Индинол и эпигаллат в лечении миомы матки

Индинол и эпигаллат в лечении миомы матки thumbnail

О заболевании

Миома матки — доброкачественная опухоль, которая образуется из мышечного слоя матки.

Развитие миомы связано с нарушением обмена женских половых гормонов — эстрогенов (сдвиг в сторону «плохих» метаболитов), которые приводят к росту узлов в мышечном слое матки.

Осложнения при миоме матки

  • анемия, связанная с обильными кровотечениями;
  • бесплодие;

Диагностика миомы матки

Диагностика миомы матки заключается:

  • Осмотр специалиста-гинеколога.
  • УЗИ органов малого таза.

Известно, что в 60% случаев миома матки протекает бессимптомно и выявить ее можно только при гинекологическом обследовании.

Лечение миомы матки

Хирургическое лечение миомы матки

  • Удаление только миомы.
  • Удаление части или всей матки.

Медикаментозные методы лечения миомы матки

Медикаментозные методы лечения миомы матки (негормональная и гормональная терапия) направлены на замедление роста опухоли и снижение тяжести клинического течения заболевания. Данному виду лечения подлежат больные с небольшим (до 2 см) размером миоматозного узла.

Негормональное лечение

В НИИ Молекулярной медицины при Московской Медицинской Академии им. И. М. Сеченова разработан кардинально новый подход к лечению миомы и создан негормональный комплекс Индинол + Эпигаллат.

Доброкачественные опухоли женской репродуктивной системы возникают в результате активного деления патологических «больных» клеток. Высокая способность «больных» клеток делиться

приводит к очень быстрому росту опухолей.

Индинол блокирует деление патологических «больных» клеток, вызывает их гибель, и тем самым, предотвращает рост миомы матки.

Механизм действия Эпигаллат позволяет блокировать рост новых кровеносных сосудов в поврежденных участках мышечного слоя матки. Таким образом, поврежденные клетки не получают питания, истощаются, и погибают.

Именно применение комплекса Индинол + Эпигаллат позволяет достичь максимального эффекта в лечении миомы, что подтверждено многолетними испытаниями в ведущих гинекологических центрах России. В ходе исследований не было отмечено побочного действия комплекса Индинол + Эпигаллат на организм.

Хороший профиль безопасности комплекса Индинол + Эпигаллат объясняется тем, что это негормональные средства. Индинол + Эпигаллат следует применять в комплексной терапии при миоме малых размеров миоматозных узлах (до 2 см), а при миоме средних (от 2 до 9 см) и больших (свыше 9 см) размеров миоматозных узлов уже решается вопрос о хирургическом методе лечения, а Индинол + Эпигаллат принимают в качестве противорецидивной терапии.

Индинол + Эпигаллат следует применять по 2 капсулы каждого, 2 раза в день, в течение 6 месяцев.

Осложнения от гормональной терапии миомы матки

Женский организм очень чувствителен к уровню гормонов и даже лёгкие их колебания сразу сказываются на самочувствии и состоянии здоровья. Поэтому приём гормональных таблеток может сопровождаться осложнениями различной степени выраженности.

Самые распространённые осложнения от гормональной терапии миомы матки

  • Вегетативные кризы в виде внезапно появляющегося ощущения жара – так называемые «приливы», которые могут быть частыми, мешая женщине работать и заниматься привычными делами.
  • Снижение эмоционального фона: плаксивость, депрессии, плохое настроение, нехарактерные ранее вспышки агрессии;
  • Постоянные, выматывающие головные боли, резко снижающие работоспособность;
  • Бессонница или прерывистый сон, не дающий отдыха;
  • Периодическое ощущение тошноты;
  • Выраженный дискомфорт и болезненность при половом акте, обусловленные сухостью слизистой влагалища, что приводит к значительному снижению либидо;
  • Истончение кожи, её сухость;
  • Выпадение волос;
  • Уменьшение размера молочных желез;
  • Повышение массы тела.

Следует знать, что при проведении гормонального лечения миоматозные узлы уменьшаются, но после его прекращения часто начинают расти заново.

Таким образом, гормональная терапия действует не только на миому матки, но и на весь организм. Она может вызывать развитие различных осложнений, которые значительно снижают качество жизни женщины, но при этом не даёт шанса на полное излечение, а временно приостанавливает рост миоматозных узлов, уменьшая проявления заболевания.

Профилактика развития миомы матки

Учитывая высокую распространённость миомы матки, вопросы профилактики развития этого заболевания очень важны. Что же советуют профессионалы?

Профилактикой является прием комплекса Индинол + Эпигаллат, который мягко нормализует баланс эстрогенов, т. е. устраняет основную причину заболевания и борется с повторным ростом миоматозных узлов. Комплекс Индинол + Эпигаллат следует применять по 2 капсулы каждого (4 капсулы за один приём) 2 раза в день в течение 6 месяцев.

Ежегодное обследование у гинеколога и скрининговое УЗИ органов малого таза.

Источник

Про Индинол я впервые услышала от своего гинеколога года два назад. Тогда мы обсуждали лечение, назначенное маммологом по поводу фиброзной мастопатии (Циклодинон + комплекс витаминов с селеном), и моя врач поведала, что «вся Москва сейчас сидит на Индиноле», что это вещество, выделенное из крестоцветных, оно тормозит развитие опухолей, а также посоветовала спросить у своего доктора, что он думает по этому поводу. Маммолог сказал, что пока мне достаточно назначенного лечения, на том сердце и успокоилось.

Как я докатилась до Индинола.

Миому у меня диагностировали 16 лет назад во время УЗИ; узел был не очень большой, примерно 25 мм. Конечно, сначала я жутко расстроилась, но жить мне это новообразование не мешало, и я просто исправно ходила к врачу два раза в год — наблюдаться. Узел пребывал примерно в одной поре, время от времени назначалось противовоспалительное лечение — для профилактики, так сказать. Индинол моя врач мне почему-то не назначала до поры.

Пора наступила летом, когда я пришла к ней с жалобами на нарушение цикла и кровотечения. По результатам УЗИ выяснилось, что всего за полгода я каким-то образом умудрилась взрастить новый узел довольно крупного размера (более 60 мм)! Вдобавок у меня обнаружили еще эндометриоз, чего раньше не наблюдалось. Впервые прозвучало слово «операция» .

Надо отдать должное врачу: она не принимала решений и не назначала никакого лечения до того, пока не провела довольно тщательное обследование, которое помимо стандартного набора включало пайпель-биопсию и сдачу анализов на уровень гормонов в крови. Все четыре показателя (ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Прогестерон) зашкаливали по сравнению с референсными значениями, но ориентироваться на результаты может только гинеколог. (Например, моя родственница, врач другой специальности, решительно отказалась комментировать результаты анализов, которые я получила на руки за некоторое время до приема, заявив, что она в этом ничего не понимает, и надо идти с ними прямой дорожкой к гинекологу, а еще лучше — к гинекологу-эндокринологу). Как выяснилось на приеме у врача, некоторые показатели для моего возраста оказались нормальными, а совсем не повышенными. Эстрадиол же на самом деле был очень высоким, и доктор предположила, что причиной такого стремительного роста опухоли стали именно эстрогены.

Вариантов было два: дорогущая гормональная Эсмия (9000 р. на месяц, для начала — два месяца применения), либо комплекс БАДов Индинол + Эпигаллат («Но принимать их надо длительное время,» — предупредила врач).

На Эсмию я не решилась, так как к гормонам отношусь с осторожностью, а вот Индинол с неведомым доселе Эпигаллатом решила все-таки попробовать, хотя муж (врач) громко фыркал и утверждал, что БАДы — это все фигня, клинических испытаний они не проходили.

Правда, в Интернете я нашла информацию о том, что Индинол все-таки уже несколько лет проходит испытания, и производитель планирует выпустить зарегистрированное лекарственное средство на его основе. И совсем недавно такое лекарство появилось: Индинол Форто называется.

Читайте также:  Нафталан при миоме матки

Я купила набор — сразу два средства в одной коробочке, но отзывы придется писать на каждый БАД отдельно (в соответствии с правилами сайта). Поэтому здесь я расскажу все в лицах, а про Эпигаллат напишу кратенько. Понять, какой из БАДов повлиял на ситуацию, сложно — ведь я их принимала одновременно.

Чего я ждала от применения этих БАДов?

Мне очень хотелось только одного: чтобы узел хотя бы не прибавил в росте — кому же охота на под нож отправляться?

Вот так выглядит упаковка, на ней же написаны показания к применению:

Место приобретения — аптека ру.

Стоимость — в районе 4000 руб. (на момент написания отзыва — 3840 руб.); так получается дешевле, чем покупать средства по отдельности, вот и наклеечка специальная есть:

Отдельно Индинол стоит 2450 руб., а Эпигаллат — около 2000 руб., так что выгода очевидна.

Внутри находятся две баночки:

Давайте я про Индинол расскажу.

С одной стороны коробки есть информация о нем:

Основное действующее вещество — индол-3-карбинол, который выделен из растений семейства крестоцветных.

Инструкция:

Обратите внимание на минимум побочек и противопоказаний.

Но не спешите радоваться: это свидетельствует лишь о том, что средство не было как следует изучено (с БАДами так практически всегда и бывает, на то они и БАДы). Если посмотреть инструкцию к Индинолу Форто, созданному на основе того же действующего вещества, то там уже побольше информации, включая лекарственное взаимодействие.

Банка пластиковая, довольно большая:

На ней тоже все расписано:

Горлышко было защищено от первого вскрытия:

Внутри находятся капсулы, на которых написано название:

Для меня они нормального размера, сложностей с проглатыванием не возникло. Капсулы я потрошить не стала: если уж вещество заключено в защитную оболочку, то так и должно быть, а созерцание содержимого, по-моему, мало влияет на процесс лечения .

Мне была назначена следующая схема: два раза в день по одной капсуле Индинола и Эпигаллата — врач сказала, что этого будет достаточно (в инструкции и кое-где в интернете упоминаются большие дозировки).

Принимала утром и вечером во время еды, упаковки хватило на два месяца. (Затем я приобрела БАДы другого производителя, которые пью и теперь).

Никаких побочных эффектов я не наблюдала.

Вообще субъективно я ничего не наблюдала, если честно. Понять, действуют ли средства, было сложно, однако последующие результаты анализов на гормоны продемонстрировали значительное снижение уровня эстрадиола: если в конце июля показатель был 361.9 пг/мл (при норме 21.0-251 пг/мл), то уже в начале сентября, примерно после месяца применения, он пришел в норму — 84.3 пг/мл; впоследствии снизился еще (стал ниже нормы), но врач сказала, что для меня это хорошо — не нужно мне лишнего эстрогена в такой ситуации. Правда, и уровень прогестерона тоже упал, поэтому мне чуть позже выписали еще Утрожестан.

Кроме того, кровотечения, которые очень сложно было унять даже с помощью лекарственных средств (про отвар крапивы и пастушьей сумки вообще молчу), прекратились — к огромной моей радости. На регулярность цикла это сочетание БАДов, похоже, пока никак не повлияло (с Утрожестаном все как по часам, однако стоило мне забыть вовремя начать применять его, как цикл тут же нарушился).

Контроль УЗИ был назначен через три месяца с начала приема средств. Скажу честно: шла с замиранием сердца, не представляя, что меня ждет.

Но ждала меня неожиданная радость — я на такой результат вообще никак не рассчитывала. Большой узел не только не вырос, но даже уменьшился в размерах с 60 мм до 38 мм! Маленький узел, правда, уменьшился всего на пару миллиметров, но он угрозы и не представлял, к тому же вообще неизвестно, что послужило причиной его возникновения. Толщина эндометрия оказалась в норме.

Я, конечно, не могу на 100% исключить эффект плацебо, так как про Индинол слышала много хорошего задолго до того, как мне его назначили, да и вообще о противоопухолевых свойствах растений семейства крестоцветных читала неоднократно, так что определенное доверие именно к этому препарату все-таки было.

С другой стороны, если опухоль оказалась гормонозависимая (как предполагала мой врач), а Индинол значительно снизил уровень эстрогена, то ничего удивительного, пожалуй, тут нет.

Лечение мне велено было продолжать в том же объеме, в следующий раз прийти на УЗИ уже через полгода. Маммографию раньше следующего лета делать я вряд ли буду, но интересно узнать, повлияло ли лечение каким-то образом на мастопатию (она протекает бессимптомно, так что тут тоже никаких наблюдений или субъективных ощущений).

А теперь о недостатках.

Курс лечения все-таки обходится недешево с учетом длительности применения. У меня в соответствии с рекомендациями врача получился минимум — это примерно 2000 р. на месяц, а принимать Индинол с Эпигаллатом придется еще полгода. Если же врач назначает бОльшую дозировку, то, пожалуй, 3-4 тысячи в месяц выйдут, что с учетом нынешних заработков и цен на основные продукты может весьма ощутимо сказаться на бюджете; однако здоровье дороже, как ни крути.

Я же нашла другое решение, заказав БАДы с аналогичными действующими веществами на Айхербе (с одобрения лечащего врача, разумеется), и это обошлось в 3-3.5 раза дешевле.

Что касается рекомендаций с моей стороны, то не считаю возможным их давать, так как я не специалист. Принять решение о целесообразности приема тех или иных препаратов и установить нужную дозировку может только врач; например, покуда я жила себе, не горюя, 15 лет с небольшим миоматозным узлом, который никого не настораживал, ничего подобного мне гинеколог и не рекомендовала, да и маммолог в свое время не стал менять назначенного лечения.

Так что слушайтесь своего доктора и будьте здоровы!

Источник

21 декабрь 2017
Индинол и эпигаллат в лечении миомы матки8252
Индинол и эпигаллат в лечении миомы матки0

Индинол и эпигаллат в лечении миомы маткиМиома матки – единичное или множественное узловатое образование, состоящее из мышечной и соединительной (фиброзной) ткани. Причины его развития чаще всего обусловлены нарушениями в работе гормональной системы. В прошлом считалось, что миома перерождается в злокачественную опухоль и единственным эффективным видом лечения выступала хирургическая операция по удалению новообразований вместе с детородным органом.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Эта статья не является руководством по лечению миомы, она дана в ознакомительном порядке без поддержки нашего Экспертного совета.

Для проведения адекватного лечения необходима консультация гинеколога и полноценная диагностика. Нужна консультация, наши специалисты помогут вам подобрать клинику, пройти обследование и назначат наиболее эффективный метод лечения миомы.

Миома матки относится к числу часто диагностируемых заболеваний женской репродуктивной системы. Клиническая практика и медицинская статистика свидетельствует о том, что патология встречается у трети женщин после 35 лет. Большинство пациенток, столкнувшись с таким диагнозом, впадают в панику, опасаясь последствий и операции. Если вам поставили диагноз миома матки, сохраняйте спокойствие и звоните нам. Постоянная связь с нашим консультантом позволит вовремя решать любые вопросы. Мы организуем первичную консультацию эксперта по e-mail.

Читайте также:  Пить гормональные при миоме матки

Последние исследования и гинекологическая практика доказывают, что разрастание мышечных и фиброзных тканей при миоме не является прямой угрозой развития раковой опухоли. Настоящей опасностью миомы выступает ее свойство увеличиваться в размерах. При отсутствии должного квалифицированного лечения новообразования способны разрастаться до больших размеров. Хирургическое вмешательство показано лишь в отдельных случаях, наиболее современным и безопасным методом лечения миомы выступает эмболизация маточных артерий. Эта процедура дает возможность избавиться от новообразования, сохранить матку и репродуктивную функцию. Лишенные кровотока миоматозные узлы самостоятельно уменьшаются и постепенно исчезают совсем. Многие пациентки принимают индинол и эпигаллат при миоме, отзывы специалистов о таком лечении разнятся. В нашей практике эти препараты используются лишь при наличии показаний к развитию миомы, то есть, в качестве профилактического средства.

Препарат индинол (аналоги – индол, эпиллагат) относится к группе биоактивных добавок, а не лекарственных средств. Он применяется как вспомогательный компонент для коррекции патологий, сопровождающихся гиперпластических процессов органов женской половой системы. Индинол при миоме, отзывы о котором мы изучили, эффективен как средство гормонального регулирования. Главным действием препарата выступает коррекция выработки эстрогенов.

Как показали исследования, именно повышенная секреция эстрогенов способствует активному разрастанию мышечных и соединительных тканей. Действие гормонорегулирующих препаратов направлено на нормализацию эстрогенов и подавление его негативное влияние на клетки, имеющие тенденцию к чрезмерному делению (пролиферации). Как профилактическое средство

История создания индинола основывалась на наблюдении и исследовании пищевых предпочтений. Оказалось, что женщины, регулярно употребляющие в пищу овощи семейства крестоцветных гораздо реже страдают от новообразований органов репродуктивной системы и молочных желез. Дальнейшие исследования показали, что экстракты растений крестоцветных оказывают регулирующее воздействие на секрецию гормонов, помогают восстанавливать баланс и менструальный цикл.

На основании этих фактов был разработан препарат, который обладает способностью регулировать состав женских гормонов в крови, устранять дисбаланс и оказывать угнетающее воздействие на клетки с тенденцией с аномально высокой активностью к пролиферации. Как профилактическое средство индол при миоме таки отзывы специалистов имеет весьма положительные и рекомендовано для предупреждения таких патологий:

  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • злокачественные опухоли шейки матки и груди;
  • выявление измененных предраковых клеток в органах репродуктивной системы и молочных желез;
  • поликистоз и кисты яичников;
  • дисплазия шейки матки;
  • эндометриоз.

При наличии в крови женщины папиллома вируса человека (ВПЧ), особенно уже имеющихся высыпаниях (папилломы, остроконечные кондиломы) на половых органах индинол может быть назначен в составе комплексного противовирусного лечения. Этот факт обусловлен тем, что ВПЧ выступает фактором, способствующим патологическому разрастанию клеток и является угрозой развития раковых заболеваний. При папилломавирусных образованиях рекомендуется принимать индол. Миома матки также может развиваться на фоне активной фазы ВПЧ.

Несмотря на то, что индинол – это БАД, самостоятельно назначать его себе не стоит. Даже при наличии показаний к профилактическому приему предварительно необходимо пройти консультацию гинеколога или маммолога (в зависимости от состояния и диагноза). Для предупреждения развития пролиферативной активности клеток индинол рекомендуется принимать в течение 3 месяцев по 2 капсулы утром и вечером. Беременность и лактация выступают противопоказанием к приему препарата.

По наблюдениям специалистов женщины, принимающие индол при миоме (отзывы можно прочитать на форуме), могут столкнуться с побочными эффектами. Большинство БАДов не проходят обязательных для фармакологических лечебных средств клинических исследований, поэтому информация об отсутствии побочных проявлений никак не подтверждается. Тем более не стоит надеяться на серьезный терапевтический эффект. Если вас интересуют вопросы, о препарате эпиллагат, остановит ли он рост миомы, лучше обратиться к специалисту.

2

Эмболизация маточных артерий

Матка снабжается кровью через крупные артерии, называемые маточными, и разветвленную сеть сосудов поменьше. Благодаря им, поддерживается кислородное питание мышечных тканей миометрия матки и поддерживаются естественные функции органа. Даже в тех случаях, когда крупные артерии перекрыты, мелкие сосуды способны полностью обеспечивать матку кислородом и необходимыми для нормальной функциональности питательными веществами. На этом принципе и основана процедура эмболизации маточных артерий.

Миоматозные новообразования матки (как единичного, так и множественного характера) получают питание исключительно от крупных маточных артерий. Это обусловлено тем, что кровоснабжение миомы не имеет боковых путей кровотока и питается только от артерий, которые являются конечными. Таким образом, при перекрытии основных артерий новообразования лишаются кислорода, а сама матка получает питание от разветвленных мелких сосудов. Метод эндоваскулярной эмболизации позволяет сохранить детородный орган, репродуктивную функцию женщины. Лишенные кислородного питания миоматозные узлы постепенно уменьшаются в размерах и в большинстве случаев полностью исчезают.

Эмболизация – микрохирургическая манипуляция, в процессе которой закупориваются артерии, питающие новообразования. Если сравнивать с принятым в недавнем прошлом хирургическим удалением миоматозным узлом вместе с детородным органом, эмболизация маточных артерий считается наиболее щадящим и малоагрессивным методом лечения. Суть процедуры сводится к введению в крупные артерии маленьких инертных шариков (эмболы), которые перекрывают в них кровоток. Мелкие сосуды при этом остаются не поврежденными и не задетыми, благодаря чему питание матки быстро восстанавливается.

В наших клиниках эндоваскулярную эмболизацию проводят сертифицированные опытные хирурги. Во время процедуры производится пункция бедренной артерии, через прокол вводится эмболизирующее вещество. С кровотоком эмболы достигают маточных артерий и перекрывают их. По сути, происходит искусственное тромбирование сосудов, питающих новообразование. Эмболы остаются в артериях и постепенно обрастают фиброзными тканями, полностью закупориваясь и прекращая кровоснабжение миомы.

При множественных миоматозных узлах хирургу приходится действовать несколько иначе – эмболизирующее вещество вводится прямо в маточную артерию. После манипуляции начинается процесс закупорки сосудов миомы. Сосуды новообразования крупнее естественных артериальных разветвлений, поэтому эмболы не повреждают их и не застревают в них. После закупорки мышечные составляющие новообразования начинают замещаться соединительной тканью, процесс фиброза в зависимости от размера и количества новообразований может продолжаться в течение года. При этом кровоснабжение матки восстанавливается путем усиления кровотока в сети мелких сосудов. Фиброзный конгломерат на мышечной поверхности матки в последствии не создает никаких проблем, не влияет на естественные процессы и функции репродуктивной системы.

Миоматозные образования, находящиеся внутри полости матки после эмболизации могут отпадать и выходить вместе с менструальной кровью. После уменьшения и рассасывания миоматозных узлов на матке не остается рубцов. Орган полностью восстанавливает свои детородные функции. Нарушенный менструальный цикл приходит в норму и после полного восстановления женщина может зачать, выносить и родить ребенка.

После процедуры женщине не требуется никакое дополнительное лечение и медикаментозная поддержка. Индинол при миоме матки по эффективности не идет ни в какое сравнение с эмболизацией. Если необходимо сохранить детородную функцию, избежать роста миомы, избавиться от миоматозных узлов, наиболее щадящим и эффективным методом выступает эндоваскулярная эмболизация. БАДы, в том числе индинол и эпиллагат при миоме, отзывы о действии которых можно прочитать на медицинских форумах, являются бесполезной тратой времени. Их применение по назначению гинеколога имеет смысл лишь при наличии факторов, предрасполагающих к развитию миомы. После эмболизации прием этих средств также не нужен, так как развитие повторных новообразований и рецидивы исключены.

Читайте также:  Операция по удалению миомы тела матки

Причиной развития миомы матки чаще всего становятся гормональные нарушения и врожденные патологии. Миоматозные новообразования, как правило, разрастаются из одной клетки, начинающей чрезмерно активное деление. Дефект в виде склонности к пролиферации может быть заложен еще во время внутриутробного развития. В дальнейшем толчком и причиной разрастания тканей могут выступать различные факторы.

Природная функция матки к вынашиванию беременности и обеспечению жизнедеятельности плода у современных женщин недостаточна. На протяжении многих циклов матка готовится к беременности, а наступает она от силы 1-2 раза. Процесс менструации включает помимо выхода яйцеклетки отторжение тканей миометрия, которые увеличиваются во второй половине цикла. Если этот процесс нарушается часть клеток под воздействием гормонов может начать деление, образуя сначала небольшой узелок, постепенно увеличиваясь в размере. Миоматозные образования крайне чувствительны к действию женских гормонов – прогестерона и эстрогена.

К факторам риска развития миомы матки относятся такие состояния:

  • частые воспалительные патологии матки, вызванные разными причинами (переохлаждение, осложнения ОРВИ, венерические заболевания);
  • выскабливания полости матки по диагностическим, лечебным показаниям;
  • аборты любого типа;
  • хирургические вмешательства и манипуляции на матки;
  • родовые и послеродовые осложнения.

В недавнем прошлом в клинической гинекологии бытовала твердая уверенность в том, что развитие миомы напрямую связано с характерным нарушением баланса гормонов репродуктивной половой системы женщины. Считалось, что снижение уровня прогестерона и повышение эстрогенов приводит к развитию миоматозных образований, однако исследования последних лет показали, что многие женщины с диагностированной миомой не имеют подобных нарушений. Сейчас медицинские исследователи склоняются к мысли, что образованию миомы способствуют ранее начало менструального цикла, малое количество родов, поздняя первая беременность/роды.

4

Симптомы и диагностика миомы

Проблемой раннего выявления миомы матки выступает тот факт, что небольшие образования на начальной стадии не дают ясной симптоматики. Первые признаки миомы начинают появляться, когда образование достигают достаточно большого размера. Характерными симптомами выступают ощущение тяжести и дискомфорта в нижней части живота, болевые ощущение во время интимной близости. При больших миоматозных новообразованиях происходит сдавливание близлежащих органов – мочевого пузыря, кишечника, что сопровождается нарушением мочеиспускания и дефекации (запоры). Нередко при миоме меняется менструальный цикл – месячные становятся продолжительными и слишком обильными, могут появиться межменструальные кровотечения. Из-за деформации тела матки при больших миоматозных узлах женщина становится бесплодной.

Миому матки можно выявить инструментальными методами диагностики – трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ. Наиболее информативным способом с возможностью визуализировать локализацию и объемы миом выступает 3-4D УЗИ. При использовании этих технологий наши специалисты могут рассмотреть и оценить параметры новообразований, расположенных не только на поверхности или в полости органа, но и те, что локализуются в мышечном и подслизистом слое, а также между связками матки. Не менее информативным методом диагностики миомы выступает магнитно-резонансная томография. Цветное допплеровское исследование позволяет оценить состояние и нарушение кровотока.

Использование мультисрезовой методики КТГ дает нашим диагностам возможность оценить состояние близлежащих органов, тканей, сосудов и костных структур, определить степень воздействия миомы на них. Лучевые методики исследования применяются нашими специалистами лишь по особым показаниям.

5

Медикаментозные методы лечения миомы

При выявлении миоматозных узлов небольшого размера есть возможность остановить их увеличения консервативными медикаментозными способами. Наши специалисты применяют гормональную терапию для снижения роста миоматозных образований и предупреждения разрастания их в крупную миому.

При ощутимом болевом синдроме в комплексном лечении используются нестероидные противовоспалительные препараты для устранения и снятия остроты боли. В комплекс также могут входить средства для устранения маточных кровотечений (ингибиторы фибринолиза). По индивидуальным показаниям для уменьшения размера миомы могут быть использованы агонисты гонадотропина-рилизинг гормона. При своевременном использовании и длительном приеме от 3 до 6 месяцев возможно уменьшение параметров матки в два раза, однако на размер самих узлов они не влияют. Антагонисты прогестерона могут несколько уменьшить миоматозные образования и снизить обильность кровотечения. Важно отметить, что медикаментозное лечение помогает остановить рост и несколько снизить размеры миомы, но полностью не излечивают.

6

Хирургические методы лечения миомы

Для хирургического лечения миомы в гинекологии применяется метод миомэктомии – лапароскопическая или лапаротомическая операция, позволяющая удалить новообразование и сохранить матку. Недостатком такого вмешательства выступают рубцы, образующиеся на матке. В последствии при вынашивании беременности, в процессе или после родов они могут стать причиной осложнений. Кроме того, после операции остаются зачатки миоматозных узлов, что оставляет риск для рецидива и последующего роста новых образований.

Радикальным способом решить проблему рецидива миоматоза выступает гистерэктомия – удаление миомы вместе с маткой. Этот способ навсегда избавляет женщину от последующего развития миомы, но также лишает возможности в будущем родить ребенка. Дополнительным недостатком радикального удаления является расстройство эндокринной системы и риск осложнений сердечно-сосудистой и нервной систем. Нередко на фоне удаления матки развиваются психологические комплексы и расстройства психики, так как женщина без детородного органа считает себя не полноценной. К числу негативных последствий относятся:

  • патологии сердца;
  • психические расстройства – бессонница, нервозность, депрессия, нарушения внимания и памяти;
  • эндокринные нарушения – приливы жара, сухость кожи.

Кроме того, операция может оказать негативное влияние на мочевыделительную систему, провоцируя нарушения мочеиспускания. Осложнения могут коснуться также почек.

Если по определенным показаниям вместе с маткой удаляются яичники, перечень осложнений становится еще более серьезным. Удаление желез внутренней секреции оказывает влияние на работу всей эндокринной системы, что может привести к патологиям щитовидной, молочных желез. Ослабевает костная структура, развивается остеопороз, наблюдаются боли в суставах. Возникает риск образования послеоперационных спаек в области малого таза, что может привести к нарушениям в работе кишечника, вплоть до непроходимости.

Женщины, перенесшие операцию по удалению матки, нуждаются в продолжительной реабилитации и постоянных обследованиях. Нарушение кровообращения в яичниках приводит к дистрофии, раннему климаксу, снижению секреции женских гормонов. В целом, операция оказывает угнетающее воздействие на весь организм женщины, провоцирую ранее старение кожи, выпадение волос, снижение либидо и оргазма.

Наши специалисты не рекомендуют хирургическое лечение миомы без крайних показаний. К таковым относится очень большой размер миоматозных образований. Даже при крупных миоматозных узлах наши гинекологи рекомендуют проводить эмболизацию маточных артерий, которая практически не имеет противопоказаний и серьезных осложнений.

Список литературы

  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.

Источник