Изменения в характере менструации
Месячные – основной показатель женской репродуктивной системы; спутники любой здоровой женщины, они свидетельствуют о возможности зачать и выносить ребенка. Нормальным считается менструальный цикл продолжительностью 21-35 дней, средним показателем является 28 дней ± неделя. Продолжительность собственно месячных может варьироваться от 2 до 6 дней.
Однако не так уж важно, какова продолжительность цикла, гораздо важнее его регулярность. 35-дневный цикл считается нормальным, если же в одном месяце он составляет 21 день, в другом – 28, то назвать это нормой нельзя. Таким образом, отклонением считается нерегулярность и длительность более 36 дней или менее 21 дня.
Как меняются месячные с возрастом
Но оказывается, регулярность месячных зависит от
возраста. В первые пару лет от начала менструаций цикл самый нерегулярный, ведь
созревание столь сложной репродуктивной системы требует «настройки»: начало
месячных у девочек вовсе не означает, что половая система работает полноценно.
Хотя не редкость, когда цикл и у молодых девушек устанавливается практически
сразу.
В любом цикле существуют фолликулярная и лютеиновая фазы.
При 28-дневном цикле в среднем на 14-й день от начала месячных в яичниках
отмечается рост фолликулов, которые продуцируют женские половые гормоны –
эстрогены, оказывающие влияние на эндометрий. К концу первой фазы выросший
фолликул лопается – этот процесс носит название «овуляция», вышедшая из него
яйцеклетка перемещается в маточную трубу. На месте лопнувшего фолликула
появляется желтое тело, которое производит прогестерон – еще один гормон; его
действие направлено на подготовку слизистой матки к имплантации плодного яйца в
случае зачатия. Если же беременность не наступает, то желтое тело получает
сигнал о завершении работы. Происходит прекращение выработки прогестерона,
начинается отторжение ставшего ненужным слоя эндометрия – начинаются месячные.
Чем вызвана нерегулярность?
Если во время первой фазы
полноценный фолликул вырастить не удается, то вторая фаза не может начаться,
из-за отсутствия овуляции не образуется желтое тело. При этом первая фаза будет
длиться до тех пор, пока эндометрий не станет отторгаться самостоятельно; в
подобной ситуации цикл может растянуться на несколько месяцев. Не исключено,
что следующий цикл будет нормальной продолжительности; в таком случае речь идет
о нерегулярном цикле.
Кроме того, задержка
может быть вызвана тем, что желтое тело продолжает вырабатывать гормоны,
менструация в этом случае начаться не может. Если же желтое тело по какой-то
причине слишком рано прекратит свою работу, месячные начнутся раньше срока. Как
только все участники половой системы смогут «договориться»: 14 дней на
созревание фолликула, запуск процесса овуляции и работа желтого тела в течение
10 дней, месячные становятся регулярными. Впрочем, у некоторых – ненадолго.
20 лет – перемены каждый день
На регулярность цикла может влиять еще целый ряд факторов, но первое место принадлежит стрессам. Ведь 17-20-летних девушек на каждом шагу подстерегают факторы, способные выбить их из колеи: экзамены, неразделенные чувства, смена места жительства и т.п. Впрочем, у кого-то даже незначительная проблема заканчивается задержкой, у других – тяжелый стресс остается без особых последствий. Кстати, было замечено, что в этом возрасте при совместном длительном проживании (например, в общежитии, на соревнованиях) цикл одной женщины может подстраиваться под цикл другой. Хотя объяснения этому феномену пока нет.
Кроме того, в этом возрасте девушки нередко чересчур увлекаются диетами, экстремальное похудание непременно отразится на гормональном фоне, что тут же вызовет нарушение цикла. К тому же на регулярности месячных также могут отразиться вредные привычки, усиленные спортивные тренировки, бесконтрольный прием противозачаточных и т.п. Нередко менструации пропадают совсем; существует еще один феномен – отключение репродуктивной функции, когда женщина не способна выносить здоровое потомство, находясь в экстремальных условиях.
Это страшное слово ПМС
А кто сегодня не слышал о
ПМС – предменструальном синдроме, который нередко объясняется особенностью
личности женщины, этакой небольшой женской слабостью, на которую не стоит
обращать внимания. Более того, подчас женщины выставляются в виде ипохондриков,
требующих к себе повышенного внимания. Между тем речь идет о патологическом
состоянии, при котором помощь врача необходима.
Резкие изменения настроения, раздражительность вплоть до агрессивности, плаксивость, головные боли, отечность, диарея, тревожность – причиной этих проявлений являются гормональные изменения. У 10-12% женщин ухудшение самочувствия отражается на работоспособности, а сколько не учтенных статистикой, тех, кто возьмет выходной, чтобы страдать за закрытыми дверями?
Несмотря на то, что это
состояние изучено не до конца, полагают, что вызванные ПМС эффекты связаны с
действием гормонов: снижением прогестерона перед менструацией и повышением простагландина,
действие которого на организм невероятно разнообразно. А ведь сегодня
существует целый ряд препаратов, которые могут облегчить проявления ПМС.
А что ожидает 30-летних?
К этому времени у женщины
в большинстве развитых стран появляются дети. Собственно, ради беременности и
предусмотрена репродуктивная функция. После благополучного рождения и
вскармливания ребенка половая система женщины начинает функционировать в полную
силу. Но и тут существует множество подводных камней, способных нарушить это
хрупкое равновесие.
В этом возрасте женщина стремится к успеху, полна энергии, кто-то с головой погружается в заботы о семье, кого-то полностью поглощает карьера. Жизнь бьет ключом, в столь насыщенном ритме очень легко не заметить неблагополучие. Боли в животе или отдающие в другие части тела, тошнота, мигрень, акне – принято считать, что эти симптомы являются неизбежными при месячных.
Но если дисменорея у молодых девушек объясняется неразвитостью репродуктивной системы, то у женщин постарше она, как правило, свидетельствует о гинекологических патологиях. К сожалению, из-за нехватки времени ухудшение самочувствия просто игнорируется, а визит к врачу откладывается на неопределенное время; к специалисту женщина обращается, когда происходит серьезный сбой в работе половой системы.
Изменения в характере цикла
У перешагнувших 30-35-летний рубеж изменяется характер цикла, как правило, он становится короче, что связано с уменьшением продуцирования прогестерона желтым телом. Недостаток приводит к укорачиванию второй фазы. Постепенно снижается и секреция эстрогена, уменьшается количество фолликулов, овуляция становится невозможной. К тому же накладывают свой отпечаток перенесенные вмешательства: аборты (запланированные или непроизвольные), гинекологические манипуляции. Прекращение месячных в 35-37 лет при нормальных в прошлом месячных может свидетельствовать о синдроме истощения яичников.
Кроме того, к этому
возрасту в анамнезе, как правило, присутствуют воспалительные процессы,
хронические заболевания, в том числе эндокринные, избыточный вес или
недостаточная масса тела. Впрочем, нарушение цикла может произойти и на фоне
отсутствия серьезных заболеваний. Причиной может стать все тот же стресс,
зачастую связанный с профессиональной деятельностью или личными проблемами.
Нередко задержка менструации связана с изменением климата.
Женщина после 40 – чего ожидать?
Укорачивание второй фазы
из-за меньшей выработки гормонов желтым телом по достижении 40 лет приводит к
уменьшению продолжительности цикла, при этом он по-прежнему может быть
регулярным. Однако женщине следует обращать внимание на усиление болей и
спазмов во время месячных, так как в этом возрасте существует риск развития
эндометриоза, миомы, полипов в матке и других гинекологических патологий.
Угасание репродуктивной функции происходит постепенно, как и ее становление. Из-за недостатка женских гормонов наступает пременопауза – затухание функции яичников. У 2/3 женщин интервалы между месячными становятся продолжительнее, выделения же скуднеют. Постепенно яичники все хуже реагируют на сигналы нервной системы, фолликулы вырастить не удается, овуляция не происходит, цикл затягивается. Если же овуляции периодически происходит, желтое тело функционирует недостаточно, что отражается на месячных. Начало менопаузы можно определить с помощью анализов или УЗИ. На фоне недостатка гормонов развивается климактерический синдром, проявлениями которого являются потливость, прибавка в весе, отечность, выпадение волос, возможны сердцебиение, перепады настроения и др.
Ранний климакс
Прекращение месячных в
40-45 лет расценивается, как ранний климакс. Это состояние, раньше
встречающееся у пациенток после 50, сегодня значительно «помолодело». При этом проявления,
которые испытывает женщина, гораздо тяжелее и длительнее. Однако причиной
наступления раннего климакса являются не слишком распространенные патологии или
последствия сложного лечения: операции с удалением ткани яичника, химиотерапия
и др.
А что можно посоветовать женщинам
независимо от возраста?
- Откажитесь от похудения любыми способами, жесткие диеты с исключением жиров приведут к нарушению цикла. Помните: 15% эстрогена образуется в подкожной жировой клетчатке, а отсутствие в питании некоторых продуктов приведет к недостатку половых гормонов, регулирующих цикл, поскольку для их производства необходим комплекс питательных веществ.
- Определенные медикаментозные средства способны привести к нарушению цикла, сюда относятся некоторые антидепрессанты, таблетки для похудения, гормональные средства и др. Поэтому перед началом приема любых медикаментов лучше проконсультироваться с врачом.
- Нейтрализуйте последствия стресса – одного из главных виновников многих нарушений, в том числе цикла. Сон не менее 7 часов, перерывы в работе, физическая активность, прогулки на свежем воздухе – при сбоях эти несложные методы могут подкорректировать состояние.
Жизнь прекрасна во все ее периоды! Если в 20-летнем возрасте гормоны играют, впереди – множество событий, в том числе и ожидаемое материнство, то в 35-летнем возрасте поводов для оптимизма не меньше, ведь у вас есть любимая работа, дети, проверенные временем друзья. И даже когда месячные остались в прошлом, нет повода для уныния. Позади страх незапланированной беременности, ПМС, риск ИППП и т.п. Помните – качество жизни в любой ее период зависит только от вас!
Оксана Матиаш, врач общей практики
Иллюстрации: Анастасия Леман
Источник
Ежемесячно в женском организме происходят изменения связанные с менструальным циклом. Эти изменения оказывают серьезное влияние, как на физическое состояние, так и на моральное. У кого — то это проходит незаметно, для других — становятся серьезным испытанием.
Предменструальный синдром
Предменструальный синдром, или попросту ПМС — это ряд неприятных симптомов, таких как утомляемость и раздражительность, появляющихся до начала менструации. Этому состоянию подвержены все женщины, но каждая переносит его по — своему.
Такое нестабильное состояние медики связывают с колебанием гормонального фона в текущей фазе цикла.
Симптомы предменструального синдрома
Симптоматика разделяется на несколько форм:
- нейропсихическая: неустойчивое настроение, бессонница, слабость, нарушения сексуальной сферы и даже депрессия;
- цефалгическая: головные боли, кишечные расстройства, учащенное сердцебиение;
- кризовая форма: подъем артериального давления, отклонения сердечного ритма, отечность.
Причины ПМС
Причиной появления симптомов предменструального синдрома считают сочетание ряда факторов:
- снижение уровня эстрогена, отвечающего за женственность и мягкость, в сочетании с обычным уровнем тестостерона, дают мужскую вспыльчивость и агрессивность;
- скачок прогестерона провоцирует задержку жидкости в организме и вегето-сосудистые отклонения;
- гиперфункция щитовидной железы усиливает нервозность и раздражительность;
Симптомы выражены ярче у девушек с избыточной или пониженной массой тела. Усугубляют течение ПМС заболевания мочеполовой системы. Стрессовые ситуации также провоцируют тяжелое течение этого периода.
Изменения мозговой деятельности в разные фазы цикла
В цикле, который длится в среднем 28 дней, выделяют 3 фазы:
- Фолликулярная. Начинается с первого дня менструации и длится от 7 до 20 дней (в среднем – 14).
- Овуляция. 1-2 дня.
- Лютеиновая. Наступает после овуляции. Длится около 14 дней, до наступления месячных.
Каждая фаза характеризуется преобладанием в организме тех или иных гормонов. В зависимости от этого, мозг ведет себя по — разному.
Первая фаза
В этот период, точнее по окончании менструации, преобладают женские гормоны — эстрогены.
Именно этот гормон способствует развитию имплицитной памяти. Она выражается в абсолютно рефлекторном выполнении задач, решение которых кроется в опыте. Например, слова иностранного языка сами всплывают в памяти, или сам по себе вспоминается ответ на вопрос. Иногда в такой ситуации говорят: «Я сама не знаю, откуда я это знаю».
Эстроген положительно влияет и на рабочую память – способность удерживать в голове информацию в процессе работы с ней.
Вторая фаза
Это фаза овуляции. В этот период происходит резкий выброс эстрогена.
Эстроген, как доказано учеными, оказывает влияние на образование в мозге новых синапсов – контактов между нейронами. А чем больше таких контактов, тем продуктивнее работает мозг.
Поэтому, именно в этот период, женщина легко находит выход из положения, решения сложных вопросов приходят сами собой.
На заметку. У женщин вербальная память развита лучше, именно благодаря влиянию эстрогенов на гиппокам — участках мозга в височных отделах. Он отвечает за процесс перехода краткосрчных воспоминаний в долгосрочную память.
Третья фаза
Лютеиновая. До ее середины организм вырабатывает максимальное количество эстрогенов. А во второй, перед наступлением менструации происходит скачок прогестерона. Именно прогестерон отвечает за латерализацию полушарий мозга, делает его более однозадачным. Женский же мозг способен справляться с несколькими задачами. Обратная сторона способности к многозадачности – рассеянность.
Именно во время завершения лютеиновой фазы и в начале менструации женский мозг по качеству связей между полушариями схож с мужским.
В этот период повышается тревожность, нервозность и агрессивность, что связано со снижением женского полового гормона.
Женский мозг, как и сама его хозяйка переменчив, его работа меняется в зависимости от влияния гормонов. Это имеет определенные минусы. Но, несомненным плюсом является то, что благодаря этому женщина может взглянуть на одно и тоже событие под разными углами.
Менструация
В период менструации эндометрий отслаивается от стенок матки и выводится вместе с кровяными выделениями. Это происходит после овуляции, когда эндометрий приготовился принять оплодотворенную яйцеклетку и прикрепить ее к стенке матки. Если этого не происходит, он начинает отслаиваться.
В этот период шейка матки слегка приоткрыта, что увеличивает риск занесения инфекций, а кровяные выделения создают благоприятные условия для развития патогенных процессов. Поэтому в период менструации необходимо особенно тщательно соблюдать личную гигиену.
Боли во время менструации
В этот период матка размеренно сокращается и провоцирует несильный болевой синдром, который не является отклонением от нормы.
При переизбытке эстрогена боли усиливаются и доставляют женщине страдания. Усугублять болезненное состояние могут повышенные простогландины — особые вещества продуцируемые тканями и вызывающие сокращение матки. Они же способны провоцировать тошноту и рвоту, расстройства стула.
На заметку: выработка простогландина блокируется обезболивающими, например, ибупрофеном. Поэтому, прием таких препаратов перед наступлением менструации снизит болевой синдром. Но это не значит, что прием анальгетиков не эффективен в период менструации.
У нерожавших девушек часто бывают сильные боли во время менструации. После рождения ребенка, интенсивность болевых ощущений снижается. Это связано с анатомическими изменениями в организме.
Но, в любом случае, при сильных болях, резком снижении работоспособности в данный период, визит к врачу необходим. Врач проверит организм на наличие патологий и при необходимости назначит лечение.
Источник
Некоторые девушки и женщины замечают, что у них очень странные месячные. Почему это происходит?
Организм женщины является уникальным творением. Каждый месяц неоплодотворенная яйцеклетка выводится из матки. В норме менструация не должна превышать пяти дней. Но если продолжительность уменьшается, а вместо красной крови возникают скудные месячные, отличающиеся коричневым цветом или, наоборот, выделения становятся обильными, то такое будет считаться уже ненормальным. Следует разобраться в том, почему протекают нестандартные странные месячные, и каковы причины менструальных нарушений.
Какие месячные считаются нормальными?
Здоровые менструальные выделения, считающиеся нормой, должны отличаться следующим характером протекания:
- Нельзя, чтобы они превышали пять дней.
- Менструации у женщин должны проходить без болезненных ощущений либо с незначительным дискомфортом.
- Количество кровяных выделений не должно превышать 150 миллилитров.
- А общая продолжительность цикла не должна быть меньше двадцати одного или больше тридцати пяти дней.
Норма бывает не всегда
Но вышеуказанную норму наблюдают вовсе не все представительницы женского пола. Девушками пубертатного возраста во время полового созревания часто замечаются сбои в цикле, нередко у них наблюдаются коричневые выделения. В этот период описанный процесс вполне может присутствовать. Далее поговорим о причинах странных месячных.
Причины изменений месячных
Далеко не у всех женщин цикл проходит стабильно, при этом не стоит без внимания оставлять любые нарушения. Выделения в большом количестве или, наоборот, фиксирование сгустков скудного характера вовсе не является нормой. Следует обязательно разобраться в причинах, формирующих такие процессы. Выделяют несколько факторов возникновения странных месячных:
- Влияние гормональных изменений в организме является самым распространенным фактором, провоцирующим неправильные месячные. Процесс этот происходит по причине дисбаланса гормонов, что случается вследствие неправильного функционирования надпочечников или яичников. Проблему следует постараться найти в работе внутренних органов. Обычно причиной очень скудных выделений и странных месячных выступает неконтролируемое употребление гормональных противозачаточных таблеток.
- Изменение работы желез внутренней секреции. Дело в том, что половая система тесно контактирует с эндокринной. Поэтому зачастую появление нестандартных менструаций может провоцироваться за счет патологий щитовидки.
- Влияние инфекций воспалительного характера, которые протекают в течение продолжительного периода времени. В том случае, если в течение последнего месяца у женщины наблюдались серьезные заболевания, при которых увеличивалась температура и имелись другие симптомы вирусных инфекций, то может возникнуть гипоменорея. Последней провоцируется изменение выделений, которые приобретают коричневый цвет.
- Странные скудные месячные часто возникают вследствие аборта. Выскабливание из матки зародыша крайне негативно отражается на женском здоровье. Внутренние стенки матки из-за такой процедуры механически сильно травмируются, что провоцирует возникновение нестандартного цвета крови. Такая операция несет серьезные последствия для возможности забеременеть в будущем.
Стоит отметить, что прежде чем впадать в панику, пытаясь излечиться самостоятельно, рекомендуется для начала посетить доктора и выявить соответствующие причины появления странных выделений. Возможно, не придется применять терапию, а можно просто порадоваться половому созреванию.
Характер изменений
В случае появления странных месячных возникают признаки, которые характеризуют воспалительный процесс или любые другие сбои в работе организма. Нездоровые месячные могут провоцировать возникновение следующей симптоматики:
- Появление болевых ощущений в пояснице.
- Возникновение тянущих болей внизу живота, в грудном районе или в области спины.
- Возникновение расстройства кишечника, при дефекации может наблюдаться достаточно сильная болезненность.
- Возникновение зуда и жжения в районе гениталий.
- Появление болезненного дискомфорта при интимной близости.
- Наличие сильного позыва к рвоте в сочетании со зловонным запахом изо рта.
- Изменение общей длительности менструального цикла.
- Появление болей в голове и головокружения.
Теперь о том, как проводится диагностика, если пришли странные месячные.
Проведение диагностики при данной патологии
Для проведения диагностики и определения в организме женщины тех или иных изменений выполняются следующие исследования:
- Выполнение ультразвукового обследования половых органов пациентки наряду с диагностикой состояния почек и надпочечников.
- Сдача общего анализа крови.
- Выполнение медицинского обследования щитовидки.
- Контроль над базальной температурой наряду с ведением графика фиксирования выявленного результата.
- Проведение гистероскопии является методом инструментальной диагностики, который позволяет обследовать внутренние органы, выполнять соскабливание для исследования эндометрия.
- Кроме того, в некоторых ситуациях допускается проведение магниторезонансной томографии, позволяющей определять наличие или отсутствие патологического новообразования в яичниках.
Терапию следует проводить при воздействии гормональных лекарств. В том случае, если причиной нестандартных месячных служит бесплодие, то дополнительно рекомендуют проведение стимуляций овуляции. Это требуется, так как препараты далеко не всегда могут налаживать двухфазный цикл овуляций.
Итак, у женщины странно прошли месячные. Как лечить патологию?
Лечение данного недуга
При возникновении подобных симптомов терапию нестандартных месячных начинают незамедлительно. Обязательно необходимо провериться у врача, а кроме того, сдать все требуемые анализы, после чего приступить к терапии. Послужить причиной может сбой на гормональном фоне, а также появление венерических заболеваний. Также отклонения в регулах возникает при болезнях щитовидки. Стоит отметить, что лечение отклонений в месячных проводится в индивидуальном порядке.
Рекомендации специалистов по поводу данной патологии
После возникновения каких-то странных месячных следует сразу же показаться доктору. Гинеколог может выявить присутствие или, наоборот, отсутствие заболевания, также поможет определить день овуляции, а непосредственно выполненное обследование даст возможность назначить результативную терапию. Кроме того, необходимо придерживаться следующих советов специалистов:
- Ведение активного здорового образа жизни.
- Отказ от применения гормональных контрацептивов, которые вызывают дисфункцию в женском организме.
- Прохождение осмотров у врача не менее раза в полгода для установления отсутствия или, наоборот, наличия какого-либо патологического отклонения.
- Требуется обязательно бывать часто на свежем воздухе, а кроме того, заниматься спортом.
- Важно устранять стрессы с любыми ситуациями, способными отрицательно повлиять на гормоны.
- Во время менструации надо часто менять прокладки, а вместе с тем проводить необходимые процедуры гигиены.
- Нередко изменения в женском организме зависят еще и от здоровья партнера. Поэтому крайне важно использовать средства контрацепции, например, презервативы.
В случае обнаружения нарушения в менструальном цикле, а кроме того, при выявлении нестабильного процесса овуляции, обследование желательно пройти в ближайшие сроки.
Заключение
Таким образом, завершая рассмотрение сегодняшней темы, стоит отметить, что только благодаря проведенной диагностике можно выявить причины неправильных месячных. Самостоятельное лечение проводить ни в коем случае женщинам не стоит. Такая терапия способна приводить к крайне серьезным последствиям, а порой даже и к бесплодию молодой женщины.
Источник
