Эрозия шейки матки лечение при менструации
Месячные после эрозии шейки матки могут отличаться от тех, которые были при здоровом состоянии детородного органа. Выделения способны задерживаться и разниться своей обильностью. Но после прижигания эрозии такие нарушения в менструальном цикле считаются нормой, и со временем восстанавливается прежнее течение менструации.
Суть патологии и нарушения в менструальном цикле при ее развитии
Эрозия шейки матки встречается среди гинекологических заболеваний наиболее часто. Патология представляет собой повреждение цервикального канала, которое могло произойти вследствие оперативных вмешательств (аборты, кесарево сечение, тяжелые роды), а также из-за неполадок в гормональном фоне женщины.
Эрозию устраняют посредством удаления пораженного слоя эпителия шейки матки. Наиболее часто используется прижигание. После такой процедуры месячные могут некоторое время отличаться от прежних выделений, но со временем они приходят в норму.
Эрозия шейки матки может протекать незаметно. Обычно ее выявляют на очередном осмотре гинеколога. Стоит заметить, что не все женщины регулярно посещают врача, а значит, есть риск запустить заболевание. Чтобы такого не допустить, важно прислушиваться к своему организму, так как эрозия шейки матки имеет незначительные симптомы:
- Изменение месячных выделений – появляется коричневая жидкость в небольшом количестве за несколько дней до начала менструации.
-
Наличие кровянистых выделений после половых отношений. - Незначительная задержка начала менструального цикла.
Именно по таким признакам можно заподозрить эрозию. В остальном месячные ничем не отличаются.
Эрозия шейки матки может вызывать скудные выделения между менструальными циклами. Это происходит из-за того, что происходит отторжение пораженного слоя эпителия вместе с кровяными сосудами. В запущенных стадиях заболевание может сопровождаться обильными месячными или их отсутствием.
Стоит помнить, что ненормальными считаются выделения после лечения эрозии, если они приобретают желтый или зеленый цвет. Такое состояние свидетельствует о том, что в мочеполовую систему попала инфекция, и развивается воспаление.
Отклонением от нормы считается наличие длительных и обильных выделений, которые не заканчиваются на протяжении 7–10 дней. При подобном проявлении важно обратиться к врачу, так как это может быть кровотечением и привести к тяжелым последствиям.
Лечение патологии и благоприятный период для этого
Если женщина заметила, что месячные стали более скудными, менструальный цикл нарушился, а сами выделения начали опаздывать на несколько дней, стоит обратиться за помощью к специалисту. Подобные проявления могут свидетельствовать об эрозии шейки матки.
Эрозию шейки необходимо лечить в обязательном порядке, иначе патология может привести к деформации шейки и самой полости матки, спровоцировать рак шейки.
Если патологию удалось обнаружить на ранних стадиях, назначается медикаментозная терапия – свечи, таблетки, мази, спринцевание. В таком случае месячные после эрозии быстро восстановятся, и менструальный цикл придет в норму.
Если медикаментозного лечения оказалось недостаточно, назначают прижигание поврежденного слизистого слоя. Когда именно делается процедура – до месячных, во время или после их окончания? Ответить можно на такой вопрос, прижигания в разные периоды менструации.
Процедура прижигания почти безболезненна, но после ее проведения на стенках шейки матки образуются небольшие раны, которые заживают определенное время. В таком случае прижигание эрозии перед менструацией не рекомендуется, потому что может спровоцировать раздражение эпителиального слоя. Это происходит по той причине, что образовавшимся ранкам приходится контактировать с кровянистыми выделениями, которые образуют благоприятную среду для болезнетворных организмов и могут вызвать воспалительные процессы в матке и шейке.
Таким образом, чтобы избежать распространения инфекции в детородных органах, прижигание эрозии перед менструацией не осуществляется.
Наиболее благоприятной фазой, когда рекомендуется проводить прижигание эрозии, считается период вовремя самих месячных. Ткани как раз мягкие, расслабленные, а шейка матки приоткрыта. В это время специалист хорошо видит пораженные участки эпителия и с легкостью может их устранить, практически не повредив здоровые клетки слизистой оболочки шейки.
Если говорить о дне, на который приходится прижигание, то все зависит от длительности и обильности месячных. Манипуляцию лучше делать тогда, когда шейка еще приоткрыта, но выделения уже незначительные, чтобы не мешали увидеть пораженные участки шейки. Поэтому прижигание эрозии лучше всего проводить на второй или третий день менструации.
После того, как закончились месячные, прижигание также возможно. Специалисту, главное, правильно рассчитать день, когда провести манипуляцию, чтобы раны после нее успели зажить до следующих выделений менструации. На это уходит от 3 до 4 недель. К тому же, чтобы прижигание прошло успешно после месячных, необходимо такое состояние шейки матки, при котором будет полностью видны все очаги поврежденного слизистого слоя. А, значит, процедуру по удалению эрозии рекомендуется проводить на вторые сутки после окончания месячных.
Изменения в менструальном цикле после устранения патологии
Месячные после прижигания эрозии изначально могут быть нарушены. На первых этапах после эрозии месячные задерживаются, отличаются скудностью выделений и коротким менструальным циклом. Уже через несколько месяцев цикл нормализуется и месячные обретут свои прежние параметры. Конечно, это при условии, если процесс заживления шейки матки после прижигания эрозии идет хорошо.
Что касается первых выделений цикла после прижигания эрозии, то они наступают не раньше, чем через 33–35 дней. А до этого у женщины будут выделения с кровью, потом прозрачная со специфическим запахом. Так заживают раны после прижигания, и выходит корка.
Начало следующих месячных после прижигания эрозии зависит от масштабов поражения. Главную роль играет размер эрозии и величин следа от ее удаления. А, значит, чем больше рана, тем дольше будет заживать шейка матки, и тем дольше не будут наступать следующая менструация. Поэтому считается нормальным явлением, если месячные после прижигания эрозии наступают почти через 40–60 дней.
Стоит отметить, что месячные после прижигания эрозии шейки матки могут наступить немного раньше срока. Такое бывает после перенесенного стресса из-за проведенной манипуляции. Но бывает, что это кровотечения из-за повреждения корки, которая затягивает рану после прижигания эрозии. Если выделения начались раньше положенного времени, стоит обратиться к врачу.
Наступление следующих месячных в основном зависит от методов прижигания, которых бывает несколько:
-
Прижигание лазером – заживление тканей происходит быстро, но в первые сутки после процедуры могут наблюдаться сильные кровотечения с запахом и болью. Если на следующий день они прекратились – это норма и переживать не о чем. - Криодеструкция. После такой манипуляции эпителий восстанавливается дольше (около месяца). Заживление сопровождается повышенным отделением водянистой жидкости, после чего наступают месячные.
- Радиокоагуляция – процедура, после которой выделения и обильность незначительные, а менструация наступает практически в срок.
Женщинам необходимо знать, что первые месячные после прижигания эрозии могут быть интенсивнее, чем были до лечения. Такое бывает, и уже в следующем цикле все должно наладиться. Практика показывает, что нормализация менструации происходит через несколько месяцев после лечения эрозии.
Если месячные задерживаются после лечения эрозии, на это есть причины:
- пережитый организмом стресс из-за перенесенной процедуры;
- нарушения в рецепторах шейки, которые возникают из-за действия лазера, с помощью которого делается прижигание эрозии;
- реакция эпителия шейки матки на проведенную манипуляцию.
Подобные факторы могут спровоцировать задержку месячных после лечения эрозии примерно на 9–12 дней. Такие изменения могут наблюдаться в течение нескольких циклов менструаций, после чего выделения приходят в норму. Главное, в это время беречь себя и помнить о том, что в период заживления шейки матки усердный труд и значительные переработки пагубно влияют на здоровье женщины.
Противопоказания после прижигания:
- Посещение саун и бани.
- Половые отношения.
- Психологические и физические нагрузки, переутомление.
Первое время после прижигания обязательно нужно поберечься. Это позволит смягчить симптомы реабилитационного периода, и избежать попадания инфекции в половые органы женщины.
Обильность и скудность менструаций после лечения патологии
После прижигания эрозии женщины могут первое время наблюдать кровянистые и обильные выделения с большими сгустками. Если это явление единичное и в следующих месячных повторений не будет, то беспокоиться нечем.
Еще одной причиной обильных месячных после прижигания эрозии может стать повреждение струпа (ранки после прижигания), вызванное стрессовой ситуацией, переутомлением или больших физических нагрузок.
Что касается месячных выделений в небольшом количестве после лечения эрозии, то такое тоже бывает. Фактором, который провоцирует подобное явление, может стать поражение участков здоровых клеток эпителиального слоя вследствие длительного воздействия специальным аппаратом для прижигания.
Скудная менструация может сопровождаться болями в нижней области живота или пояснице. В таком случае могло произойти чрезмерное сужение шейки матки, что может привести к полному исчезновению выделений, которые будут собираться в полости матки и не иметь возможность выхода. Такое состояние крайне опасно для здоровья требует оперативного вмешательства со стороны врачей.
Эрозия шейки матки – опасное заболевание, которое может спровоцировать онкологическое заболевание детородного органа. В запущенных случаях проводится прижигание поврежденного слоя слизистой оболочки шейки. Такая процедура влечет за собой некоторые изменения в месячных, которые заключаются в их задержке или, наоборот, наступлению раньше срока. Также манипуляция может спровоцировать повышенную обильность выделений, а иногда их скудность или значительные отклонения по срокам. Все эти моменты являются нормой, если не имеют места повторения в следующем цикле. В противном случае необходимо обращение к врачу для исключения осложнений или патологий.
Источник
Эрозия шейки матки – это изменение структуры слизистой поверхности органа под воздействием химических или механических повреждений. Чаще всего эрозия представляет собой доброкачественное новообразование, но под влиянием определенных факторов она может привести к онкологии. Это явление диагностируется во время гинекологического осмотра или при проведении кольпоскопии.
Виды недуга
Эрозия – это общий термин, объединяющий язвенные дефекты шейки матки. Выделяют три типа заболевания. Они различаются симптоматикой и степенью воздействия на женскую репродуктивную систему. Эрозия бывает:
- врожденной;
- истинной;
- псевдо.
Первая разновидность недуга образуется в результате смещения цилиндрического эпителия за пределы цервикального канала. Патология формируется на этапе внутриутробного развития. При визуальном осмотре шейки матки признаки воспаления отсутствуют. Эрозия затрагивает небольшую область наружного зева. Она отличается ровной поверхностью и ярко-красным цветом. В пубертатном периоде эрозия может воспалиться, что спровоцирует ее структурные изменения.
Истинная форма заболевания развивается при повреждении поверхности плоского эпителия влагалищной части шейки матки. Чаще всего она протекает совместно с эндоцервицитом. К характерным признакам истинной эрозии относят кровоточивость при непосредственных контактах. Во время проведения кольпоскопии на поверхности шейки могут быть обнаружены расширенные сосуды, гнойные выделения и отечность. Обычно через две недели истинная форма превращается в псевдоэрозию.
При этом виде заболевания плоский эпителий шейки матки заменяется цилиндрическим. Разрастание клеток отмечается не только на поверхности, но и в глубине тканей. Эрозивные образования склонны к выделению особого секрета, скопление которого приводит к развитию кист. По внешним признакам их зачастую путают с полипами. При формировании множественных новообразований отмечается утолщение шейки матки. Выделяют следующие виды псевдоэрозии:
- смешанная;
- железистая;
- папиллярная.
К формированию кист на фоне этого недуга склонны женщины в возрасте более 25 лет. Сначала новообразования не вызывают дискомфортных ощущений, однако со временем они начинают кровоточить и провоцировать болевой синдром. Для кистозных опухолей характерны слизистые выделения на протяжении всего менструального цикла. Лечение проводят только в том случае, если патологические наросты мешают женщине, увеличиваясь в размерах.
Причины эрозии шейки матки
Структурные изменения органа чаще всего развиваются на фоне гинекологических недугов. Врожденная форма патологии может быть обнаружена только после начала половой жизни. Наиболее явно эрозия проявляет себя в послеродовом периоде. В некоторых случаях ее провоцирует снижение иммунной защиты. К главным причинам появления недуга относят следующее:
- инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
- хирургическое вмешательство (аборты, операции и диагностические процедуры);
- гормональные нарушения;
- травмирование внутренней части влагалища;
- пренебрежение правилами гигиены;
- снижение иммунитета;
- раннее начало половой жизни.
Симптомы эрозии шейки матки
В большинстве случаев недуг не сопровождается специфическими признаками. При отсутствии воспалительного процесса самочувствие женщины не меняется. Если к патологии присоединяются инфекции, то симптоматика будет более выраженной. К характерным признакам эрозии относят:
- густые белые выделения;
- кровоточивость, усиливающуюся после половых актов;
- дискомфортные ощущения внизу живота;
- боль во время интимной близости.
Если эрозия протекает совместно с кольпитом или цервицитом, возникают гнойные выделения со специфическим запахом. Кроме того, могут появляться неприятные ощущения в пояснице и жжение при мочеиспускании. При обширном воспалительном процессе боль имеет острый характер. Кардинальным образом меняется и самочувствие женщины.
Диагностика
О наличии эрозии пациентка узнает после осмотра в гинекологическом кресле. Наиболее точную информацию о состоянии шейки матки дает кольпоскопия. Она позволяет рассмотреть язвенный дефект при многократном увеличении. В случае подозрения на онкологические заболевания проводят обработку шейки 5% раствором йода. Атипичные клетки в этом случае поменяют свой оттенок. Определить природу происхождения эрозии помогает гистологическое исследование. К дополнительным методам выявления недуга относят:
- ПЦР-диагностику;
- мазок на чистоту флоры;
- биопсию;
- цитологический анализ;
- исследование на предмет наличия ВИЧ, гепатита и сифилиса.
Как лечить эрозию шейки матки
Терапевтические мероприятия направлены на устранение клеток цилиндрического эпителия и восстановление плоского.
В этих целях проводят криодеструкцию, радиоволновое лечение и прижигание переменным током. При наличии инфекции дополнительно назначают противовоспалительные препараты. Терапия подразумевает соблюдение следующих принципов:
- За врожденной эрозией ведется регулярное наблюдение.
- Если патология вызвана инфекционными заболеваниями, используются препараты, направленные на устранение возбудителя.
- Консервативной терапии подвергаются фоновые недуги. В этих целях назначают иммуномодуляторы и гормональные препараты.
- При острой стадии заболевания используются средства местного применения: гинекологические тампоны, влагалищные эмульсии и свечи.
На ранней стадии развития с эрозией можно справиться с помощью лекарственных растворов, предназначенных для местной обработки. Механизм их действия основан на выжигательной способности активных компонентов. В состав таких препаратов входят органические кислоты. К недостаткам этого лечения относят высокий риск травмоопасности. Врачи рекомендуют прибегать к помощи проверенных хирургических методик.
Криодеструкция
Под этим способом лечения подразумевают процесс уничтожения патологических клеток с помощью холода. Жидкий азот подается специальным инструментом, который называют криозондом. Вещество направляется непосредственно на патологические клетки, не захватывая здоровую область.
Процедура отличается безболезненностью и отсутствием кровянистых выделений. Ее продолжительность составляет несколько минут. За это время женщина не успевает ничего почувствовать. К положительным чертам процедуры относят низкую вероятность развития рубцов в канале шейки матки. В первые 24 часа после ее проведения наблюдается отек, сопровождающийся обильными светлыми выделениями.
Если воздействие было недостаточно глубоким, может потребоваться повторное проведение криодеструкции, однако такое встречается крайне редко. Перед лечением жидким азотом следует ознакомиться с противопоказаниями. К ним относят:
- третью степень дисплазии;
- беременность;
- наличие опухолей в матке или яичниках;
- рубцы на шейке органа;
- менструацию.
Радиоволновое лечение
Удаление эрозии радиоволнами осуществляют с помощью аппарата Сургитрон. Механизм действия основан на особенностях электромагнитных колебаний высокой частоты. Патологические клетки испаряются в результате влияния тепловой энергии при отсутствии контакта с аппаратом. Анестезия при радиоволновой терапии не требуется, поскольку процедура абсолютно безболезненна. Чаще всего ее проводят для лечения нерожавших женщин.
К недостаткам этого метода относят отсутствие возможности проведения в любом медицинском учреждении и высокую стоимость процедуры. Преимуществ у такого лечения гораздо больше, чем недостатков. Среди положительных сторон выделяют следующее:
- отсутствие воздействия на здоровые ткани;
- низкая вероятность появления неприятных ощущений;
- на месте удаленной эрозии не образуется рубец;
- операция длится не более 20 минут;
- отсутствие кровоточивости за счет того, что радионож не повреждает кровеносные сосуды.
Хирургический способ
Процесс прижигания эрозии током называют диатермокоагуляцией. Этот метод считается относительно устаревшим, однако его продолжают использовать по причине высокой эффективности. Прижигание выполняют во второй половине менструального цикла. Нагрев тканей приводит к некрозу измененных клеток и их отторжению. Диатермокоагуляцию делают только в том случае, если женщина рожала. Это обусловлено высоким риском образования рубцов, которые препятствуют раскрытию шейки матки во время родовой деятельности.
Эрозия после прижигания
По завершении процедуры появляются кровянистые выделения. Они могут быть результатом повреждения шейки или ранними месячными, спровоцированными хирургическим вмешательством. На поверхности эпителия формируется защитная пленка, предотвращающая попадание инфекции в рану.
Первые два месяца после процедуры не рекомендуется вести половую жизнь и поднимать тяжести. Запрещено принимать горячую ванну и проводить спринцевание органов репродуктивной системы. Это может привести к повреждению струпа, образовавшегося в области прижигания. Рана полностью заживает примерно через 6-8 недель после процедуры. Если у женщины открывается сильное кровотечение, назначают антигеморрагические препараты.
Лечение без прижигания
Для профилактики и ускорения восстановления после хирургического вмешательства применяют вагинальные свечи и лекарственные растворы. Они помогают устранить очаг воспаления и предотвратить размножение патологических клеток. Продолжительность лечебной терапии врач определяет в индивидуальном порядке. К наиболее действенным относят следующие препараты:
- Супорон в форме вагинальных свечей улучшает микроциркуляцию в малом тазу, поддерживает местный иммунитет и обладает противовоспалительным эффектом. Действие медикамента основано на содержании Тамбуканской грязи и прополиса.
- Суппозитории Депантенол применяют для активации регенеративных процессов. Всасываясь в слизистую поверхность, главное вещество препарата превращается в пантотеновую кислоту.
- Свечи с облепиховым маслом – безопасный и эффективный способ ускорить заживление шейки матки. К преимуществам относят природное происхождение препарата.
- Свечи Гексикон оказывают антисептическое действие за счет содержания хлоргексидина. Лекарство используют с целью устранения воспалительного процесса.
Народные средства
При легкой форме заболевания некоторые женщины применяют лекарственные травы. Перед их использованием рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Это позволит избежать проявления аллергических реакций и усугубления патологии. К наиболее популярным народным средствам относят следующее:
- Спринцевания с применением отвара зверобоя или календулы помогают при врожденной форме заболевания и механических повреждениях. Настой готовится из расчета 2 ст. л. смеси на 1 л воды.
- Тампоны с мазью Левомеколь устраняют воспаление и способствуют регенерации тканей. Гигиеническое средство пропитывают лекарством и вводят во влагалище перед сном. Утром его необходимо убрать и провести спринцевание настоем ромашки. Лечение проводят на протяжении двух недель.
- Антибактериальное действие оказывают тампоны из масла облепихи и мумие. Несколько капель жидкости добавляют в одну таблетку вещества, предварительно растворенного в чайной ложке теплой воды. Тампон необходимо пропитать смесью и ввести перед сном.
- С помощью стерильного шприца во влагалище вводят сок алоэ, после чего требуется принять горизонтальное положение. Через 20 минут женщина может заниматься привычными делами. Желательно во время лечения использовать ежедневные прокладки.
Влияние на беременность
Сама по себе эрозия не способна оказывать воздействия на репродуктивную систему. Исключение составляют случаи ее совместного протекания с другими гинекологическими заболеваниями. В запущенных ситуациях появляются сложности с имплантацией эмбриона. Если беременность состоялась, то из-за структурных изменений шейки матки женщине будет сложней выносить ребенка. Еще одна причина невозможности забеременеть при эрозии заключается в забивании канала шейки эпителиальными клетками. Они препятствуют прохождению сперматозоидов, что делает зачатие невозможным.
Если женщина не рожала, чаще всего за патологией просто наблюдают. При обнаружении эрозии во время беременности лечебная терапия переносится на послеродовой период. После рождения ребенка процедура по удалению язвенного образования проводится по завершении восстановления менструального цикла. В этом случае чаще всего используется метод диатермокоагуляции.
Месячные после патологии
При наличии эрозии у женщины меняется характер менструации. Могут присутствовать мажущие выделения за несколько дней до месячных и по их завершении. Иногда они появляются и в середине цикла, длительность которого может увеличиваться.
Значительное влияние на характер месячных оказывают сопутствующие заболевания. При гормональных нарушениях развивается аменорея – отсутствие критических дней. Воспалительные процессы сопровождают продолжительные и обильные месячные. При инфекционных заболеваниях менструация отличается нерегулярным характером.
После проведения мероприятий по удалению эрозии месячные приходят раньше обычного. Кровянистые выделения периодически появляются в течение двух месяцев по завершении хирургического вмешательства. После заживления эрозивного образования менструальный цикл становится регулярным. Повторное появление кровянистых выделений, не связанных с месячными, указывает на необходимость обращения к врачу.
Профилактические рекомендации
Соблюдение предупредительных мер снизит риск возникновения новообразований в области влагалища. Кровоточивость и болевые ощущения могут оказывать влияние на качество сексуальной жизни. Предотвратить патологические процессы гораздо проще, чем устранить их негативные проявления. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Наличие постоянного полового партнера снизит вероятность развития инфекционных заболеваний.
- Важно избегать переохлаждения организма. Оно становится причиной возникновения воспалительного процесса, который приводит к образованию эрозии.
- Гинеколога рекомендуется посещать не реже двух раз в год.
- Если женщина не планирует беременность, то ей следует использовать контрацептивные средства. Аборты зачастую бывают провоцирующим фактором развития гинекологических заболеваний.
- При наличии гормональных нарушений необходимо принимать назначенные врачом медикаменты.
- Чистота половых органов позволит избежать развития патологических процессов в области малого таза. Душ следует принимать не реже двух раз в день. При менструации количество процедур увеличивается.
Заключение
В большинстве случаев эрозия шейки матки поддается успешному лечению. Риск развития рецидивов при своевременном обращении к гинекологу сводится к минимуму. Согласно статистике, новообразование устраняют в возрасте после 25 лет. Процедура удаления не сопровождается болевым синдромом и не отнимает много времени.
Большое значение в период восстановления после хирургических вмешательств имеет образ жизни женщины.
Рекомендуется ограничить двигательную активность и принимать назначенные препараты.
Источник
