Как готовиться к менопаузе

АиФ Здоровье № 23. Какой сезон ждёт аллергиков? 06/06/2017

Самое интересное в соцсетях

Наш эксперт – врач-гинеколог, кандидат медицинских наук Римма Антонова.

В 20 лет кажется, что молодость будет длиться вечно. Ближе к сорока, с появлением первых морщин начинаешь понимать, что это не так. А на пороге климакса, когда появляются то одни, то другие проблемы со здоровьем, может показаться, что всё лучшее в жизни уже позади. Стоп! Такие мысли до добра не доведут. Тем более что то, как вы будете себя чувствовать после менопаузы, зависит не только от генетики и количества накопленных болезней, но и от образа жизни и мыслей.

Как снежный ком

После 40–45 лет ход месячных меняется – выделения становятся более скудными, а промежутки между циклами более длинными (или, наоборот, частыми). Изменения касаются и внешности – кожа становится более сухой и дряблой, «плывёт» овал лица, углубляются морщинки, в волосах блестит седина. Невесть откуда набирается вес, а скинуть его всё сложнее. Бывают и другие проблемы.

Нарушения памяти. Первыми возрастные изменения начинаются с коры головного мозга. В его областях имеется огромное количество рецепторов эстрогена. Поэтому многие дамы в пременопаузе страдают от небольших провалов в памяти, которые, к счастью, проходят, как только гормональные колебания прекращаются.

Бессонница и плохое настроение. Снижение гормональной активности почти у половины женщин после 40 лет вызывают психические и вегетососудистые нарушения.

Новообразования в молочной железе. Снижение прогестерона повышает вероятность появления в женской груди кист (полость с жидкостью внутри) и фиброаденом (разрастание соединительной ткани). Риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную невелик, но он есть. Кроме того, поскольку женский пол и возраст старше 40 лет – главные факторы риска развития рака молочной железы, посещать маммолога и делать маммографию начиная с этих лет нужно регулярно.

Мочеполовые нарушения. Слизистая оболочка влагалища истончается и становится более сухой и ранимой, что повышает риск инфекций и воспаления (кольпита), а также болей при сексе. Многие дамы в этом возрасте сталкиваются с проблемой частых ночных мочеиспусканий. Из-за атрофических процессов в мышцах тазового дна может возникать опущение внутренних половых органов и даже недержание мочи. Следует знать, что это не естественный процесс старения, а патология, с которой нужно как можно быст­рее обращаться к урологу. Чем раньше, тем лучше.

Нарушения минерального обмена. Увеличивается выведение кальция с мочой и уменьшается его всасывание в кишечнике. Это ведёт к снижению плотности костей, что повышает риск остеопороза и переломов.

Кстати

Перименопауза включает в себя три этапа. Пременопауза начинается после 40–45 лет и продолжается до тех пор, пока не наступит последняя в жизни женщины мен­струация. Обычно этот период занимает от двух до десяти лет. Менопауза наступает лет в 50 (плюс-минус 5 лет). Затем приходит черёд постменопаузы, которая длится уже до конца дней.

Не сдавайтесь!

Не стоит пугаться грядущих перемен, но надо быть к ним готовыми. Чтобы вступление в третий возраст прошло гладко, очень важно:

Заниматься физкультурой (по часу 3 раза в неделю). Ведь физические упражнения благотворно влияют не только на мышцы, но и на головной мозг – так как усиливают кровообращение, что даёт лучшее питание клеткам мозга, и увеличивают количество и крепость связей между нейронами. А ещё физкультура улучшает настроение и защищает костную ткань от остеопороза. Особенно эффективны аэробные упражнения, такие как быстрая ходьба, бег, плавание или езда на велосипеде.

Правильно питаться. Помимо свежих овощей и фруктов в рационе женщины за сорок обязательно должны присутствовать орехи и жирная морская рыба, богатая омега‑3 жирными кислотами. Это лучшая пища для мозга. Однако помните: надо выбирать пищу с пониженным содержанием жиров и вообще сократить калорийность рациона на треть.

Снизить вес. Ожирение усложняет переходный период и течение грядущей менопаузы. Если диета и спорт не помогают, стоит обратиться к эндокринологу и рассмотреть возможность приёма лекарств, улучшающих жировой обмен и снижающих холестерин.

Бросить курить. Мало того что у курящих женщин менопауза возникает на пару лет раньше, чем у тех, кто никогда не курил, так ещё и протекает легче. К тому же курение сужает сосуды, в том числе и сосуды мозга, что соответствующим образом влияет на мыслительные функции.

Соблюдать режим. Полноценный сон необходим – только так организм может восстанавливаться. Если не злоупотреблять кофе, приучить себя вставать и ложиться в одно и то же время (даже по выходным), на ночь принимать тёплый душ и выпивать стакан молока с мёдом, проблемы с бессонницей решить будет легче. А вот использовать в качестве снотворного алкоголь – очень плохая идея. Именно так зачастую начинается женский алкоголизм. К тому же спиртное усугубляет развитие депрессии.

Тренировать мозг. Полезно больше читать, причём не только беллетристику, но и научную или историческую литературу. Активно интересоваться новым. Изучать возможности гаджетов, осваивать компьютерные программы, учить языки и даже приобретать новую профессию. Надо стараться больше общаться письменно – это развивает аналитические способности. Так что пишите письма, дневники, вступайте в дискуссии в соцсетях или даже заведите соб­ственный блог в Интернете.

Заниматься сексом. Это «лекарство» и приятное, и полезное. Регулярная половая жизнь нормализует гормональный баланс и защищает от большинства возрастных проблем. А от возникающей у большин­ства дам в менопаузе сухости во влагалище спасут водорастворимые смазки (лубриканты).

Быть активными. Скука и безделье – убийцы здоровья. Старые друзья и новые знакомства, поездки и культурная жизнь, в общем, всё, что даёт позитивные впечатления, – эликсир вечной молодости.

Содержание:

• Перименопауза: что это такое
• Как регулировать уровень гормонов перед менопаузой
• Это не менопауза вашей бабушки

В 40 лет можно родить ребенка — а можно начать испытывать неприятные симптомы, предшествующие менопаузе. Известный американский нейропсихолог рассказывает, почему женщинам нельзя пускать свое здоровье на самотек перед климаксом, как отрегулировать разгулявшиеся гормоны и продолжать жить активной жизнью.

Перименопауза: что это такое

Когда женщина достигает 30–40 лет, ее гормоны начинают проходить через очередной период изменений. Тело готовится выйти из детородного периода, а это означает, что меняется гормональный баланс.

Все это происходит не в одночасье. За 8–10 лет до наступления менопаузы (когда менструальный цикл заканчивается полностью), женщина переживает период адаптации, известный как перименопауза. Большинство женщин не ощущают, что проходят через перименопаузу, до тех пор, пока уровень эстрогена у них не упадет настолько, что они начинают иногда ощущать приступы жара и потеть по ночам — это наиболее распространенные симптомы. Но к тому времени, когда женщина сталкивается с такими симптомами, она, скорее всего, уже переживает перименопаузу в течение 10 лет.

Эти годы перестройки могут быть для вас трудным временем. Ваша гормональная система будет работать не так эффективно, как раньше. И прежние относительно мягкие повышения и понижения уровня ваших гормонов будут сменяться скачкообразными повышениями уровня эстрогена и последующим резким его падением прямо перед началом месячных. Результатом могут стать тяжелые симптомы ПМС, даже если вы никогда раньше их не имели.

И когда во время месячных перименопаузы или уже в ходе менопаузы падает уровень эстрогена, у вас могут возникнуть проблемы с памятью или приступы слезливости и депрессии. Так, вы можете обнаружить, что забыли, куда положили ключи или зачем пришли в продуктовый магазин. Недостаток эстрогена к тому же может сделать вас более чувствительной к боли. Все эти симптомы усиливаются беспорядочными гормональными сдвигами перименопаузы.

Однако понимание того, что происходит, может помочь вам выдержать это непростое время и выстоять. Это годы, когда вы можете сделать огромный шаг вперед в своем личностном росте, углубить взаимоотношения с близкими и сделать рывок в своей карьере. И вам совсем не нужно, чтобы гормональные сдвиги мешали вам раскрыть весь ваш потенциал.

Как регулировать уровень гормонов перед менопаузой

Чтобы помочь вам контролировать ситуацию, полезно проверить уровень ваших гормонов, когда вам около 35 лет — это будет ваша точка отсчета. Затем проверяйтесь каждые 2–3 года. Это гораздо лучше, чем ждать, как многие женщины, которых мы видим в нашей клинике, пока вы уже 10 лет переживаете этот процесс, набрали лишние 18 кг и принимаете антидепрессанты и успокоительные средства. Вмешательство в этот процесс в самом начале поможет вам избежать многих проблем.

Поддержание образа жизни, способствующего здоровью мозга, улучшит ваш гормональный баланс в целом.

Физические упражнения, медитация и правильное питание, отказ от нездоровой пищи, никотина, чрезмерного употребления алкоголя и кофеина значительно облегчит вам жизнь.

Если вы и ваш врач решите, что вам нужно больше помощи в регулировке уровня гормонов, то вы можете попробовать биоидентичную заместительную гормональную терапию (БЗГТ), которая доступна в виде кремов, таблеток и вагинальных свечей. Если у вас возникают приступы жара, их можно эффективно лечить комбинацией эстрадиола и эстриола. Существуют и более мягкие методы лечения в виде БАДов: витамины, рыбий жир, масло примулы вечерней и льняное масло.

Это не менопауза вашей бабушки

Сегодняшняя менопауза уже не та, что раньше. Когда я думаю сейчас о моей бабушке Марселле, матери моего отца, которую я обожал, то, вспоминаю о том, что она была уже старой женщиной, когда ей было всего 50–60 лет. Она часто казалась уставшей и задыхающейся, у нее был избыточный вес, и она носила простую одежду. Она умерла в 62 года. Прямая противоположность ей — моя мама: ей 81 год, и она до сих пор энергична и активна. Она по-прежнему играет в гольф, стильно одевается и часто ходит за покупками в торговый центр вместе с одной из моих сестер, дочерей или племянниц. Многие женщины в период менопаузы находятся на пике своей карьеры и социальной активности.

Если вы переживаете менопаузу сейчас, вы понимаете, что это не конец вашей жизни. Во всяком случае, это возможность для новой свободы на протяжении многих десятилетий будущей жизни. Правда, из-за физических изменений в период менопаузы есть некоторые проблемы, которые предстоит решить. И ваше понимание того, что происходит, может помочь вам сделать эти годы лучшими в своей жизни.

Менопауза — это окончательное завершение вашего менструального цикла. Ее констатируют через год после последней менструации. После этого говорят, что вы находитесь в постменопаузе. Конечно, это довольно произвольная точка отсчета, и вы можете продолжать испытывать многие симптомы, которые были у вас во время перименопаузы. Кроме того, поскольку показатели эстрогена и прогестерона, наверное, упали до самых низких значений, вы лишаетесь их защитных свойств.

Теперь вы становитесь более уязвимы для заболеваний сердца, инсультов и болезни Альцгеймера, и ваши кости тоже рискуют начать истончаться. Кроме того, у вас могут наблюдаться когнитивные нарушения. Поскольку менопауза часто сопровождается пониженной активностью мозга, это может приводить к депрессии, беспокойству, бессоннице, увеличению веса и проблемам с вниманием и памятью.

Когда я готовился к своему последнему телешоу, я позвонил маме и попросил ее, чтобы она собрала для меня аудиторию, на которой я мог бы опробовать свой сценарий. И потом одна из 60-летних подруг матери отметила, что в своем возрасте она больше не желает беспокоиться о том, что она ест или сколько двигается. Если вы тоже исповедуете такое отношение, как вы справитесь с последствиями старения мозга: уменьшением энергии, затуманенностью сознания, депрессией? По мере старения у нас меньше прав на ошибку. Следует постоянно следить за своим здоровьем и не позволять другим красть его.

Всего 4 сообщения Прочитать обсуждение полностью.