Как климакс прервать беременность

Как климакс прервать беременность thumbnail

В жизненном цикле каждой женщины рано или поздно наступает такое время, когда ее организм готов к зачатию и рождению детей. Но спустя определенный промежуток времени репродуктивные способности угасают, и наступает климактерический период или переход в старческий возраст. На этапе угасания функциональности репродуктивной системы организма возможно наступление неожиданной и незапланированной беременности, которую не рекомендуется сохранять, будучи в возрасте 45-55 годов. В данном обзоре рассмотрим подробнее: почему рекомендуется делать аборт при климаксе, и возможно ли вообще наступление беременности в период менопаузы?

эмбрион человека

Беременность и гормональная система женского организма

От эндокринной системы в организме каждой женщины зависит течение множества процессов, в том числе и оплодотворение вызревшей яйцеклетки, и дальнейшее наступление беременности.

Эстрогены и прогестероны в женском организме участвуют в следующих жизненно-важных процессах:

  • Созревание яйцеклеток и обеспечение их выхода из фолликулов.
  • Подготовка маточной полости к фиксации оплодотворенного яйца.
  • Стимуляция процессов по изменению структуры молочных желез, ведущего к возможности образования лактации и последующего грудного вскармливания.

В более раннем возрасте женщины имеют в своем организме достаточный уровень представленных гормонов, и все процессы по наступлению и вынашиванию беременности протекают, в большинстве случаев, благополучно. Но, с течением времени, чем старше становится дама, тем все больше ослабевают реакции яичников на воздействия гормональной системы. А яйцеклетки начинают все медленнее созревать, либо вообще перестают быть активными. Процессы овуляции нарушают свою цикличность в течении и становятся не регулярными. В ходе этого нарушается менструальный цикл, что ведет к наступлению климактерического периода.

Средним возрастом начала менопаузы считают 50-53 года. Но это не однозначный показатель, так как у одной женщины она может наступить гораздо раньше, а у другой на несколько лет позже.

Основным показателем наступления менопаузы считают прекращение менструаций. С наступлением данного периода в женском организме начинают происходить гормональные изменения, связанные с нарушением выработки половых гормонов. К завершению климактерический период подойдет спустя 7-10 лет, так как угасание репродуктивности женского организма является длительным и постепенным процессом, в ходе которого требуется повышенное внимание к своему организму и всем возникающим симптомам.

Важно помнить, что наступление климакса вовсе не означает, что женщина не сможет в данном периоде забеременеть. На протяжении 3-4 лет с момента наступления климактерических изменений у женщины все еще сохраняется функциональность детородных органов.

Но многие представительницы прекрасной половины человечества, узнав о том, что наконец-то наступил климакс, и закончились «красные дни», перестают думать о защите своего организма во время половых актов. Не использование барьерных методов контрацепции ведет к различным последствиям таким, как возникновение патологических процессов, локализованных в области половой системы органов, так как иммунные свойства защиты при климаксе заметно снижены, и организм не может самостоятельно бороться с проникающей инфекцией, а также наступление не запланированной беременности.

Именно поэтому, с наступлением менопаузы, резко повышается количество климактерических абортов, которые могут привести к нежелательным последствиям после климакса.

Что делать с беременностью в менопаузе?

пожилая дама с грудными близнецами

Всем известно, что гормональные изменения в климактерическом периоде дают о себе знать проявлением различной симптоматики, значительно снижающей уровень и качество жизни женщин. И, в большинстве случаев, изменения касаются психоэмоционального состояния.

Возникновение беременности в зрелом возрасте, когда и без того женщине приходится не сладко терпеть климактерические симптомы, может стать причиной сильного стресса. Но в любой ситуации — при внезапном оплодотворении, женщина вправе сделать самостоятельный выбор: или сохранять беременность, и пытаться вынашивать ребенка (что будет крайне тяжело в таком возрасте), или делать медицинский аборт.

Если женщина все же решает оставить беременность и рожать, то следует знать, что современная медицина имеет высокие технологии, способные помочь зрелой женщине благополучно выносить ее ребенка. Более того, появление младенца в той семье, где уже дети все выросли, а, может, и стали взрослыми, помогает испытать с новой силой необычные чувства материнской любви, и придает женщине несокрушимый стимул продолжения насыщенной жизни и ставит впереди все новые и новые цели, которых необходимо достичь любой ценой.

В тех случаях, когда женщина всю жизнь старалась забеременеть, но до наступления климактерических изменений оплодотворения не возникало, то сохранение такой беременности будет вполне оправданным поступком высоко возрастной женщины. Также сохранять и рожать в зрелом возрасте рекомендовано и тем супружеским парам, у которых единственный сын или дочь по каким-то причинам скончались в раннем возрасте.

Несмотря на все положительные стороны поздней беременности, не стоит забывать и о физиологическом факторе. Ведь выносить и родить здорового ребенка в возрасте 45-55 лет, это все лишь первоначальный этап. Сам процесс воспитания малыша является очень длительным и до того, пока ребенок станет самостоятельным взрослым человеком, один или оба родителя могут просто не дожить.

хирург в маске

Медицинские специалисты рекомендуют делать прерывание беременности в следующих ситуациях:

  1. Начало прогрессирования хронических заболеваний с наступлением беременности.
  2. Нарушения психоэмоционального состояния, проявляющиеся хронической усталостью, депрессивным состоянием, постоянными стрессами и повышенной нервозностью.
  3. Нарушение метаболических процессов.
  4. Обильное вымывание кальция из костной системы организма с высоким уровнем предрасположенности к развитию остеопороза.
  5. Возникновение генетических нарушений внутриутробного развития малыша (синдром Дауна и т.д.).

При наличии вышеописанной симптоматики беременность может протекать с различными осложнениями, угрожающими не только жизни будущего ребенка, но и самой матери. Более того, успешного родоразрешения никто гарантировать не может в таком возрасте.

Согласно статистическим данным, каждый 10-й ребенок, появившийся на свет у женщины, возраст которой старше 44-45 лет, страдает развитием синдрома Дауна.

Значение контрацепции при климаксе

В тех случаях, когда женщина не собирается больше рожать, для предупреждения возникновения незапланированной беременности рекомендуется использовать методы контрацепции даже с наступлением климактерического периода.

Применение контрацепции в климактерическом периоде оказывает положительное воздействие на процессы регулировки гормональной системы женского организма.

Также противозачаточные препараты способствуют не только защите от возникновения незапланированной беременности, но и в значительной мере смягчают все проявляющиеся климактерические симптомы. А также способствуют предупреждению обострения имеющихся патологических изменений в организме.

Читайте также:  Фитопрепараты от климакса отзывы

девушка держит пузырек с лекарством

Контрацептивы оказывают подавляющее воздействие на репродуктивные органы, предоставляя возможность подготовки организма к беспроблемному переходу к угасанию репродуктивной функциональности яичников. Более того, состав контрацептивных таблеток включает в себя содержание эстрогена, по причине дефицита которого и проявляется вся болезненная симптоматика климакса.

Среди всех контрацептивных препаратов, медицинские специалисты рекомендуют использоваться одни из следующих противозачаточных средств:

  • Жанин, являющийся одним из самых востребованных противозачаточных средств, способный оказывать дополнительные косметологические эффекты воздействия, помогает продлить молодость и красоту;
  • Регивидон;
  • Марвелон;
  • Джес;
  • Линдинет 30.

А в качестве профилактики обострения и развития новообразований в области половых органов, могут назначаться такие контрацептивные препараты, как Депо-Провер либо Норплант, включающие в свой состав гестагены. Также данные препараты оказывают очищающий эффект и способствуют постоянному выведению менструальноподобных выделений.

Важно помнить, что для предотвращения развития незапланированной беременности и последующего аборта необходимо совместно с квалифицированным специалистом правильно подобрать подходящий метод контрацепции и регулярно проходить гинекологические осмотры для предотвращения развития серьезной патологии.

Познавательное видео по этой теме:

Источник

Климакс – это период, во время которого исчезает способность женщины к деторождению. Постепенно менструация прекращается, перестает созревать яйцеклетка, изменяется гормональный фон и организм перестраивается. Процесс этот длительный и растягивается на несколько лет, у некоторых женщин он занимает около 5-6 лет, поэтому забеременеть при климаксе все еще возможно. Не стоит забывать, что причиной задержки месячных кроме беременности и климакса может стать заболевание женских органов, поэтому следует регулярно посещать гинеколога и внимательно относиться к своему здоровью.

Климакс у женщинКлимакс рано или поздно наступает у всех женщин

Сколько сохраняется способность к зачатию

Женская репродуктивная система способна к зачатию и вынашиванию ребенка до тех пор, пока формируются фолликул и яйцеклетка. Этот же период сопровождается усиленной выработкой женских гормонов, которые подготавливают матку, чтобы она смогла принять оплодотворенную яйцеклетку. Для климакса характерно угасание активности работы органов репродуктивной системы, что постепенно делает зачатие невозможным. Однако этот процесс растягивается на годы, и начинается у женщин, достигших разного возраста.

По статистике начало климакса фиксируется в районе 45-50 лет. В этот период сокращается выработка гормонов, замедляется работа яичников, и половые клетки вырабатываются в гораздо меньшей численности, но все еще можно при климаксе забеременеть.

Можно ли забеременеть во время менопаузы

Исследования подтверждают, что беременность при климаксе не исключается. Вероятность оплодотворения чрезвычайно низкая, однако не стоит надеяться, что к пятидесяти годам оплодотворение невозможно. Все еще к этому времени яйцеклетки вырабатываются. Даже если прекратились месячные, и уже длительное время они не беспокоят, еще в течение двух лет не стоит пренебрегать средствами контрацепции, ведь вероятность забеременеть при климаксе сохраняется много лет.

беременность при климаксе Иногда беременность возможна и при климаксе

Возможна ли беременность после климакса

Постменопауза – это полное прекращение выработки женских половых гормонов. Она может длиться более пяти и даже десяти лет, но женщина уже будет бесплодной. На сегодняшний день есть способ искусственного продления работоспособности яичников, благодаря которому даже после климакса есть возможность забеременеть.

Некоторые женщины задумываются над тем, как забеременеть при климаксе, и обращаются к новой технологии стимулирования яичников. Чтобы производить подобную стимуляцию, необходимо полноценно обследоваться. Если анализы покажут нормальную работоспособность организма, крепкое сердце и высокую выносливость, врач разрешит прибегнуть к стимуляции. Чем старше женщина, тем больше вероятность произвести на свет нездорового ребенка. Это могут быть тяжелые генетические патологии, связанные с хромосомными изменениями. Во избежание подобных проблем используются донорские яйцеклетки.

Как определить беременность

Наступление беременности возможно и в предменопаузе, и в постменопаузе. Предменопауза – это первая стадия «отключения» половых клеток, и беременность в этот период наиболее вероятна, чем в последующие фазы.

Признаки беременности при климаксе определенно отличаются от подобного положения молодых женщин.

Климакс и беременность сопровождаются незнакомыми ранее физическими ощущениями и психологическими изменениями. Головная боль, усталость, невозможность отследить цикл, потому что он уже нерегулярный, приводят к затруднению самостоятельного определения беременности.

консультация врача Подтвердить или опровергнуть беременность может только врач

Понять, беременность или климакс вызвали непривычное состояние, поможет только врач.

Признаки, общие для беременности и климакса
Задержка месячныхПервый признак зачатия – задержка месячных. Однако в период перестройки организма у женщины возрастом 45+ , цикл сбивается, что не дает закрасться подозрениям на беременность.
Смена вкусаАроматы, еда, одежда, вызывающие восхищение и наслаждение ранее, при гормональной перестройке, связанной с зачатием или климаксом, доставляют массу неприятных ощущений, раздражают и вызывают тошноту.
Боль в груди и дискомфорт внизу животаОдинаковы для разных состояний женщины. Самостоятельно определить, что именно вызвало эти ощущения, невозможно.
ГоловокружениеЖенщинам свойственны головные боли и головокружения при климаксе и в первом триместре. Приливы при беременности также возможны.

При климаксе распознать беременность по первым признакам затруднительно. Поэтому часто женщины не замечают, что вынашивают ребенка. Тем более приливы во время беременности все так же сохраняются. На тест на беременность при климаксе не стоит рассчитывать, потому что данное средство обладает погрешностью.

Специалисты считают беременность в период угасания репродуктивной функции неблагоприятной и часто опасной, поскольку:

  1. Возникает риск родить больного ребенка.
  2. Аборт служит мощным фактором для возникновения воспалительных процессов.
  3. Страдают почки.
  4. Плод высасывает витамины и минералы из женщины, однако все равно испытывает острый дефицит, а организм женщины ослабевает.
  5. В период климакса усиленно вымывается кальций из костей, поэтому появляется их повышенная ломкость.
  6. Даже в период развития плода климатический процесс продолжается, и женщина испытывает большую истощенность.
Читайте также:  Климакс прибавка веса что делать

 вымывается кальций из костейПри менопаузе кости становятся хрупкими

Когда возможны роды

Роды возможны, если организм женщины не претерпевает возрастные изменения, характерные для большинства. Но врачи настоятельно рекомендуют тщательно обдумывать этот вопрос, потому что поздняя беременность несет большой риск как для ребенка, так и для матери. После 40 лет с началом климакса проявляются все заболевания, протекающие в спокойной форме, о которых женщина даже не подозревала. Наблюдаются нарушения в работе сердечнососудистой системы, что сказывается на развитии малыша. Высока вероятность родить ребенка с синдромом Дауна или с врожденным сахарным диабетом.

По статистике, около 50% беременностей в период климакса самопроизвольно прерываются после 20-й недели.

Если женщина забеременела в 50 лет, то родить самостоятельно она не сможет, поэтому ей будет проведено кесарево сечение. Однако в таком возрасте специалисты рекомендуют прервать беременность по той причине, что у плода возникнет задержка развития из-за плохого качества крови женщины.

Роды в климакс ввергают женщину в состояние депрессии, и радость материнства ей не испытать. Ближайшие 15-20 лет женщина должна быть активной и заботиться о своем здоровье, чтобы поставить на ноги ребенка.

кесарево сечениеРоды обычно проходят путем кесарева сечения

Когда показано прерывание

Отличить климакс от беременности помогает ряд анализов. Основываясь на них, врач определяет срок и назначает общее обследование организма. Если есть показания к аборту, рекомендуется его осуществить не позднее 22-й недели беременности.

Показания к этой процедуре следующие:

  • угроза жизни беременной женщины;
  • отклонения во внутриутробном развитии;
  • вероятность передачи от родителей наследственной патологии;
  • воспалительный процесс в печени и почках;
  • деформация тазовых костей;
  • тяжелые патологии органов зрения у женщины;
  • онкология.

Климакс после замершей беременности или после аборта продолжается, и перестройка организма происходит в том же темпе.

Плюсы и минусы поздней беременности

Забеременеть во время менопаузы возможно, но поздняя беременность имеет больше отрицательных моментов, чем положительных. К положительным относится то, что женщина полностью психологически созрела к рождению ребенка, состоялась профессионально и материально готова к рождению младенца. Беременность осознанная и ребенку в дальнейшем оказывается много внимания. На этом положительные стороны заканчиваются.

Ответы на некоторые вопросы по поводу климакса и беременности вы найдете в этом ролике:

Когда женщина определила беременность при климаксе, стоит сразу становиться на учет и тщательно придерживаться рекомендаций гинеколога. Связано это с тем, что беременность зрелой женщины сопровождается различными осложнениями, перенашиванием, мышцы теряют былую эластичность, поэтому естественным путем роды не состоятся. Ребенок часто недоразвит, имеет умственные отклонения, тяжелые врожденные заболевания. Прежде чем забеременеть после 40, женщина и мужчина должны пройти серьезную подготовку организма и иметь отменное здоровье.

В вопросе беременности в период менопаузы у женщины прежде всего должна присутствовать адекватность. Необходимо честно оценить свои ресурсы и возможные риски, прежде чем решиться на ответственный и рискованный шаг.

Источник

Жизнь без менструации только на первый взгляд кажется обычной. На самом деле в организме происходят существенные изменения, а недостаточное количество гормонов может приводить к болезням и проблемам со здоровьем. Менопауза, как необратимый процесс в теле женщины, наступает у всех по-разному, но в большей степени играет роль наследственность.

Современная наука вкупе с фармакологией знают, как отдалить наступление климактерического периода. Сегодняшний рынок предлагает множество препаратов, как гормональных, так и растительных, которые позволят остановить климакс и отдалить менопаузу порой на 10-15 лет. Давайте рассмотрим, что нужно делать, чтобы отсрочить менопаузу и избежать проявлений климакса без вреда для здоровья.

старость и молодость

Климакс как естественный процесс в организме женщины

Научные исследования последних лет подтверждают тот факт, что вполне возможно избежать раннего процесса увядания, который неизменно начинается с приходом менопаузы. Чтобы добиться весомых результатов и отсрочить наступление менопаузы, нужно соблюдать несколько условий. Особое внимание своему организму должны уделять женщины, у которых отмечен наследственный фактор раннего климакса.

По статистике естественный процесс старения, сопряженный с гормональными изменениями, в организме женщины начинается в 45-50 лет. Это касается тех случаев, когда она вела здоровый образ жизни. У многих представительниц слабого пола менопауза наступает раньше в связи с наследственным фактором или под воздействием вредных привычек, негативного влияния окружающей среды, стрессов, ожирения.

Чтобы стало понятнее, какие механизмы влияют на продолжительность женской молодости, и как менопаузу можно остановить, нужно рассмотреть менопаузальный процесс в деталях.

улыбается

Климакс делится на три главных стадии, каждая из которых вызывает определенные симптомы и состояния:

  • Процесс пременопаузы. Когда начинается этот период, установить сложно. Условно его определяют как начало гормональных изменений в организме женщины. Заканчивается стадия пременопаузы вместе с последней менструацией.
  • Менопауза. Чаще ассоциируется непосредственно с климаксом, когда производство яйцеклеток прекращается, а женщина чувствует сильные гормональные изменения. В реальности менопауза наступает через год после последней менструации.
  • Постменопауза – это процесс завершения гормональной перестройки, который длится около 3-5 лет после менопаузы. Выработка половых гормонов эстрогенов полностью прекращается, но в этот период женщина может продолжать чувствовать проявления климакса, испытывая всё те же симптомы, хотя и значительно реже.

Поскольку гормональные изменения, предшествующие менопаузе, начинаются ещё до того, как будет зафиксирована последняя менструация, специалисты советуют уже с 35 лет начинать заниматься профилактикой омоложения. Необходимо вести здоровый образ жизни: правильно питаться, избегать сильных психоэмоциональных потрясений, заниматься спортом, больше двигаться, обязательно посещать своего врача гинеколога.

Как можно оттянуть наступление климакса – все способы

При большом желании отсрочить менопаузу можно применить различные по эффективности способы, каждый из которых будет воздействовать на организм по-разному. Безусловно, чтобы задержать наступающий климакс, лучше работает гормональная терапия. К воздействию препаратов, содержащих синтезированный гормон прогестерон, врачи советуют прибегать не только тогда, когда процесс менопаузы запущен, но и в качестве профилактики после 35 лет.

Читайте также:  Первые признаки и ощущения климакса

Климактерический период начинается в разные сроки. Поэтому нужно понимать, что назначать такие препараты должен врач на основании гинекологического анамнеза, анализа генетической предрасположенности и результатов обследования.

Исследования подтвердили, что женщины, не имеющие детей или рожавшие всего один раз, но при этом не кормившие грудью, имеют более ранние проявления климакса. В противовес им многодетные мамы дольше не стареют и их яичники работают более продолжительно. Это связано с тем, что в период вынашивания и в процессе лактации яичники не функционируют, соответственно, их резерв сохраняется дольше.

Находясь в группе риска раннего климакса, женщины должны четко следить за менструальным циклом и сдавать анализы на гормоны, а при их недостаточной выработке принимать активные меры.

женщина улыбается

Современная медицина помогает оттянуть наступление климакса с помощью следующих видов терапии:

  • естественная профилактика и витаминно-минеральная терапия;
  • при помощи фитотерапии (настои трав);
  • прием фитоэстрагенов, БАДов;
  • гормонозамещающая терапия.

Каждый способ по своему результативен, и целесообразнее использовать все виды терапии по мере их усиления, чтобы реально предотвратить климакс и сдержать менопаузу на 5-10 лет. Идеальной профилактикой будет совмещение всех способов, которые лучше всего подходят для каждого возраста. Для этого необходимо:

  • вести здоровый образ жизни с 30 лет и даже раньше;
  • проводить курсы профилактики настоями специальных целебных трав для продления молодости с 35-40 лет;
  • принимать фитогормоны и БАДы с 40-45 лет;
  • прибегать к гормонозамещающей терапии после 45 лет.

Все сроки могут варьироваться в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Перед приемом любого типа гормонов необходимо обратиться к гинекологу.

Здоровый образ жизни

В понятие «здоровый образ жизни» с точки зрения гинекологии заложен комплекс мер, направленных на поддержание общего здоровья и укрепления физической формы.

Для женщин после 35 лет важно изменить свой образ жизни в сторону сохранения здоровья, соблюдая следующие правила:

  1. Избегать стрессов и психоэмоциональных потрясений (кортизол – гормон стресса, нарушает выработку эстрогена – главного женского гормона). При стрессах и переживаниях нужно принимать седативные препараты.
  2. Высыпаться. Ночной сон должен длиться 6-8 часов. При бессоннице врач может назначить снотворное.
  3. Правильно питаться. Увеличить дозу рыбы и морепродуктов, а также зелени, орехов, ценных растительных масел, повысить потребление клетчатки. Избегать большого количества углеводов, насыщенных жиров, сахаров.
  4. Регулярно заниматься спортом. Физические нагрузки усиливают метаболизм, от чего напрямую зависит выработка гормонов. Полезны пробежки, йога. Эффективно действует на женский организм тибетская гормональная гимнастика.

Помимо этих рекомендаций важно отметить и тот факт, что вредные привычки (алкоголь, табакокурение) негативно сказываются не только на красоте женщины, но и на продуцировании гормонов, что неизбежно приближает климакс на несколько лет.

Лекарственные травы для продления женской молодости

Отодвинуть наступление климакса и снизить симптоматику менопаузы можно с помощью народной медицины. Полезными свойствами трав пользовались с древних времен, а сейчас мудрость веков подтверждена научно. Фитогормоны – это природные гормоны растений. Доказано, что они положительно воздействуют на женский организм и помогают остановить климакс. Лучшие травы для лечения фитоэстрогенами следующие:

  • трава медуница;
  • шалфей;
  • красный клевер;
  • хвощ полевой;
  • корень аира;
  • корень солодки;
  • ягоды и корни можжевельника;
  • красная щетка.

травы

Несмотря на то, что растительные средства оказывают относительно слабый эффект в сравнении с гормональными препаратами, на ранних стадиях пременопаузы и в качестве профилактического средства они подходят отлично. Их использование позволяет в комплексе мер замедлить наступление климакса.

Негормональная терапия и БАДы

Помимо растительных трав, фармакология использует свойства фитоэстрогенов в готовых гомеопатических препаратах. Использование таких средств позволяет длительное время принимать фитогормоны в необходимой дозировке без потребности регулярно заваривать травяные настои.

В качестве естественной гормональной терапии фитоэстрогены организм воспринимает спокойнее, и они практически не имеют противопоказаний в отличие от синтетических гормональных средств. Однако эти средства оказывают выраженный эффект и позволяют отсрочить менопаузу только при длительном приеме.

Среди всего многообразия препаратов, содержащих растительные гормоны, отсрочить наступление климакса под силу следующим средствам:

  • Эстровэл;
  • Феминал;
  • Фемивелл;
  • Ременс;
  • Климадинон;
  • Ци-клим;
  • Клмимаксан.

Несмотря на кажущуюся безобидность гомеопатических препаратов, применять их без назначения врача гинеколога не рекомендуется.

Как отсрочить климакс с помощью гормональной терапии

Главная цель заместительной терапии – искусственно встроить в цепь процессов, происходящих в организме, недостающий гормон. При климаксе чаще всего недостает эстрогена. Однако чтобы снизить риск негативных побочных эффектов, этот гормон часто комбинируют с прогестагеном.

К синтетически синтезируемым гормональным препаратам относятся следующие: Мэлсмон (для инъекций), Дивина, Гормоплекс, Триаклим, Климонорм, Анжелик, Климен, Овестин, Фемостон – это средства, содержащие эстроген или комбинированные с прогестагеном.

Синтетические гормональные препараты нужно принимать только с разрешения лечащего врача. Избыток гормонов в организме может привести к негативным последствиям. Это становится причиной развития мастопатии, которую нужно будет лечить уже другими средствами, а что хуже всего – бесконтрольный прием гормонов может спровоцировать рост онкоклеток. Поэтому самолечение здесь исключено. Гормональные препараты показывают лучшие результаты в борьбе с климаксом, но принимать их нужно корректно.

Источник