Как лечить менструация выделения
Менструации — один из показателей здоровья и репродуктивной функции женщины. Этот физиологический процесс индивидуален для каждой представительницы прекрасного пола, у каждой свой объем выделений, наличие или отсутствие болевого синдрома. Обильные месячные, сопровождающие болезненными ощущениями, часто становятся причиной для беспокойства.
Симптомы меноррагии
Генетическая предрасположенность, особенности организма, степень физического развития — основные факторы, влияющие на количество кровянистых выделений. Женщины чаще всего самостоятельно замечают больший объём выделений с примесью сгустков крови, по сравнению с предыдущим циклом. Когда ситуация выходит из-под контроля, лучше обратиться к врачу.
В медицине принято называть менструации, при которых выделяется большой объем крови и появляются значительные болевые ощущения, меноррагией или гиперменореей, если цикл не нарушается. Это понятие определяет нарушение менструального цикла, длительность которого выходит за пределы нормы. При этом кровопотеря значительно превышает средние показатели. Обильные месячные часто сопровождаются и другими симптомами:
- боль внизу живота;
- общая слабость;
- головокружение;
- бледность кожи;
- обмороки;
- анемия;
- снижение работоспособности и быстрая утомляемость.
Такие состояния могут появляться как одновременно, так и по отдельности. Меноррагия сама по себе является симптомом различных заболеваний и состояний женщины.
Сильные месячные рассматриваются как норма в случаях, когда речь идёт о становлении цикла (менархе), в период менопаузы, при генетической предрасположенности.
Возможные причины
Во время менструации матка активно сокращается, удаляя вместе с кровью отделившийся базальный слой, к которому должна была прикрепиться оплодотворённая яйцеклетка. Весь процесс контролирует гипоталамо-гипофизарная система и гормоны яичников. Сбой на любом этапе может привести к нарушению цикла. Выделяют наиболее распространённые причины, почему обильные месячные наступают:
- Наследственность. Передаётся от родственниц по материнской линии, и, вероятно, следующие поколения рода будут иметь похожие патологии.
- Гормональные нарушения. Это наиболее частая причина нарушения менструального цикла, особенно в подростковом возрасте и в период предменопаузы.
- Нарушения эндокринной системы. Очень обильные месячные могут стать симптомом заболеваний щитовидной железы, а также сахарного диабета.
- Воспалительные заболевания. Процессы, сопровождающиеся воспалением в полости матки, яичниках, маточных трубах часто провоцируют меноррагию.
- Гинекологические патологии. Такие заболевания как миома матки, различные патологии шейки матки, эндометриоз, функциональные нарушения работы яичников, новообразования — проявляются менструальными кровотечениями.
- Нарушение свёртываемости крови. Болезни, которые влекут за собой нарушение свёртываемости крови, могут привести к прорывным кровотечениям. Эти состояния довольно опасны.
- Физические нагрузки. Речь идёт о перегрузках как физических, так и эмоциональных.
- Вес. Дефицит веса, как и ожирение, сильно влияет на менструальный цикл.
- Хирургические вмешательства, проводимые в полости матки.
Патологии матки и яичников
Слишком обильные месячные и причины, по которым они возникают, чаще всего связаны с гинекологическими заболеваниями. Такие состояния всегда требуют врачебного вмешательства:
- Миома матки. Новообразование, которое возникает из мышечной структуры матки. Она вырастает разных размеров, чем изменяет структуру эндометрия и является одной из причин интенсивного кровотечения. Лечить эту патологию нужно обязательно. Она также может являться причиной бесплодия.
- Полипы. Доброкачественные образования в виде полостей, наполненных кровью. Растут из клеток внутреннего слоя матки, цервикального канала и шейки. При повреждении стенки полип кровоточит. Чаще всего требуют удаления, потому как есть риск перерождения в злокачественный процесс. Гиперменорея, что значит обильные месячные, в этом случае — важный диагностический симптом.
- Аденомиоз матки. Представляет собой ситуацию, когда слизистая оболочка растёт в неправильном направлении, а именно — в стенку матки. Редко, но встречается врождённой. Такое бывает при гормональных сбоях и травматизации матки: аборты, выскабливания, роды. В случае с гормонозависимой формой наступление менопаузы, как правило, решает эту проблему. В настоящее время точные причины возникновения такой патологии неизвестны. При аденомиозе критические дни очень болезненные и сопровождаются сильными кровотечениями.
- Злокачественные образования. Меноррагия — повод обратится к врачу для возможности ранней диагностики опасных онкозаболеваний.
- Дисфункция яичников. Помимо воспалительных процессов и образований на самих яичниках, существуют заболевания гипофиза. Плохая работа этой железы ведёт к нарушениям менструального цикла — от полного отсутствия кровянистых выделений до кровотечений.
Вмешательства на гинекологических органах
Обильные менструации могут стать последствием различных диагностических и лечебных процедур, которые проводились в полости матки и травмировали её стенки:
- аборт медицинский или самопроизвольный;
- гистероскопия — метод осмотра полости матки аппаратом — гистероскопом;
- выскабливание;
- лапароскопия — диагностическая или лечебная малоинвазивная манипуляция, проводится специальным инструментом — лапароскопом.
Приём некоторых лекарственных препаратов также может спровоцировать интенсивные месячные, например, антикоагулянтов, гормонов, антиагрегантов.
Отдельно стоит отметить начало менструаций после родов. Перестройка гормонального фона после беременности и родовой деятельности ведёт к нарушению цикла, как правило, это не является патологическим состоянием. В этот период тонус матки восстанавливается и в течение 2−3 месяцев входит в норму. В случае, когда к обильным месячным присоединяется боль внизу живота и спине, повышается температура, это может быть признаком послеродовой инфекции.
А вот лохии, кровянистые выделения в раннем послеродовом периоде — физиологическое явление, и говорят о ходе восстановления матки. В норме они скудные и прекращаются самостоятельно.
Если лохии со сгустками, обильные — это является симптомом воспаления или наличия в полости матки остатков плаценты.
Способы лечения
Если обильные месячные повторяются больше двух циклов, сопровождаются сильными болями или начались после приёма каких-либо лекарственных препаратов — обязательно нужно к врачу. Самолечение в этом случае может плохо закончиться. Хирургическое лечение при меноррагии применяется в случаях:
- медикаментозное лечение не приносит результатов;
- прогрессирующее развитие анемии;
- произошёл рецидив болезни, симптомом которой являлись кровотечения.
Изменения характера месячных — повод для похода к врачу. Чтобы вовремя определить проблему, записывайте длину циклов. В случае, когда врач не обнаружил патологического процесса, он назначит средства, которые помогут уменьшить объём выделений.
А также посоветует препараты, которые позволят женщине чувствовать себя в «эти дни» хорошо.
Регулярная менструация – главный показатель здоровья женской репродуктивной системы. В начале каждого нового цикла организм женщины начинает готовиться к вероятному зачатию. Если его не произошло, то внутренняя оболочка матки начинает обновляться, устраняя старые ткани посредством кровотечения. Подобный процесс можно наблюдать ежемесячно, и большинство представительниц прекрасного пола свыклись с такой цикличностью. Тем не менее не все женщины относятся спокойно к тому факту, что выделения при месячных могут быть не всегда одинаковыми. Вот почему важно понимать, какие из них будут в рамках нормы, а какие выделения могут сигнализировать о патологическом процессе в организме.
Нормальная менструация
Говоря о том, какими должны быть женские менструации, следует отметить, что нормальный менструальный цикл у здоровой дамы состоит из 28 дней, а сами выделения в основном имеют характерный кровянистый, красный или темно-красный оттенок и, как правило, включают влагалищный секрет, отторгнутые слизистые покровы матки и слизь её шейки.
Зачастую слизистые выделения при менструации обладают различной консистенцией, но задача у них одна – облегчить выход ежемесячно отторгаемых тканей. Именно поэтому небольшой процент слизи в менструальной крови – норма. Но какими бывают идеальные месячные по их длительности, а также, какой объем крови должен выделяться?
Норма продолжительности месячных зачастую составляет от 3 до 5 суток, а количество выделений при этом вписывается в рамки от 40 до 80 мл в день. Женщину должны настораживать очень сильные менструальные выделения, а также состояние, когда их откровенно мало, поскольку это веский повод посетить гинеколога. Тем не менее даже норма подобных показателей не говорит о полном здоровье репродуктивной системы женщины.
Важно также обращать внимание на другие моменты: присутствующие в выделениях сгустки, их неприятный запах, возможную перемену цвета на розовый или коричневатый оттенок. К тому же должны настораживать и такие моменты:
- месячные начинаются с коричневых выделений;
- идут бурые выделения вместо месячных;
- отмечаются нехарактерные выделения после месячных.
Такие нюансы протекания менструаций – ещё один повод для визита в женскую консультацию.
Аномальные месячные без патологии
Когда речь идёт о единичном случае возникновения месячных со сгустками, то волноваться женщине по этому поводу не нужно. Нередко сгустки формируются из-за совершенно безобидных факторов. К примеру, женщинам стоит вспомнить, что в процессе активной деятельности кровь выделяется несколько интенсивнее, а вот в сидячем либо лежачем положении – медленнее, поэтому такие позы из-за обычного кровяного застоя и способствуют формированию сгустков.
Иная вполне безобидная причина, по которой тоже могут образовываться сгустки – аномальное строение матки, например, наличие её загибов, перегородок либо смещений. Подобное отклонение может как бы формировать некий «шлагбаум», перекрывающий естественный кровеносный поток. Из-за этого кровь внутри накапливается, сворачивается, тем самым образуя сгустки. Однако если они не скапливаются внутри, а всё-таки выходят, то причин для волнения нет. Определить такую аномалию можно довольно быстро на осмотре у гинеколога.
Тем не менее представительниц прекрасного пола настораживают не только сгустки в выделениях. Беспокойство могут вызывать перемены в их цвете (когда натуральный кровяный оттенок сменяется на розовый, темно-коричневый и даже черный), неприятный запах, а также сопутствующий зуд и жжение в интимной зоне.
Появляющиеся после месячных коричневые выделения можно назвать остаточным явлением прошлой менструации, впрочем, как и темные выделения, предшествующие менструации. Это естественная попытка организма очиститься и поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит. Однако если подобным проявлениям сопутствует неприятный запах, болезненность в пояснице или внизу живота, зуд и жжение в интимной области, то это может сигнализировать о наличии инфекции. В таком случае с визитом к гинекологу лучше не затягивать.
Изменяться цвет выделений может и по иным причинам. Так, темные выделения особо характерны для девушек-подростков, у которых ещё довольно неустойчивый процесс овуляции. Поэтому нередко у них наблюдаются скудные мажущие выделения темного цвета вместо месячных.
Аналогичная картина наблюдается у женщин, перешагнувших рубеж 40 лет. Это неизбежное явление при пременопаузе, а коричневатый цвет их месячных говорит о природном старении яичников женщины, которые уже неспособны нормально функционировать, а также об определённых изменениях их гормонального фона. И хотя подобные проявления неприятны, но это тоже норма.
Аномальные месячные и патологии
Впрочем, определить, насколько безопасными являются сопутствующие месячным симптомы, способен лишь гинеколог. Не стоит заниматься самодиагностикой, поскольку эти признаки могут сигнализировать о патологии, и лишь специалист может заметить её. Так, наличие обильных выделений со сгустками при месячных может говорить о таких патологических процессах:
- анемия;
- эндометриоз
- гормональные сбои.
А вот темные выделения, которым могут сопутствовать неприятный запах и сгустки крови, появляются из-за следующих причин:
- угроза выкидыша;
- нарушения метаболизма;
- внематочная беременность;
- действие внешних факторов;
- внедрение внутриматочной спирали;
- осложнения после родов (неполное удаление плаценты);
- естественное либо искусственное прерывание беременности;
- болезни репродуктивной системы инфекционно-воспалительного характера.
Женщине следует поспешить к доктору, если она вдобавок ко всему чувствует себя плохо или заметила следующую симптоматику:
- продолжительная и обильная менструация;
- месячные сопровождаются болью и спазмами;
- в выделяемой крови обнаружились серо-жёлтые сгустки;
- период менструации сопровождался нервной раздражительностью и постоянной усталостью.
Анемия
Нередко обильная менструация, которой сопутствует выделение сгустков, может сигнализировать о развитии такого заболевания, как анемия. Ещё чаще наблюдается явление анемии, возникающей на фоне дефицита железа или железодефицитной анемии. Данные последних исследований показывают, что существует определённая связь между формированием сгустков и наличием у женщины острой нехватки этого элемента.
Как только проблема будет ликвидирована, сразу же перестанут выделяться и сгустки при менструации. Однако это не значит, что непосредственно после обнаружения кровяных сгустков нужно немедленно начинать приём железосодержащих средств. Бесконтрольное употребление любых препаратов зачастую приносит больше вреда, нежели пользы. А такой симптом – это просто подсказка, что пора посетить гинеколога.
Эндометриоз
Патология характеризуется формированием крупных узлов темной окраски вследствие иммунных либо гормональных
сбоев. Зачастую именно наличие сгустков крови в выделениях является первым признаком этого заболевания. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, поскольку запущенная стадия болезни приводит в итоге к бесплодию. Диагностика патологии весьма непроста, и для её проведения потребуется тщательное обследование, а также наличие оборудования высокого класса.
Стоит отметить, что о болезни сигнализируют не только сгустки крови и выделения повышенной интенсивности, но и некая болезненность, которая наблюдается как во время месячных, так и после них. Терапия при заболевании будет полностью зависеть от области поражения. Может быть назначено лечение, нацеленное на устранение гормонального дисбаланса, но в особо сложных случаях без операции по удалению эндометриальных узлов не обойтись. Как правило, после удачной терапии месячные полностью приходят в норму.
Гормональные нарушения
Нередко гормональный дисбаланс влечёт за собою стремительное разрастание эндометриального слоя. Такие изменения ведут к повышению объема выделений либо провоцируют нарушения их цикличности. Вдобавок порой наблюдается чередование: в один месяц отмечается обильная менструация со сгустками, а в другой – абсолютно обычные месячные.
Если подобные явления сохраняются более 3 месяцев, следует позаботиться о восстановлении гормонального фона. Зачастую гормональные нарушения провоцируют патологии щитовидной железы, надпочечников и самих яичников. Как только специалист выявит проблему и назначит необходимую терапию, сразу же наладится и менструальный цикл.
Действие контрацептивов
Такое противозачаточное средство, как внутриматочная спираль в целом является не только довольно эффективным, но и безопасным. Однако иногда оно способно спровоцировать интенсивные болезненные выделения со сгустками и слизью. Спираль потворствует активному отторжению клеток эндометрия, что и является причиной подобных явлений.
Вдобавок наличие у женщины повышенной свёртываемости крови также является дополнительным фактором для
формирования сгустков. Но если эти образования начали напоминать кусочки печени, довольно крупные в размерах (2-4 см), а наступление месячных сопряжено с интенсивными болями, то необходимо незамедлительно обратиться к доктору.
Беременность и роды
Наличие тёмных выделений иногда со сгустками может сопровождать женщину во время беременности и в послеродовой период. В первом случае, если при подтверждённом «интересном положении» у женщины продолжает наблюдаться менструация, это указывает на внематочную беременность. Однако и при обычной беременности вероятно появление скудных темноватых выделений либо даже месячных со сгустками. Подобное состояние не норма.
Незначительные выделения говорят о нехватке необходимых для нормального вынашивания плода гормонов, что повышает вероятность выкидыша. А вот месячные со сгустками сигнализируют о наличии гематомы в зоне внутреннего зева либо о выкидыше. Во всех описанных случаях требуется экстренное обращение к специалисту.
В послеродовой период или же после искусственного прерывания беременности также возможно формирование сгустков. Тем не менее по прошествии 3 недель это явление должно исчезнуть. Если же этого не произошло, то вполне вероятно, что понадобятся отдельные меры по устранению остатков плаценты (в случае родов), поэтому нужно незамедлительно обратиться к медикам.
Порой женщины прослеживают взаимосвязь между менструацией со сгустками и половым актом, который ей предшествовал. Такое возможно, если у дамы есть эрозия, однако чтобы выявить точную причину явления, также необходимо обследование у специалиста.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Скудные мажущие выделения, а также сбои в менструальном цикле могут возникать вследствие предшествующего переохлаждения. Такие признаки сигнализируют о наличии воспалительных процессов в придатках матки, в самом органе либо в зоне её шейки.
К тому же в ситуации, когда дама имела незащищенный половой акт с малознакомым партнёром, и помимо скудных выделений у неё наблюдается болезненное мочеиспускание, боли внизу живота, жжение и зуд в зоне влагалища – это может быть симптоматикой затаившихся инфекций, передающихся половым путём (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, сифилис).
Иные факторы
Следует отметить, что даже, когда женщина не живёт половою жизнью, а значит, беременность и половые инфекции нельзя назвать провокаторами проблем с менструацией, они могут начинаться вследствие действия иных факторов. К примеру, перманентные сильные стрессы, резкий набор или сброс веса, регулярные переутомления и чрезмерные физические нагрузки также могут спровоцировать сбои нормальной менструальной функции у женщины.
Тем не менее представительница прекрасного пола не всегда может установить связь между этими явлениями самостоятельно. Поэтому крайне важно не отмахиваться от проблемы, а обратиться к квалифицированному специалисту. Вполне возможно, что после исследований патология так и не будет обнаружена, но вот внутреннее спокойствие женщина обретёт обязательно.
