Как обнаруживают что у вас миома матки

09 февраль 2018
Как обнаруживают что у вас миома матки 3378
0

Как обнаруживают что у вас миома матки Развитие миоматозных узлов в матке является частой патологией женской репродуктивной системы. Это заболевание чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Но и женщины в период менопаузы также не застрахованы от данной патологии. Миома матки доставляет массу неприятностей. Она хорошо подается лечению, и может быть устранена малоинвазивными методами.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Современные методы лечения позволяют удалить миому матки быстро и качественно. При этом на органы оказывается минимальное воздействие. В современной гинекологии широко применяется метод эмболизации маточных артерий (ЭМА), который позволяет устранить все новообразования и сохранить репродуктивную функцию матки. Если у женщины обнаружили миому матки, на нашем сайте она может получить консультациею по e-mail и задать любые вопросы относительно своего состояния. Также можно записаться на приём гинеколога и получить консультацию на приеме.

У меня обнаружили миому! Опасно ли это?

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль в ее мышечном слое. Миома матки – это узел из переплетающихся гладкомышечных волокон. Опухоли могут быть единичными и множественными, иметь различный диаметр и расположение.

Миомы принято классифицировать по месту локализации. Выделяют следующие типы миом:

Субмукозная (располагается в полости матки);
Субсерозная (располагается на внешней стороне матки, растет в сторону брюшной полости);
Интрамуральная (находится в толще мышечного слоя);
Шеечная (локализуется в области шейки матки).

Несколько десятилетий назад было предположение, что миома способна переродиться в рак. Поэтому, если обнаруживали миому, применяли удаление новообразований и матки одновременно. Матку удаляли на всякий случай, для исключения злокачественного процесса. Современные исследования неоднократно доказали, что вероятность перерождения миомы в злокачественную опухоль незначительна. Она сравнима с риском развития онкологии и без присутствия миомы. В связи с этим радикальное лечение миомы ушло в прошлое. На смену пришли малоинвазивные методы терапии, которые позволяют устранить патологию и сохранить орган в целости.

Развитие миоматозных узлов может причинять множество неприятностей, особенно молодым женщинам, планирующим беременность. Увеличиваясь, узлы причиняют боль и дискомфорт. К классическим проявлениям патологии относятся:

Обильные менструальные выделения;
Наличие сгустков в менструальных выделениях;
Межменструальные выделения;
Боли при менструации;
Боли внизу живота вне зависимости от дня цикла;
Боли в пояснице;
Частое мочеиспускание и проблемы с дефекацией (в связи с давлением миомы на органы мочевыделительной системы и прямую кишку).

Наличие миомы является фактором вторичного бесплодия. Достаточно часто у женщин с миомой наблюдаются проблемы при беременности:

Женщина не может забеременеть;
Наблюдается привычная невынашиваемость беременности (происходят выкидыши);
Появляются патологии развития вследствие механического сдавливания плода;
Увеличивается вероятность внематочной беременности.

Патология требует лечения и при отсутствии беспокойств. Рост миоматозных узлов очень трудно предсказать. Изменение каких-либо условий жизни может спровоцировать активный рост новообразований. А процесс лечения любого заболевания значительно проще и результативнее на ранних стадиях.

Как можно обнаружить миому

Обнаружить миому может гинеколог во время планового осмотра. Можно обнаружить новообразования в матке на ранней стадии, когда они еще не проявляются симптоматически. Поэтому очень важны регулярные посещения гинеколога для контроля состояния здоровья.

При наличии длительных менструаций, появлении сгустков в выделениях, кровотечений в межменструальный период следует срочно обратиться к врачу. Чтобы обнаружить патологию, гинеколог назначает дополнительные обследования. Информативным методом диагностики является УЗИ. С его помощью можно обнаруживать узлы в матке, определять их количество, размер и локализацию.

Дополнительно могут быть назначены лабораторные анализы. Оценивается уровень половых гомонов. Также в некоторых случаях исследуют выделения и кровь на инфекции (анализы назначают, если удалось обнаружить характерные симптомы). Лабораторные исследования необходимы для уточнения диагноза и выбора тактики лечения.

Можно ли беременеть, если обнаружили миому

Статистически чаще миомы встречаются у женщин детородного возраста. В некоторых случаях наличие новообразования приводит к невозможности иметь детей. Это связано с тем, что узлы в матке мешают движению половых клеток и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Шеечная миома создает препятствие для нормального прохождения сперматозоидов по цервикальному каналу, а также может причинять болевые ощущения и дискомфорт при половом акте.

Интрамуральные и субмукозные узлы деформируют полость матки, что создает проблемы при вынашивании ребенка. Новообразования больших размеров мешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и продолжать свое развитие. Узлы способны перекрывать вход в фаллопиевы трубы, в результате чего яйцеклетка не может выйти в полость матки.

Беременная женщина с миомой входит в группу риска развития патологических процессов. Вследствие изменения гормонального фона новообразования меняют свой размер в сторону увеличения или уменьшения. Нередко возникают дополнительные узлы. Увеличивается риск преждевременных родов.

Метод родоразрешения будет определяться в индивидуальном порядке. Женщины с миомами могут рожать самостоятельно. Если миома небольшого размера, она не мешает ребенку, не создает препятствий для родов, показаны естественные роды. Но при большой вероятности возникновения кровотечения или травмирования ребенка при прохождении через родовые пути назначают кесарево сечение.

Поэтому, если миому обнаружили до беременности, ее следует сначала пролечить, а уже после планировать зачатие. Если миому удалось обнаружить во время беременности, женщине необходимо будет регулярно посещать гинеколога для контроля состояния.

Если обнаружили миому, нужно ли делать гистерэктомию

Еще 20-30 лет назад самым надежным методом устранения миомы была гистерэктомия. Новообразования удалялись вместе с маткой, тем самым устраняя возможность рецидива заболевания. Также считалось, что миоматозные узлы способны перерождаться в рак. Современные исследования доказали обратное, поэтому такое радикальное лечение применяется все реже. До сих пор еще остались приверженцы гистерэктомии, но это чаще связано с очень серьезными осложнениями патологии или незнанием врача о новых методах лечения заболевания.

Необходимость сохранить матку важна не только для женщин, планирующих беременность. В любом возрасте этот орган остается значимым. Отсутствие матки у женщин репродуктивного возраста провоцирует раннее старение. Симптомы климакса начинают проявляться задолго до наступления природного процесса увядания репродуктивной системы. Логично, что после удаления детородного органа беременность больше наступить не может.

Кроме изменений в репродуктивной системе, у женщин любого возраста происходит нарушение работы щитовидной железы, что приводит к гормональным сдвигам. Увеличивается риск появления сердечно-сосудистой патологии. Повышается вероятность развития онкологического процесса в молочных железах.

Удаление матки должно иметь веские основания. Процедура может выполняться в том случае, если заболевание угрожает жизни и является единственным решением проблемы. Гистерэктомия проводится строго по показаниям. Это крупномасштабная операция, требующая подготовки и длительного периода восстановления.

Нужно ли делать операцию, если обнаружили миому

Когда обнаруживают миому, лечение будет зависеть от множества факторов:

Размер узлов;
Их количество;
Локализация;
Выраженность симптоматики;
Сопутствующие патологии.

При миоме малых размеров показано медикаментозное лечение. Используют гормональные препараты, способные замедлить или остановить рост новообразования. Женщине необходимо регулярно посещать врача для контроля состояния. Медикаментозный метод не является эффективным решением проблемы. Он только тормозит прогрессирование патологии. В будущем женщине может потребоваться хирургическое вмешательство, если при осмотре врач обнаружит, что опухоль растет.

Для удаления миом применяют миомэктомию. Это операция по удалению новообразований. Она чаще выполняется лапароскопическим методом, который является малоинвазивным хирургическим вмешательством. Во время операции на передней брюшной стенке делают небольшие разрезы, через которые вводят инструменты. Лапароскопия позволяет удалить все новообразования, которые визуализируются в поле деятельности хирурга. Операция не занимает много времени, и предпочтительней лапаротомической операции.

Недостатком миомэктомии является то, что в дальнейшем возможно повторение заболевания. Миомэктомия не позволяет удалять мелкие зарождающиеся миомы матки, поскольку их сложно обнаружить даже на УЗИ. Рецидив требует повторной операции. Также после миомэктомии повреждаются ткани матки, может развиться спаечный процесс. Большие рубцы и спайки становятся препятствием для беременности.

Наиболее щадящим и эффективным методом терапии миом является эмболизация маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая позволяет устранить патологию полностью и навсегда.

Что нужно делать, если обнаружили миому

При обнаружении миомы необходимо обратиться к квалифицированному гинекологу, который назначит все необходимые обследования для уточнения ситуации. Выбор метода устранения патологии будет зависеть от индивидуальных обстоятельств.

Экспертный совет нашего сайта рекомендует использовать в лечении миомы эмболизацию маточных артерий как максимально безопасный и результативный способ. Его можно применять у женщин, планирующих беременность, поскольку он не нарушает целостность и структуру тканей матки. Эмболизация маточных артерий позволяет сохранить все функции репродуктивных органов, не оставляя после себя рубцов или спаек.

ЭМА эффективна при единичных и множественных узлах различных размеров. С ее помощью можно устранить все узлы за одну процедуру. Также эмболизация маточных артерий влияет на зарождающиеся новообразования, которые находятся глубоко в миометрии. Это позволяет исключить рецидив заболевания в будущем.

ЭМА не требует длительной госпитализации, а продолжительность процедуры составляет около получаса. Для эмболизации маточных артерий под местной анестезией делают небольшой разрез (3-4 мм) в области бедренной артерии. Через него вводят катетер, который подводят к маточной артерии. С помощью катетера в организм поступает препарат со специальными частицами – эмболами. Они проникают в сосуды, питающие опухоли, и перекрывают кровоснабжение. Миоматозные узлы, лишенные питания, начинают погибать. При этом ткани матки не страдают. Эмболизация маточных артерий охватывает все сосуды, которые питают опухоли. Поэтому процедура является наиболее эффективной в лечении данной патологии.

Если у женщины обнаружили заболевание, следует обратиться в специализированные клиники лечения миомы. Они оснащены всем необходимым для качественного устранения проблемы. Лечением патологии занимаются эндоваскулярный хирург Б. Ю. Бобров и врач акушер-гинеколог Д. М. Лубнин. Врачи имеют большой опыт работы в этой области и специализируются на малоинвазивных органосохраняющих операциях, которые показывают наилучший результат.

Список литературы

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник

01 август 2018
Как обнаруживают что у вас миома матки 5154
0

Как обнаруживают что у вас миома матки Миома матки – это доброкачественное гормонозависимое новообразование, развивающееся из мышечного слоя матки. Развитие миомы, как правило, происходит из-за нарушения деления одной клетки гладкомышечного слоя матки – миометрия. В результате медленного процесса образуется узел — миома. Данная патология обнаруживается в среднем у 80% женщин, но только у 30 – 40% женщин в возрасте 30-35 лет миома матки проявляется клинически.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

На нашем сайте вы можете ознакомиться с разнообразной информацией о диагностике и лечении миомы, получить консультацию от экспертного совета сайта в любое удобное для вас время.

Виды миом в зависимости от их локализации:

Интрамуральная – располагается в толще эндометрия;
Субсерозная – располагается в наружном (серозном) слое стенки матки и разрастается в брюшную полость;
Субмукозная – располагается во внутреннем слое стенки матки (субмукозном), растет в полость матки;
Шеечная миома матки – развивается во влагалищной части шейки матки;
Интралигаментарная – располагается между широкими связками матки.

Как распознать миому матки в домашних условиях? Ответ на этот вопрос является затруднительным, так как данное заболевание у 50-60% пациенток протекает бессимптомно. Клиническая картина миомы матки в большинстве случаев размыта и неспецифична, зависит от возраста женщины, течения патологического процесса и размера опухоли.

Симптомы, благодаря которым можно определить миому матки в домашних условиях:

кровотечения – обильные и продолжительные месячные. Интенсивность кровотечения зависит от расположения узла в мышечном слое стенки матки (субмукозно, субсерозно, интрамурально и т.д.) Возможно появление кровянистых выделений в середине менструального цикла;
Боль – хронические тупые, тянущие, тазовые боли внизу живота. Усиливаются во время месячных, а также могут появиться при половом акте. Появление острых и схваткообразных болей свидетельствует о перекруте ножки миомы или нарушении питания в узле;
Увеличение окружности живота –узлы вызывают сдавление близко расположенных органов малого таза (мочевой пузырь, прямая кишка), в результате это приводит к запорам, частому мочеиспусканию либо задержке мочи, болям в поясничном отделе позвоночника;
Набухание молочных желез – связано с нарушением репродуктивной функции женщины, повышением уровня эстрогенов в крови;
Бесплодие – из-за нарушения целостности эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) не происходит процесса закрепления оплодотворенной яйцеклетки в матке
Анемия – имеет хроническую форму из-за постоянных кровотечений и снижения гемоглобина в крови. У женщин бледнеет кожа, они чувствуют слабость, головную боль, снижение концентрации внимания.

После обнаружения у себя этих симптомов следует записаться на приём к гинекологу либо получить консультацию по e-mail от ведущих специалистов в этой области для полной клинико-лабораторной диагностики и подбора индивидуального лечения. Применяя ЭМА — новый, революционный метод лечения миомы матки на базе «Европейской клиники», наши специалисты завоевали признание и доверие многих женщин, обратившихся к ним за помощью.

Миома матки в постменопаузе

В период постменопаузы у женщины происходит спад выработки всех половых гормонов, что приводит к «стабилизации» роста миомы и прекращению проявления всех симптомов. Кровотечения в этот период, в свою очередь, могут служить плохим прогностическим фактором для здоровья женщины. Обнаружение на УЗИ новообразования матки в 90% случаев говорит о саркоме (злокачественной опухоли).

Миома при беременности

Появлению миомы матки в период беременности способствует гормональный дисбаланс в организме молодой матери. Наличие миомы увеличивает сократительную способность матки и в 67% случаев приводит к выкидышам, самопроизвольным абортам и преждевременным родам.

Она негативно влияет на рост и развитие малыша, сдавливая сосуды плаценты, тем самым прекращая поставку питательных элементов и кислорода к плоду.

Учитывая все вышеперечисленное, своевременное обращение в женскую консультацию, постановка на учет и постоянный контроль смогут своевременно спасти вашу жизнь и жизнь вашего ребенка.

Миома в период полового созревания

В период полового созревания в организме у девушки происходит массивный гормональный всплеск, который затрагивает не только гормоны репродуктивной системы, но и щитовидной железы, надпочечников и т.д.

Несмотря на низкую частоту возникновения миом в этом возрасте, любого родителя должны насторожить кровянистые, обильные выделения, продолжающиеся более недели, боли внизу живота, не связанные с менструальным циклом.

В 21-ом веке, благодаря новым научным открытиям, современным технологиям

и грамотному обучению специалистов, диагностика и тактика лечения миом матки стали более доступными и качественными.

Основным первоначальным звеном в диагностике миомы матки является запись на приём к гинекологу, который в дальнейшем назначит вам определенные лабораторно-инструментальные обследования.

Осмотр гинеколога

Осмотр гинеколога представляет собой устный опрос (сбор анамнеза) и непосредственно осмотр на гинекологическом кресле. Во время осмотра гинеколог расспрашивает вас о:

течении менструального цикла (в каком возрасте начались первые месячные, характер кровотечения, регулярность, наличие болевого синдрома);
наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия);
наличии инфекционных заболеваний (ЗППП);
хирургических вмешательствах (лапароскопия, аппендэктомия).

При бимануальном исследовании на кресле гинеколог определяет размеры матки, миоматозных узлов и их локализацию, измеряет размеры миомы в соответствии с неделями беременности. Назначается ряд лабораторных исследований для определения уровня гемоглобина и железа крови для диагностики анемии.

УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза разделяется на виды:

трансвагинальное (через влагалище), широко применяется для первичной диагностики и динамического наблюдения;
трансабдоминальное (через брюшную стенку, при условии наличия полного мочевого пузыря);
трансректальное (через прямую кишку). Используют этот метод для подростков, женщин с обильной кровопотерей во время менструации;
гидросонография – УЗИ-сканирование матки, при котором датчик вводят в саму матку вместе с физиологическим раствором. Чувствительность этого метода для диагностики миомы матки соответствует 100%.

На УЗИ мониторе миома матки выглядит как округлые участки, хорошо заметные на фоне здоровой ткани. С помощью этого метода можно получить информацию о размере миоматозного узла, его структуре и локализации, наличии ножки. Проводится исследование в первой фазе менструального цикла.

Допплерография

Допплерография не только помогает оценить кровоток в миоматозных узлах, но и служит для оценки эффективности эмболизации маточных артерий.

Гистероскопия

«Золотым стандартом» диагностики миом матки, особенно субмукозных узлов, является гистероскопия, при которой оценивают тип, размер узла и его расположение. Технология заключается во ведении тонкой трубки (гистероскопа) через естественные половые пути в полость матки. Вся процедура проходит под действием общей анестезии и является абсолютно безболезненной. С помощью гистероскопии возможно удаление диагностированной миомы.

МРТ

К магнитно-резонансной томографии прибегают, когда данные УЗИ сомнительны, либо для более детального уточнения локализации миомы, с целью сохранения целостности близлежащих органов малого таза и репродуктивной функции организма. Чувствительность диагностики без контрастирования составляет 67%, с контрастированием – 98%.

Специалисты могут разглядеть новообразование диаметром 5-4 мм. Они имеют округлую форму, чёткие границы.

Лапароскопия

Лапароскопию редко применяют для диагностики миомы матки, чаще для дифференциальной диагностики. Это хирургическая малоинвазивная манипуляция. С помощью специальных лапароскопических инструментов гинеколог оценивает размеры, локализацию миомы и вовлечение в процесс других органов, а также может удалить новообразование. Вся манипуляция проходит под общей анестезией с интубацией трахеи.

Грамотная диагностика и правильный выбор того или иного метода инструментального исследования на 2/3 составляет успешность лечения (консервативного или хирургического).

Среди множества современных подходов в хирургическом лечении миоматозных узлов матки особое место занимает такая манипуляция, как эмболизация маточных артерий (ЭМА). Суть ЭМА – это введение медицинского полимера округлой формы (эмболов) в маточные артерии с помощью тонкого эндоваскулярного катетера. Эти эмболы избирательно закрывают просвет артерий миоматозного узла, в результате чего нарушается доставка питательных веществ в миому и ее последующее разрушение.

Не бойтесь обратиться за помощью к гинекологу, если у вас появились симптомы, перечисленные выше, и вы самостоятельно определили в домашних условиях миому матки. Российские клиники лечения миомы проводят современную диагностику и лечение миом матки, применяя технологию ЭМА. Наш экспертный совет во главе с к.м.н., врачом акушером-гинекологом Лубниным Д.М. и к.м.н., эндоваскулярным хирургом Бобровым Б.Ю., гарантируют вам круглосуточную консультацию и ответ на любой интересующий вас вопрос.

Помните, что ваше крепкое женское здоровье – это залог красоты и счастливой жизни вас и ваших детей.

Источник