Женале при миоме матки
Миома малых размеров не всегда нуждается в хирургическом лечении. Зачастую вариантом подбора считается консервативное лечение при помощи гормональных препаратов. Мифепристон при миоме матки считается одним из наиболее результативных средств. Цель его применения – остановки последующего увеличения опухоли, сокращение ее размеров и предупреждение возможных осложнений.
Описание
Мифепристон является медикаментозным средством гормонального характера. Выпускается в таблетках с желтым оттенком, которые способны уменьшать степень прогестерона в крови. Он применяется с целью излечения новообразования в матке, а также с целью активизации родовой деятельности, экстренных контрацептических мер и прерывания беременности на ранних сроках.
Большинство специалистов полагают, что увеличенная степень прогестерона провоцирует формирование опухоли в матке. По этой причине его улучшение ведет к сокращению миомы и остановке ее разрастания.
Действие на опухоль
Ключевым действующим элементом этого медикаментозного препарата считается мифепристон – синтетический компонент, который сокращает влияние прогестерона. Основное его действие обусловливается возможностью купировать прогестероновые рецепторы и увеличивать восприимчивость миометрия к простагландинам, благодаря чему происходит повышение тонуса матки и ее сократительная способность. При этом гестагенного действия у этого средства нет, поэтому не происходит ни вазомоторных признаков, ни понижения минеральной плотности костной ткани.
Показания к применению
Принимая во внимание дозировку препарата, его могут использовать для:
- Терапии маточной миомы маленьких размеров;
- Остановка непланируемой беременности на очень ранних сроках (в сочетании с простагландинами);
- Активизация процессов родов при обычной доношенной беременности;
- Контрацепция экстренного характера.
Побочные эффекты
Какие отрицательные последствия способны появиться на фоне приема мифепристона:
- Болевые ощущения и спазмы в животе.
- Слабость общего характера.
- Тошнота и рвотный рефлекс.
- Повышенный температурный режим тела.
- Кровотечения (в особенности если данное средство было использовано для остановки беременности).
- Обостренное течение инфекционных процессов и воспаления органов мочеполовой системы.
- Уменьшение тела матки.
У многих женщин с маточной миомой при употреблении мифепристона больше 3-х месяцев формируется аменорея – отсутствие критических дней.
Отзывы врачей
Мнения специалистов по поводу результативности данного лекарственного средства разделились. Многочисленные врачи-гинекологи полагают, если миому выявить на ранних стадиях, ее возможно вылечить с помощью медикаментозных средств, которым и является мифепристон.
Специалисты выделяют, если у пациентки после использования данного средства наступает менопауза, то есть вероятность исключить хирургическое лечение, так как в период климакса узел усыхает.
Другие врачи убеждены, что препарат только на некоторый период времени приостанавливает увеличение узла, и часто рекомендуют его пациенткам, которые панически боятся хирургического вторжения.
Семен Васильевич, гинеколог:
Данный препарат является антигестагеном. Им активно пользуются при абортах, для активизации родовой деятельности, для экстренной контрацепции. При миоме матке тоже в некоторых ситуациях может быть назначен прием данного средства. Однако, я бы рекомендовал обращать внимание на размер опухоли. Если она не больших размеров, то пользоваться данным препаратом можно. Если же опухоль перешла в активную фазу и обладает большим размером, то прием мифепристона нецелесообразен – препарат не поможет. В зависимости от обстоятельств, я многим пациентам рекомендую все-таки вырезать подобное новообразование с сохранением по возможности органа. Ведь неизвестно, даст ли гарантию уменьшение размеров опухоли, что она не перейдет на уровень злокачественной опухоли.
Можно ли принимать при температуре?
При повышенной температуре вести прием Мифепристона можно, но специалист до этого обязан разобраться в причинах ее появления.
Если температура спровоцирована воспалением, которые происходят в органах малого таза, то в таком случае прием таблеток не должен вестись.
Можно ли принимать если куришь?
Средство не разрешено к употреблению курящим женщинам и тем, чей возраст уже превышает 35 лет, если нет одобрения от врача.
Совершается это по той причине, что курение проявляет отрицательное влияние на легкие и сердце и у пациентки могут развиться следующие состояния:
- Повышенное давление.
- Патологии в деятельности сердца.
- Болезни легких.
Данные проблемы считаются противопоказанием к проведению аборта.
Другие противопоказания
При определенных формах миомы применять Мифепристон для медикаментозного аборта нельзя, но таблетки могут применяться с целью сокращения размеров новообразования.
Согласно проведенным исследованиям, регулярное применение этого средства на протяжении 3-х месяцев может изменить размер опухоли и сократить кровотечения. Если же опухоль обладает другой формой, то осуществлять аборт не разрешено, поскольку искусственные перемены в гормональном балансе организма может спровоцировать ее увеличение и даже вызвать возникновение раковых клеток.
Помимо этого, прием препарата запрещен при патологиях в деятельности почек и печени.
Кроме вышеуказанных причин, к противопоказаниям относят:
- Присутствие на теле матки рубцов.
- Нарушения в свертываемости крови.
- Соматические нарушения.
- Аллергическая реакция на элементы мифепристона.
Препараты, содержание мифепристон
Современная фармакология предлагает большое количество препаратов, которые содержат мифепристон в качестве активного компонента.
- «Гинепристон» — аналог мифепристона отечественного производства. Его цена в фармацевтических пунктах составляет 400-500 рублей за упаковку, в которой содержится 10 таблеток.
- «Агеста» — тоже аналог мифепристона от российского производителя. Наиболее недорогое вещество из всех подобных средств, однако отыскать его возможно не во всех аптечных пунктах. Зачастую применяется с целью экстренной контрацепции, поскольку в пачке 1-2 таблетки. Для продолжительного лечения не очень комфортно.
- «Мифепристон» — средство с одноименным активным компонентом. Производство может быть китайской и российское. Средняя стоимость за упаковку составляет 3500 рублей. В пачке 3 таблетки.
- «Женале» — аналог мифепристона. Стоимость может колебаться в размере 300-400 рублей за упаковку. Применять предпочтительно с целью экстренной контрацепции.
- «Мифепрекс» — российское производство. Стоимость составляет приблизительно 1200 рублей за пачку.
- «Мифегин» — импортный аналог. Производится во Франции. Стоимость – 3500 рублей.
Все данные средства включают в свой состав мифепристон. Выражают аналогичное воздействие и отличия их лишь в стоимости. Приобрести возможно в любом фармацевтическом пункте, но только по рецепту врача.
Отзывы женщин
Вы можете оставить свои отзывы о приеме и результате препарата в комментариях к статье, они будут полезны другим пользователям!
Валентина, 48 лет:
Лечилась подобным препаратом, название точное не помню, но действующее вещество точно мифепристон. Мне никак не помогло, не знаю, как другим женщинам.
София, 33 года:
У меня уже был запущенный случай миомы, но врач тем не менее назначил мне этот препарат. Пила, как указал, заметила, что хуже стала себя чувствовать. Пошла к врачу, на УЗИ отмечено было увеличение опухоли. Средство никак не помогло.
Миомы матки небольших размеров не всегда требуют оперативного лечения. Чаще всего вариантом выбора является консервативная терапия с помощью гормональных средств. Мифепристон при миоме матки является одним из самых эффективных препаратов. Целью его назначения − предотвращение дальнейшего роста опухоли, уменьшение ее размеров и профилактика вероятных осложнений.
Что такое мифепристон
Мифепристон — это лекарственный гормональный препарат в таблетках желтого цвета, способный снижать уровень прогестерона в крови. Он используется для лечения миомы матки, а также для стимуляции родов, экстренной контрацепции и прерывания беременности на ранних сроках.
Многие врачи полагают, что именно повышенный уровень прогестерона вызывает развитие опухолевого процесса в матке. Поэтому его нормализация приводит к уменьшению миом и прекращению их роста.
к содержанию ↑
Действующие вещества
Основным активным компонентом данного лекарственного средства является мифепристон – синтетическое вещество, уменьшающее воздействие прогестерона. Основные его эффекты объясняются способностью блокировать прогестероновые рецепторы и повышать чувствительность миометрия к простагландинам, тем самым повышая тонус матки и ее сократительную способность. При этом гестагенным действием данный препарат не обладает, поэтому не наблюдается ни вазомоторных симптомов, ни снижения минеральной плотности костной ткани.
Помимо активного вещества таблетки содержит ряд вспомогательных примесей.
к содержанию ↑
Показания к применению
В зависимости от дозировки мифепристон применяется для:
- Лечения миомы матки небольших размеров;
- Прерывания нежелательной беременности на ранних сроках (в комбинации с простагландинами);
- Стимуляции родовой деятельности при нормальной доношенной беременности;
- Экстренной контрацепции.
к содержанию ↑
Противопоказания к применению
Мифепристон нельзя применять в следующих случаях:
- При беременности больше 8 недель и лактации;
- При внематочной беременности или подозрении на нее;
- При почечной или печеночной недостаточности;
- При болезнях крови, включая анемию;
- При воспалительных и инфекционных заболеваниях половых органов;
- При больших миомах матки, опухолях и кистах яичников;
- При наличии повышенной чувствительности к препарату;
- При лечении глюкокортикостероидами;
- При нарушениях обмена веществ и гемостаза;
- Если пациентка старше 35 лет и курящая.
к содержанию ↑
Побочные эффекты
После приема мифепристона могут возникнуть неприятные последствия:
- Боли в области живота;
- Общая слабость;
- Тошнота и рвота;
- Температура;
- Кровянистые выделения (особенно, если препарат принимался с целью прерывания беременности);
- Обострение инфекций и воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
- Субинволюция (уменьшение) матки.
У большинства пациенток с миомой матки при приеме мифепристона дольше 3 месяцев развивается аменорея (отсутствие менструаций).
к содержанию ↑
Влияние на миому матки
Мифепристон – современный антипрогестагенный препарат для лечения миомы матки. Его эффективность реализуется за счет связывания с прогестероновыми рецепторами, в результате чего они перестают функционировать. Это вызывает уменьшение миомных узлов и матки. Изначально у больных с миомой мифепристон использовался для предоперационной подготовки, так как позволял добиться уменьшения опухоли и маточных кровотечений. В настоящее время активно применяется в качестве успешного консервативного метода лечения лейомиомы матки размером до 12 недель беременности.
к содержанию ↑
Препараты, содержащие мифепристон
Фармакологическая промышленность предлагает множество препаратов, содержащих мифепристон в качестве действующего вещества.
«Гинепристон» — препарат мифепристона российского производства. Его стоимость в московских аптеках колеблется от 400 до 500 рублей за пачку из 10 таблеток по 10 мг.
«Агеста» — еще один российский препарат мифепристона. Самое недорогие средство из всех аналогов, но найти его можно не во всех аптеках. Чаще всего используется для экстренной контрацепции, так как в упаковках по 1-2 таблетки, для длительной терапии не очень удобно.
«Мифепристон» — препарат с одноименным действующим веществом. Производится в Китае и в России. Стоит в среднем 3500 рублей за упаковку, в которой 3 таблетки по 200 мг.
«Женале» — еще один российский аналог мифепристона. Цена колеблется от 300 до 400 рублей за пачку (1 таблетка 10 мг). Используется преимущественно для экстренной контрацепции.
«Мифепрекс» — выпускается в России. Цена за упаковку из 3 таблеток по 200 мг варьируется в пределах 1100-1200 рублей.
Из импортных аналогов наибольшее распространение в нашей стране получил «Мифегин» французского производства (3500 рублей за 3 таблетки по 200мг).
Все эти препараты содержат мифепристон и, соответственно, оказывают одинаковое действие и различаются только ценой. Купить их можно в любой российской аптеке, но для покупки нужно обязательно иметь рецепт от врача.
09 февраль 2018
14471
0
Многие женщины среди существующих видов контрацептивов отдают предпочтение гормональным препаратам. Кроме этого, данные средства могут назначаться пациенткам в терапевтических целях. Некоторые врачи-гинекологи назначают гормональные таблетки при миоме. Однако они не оказывают выраженного эффекта на миоматозные узлы в матке.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
При лечении опухоли в медицинских учреждениях применяются методы, эффективность которых доказана во всем мире. Современные клиники лечения миомы предлагают пациенткам воспользоваться помощью опытных специалистов в области гинекологии.
Широкое распространение в гинекологии получает эмболизация маточных артерий (ЭМА). Она является уникальной процедурой, после которой опухоль необратимо уменьшается. Эмболизация является безопасной процедурой, практически не имеющей противопоказаний.
1
Причины развития миоматозных узлов
Существует ошибочное мнение, что основной причиной развития миомы является нарушение гормонального фона. Миома является хроническим заболеванием, при котором из гладкомышечных клеток матки формируются узлы, поэтому противозачаточные таблетки при миоме оказываются неэффективны.
Существует два подхода к выявлению причин данной патологии. Согласно первой теории, зачатки миом формируются в период внутриутробного развития. Дефекты миометрия, появившиеся в это время, в репродуктивный период могут переродиться в миому матки.
Врачи-гинекологи, которые придерживаются другой теории, считают, что миома формируется из-за того, что во время менструации повреждаются ткани матки. Высокая распространенность патологии среди современных женщин объясняется тем, что беременность и роды за жизнь у них наступают в среднем 1-2 раза. Если зачатие не происходит, то наступает менструация, после которой организм повторно готовится к зачатию.
Врачи-гинекологи выделяют ряд факторов, наличие которых может способствовать преобразованию миоматозных зачатков и росту опухолей:
- аборты;
- выскабливания;
- частые воспалительные процессы;
- операции на матке;
- осложнения после родов.
Наиболее подробно о причинах развития миомы рассказывает своим пациенткам акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Он длительное время занимается изучением данной проблемы и поиском эффективных терапевтических методик.
Репродуктивное здоровье женщины во многом зависит от того, насколько регулярно она посещает гинеколога. Патологии на начальном этапе их развития зачастую обнаруживаются при плановом осмотре. Для того чтобы получить ответы на интересующие вопросы по методам контрацепции, эффективным противозачаточным, методам лечения миомы, следует записаться на приём к врачу-гинекологу.
2
Основные методы лечения миомы
Многим женщинам, у которых выявляется миома, гинекологи рекомендуют гистерэктомию – операция, при которой удаляется матка. При этом многие врачи умалчивают о последствиях оперативного вмешательства и возможных осложнениях. Данный подход к лечению миоматоза является неверным, в развитых странах при лечении патологии используется безопасная методика, которая сохраняет репродуктивную функцию и исключает повторное развитие образований.
При выборе метода лечения миомы должно учитываться несколько факторов:
- наличие и интенсивность симптомов;
- планирует ли женщина беременность;
- расположение миоматозных узлов.
Медикаментозное лечение миомы назначается в том случае, когда выявлены узлы небольшого размера, они не деформируют маточную полость и развиваются бессимптомно. Опытный гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин предупреждает женщин, что опухоль нельзя лечить Дюфастоном, так как он провоцирует рост миомы. Противозачаточные при миоме матки не оказывают длительного эффекта, поэтому после их отмены неприятные симптомы могут возвращаться.
Хирургическое лечение миоматоза применяется в случаях, когда миома препятствует зачатию ребенка или имеет огромный размер. Оперативное вмешательство позволяет быстро удалить опухоль, которая может оказывать давление на внутренние органы и давать другие симптомы, однако после операции женщине требуется прохождение реабилитации.
Эмболизация маточных артерий является оптимальным методом лечения доброкачественных образований, сопровождающихся симптомами и продолжающих расти. Данная процедура является более безопасной в сравнении с хирургическими методами. Ведущим специалистом в области ЭМА является Борис Юрьевич Бобров, эндоваскулярный хирург. Он подтверждает тот факт, что эмболизация в большинстве случаев позволяет окончательно решить проблему миоматозных узлов.
Если врач-гинеколог назначает противозачаточные при миоме или хирургическое удаление опухоли, женщина должна рассмотреть в качестве альтернативного вариант эмболизацию маточных артерий, при которой травматичность для организма минимальна.
3
Эмболизация маточных артерий
Эмболизация маточных артерий широко применяется в развитых странах для лечения миоматозных образований. В России данная методика применяется в частных клиниках, так как государственные учреждения не обладают достаточными средствами и квалифицированными в данном вопросе кадрами, поэтому там нередко назначаются гормоны при миоме и удаление репродуктивного органа.
Процедура ЭМА предполагает перекрытие сосудов, питающих миому, с помощью специального препарата, содержащего мельчайшие частицы – эмболы. Основными преимуществами ЭМА являются:
- при эмболизации не травмируется матка, кроме этого, полностью исключен спаечный процесс;
- в ходе ЭМА прекращается питание всех узлов, расположенных в матке;
- у пациенток не возникают рецидивы;
- ЭМА не препятствует беременности. Так, пациентка может планировать зачатие через 10 месяцев после эмболизации;
- длительность процедуры составляет не более 40 минут;
- при ЭМА не требуется анестезия;
- после процедуры женщине не нужно принимать гормоны при миоме матки, а также какие-либо препараты.
После эмболизации маточных артерий доброкачественные образования начинают постепенно уменьшаться в размерах, после чего замещаются соединительной тканью, которая не дает каких-либо симптомов. Данный эффект при приеме противозачаточных средств получить невозможно, поэтому их следует рассматривать в качестве профилактической меры.
Эндоваскулярный хирург Б.Ю. Бобров имеет наибольший опыт проведения эмболизации в России. Он ежедневно помогает пациенткам восстановить репродуктивное здоровье.
4
Противозачаточные при миоме матки: основное действие
Согласно современным исследованиям ученых и специалистов в области гинекологии, гормональные противозачаточные средства при миоме не оказывают длительного или ярко выраженного эффекта. Так, контрацептивы при миоме неспособны запустить процесс ее уменьшения.
Назначение противозачаточных средств возможно рассматривать в качестве одной из мер профилактики миоматоза, так как существуют данные, что вероятность развития опухоли при их использовании снижается на 27%. Врачи-гинекологи назначают противозачаточные средства не только в качестве средств контрацепции, но и для предотвращения миоматоза у молодых нерожавших девушек.
Действие противозачаточных проявляется в том, что они снижают обильность менструаций. На фоне приема противозачаточных средств кровотечения становятся скудными, а их продолжительность уменьшается. Женщина, принимающая контрацептивы в качестве одной из мер симптоматической терапии, должна понимать, что противозачаточные не влияют на рост узлов.
Противозачаточные при миоме матки являются симптоматическими средствами. Однако использовать их без назначения врача-гинеколога недопустимо. Женщина может получить консультацию по e-mail, в ходе которой специалист ответит на интересующие вопросы и объяснит, как записаться на прием и пройти диагностику.
5
Противозачаточные гормональные при миоме: побочные эффекты
Развитие миоматозных узлов провоцирует гормон – прогестерон, поэтому от применения противозачаточных с данным компонентом следует воздержаться. При приеме противозачаточных таблеток существуют определенные ограничения.
Принимать противозачаточные таблетки нельзя:
- женщинам, злоупотребляющим алкогольными напитками и курящим;
- при повышенном давлении;
- при злокачественных опухолях;
- при тромбозе глубоких вен;
- при маточных кровотечениях;
- пациенткам с заболеваниями печени.
Наилучшим методом лечения миоматозных узлов является эмболизация маточных артерий. В сравнении с противозачаточными препаратами она позволяет добиться максимального результата. Важным преимуществом эмболизации является то, что после ее использования не требуется дополнительная терапия, а также пациентка может планировать зачатие по прошествии 8-12 месяцев.
Женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, должны помнить, что вероятность развития у них миоматозных узлов крайне высока. Одной из мер профилактики является регулярное посещение врача-гинеколога не реже одного раза в 6 месяцев. Узлы в матке развиваются постепенно, поэтому в ходе планового осмотра врач может выявить небольшие образования.
Список литературы
- Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
- Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
