Как сходить в туалет после лапароскопии кисты яичника
Лапароскопические операции являются минимально травматичными для пациента, поэтому их популярность неуклонно растет. Тем не менее, они имеют свои последствия и осложнения. Даже диагностическая лапароскопия в большинстве случаев требует общего наркоза и введения в брюшную полость углекислого газа, что может негативно сказаться на состоянии кишечника. Самой частой проблемой становится невозможность сходить в туалет по большому – с этим сталкивается едва ли не половина пациентов. Другим частым осложнением является диарея. В случае, когда лапароскопия проводится с целью удаления органа или иного хирургического вмешательства на органах пищеварительной системы, такие последствия практически гарантированы.
Расстройство стула – частое явление после лапароскопии
Основные причины развития послеоперационного нарушения стула
- Первой причиной, по которой развиваются нарушения стула после операции, – это наркоз. Лапароскопия требует общего наркоза, и глубокий сон достигается применением сильных наркотических веществ. Они оказывают прямое токсическое действие на органы пищеварения, что приводит к временным сбоям в их работе.
- Другим моментом становится общая атония мышц, в т. ч. мышц кишечника – это неизбежно влечет нарушения перистальтики.
- В том случае, когда лапароскопия проводится с целью холецистэктомии, то есть, когда желчного пузыря уже нет, пищеварительной системе приходится привыкать к новому режиму функционирования. Это непросто, и очень многое зависит от грамотной реабилитации и правильного питания с соблюдением достаточно жесткой диеты. Этот момент усугубляет токсическое действие препаратов для наркоза, и нарушения стула оказываются неизбежными.
- Изменения в питании и сильные препараты выраженно нарушают микрофлору кишечника, что также негативно сказывается на его работе.
- Кроме того, пациенту может быть просто больно ходить в туалет, и он осознанно избегает этого. Понос же после холецистэктомии связан с постоянным поступлением желчи в кишечник, а она является стимулятором перистальтики.
Одним из осложнений холецистэктомии является диарея
Во многих случаях, особенно после холецистэктомии, организм самостоятельно приспосабливается к новым условиям работы, но ждать все же не рекомендуется – по совету врача следует соблюдать диету и принимать препараты, поскольку понос быстро приводит к обезвоживанию, потере витаминов и микроэлементов.
Действия при запоре после лапароскопии
Важным моментом после лапароскопического вмешательства является соблюдение питьевого режима – требуется выпивать не менее 7 стаканов чистой, негазированной воды в день (без учета другой жидкости). Хорошо помогает отвар (сок/настой) чернослива. Использовать какие-либо слабительные препараты без назначения врача нет смысла – они оказывают лишь симптоматическое действие, и не устраняют саму причину запора. Ежедневный рацион может обогащаться:
- цельнозерновым хлебом;
- отрубями;
- гречкой;
- морковью.
Подробные рекомендации, как правило, пишет врач для конкретного пациента.
Для размягчения стула очень важно наладить питание
В послеоперационном периоде нередко страдает микрофлора, и ряд мероприятий направлен на ее восстановление. Существует масса препаратов, которые, попадая в кишечник, способствуют быстрому восстановлению правильного соотношения бактерий, что позволяет нормализовать стул. Врач может направить на исследование кислотности желудочного сока – этот момент также влияет на перистальтику. Для коррекции значения рН лучше использовать диету – при низких значениях добавлять в рацион кислые фрукты и ягоды, при высоких – кисломолочные продукты.
Диарея после удаления желчного пузыря
Одна из частых жалоб после холецистэктомии: «Не могу нормально сходить в туалет». Чаще всего беспокоит диарея, которая является следствием удаления пузыря. Первые дни бывает больно не только сходить по большому, но и мочиться – состояние стабилизируется уже на 2-3 стуки. После стихания послеоперационных болей и постепенного возвращения к нормальному приему пищи пациент находится в стационаре, получает соответствующее лечение и проблем с перистальтикой нет. В рекомендациях врач должен писать особенности диеты, но многие не придают этому моменту должного внимания.
Жирную пищу после холецистэктомии надо исключить
Возникновение диареи связано с нарушением кратности приема пищи, слишком большим ее объемом и употреблением запрещенных продуктов. Это приводит к тому, что желчный проток остается открытым в кишечник, и поступающая в него желчь постоянно стимулирует перистальтику. В результате возникает диарея, потеря питательных веществ и минералов, резкое ухудшение общего состояния. Постоянно исправлять ситуацию медикаментами смысла нет, поэтому на первый план выходит диета и правильный режим физической активности.
В 60% случаев, когда жидкий стул после лапароскопии, виноватым оказывается сам пациент. Помимо нарушения диеты, многие предпочитают принимать те или иные препараты для коррекции стула – делать этого без консультации врача недопустимо, поскольку такое поведение может привести к серьезным осложнениям.
Диета и физическая активность после лапароскопии
Строгая диета назначается на 3-4 месяца, и она обязательна к соблюдению. Это непременное условие для легкого течения восстановительного периода. Написать подробные рекомендации по правильному питанию должны в стационаре при выписке. Все блюда должны быть только в отварном и протертом виде, допускается приготовление на пару. Жирные продукты и алкоголь также под запретом. Важным моментом является кратность приема пищи – не менее 6 раз в день порциями по 200-250 мл. С течением времени порции понемногу увеличиваются, в рацион включаются новые продукты.
Писать о том, что движение – это жизнь, неактуально, но после холецистэктомии это действительно так. Уже в первую неделю после операции нужны ежедневные получасовые неспешные прогулки, допускается легкая дыхательная гимнастика. Это позволит поддержать кишечник в тонусе. Затем можно проводить общегигиеническую гимнастику, но без упражнений на пресс. Бег не допускается, но время прогулок увеличивается до часа. Обычная активность разрешается только через полгода или год – в зависимости от состояния пациента.
11 марта 2017 Лапароскопия
Многие люди, кому ещё не делали такую операцию, спрашивают, какие ощущения после лапароскопии. На самом деле каждый человек по-своему может перенести ту или иную операцию. То же самое можно сказать и про лапароскопию. Последствия данного оперативного вмешательства зависят от длительности процедуры, мастерства врача, который проводит операцию, послеоперационного ухода, от того, как пациент переносит боль и остальных факторов. Что подходит одному пациенту, то может вообще не подойти другому. Зачастую доктора говорят своим пациентам, что на восстановительный период после операции уйдёт всего пару дней. А на самом деле это часто отличается от действительности. Восстановление может длиться несколько недель.
Лапароскопия является отраслью эндохирургии в области живота. Если говорить более конкретно, то лапароскопия считается диагностическим или оперативным вмешательством на органах брюшной полости. Её проводят не через природные отверстия или большой разрез в передней стенке живота, а через специальные проколы. Через один из них с помощью оптической системы (световода) можно увидеть изображение на мониторе, а через другие хирург вводит нужные инструменты для проведения манипуляций. Основные принципы хирургического лечения при этом не меняются, благодаря эндохирургии они поднимаются на более высокий уровень. Для пациентов сама операция не является чем-то сверхъестественным, что смогло бы надолго выбить из обычного ритма жизни или кардинально изменить всю последующую жизнь.
В любой развитой стране эндохирургия (лапароскопия в частности) является хирургией одного дня, где последующий период зависит от заболевания, а не от самой операции.
Лапароскопические операции проводят при болезнях пищеварительного тракта и в гинекологии.
Лапароскопическая холецистэктомия является удалением желчного пузыря из-за разных его заболеваний и некоторым вмешательством на внепечёночных желчных протоках, что выполняется под визуальным контролем при помощи лапароскопа. Стандартная ЛХЭ делается под общим наркозом бригадой, которая состоит из 2 хирургов. При этом используется специальный эндохирургический инструмент, вводимый в брюшную полость сквозь 4 троакара, диаметр которых составляет 5-10 мм.
Лапароскопию в гинекологии проводят:
- при бесплодии, причину которого не показало неинвазивное исследование;
- если гормональная терапия оказалась неэффективной при бесплодии;
- при проведении операции на яичниках (если удалялась опухоль яичников, были кисты, склерокистоз);
- если есть подозрение на эндометриоз, спаечную болезнь;
- если пациентка мучается от хронических тазовых болей;
- если есть эндометриоз яичников, придатков матки, полости малого таза;
- при миоматозных поражениях матки;
- если были перевязаны маточные трубы, была внематочная беременность или имел место разрыв трубы;
- при перекрутах кисты, яичника, апоплексии яичника, при внутреннем кровотечении;
- во время обследования малого таза.
Возможные осложнения после проведения лапароскопии, касающиеся гинекологии
Многим девушкам и женщинам лапароскопия помогла избавиться от опухоли, изнуряющей организм, а другие с её помощью вылечили бесплодие. Так как эта разновидность операционного вмешательства – самая щадящая, то все женщины надеются, что всё пройдёт без осложнений.
Но быть в курсе возможных негативных последствий тоже нужно. Были случаи, когда хирургическими инструментами во время операции задели мочевой пузырь, кишечник. Редко случаются сердечно-сосудистые повреждения. Если операцию провели неправильно, у пациентки будут образовываться спайки. А некачественно наложенные швы создают угрозу нагноения.
Вызывать доктора нужно, если есть следующие признаки:
- пронзительные болевые ощущения внизу живота;
- высокая температура;
- сильная слабость, пациентка на короткое время теряет сознание;
- головная боль, при этом темнеет в глазах;
- не получается сходить «по-маленькому», боли во время того, как пациентка мочится;
- на месте раны есть гной.
Хочется также написать следующее: объективно оценивайте свои ощущения. Одно дело – дискомфорт в участке, где был сделан разрез, другое – присутствие пугающей боли, охватывающей весь живот.
Стул после холецистэктомии
Как уже говорилось ранее, лапароскопия делается не только для устранения или диагностики женских заболеваний. Пришло время поговорить о холецистэктомии.
В течение 2-4 месяцев после удаления желчного пациенты должны соблюдать определённое пищевое ограничение (диету). Почему это так важно? Организму необходимо время для адаптации к изменениям в функционировании жёлчной системы. В это время возможно (но не всегда) послабление стула либо его учащение до 2-3 раз в день. Так что одни страдают от запоров, другие – от частого жидкого стула. У каждого по-разному. Если придерживаться специальной диеты, то боли при дефекации продлятся недолго, а потом и вовсе пройдут.
Зато по прошествии 4-6 месяцев после проведённой операции человек может вернуться в свой привычный образ жизни (почти без ограничений). Но если у пациента болезнь протекала на протяжении длительного времени, а потом осложнилась поражением сопутствующих органов (хронический панкреатит, холангит и прочее), то некоторые симптомы останутся даже после проведения холецистэктомии, и в дальнейшем их нужно будет лечить. Это дополнительный аргумент в пользу своевременной операции, если есть заболевания желчного пузыря.
Когда следует обращаться к доктору?
- Если у пациента высокая температура и озноб.
- Если больной теряет сознание.
- Когда есть сильная режущая боль внизу живота.
- Если есть покраснения и отёки в местах послеоперационных ран.
- Если есть проблема с мочеполовой системой: человек не может сходить в туалет или ему больно писать после проведения лапароскопии.
- Постоянная слабость, потемнение в глазах, частая головная боль.
Неприятные симптомы после операции
Иногда у пациента после операции болит поясница и середина живота. Для уменьшения боли нужно больше отдыхать и стараться не нагружать себя. Если через три дня боль не проходит, обращайтесь к лечащему доктору, так как это может быть признак возможных осложнений.
Вздутие, тошнота и слабость являются постоянными спутниками пациента на протяжении трёх дней. Не стоит бояться таких симптомов, ведь на фоне перенесённой операции это вполне нормальное явление. В эти дни скажите «нет» тяжёлой еде. Пейте кефир и обезжиренный йогурт, ешьте сухари, куриный бульон, нежирное мясо и галетное печенье. Сладкое, жареное, мучное в этот период запрещено. Пищеварительная система очень ослаблена, она не может функционировать, как обычно.
Через три дня возвращайтесь к обычному питанию, если пройдёт боль внизу живота и тяжесть.
Врачи утверждают, что боль внизу живота является нормальным явлением, ничего странного в ней нет. Она есть у 80 % больных после такой операции. Совершенно другое дело, если есть сильный болевой синдром. Тогда нужно обязательно обратиться к врачу. Самолечением заниматься опасно, положение пациента может усугубиться.
Очень много отзывов на эту не столь приятную тему, но мне хотелось бы рассказать свою историю, возможно, несколько советов из неё вам пригодится.
Я не буду описывать, что это за операция, в интернете очень много инфо на эту тему, расскажу, как это происходило у меня. Описание первых двух операций будет как ввод в историю мою, поэтому меньше подробностей .
Первый раз моя операция случилась, когда мне было 19 лет(сейчас мне 30)
С чего началось. Утром у меня так сильно скрутило живот, что не могла разогнуться. Боль была адская и отдавала во все стороны. Попав в покойный приём гинекологии , дежурный врач пыталась меня осмотреть, но это было просто невозможно! Мне положили холодную грелку на живот и я ожидала главного хирурга. Узи мне тоже не удалось сделать, так как брюшная полость уже была с кровью. Подозрение было на внематочную беременность ( но я прекрасно знала, что не может этого быть, так как половых отношений у меня не было за последние месяцы).
Операция. Из подготовки было : взятие крови с вены, сбривание лобка. Ни про какие чулки и бинты против варикоза мне не говорили. Естественно, никаких клизм. После пробуждения от наркоза почувствовала полный нос соплей, которые не могла отсморкать ( помню момент вытаскивания трубки из горла).
Итог: у меня оказался разрыв кисты правого яичника . Слава Богу, яичник сохранён был.
Послеоперационный период. Делали утром, к вечеру заставили расхаживаться. В общем, всё быстро зажило потом. Выписали Регулон для налаживания гормонального фона.
Потом я периодически посещала гинекологов, меняла эти контрацептивы, кисты больше не было. Вышла замуж. Пришло время задуматься о беременности. Хочу заметить, что у меня стали очень болезненные месячные, чего не было никогда! Сходив в платную клинику, мне сделали узи малого таза, сдала анализы на краснуху, токсиплазмоз, инфекции — сказали отменять контрацепцию и начинать пробовать. Ничего не увидели у меня, из-за чего моя боль при менструации. Ладно, думала физиология. Но проходит год, полтора- беременность не наступает.
Второй раз. Собираюсь с мыслью идти проверяться, и тут, на утро, как и в прошлый раз, прихватывает живот. Но боль была не такой пронизывающей. Живу рядом с женской консультацией. Руки в ноги -и сама дошла до приёмного покоя.
Диагноз: опять киста огромного размера уже на левом яичнике. Так вот из-за чего были мои боли! Просто врач в платной клинике не увидела маленькой кисты, которая потом превратилась в огромную.
Хочу заметить, боль, которая утром была, потом странным образом исчезла, и я начала проситься домой. Но хирург, которая меня хотела оперировать- сказала лежим и делаем завтра же. Я думаю мне повезло, что сразу и на месте, как говорится.
Операция. На этот раз мне сказали обязательно, чтобы кто-нибудь из родных передал до утра эластичные бинты для ног. Никаких зеленок и лейкопластырей мне не говорили приносить . Все операции у меня были бесплатные! Поговорила с минуту с анастезиологом. Клизму не делали ( думаю из-за кисты), побрили опять. Подписала документ- и вперед. Отходила от наркоза легко. Боли умеренные. Через 5 дней домой .
Врач, оперерировавшая меня, решилась взяться за меня и решать проблему бесплодия. Мне на тот момент было 28. Муж сдал спермограмму, всё оказалось более, чем хорошо. Я начала принимать контрацептивы Димиа. Спустя три месяца после операции врач мне назначила процедуру ГСГ (рентген матки и маточных труб для выявления их проходимости)- не из самых приятных. Оказалось что-то непонятное на этом рентгене, она говорит не пойму. Сделали узи- в общем, спайки! Говорит — ещё операция, без неё никак!
Третий раз. Надеюсь самый последний!! Его , конечно , я запомнила лучше всего.
На этот раз операция была плановая. Поэтому я долго и мрачно собирала документы ( обходы различных врачей, опять анализы). Оперироваться я стала у неё же. И моя врач настоятельно рекомендовала мне приобрести МЕЗОГЕЛЬ. Этот гель применяется при операциях, чтобы в дальнейшем избежать спаек! Я его заказывала напрямую у поставщика из Санкт-Петербурга. Почитайте, пожалуйста, про этот гель и не забудьте проконсультироваться со своим хирургом. Это, действительно , необходимая вещь!
Подготовка. Сутки я провела в больнице. На утро была назначена операция. Вроде бы не первый раз- но страшно. Утром одели компрессинные чулки . Специальную хирургическую рубашку мне выдали, перед самой операционной одели тканевые бахиллы. Уложили на стол, пристегнули ремнями , намазали живот , и дали наркоз ( впадая в «спячку», вы начинаете заглатывать воздух, и создаётся ощущение, что нечем дышать- но это секунды)
Послеоперациооный период. Очнулась я в операционной, когда меня уже перекладывали на каталку. Чувствовала терпимое жжение в области живота. В послеоперационной палате у каждой кровати стоит на столике монитор , показывающий общее состояние пациента. На живот кладут холод, и лежишь нескольео часов с ним. Подремав немного, проснулась от ощущения, что хочу по-маленькому. Медсестра принесла утку, но не тут-то было! Это так трудно сделать в первый раз! (При второй моей операции у меня не получилось сходить в туалет и поставили катетер- сходила, но когда сама затем пошла в туалет -были жжения после него, поэтому в этот раз хотела сама сходить во что бы то ни стало!). Мне включили краник с водой — и ручеёк мой зажурчал .
Пить мне хотелось не сильно. Разрешили сделать маленький глоточек. Есть небольшая боль в области плечей ( немного грудины) , но она быстро проходит. Горло у меня не болело (у некоторых после трубки)
Совет: расхаживайтесь как это только станет возможным! Больше двигайтесь, не лежите на кровати, чтоб избежать склеивания внутренних органов!!! Ночью я старалась переворачиваться почаще, хоть стоило это немалых усилий в первые пару дней — я чувствовала как мои органы там перекатываются, вызывая боль. Но это необходимо!
Давление моё было очень низкое, поэтому разрешили выпить чай с сахаром. На вторые -третьи сутки переводят в обычную палату.
Всё это время вы должны ходить в компрессионных чулках и три недели после операции!!
Чтобы ваш организм быстрее справился с потрясением, необходимо около трёх -четырёх недель придерживаться разумной диеты( ни алкоголя, ни жареного, острого, сильно солёного).
После выписки из больницы мне назначили физиотерапию в виде магнита. Проходила я 10 дней на него.
Итог операции: удаление спаек, проверка на проходимость маточных труб( проходимы!!). На момент операции я принимала контрацептивы Димиа. Далее врач сказала допить пачку и отменять. Через три-четыре недели жить половой жизнью и планировать ребенка. Третья операция была проведена в конце августа 2015, в ноябре я забеременела!
Спасибо моему доктору и Богу за всё, что у меня произошло! Несомненно, именно лапароскопия может оказаться для вас выходом в решении конкретной проблемы. Вам желаю здоровья, хорошего врача ,положительного настроя и ничего не бояться!
