Как связаны овуляция и менструация
Менструальный цикл женщины
Любое явление репродуктивной системы осуществляется под действием гормонов. Менструальный цикл состоит из двух фаз, которые разграничиваются овуляцией. Первая называется фолликулярной. Она начинается с приходом месячных и характеризуется ростом фолликулов (10-12 штук) в яичниках, внутри их созревают яйцеклетки.
Но примерно на третий день после окончания менструации выделяется доминантный фолликул, как правило, он один, но в редких ситуациях их бывает несколько, который продолжает расти. Остальные же уменьшаются и исчезают. Также в эту фазу происходит увеличение функционального слоя эндометрия, который необходим для имплантации эмбриона в случае зачатия.
Примерно за 17 часов до овуляции в организме происходит мощный выброс гормона ЛГ. Под его воздействием фолликул лопается, а яйцеклетка направляется в маточную трубу на встречу со сперматозоидами. В этот период у женщины появляется возможность забеременеть.
Организм усердно трудится, подготавливаясь к потенциальному зачатию. Это отражается на внешних признаках. К самым явным из них относят:
- Увеличение количества цервикальной жидкости.
- Повышение либидо.
- Появление чувствительности молочных желез.
- Характерные ощущения внизу живота.
После случившейся овуляции наступает следующая стадия менструального цикла — лютеиновая. Для нее характерно повышение гормона прогестерона. Его рост вызван образованием желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Под воздействием гормонов эндометрий, который все это время нарастал, меняет свою структуру и накапливает питательные вещества для оплодотворенной яйцеклетки.
Если зачатия не произошло, желтое тело рассасывается к концу цикла. Вследствие этого, снижается и прогестерон. В результате этого выросший слой эндометрия отторгается в виде кровянистых выделений — менструации. И цикл начинается заново.
Ановуляция
Явление, при котором не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, называется ановуляцией. Практически во всех ситуациях, такое состояние является главным симптомом развивающегося бесплодия. У заболевания имеется определенная причина. Она может заключаться в следующем:
- Нарушение работы гормональной системы.
- Снижение функции щитовидной железы.
- Нервное напряжение.
- Инфекционное заболевание.
- Сильнейшие физические нагрузки.
Единичные ановуляции входят в пределы нормы. На этот процесс могут повлиять незначительные, на первый взгляд, факторы. К ним относят смену места жительства, прием некоторых препаратов или уменьшение объемов тела. Отсутствие овуляции характерно и для периода грудного вскармливания.
СПРАВКА! Лечить ановуляцию самостоятельно, крайне не рекомендуется. Этим можно усугубить ситуацию.
Будут ли месячные, если не было овуляции?
При ановуляции, как правило, наблюдается аменорея (полное отсутствие менструации) или олигоменорея (скудные месячные, продолжительность которых колеблется от 2 часов до 2 дней). А также возможны длительные задержки.
Иногда бывает и так, что менструация приходит с прежней интенсивностью, не давая поводов для тревоги. В таком случае установить проблему довольно сложно. И только при планировании беременности, когда на протяжении долгого периода не происходит зачатия, многие женщины узнают о данном отклонении.
Наличие менструальных выделений зависит от толщины эндометрия. Он представляет собой ткань, покрывающую область матки. При удачном зачатии плодное яйцо прикрепляется к сформированной слизистой оболочке.
Если этого не происходит, то эндометрий отторгается во время месячных. На его рост оказывает влияние эстрадиол. При его недостатке функциональный слой матки не увеличивается до нужной толщины. Вследствие этого, происходит ослабление менструации либо кровянистые выделения вообще отсутствуют.
ВАЖНО! Присутствие ановуляторных циклов 1–2 раза за год считаются абсолютно нормальным явлением.
Для подтверждения факта наличия или отсутствия овуляции используются особые методы. К ним относят:
- Ультразвуковое исследование (фолликулометрия).
- Тесты, реагирующие на рост ЛГ.
- Построение графика базальной температуры.
- Изучение цервикальной жидкости.
Некоторые женщины ориентируются только по косвенным признакам овуляции. Результат в данном случае бывает ошибочным. Болезненные ощущения внизу живота могут указывать не только на выход яйцеклетки, но и развивающееся заболевание половых органов или воспалительный процесс.
Появление выделений по типу яичный белок обусловлено ростом эстрогенов. Но не всегда это указывает на состоявшуюся овуляцию. Фолликулы могут увеличиваться в размерах, но не лопнуть в итоге. Такое бывает при синдроме поликистозных яичников.
СОВЕТ! Наиболее точно подтвердить наличие овуляции сможет ультразвуковое исследование органов малого таза.
Лечение
Ни в коем случае не надо заниматься самолечением. Восстановить овуляцию сможет только квалифицированный специалист. В каждом отдельно взятой ситуации подбирается определенная доза гормонов.
Чаще всего препараты представляют собой таблетки. Одним из популярных является Прогинова. Иногда назначаются инъекции. Дополнительно рекомендуется использовать витаминную терапию.
Существуют и народные методы лечения ановуляции. Они представляют собой различные травяные сборы. Принимать отвары на их основе без назначения врача не рекомендуется. Растительные компоненты не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Некоторые из них содержат большие дозы фитогормонов, дубильных веществ и флавоноидов. Во время лечения важно придерживаться определенной дозировки.
НА ЗАМЕТКУ! На процесс выхода яйцеклетки благоприятное влияние оказывает шалфей.
Ановуляцию приравнивают к бесплодию. Несмотря на это, она успешно поддается корректировке. Большое количество женщин, имеющих такой диагноз, неоднократно становились матерями здоровых малышей. Для этого достаточно вовремя выявить отклонение, и выполнять рекомендации специалистов.
На чтение 5 мин. Просмотров 674 Опубликовано 11.02.2019
Одним из главных условий для
развития беременности является овуляция. Она представляет собой процесс выхода
зрелой яйцеклетки из фолликула в брюшную полость. В норме овуляции происходит в
середине менструального цикла. Но под воздействием неблагоприятных факторов
процесс созревания яйцеклетки может сместиться.
Бывает ли овуляция во время месячных?
Чтобы понять, бывает ли овуляция во время месячных, необходимо рассмотреть детали женской физиологии. Менструация – это процесс отторжения внутреннего слоя матки, развивающийся при отсутствии беременности. Вместе с кровянистыми выделениями организм женщины покидает неоплодотворенная яйцеклетка. Обычно месячные наступают через 2 недели после овуляции.
Теоретически овуляция во время месячных невозможна. Но на практике встречаются исключения из этого правила. Бывают ситуации, при которых женщины ошибочно принимают маточное кровотечение за менструацию. В этом случае выход яйцеклетки осуществляется в момент обострения гинекологического заболевания. Иногда фолликул разрывается позже обычного из-за гормональных нарушений или под воздействием внешних факторов.
Причины овуляции во время месячных
Спонтанная овуляция свидетельствует о нарушениях в работе женской половой системы. Поэтому не нужно оставлять ее без внимания. Крайне важно пройти диагностические исследование и выявить причину патологии. К факторам, провоцирующим овуляцию во время месячных, относят:
- Опухоли в матке и придатках;
- Инфекционные заболевания мочеполовых путей;
- Гормональные отклонения;
- Физические травмы;
- Стрессовые ситуации;
- Долговременная медикаментозная терапия;
- Злоупотребление алкоголем и курением;
- Воспалительный процесс.
Инфекционные заболевания мочеполовых путей
Статья о влиянии алкоголя на беременность.
Отличительные особенности проявления патологии
Если овуляция во время месячных вызвана патологическим процессом, женщина заметит общее ухудшение самочувствия. Интенсивность симптоматики зависит от причины нарушений. К характерным признакам овуляции относят:
- Тяжесть в яичниках;
- Изменение характера влагалищных выделений;
- Внезапная боль в животе;
- Усиление сексуального желания;
- Болезненность молочных желез;
- Эмоциональные всплески.
Если фолликул разорвался во время месячных, могут возникнуть нетипичные симптомы.
К ним относят ярко выраженный болевой синдром и повышение температуры тела. При инфекционных заболеваниях появляется зуд во влагалище. После перенесения стресса женщину беспокоит бессонница, немотивированная тревога и повышенная раздражительность. В каждом отдельном случае симптомы будут различаться.
Вероятность беременности при овуляции во время месячных
Если незадолго до овуляции во время месячных был половой акт, встает логичный вопрос о вероятности зачатия. Беременность во время месячных маловероятна. В лютеиновой фазе меняется гормональный фон женщины. На этой почве выделения становятся густыми. Они считается неблагоприятной средой для передвижения сперматозоидов. Но шанс того, что один из спермиев настигнет яйцеклетку, присутствует.
Главной проблемой дальнейшего развития беременности является имплантация. Во время критических дней происходит отторжение эндометрия. Он отвечает за прикрепление эмбриона в маточную полость. Если зачатие произошло во время месячных, то беременность в итоге сорвется. Плодному яйцу необходим прогестерон, который в начале цикла присутствует в организме лишь в незначительном количестве.
Диагностические мероприятия
Овуляция во время месячных может стать серьезным препятствием для зачатия. Узнать, когда происходит она, чтобы забеременеть, поможет ряд диагностических манипуляций. К ним относят:
- Фолликулометрия. Процедура проводится в кабинете узи-мониторинга. Она включает в себя несколько посещений. С помощью ультразвукового датчика измеряют размеры фолликулов и эндометрия. О созревшей яйцеклетке свидетельствует жидкость за маткой и образование желтого тела на том месте, где ранее был доминантный фолликул.
- Проверка тестом. Во время овуляции происходит скачок гормона ЛГ. Именно на него реагируют тесты, которые можно приобрести в любой аптеке. Их используют по аналогии с тестами на беременность – путем окунания полосок в емкость с мочой. При овуляции тестовая полоска должна быть гораздо ярче контрольной.
- Измерение базальной температуры. О гормональных изменениях в женском организме можно судить по уровню базальной температуры. Во время выходы яйцеклетки он резко увеличивается. При удачном зачатии температура постепенно поднимается. Если оплодотворение не произошло, то перед менструацией БТ резко падает. Измерение температуры проводят строго после пробуждения, каждый день на протяжении всего цикла.
- Оценка субъективных признаков. К субъективным критериям диагностирования овуляции относят положение шейки матки и характер влагалищных выделений. Разрыв фолликула сопровождается выделением слизи. Шейка матки в этот момент приподнимается и становится влажной. Зев шейки открывается.
Как нормализовать овуляцию во время месячных?
Если фертильность увеличивается во время месячных, необходимо привести в норму гормональный фон. С этой целью используют лекарственные препараты и средства народной терапии. Лечение позволяет искусственно простимулировать овуляцию. Лечение должно назначаться и проходить строго под контролем врача! Прием медикаментов начинают с 5-го дня менструального цикла. Терапия подразумевает применение следующих препаратов:
- Клостилбегит (Кломифен);
- Дивигель, Прогинова;
- Прегнил, Хорагон, Пурегон (хорионический гормон человека);
- Утрожестан, Дюфастон.
Клостилбегит
Подробнее о стимуляции здесь.
Положительное воздействие на
фертильность женщины оказывает витаминотерапия. Чтобы яйцеклетка достигла
нужного размера, необходимо обеспечить поступление йода, витаминов групп E, A и C, фолиевой кислоты. Если рацион женщины недостаточно
разнообразный, назначают прием поливитаминов. К наиболее распространенным из
них относят:
- Элевит Пронаталь;
- Витрум Пренатал Форте;
- Фемибион;
- Матерна;
- Иноферт.
Элевит Пронаталь
Отвары на основе лекарственных трав помогают повысить эффективность лечебной терапии. Для усиления роста фолликулов принимают шалфей. Он содержит фитоэстрогены, оказывающие воздействие не только на созревание яйцеклетки, но и на эндометрий. Отвар бузины, подорожника и розмарина активизирует гормоны овуляторного периода. Не менее благоприятное влияние на органы репродукции оказывает настой липы. В лютеиновой фазе цикла показан прием боровой матки. Она считается более натуральной альтернативой прогестероносодержащих препаратов.
Часто случается, что менструальный цикл женщины протекает без созревания и выхода яйцеклетки, т. е. без овуляции, но кровотечения все же приходят в срок. Месячные без овуляции – явление не такое уж и редкое. У здоровых девушек далеко не каждый цикл протекает с овуляторным периодом.
По статистике, у женщин после 35-летнего возраста без овуляции протекает каждый второй цикл, а к 45-летнему возрасту практически во всех циклах созревания яйцеклетки не происходит, поскольку их запас в яичниках с годами исчерпывается.
При проблемах с зачатием необходимо обратиться к врачу-гинекологу
Понятие и механизмы овуляции
С понятием овуляции особенно тесно приходится сталкиваться девушкам, у которых долгое время не получается зачать ребенка. Именно в период выхода яйцеклетки женщина сможет зачать малыша. Если же овуляции не случилось, то и с беременностью будут проблемы, даже при регулярной половой близости. Жизненный запас яйцеклеток хранится в яичниках. Когда приходит первая менструация, начинают созревать и женские половые клеточки, в месяц по одной, а иногда и по 2-3. Созревшая клеточка разрывает яичник и выходит наружу, чтобы встретиться с мужским сперматозоидом.
Период созревания и выхода женской клеточки приходится примерно на середину цикла, примерно за 14 суток до прихода месячных. День выхода клетки считается самым благоприятным для зачатия, поэтому девушки, желающие забеременеть, стараются максимально точно вычислить эту сокровенную дату, ведь жизнеспособность яйцеклетки сохраняется на протяжении суток.
Покинув яичник, клеточка направляется по трубе в маточную полость. Обычно в трубах происходит встреча со спермием и свершается оплодотворение. Если его не происходит, то клетка погибает, а потом вместе с менструальной кровью покидает матку. Иногда происходит двойная овуляция, когда оба яичника высвобождают по яйцеклетке, но это скорее исключительные случаи.
Ановуляторный цикл
Но бывает и так, что наступление месячных есть, а овуляции нет. Фактически яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника в такие циклы, которые еще называют ановуляторными. При этом каждый месяц у пациентки в срок приходят месячные, т. е. их регулярность и обильность не изменяется. Обычно ановуляторные циклы являются следствием гормональной дисфункции, для которой характерна утрата женским циклом физиологического ритма по причине отсутствия овуляторного периода. Печально, но в большинстве случаев бесплодие у девушек формируется именно на фоне отсутствия овуляций. Но нельзя утверждать, что отсутствие овуляции связано именно с патологией.
Продолжительность цикла у каждой женщины индивидуальна
Месячный цикл формируется гормональными процессами, протекающими в яичниках, которые взрослеют вместе с женщиной. Когда наступает половозрелый возраст, яичники начинают секреторную деятельность, за счет которой обеспечивается созревание яйцеклеток. Внутри яичник заполнен мелкими фолликулами, содержащими по яйцеклетке, которые созревают последовательно. За один менструальный цикл успевает созреть лишь одна (в крайнем случае 2 ) яйцеклетка, хотя одновременно в яичнике присутствует множество клеток, находящихся на разных фазах зрелости.
Когда клетка окончательно завершает развитие, она утрачивает необходимость в питании, поэтому разрушает стенку и покидает яичник, чтобы выполнить свое предназначение – встретиться со спермием, оплодотвориться и сформироваться в эмбрион, а затем в плод. Период выхода женской клетки называется овуляцией. После выхода яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении полутора-двух суток.
Признаки отсутствия овуляции
Женщинам известно, что месячные должны приходить регулярно и ежемесячно. При этом менструальные кровотечения всегда сопровождаются болезненными ощущениями, неустойчивой психоэмоциональностью и слабостью. Но не только месячные имеют специфическую картину, особенные признаки есть и у овуляции.
- При овуляторном периоде изменяется характер влагалищных выделений, которые приобретают тягучесть и прозрачность. Они могут прийти дня на три, а затем также внезапно исчезнуть вместе с неприятным дискомфортом. Если эти признаки отсутствуют, то, значит, и овуляции не было.
- Неравномерные и скачущие циклы также могут свидетельствовать о развитии патологии. Если месячные бывают дважды в месяц или отсутствуют на протяжении нескольких месяцев, то есть реальный риск, что у девушки ановуляторные циклы.
- Иногда ановуляторные циклы характеризуются необычными менструальными выделениями. Необычность может заключаться в излишней обильности либо скудности кровотечений, их длительности (более недели) или, наоборот, кратковременности (меньше трех суток).
- Базальные показатели ниже 37°С. Подобный признак актуален для тех пациенток, кто каждодневно измеряет ректальную температуру. Обычно подобные процедуры гинекологи рекомендуют проводить девушкам, если не удается долго зачать малыша. Измерения проводятся в одинаковое время, одним градусником, сразу после утреннего пробуждения. Подобный температурный скачок при овуляции (выше 37 градусов) объясняется выходом женской клетки из яичника, в норме же базальная температура составляет 36,6-36,8°С.
Ну и характерным признаком ановуляции является отсутствие беременности даже при регулярной половой близости, что обуславливается гормональным бесплодием. Именно этот фактор обычно и побуждает девушек обратиться к специалисту с целью выяснения причины отсутствия детей.
Овуляции не было, будут ли месячные?
Нельзя самостоятельно принимать какие-либо препараты, это опасно
При таком состоянии, как ановуляция, обычно имеет место абсолютное отсутствие менструации (аменорея) либо скудные выделения (олигоменорея), длящиеся 2-48 часов. Также вероятны длительные задержки, сменяющиеся скудными кровотечениями. У некоторых девушек месячные приходят, как и раньше, поэтому и изменений никаких они не замечают, что серьезно усложняет выявление проблемы. В подобных ситуациях установить отсутствие овуляции удается только при планировании зачатия, когда женщина тщетно пытается забеременеть.
Присутствие менструальных кровотечений зависит от толщины эндометриального маточного слоя. Именно к нему при свершившемся оплодотворении закрепляется женская клетка. Если же зачатия не происходит, то эндометриальный слой отторгается и в виде месячных покидает матку. Толщина этого слоя регулируется эстрадиоловым гормоном, при дефиците которого эндометрий не нарастает до необходимых размеров. В результате месячные становятся подозрительно скудными либо отсутствуют вовсе. Вполне нормальным явлением считается, если за год у женщины пару циклов будут ановуляторными.
Причины ановуляции
Женский месячный цикл складывается под руководством сложнейших иммунных и эндокринных, нейропсихических и сердечно-сосудистых процессов, поэтому и факторы, приводящие к отсутствию овуляции, могут обуславливаться не только отклонениями в репродуктивной системе пациентки и ее половых структурах. Абсолютно естественной считается ановуляция у пациенток климактерического возраста, когда придатки прекращают деятельность, и у подростков, когда яичниковая функция только-только начинает работать полноценно.
Специалисты подразделяют факторы развития ановуляции на патологические и физиологические. Патологические причины обычно всегда вызывают хроническое отсутствие овуляторных процессов и обуславливаются развитием какого-либо заболевания. А физиологические факторы связаны с естественными событиями внутри или снаружи женского организма.
Физиологические факторы
К категории ановуляторных причин физиологического характера относят немало факторов.
- Беременность и кормление грудью, менопаузу и только закончившееся половое созревание, предшествующее родоразрешение. При вынашивании гормональная яичниковая деятельность кардинально меняется, а после родоразрешения она постепенно восстанавливается. Но месячные у рожениц восстанавливаются быстрее овуляций. Кроме того, для нормальной лактации организм активно продуцирует пролактин, который способен не только затормозить овуляторные процессы, но и менструальные кровотечения (пока мамочка кормит кроху грудью). По статистике, у половины рожениц возобновившиеся цикли носят ановуляторный однофазный характер.
Недостаток веса может негативно сказаться на женском организме
Дефицит массы. Не имеет значения происхождение подобного фактора, если женское тело испытывает недостаточность питания, то развивается дефицит полезных элементов вроде жиров, витаминов, белков, микроэлементов и углеводов. Женщине необходим подкожный жир, ведь именно он секретирует эстрогеновые гормоны, а также принимает участие в терморегулирующих и обменных процессах. Если же имеет место дефицит веса, то месячные могут совсем прекратиться.
- Длительные перенапряжения эмоционального плана и стрессовые ситуации тоже часто выступают физиологическими факторами ановуляции. Психоэмоциональное перенапряжение провоцирует головномозговые спазмы, что вызывает нарушения питания гипоталамусно-гипофизарного аппарата. Организм ищет способы антистрессовой защиты, поэтому начинает активно продуцировать биоактивные компоненты, тормозящие овуляторные процессы. Некоторые эксперты склонны считать, что созревание яйцеклетки прекращается вследствие защитной реакции, просто женский организм так защищается от беременности при неблагоприятных для нее условиях.
Даже интенсивная физическая активность или климатические изменения, долгие путешествия и переутомление способны спровоцировать нарушения овуляторных процессов. Нормальным явлением считается отсутствие овуляций у пациенток, принимающих препараты контрацептивного действия, поскольку они подавляют процессы созревания яйцеклеток. При длительном приеме оральной контрацепции у многих девушек возникает характерное осложнение, после отмены данных препаратов они еще в течение полугода живут без месячных и овуляций, не способные забеременеть.
Патологические причины
Вызывают ановуляцию и патологические факторы, к которым специалисты относят разного рода яичниковые заболевания вроде опухолевых процессов, врожденных аномалий, воспалительных поражений, поликистозов и пр. Также провоцируют отсутствие овуляторных процессов и гипоталамусно-гипофизарные патологии, сопровождающиеся нарушениями гормональной секреции.
Щитовидные заболевания тоже способны вызвать овуляторные нарушения. Щитовидка продуцирует важные для женского организма гормоны, регулирующие репродуктивную деятельность организма. При этом регулярность цикла может иметь место, однако, овуляции будут отсутствовать. Обычно проблемы со щитовидкой обуславливаются йододефицитом , поэтому девушкам, планирующим зачатие необходимо принимать йодид калия и добавлять в пищу йодированную соль.
Патологии надпочечников также могут служить фактором, провоцирующим ановуляцию. Ведь надпочечники синтезируют половые гормоны, поэтому при нарушении их функций происходит смещение гормонального фона, ведущее к нарушению яичниковой деятельности.
При отсутствии желанного зачатия необходимо пройти обследование, чтобы выявить происхождение бесплодия. В соответствии с причиной отсутствия деток доктор и подберет необходимую терапию.
