Как удаляют параовариальную кисту яичника видео

Как удаляют параовариальную кисту яичника видео thumbnail

Гинекологи констатируют, что одной из самых распространённых патологий, обнаруживаемых у женщин, являются кисты яичника. По характеру образования бывают функциональными либо органическими. Первые способны самостоятельно или под действием гормональной терапии рассасываться. Бороться с органическими можно только при помощи оперативного вмешательства. Одной из таких кист, подлежащих хирургическому иссечению, является параовариальная киста.

Характеристика патологии, на каком яичнике (на правом или на левом) чаще всего обнаруживается образование

Параовариальной кистой называют полостное однокамерное образование, которое напоминает опухоль. Оно обладает упругой гладкой капсулой. Может быть овальной либо округлой формы. Киста отличается прозрачными тоненькими стенками (до 2 мм). Заполнено такое образование жидким содержимым.

Параовариальная киста — это опухолеподобное полостное образование, которое формируется из придатка яичника

Располагается опухоль между листками широкой связки матки, между трубой и яичником (к последнему она не прикрепляется).

В зависимости от локализации выделяют:

  • правостороннюю кисту — именно справа чаще всего диагностируется новообразование;
  • левостороннюю.

Патологию обычно обнаруживают у женщин 20–40 лет. Диагностируется параовариальная киста практически у 8–16% пациенток.

Особенности параовариальной кисты

Параовариальная киста не способна рассасываться! Она относится к тем образованиям, избавиться от которых можно только оперативным путём.

Данная патология не является опухолью, она лишь подобна ей. Поэтому киста не способна перерождаться в злокачественную. Рост подобного образования происходит не в результате деления клеток (что характерно для настоящих опухолей), а вследствие растяжения стенок при наполнении капсулы.

Скорость развития образования непредсказуема. Обычно такая киста растёт медленно. Чаще всего её размеры — 80–100 мм в диаметре. Под воздействием определённых факторов образование может начать стремительно прогрессировать. В этом случае оно может «дорасти» до 300 мм в диаметре.

Патология и беременность

Параовариальная киста совершенно не влияет на способность женщины зачать, благополучно выносить и родить младенца.

Параовариальная киста небольшого размера не препятствует наступлению беременности

Если образование небольших размеров, то оно может совершенно не беспокоить женщину. Такие кисты обычно не имеют ножки и не осложняют беременность, если не начинают увеличиваться в размерах.

Как происходит лечение кисты яичника: https://medvoice.ru/kista-yaichnika-simptomy-lechenie-posledstviya/

Угрозу представляют большие опухоли. Эти кисты локализуются обычно на ножке. Во время беременности в брюшной полости происходит сдавливание органов увеличивающейся маткой. На фоне таких изменений может произойти перекрут ножки кисты. Патология вызывает сильный болевой дискомфорт и нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве.

Учитывая риски осложнений, гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, удалить параовариальную кисту больших размеров заранее, до зачатия ребёнка.

Киста яичника — видео

Причины возникновения патологии

Формирование данной кисты происходит в результате нарушения эмбриогенеза (начального периода развития) канальцев придатков (или параоварий). Жидкость, не имеющая возможности свободно пройти по выводным протокам, начинает накапливаться. Она растягивает придатки, в результате чего формируется отдельная полость.

Специалисты считают, что появление параовариальной кисты продиктовано такими причинами:

  1. Гормональные нарушения в организме. Они могут возникнуть на фоне эндокринных патологий (например, гипертиреоза), заболеваний надпочечников, нарушений гипоталамуса, гипофиза, неправильного функционирования яичников. Спровоцировать сбой способно бесконтрольное употребление гормональных контрацептивов.
  2. Раннее созревание девушки.
  3. Наличие в организме инфекций, которые передаются при половом контакте.
  4. Воспалительные заболевания, протекающие в репродуктивной системе (сальпингиты, оофориты, эндометриты).
  5. Нарушения в созревании фолликулов.

Провоцирующие факторы

Чаще всего формирование кисты или рост уже образованной патологии происходит под влиянием следующих факторов:

  1. Воздействие на организм высоких температур. Киста может сформироваться после прогревания, длительного пребывания под солнцем, частых посещений солярия. Образование часто выявляется у женщин, любящих париться в сауне, бане или принимающих горячие ванны.

    Длительное нахождение под солнцем может спровоцировать рост параовариальной кисты

  2. Прерывание беременности хирургическим путём — частые аборты.
  3. Плохая экологическая обстановка.
  4. Период беременности. Такое состояние приводит к изменению в организме гормонального фона.

Параовариальная киста не обладает генетической предрасположенностью и не способна передаваться по наследству.

Характерные симптомы

Образование маленького размера длительное время может протекать бессимптомно. Неприятные ощущения в нижней части живота появляются при увеличении кисты. Дискомфорт продиктован сдавливанием органов, расположенных в малом тазу (мочевого пузыря, прямой кишки, матки).

Что такое Дермоидная киста яичника: https://medvoice.ru/dermoidnaya-kista-yaichnika-kakaya-ugroza-taitsya-v-etom-obrazovanii/

Киста большого размера способна спровоцировать у женщины такие симптомы:

  1. Боль тянущего, распирающего или ноющего характера. Дискомфорт может ощущаться внизу живота, справа или слева (в зависимости от локализации патологии) либо в районе крестца.
  2. Боль обычно не имеет связи с менструальным циклом и процессом овуляции.

    Параовариальная киста больших размеров может вызывать у женщины боль внизу живота

  3. Дискомфорт значительно усиливается после физических нагрузок.
  4. Болевые ощущения при мочеиспускании. Подобный дискомфорт возникает в результате сдавливания кистой мочевого пузыря. Женщина сталкивается с частыми позывами к мочеиспусканию.
  5. Нарушение менструации. Может наблюдаться увеличение либо уменьшение объёма крови. Такие изменения чаще всего продиктованы сдавливанием матки.
  6. Иногда может возникать боль во время полового акта.
  7. Частая дефекация либо склонность к запорам. Симптоматика возникает при сдавливании кишечника.
  8. Увеличение объёма живота. Такие изменения наблюдаются при увеличении кисты до 80–100 мм.
  9. Появление варикоза, если образование сдавливает сосуды ног.
  10. Развитие бесплодия.

Диагностика патологии

Самостоятельно выявить такую кисту невозможно. Поскольку маленькое образование может не провоцировать у женщины неприятных ощущений, то в большинстве случаев обнаруживают его случайно, во время профилактического осмотра гинекологом.

Для диагностики параовариальной кисты предпринимаются такие мероприятия:

  1. Анализ жалоб (при наличии неприятных ощущений).
  2. Изучение гинекологического анамнеза (перенесённые воспалительные, инфекционные заболевания, количество абортов, беременностей).
  3. Гинекологический осмотр. Бимануальное исследование (двумя руками) позволяет изучить строение матки, состояние придатков, связочного аппарата. Во время гинекологического осмотра врач может обнаружить тугоэластичное образование, обладающее гладкой поверхностью — параовариальную кисту.
  4. Ультразвуковое исследование. Чтобы определить наличие кисты, доктор порекомендует пациентке УЗИ. В ходе процедуры обнаруживается полостное новообразование.

    Для диагностики параовариальной кисты рекомендуется УЗИ

  5. Лапароскопия. Для окончательного установления диагноза прибегают к лапароскопической диагностике. При помощи специальной телескопической трубки доктор может детально рассмотреть кисту. В ходе исследования устанавливается характер образования, место его локализации, размеры.
  6. Биопсия. Такой анализ подразумевает взятие образца тканей для детального гистологического изучения. Проводят биопсию во время лапароскопии. Именно гистологическое изучение содержимого кисты позволяет поставить точный диагноз.

Методы терапии: эффективны ли медикаментозные и народные средства лечения

Тактика лечения зависит от множества факторов:

  • размеров образования;
  • наличия симптоматики;
  • состояния женщины.

Если обнаружена небольшая киста, которая не вызывает у женщины негативных ощущений, то доктор порекомендует наблюдение за патологией. Пациентке необходимо каждые 5–6 месяцев приходить на профилактический осмотр.

При больших размерах либо склонности образования к увеличению рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Поскольку параовариальная киста не способна рассасываться, лечение медикаментозными препаратами или народными средствами не принесёт желаемого результата. Такая тактика отсрочит операцию и может спровоцировать ряд серьёзных осложнений.

Образ жизни

Обладательницам небольших образований, которым не предлагается хирургическое вмешательство, необходимо пересмотреть свой образ жизни.

Врачи советуют придерживаться следующих правил:

  1. Адекватная физическая нагрузка. Совершенно не желательны интенсивные занятия. Рекомендуется исключить упражнения, связанные с резкими изменениями тела или натуживаниями (кувырки, вращательные движения, падения, прыжки). Занятия спортом обязательно должны согласовываться с лечащим врачом.
  2. Исключение тепловых мероприятий. Женщине рекомендуется отказаться от приёма горячих ванн (вода не должна превышать 38 С). Не следует посещать бани, сауны.
  3. Ограничение воздействия ультрафиолета. Не желательно пациентке, у которой выявлена параовариальная киста, чрезмерно загорать под лучами солнца. Не принесёт пользы и посещение солярия.
  4. Во время секса необходимо выбирать удобные позы, которые не вызывают у женщины боль.

Параовариальная киста не служит противопоказанием к установлению внутриматочной спирали.

Хирургическое вмешательство

Операция — это единственный метод, способный избавить женщину от параовариальной кисты.

Показания к операции

Основными показаниями к проведению хирургического удаления параовариальной кисты являются следующие состояния:

  1. Появление у женщины боли и дискомфорта, спровоцированного большими размерами образования.
  2. Стремительное увеличение кисты в размерах.
  3. Возникновение осложнений (перекрут ножки, нагноение, разрыв капсулы).

    Единственный способ лечения параовариальной кисты — это оперативное удаление образования

  4. Невозможность женщины забеременеть естественным путём. Иногда параовариальная киста может вызывать у пациентки бесплодие.
  5. Планирование беременности (естественным способом либо при помощи ЭКО). Врачи рекомендуют удалить кисту, чтобы во время вынашивания младенца не возникла потребность в экстренном хирургическом вмешательстве из-за возможных осложнений.

Виды хирургических вмешательств

Операция проводится (в зависимости от наличия осложнений, размеров образования) двумя способами:

  1. Лапароскопия. Такая операция возможна при небольших размерах кисты. В этом случае в брюшину через маленькие проколы вводят инструмент и специальную телескопическую трубку. Тщательно контролируя все манипуляции при помощи камеры, хирург иссекает кисту. Яичник во время операции не затрагивают. Это малотравматичное вмешательство. Женщина после него быстро восстанавливается (в течение 3–5 суток).

    При небольшой кисте применяется лапароскопический метод операции

  2. Срединная лапаротомия. Если киста достигла больших размеров, то лапароскопия не может обеспечить нормальный доступ к образованию. В этом случае производится разрез по средней линии. Данное вмешательство более травматично. В некоторых случаях удаётся сохранить яичник, но иногда этот орган удаляется вместе с кистой. Реабилитация женщины после лапаротомии может затянуться на 10 дней.

Отзывы женщин об удалении кисты

Весной была на узи ничего не заметили, зато осенью появилась боль и снова пошла на узи- поставили диагноз киста 7 см. прописали гормональные таблетки — не помогло. направили на лапару. очень психовала сначала а в итоге три маленьких шрамика(где яичники, и рядом с пупком), похожи на кошачьи царапки и почти не заметны)). только после операции выяснилось, что у меня параовариальная киста, которая, действительно удаляется только хирургическим путем, и при ее удалении яичник не затрагивают! врач даже сказал, что мне повезло, что именно такого типа киста)))

У меня тоже обнаружили параовариальную кисту размер 29 на 18,мой гинеколог сначала прописал мне гормональные таблетки,ничего не помогло((сейчас вопрос стоит об удалении,но пока буду наблюдаться и о срочном проведении операции нет разговора. Этого вида кисты не рассасываются. Моя подруга ходила 3 года стакой кистой,сделали лапароскопию и ходит довольная уже как 2 года.Эта операция считается щадящей, и забеременнеть потом можно.

Я делала лапару по удалению паров-ой кисты 03.02.2012…. Она меня абсолютно не беспокоила и обнаружили у меня её ещё в 2006 году. Но поскольку я планирую беременность,мне предложили её удалить,т.к неизвестно как она себя поведёт во время беременности (может перекрутиться и лопнуть)…Почти 3 месяца прошло,но меня после операции беспокоят боли в области яичников. 5 мая пойду к гинекологу,которая меня отправила на лапару,проконсультируюсь по поводу этих болей((((…А так я решилась на операцию лишь потому,что хочу здорового ребенка и беременность без проблем……

У меня была параовариальная киста несколько лет назад… делали лапараскопию. ложилась в больницу на 3 дня: 1ый день — готовят, 2ой — операция (3 прокола в животе), 3-ий день — осмотр и отправляют домой. не страшно! удалили только кисту, всё остальное (в смысле — по женски) — на месте…

через некоторое время родила 2 детей.

У меня на 6 неделях беременности обнаружили эту кисту 5 см, врач сказала ничего страшного.на беременность никак не влияет, в стороне она, образоваться может из-за скопления жидкости в местах спаек.во время КС кисту вырезали, мне показали. похожа на жировые какие-то отложения.но она не жидкая., а как спонжик..

спустя 5 лет при втором узи обнаружили такую же,только с другой стороны.специально вырезать не планирую она меня пока никак не беспокоит

Прогноз лечения

Параовариальная киста не относится к опасным образованиям. Она не способна трансформироваться в онкологию и может совершенно не доставлять женщине дискомфорт. Такая патология не мешает вести обычный образ жизни. Она не влияет на способность зачатия ребёнка.

Своевременное удаление кисты позволяет сохранить яичник и не влияет на способность женщины иметь детей

Если оперативное вмешательство проведено своевременно, то в большинстве случае удаётся сохранить яичник. В этом случае патология не оказывает негативного влияния на организм женщины. Через несколько месяцев после операции можно планировать успешную беременность.

Возможные осложнения

Параовариальная киста требует постоянного контроля со стороны гинеколога. Такое образование способно увеличиваться в размерах.

Растущая киста может спровоцировать ряд серьёзных осложнений, которые угрожают не только здоровью женщины, но и её жизни.

Перекручивание опухоли

Большое образование крепится к связкам при помощи ножки. Любые резкие движения способны спровоцировать его смещение. Киста перекручивается и пережимает сосуды. Ткани новообразования начинают отмирать. Диагностируется некроз.

Характерные симптомы перекрута:

  • резкая острая боль появилась после физических нагрузок;
  • дискомфорт не проходит даже после приёма анальгетиков;
  • боль носит схваткообразный характер;

    При перекруте кисты возникает резкая острая боль после физической нагрузки

  • при пальпации ощущается напряжённость живота и повышенная болезненность;
  • нарушается перистальтика (дефекация отсутствует, газы из кишечника не отходят);
  • учащается пульс;
  • появляется тахикардия;
  • кожные покровы бледнеют;
  • повышается температура;
  • на языке может появиться белый налёт.

Женщина нуждается к экстренной операции. Во время срединной лапаротомии удаляют новообразование вместе с яичником.

Разрыв кисты

Это осложнение возникает чаще всего при напряжении мышечных тканей живота либо натуживании. При разрыве содержимое образования попадает в брюшину и вызывает в полости воспалительный процесс — перитонит.

Зачем и в каких случаях нужно продувание маточных труб: https://medvoice.ru/zachem-i-v-kakih-sluchayah-nuzhno-produvanie/

Для патологии характерно:

  • дискомфорт возникает после определённой физической нагрузки;
  • боль носит кинжалоподобный характер;
  • мышцы живота напряжены;
  • возможно обильное кровотечение;
  • симптомы интоксикации (высокая температура, слабость, рвота, учащённое сердцебиение) развиваются стремительно.

Без экстренной помощи медиков может возникнуть геморрагический шок. Во время лапаротомии производится удаление кисты с яичником и промывается брюшная полость.

Нагноение либо инфицирование образования

Такое осложнение продиктовано проникновением в новообразование бактериальной инфекции с током крови, лимфы. Киста становится гнойной.

Читайте также:  Кто как лечился народными средствами от кисты яичника

Патология проявляется следующими симптомами:

  • появление боли внизу живота не связано с физическими нагрузками;
  • дискомфорт носит интенсивный, но не резкий характер;
  • постепенно увеличивается температура;
  • возникает лихорадка;
  • может появиться тошнота, рвота.

Нагноение кисты сопровождается повышением температуры

При таком состоянии удалению подлежит и киста, и яичник. Женщине назначают антибактериальное лечение.

Профилактические мероприятия

Профилактика основана на простых и доступных рекомендациях:

  1. Своевременно диагностировать и лечить любые воспалительные, инфекционные патологии органов малого таза.
  2. Строго соблюдать правила гигиены.
  3. Избегать частых посещений солярия. Не рекомендовано длительное пребывание под солнцем.
  4. Исключить случайные интимные связи либо применять презерватив.
  5. Регулярно посещать (2 раза в год) гинеколога.

Параовариальная киста не несёт женщине угрозы в плане онкологии. Однако она способна стать источником серьёзных последствий. Именно поэтому необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога и строго следовать всем его рекомендациям. Это позволит своевременно провести операцию, при которой яичник будет сохранен. А состояний, угрожающих здоровью и жизни пациентки, просто не возникнет.

Источник

Статья находится в подразделе Киста яичника (который является частью раздела Болезни)

Очень часто пациентки приходят к врачу с жалобами на периодические боли внизу живота. У этого симптома может быть множество причин, среди которых формирование параовариальной кисты яичника. Бороться с этим образованием можно только при помощи оперативного вмешательства.

Описание заболевания

Параовариальная киста — доброкачественное полостное образование, образующееся из придатков яичника. Внутри оно наполнено жидкостью с высоким содержанием белка, имеет круглую или овальную форму и состоит из одной секции без разделения. Стенки тонкие, примерно в 2 мм, выстроены из плоского цилиндрического эпителия, сквозь них можно разглядеть внутреннее содержимое. Питание кисты идёт за счёт брыжеечных и своих собственных кистозных сосудов и капилляров. У более крупных форм образуется своеобразная ножка, состоящая из связок матки и яичника.

Параовариальная киста яичника — это заполненное жидкостью полостное образование доброкачественной природы

Этот вид встречается в 10% случаев опухолевых образований органов мочеполовой системы, но он никогда не перерождается в злокачественную форму. Растут кисты очень медленно, порой в течение многих лет, увеличиваясь за счёт накапливания внутренней жидкости, которая постепенно растягивает стенки образования.

Чаще всего локализуются у правого яичника, но могут быть расположены и слева, а также с обеих сторон. При этом наблюдаются разные проявления:

  1. Параовариальная киста у правого яичника самая распространённая из-за усиленного кровообращения именно с этой стороны придатков. Только в этом случае существует риск прирастания её к тканям матки. Проявление симптомов более выражено, за счёт усиленного питания именно с правой стороны опухоль растёт намного быстрее, что чаще приводит к различным осложнениям.
  2. Параовариальная киста левого яичника встречается намного реже, а её проявления зачастую практически незаметны. Основание более уплощённое, что позволяет избежать перекрутов ножки и возможных нагноений.
  3. Двусторонняя киста сочетает в себе все вышеперечисленные признаки.

Также можно выделить подвижные и неподвижные образования. Первые могут смещаться под давлением и имеют очень тонкую ножку, а вторые очень трудно сдвинуть, они реже приводят к осложнениям.

Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте 30–40 лет, однако может встречаться и в младшем возрасте, так как порой формируется ещё во время внутриутробного развития и увеличивается в размерах в момент гормональных скачков у подростков.

Размеры у этого вида кисты могут быть самые разнообразные, от нескольких миллиметров, которые порой незаметны при осмотре, до громадных опухолей диаметром в 30 сантиметров.

Киста яичника: видео

Причины развития

Существует множество факторов, которые приводят к образованию параовариальной кисты. Далеко не всегда удаётся установить первопричину заболевания.

Иногда на формирование опухоли могут влиять даже вредные привычки матери во время беременности, которые отражаются на здоровье её будущего ребёнка (курение, употребление наркотиков и алкоголя, лечение неразрешёнными средствами, плохое питание).

Сам механизм образования кисты известен, происходит это в результате нарушений эмбрионального развития канальцев придатков (параоварий). В них либо плохо сформированы выводящие протоки, либо они могут быть забитыми, а порой и вовсе отсутствовать, из-за чего секретируемые жидкости не находят выхода и скапливаются, образуя упругие мешочки.

На изображении цифрами обозначены параовариальные кисты яичника

Специалисты отмечают следующие причины формирования параовариальной кисты:

  • сбои в процессе созревания яичниковых фолликул, отсутствие овуляции;
  • отклонения в соотношении гормонов, вызванные различными эндокринологическими заболеваниями или опухолевыми процессами;
  • начало первых месячных до 11 лет, раннее половое созревание;
  • аборты и операции на органах малого таза;
  • приём анаболических стероидов;
  • гормональные скачки во время пубертатного периода и в момент наступления менопаузы;
  • приём антагонистов эстрогена при лечении онкологических заболеваний молочной железы (Тамоксифен);
  • инфекционные поражения мочеполовой системы и других внутренних органов;
  • плохое состояние окружающей среды, загрязнённый воздух;
  • повышенные эмоциональные нагрузки, стрессы, депрессии;
  • воспаления яичника и придатков матки (оофорит, сальпингит, аднексит);
  • неправильный приём гормональных контрацептивов;
  • частое загорание под солнцем или в солярии;
  • перегревание органов из-за приёма горячих ванн, посещения саун, бань и т. д.

Симптомы

Признаки появления параовариальной кисты находятся в полной зависимости от её размеров, так как небольшие новообразования могут совершенно никак не проявлять себя в течение длительного времени. В случае разрастания более чем на пять сантиметров в диаметре наблюдаются следующие симптомы:

  • резкая или тянущая боль в малом тазу;
  • сильное давление на мочевой пузырь, что вызывает неприятные ощущения и учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры из-за давления кисты на кишечник;
  • ощущения вздутия живота;
  • боли во время полового акта, после физических нагрузок;
  • различные расстройства пищеварения;
  • увеличение живота со стороны образования кисты;
  • болевые ощущения носят приступообразный характер, они могут полностью пропадать и внезапно появляться;
  • высокая температура при острых состояниях.

Менструальный цикл обычно сохраняется и не изменяется.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить другие виды кист, а также острый аппендицит, эндометриоз, онкологические опухоли и внематочную беременность.

Читайте также:  Большая киста яичника что делать

Выявить заболевание возможно с помощью осмотра на гинекологическом кресле методом пальпации. При этом обнаруживаются справа или слева от матки опухолевые образования, практически неподвижные, гладкие на ощупь и упругие при сдавливании.

В случае выявления кисты врач направляет на осмотр с помощью УЗИ, которое проводится трансвагинально.

На УЗИ обнаруживаются затемнения разных форм

На экране обнаруживается одно или несколько овальных или круглых новообразований, с однородной или содержащей мелкие вкрапления жидкостью.

Для подтверждения диагноза иногда используется лапароскопическое исследование. С помощью специального оборудования врач может рассмотреть образование в деталях, установить его характер, локализацию, размеры, взять образец тканей для тщательного изучения.

Лечение: помогут ли консервативные методы и народные средства

Параовариальная киста не рассасывается сама по себе и требует хирургического удаления при её больших размерах. После установления диагноза необходимо постоянное наблюдение за динамикой роста. Не существует консервативных методов и народных средств для устранения этого новообразования.

Операция по удалению новообразования

Раньше при отсутствии современного оборудования проводили серьёзные полостные операции, после которых оставались большие шрамы. Однако с развитием технологий врачи перешли на малоинвазивное хирургическое вмешательство. Маленькие кисты могут не удалять, но при планировании беременности и подготовке к проведению ЭКО советуют избавиться даже от небольших новообразований.

На данный момент параовариальные кисты чаще всего удаляются лапароскопически. Однако несмотря на то, что этот метод очень щадящий, существуют следующие противопоказания к проведению операции:

  • восстановление после инфекционных заболеваний, если не прошло 30 дней;
  • острая дыхательная и сердечная недостаточность;
  • сильновыраженая гипертония;
  • запущенные стадии ожирения;
  • брюшные грыжи и спайки;
  • злокачественные образования органов малого таза.

Перед назначением даты операции необходимо сдать следующие анализы:

  • кровь на общий клинический анализ, для определения факторов свёртываемости, наличия ВИЧ и разных форм гепатита, на биохимию;
  • мочу для общего исследования;
  • мазок из влагалища для выявления заболеваний и состояния микрофлоры;
  • ЭКГ сердца;
  • флюорографию;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ органов малого таза.

Лапароскопия и лапаротомия

Сама операция проводится под общей анестезией, которую индивидуально подбирают для каждого пациента. Для облегчённого доступа к внутренним органам в брюшную полость закачивается газ. В определённых местах осуществляются минимальные проколы, через которые вводятся хирургические инструменты и лапароскоп.

На изображении представлено проведения лапароскопической операции на органах малого таза

С помощью последнего полученное изображение поступает на внешний экран, и хирург может контролировать весь процесс. Операция требует осторожности, так как велик риск повредить яичник. Хирург аккуратно проводит иссечение маточных связок и проводит удаление кисты. На всякий случай осматривается и соседний яичник на предмет наличия образований. После проведения операции газ аккуратно спускается, а на разрезы накладывается стягивающий пластырь или швы, в зависимости от величины раны.

Иногда проводят прокол кисты, с помощью специальных приборов внутренняя жидкость вытягивается и на её место заливают этиловый спирт, что приводит к склеротизации обработанных тканей.

Длительность лапароскопии — от двадцати минут до нескольких часов, в зависимости от множества факторов. Реабилитация очень быстрая, уже через 3–5 дней пациенты могут вернуться к обычному образу жизни.

В особо тяжёлых ситуациях врачи прибегают к достаточно травматичному методу, при котором делается большой разрез в нижней части живота

В более тяжёлых случаях, особенно когда размеры кисты очень большие, показана нижняя срединная лапаротомия, при которой осуществляется достаточно объёмный разрез брюшной стенки по срединной линии и порой приходится удалять также и яичник. Восстановление после операции долгое и занимает приблизительно десять дней.

Параовариальная киста при беременности

В случае обнаружения кисты у беременной женщины необходимо проводить частое обследование, так как возможны случаи перекрутов из-за возросшего давления матки на близлежащие органы. На самых ранних сроках никаких особых рисков не существует. Само новообразование не влияет на состояние плода, но может существенно ухудшить самочувствие матери по мере роста ребёнка. Лечение откладывается до послеродового периода, если отсутствуют экстренные показания для проведения операции.

Лечение кисты у беременных откладывается до послеродового периода

Сам процесс родоразрешения должен проходить под усиленным контролем, чтобы избежать вероятного разрыва или ущемления кисты. Если это случилось, то происходит серьёзная кровопотеря, пациентка может впасть в шоковое состояние и перестать реагировать на внешние раздражители. В особо опасных ситуациях врач может рекомендовать провести кесарево сечение.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В большинстве случаев, если лечение проведено вовремя, возможно сохранить целостность яичников и избежать нарушения репродуктивной функции. К зачатию ребёнка можно приступить не ранее чем через четыре месяца после проведённой операции.

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьёзным осложнениям в любой момент:

  1. Нагноение из-за инфекционного или воспалительного поражения тканей. Сопровождается резкими болевыми ощущениями и требует незамедлительного оперативного вмешательства.
  2. Разрыв кисты, возникающий из-за механических травм, давления или различных других причин. Содержимое выходит в брюшную полость, формируется острый воспалительный процесс, называемый перитонитом. Давление падает, пациентка может потерять сознание. Лечение исключительно хирургическое.
  3. Формирование особой ножки, которая склонна к перекручиванию. Из-за сдавливания сосудов кровь не поступает к тканям, происходит некроз, при этом боль распространяется на копчик, поясницу, крестец и низ живота. Порой симптомы схожи с острой стадией аппендицита. Требуется немедленная госпитализация с оперативным удалением кисты, поражённого яичника и других некротизированных прилежащих тканей. Чаще всего это происходит во время беременности или в младшем возрасте из-за повышенной активности.
  4. Деформация фаллопиевых труб, приводящая к проблемам с зачатием ребёнка.

Профилактика

Предсказать образование кисты порой очень сложно, но для уменьшения рисков следует вовремя корректировать гормональные нарушения, избегать механических повреждений органов малого таза и лечить инфекционные заболевания на самой ранней стадии, чтобы избежать хронических воспалений.

Отзывы женщин об удалении кисты

Очень важно, чтобы все женщины понимали, что параовариальная киста не будет уменьшаться, а может только увеличиваться в течение времени. Никакие народные или любые другие методы не способны устранить это заболевание. В наше время можно провести операцию, которая очень безопасна и сохраняет способность к самостоятельному зачатию ребёнка.

Источник