Какова вероятность забеременеть после удаления кисты яичника
Авторы | Последнее обновление: 2019
Киста яичника считается одним из самых распространенных заболеваний, встречающихся в репродуктивном возрасте. Зачастую операция назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение длительного времени. После удаления кисты зачатие ребенка становится возможным. Вот только всегда ли операция благоприятно влияет на репродуктивное здоровье, и не приведет ли хирургическое вмешательство к неприятным последствиям?
Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от влияния перенесенной операции на репродуктивную систему женщины. Рассмотрим, какие факторы определяют прогноз и что следует учесть, соглашаясь на хирургическое вмешательство.
Почему нужно удалять кисту яичника перед планированием беременности
В гинекологической практике случаются ситуации, когда женщины отказываются от хирургического лечения кисты яичника, мотивируя это вполне понятными опасениями. В первую очередь пациенток волнует тот факт, что после операции беременность может не наступить или придется прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. В чем-то эти страхи оправданы, однако нужно понимать: без хирургического вмешательства беременность может и вовсе не наступить. В программу ЭКО также не всегда берутся женщины с кистой яичника.
5 причин удалить образования яичника до беременности:
- Бесплодие. Эндометриоидная и фолликулярная киста нарушают созревание фолликулов, тормозят овуляцию и препятствуют зачатию ребенка;
- Хронические тазовые боли. Большие образования ведут к появлению постоянной боли внизу живота, и во время беременности симптоматика будет только усиливаться;
- Рост кисты. При беременности образование может начать бесконтрольно расти, мешая нормальному развитию ребенка;
- Развитие осложнений. Беременность повышает риск перекрута ножки кисты или разрыва ее капсулы с обильным кровоизлиянием в яичник;
Перекрут ножки кисты яичника во время беременности — одно из самых серьезных осложнений.
- Малигнизация. Если киста относится к пограничным образованиям, и есть вероятность ее злокачественного перерождения, операция неизбежна. Во время беременности под влиянием гормонов она может перерасти в рак.
После операции шансы на благополучное зачатие, вынашивание и рождение ребенка значительно возрастают.
Ожидаемые эффекты после удаления новообразования
После операции отмечается улучшение состояния женщины:
- Нормализуется гормональный фон, и восстанавливается овуляция;
- Устраняется давление кисты на органы таза;
- Уходят неприятные симптомы: кровотечение, боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации;
- Исчезают риски для плода на ранних сроках беременности (опухоли, расположенные рядом с маткой, мешают ее росту и ведут к самопроизвольному выкидышу).
Эффект операции будет определяться характером патологии яичника. Восстановление гормонального фона наблюдается после удаления эндометриомы и фолликулярной кисты. Эти образования влияют на овуляцию и тормозят созревание ооцитов. Другие кисты (дермоидная, серозная, параовариальная, лютеиновая) не мешают зачатию ребенка, но могут создавать механические препятствия для роста плода. Наибольшую опасность представляют образования крупных размеров – от 6-8 см в диаметре.
Важно знать
При планировании беременности рекомендуется удаление кисты яичника, достигшей величины 3-4 см, вне зависимости от ее типа и наличия симптоматики.
Перед тем планировать беременность, от кисты желательно избавиться, чтобы избежать потенциального риска для здоровья женщины и будущего ребенка.
Факторы, влияющие на зачатие ребенка, а также про сроки реабилитации
Любая операция – это стресс для организма, и удаление кисты яичника не является исключением. Хирургическое вмешательство влияет на работу репродуктивных органов, и порой на восстановление их функции требуется длительное время. Скорость реабилитации определяется различными факторами:
- Хирургический доступ. После лапароскопии восстановление организма происходит в течение 3-6 недель. Женщина может зачать ребенка уже спустя 3-6 месяцев. После лапаротомии (полостной операции) на реабилитацию уходит больше времени;
- Наличие осложнений. Если операция прошла без существенных проблем, сроки восстановления не отличаются от среднестатистических. При развитии осложнений длительность реабилитационного периода увеличивается;
- Характер кисты яичника. После удаления нефункциональной кисты (дермоидной, параовариальной) проблема решается, и больше ничто не препятствует зачатию ребенка. В случае с эндометриомой может потребоваться гормональная терапия после операции;
Эндометриоидная киста в разрезе. Удаление такого образования предполагает дальнейшее гормональное лечение.
- Время, прошедшее после операции. Эндометриоидные кисты яичника склонны к рецидиву, поэтому откладывать зачатие ребенка не стоит. Если после операции прошло более года, вероятность неудачи повышается. В отношении других кист такой статистики не прослеживается;
- Наличие сопутствующей патологии. Нередко киста яичника идет вместе с миомой, гиперплазией эндометрия, полипами и иными состояниями. Все эти заболевания препятствуют зачатию ребенка и требуют лечения;
- Возраст женщины. Благоприятное время для планирования беременности – 21-35 лет. В позднем репродуктивном возрасте и в пременопаузу вероятность зачатия ребенка снижается.
Возможные проблемы после хирургического вмешательства
На возможность зачатия ребенка большое влияние оказывают осложнения, возникшие после операции. Если реабилитационный период прошел гладко, проблем обычно не возникает, и женщина благополучно беременеет в течение ближайшего года.
Спаечный процесс
Под этим термином понимают формирование спаек между органами таза и внутри них. Возможные последствия:
- Соединительнотканные тяжи образуются в просвете маточных труб, препятствуют продвижению яйцеклетки и встрече со сперматозоидом. Эти же спайки становятся причиной внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы;
- Спайки, возникшие на поверхности яичника, мешают выходу яйцеклетки и тормозят овуляцию;
- Спаечный процесс в полости матки препятствует прикреплению плодного яйца и способствует выкидышу на ранних сроках.
Спаечный процесс, как правило, препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.
Вероятность развития спаек повышается после полостной операции, и этому есть объяснения:
- Инструменты и руки хирурга соприкасаются с яичниками и другими органами;
- В ходе операции органы таза контактируют с воздухом и пересыхают;
- Образуются значительные разрезы и растягивание тканей при создании доступа к яичникам;
- Высока вероятность инфицирования операционной раны.
При малоинвазивной лапароскопической операции риск нежелательного воздействия на ткани сводится к минимуму. Контакта с воздухом и руками хирурга не происходит. Вероятность развития спаечного процесса снижается. Лапароскопическая операция признана золотым стандартом удаления кисты яичника и практикуется во многих клиниках.
Лапароскопия – малоинвазивный метод лечения кист яичника. После такой операции женщина быстрее восстанавливается.
Инфекционные осложнения
Факторы риска:
- Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции;
- Наличие воспалительных процессов в органах таза;
- Иммунодефицитные состояния.
Инфекционное поражение яичников и маточных труб ведет к развитию сальпингоофорита. Нарушается созревание фолликулов, и зачатие ребенка становится невозможным. Сопутствующее инфицирование матки ведет к развитию эндометрита. Плодное яйцо не находит места для прикрепления, и случается выкидыш. Но даже при успешном зачатии ребенка остается риск инфицирования плода, формирования тяжелых пороков и прерывания беременности.
Снижение овариального резерва
При вылущивании кисты яичника врач старается не задевать здоровые ткани, но это не всегда возможно. Если в ходе операции была затронута строма органа, происходит уменьшение овариального резерва. Количество фолликулов уменьшается, и вероятность зачатия ребенка снижается. Риск бесплодия повышается при проведении операции на обоих яичниках.
Повторная операция
Повторное хирургическое вмешательство возможно при развитии осложнений:
- Кровотечение. Возникает в раннем послеоперационном периоде и сопровождается резким ухудшением состояния женщины;
Повторная операция проводится в случае, если после вмешательства в течение нескольких дней не останавливается кровотечение.
- Инфицирование послеоперационной раны и нагноение швов. Наблюдается в первые дни после операции. Сопровождается усилением боли и появлением гнойных выделений из раны.
После повторной операции длительность реабилитационного периода увеличивается, а шансы на зачатие ребенка снижаются. При развитии тяжелых осложнений может потребоваться удаление придатков.
К сведению
Соблюдение рекомендаций врача снижает риск развития осложнений после операции и улучшает прогноз заболевания.
Планирование беременности после хирургического лечения кисты яичника
Восстановление менструального цикла и наступление беременности возможно спустя месяц после операции. Теоретически зачать ребенка можно в первый цикл после удаления кисты яичника, но торопиться не стоит. После лапароскопической операции организму женщины требуется минимум 3 месяца для восстановления. При лапаротомии на реабилитацию отводится не менее полугода.
Планировать беременность рекомендуется после консультации гинеколога и контрольного УЗИ. Нужно убедиться, что восстановление организма идет без особенностей, нет осложнений, не наблюдается рецидива заболевания. При благополучном течении восстановительного периода можно думать о зачатии ребенка.
После удаления кисты яичника при планировании беременности женщине необходимо сделать контрольное УЗИ, чтобы удостовериться в готовности репродуктивной системы к беременности.
На заметку
После операции по поводу эндометриоидной кисты или поликистоза яичников откладывать беременность не стоит. Эффект от хирургического лечения сохраняется не более года.
Отзывы женщин, перенесших операцию на яичниках, указывают на то, что беременность обычно наступает в течение 3-12 месяцев после удаления кисты. В возрасте 18-35 лет зачатие ребенка происходит быстрее. В позднем репродуктивном периоде снижается число овуляторных циклов, и на восстановление после операции требуется больше времени. После 35 лет для зачатия ребенка может потребоваться не менее полугода.
О бесплодии говорят в том случае, если в течение 12 месяцев половой жизни без использования контрацептивов женщине не удается зачать ребенка. В этой ситуации нужно пройти обследование у гинеколога-репродуктолога. Важно сделать УЗИ органов таза, оценить овуляцию и гормональный фон, определить проходимость маточных труб. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Если выявляются серьезные препятствия для естественного оплодотворения, женщина направляется на ЭКО.
Удаление кисты яичника во время беременности и влияние операции на развитие плода
При выявлении кисты яичника во время беременности прогноз определяется размером образования и скоростью его роста. Кисты малой величины не мешают вынашиванию плода и лечения не требуют. Большие образования могут привести к развитию осложнений:
- Самопроизвольный выкидыш. Прерывание беременности чаще случается до 10-12 недель;
- Преждевременные роды. Если киста начала быстро расти во второй половине гестации, она может стать причиной появления ребенка на свет раньше срока;
- Перекрут ножки образования. Во время беременности матка смещает яичники, киста перекручивается, возникают сильные боли;
- Разрыв кисты. Наблюдается чаще во второй половине гестации. Сопровождается обильным кровотечением.
Большой размер кисты яичника угрожает разрывом. Кровь попадает в брюшную полость, что может привести к серьезным последствиям.
Плановая операция назначается при больших размерах очага и/или быстром росте образования. От такой кисты следует избавиться, чтобы не допустить развития осложнений. Оптимальное время для операции – 16-20 недель. В экстренном порядке женщина может быть прооперирована на любом сроке.
Удаление кисты в первой половине беременности проводится лапароскопическим доступом. На поздних сроках решается вопрос о проведении кесарева сечения. В этом случае цистэктомия выполняется после извлечения плода.
Операция, перенесенная во время беременности, может негативно сказаться на состоянии ребенка и привести к нежелательным последствиям. Наблюдается плацентарная недостаточность, возникает гипоксия плода (нехватка кислорода), его развитие задерживается. Повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела и неврологическими нарушениями.
Избежать развития тяжелых осложнений можно при своевременном лечении кисты яичника. Если есть показания к операции, не стоит отказываться от хирургического вмешательства. Нужно удалять образование до зачатия ребенка. Риск нежелательных последствий после иссечения кисты яичника значительно ниже, чем при беременности на фоне этой патологии.
Полезное видео о видах кист яичника и их влиянии на зачатие и беременность
Эндометриоидная киста и беременность – удалять патологию или нет? Комментарии специалиста
Источник
Киста яичника — диагноз, вызывающий шок у прекрасной половины общества. Оно и понятно, ведь большинству таких пациентов предстоит еще стать матерями.
Однако зачастую заболевание легко поддается лечению, протекает безболезненно и не оставляет за собой никаких последствий.
Киста яичника (сгреч. — мешок, пузырь) — это доброкачественное образование, представляющее собой пузырь с жидким или полужидким содержимым, располагающийся преимущественно в тканях яичника.
Конкретных причин возникновения наукой еще не установлено, однако важнейшую роль в запуске этого процесса играют нарушения продуцирования гонадотропных гормонов и апоптоза.
Зачастую, кисты являются фолликулярными (развиваются из фолликулов).
Лишь маленький процент таких образований нуждается в лечении, а точнее в хирургическом вмешательстве. Размеры новообразований варьируются от 1 до 20 см.
Возможна ли беременность?
Если заболевание было своевременно замечено и купировано, то патология не может препятствовать для успешного зачатия и развития плода.
Также важным фактором является грамотное лечение последствий заболевания.
Природой в женском организме предусмотрено наличие парного числа яичников, исходя из этого при хирургическом удалении одного из них, другой продолжает правильно функционировать.
В подобном случае период от момента планирования до зачатия может быть продолжительным, но несмотря на это беременность — вполне реальное и осуществимое событие.
Важно для будущей матери не допустить формирование спаечного процесса. После [link_webnavoz]восстановления менструального цикла[/link_webnavoz], девушка может задуматься о беременности. Женщинам, перенесшим [link_webnavoz]хирургическое вмешательство[/link_webnavoz], необходимо постоянно наблюдаться у врача, так как он, благодаря результатам анализов и определенных исследований сможет определить способность организма к деторождению. При правильном и рациональном лечении женский организм может восстановиться за 3-4 месяца.
Для врачей существует ряд важнейших факторов, при которых можно дать гарантии о последующей беременности женщин:
- точный диагноз;
- обнаружение неких генетических заболеваний;
- ухудшение самочувствия женщины после проведенной операции;
- возраст пациентки;
- были ли лактацияили оплодотворение ранее.
Зачатие после лапароскопии
На случай если лечение медикаментами не принесло желаемого эффекта, лечащим врачом назначается лапароскопия, параллельно с которой предусмотрены специальные лекарственные средства, нормализующие гормональный фон и цикл менструации.
При проведении традиционной полостной операции процесс оплодотворения откладывается на значительный срок.
Зачастую лапароскопия — это неотъемлемый пункт в лечении таких заболеваний, как:
- опухоль матки;
- бесплодность;
- спайки в маточных трубах;
- киста яичника;
- беременность вне матки.
Задумываюсь о зачатии ребенка, необходимо пройти врачебный осмотр.
Следует избавиться от вероятности рецидива и других возможных рисков, которые могут отрицательно сказаться на развивающемся плоде.
Медицинское обследование включает в себя:
- оценку общих показателей крови, мочи;
- обнаружение инфекции;
- определение структуры микрофлоры влагалища;
- выявление заболеваний, передающихся половым путем .
Жёлтое тело, являясь нормой физиологии женщины, не становится препятствием для оплодотворения.
У него есть яркая особенность — оно развивается и оказывает благоприятное влияние на эмбрион со стороны его питания на протяжении 20 недель, то есть до формирования плаценты.
В случае отсутствия беременности, она рассасывается при менструации.
ОСТОРОЖНО!
Фолликулярная киста яичника зачастую оказывается взаимоисключающей формой для беременности.
Образование такого рода весьма часто становится фактом отсутствия овуляции и бесплодия. Хотя и при таком раскладе беременность осуществима. Велика вероятность того, что киста рассосется в первые дни беременности.
Необходимо помнить, что риск выкидыша или несвоевременных родов достаточно велик.
Пациенткам, желающим родить, медиками обычно назначается операция, дабы сократить возможные сложности при вынашивании ребенка.
При параовариальной кисте беременность не запрещается, только если образование невелико.
В случае больших размеров кисты рожать или даже планировать малыша не рекомендуется, поскольку образование может лопнуть или перекрутиться при увеличении матки.
Поэтому пациенткам предварительно следует провести комплекс терапевтических мероприятий. Ну а если планов на беременность нет, то образование исследуется врачом и обычно удаляется через 3-5 месяцев.
Сложнее обстоят дела с эндометриоидным образованием, так как оно склонно к быстрому развитию, перекручиванию и разрыву.
Пациенткам не следует планировать беременность до полного выздоровления.
Как скоро следует планировать?
Существует ряд критериев, на которые опирается лечащий врач, дабы дать ответ на столь важный вопрос:
- Если лапароскопическое хирургическое вмешательство проведено на основе непроходимости фаллопиевых труб (рассечение спаек), то медики позволяют пациенткам задуматься о беременности по истечению трехмесячного срока.
- Несмотря на то, что функционировать яичники начинают нормально после одного месяца, врачи настоятельно рекомендуют отложить планирование беременности на ближайшие 3 месяца, так как организм еще не полностью восстановлен после проведенной операции.
- При излечении пациентки от поликистоза вероятность оплодотворения возвращается за короткий период (не более 12 месяцев), поэтому планы о рождении ребенка должны отложиться лишь на короткий промежуток времени (не менее месяца) по стечению назначенного полового покоя.
ВАЖНО!
Зачатие, осуществленное преждевременно, может стать причиной разрыва самой матки.
Выравнивание гормонального фона
Чтобы исключить риск образование спаек, необходимо принимать гормональные препараты. Их появление обуславливается переходом болезни в хроническую форму.
При проведении своевременной терапии риск подобных образований оказывается минимальным.
Врачом учитывается ряд факторов при назначении гормональной терапии для женщины:
- ее возрастная категория;
- склонность пациентки к патологиям;
- наличие или отсутствие противопоказаний;
- данные о ходе заболевания.
Если лечение осуществлено несоответствующим образом, у пациентки может наблюдаться развитие ряда других серьезных заболеваний (сердечные патологии, болезнь Альцгеймера и другие).
Если пациентке была проведена процедура лапароскопии, то ей следует ускорить момент оплодотворения, поскольку увеличивается риск появления спаек, тогда как те являются основанием невозможности зачатия.
Отзывы женщин
Оценка препарата или метода лечения
Использовали препарат? Добавьте свой отзыв!
Ваш браузер не поддерживает загрузку изображений. Выберите современный
- Оценка препарата или метода лечения
Заключение и выводы
Подводя итоги, можно с уверенностью сказать, что оплодотворение после избавления от подобного заболевания вполне осуществимо, достаточно лишь прислушиваться к советам медиков и проходить грамотно составленный курс лечения.
Бывают случаи, когда забеременеть удается не сразу, и тогда следует дать определённый срок для восстановления организма под наблюдением специалиста.
Полезное видео
Из видео вы узнаете о беременности после лапароскопии:
Загрузка…
Источник
