Киста яичника откуда взялась
У женщин по обе стороны матки находится 2 яичника – каждый из них по форме и размеру напоминает миндалину. В течение всего репродуктивного возраста яйца (или яйцеклетки), которые созревают в яичниках, ежемесячно выходят в маточные трубы.
Кисты яичников – это заполненные жидкостью или другой тканью мешочки или карманы. Они образуются внутри или на поверхности этого парного органа. Большинство кист не являются опасными и не доставляют большого дискомфорта. Чаще всего они исчезают в течение нескольких месяцев – без лечения. Однако некоторые мешочки, особенно если они разрываются, могут вызвать сильную боль и привести к осложнениям.
У большинства женщин нет никаких симптомов, и эти образования исчезают сами по себе. Если киста крупная, она может вызвать следующие симптомы:
- Тупую или острую боль в нижней части живота – на стороне, где образовалась киста,
- Ощущение переполненности или тяжести в животе,
- Вздутие живота.
При каких симптомах кисты яичников нужно незамедлительно бежать к врачу:
- Внезапная, очень сильная боль в животе или в области таза,
- Боль с высокой температурой или рвотой,
- Сопутствующие симптомы: холодная, липкая кожа; учащенное дыхание; головокружение или слабость.
Каковы причины кисты яичника?
В большинстве случаев эти мешочки образуются из-за менструальных циклов. В данном случае киста называется функциональной. Другие их разновидности образуются гораздо реже.
Функциональная киста на яичнике
Ежемесячно в яичниках образуются кистоподобные структуры – фолликулы. Эти структуры вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон, а также заставляют яйцеклетки выходить из яичников в процессе овуляции.
Если фолликул не разрывается, а продолжает расти, он перерастает в функциональную кисту. Их существует 2 вида:
- Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла яйцо вырывается из своего фолликула и проходит по фаллопиевой (маточной) трубе. Если фолликул не разрывается и не выпускает яйцеклетку, а продолжает расти, он перерастет в кисту.
- Киста желтого тела. Когда фолликул высвобождает свое яйцо, он начинает вырабатывать эстроген и прогестерон, создавая возможность для зачатия ребенка. После высвобождения яйцеклетки фолликул называется желтым телом. Иногда внутри него накапливается жидкость, из-за которой желтое тело становится кистой.
Обычно функциональная киста на яичнике не представляет опасности и редко вызывает боль. Часто она исчезает сама по себе в течение двух или трех менструальных циклов.
Другие разновидности
Если образование мешочков не связано с нормальным процессом менструального цикла, киста не является функциональной. Существует несколько их видов:
- Дермоидная киста. Также называемое тератомой, это образование может содержать волосы, кожу или зубы. Данная разновидность кисты редко перерастает в злокачественную.
- Цистаденома. Этот вид кисты образуется на поверхности яичника и может быть заполнен водянистым или слизистым веществом. Цистаденомы могут вырастать до крупных размеров, но редко бывают злокачественными.
- Эндометриоидная киста. Она образуется в результате состояния, при котором клетки слизистой оболочки матки (эндометрий) разрастаются за пределы матки (эндометриоз). Часть эндометриальной ткани способна прикрепиться к яичнику и сформировать кисту.
Если образовалось большое количество маленьких доброкачественных кист, пациентке диагностируют синдром поликистозных яичников (от слова «поли» – много). Подробнее о данном нарушении читайте в этой статье.
Факторы риска
Риск образования этих мешочков увеличивается при следующих состояниях и нарушениях:
- Гормональные проблемы. Сюда главным образом относится прием препарата кломифена, который используется для стимуляции процесса овуляции.
- Беременность. Иногда киста, которая образуется в процессе овуляции, остается на яичнике на протяжении всей беременности.
- Эндометриоз. Как уже упоминалось, при этом заболевании клетки слизистой оболочки матки разрастаются за пределы органа. Они способны достигать яичников и формировать кисту.
- Тяжелая инфекция в тазовой области. Если инфекция распространяется на яичники, она способна вызвать образование кисты.
- Предыдущие кисты. Если женщина однажды уже сталкивалась с этими образованиями, велика вероятность, что они её потревожат в будущем.
Каковы осложнения кисты яичника?
Некоторых женщин беспокоят менее распространенные типы кист, которые врач обнаруживает в процессе осмотра. Кистозные массы яичников, которые образуются после наступления менопаузы, могут быть злокачественными. По этой причине очень важно проходить регулярные осмотры у гинеколога.
Осложнения встречаются достаточно редко, но включают:
- «Перекрут» яичника. Цистаденома и дермоидная киста могут разрастаться до крупных размеров. В результате яичник может смещаться со своего положения. В данном случае увеличивается риск так называемого «перекрута» яичника, когда орган перекручивается. Это болезненное состояние, при котором пережимаются кровеносные сосуды, питающие яичник. В результате доставка крови в яичники уменьшается или полностью прекращается. Симптомы перекрута – появление резкой и очень сильной боли в области таза, а также тошнота и рвота.
- Разрыв кисты. При разрыве может появиться сильная боль и внутреннее кровотечение. Чем больше киста, тем выше вероятность её разрыва. Риск разрыва также увеличивается при интенсивной физической активности в области органов таза, например – в процессе полового контакта.
Как диагностируют кисту на яичнике?
Эти образования могут быть обнаружены в процессе гинекологического осмотра. В зависимости от их размера и структуры врач, скорее всего, направит пациентку на диагностику. Возможные диагностические процедуры включают:
- Прохождение теста на беременность. Положительный результат может свидетельствовать о кисте желтого тела.
- УЗИ органов малого таза. С помощью высокочастотных ультразвуковых волн на экран монитора выводится изображение матки и яичников. Это исследование помогает подтвердить присутствие кисты, установить ее точную локализацию, а также определить ее структуру. Она бывает твердая, заполненная жидкостью или смешанная.
- Лапароскопия. С помощью тонкого инструмента, который вставляется в маленький разрез в животе, врач осматривает яичники и может прямо во время диагностики удалить кисту. Это малоинвазивная хирургическая процедура, которая выполняется под анестезией.
- Анализ крови на онкомаркер CA-125. Часто у женщин с раком яичников обнаруживают повышенный уровень белка под названием раковый антиген 125. Если киста частично твердая и пациентка входит в группу риска развития рака яичников, врач направляет на этот анализ. Повышенный уровень антигена не является стопроцентным признаком онкологии. Онкомаркер CA-125 повышается и при неонкологических болезнях – эндометриозе, миоме матки и воспалительном заболевании органов малого таза.
Лечение кисты яичника
Выбор терапевтической схемы зависит от возраста пациентки, типа и размера кисты, а также симптомов. Среди возможных вариантов лечения:
- Только наблюдение. Если киста маленькая, заполнена жидкостью и не вызывает симптомов, рекомендуется несколько месяцев подождать и ничего не предпринимать. Очень часто обычная, заполненная жидкостью киста исчезает сама по себе. Пациентке потребуется проходить регулярные УЗИ органов малого таза. Это позволит отслеживать динамику изменений и понять, не увеличивается ли киста в размере.
- Медикаментозное лечение кисты яичника. Некоторым пациенткам назначают гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки). Они предотвращают повторное образование мешочков. Стоит подчеркнуть, что прием противозачаточных не избавит пациентку от уже сформировавшейся кистозной массы.
- Операция. Если киста крупная, продолжает увеличиваться на протяжении двух-трех менструальных циклов, не похожа на функциональную или вызывает боль, её лучше удалить. Некоторые образования удаляются без яичника, но иногда необходимо удалить и пораженный яичник.
Если у пациентки образовалась злокачественная (раковая) кистозная масса, тут уже не обойтись без гинеколога-онколога. В данном случае больной могут удалить матку, яичники и маточные трубы (тотальная гистерэктомия). Возможно потребуется лучевая или химиотерапия.
Можно ли предотвратить образование кисты?
Все что можно сделать – проходить регулярные осмотры. Это помогает обнаружить кисту яичника заранее. Будьте внимательны и прислушивайтесь к своему организму. Если вы заметили необычные симптомы, особенно в период менструаций, которые сохраняются на протяжении нескольких циклов, обязательно пройдите гинекологический осмотр.
Источники:
- Ovarian cysts, Mayo Clinic,
- Ovarian cysts, American College of Obstetricians and Gynecologists,
- Ovarian cyst, Patient Info.
Заболевания
17.03.2016
Киста нередко ассоциируется с заболеваниями, требующими оперативного вмешательства, но насколько это правильное понимание проблемы? Давайте разберемся, почему появляется киста, и какова ее природа, на примере гинекологических недугов женской репродуктивной системы, в частности, яичников.
Понятие кисты
Киста представляет собой мешкоподобное образование, не относящееся к нормальным частям ткани, в которой она обнаруживается. Ее размеры и форма может быть разной. Крупные образования могут сместить ткани и органы, расположенные рядом. Киста классифицируется по размеру, содержимому, времени возникновения, причин образования. Чаще всего кисты появляются в яичниках и на коже.
По каким признакам ставится диагноз
Кисты, находящиеся непосредственно под кожей диагностируются при поверхностном осмотре путем пальпации. Под кожей или в области грудных желез опухолевидные образования легко прощупать. Кисту же яичника трудно обнаружить при первичном обследовании женщин. Такие патологии в организме выявляются на УЗИ, КТ или рентгене.
Почему появляется киста
В результате нарушения нормальных процессов в организме, может образоваться киста. Такими нарушениями можно назвать: инфекции и воспаления, опухоли, хронические заболевания, генетические изменения, наследственность, проблемы эмбрионального развития.
Классификация
Ретенционные
Развиваются в железах и органах секреции и относятся к приобретенным. Их возникновению предшествует нарушение оттока секрета из-за закупорок протоков. Накопившийся секрет образует полость, увеличивающуюся по мере накопления содержимого. К ретенционным относят кисты яичников у женщин, кисты сальных и молочных желез, другие фолликулярные кисты, выстланные плоским эпителиальным слоем.
Рамолиционные
Появляются в результате омертвления компактных тканей в результате воспалений, инфарктов и кровоизлияний. Впоследствии внутри кисты происходит размягчение и разжижение «мертвой» ткани. Особенности этого типа кисты: стенки ее образуются за счет тканей органа-донора, но в дальнейшем могут быть замещены соединительной тканью.
Рамолиционную кисту можно обнаружить в спинном и головном мозге, а также в опухоли. Частные случаи – киста желтого тела, киста зуба на фоне фиброзного остита или костных бластом.
Травматическое происхождение
Возникают из-за повреждения тканей и скопления под кожей в мышечной или жировой ткани частиц разрушенных клеток, накопления секрета. Под верхним слоем кожи возникает мешочек являющийся кистой.
Паразитарный генез
Кисты такого типа появляются при наличии паразитов в организме и развиваются в личиночной стадии эхинококка или цистицерка, например. Личинки собираются в эпителии, образуя очаг, вокруг которого создается киста.
Опухоль
Прогрессирующая опухоль, чаще всего онкологического происхождения, провоцирует появление полостей-кист. Опухоли-кисты появляются в железах и проявляются в виде амелобластомы, аденомы слюнных протоков, лимфангиомы.
Дизонтогенетические причины
Относятся к врожденным и представляют собой кистоподобные образования из сохранившихся отверстий и каналов. Они появляются по причине формирования эмбриона в смещенных тканях, могут содержать ткани эмбрионального генеза и даже зачаточные органы – волосы или зубы. В качестве примеров можно назвать – кисты остатков желудочно-кишечной системы, кисты из остатков жаберных отверстий, кисты простаты, почек, легких, поджелудочной железы.
Киста яичников у женщины
Ее появление обычно не имеет явных признаков. Простой осмотр у гинеколога ничего не даст – необходимо делать УЗИ. На протяжении жизни у женщины может быть не одна киста, а несколько. Дело в том, что кистоподобные образования на яичниках возникают и исчезают на фоне гормональных всплесков без всякого лечения. Но если киста не проходит больше одного цикла или имеет злокачественную наполненность, то необходимо оперативное удаление и последующая медикаментозная терапия.
Откуда берется киста яичника
Яичники выделяют гормоны, способствующие развитию фолликула и выхода из него желтого тела, которое непосредственно участвует в репродуктивной способности. Когда цикл подходит к середине, фолликул разрушается и выводит на свет яйцеклетку, способствуя овуляции. Если же овуляция или оплодотворение не происходит, пустой фолликул продолжает развитие, накапливая жидкость, а образовавшая пустота – полость – становится кистой.
Причины появления кисты
Гормональный сбой в результате истощения, стрессов, воздействия вредных факторов и привычек. Иногда киста появляется после гинекологического вмешательства – неудачного аборта, родов или слишком неаккуратного осмотра. Кисту провоцирует установка или удаление спирали, кесарево сечение.
Запущенные или недолеченные гинекологические заболевания также могут вызвать кисту.
Киста в яичниках обычно проявляется из-за неправильного образа жизни:
- слишком ранняя половая жизнь;
- частая смена половых связей;
- секс во время ежемесячных кровотечений;
- переохлаждение и чрезмерные физнагрузки.
К другим причинам возникновения кисты яичников относят сбои в работе желез внутренней секреции. Например, щитовидной железы. Киста может появляться и без особых объективных причин. Если вы отмечаете боли в животе, нарушение цикла, повышение температуры тела, нетипичные выделения из влагалища срочно обратитесь к врачу-гинекологу.
Многих женщин, столкнувшихся с проблемой кистозных образований, интересует вопрос, откуда берется киста на яичнике. Дать однозначный ответ в данной ситуации практически невозможно. Дело в том, что определенные виды кистозных опухолей образуются по разным причинам. Кистой принято называть широкий спектр различных опухолей, которые отличаются по структуре и размерам. Некоторые из них появляются из-за неправильного течения овуляторного процесса, а другие — по причине гормонального нарушения. Образование может появиться и в результате серьезного заболевания.
Причины появления функциональных кист
Чтобы ответить на вопрос, откуда берется киста яичника, нужно сначала определить ее тип. Диагностировать и различать виды образований помогают современные методы, включая УЗИ, лапароскопию и томографию. Чаще всего пациентки сталкиваются с функциональными кистами. В большинстве случаев они появляются в детородном возрасте из-за функциональных сбоев в менструальном цикле. Функциональные кисты не требуют лечения и проходят, как правило, через несколько месяцев. К таким новообразованиям относится кистозная опухоль желтого тела. Формирование желтого тела происходит после овуляции. Оно отвечает за процесс выработки прогестерона, который необходим для правильного развития беременности. Если зачатие не произошло, в норме желтое тело рассасывается с наступлением менструации. Иногда этого не происходит и, вместо того чтобы исчезнуть, оно наполняется жидкостью или кровью. Так появляется лютеиновое кистозное тело, которое чаще всего провоцируется гормональным дисбалансом.
К данному классу новообразований относятся и фолликулярные опухоли. Они формируются на основе фолликула, в котором происходит процесс созревания яйцеклетки. Фолликулярная киста появляется в случае, когда фолликул дорастает до слишком большого размера, но не открывается, чтобы выпустить яйцеклетку. Фолликулярные кисты лечения не требуют, так как исчезают самостоятельно. Подобные образования появляются практически у всех женщин, находящихся в детородном возрасте. Об их существовании большинство пациенток даже не догадываются, так как никаких симптомов патология не вызывает.
Почему появляются патологические кисты
К патологическим относятся дермоидные кистозные образования и цистаденомы. Откуда берутся кисты на яичниках, имеющие патологический статус: такой вопрос можно встретит на многих форумах. Дермоидные опухоли считаются наиболее распространенными у пациенток, не достигших сорокалетнего возраста. Они формируются из клеток, обычно используемых организмом для создания яйцеклетки. Этимологией такой кисты яичников считается эмбриональная природа. В данном случае опухоль формируется из частей зародышевых листков, которые собираются в овариальной ткани. Она может состоять их различных тканей, включая жировую и даже костную. Некоторые опухоли такого типа под воздействием гормональных или травматических факторов дорастают крупных размеров. Хотя дермоидные новообразования редко носят злокачественный характер, их рекомендуется удалять оперативным путем.
Цистаденомы чаще всего поражают женщин старше сорока лет. Такие образования возникают из клеток, покрывающих яичники. Цистаденомы могут быть серозными или муцинозными.
Обратите внимание: До сегодняшнего дня ученые пытаются выяснить причину образования серозных опухолей. Многие из них склонны предполагать, что они появляются из-за неправильной работы яичников в результате временного гормонального сбоя или перенесенного воспалительного процесса.
Серозная цистоденома, согласно данной теории, формируется из функциональных кист, которые не смогли рассосаться в течение нескольких месяцев. Муцинозное кистозное тело может появиться из-за ряда факторов, в числе которых поздняя менопауза, гормональный сбой, воспалительный процесс с хроническим течением, сниженный иммунитет и генетическая предрасположенность. Цистаденомы нередко развиваются до больших размеров и обретают злокачественную природу, поэтому их лечение или удаление откладывать нельзя.
Заболевания, провоцирующие образование кисты
Хотя природа появления кистозных опухолей по сегодняшний день остается малоизученной, существует ряд заболеваний, которые провоцируют их формирование. Так, нередко они появляются в результате эндометриоза. Данное заболевание представляет собой разрастание тканей матки за пределами органа. Когда клетки слоя эндометрия начинают расти на поверхности яичников, образуются эндометриоидные кистозные тела, полость которых заполнена густой субстанцией с кровью или темно-бурой жидкостью.
Еще одна причина появления в яичниках опухолей связана с нарушением работы эндокринной системы. В результате в организме женщины происходит гормональный сбой. Именно гормоны чаще всего провоцируют образование кистозных тел. Подобные явления возникают при:
- неправильном питании и использовании диет;
- недостаточной или избыточной массе тела;
- акклиматизации;
- стрессовых ситуациях;
- наличие вредных привычек, включая курение, прием алкоголя и наркотических препаратов.
В большинстве случаев после регуляции количества гормонов в крови и устранения перечисленных выше факторов можно добиться нормализации работы яичников и самостоятельного рассасывания новообразований.
Причиной появления кистозных тел могут быть:
- Различные гинекологические вмешательства. К данной категории причин относятся неправильно проведенные аборты, неквалифицированные гинекологические осмотры и роды. Особенно часто кистозные опухоли появляются у пациенток, которым делали кесарево. У некоторых женщин они развиваются после установки внутриматочной спирали.
- Несвоевременно вылеченные и запущенные болезни. Чаще всего кистозные тела появляются в яичниках из-за хронических воспалений или осложнений гинекологических болезней.
- Заболевания щитовидной железы, раннее наступление менструации и другие обстоятельства.
- Рано начавшаяся половая жизнь, сексуальные отношения во время менструации, частая смена партнеров или длительное воздержание от половых актов.
- Переохлаждение, значительные физические нагрузки или переутомление.
Стоит отметить, что формирование новообразований не зависит от возраста. Их могут диагностировать как у молодых пациенток, так и у женщин, у которых наступил климактерический период.
Важно! Стоит помнить, что в период от 50 до 70 лет кистозные тела нередко перестают быть безобидными доброкачественными образованиями, перерастая в злокачественные опухоли. В результате может появиться рак яичника. Чтобы не допустить этого, рекомендуется регулярно проходить гинекологические обследования.
Спровоцировать формирование новообразований могут любые болезни, нарушающие гормональный фон женщины. Согласно статистике, такие патологии часто возникают из-за приема препаратов, стимулирующих выработку гормонов, которые принимаются во время лечения бесплодия. Нерегулярные менструальные циклы тоже приводят к данному заболеванию.
Рекомендуем узнать: Как проявляется лютеиновая киста правого яичника
Как предотвратить появление кист
Чтобы не пришлось долго и мучительно бороться с кистозными явлениями в яичниках, рекомендуется сделать все возможное, чтобы предотвратить их появление. Так, женщинам, у которых диагностирован эндокринный сбой и гормональный дисбаланс, стоит привести гормоны в норму. Любое гинекологическое заболевание или воспаление нужно лечить своевременно, внимательно следуя назначениями врача. Если обнаружен эндометриоз, лучше пройти терапию до того, как ткани эндометрия начнут развиваться в придатках. Следует избегать болезней, передающихся половым путем. Так как опухоли часто наблюдаются у пациенток, страдающих от ожирения и сахарного диабета, нужно стараться сделать все возможное, чтобы избавиться от этих факторов. Важно внимательно относиться к собственному здоровью, регулярно посещать гинеколога и браться за лечение, как только поставлен диагноз.
