Киста яичника по скорой
Киста яичника — это опухолевидное доброкачественное новообразование в яичниках женщины, разрастающееся до 1,5 см в диаметре за счет накопления жидкого секрета. Чаще всего опухолевидный процесс наблюдается у женщин детородного возраста, реже после 50 лет.
Что вызывает кисту яичника?
Появлению доброкачественного образования способствуют некоторые изменения в процессе образования яйцеклетки и ее выхода из яичника.
Факторы риска
В зависимости от вызвавших ее образование причин киста яичника может относиться к тому или иному виду.
Функциональная киста образуется вследствие аборта, бесконтрольного приема гормональных средств, венерических заболеваний, при попадании инфекции в органы малого таза. Часто она рассасывается сама.
Эндометриоидная киста — следствие ожирения, ослабленного иммунитета, продолжительного использования внутриматочной спирали, стрессов, травм, полученных во время гинекологической операции, болезней щитовидной железы.
Фолликулярная киста и киста желтого тела образуются при гормональных нарушениях. Обе небольшого размера, со временем рассасываются.
Муцинозное образование появляется на фоне ослабленного иммунитета, дисбаланса гормонов, задержки менопаузы, генетической предрасположенности.
Дермоидное развивается при травмах живота, гормональных изменениях в период полового созревания, климакса.
Параовариальная киста формируется при воспалительных процессах, дисгормональных расстройствах, абортах, нарушениях в работе щитовидной железы и эндокринной системы.
Симптомы и клиническая картина при кисте яичника
При значительном увеличении и длительном существовании образования наблюдаются следующие симптомы кисты яичника:
- болезненные ощущения при половом контакте, физических нагрузках, мочеиспускании;
- запор;
- варикоз нижних конечностей;
- нарушение циклических кровотечений или их отсутствие (аменорея);
- оволосение лица и тела, огрубение голоса;
- увеличение и асимметрия окружности живота.
На начальной фазе развития первичных признаков кисты яичника практически не наблюдается. Месячный цикл в норме. Боли во время месячных беспокоят редко. Вторичные симптомы носят нерегулярный характер, менструация болезненная (то обильная, то скудная), клитор увеличен. Разрыв яичника сопровождается низким артериальным давлением, интоксикацией, головокружением, болью, обмороком. Вторичными симптомами перекрута яичника являются: повышение температуры, сильная боль, тошнота и рвота.
Диагностика кисты яичника
Для диагностики кисты яичника проводят физикальные, инструментальные и лабораторные исследования.
Методы диагностики
Обследование при подозрении на кисту яичника проводится следующими методами:
- осмотр гинеколога — помогает определить степень подвижности новообразований;
- дифференциальная диагностика — необходима для определения типа доброкачественного образования и выбора тактики лечения;
- УЗИ — устанавливает степень развития кистозных формирований;
- компьютерная томография — позволяет охарактеризовать опухоль;
- МРТ — позволяет определить влияние кисты на близлежащие органы.
Для уточнения диагноза также необходимо сдать следующие анализы на кисту яичника:
- анализы крови: на онкомаркер СА-125 (для подтверждения злокачественного характера опухоли), на уровень гемоглобина и свертываемость (для предупреждения анемии), общий (для выявления воспалительного процесса);
- мочи (для определения объема кровопотери);
- тест на беременность (для исключения внематочной беременности);
- анализ на уровень гормонов: эстрогена, тестостерона, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов;
- пункцию дугласова пространства — при подозрении на разрыв кисты яичника.
Какой врач лечит кисту яичника?
Квалифицированную помощь при этой патологии окажет врач-гинеколог.
Схема лечения кисты яичника
Чем лечить кисту яичника? Многие виды кисты яичников можно устранить с помощью медикаментозного воздействия. Для этого назначается прием витаминов, гомеопатических, противовоспалительных и гормональных препаратов, оральных контрацептивов, обезболивающих средств. Как лечить кисту яичника, если медикаментозная терапия не помогла? В этом случае прибегают к хирургическому лечению кисты яичника. Виды проводимых операций:
- лапароскопия (усечение кисты яичника);
- овариэктомия (удаление яичника);
- аднексэктомия (удаление трубы и яичника);
- кистэктомия (удаление кисты);
- биопсия ткани яичника;
- клиновидная резекция яичника (удаление кисты вместе с близлежащей тканью).
Возможные осложнения
Осложнения кисты яичника наблюдаются при прогрессировании патологии. К воспалению брюшины и перитониту приводит перекручивание ножки кисты. К непроходимости кишечника — перекручивание ножки кисты через кишечную петлю. Спровоцировать кровотечения в брюшную полость может разрыв яичника. Поликистоз или запущенная киста часто становятся причиной бесплодия. — это опухолевидное доброкачественное новообразование в яичниках женщины, разрастающееся до 1,5 см в диаметре за счет накопления жидкого секрета. Чаще всего опухолевидный процесс наблюдается у женщин детородного возраста, реже после 50 лет.
Лечением данного заболевания занимается Гинеколог
Нужна дополнительная информация?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
О заболевании
Понятием киста объединяют множество заболеваний, при которых внутри или около капсульных органов формируются новообразования с жидким содержимым, покрытые оболочкой. Киста может образоваться практически в любом органе. Кисты яичников являются наиболее часто встречаемой женской патологией.
Опасность кист заключается в сложностях диагностики из-за бессимптомного течения. Возможно значительное увеличение новообразования, компрессия расположенных рядом органов, повреждение капсулы с выходом жидкого содержимого, перекрут ножки новообразования. Некоторые кисты яичника ассоциированы с онкологическим риском, что связано со способностью клеток перерождаться в атипичные злокачественные структуры.
В зависимости от происхождения, киста яичника может быть разного вида:
- Функциональная.
В эту категорию относят фолликулярные (образуются при нарушениях овуляции, когда созревший фолликул не разрывается) и лютеиновые кисты (формируются при скоплении жидкости в тканях желтого тела). Такие новообразования обусловлены циклическими изменениями в женском организме и гормональными нарушениями. Они редко растут до больших размеров. Как правило, регрессируют самостоятельно. - Параовариальная.
Образуется не из тканей яичника, а из придатка около него. Прогрессирует медленно, может достигать гигантских размеров. - Эндометриоидная.
Такая киста возникает при попадании клеток эндометрия в яичники с их последующим разрастанием. Ткань кисты зависима от гормонов, претерпевает изменения во время цикла и отторгается во время менструации. Кровь скапливается внутри кисты. Есть риск перерождения в злокачественную опухоль. - Дермоидная.
Киста образуется из-за нарушений внутриутробного развития, формируется из зачатков зародышевых листков, поэтому может содержать волосы, ногти, кожу, сало и т.д. Новообразование постепенно увеличивается, озлокачествление происходит крайне редко. - Муцинозная.
Капсула изнутри выстлана слизистым эпителием, который вырабатывает вязкий секрет, отсюда и название кисты. Может перерождаться в рак, а потому требует обязательного лечения.
Только 5% кист яичника образуется в постменопаузальный период. Чаще новообразования выявляют у женщин детородного возраста. Причем треть пациенток не предъявляют жалоб на нарушения менструального цикла.
Симптомы
На начальных этапах развития кисты симптомов нет. При гормональной активности новообразования возможны сбои менструального цикла, изменение продолжительности и интенсивности менструации. Если опухоль продуцирует мужские гормоны, возможно огрубение голоса, увеличение клитора, выпадение волос на голове и избыточный рост волос на теле.
Кисты значительных размеров вызывают неприятные ощущения во время полового акта, при напряжении. Возможно появление односторонних болей во время менструации. Киста гигантских размеров может давить на мочевой пузырь или кишечник, провоцируя дизурические расстройства или запоры. Возможно асимметричное увеличение живота, боли в области лона, копчика, поясницы, варикозное расширение вен нижних конечностей (при сдавливании сосудистого пучка).
Осложнения кисты (разрыв, нагноение, перекрут) сопровождаются сильными болями внизу живота, повышением температуры тела, признаками интоксикации (тошнота, рвота, слабость, потеря сознания).
Причины
В основе образования кист яичников лежат нейроэндокринные нарушения, сбои цикла, гормональный дисбаланс. Предпосылками к этим явлениям выступают эндокринные патологии, нарушения метаболизма, подверженность хроническому стрессу. Несколько меньшую значимость имеют хронические воспалительные заболевания органов малого таза, аборты, генетическая отягощенность (патологии яичников и эндометриоз у кровных родственниц).
Диагностика
Гинеколог может обнаружить кисту яичника еще на этапе объективного осмотра женщины на кресле. При ручном осмотре возможно выявление крупных новообразований, оценка их консистенции и болезненности.
Для более подробного изучения кисты проводят УЗИ органов малого таза трансвагинальным датчиком. Этот метод признан наиболее информативным и безопасным. При развитии осложнений возможно проведение пункции заднего свода влагалища для оценки качества выпота. В некоторых случаях под ультразвуковым контролем пунктируют непосредственно новообразование.
При подозрительных кистах назначают МРТ, которое предоставляет максимум сведений о положении, размерах кисты и ее содержимом. В трудных для диагностики ситуациях показана лапароскопия.
Лечение
Большинство выявляемых у женщин кист ― функциональные. При размерах опухоли до 6 см врачи применяют выжидательную тактику на протяжении 2-3 месяцев. Регресс новообразования подтверждается при контрольном УЗИ.
При небольших кистах проводят медикаментозное лечение (КОКи, препараты прогестерона, симптоматическая терапия), которое может длиться до 6 месяцев. При неэффективности терапии, больших размерах кист или их нефункциональном происхождении, показана операция. Хирургическое вмешательство также проводят, если киста обнаружена у женщины в постменопаузальный период, развились осложнения или есть подозрения на злокачественный процесс.
Наиболее предпочтительны лапароскопические операции по удалению только кисты (цистэктомия). При вовлечении в процесс тканей яичника их удаляют вместе с образованием (резекция). При подтверждении злокачественной природы объем операции расширяют.
В Центре хирургии «СМ-Клиника» диагностика и лечение кист яичника проводится на основании последних медицинских разработок. К каждой пациентке применяется органосохраняющий подход, т.к. яичники – важный эндокринный орган, функциональное состояние которого отражается на общем статусе женского организма. Врачи «СМ-Клиника» помогут сохранить ваше здоровье, чтобы вести активную полноценную жизнь. Обращайтесь к лучшим гинекологам!
Наши преимущества:
Более 22 ведущих гинекологов
Все специалисты
в одной клинике
Передовое медицинское оборудование
Гарантия качества обслуживания
Хотите, мы Вам перезвоним?
Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время
Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр
+7 (495) 777-48-49
Киста яичника – доброкачественное образование с тонкими стенками и жидким содержимым. Хотя статистически 7 из 10 кист яичника проходят сами по себе и не требуют лечения, это заболевание относится к опасным. Образование со временем может увеличиться, вызывать болезненные ощущения и влиять на работу соседних органов, привести к бесплодию, стать злокачественной опухолью.
Кисты могут выглядеть как гриб на ножке, которая способна перекрутиться. Это грозит омертвением и нагноением. Такие последствия приводят к тяжелейшему осложнению – перитониту.
Если размер кисты превышает 10 см, она не проходит сама по себе, требуется хирургическое вмешательство. Большая часть проводимых операций проводится лапароскопическим методом, что обеспечивает отсутствие заметных следов после операции.
Группа риска
К ней относят женщин детородного возраста (после менопаузы риск заболевания падает до 6%). Причины бывают разные: раннее начало менструации (до 11 лет), аборты, нарушения работы эндокринной системы.
Диагноз «киста яичника» ставится 30% девушек с регулярным циклом и 50% — нерегулярным. Заболевание может протекать бессимптомно, потому важно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ. В случае появления симптомов необходима госпитализация.
Симптомы
Про наличие кисты яичника сигнализирует появление следующих симптомов:
- Тупая боль, возникающая в нижней части живота, ощущение внутреннего давления;
- Нарушение менструального цикла (чаще – задержка в наступлении);
- Иногда – увеличение размера живота, вздутие.
Следующие симптомы считаются клиническими и при них необходимо срочная госпитализация больной:
- Резкая боль после физической нагрузки или полового акта;
- Учащение мочеиспускания;
- Тошнота и рвота;
- Повышение температуры (38-39оС);
- Тахикардия.
Первая помощь
В случае появления клинических симптомов до приезда скорой необходимо оказать первую помощь:
- Обеспечить постельный режим и покой.
- До приезда врачей не давайте никаких обезболивающих препаратов, не прикладывайте ледяной компресс или грелку к животу, не делайте клизму.
Стоимость госпитализации в лечебные учреждения
| Вызов медицинского врача (по профилю) на дом | Транспортировка бригадой скорой помощи по Москве в пределах МКАД | Диагностика, лечение и пребывание в стационаре |
|---|---|---|
| 3 000 — 5 000 руб. | 7 000 руб. | уточняйте у операторов |
Стоимость госпитализации рассчитывается индивидуально в зависимости от тяжести состояния пациента и лечебного учреждения.
Выбрать хорошую больницу, узнать о примерной стоимости и сроках госпитализации вы можете у специалистов нашей службы по телефону горячей линии:
8 (495) 256-22-76 (круглосуточно)
Реабилитация после выписки
Первые дни после выписки возможна слабость, утомляемость, не рекомендуется сразу возвращаться к привычной нагрузке, поднимать тяжести, резко двигаться. От половой жизни также стоит воздержаться на несколько недель. Многие медицинские специалисты рекомендуют побольше спать, ведь, как они считают, во сне организм восстанавливается чуть ли не в несколько раз быстрее. Швы от лапароскопии до заживления регулярно обрабатываются антисептиками.
Киста яичника — это доброкачественное образование на яичнике, которое представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. Некоторые из кист вполне безвредны, исчезают сами по себе в течение 2-3 месяцев, но существуют и аномальные, следствием которых является одно из самых страшных осложнений этого заболевания — бесплодие.
Размеры кисты яичника варьируются от небольшой до10-12 см, что требует срочного хирургического вмешательства.
Симптомы наличия кисты:
- Чаще всего кисты небольших размеров симптоматики не имеют;
- Могут быть боли в нижних отделах живота;
- Нарушение менструального цикла;
- Увеличение размеров живота при наличии кист больших размеров;
- Резкие боли, вздутие живота , тошнота, рвота при перекруте или разрыве кисты яичника;
Клинические проявления кисты яичника:
- внезапная, интенсивная боль внизу живота при половом акте;
- частое мочеиспускание;
- тошнота, рвота;
- повышенная температура тела;
- напряжение передней брюшной стенки.
Виды кист яичника:
- фолликулярная (при отсутствии овуляции, в период полового созревания);
- киста желтого тела (в результате нарушения кровообращения накапливается геморрагическая жидкость);
- паровариальная (в области маточной трубы и придатка яичника);
- дермоиндная (содержит волосы, жировые клетки, ткани, заключенные в слизистую массу) размер достигает 15 см;
- эндометриоидная (ткани эндометрия растут в яичниках), размер кисты разрастается до 15-20 см
Диагностика кисты яичника
- гинекологический осмотр ( определяются увеличенные яичники);
- УЗ диагностика (наиболее информативный метод при использовании влагалищного датчика);
- МРТ или КТ;
- тест на беременность для исключения внематочной беременности;
- диагностическая лапароскопия;
- яичниковые онкомаркеры;
- общеклинические анализы.
Лечение кисты яичников
На начальном этапе заболевания, при небольшом размере кисты, до 1 см, выбирается выжидательная тактика. Это при условии, что боли в области живота слабо выражены, а общее состояние пациентки считается легким.
Основными препаратами, которые применяются, являются оральные контрацептивы. Кроме того существует большой арсенал средств, которые показаны при этом заболевании: витаминные препараты, аскорбиновая кислота. Применяются также и народное лечение кисты яичника, но оно не получило широкого распространения.
Хирургическое вмешательство показано при дермоидной, муцинозной или эндометриодной кисте яичника.
Проведение операции возможно двумя способами: путем обычного разреза и лапароскопическим методом.
Способы проведения операции:
- кистэктомия (удаляется только киста), детородная способность сохраняется;
- резекция кисты яичника (иссекается поврежденный участок яичника, здоровая ткань максимально сохраняется);
- овариоэктомия (полное удаление яичника);
- аднексэктомия ( удаление яичника и маточной тубы).
После операции назначается противоспаечная терапия.
Исходя из всего выше изложенного следует сделать вывод — крайне важно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза.
Киста яичников опасна своими осложнениями для здоровья каждой женщины.
