Киста яичника с гипоэхогенными включениями
В последнее время у женщин все чаще выявляется на УЗИ гипоэхогенная киста яичника, отличительной особенностью которой служит высокая плотность, препятствующая прохождению ультразвуковых волн. Гипоэхогенное новообразование не является окончательным диагнозом, а чтобы узнать более точное заключение, необходимо обратиться к гинекологу с результатами УЗИ-обследования.
Понятие гипоэхогенность
Ультразвуковое исследование — современный и надежный метод диагностики патологий органов малого таза. Ультразвуковой датчик, обследуя ткани органов, ощущает высокочастотные колебания, а затем сканирует картинку на экран. УЗ-метод подобен эхо, поэтому исследование называют по-другому эхографией.
Зачастую женщины спрашивают, что означает гипоэхогенное образование, написанное в заключении УЗИ. Гипоэхогенное образование в яичнике является темным пятном на экране, то есть эхогенность снижена.
Важно! Гипоэхогенное образование кажется на УЗИ темнее других тканей, локализующихся рядом. Это связано с медленным поступлением звуковых волн на участки с низкой эхогенностью. Зачастую подобными областями являются кистозные образования или опухоли.
Не только киста может быть гипоэхогенной, врач видит и другие участки на яичниках со сниженной акустической плотностью. Ими могут быть:
- кисты;
- опухоли;
- желтое тело;
- фолликулы.
Если речь идет о кистозном образовании, то патология заметна на УЗД как образование, имеющее неровные тонкие стенки, внутри которых заметен жидкий экссудат. Врач-диагност устанавливает размер включения, но более точно определить возникновение аномалии поможет лапароскопия, цистоскопия или биопсия.
В качестве неровного тонкостенного образования на УЗИ служит киста, фиброма, опухоль злокачественного характера.
Особенности гипоэхогенной кисты яичника
Четверть всех гипоэхогенных включений составляют новообразования на придатках яичников, которые могут быть ретенционной (функциональной), эндометриоидной («шоколадной»), дермоидной кистой или цистаденомой. На УЗИ сложно определить включения в яичнике, поэтому требуется дополнительная диагностика.
Если на ультразвуковом исследовании обнаружилась доброкачественная опухоль, назначается комплексное лечение с использованием гормональных препаратов, иммуностимулирующих средств, витаминов — все зависит от характера заболевания и индивидуальных показателей пациентки. После проведения терапии новообразование доброкачественного типа рассасывается или становится меньше. Злокачественные опухоли продолжают прогрессировать и отслеживаются в области малого таза как посторонние гипоэхогенные включения.
На УЗ-диагностике оценивается внешний вид новообразования и структура. По строению различаются следующие типы опухолей:
- Однородные;
- Неоднородные;
- С содержанием отдельных гиперэхогенных элементов.
Обратите внимание! Зачастую тела однородной структуры оказываются видом злокачественной опухоли, неоднородные — диффузным типом рака, серозная цистаденома яичника подозревается в том случае, если гипоэхогенная опухоль включает в себя гиперэхогенные вкрапления.
Для уточнения диагноза при проведении ультразвукового исследования внимательно рассматривают соседние ткани яичника с дистальным усилением эхоканалов, допплерография определяет уровень кровотока. С помощью дополнительных манипуляций устанавливается доброкачественность включения и решается, нуждается ли пациентка в дополнительном обследовании. Более того, для детального рассмотрения иногда требуется МРТ, КТ, лапароскопия и анализ крови на онкомаркеры.
Симптомы кистозного образования
Если женщине была назначена сонография, на которой визуализируется гипоэхогенное включение, возможно, симптомы уже проявились или не заставят себя долго ждать. Симптоматика зависит от размеров и вида кистозного образования. Киста, сформированная на яичнике, отличается медленным ростом, из-за чего часто отсутствуют признаки заболевания, поэтому женщина обращается к врачу поздно, когда чувствуются все неприятные моменты патологии.
Киста может достигать крупного размера, при этом на УЗИ можно рассмотреть тонкостенное круглое или овальное новообразование, заполненное жидкостью.
Симптомы, свидетельствующие о наличии кисты у женщины:
- нарушение менструального цикла;
- ощущение болезненности нижней части живота;
- усиление болевых ощущений во время физических нагрузок;
- бесплодие;
- кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, но плавно переходящие в нее;
- обильная менструация с сильными болями и выходом сгустков.
Осложнения кисты:
- острая боль в нижней части живота;
- мышечные спазмы;
- нарушение дефекации;
- метеоризм;
- накопление раздражающих веществ в полости брюшины;
- перекрут ножки кисты — вероятность развития некроза тканей;
- разрыв кисты — опасность инфицирования и абсцесса.
Лечение аномалии
Пациентку, у которой на ультразвуковой сонографии обнаружилось гипоэхогенное включение, беспокоит, что представляет собой патология и какие дополнительные меры необходимы для постановки более точного диагноза.
Внимание! Гипоэхогенные образования не склонны к стремительному росту, но нельзя медлить и нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу для назначения лечения во избежание озлокачествления. В первую очередь необходимо устранить причину, обусловившую развитие патологии, а затем начать консервативное или хирургическое лечение постороннего включения.
Если развитию кисты способствовало гормональное нарушение, назначают гормональные препараты. На фоне приема лекарственных средств новообразование регрессирует спустя 3-4 цикла. В качестве дополнительной терапии рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, иммуномодулирующих лекарств, физиотерапия. Методы лечения способствуют восстановлению функций щитовидной железы, надпочечников и яичников. Применение кислорода с лечебной целью нормализует психическое состояние и стимулирует обменные процессы.
Если консервативное лечение не приносит результатов, кистозное образование прогрессирует, назначается операция по удалению аномалии — обычно это происходит путем лапароскопии — малоинвазивного метода, благодаря которому восстановление происходит быстрее.
В этой статье рассказывается о стоимости операции по удалению кисты яичника https://kistayaichnika.ru/diagnostika/skolko-stoit-operaciya-po-udaleniyu-kisty-yaichnika.html
Если параметры кисты большие, проводится радикальное хирургическое вмешательство: кисту иссекают вместе с яичником. Подобный вид операции выполняется только в крайних случаях, когда женщина обращается к врачу на поздней стадии болезни и заметны кистозные осложнения или пациентка больше не планирует детей.
Если наблюдается хотя бы два симптома, свидетельствующих о кисте, необходимо срочно обратиться к гинекологу для скорейшего лечения во избежание осложнений. Только кажется, что гипоэхогенные включения на сонографии считаются безобидными. Всегда присутствует большой риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное, поэтому женщине важно следить за своим здоровьем и выполнять предписания врача.
Источник
При проведении ультразвуковой диагностики врач может выявить у женщины гипоэхогенное образование в яичнике, что это такое доктор не всегда готов сразу объяснить. Такая картина визуализируется, если у женщины на половой железе появилось округлое новообразование, внутри которого пустая полость или жидкость. Медикам известны различные виды заболеваний яичников, которые на УЗИ отображаются как гипоэхогенное включение.
Что такое гипоэхогенное образование
На мониторе УЗИ гипоэхогенное включение визуализируется, если есть участки с пониженной эхогенностью тканей. Эхогенность сравнивается с акустической плотностью здоровых участков. Это означает, что появившееся новообразование хуже отражает направленный на него ультразвуковой сигнал.
На экране доктор увидит затемненные участки. Они могут быть серыми, темно-серыми или практически черными. Для расшифровки специалистами разработана специальная шкала, на которой отображаются 6 оттенков серого цвета. Каждый пиксель изображения, полученного на экране, соответствует конкретному оттенку серого цвета, он будет зависеть от вида новообразования и силы ультразвукового сигнала.
Важно! При выявлении гипоэхогенного включения в яичниках помимо УЗИ назначают другие методы обследования. Это необходимо для проведения дифференциальной диагностики и уточнения вида выявленного новообразования.
Чем может оказаться образование с низкой эхогенностью
Гипоэхогенное образование в яичниках, выявленное на ультразвуковой диагностике, может оказаться:
- кистой;
- желтым телом;
- фолликулом;
- сосудистой опухолью (гемангиомой).
Если у выявленного новообразования присутствуют неровные контуры, то оно может оказаться фибромой или злокачественной опухолью. Фибромы выглядят как плотные гипоэхогенные однородные структуры, в них иногда видны анэхогенные включения. Доброкачественные опухоли (тератомы, цистаденомы) выглядят как плотные включения с папиллярными разрастаниями и округлыми стенками. Внутри у них может быть одна или несколько камер. Схожую ультразвуковую картину дают злокачественные новообразования.
При выявлении в яичнике образования неоднородной эхоструктуры врач может заподозрить появление эндометриоидной кисты, по форме она может быть овальной или округлой. Внутренняя ее структура отличается гипоэхогенностью, в ней видны многочисленные точечные компоненты – мелкодисперсная взвесь.
Важно! Для установки точного диагноза недостаточно результатов УЗИ. Врачи назначают дополнительные обследования и анализы.
Гиперэхогенное образование в яичнике: что это такое
На мониторе аппарата ультразвуковой диагностики гиперэхогенные образования выглядят как светлые или практически белые пятна. Они могут иметь вид линейных, точечных или объемных включений. Светлые пятна свидетельствуют о появлении структур с высокой плотностью, через которые не проходят ультразвуковые волны.
Чем может оказаться образование с высокой эхогенностью
Гиперэхогенные включения в яичнике могут оказаться:
- злокачественными или доброкачественными новообразованиями;
- отложениями солей.
При выявлении в яичниках гиперэхогенных участков женщине рекомендуют постоянно контролировать состояние, делая УЗД в динамике. Если гиперэхогенная зона увеличивается в размерах, то врачи рекомендуют проконсультироваться с онкологом и сдать кровь для выяснения уровня онкомаркера СА-125.
Неоднородная структура с гиперэхогенными включениями характерна для дермоидной кисты. В ее полости визуализируются эхозоны, характерные для скопления жировой, костной ткани, волос.
Насторожить при обследовании должна перегородка на яичнике гиперэхогенной структуры. Это является одним из косвенных признаков злокачественной опухоли. При онкологии перегородки будут плотными с виднеющимися фрагментарными утолщениями. У них неоднородная структура, неровные границы.
Причины появления
Причины возникновения гипер- и гипоэхогенных включений в яичниках многообразны. При появлении кисты на мониторе УЗИ будет видна гипоэхогенная структура. К причинам возникновения кист относят:
- нарушения гормонального фона;
- аборты;
- раннее начало менструаций;
- травмы;
- генетическую предрасположенность.
Повлиять могут неблагоприятные условия работы, частые стрессы, неправильное питание, неблагоприятная социальная среда. Риск появления кист у курящих женщин выше по сравнению с некурящими.
Причины развития злокачественных опухолей яичников изучены недостаточно. Вероятность того, что выявленный гипоэхогенный участок окажется раком будет выше у женщин, которые:
- отказывались от удаления ранее выявленных кист и опухолей;
- не лечили хронические воспаления, развившиеся в органах малого таза;
- бесконтрольно принимали оральные контрацептивы.
Атеросклероз, ожирение, гипертония и поздний климакс в сочетании с ранним началом менструации относятся к провоцирующим факторам развития опухолей.
Способы лечения патологии
При появлении гипоэхогенного включения в яичнике лечение подбирают в зависимости от вида новообразования. При выявлении лютеиновых или фолликулярных кист рекомендуют наблюдать за состоянием в динамике. Если они самостоятельно не проходят, то назначается гормональная терапия. Обнаруженные опухоли и другие виды кист желательно удалять.
Для лечения патологии, проявляющейся гипоэхогенным образованием в яичнике, назначают лапароскопическую операцию. При ее проведении врач может увидеть новообразование и удалить его. При подозрении на рак удаляют матку с придатками, назначают химиотерапию, лучевое лечение.
Внимание! При злокачественных образованиях лапароскопия противопоказана, хирурги делают нижнесрединную лапаротомию.
Такой доступ позволяет вывести опухоль в разрез, не нарушив ее капсулу, просмотреть все органы.
Заключение
Обнаружив гипоэхогенное образование в яичнике, что это такое надо разобраться в первую очередь. Наличие гипоэхогенного участка может свидетельствовать об образовании кисты, гемангиомы, желтого тела, фибромы или злокачественной опухоли. Специалист оценивает структуру тканей, определяет эхогенность внутренней полости новообразования. По результатам УЗИ и других обследований устанавливается точный диагноз и назначается лечение.
Источник
Женщина, которая интересуется, что такое гипоэхогенное образование в яичнике, должна знать, что посторонним включением обычно является киста или злокачественная опухоль. Чаще всего речь идет о доброкачественной кисте.
Термин «гипоэхогенность» широко применяется при ультразвуковой диагностике. О том, что он означает, и стоит ли волноваться, если в придатке было обнаружено образование со сниженной эхогенностью, пойдет речь в этой статье.
Что такое «гипоэхоенность»
При УЗИ с помощью датчика звуковые волны отправляются в область органа, а затем отражаются от него, т. е. преобразуются в эхо. Исходя из акустической плотности (эхогенности), врач-диагност делает выводы о структуре исследуемого объекта.
Гипоэхогенное образование в яичнике на мониторе выглядит темнее близлежащих тканей потому, что звуковые волны, поступающие на участки с низкой эхогенностью, продвигаются медленнее. Чаще всего речь идет о жидкостном объекте, т. е. кисте.
Поставить правильный диагноз только по УЗИ проблематично, т. к. образование может не иметь специфических внешних признаков. Округлыми гипоэхогенными включениями в придатках являются:
- кисты;
- опухоли;
- желтое тело;
- фолликулы.
Образование с неровными границами может быть кистой или опухолью. Для точной диагностики требуется проведение дополнительных исследований (лапароскопии и биопсии).
Гипоэхогенное образование в яичнике: особенности
В 25% случаев гипоэхогенное включение – это опухоль придатка, которая может быть функциональной или «шоколадной» кистой, зрелой тератомой или цистаденомой. Определить тип образования бывает сложно. Для точной диагностики требуется сбор анамнеза и проведение дополнительных обследований.
Если киста имеет доброкачественный характер, то для лечения применяются гормональные и другие медикаменты. После терапии опухоль, как правило, исчезает. Злокачественные образования остаются в области малого таза и продолжают отслеживаться на УЗИ как посторонние гипоэхогенные включения.
Врач-диагност оценивает внешний вид опухоли и ее внутреннюю структуру. По строению она может быть однородной, неоднородной или содержать отдельные гиперэхогенные элементы.
Часто однородные тела являются карциномами, а неоднородные – диффузными формами рака. Аденома придатка предполагается тогда, когда в гипоэхогенной опухоли обнаруживаются вкрапления с высокой степенью эхогенности.
Для точной диагностики патологии, при проведении УЗИ изучаются соседние от опухоли ткани с дистальными акустическими эффектами и определяется возможное кровоснабжение объекта. Это позволяет выявить, является ли он доброкачественным, и решить вопрос о необходимости дообследования пациентки.
Лечение патологии
Женщину, у которой было обнаружено гипоэхогенное образование в яичнике, наверняка тревожит, что это такое, однако для точной диагностики нередко требуется проведение дополнительных обследований.
Гипоэхогенные образования почти не склонны к стремительному росту, но обратиться к гинекологу необходимо сразу после проведения УЗИ, поскольку промедление иногда приводит к злокачественной трансформации опухоли. Лечение патологии сводится к устранению причины, повлекшей ее развитие, и ликвидации постороннего включения (медикаментозной или хирургической).
При доброкачественной кисте возникают проблемы с менструальным циклом, головные боли, тошнота, рвота, болезненность внизу живота (в том числе во время интимной близости). Иногда повышается температура тела. Если патология развилась в результате гормональных отклонений, то рекомендуются гормональные препараты, на фоне лечения которыми образование регрессирует и через 3-5 месяцев окончательно исчезает. Дополнительно назначаются витаминно-минеральные комплексы и иммуностимуляторы. Тогда, когда эффект от консервативной терапии отсутствует, проводится хирургическое вмешательство (чаще путем лапароскопии).
При истинных опухолях, на усмотрение врача, выполняется радикальная операция, т. е. образование иссекается вместе с органом. Такой подход применяется в запущенных случаях, или когда женщина не планирует беременность. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно проходить плановые осмотры у гинеколога, а по необходимости – обратиться к нему в срочном порядке.
Терапия медикаментами применяется, если гипоэхогенное образование в яичнике маленькое и доброкачественное. Даже безобидные кисты, которые влияют на работу организма из-за диаметра, подлежат оперативному удалению.
Женщинам репродуктивного возраста важно следить за состоянием здоровья, поскольку иссечение опухоли вместе с придатком, которое выполняется по необходимости, приводит к снижению фертильности.
Источник
В настоящее время гинекологи выявляют множество патологий репродуктивной системы у женщин. Не исключением является и гипоэхогенное образование в яичнике, свидетельствующее о различного рода заболеваниях парных половых желез. Нарушение менструального цикла, неприятные ощущения в нижней области живота, резкие боли указывают на признаки нарушения функционирования половой сферы, которые важно своевременно обследовать, диагностировать и устранить до развития осложнений. Ультразвуковое изучение органов малого таза способно определить включения гипоэхогенного характера и назначается как в профилактических целях, так и после выявления болезненных симптомов у пациенток. Качественно проведённая диагностика позволяет своевременно начать лечение, если оно необходимо.
Определение гипоэхогенности
Половые железы у женщин расположены несимметрично, и также яичники различаются по величине — орган, расположенный справа, заметно крупнее. Они соединены с маткой посредством маточных труб, выполняя при этом важнейшие функции, без которых немыслимо репродуктивное здоровье организма.
Так, яичники образуют яйцеклетки, вырабатывают женские половые гормоны, тем самым парные железы обеспечивают не только созревание половых клеток, но и сохранность беременности у женщины. Датчик ультразвукового аппарата во время врачебного обследования направляется в область органа, а затем звуковые волны отражаются от него, преобразовываясь в эхо.
Эхогенностью врачи называют акустическую плотность. Исходя из полученной информации, гинеколог делает выводы о структуре исследуемых органов. На фоне близлежащей ткани гипоэхогенное образование выглядит более тёмным, это связано с тем, что звуковые волны продвигаются медленнее на участках, обладающих низкой эхогенностью.
Гинекологи предпочитают не ставить окончательный диагноз на основании ультразвукового исследования, если включения в яичнике не имеют особых признаков. Чаще всего специалисты выявляют следующие округлые включения:
- кисты и опухоли;
- жёлтое тело;
- фолликулы.
Образование яичника с неровными границами может быть представлено опухолью или кистой, поэтому для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование и сдать назначенные анализы.
Проводимая диагностика для обнаружения
Включения в области яичника врач определяет с помощью ультразвукового исследования, а экран аппарата показывает изображение, отражённое от органов. Как правило, этот метод диагностики применяется совместно с гинекологическим осмотром женщины, сбором информации и жалоб, забором медицинских анализов.
Результаты ультразвукового исследования сопоставляются с расшифровкой анализов и другой информацией, полученной от пациентки. В некоторых случаях доброкачественное образование может вызвать сомнения у специалиста, поэтому он назначает дополнительный метод диагностики: компьютерную томографию, цветную доплерографию, ангиографию.
Учёт параметров диагностирования, используемых совместно с ультразвуковым исследованием является важным, так как комплексное обследование помогает установить, что представляет собой гипоэхогенное образование в яичнике.
Важно различать разновидность включений, обнаруживаемых в яичниках. Так, гиперэхогенные образования имеют значительную плотность и ультразвуковые волны во время исследования не пропускают, а гипоэхогенные включения имеют жидкостную структуру. Круглая киста, имеющая контуры чёткие и оформленные, а также однородную структуру, называется анэхогенным включением.
Как выглядит на УЗИ гипоэхогенное образование в яичнике и что это такое
Обладающие низкой акустической плотностью гипоэхогенные образования в яичниках 
представляют собой незначительный участок органа или ткани, отличающийся более тёмной окраской. Указанные тёмные пятна выделяются среди здоровых областей придатков, чаще всего они представляют собой кистозные опухоли с тонкими стенками и заметным скоплением жидкости внутри.
Если во время ультразвукового исследования были обнаружены неоднородные образования с неравномерными контурами, то это указывает на формирование в организме фибромы, кисты, реже у пациенток выявляется злокачественная опухоль, требующая оперативного лечения.
В период климакса у женских яичников структура однородна, и только в репродуктивном возрасте парные половые железы являются неоднородными. Врачи в медицинской карте пациентки не указывают вид образования, а лишь сообщают о наличии гипоэхогенного включения.
Верный диагноз гинекологи ставят после по завершении тщательного обследования и сдачи всех анализов, так как ультразвуковое исследование является не единственным методом изучения органов репродуктивной системы. Во время его проведения также должны быть изучены соседние от гипоэхогенного образования ткани для определения кровоснабжения объекта.
Особенности включений гипоэхогенного типа
Злокачественные опухоли яичников составляют менее половины всех выявленных гипоэхогенных образований репродуктивной системы женского организма, гораздо чаще обнаруживаются кисты яичников. Они отличаются медленным ростом, вследствие чего признаки аномального процесса малозаметны и женщина позже обращается к врачу.
Некоторые кисты достигают больших размеров, прослеживаются во время ультразвукового исследования в виде круглого или овального включения, заполненного жидкостью. В таких случаях специалисты незамедлительно прибегают к оперативному вмешательству, назначая пациентке госпитализацию.
Во время оценки внутренней структуры включения определяется характер образований. Они могут иметь следующие характеристики:
- однородность;
- неоднородность;
- присутствие гиперэхогенных элементов.
Гипоэхогенные включения редко развиваются стремительно, но затягивать с решением этой проблемы врачи не рекомендуют. Лечения требуют не выявленные образования, а болезни, привёдшие к их появлению и изменению плотности тканей яичников.
В некоторых случаях гипоэхогенное включение в области яичника замечается во время беременности, возникает такое состояние вследствие гормональной перестройки женского организма. Так, яичники усиленно продуцируют гормон прогестерон, провоцирующий возникновение функциональной кисты, вызывающей множество вопросов у пациенток.
Такое включение вскоре рассасывается в организме самостоятельно и специального лечения не требует, в отличие от субхориальной гематомы. Это образование может привести к развитию внематочной беременности или воспрепятствовать прикреплению плодного яйца к матке.
Способы лечения патологии
Женщина, у которой было выявлено гипоэхогенное включение половой железы на УЗИ, нередко жалуется на неприятные ощущения внизу живота, боли во время резких движений и незначительные кровянистые выделения. Лечение патологии сводится к ликвидации причины, повлёкшей за собой формирование и развитие постороннего образования.
Так, пациентке назначается медикаментозная терапия или рекомендуется оперативное вмешательство, к примеру, лапароскопия. Если гипоэхогенное включение имеет гормональную природу возникновения, гинеколог назначает женщине надлежащие препараты, а также витаминные комплексы и иммуностимуляторы, в результате чего через несколько месяцев проблема исчезает.
Обнаружение гипоэхогенного включения в яичнике не является прямым показанием для проведения оперативного вмешательства, в большинстве случаев медикаментозная терапия оказывается эффективной. Гинекологи рекомендуют женщинам, у которых было диагностировано указанное образование в организме, отказаться от чрезмерных физических нагрузок, вести здоровый образ жизни и не принимать гормональные препараты самостоятельно. Гормональная терапия назначается исключительно специалистом на основании результатов анализов, а планирование беременности также должно проходить под контролем врача.
Источник
