Киста яичника с эхогенными включениями

Эхогенное образование в яичнике по результатам УЗИ: как быть?

Ультразвук – это метод, позволяющий производить диагностику внутренних органов урогенитальной системы женщины, чтобы выявить возможные аномалии, заболевания и для планирования удачной беременности. Бывает, что после УЗИ женщина видит в карточке запись «эхогенное образование в яичнике». Что это может значить, и чем оно грозит? Давайте разберемся подробнее.

Эхогенное образование в яичнике – это не окончательный диагноз. Такая запись требует расшифровки гинеколога. Ведь под этим образованием может подразумеваться не только киста, но и доминирующий фолликул, если УЗИ производится в середине менструального цикла. Но расслабляться ни в коем случае не стоит. И если узист сомневался в результате исследования, следует обратиться к другому гинекологу, чтобы тот поставил правильный диагноз.

Что значит «эхогенное образование в яичнике»?

Под эхогенным подразумевается образование в яичнике, которое внутри плотное. Часто такой диагноз может обозначать наличие эндометриоидной кисты. Она хоть и имеет доброкачественный характер, требует срочного лечения, в большинстве – хирургического. Эта разновидность кисты, в отличие от функциональной, которая содержит внутри себя жидкость, состоит из тканей и часто эмбриональных частиц. Она постепенно может разрастаться до огромных размеров и мешать функционировать другим органам и системам.

Как распознать симптоматику эндометриоидной кисты?

Эндометриоидная киста – это эхогенное образование яичника, которое имеет симптомы, характерные для заболеваний подобного рода. Среди самых распространенных – нерегулярность менструаций, болезненность в нижней части живота, невозможность зачать ребенка. Кроме того, могут наблюдаться отклонения в работе желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Пока киста маленькая, она может не приносить женщине никакого дискомфорта и обнаруживается только во время гинекологического осмотра. Образования могут быть как на одном из яичников, так и с обеих сторон. Темп роста эндометриоидной кисты предугадать невозможно. В одних случаях она стремительно увеличивается, в других – может замереть на несколько лет, а затем очень медленно расти или остановиться в росте вообще. Преобразование кист такого вида в злокачественные встречается крайне редко, и обычно связано с перестройкой гормональной сферы в связи с менопаузой.

Опасность эндометриоидной кисты в том, что она может лопнуть, после чего ее содержимое оказывается в брюшной полости, вызывая воспалительные процессы. Кроме того, именно эта разновидность кисты может перекручиваться, вызывая резкую боль внизу живота, тошноту и рвоту. Обнаружить такие процессы можно только при помощи УЗИ.

Степени и причины эндометриоидного образования яичников

Различают 4 степени развития эндометриоидной кисты:

При первой степени яичники поражены минимально, наблюдаются одиночные очаги эндометриоза на яичниках и в брюшине малого таза.
Размеры кист, расположенных на одном яичнике, достигают 5-6 сантиметров. Кроме того, проявляется эндометриоз на брюшине и спайки в придатках.
Третья степень характеризуется наличием кист размерами 5-6 сантиметров уже на обоих яичниках, а также значительными спаечными процессамии поражением эндометриозом матки, фаллопиевых труб и брюшины.
На обоих яичниках обнаруживаются огромные кисты, поражающие также соседние органы.

Относительно причин возникновения эндометриоидной кисты, то они до сегодня точно не установлены. Одни ученые склонны считать, что это – последствие мутации клеток эндометрия, другие – что она формируется из-за попадания менструальной крови в яичники.

Повышенный риск заболеть данным недугом у женщин, перенесших аборты, кесарево сечение, хирургическое удаление полипов матки и пр. Кроме того, такого рода кисты могут возникать в результате эндометрита, аднекситов, оофоритов, стрессов, ослабленного иммунитета, сбоя гормонального фона, генетических дефектов и т.д.

Как лечится эндометриоидная киста?

Эндометриоидная киста напрямую зависит от половых гормонов, потому для того чтобы избавиться от нее, создается эффект так называемого «искусственного климакса». Достигается это путем приема гормональных препаратов. Но, к сожалению, не всегда киста реагирует на лечение лекарственными средствами, тогда врачи советуют прибегнуть к оперативному вмешательству.

Лапароскопия – это оперативный метод, который сегодня чаще всего используют для удаления эндометриоидной кисты. Его преимущество заключается в том, что здоровые ткани яичника можно максимально сохранить. Это очень важно в случае, если пациентка еще планирует беременеть.

Если киста достигла больших размеров и разрослась на весь яичник, часто становится невозможным ее иссечение от здоровых тканей, потому приходится удалять такое эхогенное образование вместе с яичником. После операции требуется также терапевтическое лечение.

Самое главное в лечении любого заболевания – это своевременное обращение за квалифицированной врачебной помощью. Потому при малейших симптомах поспешите посетить своего гинеколога.

Источник

Пациентки считают приговором анэхогенное новообразование в парной женской половой железе. Патогенное образование — не диагноз, а свидетельствование о не отражении ультразвуковых волн на придатках. Анэхогенные кисты считаются нормой, но кисты низкой эхогенности свидетельствуют о патологическом процессе.

Эхогенность

Эхогенность используется на УЗИ-диагностике всего организма. На включениях низкой эхогенности нет звука при направлении датчиком. Морфологические данные исследуемого органа играют важную роль. В исследуемом органе есть жидкость, воздух, ткани плотные — понижена эхогенность. На ультразвуковом исследовании тела отображаются темным пятном. Включения с повышенной эхогенностью изображены светлым цветом. Образования в яичниках:

желтое тело;
фолликулярная, эндометриоидная, серозная киста;
эмбрион

После УЗИ женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить поводы для переживаний.

На основании ультразвукового исследования доктор показывает пациентке отражение на спектрограмме. Изучая образования детально, проводят дополнительные исследования для раскрытия полной картины о состоянии яичников.

Анэхогенная киста яичника — темное круглое пятно, видимое доктором на экране монитора. Кистомы — полости со скопившимся экссудатом, мешающие функционировать женским парным железам, нарушающие гормональный баланс.

анэхогенная киста яичника

Причины образования:

недостаток эстрогена;
воспалительные заболевания матки, яичников;
болезни инфекционного характера;
неполноценность маточных придатков;
операционные последствия на прямой кишке, мочевом пузыре, влагалище;
спаечный процесс

Яичник на УЗИ

Анэхогенная полость в яичнике имеет разные размеры. Работа здорового яичника во время менструального цикла: после менструации в одном, двух яичниках растут фолликулы. В первые 14 дней анэхогенное тело в яичнике, имеющее размер 1-3 мм, увеличивается до 7-8 мм. Доминантный фолликул с выходящей яйцеклеткой вырастает 16-30 мм. Выпуская яйцеклетку, анэхогенная структура делается меньше, превращаясь в специфическую железу внутренней секреции. Желтое тело не работает, рвется за 2-3 дня до менструации, жидкость уходит. С первого до последнего дня месячных у здоровой женщины в яичнике нет анэхогенности. С наступлением беременности, на одном яичнике круглое желтое тело принимают за анэхогенное образование.

Классификация кистом

Из-за нарушения гормонального фона снижаются функции яичников. Появляются анэхогенные образования — кисты яичников с толстыми стенками, круглыми, овальными включениями. Анэхогенность содержит жидкий экссудат, кровь добавляется к нему. Анэхогенное полостное образование с паутинообразной, сетчатой структурой содержит перегородки неправильного внешнего вида, области высокой плотности — кровяные сгустки — разных величин, форм.

Киста яичника:

одиночная;
множественная;
однокамерная — простой пузырек с отсутствием перегородок;
многокамерная — менее безопасна

анэхогенная киста яичника

Эндометриоидная с неоднородной структурой, твердым внешним слоем, длительно сохраняющая первоначальные параметры, увеличивающаяся каждый менструальный цикл.
Фолликулярная — образование происходит из фолликула. Структурный компонент яичника не лопнул вовремя — сформировалось аваскулярное образование. Проявляется неправильной работой гормонов. Функции яичников нарушает нехватка прогестерона, эстрогена, яйцеклетка не выходит в маточную трубу из яичника, не получается забеременеть. Капсулы с жидкой массой исчезают самостоятельно или приходится лечится медикаментами.
Серозная — одно- многокамерная кистома доброкачественного характера. Подозревая злокачественную опухоль, нужна консультация онколога. Пузырь формируется серозной тканью. Прозрачная жидкость заполняет капсулу.
Паровариальная малоподвижная, плотная кистома с тонкими камерами, прозрачной жидкостью, содержащей белок, располагается по периметру яичника. Прорастая между маткой и железой, провоцируется острая боль в нижней части живота.
Киста желтого тела образовывается скоплением жидкости, кровяных выделений на месте разорвавшегося фолликула. Гормоны вырабатываются неправильно, жидкость наполняет желтое тело.

Полостное образование исчезает спустя 2-3 менструальных цикла. При обнаружении кровеносных сосудов в кистах, женщина проходит дополнительное обследование, исключая злокачественность. Доброкачественную опухоль легко дифференцируют с онкологией. Кистомы, отображающиеся на ультразвуке с низкой частотой, без кровеносных сосудов. Размер патологий — 25-100 мм. 20% пациенток имеет злокачественные опухоли в парных женских половых железах.

Подозревая злокачественность, проводят дополнительные обследования.

Тератома, служащая инфекцией, злокачественной опухолью, оказывается анэхогенным образованием.

4 типа морфологического строения

Анэхогенные элементы однородной структуры
Однородные образования низкой эхогенности
Сетчатые гладкие типы диаметром 10-15 мм
Структурные элементы средней анэхогенности

Симптоматика заболевания

Женщины детородного возраста склонны к появлению кисты яичника. У девочек до прихода месячных, у женщин климактерического периода кистомы образуются реже. Особь женского пола периода менопаузы должна понимать, что полостным образованиям требуется более серьезное внимание, нежели у молодых женщин. Во время климакса чаще развивается рак яичников. Включения, образованные в яичнике, внимательно исследуются.

анэхогенная киста яичника

Женщины не допускают мысли о появлении кисты. Небольшие кистомы бессимптомны. Увеличиваясь, у женщины:

давление, тяжесть в области малого таза;
болит в правой, левой частях живота во время усиления физических нагрузок, полового акта;
фальшивые дефекационные позывы;
болезненности при мочеиспускании, частые позывы в туалет по-маленькому;
при перекруте, разрыве в животе, паху появляются схваткообразные боли, поднимается температура тела, рвет, тошнит.

Закономерные явления появления доброкачественных опухолей

врожденные, дермоидные кисты;
дисфункции гормонального фона;
эпителиальные новообразования;
поликистоз, эндометриоз;
карциномы

Беременность

Созревшая яйцеклетка вышла из яичника, на УЗИ видно анэхогенное включение, заметно желтое тело. При задержке месячных подозревают беременность. Плод растет и развивается за счет лютеинового тела, которое активничает до 12-16 недель. Затем плацента защищает эмбрион.

Редко диагностируется дермоидная киста. Матка увеличивается, оказывая давление на соседние органы, которые смещаются. Существует опасность перекрута ножки кисты, некроза, разрыва оболочки.

При установлении стремительно растущей онкологии принимают решение оперировать. Вылущивают кисту, принимая во внимание разновидность, размер, срок беременности. Лапароскопический метод используют до 20 недели. После середины «интересного положения» применяют лапаротомию.

Диагностируя эндометрит, проблему удаляют пока ребенок не родился. Проводя кесарево сечение, операции совмещают.

анэхогенная киста яичника

Лечебная тактика

Гинекологом принимается решение о лечении лекарственными препаратами, операции по итогам УЗИ, вспомогательных обследований.

Выявленное желтое тело не требует лечения. Со временем анэхогенность уходит, сменяют которую месячные, беременность. Эндокринная железа вырабатывает гормоны до формирования плаценты.

Терапевтические направления:

Выжидание — за лютеиновой, фолликулярной кистами следят несколько месяцев, оценивая динамику. Иногда капсула с жидкостью рассасывается сама. При не исчезновении назначают гормональное лечение.
Лечение медикаментами — назначение ОК помогает выработать нужные гормоны. Грамотный доктор назначает современные препараты с минимальной дозой гормонов, нормализующих яичниковое функционирование. Медикаментозную эффективность подтверждает рассасывание недуга.
Уничтожение кистомы в яичнике — аспирация проводится специальным инструментом с насадкой для прокола. Содержимое исследуется гистологически, вводят этанол. Метилкарбинол разрушает кисту.
Хирургическая операция — не исчезающие полости с жидким содержимым влияют на менструальный цикл. Эндометрит, дермоидная полость — трудноизлечиваемые кисты. Гинеколог направляет на удаление.

Сделав ультразвуковое исследование матки и придатков, делается заключение, ставится предварительный диагноз.

Не нужно предполагать, какие женские заболевания таит в себе организм. Посещение гинеколога не стоит откладывать в долгий ящик. Важно знать о наличии, отсутствии анэхогенного образования в яичнике. Если диагноз уточнен, лечащий врач объяснит, какое лечение необходимо.

Источник

В последнее время у женщин все чаще выявляется на УЗИ гипоэхогенная киста яичника, отличительной особенностью которой служит высокая плотность, препятствующая прохождению ультразвуковых волн. Гипоэхогенное новообразование не является окончательным диагнозом, а чтобы узнать более точное заключение, необходимо обратиться к гинекологу с результатами УЗИ-обследования.

Понятие гипоэхогенность

Ультразвуковое исследование — современный и надежный метод диагностики патологий органов малого таза. Ультразвуковой датчик, обследуя ткани органов, ощущает высокочастотные колебания, а затем сканирует картинку на экран. УЗ-метод подобен эхо, поэтому исследование называют по-другому эхографией.

гипоэхогенная киста яичника

Зачастую женщины спрашивают, что означает гипоэхогенное образование, написанное в заключении УЗИ. Гипоэхогенное образование в яичнике является темным пятном на экране, то есть эхогенность снижена.

Важно! Гипоэхогенное образование кажется на УЗИ темнее других тканей, локализующихся рядом. Это связано с медленным поступлением звуковых волн на участки с низкой эхогенностью. Зачастую подобными областями являются кистозные образования или опухоли.

Не только киста может быть гипоэхогенной, врач видит и другие участки на яичниках со сниженной акустической плотностью. Ими могут быть:

кисты;
опухоли;
желтое тело;
фолликулы.

Если речь идет о кистозном образовании, то патология заметна на УЗД как образование, имеющее неровные тонкие стенки, внутри которых заметен жидкий экссудат. Врач-диагност устанавливает размер включения, но более точно определить возникновение аномалии поможет лапароскопия, цистоскопия или биопсия.

В качестве неровного тонкостенного образования на УЗИ служит киста, фиброма, опухоль злокачественного характера.

Особенности гипоэхогенной кисты яичника

Четверть всех гипоэхогенных включений составляют новообразования на придатках яичников, которые могут быть ретенционной (функциональной), эндометриоидной («шоколадной»), дермоидной кистой или цистаденомой. На УЗИ сложно определить включения в яичнике, поэтому требуется дополнительная диагностика.

Если на ультразвуковом исследовании обнаружилась доброкачественная опухоль, назначается комплексное лечение с использованием гормональных препаратов, иммуностимулирующих средств, витаминов — все зависит от характера заболевания и индивидуальных показателей пациентки. После проведения терапии новообразование доброкачественного типа рассасывается или становится меньше. Злокачественные опухоли продолжают прогрессировать и отслеживаются в области малого таза как посторонние гипоэхогенные включения.

На УЗ-диагностике оценивается внешний вид новообразования и структура. По строению различаются следующие типы опухолей:

Однородные;
Неоднородные;
С содержанием отдельных гиперэхогенных элементов.

гипоэхогенная киста яичника

Обратите внимание! Зачастую тела однородной структуры оказываются видом злокачественной опухоли, неоднородные — диффузным типом рака, серозная цистаденома яичника подозревается в том случае, если гипоэхогенная опухоль включает в себя гиперэхогенные вкрапления.

Для уточнения диагноза при проведении ультразвукового исследования внимательно рассматривают соседние ткани яичника с дистальным усилением эхоканалов, допплерография определяет уровень кровотока. С помощью дополнительных манипуляций устанавливается доброкачественность включения и решается, нуждается ли пациентка в дополнительном обследовании. Более того, для детального рассмотрения иногда требуется МРТ, КТ, лапароскопия и анализ крови на онкомаркеры.

Симптомы кистозного образования

Если женщине была назначена сонография, на которой визуализируется гипоэхогенное включение, возможно, симптомы уже проявились или не заставят себя долго ждать. Симптоматика зависит от размеров и вида кистозного образования. Киста, сформированная на яичнике, отличается медленным ростом, из-за чего часто отсутствуют признаки заболевания, поэтому женщина обращается к врачу поздно, когда чувствуются все неприятные моменты патологии.

Киста может достигать крупного размера, при этом на УЗИ можно рассмотреть тонкостенное круглое или овальное новообразование, заполненное жидкостью.

Симптомы, свидетельствующие о наличии кисты у женщины:

нарушение менструального цикла;
ощущение болезненности нижней части живота;
усиление болевых ощущений во время физических нагрузок;
бесплодие;
кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, но плавно переходящие в нее;
обильная менструация с сильными болями и выходом сгустков.

гипоэхогенная киста яичника

Осложнения кисты:

острая боль в нижней части живота;
мышечные спазмы;
нарушение дефекации;
метеоризм;
накопление раздражающих веществ в полости брюшины;
перекрут ножки кисты — вероятность развития некроза тканей;
разрыв кисты — опасность инфицирования и абсцесса.

Лечение аномалии

Пациентку, у которой на ультразвуковой сонографии обнаружилось гипоэхогенное включение, беспокоит, что представляет собой патология и какие дополнительные меры необходимы для постановки более точного диагноза.

Внимание! Гипоэхогенные образования не склонны к стремительному росту, но нельзя медлить и нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу для назначения лечения во избежание озлокачествления. В первую очередь необходимо устранить причину, обусловившую развитие патологии, а затем начать консервативное или хирургическое лечение постороннего включения.

Если развитию кисты способствовало гормональное нарушение, назначают гормональные препараты. На фоне приема лекарственных средств новообразование регрессирует спустя 3-4 цикла. В качестве дополнительной терапии рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, иммуномодулирующих лекарств, физиотерапия. Методы лечения способствуют восстановлению функций щитовидной железы, надпочечников и яичников. Применение кислорода с лечебной целью нормализует психическое состояние и стимулирует обменные процессы.

Если консервативное лечение не приносит результатов, кистозное образование прогрессирует, назначается операция по удалению аномалии — обычно это происходит путем лапароскопии — малоинвазивного метода, благодаря которому восстановление происходит быстрее.

В этой статье рассказывается о стоимости операции по удалению кисты яичника https://kistayaichnika.ru/diagnostika/skolko-stoit-operaciya-po-udaleniyu-kisty-yaichnika.html

Если параметры кисты большие, проводится радикальное хирургическое вмешательство: кисту иссекают вместе с яичником. Подобный вид операции выполняется только в крайних случаях, когда женщина обращается к врачу на поздней стадии болезни и заметны кистозные осложнения или пациентка больше не планирует детей.

Если наблюдается хотя бы два симптома, свидетельствующих о кисте, необходимо срочно обратиться к гинекологу для скорейшего лечения во избежание осложнений. Только кажется, что гипоэхогенные включения на сонографии считаются безобидными. Всегда присутствует большой риск перерождения доброкачественного образования в злокачественное, поэтому женщине важно следить за своим здоровьем и выполнять предписания врача.

Источник