Киста яичника симптомы и лечение женщины малышева

Киста левого яичника – это заполненное жидкостью доброкачественное образование, заключенное в капсулу, имеющее тенденцию к постепенному увеличению за счет скопления экссудата.

Лечением женщин при симптомах кисты левого яичника в центре Елены Малышевой занимаются опытные врачи-гинекологи.

По характеру развития и морфологической структуре кисты разделяют на функциональные и органические:

Функциональные кисты (фолликулярная, лютеиновая) – это результат незавершенной овуляции, когда созревший фолликул не лопается, яйцеклетка в нем погибает, а капсула фолликула постепенно заполняется секретом, образуя на поверхности яичника кисту;
Органические разновидности кисты яичника (дермоидная, муцинозная и другие) – это опухолевидные образования, которые склонны к малигнизации.

Функциональные кисты левого яичника развиваются реже, чем правого, что обусловлено разницей в кровоснабжении. Правый яичник получает больше крови из брюшной аорты, а, следовательно, и гормонов, которые влияют на созревание доминантных фолликулов.

Причины развития кист яичников

патологии эндокринных органов, приводящие к гормональным нарушениям: расстройство менструального цикла, отсутствие овуляции;
аборты;
воспалительные заболевания органов малого таза, а также операции, вызывающие спаечный процесс;
медикаментозная стимуляция фолликулогенеза при подготовке к процедуре ЭКО;
гетеротопия эндометрия в брюшной полости, когда нарушаются нормальные процессы созревания фолликулов;
раннее начало первой менструации;
неправильный подбор комбинированных оральных контрацептивов;
частые психотравмирующие ситуации, тяжелые физические нагрузки.

Симптомы кисты яичника у женщины

При небольшом размере кисты, до 5 см, у женщины отсутствуют признаки патологического поражения яичника. Только когда кистозное новообразование увеличиваетсяв объеме появляются следующие симптомы:

распирающие тянущие боли внизу живота слева, усиливающиеся после физического напряжения или секса;
расстройство менструального цикла: болезненность, увеличение объема выделяемой крови;
кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
признаки «ложной» беременности: тошнота, слабость, отсутствие менструаций, набухание молочных желез.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, анамнеза заболевания, гинекологического осмотра, а также на результатах лабораторного и инструментального исследований:

кровь на гормоны;
бактериологический анализ и микроскопия мазков из влагалища и шейки матки;
УЗИ яичников.

При необходимости объем обследования может быть расширен за счет дополнительных диагностических процедур: допплеровской эхографии, КТ, МРТ органов малого таза.

Лечение кисты левого яичника в Ижевске

Лечение кисты левого яичника строго индивидуально и зависит от причины, вызвавшей данную патологию. При наличии гормональных нарушений лечить начинают фармпрепаратами, нормализующими функцию яичника. Задача терапии – предотвращение возможных осложнений и предупреждение рецидивов болезни.

При неэффективности консервативной терапии, если киста не подвергается обратной инволюции в течение 3-4 менструальных циклов, применяются хирургические способы лечения.

Преимущества лечения в центре Елены Малышевой

В гинекологическом отделении клиники Елены Малышевой ведут прием высококвалифицированные специалисты-гинекологи.

Не теряйте драгоценного времени, обращайтесь за медицинской помощью в клинику, где вам гарантирован индивидуальный подход, деликатное отношение, постановка точного диагноза, назначение эффективного лечения и наблюдение опытного врача до полного выздоровления.

Записаться на первичный прием к гинекологу можно по телефону (3412) 52-50-50 или при помощи онлайн формы на сайте.

Источник

Киста правого яичника – это доброкачественное или злокачественное новообразование, которое длительное время может протекать бессимптомно. Как правило, она появляется у женщин репродуктивного возраста. Особые опасения у врачей вызывают патологические объемные образования, появившиеся в период наступления менопаузы. Лечение кисты правого яичника подбирается в зависимости от ее типа. К доброкачественным относятся:

фолликулярная – образуется из неразорвавшегося фолликула;
лютеиновая – формируется из желтого тела;
параовариальная – остатки эбрионального мезонефрального протока;
эндометриоидная – поражение эндометриозом яичников.

Злокачественные опухоли кистозного строения отличаются по гистологическому типу, их лечение проводят онкологи.

Причины заболевания

Появление кисты правого яичника связывают со следующими причинами:

гормональные нарушения – изменение секреции гормонов гипофиза, яичников;
эндокринные патологии – болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет;
инфекционные процессы – хронический аднексит, частые рецидивы вагинитов;
повторяющиеся аборты.

Факторами риска выступают раннее начало менструаций, позднее наступление менопаузы, генетическая предрасположенность, длительное бесплодие.

Симптомы кисты правого яичника

Признаки кисты могут долгое время не беспокоить. У женщин с функциональными типами новообразований появляются следующие симптомы кисты яичника справа, требующие лечения:

боли в правой области живота ниже пупка;
задержка менструации, после которой возникает обильное кровотечение;
мажущие выделения в середине цикла.

Киста может располагаться на ножке, которая отделяет ее от тканей яичника и содержит сосуды, питающие новообразование. При резком движении, поднятии тяжестей, во время секса может произойти перекрут ножки кисты. Это приводит к появлению острой нестерпимой боли в животе справа, требуется экстренная медицинская помощь.

Методы диагностики

Для обследования женский врач индивидуально подбирает подходящие методы. Это могут быть:

гинекологический осмотр;
мазки из влагалища на чистоту влагалища и онкоцитологию;
УЗИ органов малого таза;
гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием;
МРТ при подозрении на злокачественную кисту;
лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, гормоны, онкомаркеры.

Лечение кисты правого яичника у женщины

Лечение кисты правого яичника подбирается врачами клиники индивидуально. Среди возможных способов могут быть следующие:

уменьшение болевого синдрома и кровотечения медикаментозными средствами;
гормональная терапия для восстановления менструального цикла и регресса функциональной кисты;
хирургическое удаление доброкачественных новообразований.

Лечить кисту самостоятельно народными методами или не рекомендованным врачом опасно, это может привести к тяжелому запущенному состоянию.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В клинике Елены Малышевой диагностика проводится на современном оборудовании высокого класса. Все врачи акушер-гинекологи с первой или высшей категорией имеют большой опыт диагностики кист яичников. Составляется индивидуальная программа обследования, и подбираются оптимальные способы лечения.

Для записи на прием к акушер-гинекологу можно заполнить форму обратной связи и заказать звонок на сайте. Лечение кисты яичника не стоит затягивать, чтобы избежать развития осложнений!

Источник

Киста яичников – это опухолевидное образование, которое имеет доброкачественный характер. Она представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Причинами появления считаются гормональные нарушения, воспалительные процессы, аборты, болезни эндокринных органов. Симптомы кисты яичника возникают у женщин любого возраста, но лечение требуется не всегда.

Симптомы кисты яичника у женщины

Новообразование небольшого размера может протекать без клинических признаков. При увеличении размера появляются следующие симптомы кисты яичника:

сбой менструального цикла;
задержка месячных, после которой возникает обильное кровотечение;
периодические кровянистые выделения;
нагрубание молочных желез;
боль внизу живота;
появление боли во время секса.

Некоторые типы кист проявляются только после присоединения осложнений или перекруте ножки, на которой они расположены. В этом случае беспокоит острая боль ниже пупка сбоку, слабость, тахикардия.

Классификация кист яичников

Выделяют два основных типа кист:

функциональные – являются следствием дисфункции яичников, требуют диагностики и лечения, но могут исчезать самостоятельно;
органические – патологические новообразования, которые способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Чаще всего диагностируют следующие виды кист яичников:

фолликулярная – образуется из неразорвавшегося при овуляции фолликула, появляется у молодых женщин и сопровождается сбоем цикла, может увеличиваться до 6 см в диаметре;
киста желтого тела – доброкачественное новообразование, диаметр больше 25 мм, проявляется задержкой менструации и может имитировать симптомы беременности;
эндометриоидная – разрастание эндометрия на поверхности яичника, называют «шоколадной кистой», может периодически опорожняться в полость малого таза и приводит к хронической тазовой боли;
параовариальная – образование из остатков эмбрионального органа – мезонефрального протока, протекает бессимптомно до момента спонтанного перекрута основания кисты.

Методы диагностики

Перед назначением лечения врач соберет анамнез, проведет гинекологическое исследование. Методы диагностики подбираются в зависимости от результатов первичного осмотра. Это могут быть:

мазок из влагалища и цервикального канала;
РАР-тест – цитологическое исследование мазка, в котором можно найти опухолевые клетки;
УЗИ малого таза;
гистероскопия – осмотр полости матки с помощью гибкого эндоскопа, сочетается с раздельным диагностическим выскабливанием;
МРТ;
лапароскопия – осмотр органов малого таза через видеокамеру, введенную в полость живота через небольшие проколы на теле.

В зависимости от состояния женщины могут назначаться дополнительные лабораторные анализы:

исследование на гормоны – необходимо определение эстрогенов, прогестерона, кортизола, пролактина, ЛГ, ФСГ, тестостерона, гормоны щитовидной железы;
анализ крови наонкомаркеры – имеют значение СА-125, СА-199, ХГЧ, альфафетопротеин.

Лечение кисты яичника у женщин

Существуют различные методики лечения кист яичников у женщин, которые подбираются индивидуально:

гормональная терапия;
медикаментозное симптоматическое лечения для уменьшения боли, кровотечения;
хирургическое удаление.

Лечение кисты самостоятельно или методами народной медицины может привести к плачевным последствиям и осложнениям. При новообразованиях яичников всегда существует риск трансформации в онкологический процесс.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

В клинике Елены Малышевой в Ижевске работают врачи акушер-гинекологи высшей категории. Они имеют большой опыт диагностики и лечения кист яичников. Специалисты индивидуально подбирают оптимальные методы обследования, которые необходимы для получения полной картины заболевания. Все процедуры проводятся на экспертном оборудовании. Для каждой женщины подбирается индивидуальная схема лечения.

Записаться на прием к гинекологу можно по телефону (3412) 52-50-50 или заполнить форму обратной связи на сайте, с вами свяжется администратор клиники, чтобы подобрать удобное время посещения врача.

Источник

Киста яичника — доброкачественное новообразование, развивающееся непосредственно в тканях яичника или в надъяичниковом придатке. Это полая капсула, заполненная внутри жидкостью (кровью, серозной жидкостью и т.д.). Кисты яичников могут выявляться у пациенток любого возраста. В 15% случаев эти новообразования диагностируют в период климакса (в первые 5 лет). Иногда кисты яичников выявляются даже у новорожденных. И все же данная патология развивается преимущественно у женщин репродуктивного возраста. Часто такие новообразования диагностируют у женщин с нарушениями менструального цикла, хотя они могут развиться и при его нормальном течении.

Виды кист яичников

Кисты яичников бывают:

левосторонними (возникают на левом яичнике);
правосторонними (на правом яичнике);
двусторонними (развиваются сразу на обоих яичниках).

Также подобные новообразования делятся на такие виды:

однокамерные (представляют собой полость без перегородок);
многокамерные (разделены внутри перегородками).

Кисты бывают:

Маленькие — до 2,5 см. На начальных стадиях новообразования миниатюрны и не имеют ножки.
Большие — более 5 см. Капсула постепенно увеличивается в результате увеличения в ней количества жидкости. У нее образуется ножка (киста визуально начинает напоминать гриб).

Кисты яичников, которые похожи на опухоль лишь по внешнему виду (то есть опухолями в прямом смысле не являются) и возникают вследствие скопления жидкости внутри того или иного полостного образования, называются ретенционными. Они растут исключительно за счет растяжения стенок капсулы (которое происходит при увеличении внутри нее количества жидкости внутри). Разрастания тканей при этом не происходит.

Ретенционные кисты не имеют тенденции к озлокачествлению (перерождению в раковые опухоли) и подразделяются на следующие разновидности:

Фолликулярные (диагностируются в 73% всех случаев ретенционных кист). Чаще всего возникают при наличии незначительных гормональных сбоев. При обычных условиях яйцеклетка созревает внутри фолликула яичника. Затем фолликул лопается, яйцеклетка выходит наружу и продвигается по маточным трубам. При наличии какого-либо сбоя разрыва фолликула не происходит. Яйцеклетка остается внутри него. Затем на месте этого фолликула развивается новообразование. Если фолликулярных кист образовалось несколько, данное патологическое состояние называют поликистозом яичников.
Кисты желтого тела (лютеиновые). После выхода яйцеклетки на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело — своеобразная железа внутренней секреции, вырабатывающая женский половой гормон прогестерон. Так организм готовится к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, потребность в желтом теле отпадает, и оно постепенно рассасывается. Начинается менструация. В ряде случаев при ненаступлении беременности желтое тело не исчезает, и на его месте развивается киста.
Эндометриоидные. Возникают при эндометриозе, внутри заполнены коричневой жидкостью (менструальной кровью). Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка матки (к нему в случае наступления беременности прикрепляется оплодотворенная яйцеклетка). На протяжении менструального цикла в нем происходят изменения. В первой половине цикла под воздействием повышенного уровня эстрогенов эндометрий растет, утолщается. В это же время в фолликуле яичника созревает яйцеклетка. В середине цикла она выходит из фолликула. Если ее оплодотворения не происходит, уровень женских гормонов в организме понижается обратно, а верхний слой эндометрия отторгается и выходит вместе с менструальной кровью. В начале следующего менструального цикла эндометрий обновляется. При нарушениях гормонального фона эндометрий начинает выходить за пределы матки и проникает в другие ткани и органы. Это патологическое состояние называют эндометриозом. Эндометриоидная киста может развиться при появлении эндометриоидной ткани на поверхности яичника. Из ткани формируется капсула, заполняющаяся во время менструации кровью. Со временем кровь густеет и приобретает коричневый цвет, поэтому эндометриоидные кисты также иногда именуют шоколадными.
Текалютеиновые. Возникают из фолликулов при избытке в них ХГЧ (хорионического гонадотропина) при пузырном заносе (аномалии развития плодного яйца при беременности) или наличии хориокарциомы (злокачественной опухоли). Текалютеиновые кисты в большинстве случаев являются двусторонними (возникают на обоих яичниках).
Параовариальные. Развиваются из тканей придатка яичника (пароовариума, рудиментарного органа, состоящего из множества небольших нефункционирующих протоков) из-за скопления жидкости в протоке параовариума. Располагаются такие кисты между яичником и фаллопиевой трубой. Обычно являются однокамерными.

Так как фолликулярные и лютеиновые кисты образуются из-за нарушения процесса выхода яйцеклетки из фолликула, их также называют функциональными. Они склонны к саморассасыванию в течение 1-3 менструальных циклов. Однако сами по себе они исчезают не во всех случаях, поэтому в этот период (время, когда предположительно киста должна рассосаться) пациентка должна находиться под наблюдением врача.

Если происходит кровоизлияние в полость функционального новообразования, оно трансформируется в геморрагическую кисту, заполненную кровью или кровяными сгустками. Она опасна тем, что существует высокий риск ее разрыва.

Существуют также кистомы — истинные доброкачественные опухоли, часто бывают многокамерными. Внутри они, как и ретенционные кисты, заполнены жидкостью, но в них уже происходит разрастание тканей, и они способны озлокачествляться (трансформироваться в раковые новообразования).

К кистомам относятся:

Цистаденома (эпителиальная опухоль яичника, образуется из тканей эпидермиса). В зависимости от характера содержимого, различают серозные (гладкие кисты с серозной жидкостью), муцинозные (со слизистым содержимым) и серозно-папиллярные (с сосочковой поверхностью и серозным содержимым) кисты.
Дермоидная киста. Относится к классу тератоидных опухолей. Причиной образования тератоидов являются нарушения эмбрионального развития. Девочка уже рождается с зачатком дермоидной кисты в ткани яичника. Однако растут такие новообразования медленно, и до определенного момента могут не выявляться ни в результате УЗИ, ни во время гинекологических осмотров. Они обычно диагностируются в подростковом возрасте (так как из-за гормонального всплеска начинают расти быстрее) или позднее. Дермоидная киста представляет собой капсулу, внутри которой находятся разные ткани организма — жир, кости, волосы, хрящи и даже зубы. Дермоидная киста образуется из экзодермы — эмбрионального зачатка.

Причины возникновения

К главным причинам развития кист яичников относят процессы, приводящие к замедлению оттока и задержке венозной крови в органах малого таза:

гормональные нарушения;
воспалительные заболевания органов малого таза.

Риск возникновения новообразований увеличивают:

эндокринные патологии (например, сбои работы щитовидной железы);
нерегулярный менструальный цикл;
ожирение;
прием гормональных препаратов (для контрацепции или при подготовке к ЭКО);
хронические воспалительные заболевания мочевого пузыря и кишечника;
курение;
аборты;
некоторые лекарственные препараты, назначающиеся при злокачественных опухолях молочных желез;
врожденные аномалии развития тканей;
слишком раннее начало менструаций (до 11 лет);
стрессы;
операции на органах половой системы.

Также риск развития новообразований повышается у пациенток, у которых ранее уже были диагностированы кисты.

Симптомы

В ряде случаев кисты (особенно функциональные) не проявляют себя никакими симптомами. Поэтому важно регулярно совершать профилактические визиты к гинекологу (1-2 раза в год).

Конкретные симптомы зависят от вида кисты и скорости ее роста. Болезненные ощущения наблюдаются с той стороны, с которой расположено новообразование (справа, слева или сразу с обеих). Заболевание может проявляться такими признаками, как:

тянущие или ноющие боли (или чувство распирания внизу живота), усиливающиеся во время полового акта, физических нагрузок, мочеиспускания или месячных;
нарушения менструального цикла (месячные отсутствуют или их период удлиняется);
бесплодие;
увеличение живота (если киста крупная);
кровянистые выделения из влагалища;
учащение мочеиспусканий, запоры (при росте кисты и, как следствие, сдавливания внутренних органов);
уплотнение (которое можно прощупать) в брюшной полости.

К дополнительным симптомам (могут наблюдаться помимо приведенных выше) относятся:

увеличение объема менструальных выделений;
постоянная сильная жажда;
резкое снижение или увеличение веса без объективных причин;
нарушения артериального давления;
рост волос на лице;
повышение температуры тела (от 38 градусов и выше);
тошнота, рвота.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения и прогрессирующем росте кисты яичника могут развиться следующие осложнения:

Кровоизлияние в полость кисты и последующая трансформация функционального новообразования в геморрагическое;
Перекрут ножки кисты. При неполном перекруте (постепенном, на 90-180 градусов) происходит нарушение кровообращения, потеря подвижности кисты, образование спаек. При полном (остром) перекруте (на 360 градусов) может возникнуть некроз (отмирание тканей), ведущий к развитию перитонита (воспаления брюшины). Это опасное состояние, при котором медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно. Полный перекрут ножки кисты проявляет себя такими симптомами, как снижение артериального давления и повышение температуры тела, тошнота и рвота, диарея или запор, резкие приступообразные боли внизу живота, отдающие в поясницу или ногу.
Разрыв стенки кисты (может привести к развитию перитонита). Пациентка чувствует сильные односторонние боли внизу живота (в зависимости от расположения новообразования). Брюшная стенка напряжена. Может наблюдаться запор. Разрыв кисты способен произойти вследствие травм живота, физических нагрузок, полового акта, воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения гормонального фона, перекрута ножки кисты.
Внутрибрюшное кровотечение (может наблюдаться при разрыве новообразования).
Бесплодие.

Диагностика

Сначала гинеколог собирает анамнез и проводит общий и гинекологический осмотры. Затем назначаются следующие исследования:

УЗИ органов малого таза;
рентгенография, компьютерная томография;
тест на беременность или анализ крови на ХГЧ (для исключения внематочной беременности);
общие анализы крови и мочи.

Дополнительно могут понадобиться:

анализы крови на онкомаркеры;
лапароскопическое исследование с биопсией (в ходе которого одновременно можно осуществить лечение кисты);
анализ крови на гормоны (для выявления причин развития кисты).

При наличии сопутствующих заболеваний (эндокринных, воспалительных патологий внутренних органов) может потребоваться помощь соответствующих специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога, уролога, терапевта и т.д.

Лечение

Лечение кист бывает как консервативным, так и хирургическим. При наличии функциональных новообразований может применяться выжидательная тактика, но пациентка во избежание развития осложнений находится под постоянным наблюдением врача.

Консервативная терапия подразумевает назначение гормональных препаратов. Если в течение 2-3 месяцев желаемых результатов лечения не наблюдается, проводится операция (цистэктомия), в ходе которой кисту удаляют, стараясь максимально сохранить ткани яичника.

Существует две разновидности цистэктомии:

Лапаротомическая (традиционная). В брюшной стенке делают разрез, через который получают доступ к яичнику. Кисту и патологические участки тканей удаляют, затем зашивают разрез. Это травматичная операция с достаточно долгим сроком реабилитации. Поэтому в нынешнее время к этому методу прибегают редко, в основном при наличии огромных кист, спаечных процессов, озлокачествлении или разрыве новообразования.
Лапароскопическая. Хирургическое вмешательство проводится через точечные надрезы в брюшной стенке с помощью прибора лапароскопа. В ходе операции в брюшную полость закачивают углекислый газ — для наилучшего обзора. Сначала кисту вскрывают, затем удаляют ее содержимое, после чего извлекают пустую капсулу. Также может осуществляться электрокоагуляция сосудов («прижигание» током). Лапароскопическая операция менее травматична, чем классическая, сроки восстановления после нее значительно короче, но она показана не во всех случаях. Ее проводят при кистах небольшого размера, отсутствии гнойных процессов и изменения функции придатков.

Лазерное удаление кисты яичника — это разновидность лапароскопической операции. Ее осуществляют с помощью лазерных лучей, а не скальпеля.

В некоторых случаях (при особенно крупных размерах кисты, высоком риске развития рака, масштабных воспалительных процессах в яичнике) цистэктомия может не дать нужного результата. Тогда проводятся:

Резекция яичника. Операция, во время которой, помимо удаления кисты, осуществляют также иссечение тканей яичника.
Овариоэктомия. Киста удаляется вместе с яичником.
Аднексэктомия. Производится удаление не только яичника, но и маточной трубы.

Профилактика кисты яичника

К профилактике кист и кистом яичников относятся:

Здоровый образ жизни (правильное питание, отсутствие вредных привычек, регулярная двигательная активность).
Применение методов контрацепции, позволяющих избежать нежелательной беременности и, как следствие, абортов.
Нормализация веса.
Своевременное лечение гинекологических и других воспалительных заболеваний.

При нарушении менструального цикла необходимо как можно скорее обращаться к гинекологу. Также важны регулярные профилактические осмотры — не реже 1-2 раз в год.

Источник