Киста яичника у новорожденного мкб

Киста яичника (код по мкб 10) – это доброкачественное новообразование в репродуктивной системе пациентки. Это заболевание никак не проявляет себя и проходит бессимптомно. Болезнь случайно обнаруживается во время профилактического осмотра гинекологом.

По сути, образование представляет собой капсулу на тонкой ножке, наполненную жидкостью. Она возникает из-за нарушений в гормональном фоне женщины. Может подразделяться на несколько типов.

Виды кисты яичника мкб 10 и описание симптоматики

Ученые считают, что одна из 70 новорожденных девочек имеет проблемы с репродуктивной системой. Доброкачественные новообразования составляют около 80 %.

Опухоли классифицируются на 2 группы:

1. Доброкачественные.
2. Злокачественные.

Доброкачественные опухоли нельзя опознать без осмотра гинеколога, так как они никак не выражаются и не влияют на здоровье женщины до определенного момента, когда они перерастают в рак.

Доброкачественное образование яичника: код по мкб 10 (D27)

Доброкачественные образования яичника (код МКБ 10) также подразделяются еще на несколько видов. К ним относятся:

• эндометриоидные,
• геморрагические,
• дермоидные,
• другие опухоли.

Каждая появляется в организме женщины в разный период и ее развитию могут способствовать определенные факторы.

Эндометриоидные кисты

Эндометриоидная опухоль яичника образуется на поверхности яичника. В ней находится менструальная кровь внутри оболочки из клеток эндометрия. Она может не давать о себе знать в одном случае, а в другом – могут появиться аномальные менструации, острые боли внизу живота.

Развивается она в основном у женщин от 30 до 50 лет. В размерах она может увеличиваться до 150 миллиметров.

Причинами ее появления служат:

• травмы слизистой оболочки матки при медицинском аборте, гинекологических операциях,
• снижение иммунитета,
• генетическая предрасположенность,
• эндокринные нарушения,
• стресс,
• использование внутриматочной спирали,
• ожирение.

Симптомами эндометриоидной опухоли яичника по коду МКб 10 являются боли во время полового акта, а также при менструации. Кроме этого, женщину, когда опухоль яичника становится больших размеров, тревожат такие симптомы:

• удлинение менструального цикла,
• повышенная температура,
• слабость,
• тошнота.

Осложняется данный вид болезни:

• спайками,
• нарушениями функций органов малого таза, кишечного тракта,
• запорами и метеоризмом.

Предупреждение! При длительном развитии возможен разрыв кисты, нагноение, перитонит.

Диагностируется эндометриоидная опухоль гинекологом по результатам:

• ультразвукового обследования,
• допплерометрией маточно-плацентарного кровотока,
• магнитно-резонансной томографии.

Параовариальные кисты

Параовариальная киста яичника (код мкб 10) образуется в виде опухоли с полостью внутри. Формируется из придатков яичника. Такое заболевание сопровождается болями в пояснице, сбоем менструального цикла. Возможно, что женщина будет бесплодна.

Редко возникает у пациенток во время полового созревания, в большинстве своем развивается в период от 20 до 40 лет. Представляет собой новообразование с гладкими стенками, овальной формы и неэластичной консистенции. Располагается сбоку матки. Заполнена жидкостью с большим количеством белка и малой дозой муцина.

Она может достигать размеров до 3 – 10 см. Образования размером в 3 см развиваются без симптомов. При росте опухоли на яичнике, появляются:

• боли в крестце,
• запоры,
• увеличение живота.

Предупреждение! При осложнении болезни может произойти перекрут ножки кисты или разрыв. Медицинская помощь должна быть оказана в кратчайшее время.

Диагностируется заболевание с помощью ультразвукового обследования, при пальпации.

Невоспалительные поражения яичников (N83)

К невоспалительным поражениям яичника относятся:

• фолликулярные,
• ретенционные,
• другие кисты.

Фолликулярные кисты

Фолликулярная киста правого яичника (код по мкб 10) представляет собой доброкачественное образование. Эта болезнь поражает пациенток только репродуктивного возраста. Больше половины кист в гинекологии представляет собой фолликулярное новообразование.

Она имеет вид круглого пузыря с гладкими стенками, наполненного содержимым желтого цвета. Размеры ее составляют от 3 до 8 см.

Причинами возникновения этого заболевания служат дисфункция яичников, появившаяся в результате:

• абортов,
• венерических заболеваний,
• сальпингоофорита.

Симптомами фолликулярных кист яичников по коду мкб 10 являются:

• тяжесть в лобковой области,
• боли при половом акте,
• головокружение, рвота,
• признаки острого живота, если ножка кисты перекрутилась и вызвала осложнения.

Кисты желтого тела

Опухоль желтого тела образуется в яичнике, где ранее прошла овуляции. Развитие кисты происходит во вторую фазу менструального цикла, когда образовавшееся желтое тело не подверглось регрессии.

В нем накапливается серозная жидкость, образование достигает 8 см в диаметре. Это доброкачественное образование может рассасываться само по себе во время беременности или после трех менструальных циклов.

Появлению опухоли способствуют следующие факторы:

• тяжелые психологические стрессы,
• нарушение в питании,
• оофориты,
• аборты.

Симптомами служат:

• дискомфорт в животе,
• задержка месячных,
• длительные месячные,
• болезненность внизу живота.

Важно! При перекруте ножки возможна апоплексия яичника.

Ретенционные кисты

Ретенционная киста левого яичника по коду мкб 10 – это капсула, которая наполнена кровью и жидкостью. Данный вид никогда не перерождается в злокачественный. К этому типу заболевания относятся следующие виды новообразований:

• фолликулярные,
• кисту желтого тела,
• параовариальные.

Новообразования никак не проявляют себя за исключением тяжести внизу живота, неприятных ощущений во время полового акта. Рекомендуется посещать гинеколога раз в полгода, чтобы предотвратить их развитие.

Диагностика происходит с помощью ультразвукового обследования и пальпации.

Геморрагические кисты

Геморрагическая киста яичника представляет капсулу, которая заполнена кровяными сгустками. Часто данный тип заболевания возникает из-за не вылеченного и не рассосавшегося обычного новообразования.

Внимание! Опасность данного вида заболевания заключается в возникновении сепсиса при разрыве образования и летальном исходе.

Формируется с правой стороны. Временами проходит само по себе. Причинами возникновения могут быть следующие факторы:

• интенсивная физическая активность,
• месячные, начавшиеся до 15 лет,
• стресс,
• генетическая предрасположенность,
• нарушение кровообращения в половых органах.

Симптомы могут проявляться следующие:

• дискомфорт во время месячных,
• сбивается менструальный цикл,
• между месячными появляются кровянистые выделения.

Дермоидные кисты

Дермоидная киста представляет капсулу с толстыми стенками. Она наполнена слизистой массой, в которой могут быть сальные элементы, волосы, зубы, кости.

Это болезнь, имеющаяся в справочнике по классификации заболеваний код мкб 10, проявляется в любом возрасте. В редких случаях возможно преобразование в плоскоклеточный рак.

Она никак не проявляет себя. Во время увеличения новообразования у женщины могут наблюдаться:

• запоры,
• учащение мочеиспусканий,
• боли внизу живота,
• повышение температуры тела до 39 градусов.

Диагностируется с помощью МРТ, УЗИ. В осложненном варианте течения болезни берется пункция из заднего свода влагалища.

Другие и неуточненные кисты яичника по МКБ10 (N83.2)

К другим неуточненным кистам яичника в справочнике медицинских диагнозов, имеющих код мкб 10, относятся:

• полипы,
• синдром склерокистозных яичников.

Проявляются в результате дисфункции коры надпочечников. Симптомами служат аменорея, гирсутизм.

Диагностируются при помощи:

1. Рентгенографии.
2. УЗИ.
3. Диагностической лапароскопии.

Лечение

Лечение кисты яичника (код по мкб 10) может быть двух типов:

1. Консервативное. Женщине доктор назначает витамины, лечебную физкультуру, оральные контрацептивы, диетотерапию.
2. Хирургическое вмешательство. Применяют при дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах.

Прогноз

Кисты могут образовываться в течение всей жизни. Главное, правильная гормональная терапия.

После хирургического удаления и консервативной терапии возможна беременность.

Заключение

Киста яичника (код по мкб 10) может стать первым шагом к бесплодию. Поэтому нельзя пренебрегать ежегодными профилактическими осмотрами у гинеколога, если женщина хочет сохранить свое здоровье и успешно родить малыша.

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, представляющее собой заполненную жидкостью полость на ножке.

Она имеет склонность к увеличению за счет накопления внутреннего секрета и может достигать 20 см и более в диаметре.  

↯
Больше статей в журнале

«Заместитель главного врача»

Активировать доступ

Данное понятие включает в себя большую группу доброкачественных опухолей, различающихся структурой, внешним видом, причинами появления, протеканием и подходами к лечению.

Что такое киста яичника, код по МКБ-10 данного заболевания, симптомы, методы диагностики и терапии – обо всем этом читайте ниже.

✔ Международный классификатор болезней 10-го пересмотра, краткая версия в Системе Консилиум.

Причины

Чаще всего киста яичника возникает у женщин репродуктивного возраста, а риск ее появления резко снижается с приходом менопаузы.

Кисту яичника следует отличать от кистомы, которая представляет собой истинную опухоль, может прорастать в окружающие ткани и малигнизироваться.  

Основными причинами появления кист на яичниках являются:

• гормональный дисбаланс в женском организме;
• воспалительных процессы в придатках матки;
• эндокринные заболевания, включая патологии щитовидной железы;
• перенесенные ранее выкидыши и аборты;
• курение. 

В группу риска по образованию кист яичника входят женщины, имеющие в анамнезе следующие факторы:

• возраст 50 лет и старше;
• аборты в прошлом;
• длительные менструальные кровотечения;
• болезненные менструации;
• заболевания мочеполовой сферы, ЖКТ;
• прием оральных контрацептивов, внутриматочная контрацепция;
• доброкачественные заболевания шейки матки;
• хронические воспаления женской репродуктивной сферы.

Код МКБ-10

В Международном классификаторе киста яичника входит в группу «Невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки» (N83) и помечается следующими кодами:

1. N83.0 — фолликулярная киста яичника

   (киста граафова фолликула, геморрагическая фолликулярная киста);

2. N83.1 – киста желтого тела

   (геморрагическая киста желтого тела);

3. N83.2 – другие и неуточненные кисты яичника

   (ретенционная киста, простая киста).

Разновидности

Выделяют следующие разновидности кистозных образований на яичниках:

• функциональные – формируются на месте выхода фолликула из яичника после овуляции; 
• фолликулярные – возникают при отсутствии овуляции у молодых девушек и женщин;
• кисты желтого тела – возникают при нарушении кровообращения и представляют собой образование, заполненное геморрагической жидкостью;
• параовариальные (муцинозные) – формируются на придатках и маточных трубах, представляют собой однокамерное образование с тонкими стенками;
• эндометриоидные – формируются на эндометрии яичника, представляют собой самый крупный вид кисты;
• дермоидные – особые новообразования, представляющие собой скопление волос, жировой ткани, частей хрящей, имеют вид капсулы с толстыми стенками.   

Симптомы

Как правило, киста яичника (код МКБ – N83) не дает никаких симптомов и выявляется спонтанно при прохождении регулярного медицинского осмотра и ультразвукового исследования.

Иногда заподозрить наличие кисты можно по следующим признакам:

• периодические тянущие боли внизу живота, усиливающиеся после физических нагрузок и половых контактов;
• ощущение тяжести и давления в нижней части живота, особенно при опорожнении мочевого пузыря и кишечника;
• кровянистые выделения из влагалища между менструациями;
• резкий набор веса;
• тошнота, рвота после физических нагрузок;
• расстройства цикла вплоть до полного исчезновения менструаций. 

Нужно отметить, что данные клинические проявления не являются специфическими, то есть могут наблюдаться при других заболеваниях репродуктивной и других систем организма. 

Одной из главных опасностей, которые таит в себе киста яичника (код МКБ – N83), является риск ее перекручивания или разрыва. На то, что это произошло, указывают следующие признаки:

• внезапная острая, часто нестерпимая, боль внизу живота справа или слева;
• обильное кровотечение из влагалища (возникает не всегда);
• повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
• тошнота, рвота;
• слабость, потеря сознания;
• тахикардия;
• резкое снижение артериального давления;
• появление холодного липкого пота;
• уплотнение в брюшной полости, которое можно нащупать самостоятельно.

И перекручивание, и разрыв кисты яичника несут угрозу для жизни женщины, поэтому пациентка должна быть как можно скорее доставлена в стационар.

Диагностика

Ежегодный профилактический осмотр у врача-гинеколога включает в себя пальпацию матки и ее придатков. Это исследование позволяет выявить кисты и опухоли крупного размера.

Мелкие новообразования обычно обнаруживаются при помощи УЗИ органов малого таза – это тоже часть ежегодного профилактического обследования женщин. 

Ультразвуковое исследование позволяет уточнить расположение и размеры образования, предположить ее разновидность и определить показания к хирургическому или медикаментозному лечению. Дополнительно женщине назначаются:

• исследование крови на определение уровня половых гормонов;
• КТ и МРТ яичников, в том числе с контрастированием (накопление контрастного вещества образованием может свидетельствовать о его злокачественной природе);
• исследование крови на определение концентрации онкомаркера СА-125;
• пункция дугласова кармана (показана при подозрении на разрыв кисты и внутреннее кровотечение).

В папку начмеду

Когда клиника вправе отклониться от стандартов? Четыре случая из практики и контраргументы для инспекторов, чтобы избежать санкций Росздравнадзора – в журнале «Заместитель главного врача».

Лечение

При обнаружении кисты яичника (код МКБ – N83) врачи предпочитают выжидательную тактику, так как многие разновидности образований способны исчезать самостоятельно. Но это возможно лишь после того, как исключен злокачественный процесс в яичниках. 

В ряде случаев для лечения кисты достаточно нормализовать гормональный фон пациентки.

На основании исследований женщине назначаются:

• оральные контрацептивы;
• противовоспалительные препараты;
• антибиотики;
• ферменты;
• физиопроцедуры.

Длительность лечения – до нескольких месяцев, в течение которых киста должна постепенно рассосаться.

Если положительная динамика отсутствует, образование не уменьшается в размерах или продолжает расти, показано хирургическое лечение. 

Хирургическое лечение

Оперативное лечение кисты яичника бывает плановым и экстренным, направленным на остановку внутреннего кровотечения.

Любой из двух видов операции у женщины детородного возраста направлен на сохранение женской репродуктивной функции.

Полное удаление яичника проводится при наличии пограничных образований, склонных к злокачественному перерождению, при кистах очень большого размера, а также у пациенток пожилого возраста.  

Плановое вмешательство чаще всего носит эндоскопический характер.

Такая операция связана с меньшим риском травматизации передней брюшной стенки, позволяет избежать неэстетичных рубцов и имеет короткий реабилитационный период по сравнению с операцией, проведенной лапаротомическим доступом.

Объем вмешательства зависит от вида, локализации и размера новообразования.  Период послеоперационного восстановления обычно занимает до 10 до 30 дней.