Кисту яичника удалили а миому матки оставили почему
В общем понимании киста яичника после удаления матки представляет собой полость, способную к изменению, росту, она характеризуется плотными стенками и заполненностью изнутри жидкостью. Появиться такая киста может как в самом яичнике, так и на его стенках.
Такие новообразования естественным образом появляются у всех женщин, способных к рождению детей, причем процесс их образования повторяется ежемесячно и относится к природному фактору. При несостоявшемся оплодотворении яйцеклетки киста поддается лопанию и при этом выходит совместно с внутренней слизистой оболочкой матки в процессе менструального цикла.
Почему после операции появляется киста?
На появление кисты яичника через некоторое время от оперирования матки влияют пониженный уровень эстрадиола и уменьшение динамичности и выполнения функций самими яичниками. Хоть появлению кисты яичника за проведенной операцией по удалению матки подвержены не все женщины, но образованию кист предшествуют именно эти нарушения функционирования яичников.
При наличии гормонального сбоя, уменьшения действенности и выполнения функций яичниками, с удаленной маткой сбивается и протекание отторжения из организма женщины кисты, она продолжает увеличивать свои размеры, заполняется множественным объемом жидкости.
При нормальном протекании послеоперационного периода функции яичников возвращаются к нормальному состоянию по истечению периода до шести месяцев. Также происходит нормализация состояния гормонального фона, образование настоящих фолликулов.
Симптомы
Симптомы кисты яичника при наличии матки или после ее удаления оперированием практически одинаковы.
- Ощущение тяжелого состояния в нижней части живота и появление из-за этого дискомфортного состояния.
- Появление в зоне поясничного отдела приносящих дискомфорт болевых ощущений, которые имеют характер ноющей боли, что якобы тянет.
- Дискомфорт и болевые ощущения при половом акте и выполнении тяжелых нагрузок физически.
- Кружится голова и пребывание перед впаданием в обморок.
- Резкая перестройка веса тела, чаще его уменьшение.
При большом размере кисты характерно проявление таких симптомов:
- Дисгармонично выглядящий со стороны увеличенный живот.
- Состояние, сопровождающееся тошнотой, рвотой и слабостью.
- Учащается сердцебиение и его ритм.
- У женщины появляется ощущение боли острого характера в нижней части живота.
Полезные правила
После проведения операции по удалению матки, придерживаясь несложных пунктов, можно исключить появление кисты яичников. К этим пунктам относятся:
- физический покой женщины, никаких тяжелых нагрузок;
- посещение бани, саун, принятие горячих ванн – под запретом;
- необходимость соблюдения правильного питания и здорового образа жизни вообще.
Если повторное образование произошло
Повторное появление кисты после удаления матки возможно только при некорректно организованном лечении, а также в случаях проведения самостоятельного лечения без консультации со специалистом.
Прежде всего, если появилась киста или же они множественны, необходимо провести профессиональное диагностирование на определение наличия кистозного образования у женщины врачом-гинекологом. В дальнейшем необходимо придерживаться рекомендаций специалиста в назначенном лечении и не прерывать его, ни в коем случае не откладывать лечение на потом.
Обычно назначается прием медикаментов (витаминных комплексов и препаратов гормонального спектра действия) и физиотерапевтические процедуры, но такое консервативное лечение допустимо в течение трех месяцев.
После, пройдя курс лечения, повторно проводится диагностирование заболевания на определение динамики развития кисты. Оперативное вмешательство в форме лапароскопии и лапаротомии назначается при отсутствии положительных изменений после проведенного курса лечения. Операция проводится полностью безопасно и без болевых ощущений.
Чем опасны последствия?
Выделяют несколько основных неблагоприятных последствий появления кисты яичника.
Перекрут
Первое, которое влечет за собой и втрое последствие, это перекрут. Перекрут кисты представляет собой удлиненную ножку опухолевого новообразования. При этом добавляются боли сильного характера, передавливание нервов и сосудов. По итогу, пациент имеет сниженное кровоснабжение на данном участке.
Разрыв
Разрыв после перекрута возможен под влиянием неблагоприятных факторов. Сюда относятся травмирование брюшной полости, нарушение гормонального фона, тяжелые физические нагрузки и половой акт.
В данной ситуации необходимо срочное оперирование. Такое осложнение вызывает в брюшной полости общий процесс воспаления, а результатом этого уже будут и сепсис, и нарушения выполнения функций внутренними органами, и болевые ощущения в животе и появление спаек.
При разрыве крупной кисты, во время оперирования, удаляют один яичник. Также, разрыв кисты с несвоевременным обращением за врачебной помощью, может привести к летальному исходу, поэтому стоит с особой осторожностью следить за состоянием новообразования.
Воспаление
Воспаление кисты влияет на появление воспалительного процесса в брюшной полости с последующим перитонитом. Такая киста не позволяет свободно перемещаться яйцеклетке, что в свою очередь, влечет за собой внематочную беременность и отсутствие оплодотворения вообще.
Малигнизация
И последнее – это малигнизация. Самое неблагоприятное последствие, которое представляет собой переход новообразования от доброкачественного в злокачественное. Но статистика наличия данного осложнения встречается у немногих. В основном, это женщины в возрасте после 40 лет и у представительниц женского пола с наличием кистозного новообразования длительное время.
Для снижения вероятности появления таких неблагоприятных последствий кисты яичника, женщинам необходимо своевременно отреагировать на появившиеся симптомы заболевания, вовремя и правильно начать лечение под контролем специалистов.
Профилактические меры
Наличие вероятности проявления осложнений данного заболевания подтверждает необходимость принятия профилактических мер. Любая женщина должна два раза в году бывать на приеме у врача-гинеколога, самостоятельно следить за возможной симптоматикой кисты и наличием таковых у себя.
В случае диагностирования кисты яичника после операции по удалению матки нельзя откладывать начало лечения, следует своевременно начинать лечение воспалительных процессов органов малого таза, вести здоровый образ жизни, умеренную половую жизнь и правильно питаться, остерегаться абортов.
Если матку удалили, а яичники оставили, то последствий для здоровья не избежать. Тем не менее возможных осложнений у такой операции значительно меньше, чем при полном удалении женских половых органов. Для поддержания нормального функционирования систем организма на период реабилитации пациентке назначается курс медикаментов.
Функции матки
Матка – детородный орган, предназначенный для вынашивания будущего ребенка. Она представляет собой мышечную ткань, выстланную изнутри слизистой оболочкой — эндометрием. Он необходим для надежного закрепления оплодотворенной яйцеклетки. В случае отсутствия зачатия эндометрий отторгается и выходит из организма вместе с менструальной кровью.
Если удалили матку и оставили ее шейку и яичники, то впоследствии менструации способы продолжаться, при отсутствии шейки возможно регулярное течение симптомов приближающихся месячных без последующего кровотечения.
Показания к проведению вмешательства
Удаление матки с сохранением яичников проводится при наличии относительных или абсолютных показаний. Во втором случае такая операция является необходимостью и выполняется при угрозе жизни и здоровью женщины.
Относительные показания:
- эндометриоз;
- миома матки;
- воспалительные заболевания органа;
- частые межменструальные кровотечения, не приводящие к резкому ухудшению самочувствия;
- предраковое состояние эндометрия;
- хронические боли в области малого таза.
Абсолютные показания:
- рак матки или ее шейки;
- выпадение матки;
- аномальное маточное кровотечение.
Удаление матки с сохранением придатков при наличии относительных показаний чаще всего назначается женщинам старше 40 лет или пациенткам, не планирующим зачатие ребенка.
При относительных показаниях от оперативного лечения можно отказаться. Большинство таких патологий устраняются с помощью медикаментов или физиотерапии. При длительном отсутствии эффективности такого лечения пациентке рекомендуется удалить орган.
Почему при удалении матки оставляют яичники
При удалении матки женщина больше не может иметь детей. Сохранение яичников даже при отсутствии репродуктивной функции важно для здоровья пациентки. Придатки синтезируют гормоны, поддерживающие нормальное течение всех процессов в организме.
Баланс гормонального фона определяется функциональностью всех эндокринных органов – яичниками, надпочечниками, гипофизом, гипоталамусом, щитовидной и поджелудочной железой. При отсутствии одного из них или сбое его работы нарушается течение множества процессов в организме. Это способно привести к следующим последствиям:
- изменение веса – истощение или ожирение;
- потеря аппетита или его повышение;
- излишнее оволосение тела или выпадение волос;
- ухудшение состояния кожи, ногтей, появление растяжек, угревой сыпи на лице;
- нарушение сна;
- перепады настроения;
- тремор рук;
- повышение температуры тела до 37 градусов;
- потеря либидо;
- перепады артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- заболевания суставов;
- головные боли, мигрени;
- развитие сахарного диабета;
- повышенная утомляемость;
- судороги мышц;
- болезни органов пищеварения.
Если матку удалили, а яичники остались, данные симптомы проявляются редко. Признаки изменения гормонального фона возможны в первое время после проведения операции. Через 3-6 месяцев яичники после удаления матки работают в обычном режиме.
Сохранение придатков позволяет женщине избежать пожизненного приема гормональных препаратов и заболеваний эндокринных органов.
Возможные виды операций
Удаление матки с сохранением придатков, или гистерэктомия, проводится разными хирургическими методами.
Виды операции отличаются скоростью реабилитации и травматичностью:
- Полостная. Проводится путем выполнения разреза на передней стенке живота. Назначается в экстренных случаях или при больших размерах патологического образования в матке.
- Лапароскопия. Малоинвазивное вмешательство с проведением нескольких проколов на брюшной стенке. Состояние органов в ходе операции отслеживается с помощью лапароскопа – прибора с небольшой камерой, который вводится в брюшину.
- Через влагалище. Выполнение разреза вокруг шейки матки. Проводится у рожавших женщин. Основное достоинство такого вмешательства – отсутствие шрамов.
Виды гистерэктомии с сохранением яичников – субтотальная и тотальная. Первый характеризуется удалением только самого органа, второй – матки и ее шейки.
Период реабилитации
Длительность восстановления зависит от типа проведенной операции. Наиболее долгая реабилитация нужна после полостного вмешательства. При удалении матки методом лапароскопии или через влагалище срок восстановления сокращается.
Ранний послеоперационный период проходит следующим образом:
- соблюдение постельного режима – 2-7 дней;
- прием антибиотиков и обезболивающих – 5-14 дней;
- снятие швов – через 2-3 недели;
- соблюдение диеты – от 1-2 недель до 1,5-2 месяцев;
- прием антикоагулянтов, иммуностимуляторов и других назначенных средств – до 1,5 месяцев со дня вмешательства.
На период реабилитации женщине необходимы препараты, поддерживающие гормональный фон. Это могут быть средства с содержанием синтетических гормонов или витаминов, регулирующих работу придатков. В этих случаях специалисты назначают Мастодинон, Циклодинон, Фемостон. Раннее начало их приема способно предотвратить гормональный дисбаланс.
Из больницы женщина выписывается через 5-10 дней. После этого реабилитация продолжается в домашних условиях. Правила быстрого восстановления после удаления матки с сохранением яичников:
- регулярный прием назначенных препаратов;
- выполнение легкой гимнастики;
- отказ от чрезмерных физических нагрузок, поднятия тяжестей;
- запрет на половую жизнь;
- регулярные пешие прогулки;
- ношение послеоперационного бандажа;
- соблюдение диеты – необходимо при наличии нарушений в работе кишечника, заболеваниях желудка или отечности;
- отказ от алкоголя.
Снятие запрета возможно только после повторного осмотра пациентки лечащим врачом. Реабилитация заканчивается после полного заживления внутренних и наружных швов. В среднем ее продолжительность составляет 1-3 месяца.
Последствия операции
Возможные последствия, настигающие женщину после проведения вмешательства, разделяются на несколько групп. В большинстве случаев такая операция не отражается на качестве жизни пациентки.
Влияние на здоровье
При правильно проведенном вмешательстве и отсутствии сопутствующих заболеваний, осложняющих выздоровление, последствия удаления матки без яичников минимальны. Чаще всего они проявляются в первые месяцы после операции и проходят самостоятельно. Дальнейшее их течение является следствием неверного лечения или несоблюдения указаний врача.
В ходе вмешательства яичники оставляются вместе с маточными трубами, удаляется только матка – это снижает вероятность такого негативного последствия, как нарушение кровоснабжения придатков.
Последствия от гистерэктомии для здоровья:
- гормональный дисбаланс – возникает при нарушении кровоснабжения придатков, которое обычно является следствием ошибок в процессе оперативного вмешательства;
- кисты яичников – следствие сбоя их функциональности при отсутствии нормального кровоснабжения;
- спаечные процессы – для их предотвращения женщине назначают антикоагулянты и другие средства, улучшающие кровоток;
- изменение веса – результат смены гормонального фона и несоблюдения специальной диеты;
- болевые ощущения – локализуются в местах шрамов и области малого таза, длительное их присутствие может свидетельствовать о течении спаечного или воспалительного процессов, образовании тромбов и кист яичника;
- опущение органов – естественный процесс, появляющийся в результате освободившегося после удаления матки пространства, его симптомы обычно проходят самостоятельно;
- выпадение и опущение стенок влагалища – следствие физических нагрузок и запоров в послеоперационный период;
- сбой работы кишечника – в первые месяцы пациентки часто жалуются на возникшие запоры, диарею, вздутие живота, появляющиеся при смещении органов или несоблюдении диеты;
- рецидив заболевания – возможен при удалении матки в предраковом состоянии или в период течения онкологии;
- недержание мочи – распространенное осложнение, возникающее при нарушении целостности связок и мышц во время операции, для его предотвращения нужно выполнять упражнения Кегеля.
При появлении первых симптомов негативных последствий необходимо обратиться к врачу – это позволит предупредить тяжелые осложнения удаления матки с сохранением яичников.
Сексуальная жизнь
Интимная близость находится под запретом в первые месяцы после вмешательства. Это необходимо для полноценного заживления швов и предотвращения многих негативных последствий, касающихся функционирования органов малого таза. После восстановления половые контакты разрешены.
В первое время женщина может не испытывать полового влечения. Либидо вернется после нормализации работы яичников. До этого периода в момент интимной близости пациентка может ощущать сухость во влагалище. Для устранения этого симптома можно использовать специальную интимную смазку, продающуюся в аптеке.
Удаление матки не влияет на чувствительность эрогенных зон.
После полного восстановления полового влечения сексуальная жизнь не ограничена. 
Многие женщины после удаления матки становятся более раскрепощенными, так как нет дальнейшей необходимости в использовании средств защиты от нежелательной беременности. Большинство из них сохраняют способность ощущать полноценное удовлетворение. Получение оргазма может быть затруднительно только при удалении матки вместе с шейкой.
Психологический фактор
Пациентки с удаленными половыми органами часто ощущают себя неполноценными. Это связано с утерей детородной функции – ее отсутствие значительно влияет на самооценку. Для того, чтобы справиться с депрессией, женщинам рекомендуется заняться любимым делом, целиком погрузиться в работу или в семейные дела. Для того, чтобы развеяться, можно взять отпуск для организации путешествия или небольшого похода. Подобные развлечения следует планировать после прохождения реабилитации.
При течении тяжелой депрессии пациентке нужно обратиться к психотерапевту для посещения курсов по восстановлению эмоционального состояния.
Легче всего потерю матки переносят женщины старше 40-50 лет. Они не нуждаются в сохранении репродуктивных способностей, а яичники будут поддерживать необходимый уровень половых гормонов до наступления менопаузы. В таком возрасте возможны лишь незначительные переживания, которые легко устраняются после общения с близкими людьми.
Прогноз
Течение онкологических заболеваний матки, для лечения которых требовалось удалить данный орган без яичников, часто останавливается. Такой способ лечения значительно улучшает прогноз выживаемости. Правильный подбор химиотерапии предотвратит рецидив патологии.
Прочие болезни органов, лечение которых проводилось с помощью гистерэктомии, редко проявляются осложнениями. После удаления матки с сохранением придатков самочувствие женщины улучшается, проведенная операция никак не влияет на ее работоспособность. Для профилактики развития болезней половой сферы пациентке следует посещать гинеколога каждые 3-4 месяца в первые полтора года после вмешательства, затем достаточно осмотра 2 раза в год.
Удаление матки с сохранением придатков — операция, не отличающаяся тяжелыми последствиями для здоровья. Такой метод лечения способен избавить от многих гинекологических заболеваний, связанных с патологиями матки. Для предотвращения осложнений после вмешательства необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.
