Климакс неприятные ощущения в прямой кишке

Одно из наиболее неблагоприятных последствий гормональной перестройки организма при климаксе — нарушение процесса минерализации костей. Как следствие — повышение хрупкости костной ткани и риска переломов.

Как можно понизить риск переломов при климаксе?

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД создан специально для женщин в возрасте от 40 лет. Активные компоненты комплекса заботятся о хорошем самочувствии и здоровье женщины:

способствуют уменьшению частоты и выраженности приливов, нормализации сна и настроения;
помогают укрепить кости и зубы и поддержать здоровье суставов;
стимулируют выработку коллагена и защищают кожу от фотостарения.

Узнать больше…

Выбирая средства для уменьшения проявлений климакса, стоит обращать внимание на отечественные продукты.

Узнать больше…

Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.

Что делать при климаксе?

Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.

Узнать состав и цену…

45–55 лет для женщины — пора наивысшего расцвета. Это время опыта, самодостаточности и осознанной красоты. К сожалению, прекрасный возраст часто омрачается неприятными проявлениями менопаузы. Наряду с приливами, верные спутники климакса — боли различной локализации. В этой статье мы разберемся с причинами их возникновения и выясним, можно ли избавиться от тягостных ощущений. Обсудим все известные способы борьбы с болями при климаксе — от приема гормонов до изменения образа жизни.

Виды и причины боли при климаксе

Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.

Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.

При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.

Боль в пояснице

При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.

Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.

Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.

Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.

Боль в суставах

Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.

Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».

Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.

Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.

Боль в животе

Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.

Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.

Боль в промежности

Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.

Головные боли

Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.

Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.

Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.

На заметку

Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.

Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.

Боль в мышцах

Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.

Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.

Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.

Боль в груди

Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.

Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.

Боли в костях

Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.

Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.

Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.

Как избавиться от боли при климаксе

Можно ли полностью избавиться от боли во время климакса? Это зависит от непосредственной причины и механизма развития болевого синдрома. Например, если суставные и мышечные боли при климаксе вызваны нарушением минерального обмена, прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит кальция в костной ткани и тем самым устранить основной фактор возникновения болезненных ощущений.

В целом можно сказать, что все методы борьбы с болями при климаксе должны быть направлены на решение двух главных задач — коррекцию гормонального дисбаланса и профилактику остеопороза.

Симптоматическое лечение

Боли бывают эпизодическими, но очень сильными (например, при мигрени) или постоянными, изматывающими (в пояснице, суставах). Терпеть такие ощущения тяжело и бессмысленно. Для снятия болей до устранения их основной причины назначают симптоматическое лечение, которое сводится в основном к приему анальгетиков.

Обезболивающие препараты разнообразны по составу и механизму действия. В зависимости от происхождения болей применяются анальгетики разных групп. Например, при болях в суставах, вызванных остеоартрозом, назначают НПВС («Диклофенак», «Нурофен» и т. п.), при головной боли — комбинированные препараты («Пенталгин», «Темпалгин») и т. д.

Анальгетики эффективно снимают боль, но их действие временно. Обезболивающие не подходят для длительного приема из-за многочисленных побочных эффектов (повреждение слизистой желудка, повышенный риск образования тромбов и другие).

Заместительная гормонотерапия

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».

Обратите внимание

Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.

ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия[1].

В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей[2].

Витаминно-минеральные комплексы

В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.

Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».

Диета

При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.

В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.

Спорт

Занятия спортом помогают поддерживать хорошее самочувствие, препятствуют появлению лишнего веса, предупреждают развитие заболеваний суставов и позвоночника. Но не всякие физические нагрузки полезны в период климакса. Упражнения, связанные с сильным напряжением, поднятием тяжестей, могут повредить ослабленным мышцам и суставам. Поэтому к выбору занятий нужно подходить осознанно.

Ослабить негативные проявления климакса помогут плавание, аэробика, йога, танцы, дыхательная гимнастика, фитнес. Для укрепления мышц тазового дна рекомендуется выполнять упражнения Кегеля.

Постепенная утрата репродуктивной функции — естественный процесс. В норме он не должен сопровождаться значительным дискомфортом. С неприятными симптомами патологического климакса можно и нужно бороться. Различные методы, применяемые по отдельности или в комплексе, помогают облегчить болезненные ощущения, улучшить самочувствие и эмоциональное состояние, чтобы жить полноценной жизнью. Особенно важна для поддержания женского здоровья в этот период профилактика дефицита кальция.

Источник

Появление необычных ощущений в любой части тела всегда сопряжено с определенным дискомфортом. Они часто отвлекают от обыденных дел, несут в себе страх ‒ а вдруг что-то не так с организмом? В некоторых случаях человек сходу способен определить, какой именно орган болит, что с этим делать и к какому врачу обращаться. Но часто природа болей совершенно непонятна или вызывает значительные сомнения. Так, например, неприятные ощущения в заднем проходе у женщин могут быть разного характера, отличаться по интенсивности и быть связанными с различными заболеваниями. Поэтому важно разобраться в их природе.

Читайте также: Удалена матка и климакс

Неприятные ощущения в заднем проходе у женщин

Что может быть повреждено?

В первую очередь, стоит отметить, что «неприятные ощущения» ‒ это понятие довольно широкое. В него можно включить:

боль;
зуд;
жжение;
излишнюю сухость.

Зуд в заднем проходе

Если женщина ощущает дискомфорт в области заднепроходного отверстия, это не обязательно значит, что болит анальный сфинктер ‒ конечная часть прямой кишки. Волне возможно заболевание и других элементов таза. Анатомически у женщин эта область включает в себя:

завершающую часть прямой кишки;
внешний анальный сфинктер;
внутренний анальный сфинктер;
другие мышцы промежности;
прямокишечные клетчаточные пространства;
кожу промежности;
конечный отдел влагалища.

Нижняя часть прямой кишки называется заднепроходным (анальным) каналом, он проходит сквозь тазовое дно и заканчивается задним проходом

Таблица. Заболевания, которые могут проявляться болью и другими неприятными ощущениями в анальном отверстии.

Пораженный орган или ткань	Заболевание
Прямая кишка	Проктит, варикозное расширение геморроидальных вен, папиллит, полипоз, кондиломы, криптит, выпадение кишки, анальная трещина
Сфинктеры	Сфинктерит
Подкожно-жировая клетчатка	Свищевые ходы, абсцессы, парапроктит, кокцигодиния, эпителиальный копчиковый ход
Кожа промежности	Контактный и аллергический дерматит, пиодермии
Любые	Опухоли, травмы
Пищеварительный тракт	Паразитарные инвазии

Паразиты в нашем организме

Патология прямой кишки

Одной из наиболее распространенной причиной болей и других неприятных ощущений в области заднепроходного отверстия может быть патология ректума (прямой кишки).

Проктит

Проктит ‒ это заболевание воспалительной природы, поражающее слизистый слой ректума. Может возникать под действием различных факторов:

неумеренное употребление в пищу острого и пряного, алкогольной продукции;
гонорея;
хронические запоры (при этом формируется застой венозной крови в стенках кишки, травматизация слизистого слоя, особенно каловыми камнями, что приводит к развитию инфекции);
постлучевые поражения (возникают в результате лечения онкологических заболеваний);
паразитарные инвазии (амебиаз, трихомонадиаз, балантидиаз);
длительное воздействие низких температур;
варикозное расширение геморроидальных вен;
трещины анального канала;
воспалительные изменения в подкожно-жировой клетчатке возле прямой кишки;
абсцесс;
воспаление мочевого пузыря и уретры;
вульвовагинит и т. д.

Проктит

Симптоматика определяется остротой процесса. Острый проктит протекает с:

лихорадкой;
непродуктивными позывами на дефекацию;
запорами;
чувством жжения в прямой кишке.

Дискомфорт в области анального отверстия появляется нечасто и обычно характеризуется только болевыми ощущениями.

А вот хроническая патология чаще всего заявляет о себе не так ярко, но симптомами, локализующимися непосредственно в области заднего прохода:

боль;
зуд;
жжение;
выделение слизи.

Проктит прямой кишки

Иногда болезнь сопровождается отеком стенки кишки, что ощущается как инородное тело в заднем проходе или в виде чувства переполнения, давления.

Лечение проктита заключается в обязательном соблюдении диеты, употреблении механически, термически щадящей пищи, ограничении количества клетчатки, полном исключении алкоголя, газированных напитков, острых, копченых, пряных блюд. Назначается антибиотикотерапия, сидячие ванны с перманганатом калия, теплый душ на область промежности, клизмы с отваром ромашки или колларголом. Очень важно устранить причину заболевания или влияние фактора риска, профилактировать запоры и геморрой.

Слабящие и крепящие продукты

Геморрой

Геморрой, или варикозное расширение геморроидальных вен ‒ это наиболее частая причина дискомфорта в области анального отверстия. Основной патогенетический механизм ‒ под воздействием высокого давления узлы геморроидальных вен расширяются и выпадают из анального канала в полость прямой кишки. В том случае, если патологически расширяются подкожные узлы, речь идет о наружном геморрое, когда патологически изменяются внутренние ‒ соответственно, о внутреннем.

Как выглядит геморрой

Причины этого заболевания разнообразны.

Хронический запор. Это состояние играет важнейшую роль в развитии геморроя. Когда человек постоянно подолгу тужится, значительно возрастает давление как в брюшной полости, так и в полости таза и, соответственно, в сосудах.
Наследственность.
Беременность, особенно многоплодная. Патогенез тот же ‒ повышение давления в брюшной полости и полости таза.
Сидячий образ жизни (застой крови).
Злоупотребление алкогольными напитками приводит к увеличению объема и скорости кровотока.
Поднятие тяжестей, неадекватная физическая нагрузка.

Стадии геморроя

Симптоматика геморроя в основном местная, в области анального отверстия появляются:

болевые ощущения;
жжение;
зуд;
чувство распирания;
выпячивания ‒ при наружном геморрое или на более поздних стадиях внутреннего;
кровь в кале;
кровотечение ‒ неотложная ситуация.

Одним из показателей тяжести процесса является возможность вправить геморроидальный узел в прямую кишку. Невправляемые внутренние узлы говорят о высокой степени серьезности ситуации.

Лечение может быть консервативным (профилактика и лечение запоров, отказ от алкоголизации, острой и пряной пищи, адекватная физическая нагрузка, сидячие ванночки, различные гели и мази, свечи) либо оперативным.

Лечение геморроя

Папиллит, полипоз или кондиломы заднепроходного отверстия

Это два разных заболевания, однако зачастую их путают вдруг с другом даже доктора. Папиллит ‒ это воспаление сосочков, расположенных на клапанах анального канала, соединяющих крипты и столбики ‒ анатомические элементы этого же канала. В норме они до 1 см в размере и не вызывают никаких проблем. Однако в некоторых случаях увеличиваются до 2-4 см, могут воспаляться и выпадают из анального отверстия. В этом случае появляется чувство инородного тела в анальном отверстии, можно потрогать выпавшие сосочки. Иногда развиваются неинтенсивные болевые ощущения.

Папиллит

Консервативное лечение в данном случае невозможно. Неизмененные сосочки не представляют никакой опасности для их носителя. В том случае, когда они увеличиваются и начинают беспокоить, их необходимо оперативно удалить.

А вот полипы прямой кишки представляют большую опасность для больного. Это доброкачественные новообразования на слизистой, обычно они развиваются в верхней или средней трети прямо кишки, однако встречаются и ближе к заднему проходу. Они могут расти на ножке или без нее, бывают разного оттенка. Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, однако если полип большого размера находится непосредственно возле анального отверстия, он может ощущаться как инородное тело, подкравливать, синтезировать слизь. Опасность полипов в том, что они с легкостью перерождаются в злокачественные опухоли (в отличие от папиллом ‒ случаи их озлокачествления известны, но исключительно казуистичны), поэтому их необходимо в обязательном порядке удалять.

Полип прямой кишки

Остроконечные кондиломы ‒ это также доброкачественные новообразования, растущие на коже перианальной области, собственно сфинктере, внутри кишки. Доказана связь с некоторыми вирусами. На начальном этапе развития они безболезненны, однако впоследствии могут разрастаться, перекрывая собой анальное отверстие. Иногда они формируют целые группы, напоминая собой брокколи серо-розоватого цвета. Другие симптомы:

постоянная влажность в области заднего прохода;
жжение;
незначительный зуд;
болевые ощущения появляются редко, выражены неинтенсивно.

Кондилома и папиллома

Требуют удаления, причем чем раньше, тем лучше.

Криптит

В нижней части слизистая прямой кишки образует складки, расположенные вдоль ‒ они называются колонны Морганьи. Между ними определяются углубления, которые называются криптами. Сверху они переходят в синусы, а снизу прикрыты полулунными клапанами, в которых открываются выходные отверстия анальных желез. Если эти протоки закупориваются по той или иной причине (травма, нарушение работы самой железы, воспалительные заболевания слизистой), развивается воспалительный процесс. При отсутствии лечения может даже сформироваться абсцесс ‒ гнойная полость.

Столбики Морганьи

Проявляется болезнь зудом и болью в области заднего прохода, которая становится сильнее при дефекации, выделением слизи, иногда гноя и крови. Лечить на начальных этапах можно консервативно, а при формировании парапроктита или свища ‒ хирургически.

Выпадение прямой кишки

Это довольно серьезное заболевание, при котором происходит проникновение части прямой кишки через заднепроходное отверстие. Причины этого состояния:

хронические запоры;
чрезмерное растяжение и травматизация мышц при родах;
постоянные анальные сношения;
состояние после оперативного вмешательства;
изменения тонуса мышц в связи с возрастом.

Выпадение прямой кишки

Симптоматика этого состояния следующая:

инородное тело в заднем проходе, которое сначала вправляется самостоятельно, затем только при помощи ручного пособия, а после вообще не вправляется;
недержание кала, сначала жидкого, затем и сформированного, газов;
следы кала на белье;
постоянное чувство влажности;
трудности при дефекации;
боли в области заднего прохода.

Лечение только оперативное.

Анальная трещина

Это продольный разрыв слизистой конечного отдела прямой кишки. Он возникает после травм, интенсивных анальных половых сношений, иногда беспричинно. Чаще всего развивается у женщин молодого возраста. Может быть острой и хронической. Острая анальная трещина вызывает сильную боль во время и в течение 15-20 минут после опорожнения кишечника. Она может заживать самостоятельно, что чаще всего и происходит. Хронизация может происходить по следующему механизму: из-за рефлекторного спазма анального сфинктера при разрыве слизистой складчатость прямой кишки усиливается и трещина «прячется» в глубоких складках. Из-за этого он не очищается должным образом, развивается воспалительный процесс, может быть нагноение. Усиливается боль, могут появляться свищи и абсцессы.

Трещина в заднем проходе

Сфинктерит

Воспаление клапанного аппарата прямой кишки. Обычно возникает как осложнение другой проктологической патологии. Симптомы:

зуд, появляющийся приступами;
ноющие, тупые боли, распространяющиеся на соседние области;
интенсивные, резкие боли при дефекации;
кровь в кале;
ложные позывы на дефекацию.

Диагностика сфинктерита

Заболевания подкожно-жировой клетчатки

Парапроктит

Это наиболее серьезная патология. Развивается воспаление клетчаточных пространств вокруг прямой кишки. Это может быть вторичное заболевание, когда в данную область заносятся микроорганизмы из другого очага, или первичное, когда микробы проникают непосредственно из прямой кишки. Это тяжелое заболевание, проявляющееся:

острой, интенсивной болью в области анального отверстия и таза, мешающей ходить и сидеть;
высокой лихорадкой;
симптомами интоксикации;
припухлостью, краснотой в области заднего прохода;
нарушением дефекации и мочеиспускания.

Острый парапроктит

Изначально развивается локальный очаг, абсцесс. Позже могут формироваться свищевые ходы.

Свищи

У женщин образуются ректовагинальные свищевые ходы ‒ отверстия, соединяющие прямую кишку и влагалище. Чаще всего они формируются после парапроктита. Симптоматика ‒ не интенсивные болевые ощущения, выделение кала (несформированного) через влагалище, постоянное мокнутие, появление слизи и иногда крови в кале. Лечение оперативное.

Мочеполовые свищи

Эпителиальный копчиковый ход, кокцигодиния

Эпителиальный копчиковый ход ‒ это патология с не изученными до конца причинами. Немного выше копчика формируется свищевой ход, который под воздействием факторов внешней среды или самостоятельно может гноиться, при отсутствии лечения прорастать в область промежности. Со стороны заднепроходного отверстия симптомы обычно не проявляются, однако:

при прорастании свищевого хода вблизи анального отверстия может быть постоянная влажность, зуд;
при нагноении свища могут быть передаточные болевые ощущения в области ануса.

Эпителиальный копчиковый ход

Кокцигодиния, или анокопчиковый болевой синдром ‒ собирательное понятие, характеризующее боль в перианальной области, возникающую по неясным причинам. Это может быть опущение промежности, давняя травма, даже поясничный остеохондроз. Кроме боли, другой симтоматики обычно не возникает. Боль может возникать самостоятельно, без причин, так же утихает, длится произвольное количество времени (от минут до суток), может быть разного характера. Диагноз ставится только после исключения другой патологии, особенно органической. Лечение такого болевого синдрома возможно только тандемом из многих специалистов ‒ проктологов, неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов и даже психиатров.

Анокопчиковый болевой синдром

Другая патология

Существует множество причин неприятных ощущений в области заднего прохода, кроме описанных выше. Вот еще некоторые из них.

Дерматиты. Это поражение кожи анальной области. Возникают из-за неправильно подобранных гигиенических средств (мыла, прокладки и т. д.), нижнего белья, интимных смазок и т. п., нарушения гигиенического режима, повышенной потливости. Обычно сопровождаются в большей степени зудом и жжением, сухостью, раздражением кожи, нежели болью, проходят после исключения действия провоцирующих факторов. Лечения не требуют вовсе либо требуют симптоматического: антигистаминные препараты, глюккортикостероиды местного действия, увлажняющие мази, тщательная гигиена.
Фото дерматита

Пиодермия. Это различные гнойничковые заболевания кожи ‒ фурункулы, карбункулы, флегмоны. Могут развиваться из-за повышенной жирности кожи, попадания грязи в микротрещины, нарушения гигиены. Могут проходить самостоятельно, в иных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Пиодермия в области заднего прохода
Травмы. Из-за разрывов прямой кишки возникает резкая боль в области заднепроходного отверстия, кровотечение. Развиваются общие симптомы, возможно шоковое состояние.
Опухоли. О доброкачественных опухолях речь шла выше. Злокачественные новообразования на ранних этапах не болят, но могут ощущаться как инородное образование, если расположены в непосредственной близости к заднему проходу. На более поздних стадиях может быть болезненность, а также подтекание крови.
Рак заднего прохода
Паразитарные инвазии. Жизненный цикл некоторых паразитов, например, остриц, предполагает выход из заднепроходного отверстия для откладывания яиц. Это вызывает сильнейший зуд, иногда жжение и раздражение.

Острицы

Таким образом, неприятные ощущения в области заднего прохода может быть сигналом многих проблем. Поэтому нельзя выпускать из внимания даже незначительный дискомфорт. Болит слева под рёбрами спереди читайте в нашей статье.

Видео — Зуд в заднем проходе

Источник