Климаксе у женщин возраст 36 лет

Климакс — естественное и неизбежное явление в жизни каждой женщины. Менопауза должна наступить примерно в 45-55 лет. Но начало перестройки в организме сугубо индивидуально, и поэтому может возникнуть ранняя менопауза. Но каковы причины наступления раннего климакса? Чаще всего менопауза в раннем возрасте возникает из-за различных заболеваний. Сам климакс может начаться намного раньше, а может и настигнуть даже в 25 лет — этот возраст начала климакса считается самым ранним, но в истории был случай, когда самый ранний климакс начался у тринадцатилетней девушки. Это настоящий казус и очень редкое явление, которые требуют лечения в обязательном порядке. Ранний климакс не считается нормальным кроме тех случаев, когда это наследственная особенность организма.

Причины наступления ранней менопаузы

Преждевременная менопауза — это тот самый период, который представляет собой эндокринные изменения в женском организме до 45 лет.

Причины раннего климакса у женщин могут быть всевозможные. Среди них:

“Хирургический климакс”. Вмешательство хирургического ножа половые органы женщины, например, удаление яичников, приводит к тому, что они полностью теряют свои функции.
Курение и употребление алкоголя. Вредные привычки плачевно влияют на функции яичников. Среди всех женщин-курильщиц – тринадцать процентов страдают преждевременным климаксом.
Наследственность. Из-за наследственных заболеваний, которые могут передаваться от поколения к поколению, менопауза может возникнуть примерно на семь лет раньше.
Стрессовые ситуации также являются причинами ранней менопаузы. Стресс сильно истощает женский организм. Из-за этого нарушается работа женских половых органов, то есть яичников. Увеличивается риск образования такой проблемы, как менопауза в раннем возрасте.
Последствия химиотерапий и облучений — еще одни причины климакса раннем возрасте. В период лечения раковых заболеваний, используют мощные химические препараты и облучение. Это угнетает и истощает функции яичников, что служит причиной наступления менопаузы примерно на 10 лет раньше.
Аутоиммунные нарушения. Могут повлечь за собой сахарный диабет, болезнь Аддисона, заболевание щитовидки (гипотиреоз). Наступивший преждевременный климакс из-за аутоиммунных нарушений ведет к тому, что организм начинает вырабатывать антитела против яичников.

Симптомы и признаки преждевременного климакса

У многих при климактерическом периоде не возникает патологий, все проходит более или менее нормально. Но так как в такой период происходит полное угасание функций яичников и окончание выработки таких половых гормонов, как андроген, эстроген и прогестерон, женщины могут чувствовать дискомфорт, самочувствие может сильно ухудшиться. Признаками или тем, как проявляется ранний климакс, становится ряд таких последствий: сбой менструального цикла, уменьшение количества выделений из влагалища, бесплодие, нехватка гормонов эстрогенов.

Промежуток между последней и следующей менструацией увеличивается с каждым разом, а так же происходит интенсивный рост жировой ткани. В основном, первые признаки раннего климакса у женщин — изменение месячных, следите за их ходом и ведите особый календарь. Начальные признаки климакса могут проявлять себя в течении двух или четырех лет.

При раннем климаксе симптомы напоминают обычную менопаузу, но выражаются намного сильнее. Обусловлено это снижением силы действия эстрогенов, оказанной на ткани и органы. Более подробно о каждом симптоме:

Нарушение эмоционального и психического фона. Женщина становится раздраженной, уязвимость. Снижается трудоспособность, нарушается восприятие информации и ее анализ. Может появится желание плакать или возникает нарушение сна.
Приливы: чувство жара, излишняя потливость, покраснение участков кожи и учащенное дыхание, то есть — отдышка.
Ощущение сухости в интимной зоне, а также жжение и сильный зуд в этой области.
Может наблюдаться недержание мочи при различных обстоятельствах: даже от смеха или кашля, и от резких движений.
Поражается сердечная мышца, возможно развитие дисгормональной миокардиодистрофии. Это все проявляет себя в работе сердца и острыми болями в области грудной клетки.

Читайте о том, как облегчить симптомы климакса в нашей статье.

Менопауза в 25, 30 и 35 лет

Климакс в 25 лет

Как говорят: «Климакс на сегодняшний день очень помолодел». И это правда. В наше время очень «молодеют» многие заболевания как костных тканей, так и сердечно-сосудистой системы. Вот и дисфункция яичников может наступать в 25 лет. У многих девушек возникает вопрос: «Климакс ранний — почему это происходит?»

Если убрать из поля зрения наследственный фактор, то на климакс также может влиять и образ жизни. Молодое поколение не бережёт своё здоровье: зимой ходит в лёгких коротких куртках и в холодных кроссовках, ведут неактивный образ жизни, предпочитают употребление алкоголя и табака. В питании юных девушек тоже много нюансов: питаются как попало, передают или голодают – и то, и то пагубно для здоровья. Если организм в полном порядке и здоров, то навряд ли произойдет угасание яичников. Климакс в 25 – явление редкое, но вполне себе возможное.

Климакс в 30 лет

На частый вопрос женщин: «Может ли климакс наступить в 30 лет?», врачи с уверенностью отвечают — «Да». Ведь гормональный дисбаланс может настигнуть женщину в любом возрасте, и тридцатилетний возраст — не исключение. Ни для кого не секрет, что такое проявление — сбой в работе организма, и не является нормой.

Ранний климакс у женщин в 30 лет сопровождается такими симптомами: возникновение острых болей в суставах, мышцах, интенсивная головная боль; ознобы и сильный жар, излишняя потливость; мутность в глазах и сильное головокружение; возникновение проблем с работой сердца – тахикардия, аритмия, гипертония. Могут наблюдаться психические расстройства: раздраженность и агрессивность, бессонница, ощущение депрессии, постоянная усталость, резкое снижение либидо. Климакс в 32 года и климакс в 34 года иногда требует временного отказа от принятия оральных гормональных контрацептивов на пару месяцев. В это же время параллельно следует применять другие методы контрацепции, пока симптомы (описанные выше) не уменьшаться. Если они все также продолжают вас беспокоить, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы тот назначил корректное лечение.

Климакс в 35 лет

Симптомы раннего климакса у женщин этого возраста проявляются в виде задержки месячных и длительным периодом между ними, то есть полное нарушение и сбой цикла, а также жжением и зудом в интимной зоне, частыми приливами и сонливостью. Нарушение психического здоровья — спутник климакса в 36 — 37 лет.

Климакс у нерожавших

Приход ранней менопаузы в таком случае особо опасен. Возможен риск развития рака шейки матки. Климакс у нерожавших протекает намного сложнее, симптомы проявляются сильнее и перенести климакс для женщины значительно тяжелее.

Чем опасен ранний климакс

Так как происходит менопауза, а то есть ранний гормональный сбой, возникает ряд проблем, которые отягощают повседневную жизнь.

Чем плох ранний климакс? Из-за дефицита эстрогенов могут проявить себя атеросклероз, остеопороз, аутоиммунные процессы. К тому же, эти половые гормоны снижают выработку кальцитоцина, из-за чего кальций не поступает в костную ткань, происходят процессы костного «рассасывания», прочность теряется, возникает риск частых переломов.

К главным симптомам остеопороза относят боль в суставах и спине. Происходит искривление осанки. Артериосклероз влечет за собой инфаркт, инсульт, тромбоз сосудов и многие другие сосудистые заболевания.
Эстрогены выступают в роли защитников женского организма от возникновения такого заболевания, но, увы, при климаксе они в дефиците.
Ишемическая болезнь сердца возникает благодаря атеросклерозу сосудов. Ощущаются жгучие и острые боли в области сердца при любой физической активности. Нарушается работа сердца и нервного центра.
Усложняется работа органов желудочно-кишечного тракта в менопаузе.
Нередко женщины сталкиваются и с такой проблемой, как облысение в раннем климаксе.
Если щитовидная железа поражается одновременно с другими процессами, то параллельно возникает заболевание Хашимото (аутоиммунный тиреоидит).
К аутоиммунным заболеваниям, возникшим из-за раннего климакса, относят и сахарный диабет первого типа, а также болезнь Аддисона. Такие последствия могут довести женщину до летального исхода.

Как избежать осложнений

Но, что делать при раннем климаксе и как избежать таких осложнений? В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу. Лучше всего, если это будет ваш личный врач, который обследует вас в течении долгого времени. Он проведёт диагностику и назначит такие исследования:

Определение уровня половых гормонов.
Рентгенологическое исследование для выявления аденомы гипофиза.
Ультразвуковое исследования состояния матки и яичников, а также молочных желёз.
Анализ с исследованием генетических данных для вычисления наследственных заболеваний и патологий.

Узнайте когда и на какой день цикла сдавать АМГ при раннем климаксе, перейдя на статью по ссылке.

Если вы не хотите столкнуться с такой проблемой как, климакс в раннем возрасте, но, к сожалению, заметили у себя основные его симптомы, срочно проконсультируйтесь с гинекологом.

В качестве лечения врачи часто назначают гормональные средства. После их приёма проявление неприятных симптомов значительно сократится. Профилактика менопаузы же такая: стараться избегать различных заболевания половых органов, исключить случайные половые связи, по возможности не делать аборты. Важно вести правильный образ жизни, использовать для своего рациона полезную пищу, избегать стрессов, не перенапрягаться и вовремя проходить обследования. Обязательно посещайте врачей и консультируйтесь у своего личного гинеколога и все неприятности обойдут вас стороной! Будьте здоровы!

Источник

В юности представительницы прекрасного пола редко довольны своим отражением в зеркале. У некоторых женщин ощущение, что «отражение требует замены», сохраняется всю жизнь. Но большинство из нас, разглядывая старые фотографии, все-таки улыбаются:

— Надо же, а я себе на этом снимке никогда не нравилась! А ведь какая хорошенькая я тогда была.

Мы ухаживаем за своей кожей, кто-то больше, кто-то меньше, бегаем к косметологу, делаем масочки, покупаем дорогущие кремы. Мы очень боимся потерять молодость и красоту. Мы боимся надвигающейся старости, морщин, мешков под глазами, сухой и дряблой кожи, беззубого рта. Самый частый вопрос у женщин с нарушениями цикла в возрасте «35+»:

— Доктор, менструация задерживается на 10 дней и я чувствую себя как-то не так. Это уже климакс?

Определимся с терминами

Менопауза — время последней менструации в жизни женщины. Наступление определяется, как правило, ретроспективно, после того как в течение 12 месяцев менструаций не было.

Средний возраст менопаузы в нашей стране — примерно 50 лет (46–54 года). Исходя из этого, появляется еще два важных термина:

ранняя менопауза — в возрасте до 45 лет; преждевременная менопауза — в возрасте до 40 лет; период менопаузального перехода — начинается в 40–45 лет и завершается с наступлением менопаузы. Это период, когда месячные могут «путаться», гормоны «скакать», а у женщин потихоньку появляется пестрая картина симптомов эстрогенного дефицита.

Совсем редко, примерно у 1 % женщин в популяции, случается еще более грустная история — синдром истощения яичников, или преждевременная недостаточность яичников. Молодые женщины до 36 лет, имевшие регулярные менструации и даже реализовавшие свою репродуктивную функцию, вдруг отмечают прекращение менструаций в сочетании со всеми «радостями» эстрогенного дефицита: приливы, ночная потливость, сердцебиения, нарушения сна, психоэмоциональная лабильность, головокружение и головные боли, слабость, покалывание в пальцах, выпадение волос.

Диагностика состояния

Диагноз не представляет особых сложностей. Для ранней/преждевременной менопаузы и синдрома истощения яичников характерны отсутствие менструаций, симптомы эстрогенного дефицита, уровень ФСГ стабильно выше 25 МЕ/л, уровень эстрогенов менее 30 пмоль/л и данные УЗИ (уменьшение размеров яичников, отсутствие фолликулярного аппарата). Для надежности гормональное обследование можно повторить дважды с интервалом 4–6 недель.

Читайте также:

Менопауза и контрацепция

Самой молодой моей пациентке с синдромом истощения яичников было 23 года. Она приехала в Подмосковье с Кавказа, некоторое время ей было не до менструаций, поэтому на прием она пришла с жалобами на бесплодие в браке, не менструируя уже около 3 лет.

— Помогите, доктор. Никто не понимает, что со мной. А мне надо обязательно ребеночка родить, я ведь уже 5 лет замужем. У нас традиции…

Представленные результаты обследования были исчерпывающе красноречивы. Более того, два гинеколога, консультировавших пациентку до меня, уже пришли к заключению «вторичная гипергонадотропная аменорея, синдром преждевременной недостаточности яичников». Другой вопрос, что женщине явно не нравилось то, что говорили врачи, и хотелось какую-нибудь «волшебную таблетку».

Истощение яичников в таком молодом возрасте — действительно редкость. По статистике, эта патология может встречаться у женщин в возрасте до 20 лет с частотой 1:10 000, а в возрасте от 30 до 40 — 1:1000.

Причины преждевременной менопаузы

Причины этого состояния изучены мало. Сегодня мы можем смело утверждать, что в 25–30 % случаев срабатывает наследственный фактор. Именно поэтому важно интересоваться, в каком возрасте прекратила менструировать мама, и не забывать рекомендовать дочерям реализацию генеративной функции в раннем репродуктивном периоде, так как возраст 27 лет рассматривается как критическая точка отсчета начала своевременного старения яичников.

Среди причин заболевания рассматриваются аутоиммунные нарушения (аутоиммунный тиреоидит, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, коллагенозы, витилиго), вирусные инфекции (эпидпаротит и краснуха), гипо- и авитаминозы, воздействие радиации и химических агентов в антенатальном периоде и раннем детстве.

Отдельно стоит упомянуть ятрогенные причины, т.е. связанные с травматическим опытом лечения. Так, истощение яичников нередко встречается у пациенток, перенесших операции на яичниках по поводу доброкачественных опухолей, эндометриоза, апоплексий. Увы, методика лапароскопических операций не всегда ласкова к овариальному резерву, у пациенток, перенесших 3-4 лапароскопических вмешательства в малом тазу, от фолликулярного аппарата могут остаться рожки да ножки.

Длительное применение глюкокортикостероидов, антидепрессантов, лучевая терапия или химиотерапия злокачественных опухолей также приводят к преждевременной менопаузе. Но тут уж приходится выбирать из двух зол. Сегодняшнее развитие вспомогательных репродуктивных технологий позволяет «замораживать» яйцеклетки до начала агрессивной терапии, чтобы позволить женщине сохранить надежду на рождение биологически своего ребенка.

Чем поможет врач

К сожалению, процесс истощения фолликулярного аппарата необратим: самостоятельные менструации не восстанавливаются, спонтанная беременность невозможна. Молодым женщинам с синдромом истощенных яичников можно предложить беременность с использованием донорской яйцеклетки. Других вариантов нет, спорить можно лишь о преимуществах переноса свежих и замороженных эмбрионов.

Но если женщину нельзя вылечить, это не значит, что ей нельзя помочь. Преждевременная и ранняя менопауза представляет собой высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и деменции. Именно поэтому таким пациенткам мы предлагаем проведение длительной менопаузальной гормонотерапии до наступления возраста естественной менопаузы.

Применение препаратов для менопаузальной гормонотерапии позволяет решить целый ряд проблем и устранить массу неприятных симптомов, среди которых:

вазомоторные — приливы и повышенная потливость;
психологические — подавленность, раздражительность,возбудимость, расстройство сна, слабость, сниженные память и концентрация внимания;
общефизические — астенизация, головные боли, мышечно-суставные боли, «ползание мурашек» по коже;
урогенитальные и сексуальные — зуд, жжение, сухость, диспареуния (болезненный половой акт), нарушение мочеиспускания.

Гормонотерапия позволяет не допустить серьезных последствий длительного дефицита половых гормонов, таких как:

метаболические нарушения (центральное, абдоминальное отложение жира; инсулинрезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа);
сердечно-сосудистые (дисфункция эндотелия, повышение «плохого» холестерина, снижение «хорошего» холестерина с последующим риском развития сердечно-сосудистых заболеваний);
скелетно-мышечные (остеопения (понижение плотности костей), остеопороз с повышением риска переломов);
урогенитальные симптомы (атрофический вульвовагинит, учащенное мочеиспускание, циститы, ургентное недержание мочи, дизурия).

Когда в организме молодой женщины закончились эстрогены, вытяжки из растений не помогут. Не стоит тратить время на БАДы и препараты растительного происхождения.

Окно терапевтических возможностей довольно узкое, проблемы можно только предупредить. Если время упущено, сформирован стойкий симптомокомплекс климактерических нарушений, мы уже не сможем надеяться на высокую эффективность терапии с сохранением достойного качества жизни.

— А если я растолстею?

— Что значит «если»? Вы обязательно растолстеете!

Все женщины за период с 38 до 47 лет прибавляют в весе около 10 кг. Это закон природы, обойти который можно, только жестко контролируя приход/расход калорий. В период длительного эстрогенного дефицита прибавка веса может идти довольно активно, распределяясь преимущественно по мужскому типу (отложение жира в области туловища, «яблоко»).

Менопаузальная гормонотерапия позволяет сохранить женственные очертания фигуры, способствуя отложению жировой ткани по женскому типу (в области бедер и ягодиц, «груша»).

На фоне применения препаратов сохраняются менструальноподобные реакции, возвращаются силы, энергия, желание жить и творить, а формы женского тела остаются «мучительны своей непостижимой прелестью». Теперь точно никто не посмеет сказать о нас в хамском тоне Льва Николаевича Толстого: «В комнату вошла хозяйка салона… пожилая женщина 40 лет». Мы в 40 лет — какие угодно, только не пожилые, вне зависимости от того, ранний у нас климакс или преждевременный.

Будьте здоровыми и прекрасными, женщины!

Оксана Богдашевская

Фото thinkstockphotos.com

Источник