Кровянистые выделения перед климаксом

Возрастное изменение гормонального фона приводит к тому, что с наступлением климакса у женщины появляются специфические недуги, связанные с нарушением работы различных органов. В частности, уменьшаются размеры матки и яичников, снижается выработка слизи в шейке матки. За счет этого объем нормальных выделений при климаксе снижается. Но вследствие сухости влагалища повышается риск возникновения воспалительных заболеваний, образования опухолей. Возможны патологические выделения. На изменение их характера в период менопаузы необходимо обращать особое внимание.

Содержание:

• Нормальные выделения
• Виды патологических выделений
• Кровянистые выделения в период пременопаузы
• Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы
• Характерные признаки патологических выделений
• Причины появления патологических выделений
• Заболевания, связанные с гормональными нарушениями
• Онкологические заболевания
• Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов
• Инфекции, передающиеся половым путем
• Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Нормальные выделения

Влагалищные выделения у женщины любого возраста являются показателем состояния репродуктивного здоровья. Угасание детородной функции организма отражается на выработке слизи в шейке матки. Она продолжает выполнять свою защитную роль, препятствуя проникновению в органы возбудителей инфекции. Однако объем ее уменьшается вплоть до того, что в этот период у женщин появляется сухость влагалища.

Считается, что при климаксе слизистые выделения являются нормальными, если их объем не превышает 2 мл в день, они прозрачные (могут иметь слабый желтоватый оттенок из-за окисления слизи на воздухе). Кроме того, у них не должно быть резкого запаха. В состав выделений входит не только слизь, но также плазма и лимфа, поэтому по консистенции они напоминают рисовый отвар.

Нормальные бели при климаксе не вызывают у женщины неприятных ощущений, раздражения половых органов.

Виды патологических выделений

В зависимости от характера патологии могут появляться выделения следующего типа:

• слизистые (если они являются слишком скудными или чересчур обильными, имеют консистенцию пены, дурно пахнут);
• гнойные (густые, имеют серовато-зеленый оттенок, резкий запах);
• творожистые (белого цвета, с комочками, имеют кислый запах);
• кровянистые (цветом от ярко-красного до коричневого, появляются в виде сукровицы, мазни или кровотечения).

Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, особенно в постменопаузальный период, когда их невозможно спутать с менструациями.

Кровянистые выделения в период пременопаузы

Примерно до 45-50 лет у женщины еще наступают менструации, однако регулярность их прихода нарушается из-за нестабильности гормональных процессов в организме. Объем и продолжительность кровянистых выделений колеблется. Они могут быть мажущими коричневыми продолжительностью меньше 2 дней, а в следующий раз – обильными бордово-красными, идут, не прекращаясь, в течение 2 недель. Помимо нерегулярных месячных, при климаксе возможно появление выделений крови, если женщина принимает препараты заместительной гормональной терапии для ослабления приливов и других недугов этого периода.

Во время пременопаузы у женщин чаще появляются эндокринные заболевания, усиливающие гормональный сдвиг. К нарушению выработки гормонов приводит неправильный обмен веществ, возникающий из-за плохой работы органов пищеварения, недостатка витаминов. Все это становится причиной появления нерегулярных кровянистых выделений.

Происхождение кровянистых выделений в период постменопаузы

С прекращением менструаций и гормональной перестройки у женщины исчезают физиологические факторы, которые могли бы привести к появлению кровянистых выделений. Теперь они становятся только симптомом патологии (заболеваний матки или придатков).

Предупреждение: При появлении следов крови в выделениях у женщин в период постменопаузы медлить с визитом к врачу особенно рискованно. Наиболее грозной причиной таких выделений может быть рак матки. Откладывая визит к гинекологу, пытаясь каким-то образом самостоятельно устранить проблему, женщина теряет драгоценное время для своевременного обнаружения и удаления опухоли.

Характерные признаки патологических выделений

При заболеваниях матки происходит повреждение слизистых оболочек, возможно разрушение тканей и сосудов. Возникают очаги гнойного воспаления. Поэтому у патологических выделений появляются следующие признаки:

• водянистая консистенция;
• наличие пены, сгустков слизи, зеленоватого гноя или крови;
• неприятный запах;
• вызывают раздражение наружных половых органов, покраснение и зуд кожи в области промежности;
• возникает жжение и зуд во влагалище.

Обычно выделениям сопутствуют такие симптомы, как затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся резью в мочевом пузыре. Кроме того, могут появляться боли в животе и пояснице, а в отдельных случаях происходит повышение температуры тела.

Предупреждение: К врачу необходимо идти срочно, если в период постменопаузы в выделениях у женщины появляется кровь, и при этом она не принимала препаратов ЗГТ для ослабления симптомов климакса. На наличие опухоли в матке может указывать появление запоров и задержка мочеиспускания.

Причины появления патологических выделений

Причинами появления аномальных выделений у женщин после наступления климакса являются патологии, связанные с гормональными нарушениями, хроническими заболеваниями половых органов, инфекционным поражением органов нижнего таза, отклонениями эндокринного характера.

Заболевания, связанные с гормональными нарушениями

Эндометриоз. В течение всего репродуктивного периода у женщины во время месячных происходило регулярное обновление слизистой оболочки матки. Это было обусловлено высоким уровнем женских половых гормонов. Во время климакса, когда уровень эстрогенов в организме резко снижается, эндометрий уменьшается в объеме, прекращается его разрастание. Поэтому нередко с наступлением менопаузы заболевание отступает, даже если женщина много лет страдала от его проявлений.

Но в некоторых случаях гормональный сбой (недостаточная выработка прогестерона в организме), наоборот, приводит к возникновению эндометриоза. Одним из провоцирующих факторов является нарушение обмена веществ. В жировой ткани вырабатываются эстрогены, поэтому ожирение нередко при климаксе приводит к эндометриозу. Способствует неумеренному разрастанию эндометрия также сахарный диабет, гипертония.

Эндометриоз может возникать у женщин, перенесших операции по удалению матки и придатков, образуется на месте рубцов. Инфекционные заболевания, ослабление иммунитета также провоцируют появление эндометриоза.

При климаксе это заболевание вызывает появление кровянистых мажущих выделений, а чаще – обильных кровотечений, что приводит к анемии. В этом возрасте эндометриоз является предвестником рака.

Миома матки. Доброкачественная опухоль в виде узлов в мышечной ткани матки. При ее увеличении у женщины растет живот, появляются боли в его нижней части, нарушается пищеварение и мочеиспускание. Характерным симптомом миомы является появление обильных кровянистых выделений.

Эрозия и дисплазия шейки матки. Эрозия связана с разрушением поверхностных слоев эпителия шейки матки, а дисплазия – это повреждение всех слоев слизистой оболочки. При этих заболеваниях белые выделения становятся обильными, запаха не имеют, в них появляются примеси крови.

Полипы в матке. Их образованию может способствовать разрастание эндометрия, выскабливание и повреждение матки в более молодом возрасте. При наличии полипов женщина в период менопаузы замечает у себя белые выделения без запаха с прожилками крови.

Видео: Как образуются полипы эндометрия

Онкологические заболевания

Рак шейки матки. На ранних стадиях проявления болезни отсутствуют. При климаксе кровянистые выделения являются характерным и чаще всего единственным симптомом, по которому его можно обнаружить. Другие симптомы (боли внизу живота и крестце) появляются позднее.

Рак матки (эндометрия). Выделения сначала белые водянистые, потом в них появляется кровь. Кровотечения усиливаются, в них имеются гнойные сгустки.

Видео: Факторы, провоцирующие возникновение рака шейки матки

Инфекционные и воспалительные заболевания половых органов

Вульвовагинит. Воспалительный процесс во влагалище. В период климакса слизистая оболочка влагалища становится более тонкой. Из-за недостатка смазки на поверхности возникают трещинки, которые легко воспаляются. Развивается дисбактериоз влагалища, при котором погибает полезная микрофлора. При этом появляются липкие слизистые выделения с примесью гноя, с запахом рыбы. Цвет пенистых выделений серый, гной придает им желто-зеленый оттенок. Женщина испытывает жжение, зуд и все остальные симптомы раздражения поверхности влагалища.

Цервицит – воспаление слизистых оболочек шейки матки. Иммунитет у пожилых женщин значительно ослабевает, инфекция при этом быстро распространяется из влагалища в шейку матки. Если заболевание запущено, то произойдет воспаление эндометрия (эндометрит) и придатков матки. Характерным признаком цервицита являются интенсивные желтые гнойные выделения, в которых имеются сгустки крови. Других симптомов, кроме выделений, при климаксе может и не быть.

Молочница (кандидоз). Возникает из-за ослабления иммунитета и нарушения состава влагалищной микрофлоры. Развитию грибка кандида может способствовать переохлаждение, прием лекарств и другие факторы. Выделения напоминают творожистую массу, имеют характерный кислый запах.

Инфекции, передающиеся половым путем

Как и в молодости, женщина менопаузального возраста может заразиться трихомониазом, гонореей, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися во время полового акта. При пониженной сопротивляемости организма воспалительные процессы быстро распространяются из наружных половых органов в матку и придатки, поражают мочевыводящие органы.

При таких заболеваниях возможны следующие выделения:

1. Трихомониаз – водянистые, пенящиеся, белые с желтовато-зеленым оттенком. Имеется резкий неприятный запах.
2. Гонорея – гнойные серо-зеленые густые выделения. Возникают постоянные позывы к мочеиспусканию, зуд и жжение во влагалище.
3. Хламидиоз. Выделения могут быть прозрачными или белыми слизистыми. Поражение мочевыводящих путей приводит к тому, что моча становится мутной, возникают рези во время мочеиспускания.

Диагностика и профилактика заболеваний половых органов при климаксе

Поскольку многие заболевания имеют сходные симптомы, то разобраться в причине патологических выделений, тем более избавиться от них, женщина самостоятельно не сможет. Важное мерой профилактики перехода заболеваний в хроническую форму является посещение врача и прохождение обследования 2 раза в год.

УЗИ покажет наличие каких-либо патологических новообразований. Осмотреть шейку и полость матки можно с помощью кольпоскопа – оптического прибора, освещающего и увеличивающего изображение исследуемой поверхности. По анализам крови устанавливают природу воспаления и инфекционного поражения, обнаруживают наличие онкологии.

20 апреля 2017

Климакс является ответственным периодом в жизни женщины. В это время в организме происходит глобальная гормональная перестройка. В процесс вовлекаются все системы и органы, включая репродуктивную, меняется характер и обильность выделений. Завершение менопаузального периода определяется полным прекращением менструаций, что свидетельствует о вступлении женщины в постклимактерический возраст.

Какие выделения возможны при климаксе, что будет являться нормой, а что — патологией, целесообразно рассмотреть более подробно.

Влияние климакса на организм

Климакс характеризуется существенными изменениями, происходящими в женском организме. Данный период условно подразделяется на три фазы: предменопаузу, менопаузу и постменопаузу. Каждая из них сопровождается определенной симптоматикой. Изменения, происходящие в организме женщины во время климакса, обусловлены снижением функциональности яичников, результатом которого становится уменьшение выработки женских половых гормонов – эстрогенов.

В большинстве случаев климакс сопровождается тревожной симптоматикой.

Неприятную симптоматику во время менопаузального синдрома переживает около 65 % женщин. При этом 5 % из них переносят климакс достаточно тяжело.

Выделения при климаксе

Во время менопаузального периода наращивание эндометрия у женщин происходит медленнее. Это является причиной сокращения продолжительности менструальных кровотечений и увеличения длительности интервалов между ними.

Сохранение умеренных выделений, когда процесс не сопровождается болезненными ощущениями, жжением и дискомфортом, считается нормой. Во всех остальных случаях речь идет о патологических проявлениях.

Норма

Выделения при климаксе являются нормой, если они появляются в небольших количествах, не имеют неприятного запаха и не сопровождаются болезненной симптоматикой.

Нормальными можно считать желтые и бесцветные выделения.

Патология

Выделения при климаксе могут свидетельствовать о развитии какой-либо патологии. В таких случаях они имеют выраженный кисловатый запах, могут быть более или менее обильными и густыми, чем обычно.

Они бывают белого, коричневатого, розового, серовато-зеленого или красного цвета.

Наиболее опасными являются коричневые и кровянистые выделения, а также кровотечения после наступления климакса.

Отклонением от нормы считаются выделения, сопровождающиеся зудом, жжением, болезненностью и другими неприятными ощущениями.

В случае возникновения любого из вышеперечисленных симптомов необходимо своевременно реагировать и обращаться за врачебной помощью.

Причины выделений

Возникновение патологических выделений при климаксе может быть обусловлено разными причинами. Ими могут быть нарушения гормонального фона, развитие воспалительных процессов в органах малого таза, инфекции, заболевания мочеполовой системы.

Гормональные нарушения

Нарушения гормонального баланса, происходящие во время менопаузального синдрома, обусловлены изменением функциональности щитовидки и поджелудочной железы. Они нередко приводят к развитию тревожных состояний. Гормональные сбои влияют на работу всех органов и систем, включая репродуктивную. В результате матка и яичники уменьшаются в размерах, а количество секрета, выделяемого из влагалища, сокращается. Кроме того, может поменяться их цвет, консистенция и запах.

Инфекции

В период климакса сильно ослабляется иммунитет, а организм становится восприимчивым к любым инфекциям. Из-за этого у женщин могут появиться проблемы в гинекологической сфере. Причина их возникновения кроется в нарушении влагалищной микрофлоры и снижении иммунитета, при котором защитные силы организма теряют способность сопротивляться микробной инфекции.

Самыми частыми инфекциями, развивающимися во время климакса, являются хламидийная, гонококковая, трихомонадная.

Воспаления

Еще одним заболеванием, часто встречающимся во время климактерического периода и сопровождающимся активным воспалением, является вагинит. Патологический процесс характеризуется наличием белых творожистых выделений. В некоторых случаях из влагалища может выделяться слизь и кровь.

Воспаление органов мочеполовой системы может развиваться у женщин независимо от того, ведет она активную половую жизнь или нет.

Самыми частыми причинами выделений из влагалища являются половые инфекции. Они бывают розового, зеленого, белого и желтого цветов. При этом проявления нередко сопровождаются болезненными ощущениями, неприятным запахом, дискомфортом и сухостью во влагалище.

Сопутствующие заболевания

Причинами неприятных проявлений при климаксе нередко являются гинекологические заболевания.

Самое распространенное из них — полипы шейки матки. Их возникновение характеризуется разрастанием слизистой. Причиной полипоза чаще всего является активное воспаление органов мочеполовой системы и хронические инфекции. Факторами, способными вызвать заболевание, могут быть гормональный дисбаланс и нарушение кровообращения в органах малого таза.

В редких случаях полипы появляются в результате кровотечений, открывшихся после механических повреждений. Изначально новообразования имеют доброкачественную природу, хотя в дальнейшем не исключено и развитие онкологии.

Еще одним опасным заболеванием, часто диагностируемым во время менопаузального периода, является миома матки. Новообразование представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая при соответствующих условиях может преобразоваться в рак. Чаще всего она развивается до наступления климакса. После менопаузы происходит резкое сокращение продуцирования женских половых гормонов, в результате чего миома уменьшается в размерах и практически не доставляет женщинам никакого дискомфорта.

При данном диагнозе могут отмечаться кровянистые выделения, особенно во время прохождения курса гормонотерапии.

В редких случаях кровотечения открываются без дополнительного влияния гормонов на организм.

Слизь и кровь, выделяемые из влагалища, могут свидетельствовать о раке шейки матки, являющимся одним из самых распространенных заболеваний женской половой системы. Основной причиной патологии считается папилломавирус. Половой акт при раке сопровождается ощутимым дискомфортом и даже болезненностью.

Определить наличие опухоли на начальной стадии можно только во время гинекологического осмотра.

Еще одной патологией, встречающейся у женщин в позднем возрасте, является рак влагалища. На начальном этапе опухоль определить довольно сложно. Однако по мере ее развития появляются водянистые выделения с кровью. Их количество и интенсивность бывают различными. При данном недуге в области влагалища возникает ощущение инородного тела, может появиться боль во время мочеиспускания.

Определение заболевания по цвету

Заболевания по части гинекологии можно определить по цвету выделений. Изменения в организме во время климакса, в том числе и в мочеполовой сфере, обусловлены снижением функциональности яичников. Органы перестают вырабатывать гормоны, постепенно сморщиваются, их размер уменьшается, а ткань заменяется соединительной. Истончение эндометрия, укорачивание маточных труб, зарастание шейки матки, утончение ее стенок и снижение эластичности приводят к травмированию органа во время половых актов.

При этом женщины могут испытывать боль, жжение и другие неприятные ощущения. В таких случаях повышается риск инфицирования влагалищной слизистой и развития грибковых инфекций. Проявления могут сопровождаться наличием кровянистых, сукровичных или розовых выделений.

Если слизистый или водянистый секрет не имеет запаха, а его количество является незначительным, то женская репродуктивная система будет находиться в пределах нормы.

Патологическими принято считать желтые и коричневые выделения. Они могут свидетельствовать о развитии вагинита, заражении влагалищной микрофлоры бактериями или вирусами, которые имеют обыкновение быстро размножаться. Обычно процесс заканчивается активным воспалением, сопровождающимся выделением гноя. В период менопаузы у женщин нередко возникает жжение и зуд в интимной зоне, а также уменьшается продуцирование слизи в шейке матки, что и является причиной неприятной симптоматики.

У представительниц прекрасного пола во время климактерического периода нередко диагностируются урогенитальные расстройства, выражающиеся учащением позывов к мочеиспусканию, неполным опорожнением мочевого пузыря, ощущением дискомфорта. При нарушении обменных процессов в организме у женщин наблюдаются зеленые, желтые, темные выделения или мазня. Чаще всего такое происходит при наличии лишнего веса, сахарном диабете, артериальной гипертензии и эндометриозе.

Другие признаки

Изменения гормонального фона во время климакса приводят к уменьшению объема нормальных и появлению патологических выделений. Кроме того, при повышенной сухости влагалища, возрастает риск развития воспалительных заболеваний и образования раковых опухолей. На характер выделений при климаксе необходимо обращать внимание.

Творожистые

Творожистые белые выделения, напоминающие комочки творога и имеющие кисловатый запах, являются отклонением от нормы. Их наличие чаще всего свидетельствует о развитии молочницы или других грибковых инфекций.

Водянистые

Водянистые выделения у женщин – явление довольно частое. Их наличие обусловлено индивидуальными физиологическими особенностями женского организма. Если количество влагалищных белей не превышает норму, а проявления не сопровождаются болью и жжением, то, скорее всего, у женщины нет никакого заболевания и наступление климакса пройдет нормально.

Кровянистые

Кровянистые выделения при климаксе, причины которых чаще всего обусловлены какой-либо патологией, могут иметь разную степень интенсивности. Они бывают мажущими, могут проявляться в виде сукровицы или кровотечений. Бывают красного, коричневого и черного цветов.

Длительные кровотечения, появляющиеся на этапе постменопаузы, могут свидетельствовать о развитии гормональных нарушений или онкологических заболеваний. Наибольшую опасность представляют кровяные выделения, причины которых неизвестны. Обычно они проявляются после климакса, когда атрофирование яичников уже произошло.

Гнойные

Гнойные выделения представляют собой густое вещество сливочной консистенции, серовато-желтого или зеленого цвета, имеющее резкий, неприятный запах. Появление гноя свидетельствует о развитии таких заболеваний, как гонорея, вагинит, хламидиоз.

Диагностика

При возникновении малейших отклонений, появляющихся во время менопаузы, женщинам рекомендуется посетить гинеколога. Диагностика заболеваний женской репродуктивной системы осуществляется на основании жалоб пациентки, изучения анамнеза заболевания, результатов инструментальных и лабораторных исследований.

В обязательном порядке предполагается гинекологический осмотр матки и влагалища. Данный метод позволяет выявить опухолевые новообразования, полипы, наличие повреждений.

Лечение

Лечение патологических белей при климаксе предполагает выявление первопричины их появления и ее устранение. Назначение терапии осуществляется в индивидуальном порядке в зависимости от характера выделений и общего состояния пациентки. В некоторых случаях применяются хирургические методы.

Препараты

Медикаментозная терапия применяется, если причиной патологических выделений во время климакса являются гормональные нарушения или воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.

В первом случае медикаментозные препараты назначают после выявления инфекционного возбудителя.

Лечение вульвовагинита осуществляется посредством местных антибактериальных средств. Наиболее популярны свечи с содержанием антибиотиков: Полижинакс, Тержинан.

В таких случаях могут быть назначены: Трихопол, Метрогил, Метронидазол, Полиоксидоний, Интерферон и витаминные комплексы. Параллельно с таблетками с целью снятия активного воспаления применяют растворы для орошения влагалища.

В случае открытия кровотечений прописывают Викасол, а при нарушении гормонального баланса назначают гормонозаместительную терапию (Диане, Жанин).

Народные средства

Народные средства при патологических изменениях во время климакса применяются в качестве вспомогательных.

Хирургия

Проведение хирургического лечения целесообразно в случае обнаружения опухолей как доброкачественной, так и злокачественной природы. Такие операции подразумевают полное удаление матки и ее придатков. Это делается потому, что органы репродуктивной системы после наступления климакса утрачивают свою функцию. Если их не удалить полностью, повышается вероятность развития рецидив