Кровяные выделения после месячных при миоме матки
На протяжении всей жизни женщина должна обращать пристальное внимание на характер выделений из половых путей. Те, которые наблюдаются в межменструальный период, называются бели. В норме бели светлые, беловатые или прозрачные, и их совсем немного – не требуется никаких дополнительных мер защиты белья, например, ежедневных прокладок. Если же есть какие-либо заболевания, бели меняют свой цвет и консистенцию. Какими бывают выделения при миоме матки – новообразовании, отмечающемся у каждой второй женщины репродуктивного периода?
Миома: что это такое?
Миома матки
Чтобы легче было понять, как может измениться характер влагалищных выделений, нужно выяснить, что представляет из себя миома.
Это доброкачественная опухоль. Располагается она в теле матки, в слое миометрия, и состоит из тех клеток, которые формируют мышцы матки. Миома бывает нескольких видов. В гинекологии выделяют миомы:
- субмукозные;
- субсерозные;
- интрамуральные;
- интерстициальные.
Если субсерозная миома растет в брюшную полость, а потому до достижения опухолью внушительных размеров может никаких симптомов не наблюдаться, то при субмукозной узлы растут прямо в полость матки. Именно этот подвид заставляет женщин обращаться к врачу по поводу обильных и болезненных кровотечений при месячных.
Интрамуральная миома растет непосредственно в мышечной стенке.
Большую часть диагностированных миоматозных узлов составляют интерстициальные. Выделения при миоме матки в таких случаях проявляются длительными менструальными кровотечениями. Женщина теряет много крови, начинает жаловаться на усталость, слабость. Но это наблюдается только тогда, когда опухоль достигает значительных размеров.
Выделения при миоме
Болезненные выделения
Нельзя предсказать с точностью до 100%, как именно изменится характер месячных и какие именно выделения появятся при возникновении доброкачественной опухоли матки. Это очень индивидуально. Пациентки предъявляют разные жалобы. Но кое-какие закономерности можно проследить.
При миоме могут быть кровянистые выделения – этот факт подтверждает большинство женщин, столкнувшихся с проблемой.
Первая особенность – менструации протекают несколько по-иному, с отличием от ставшего за многие годы привычным сценария. Они могут быть:
- скудными (хотя раньше были обильными);
- слишком длительными и сильными, со сгустками (при том, что нормой для данной пациентки еще недавно были умеренные трехдневные месячные);
- болезненными;
- мажущими и продолжительными.
Какие выделения при миоме матки по цвету?
Непосредственно в период менструального кровотечения они могут быть такими же, как сама менструальная кровь.
Иногда график месячных не смещается, но кровянистые выделения становятся не такими, как обычно. Они становятся бледными, похожими просто на сукровицу или, напротив, слишком яркими. Все это – поводы для обращения к врачу.
Чаще всего пациентки начинают бить тревогу, когда обнаруживают у себя кровяные выделения в середине цикла, за несколько дней до его начала или тогда, когда месячные уже закончились и пару дней были «сухими».
Если вы наблюдаете выделения при миоме после месячных или в другое неурочное время – например, за пару дней до «критических дней», то это означает, что опухоль увеличилась в размерах либо узлы расположены в таком месте, что создают препятствия для нормального оттока крови в дни менструального кровотечения.
После месячных или до их начала не обязательно будут ярко-красные выделения. Скорее всего, вы будете наблюдать:
- коричневые выделения;
- бежевые выделения.
Возможно, на ежедневной прокладке останется след – будет мазать коричневатым. Если это случилось однократно – нет острой необходимости сразу записываться к врачу: не исключено, что в организме все в порядке, просто случился гормональный сбой, и на следующий месяц все наладится.
Если же вы второй цикл подряд видите кровь или любые выделения даже со слабой примесью крови любого оттенка, необходимо записаться к гинекологу на прием.
Какие выделения для миомы наиболее характерны в межменструальный период? Коричневые или просто темные. Они содержат не свежую, алую, а свернувшуюся кровь. Дело в том, что миома содержит кровеносные сосуды, которые иногда повреждаются. Кровь из них выходит наружу либо вместе с месячными, либо в какое-то другое время цикла.
Кроме того, крупная миома может располагаться так, что частично перекрывает выход отслоившегося эндометрия при «критических днях». Тогда выделения наблюдаются и после менструации – это остатки эндометриального слоя, «отслужившего» свое.
В обоих случаях кровь успевает свернуться, поэтому женщина видит не красные выделения, а бели иного оттенка.
Обратите внимание на следующий симптом: за 2-3 дня до предполагаемого срока наступления месячных на ежедневной прокладке появляется так называемая «мазня»: безболезненные коричневато-кровянистые следы. За день до начала месячных они могут вовсе прекратиться, и только через день начинается «нормальная» менструация. Такое явление заставляет предположить наличие проблем в функционировании репродуктивной системы.
Но коричневые выделения при миоме появляются не всегда. Более того, часто в течение длительного времени женщина не подозревает о наличии у нее доброкачественной опухоли. Лишь при назначении ультразвукового исследования по совершенно иному поводу врач диагностирует миому.
Причины появления миомы
Поздние роды
Доброкачественная опухоль миометрия имеет гормональную природу. Если раньше ее находили в основном у женщин позднего репродуктивного возраста в связи с «пляской гормонов» перед приближающимся климаксом, то теперь нередко диагноз «миома» ставят молодым, 20-25-летним пациенткам. Причина – обилие стрессовых факторов в современном образе жизни, оказывающих колоссальное влияние на функционирование репродуктивной системы.
Влияют на появление миомы также:
- наследственность;
- поздние (после 35 лет) роды;
- отсутствие родов;
- хронические гинекологические заболевания.
Под влиянием таких неблагоприятных факторов возможно возникновение дисбаланса «основных» женских гормонов: эстрогена и прогестерона. Клетки начинают неправильно делиться, в мышечном слое матки возникает опухоль.
Стоит сразу оговориться: миома никогда не перерождается в злокачественное новообразование! Не стоит впадать в панику при обнаружении ее на плановом осмотре: в большинстве случае она успешно лечится: либо останавливается в развитии, либо постепенно уменьшается в размерах.
При наступлении менопаузы миома почти наверняка исчезнет самостоятельно, так как поддерживающие ее эстрогены продуцируются в организме в значительно меньшем, чем в молодости, количестве.
Поэтому при небольших размерах опухоли, если кровянистые выделения при миоме не беспокоят пациентку и нет болей или ухудшения самочувствия, врачи часто избирают тактику наблюдения.
Лечение миомы
Лечение миомы
Если женщина отмечает следующие явления:
- регулярно «мажет» до и (или) после месячных;
- сами менструации стали длительными, до 10 дней и более, идут со сгустками;
- месячные сопровождаются крайне неприятными ощущениями;
- есть чувство, что в животе возникло что-то «лишнее», что-то мешает;
- увеличиваются размеры живота – ей следует показаться гинекологу.
Кроме обычного осмотра в кресле с зеркалами, гинеколог назначит пациентке УЗИ, возможно, порекомендует пройти процедуру гистероскопии (если картина по УЗИ окажется неясной).
Опухоли маленького размера не лечат. Врач может только порекомендовать женщине изменить образ жизни, стать более активной: известно, что одним из факторов формирования миомы становится ожирение. Следует ежедневно уделять внимание физическим нагрузкам: ходьбе, бегу, чтобы ликвидировать застой крови в малом тазу.
Если опухоль причиняет некоторые неудобства или обнаруживает тенденцию к росту, врач может назначить прием гестагенов. Иногда прописывают КОКи – гормональные контрацептивы, которые блокируют выработку гормонов, делающих возможной овуляцию. Овуляции не происходит, яичники «спят» – миома не растет либо уменьшается.
При значительных кровянистых выделениях проводят лечение бурселином. Если менструации становятся обильными и длительными, да еще происходит потеря крови в межменструальный период, женщина может начать страдать от нехватки гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к другим нежелательным последствиям.
Более радикальный метод лечения – эмболизация маточных артерий: их просто пережимают, перекрывая питание клеткам миомы. Она постепенно уменьшается.
Крайне редко проводят операцию гистерэктомии – удаление матки. Она показана только при очень больших миомах, существенно мешающих функционированию соседних органов – мочевого пузыря, кишечника – из-за их сдавливания.
Выделения из половых путей, отличающиеся от нормальных и возникающие в «неурочное» время – один из симптомов, которые должны заставить женщину обратить внимание на свое здоровье.
Месячные со сгустками, коричневые выделения в разные дни цикла (не являющиеся периодом «календарного» ежемесячного кровотечения), боли – все это сигналы организма, свидетельствующие о неблагополучии. Миома является одним из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы, а потому хорошо изучена. Разработаны эффективные схемы лечения. Чем раньше будет установлен диагноз – тем легче предупредить чрезмерный рост миомы. Поэтому при различных «нестандартных» выделениях нанесите визит доктору, который разработает тактику лечения и поможет «задержать» болезнь в начальной стадии.
По статистике, у каждой третей женщины наблюдаются заболевания женских половых органов. Большинство из них приносят массу беспокойств и приводят к серьезным осложнениям.
Одним из наиболее опасных заболеваний считается миома матки. Ее диагностируют у 60% обследуемых. Основная категория женщин, у которых обнаружилась миома, относятся к возрастным рамкам от 15 до 50 лет.
Определение
Миома представляет собой опухоль доброкачественного типа, локализующуюся в тканях матки. Она может формироваться на стенках матки, мышцах или в соединительной ткани. Образование имеет неоднородную структуру и состоит из фиброзной ткани и элементов мышц. Чаще всего, миома проявляется появлением различного типа выделений и болями в нижней части живота.
Виды
Лишь в единичных случаях развитие и рост миомы проходит без образования выделений. В основном же, патология проявляет себя именно их появлением. В зависимости от типа локализации, степени разрастания и особенностей организма, выделения могут менять свой характер.
Кровянистые
На первых порах развития миомы сигналом о ее появлении могут быть выделения именно кровянистого характера. Причиной служит особенность строения поверхностного слоя, выстилающего полость матки.
При росте миомы происходит гормональное нарушение, приводящие к гиперпластичности эндометрия. В результате чего наблюдается неравномерный рост эндометрия по всей полости. На одном участке он может быть слишком истончен, на другом чрезмерно увеличен. Такая ситуация провоцирует его отторжение.
Отслоение может быть как одномоментным, так и частичным. При неравномерном отторжении эндометрия, его частицы попадают в выделения, которые приобретают кровяной характер. При полном и разовом отторжении наблюдаются обильное выделение крови.
При частичном отслоении, выделения могут иметь лишь незначительное присутствие крови, в виде небольших примесей. При полном отслоении, кровяные выделения имеют темный цвет.
При совпадении процесса отторжения эндометрия с менструацией, может возникнуть обильное кровотечение, которое возникает из-за обнажения сосудов и капилляров матки. При этом выделения будут иметь ярко-красную окраску и жидкую консистенцию.
Как правило, обильные кровотечения могут продолжаться от 3 до 7 дней, с частым повторением, до 3 раз в месяц. Прием кровеостанавливающих препаратов дает лишь временный эффект. Небольшая кровянистость может наблюдаться на протяжении всего месяца, до менструации. После нее в течение нескольких дней кровь может отсутствовать, а затем появиться вновь.
Независимо от количества выделения крови, появляется частая тупая боль ноющего характера в нижней области живота, которая увеличивает свою интенсивность с каждым днем.
В дальнейшем боль начинает распространяться на поясницу. Сильная боль, также ощущается во время полового акта. Кроме этого, кровянистые выделения могут дополняться следующими симптомами развития миомы:
- общая слабость нарастающего характера;
- озноб;
- выраженная бледность кожных покровов;
- нарушение цикла менструации. Как правило, отмечается его сокращение и учащение;
- во время менструаций наблюдается сильная болезненность.
При обнаружении подобных симптомов самым правильным решением будет обращение к гинекологу. Для купирования кровотечений и восстановления организма назначается гемостатическая терапия.
Коричневые
Выделения коричневого цвета чаще всего наблюдаются в подслизистом образовании опухоли. Принцип развития таких выделений связан с ростом миомы. Во время этого процесса происходит частичное перерастяжение оболочки полости матки, что приводит к нарушению целостности кровеносных сосудов.
Они лопаются и выделяют незначительное количество крови. Кроме того, в выделениях присутствует малое количество травмированного эпителия.
В данном случае, выделения имеют темно-коричневый оттенок и плотную консистенцию. Такое проявление не привязано к менструальному циклу и может наблюдаться регулярно, в течение месяца с небольшими редкими интервалами протяженностью в несколько дней.
Интенсивность окраски выделений будет зависеть от роста опухоли. Чем она больше, тем насыщеннее коричневый оттенок. Данное проявление может дополняться редкими болезненными ощущениями в нижней части живота и дискомфортом при половом акте.
Как правило, дополнительных симптомов, кроме перечисленных, не проявляется. Распознать миому в этом случае поможет только ультразвуковое исследование.
При обнаружении небольшой и медленно развивающейся миомы, в большинстве случаев ни чего не предпринимают. Но при этом проводят постоянный мониторинг ее роста.
Желтые
Выделения желтого цвета при миоме, свидетельствует о том, что патологическое разрастание охватило полость маточных труб. Присутствие в них опухоли приводит к сальпингиту – патологии характеризующейся гнойным отделяемым. У всех женщин, в полости половых органов присутствуют патогенные бактерии, которые начинают размножаться при определенных условиях.
Формирование опухоли в трубах, является провоцирующим фактором. Кроме того, данная патология может быть осложнена вагинитом или другими гинекологическими заболеваниями, инфекционного характера.
В основном, перед желтыми выделениями, наблюдается появление белей, которые имеют плотную консистенцию и неприятный запах. Постепенно, бели приобретают желтую окраску. По мере развития патологии, она становится все более интенсивной.
Выделения желтого цвета могут сопровождаться следующими признаками:
- боль в боковой поверхности нижней части живота;
- жжение в верхней области влагалища;
- зуд;
- затруднение при мочеиспускании;
- дискомфорт во время движения и полового акта.
При появлении желтых выделений и перечисленных симптомов, необходимо как можно раньше пройти детальное обследование и лечение. В противном случае, патология может привести к бесплодию или осложнениям, которые устраняются только хирургическим путем.
Консистенция
Определить возможное проявление миомы матки можно по изменению консистенции выделений. Патологические процессы, при которых происходит отслоение эндометрия и деформация сосудов и ткани полости матки, влияют на общий характер выделений.
Отмирающие клетки эпителия приводят к их загустению. Как правило, они приобретают плотную структуру, по консистенции напоминая слизь. В период выделения крови, они могут быть как вода, или же наоборот, представлять собой сгустки.
По мере развития патологии, консистенция становится все более неоднородной, включая в себя плотные узелки эндометрия и прожилки крови. Качество выделений не может самостоятельно улучшиться, Для восстановления нормальной консистенции необходимо обратиться за помощью к врачу.
Месячные после операции
В случае если опухоль отличается быстрым ростом, то она подлежит удалению. Практически у всех женщин, после операции наблюдаются месячные, которые продолжаются не более одной недели.
Такое проявление объясняется хирургическим вмешательством, при котором производится иссечение миомы вместе с частью эндометрия. После оперирования, матка на время теряет способность максимально сокращаться.
Вследствие этого, не пережимаются поврежденные стенки сосудов и капилляров, и из них поступает кровь. В основном, матка начинает полноценно сокращаться через 3–5 дней. Восстановление менструального цикла происходит в течение 1–2 месяцев. Точные сроки будут зависеть от степени разрастания опухоли и индивидуальных особенностей пациентки.
В некоторых ситуациях для восстановления цикла требуется назначение гормональных средств. На время полного восстановления тканей следует полностью забыть о физических нагрузках и занятиях спортом.
Появления обильных и длительных менструаций в первые полгода после операции, могут быть сигналом рецидива.
Лечение
Миома матки не только вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Зачастую патология может приводить к серьезным осложнениям, требующим длительного и сложного лечения. Отмечались случаи перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Нередки ситуации, когда миома разрастается до больших размеров, что заканчивается полным удалением матки. Чтобы не возникало подобных ситуаций, миому необходимо лечить своевременно, обращаясь к врачу при первых признаках патологии.
Для лечения опухоли может быть использовано несколько методов:
- консервативный, который заключается в гормональном и негормональном гемостазе;
- оперативный. Предусматривает как частичное иссечение миомы с дальнейшим выскабливанием, так и удаление органа.
Прогноз
Прогноз после проведенного лечения в большинстве случаев положительный. Лишь в 2% возникает рецидив или сопутствующие осложнения. При отсутствии терапии у 60% женщин, наблюдается рост опухоли, которая увеличивается размерах и приобретает множественный характер.
Примерно 2% пациенток проходят через процедуру удаления части или всей матки. У 3% женщин при отсутствии лечения, миома приобретает злокачественный характер.
Отзывы
Несмотря на то, что перерождение опухоли в злокачественную, носит лишь единичный характер, большинство женщин начинают паниковать во время постановки такого диагноза. В дальнейшем, в своих отзывах они отмечают, что диагностика и лечение патологии, не вызывало особых проблем. А восстановление проходило достаточно быстро.
Предлагаем и вам оставить свой отзыв об особенностях данного заболевания в комментариях к этой статье.
В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о том, какие выделения должны насторожить женщин:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
