Матка смещена влево от миомы

Матка смещена влево от миомы thumbnail

Поскольку патология часто сочетается с появлением миоматозных узлов в миометрии, это создает определенные трудности в лечении.

Что это такое

Опущение матки — патологическое состояние, которое характеризуется смещением дна, шейки матки ниже анатомо-физиологической границы из-за ослабления мышц тазового дна, связочного аппарата. Крайняя степень опущения — выпадение органа с выворотом влагалища.

Это довольно частая патология, которая встречается у женщин всех возрастных категорий. В возрасте до 30 лет заболевание диагностируется у 10% женщин, в 30–40 лет — у 40%, после 50 — у каждой второй пациентки.

На долю оперативных вмешательств, выполненных по поводу выпадения или опущения матки, приходится 15% от всех гинекологических операций.

Изображение №1, Опущение и миома матки - клиника Альтравита

В норме матка расположена в малом тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой. Тело органа наклонено кпереди, образуя с шейкой тупой угол, открытый кпереди. Детородный орган довольно подвижен, может изменять свое положение в зависимости от наполненности мочевого пузыря и прямой кишки.

Нормальное расположение органа обеспечивают такие факторы:

  • собственный тонус органа;
  • взаиморасположение с прилегающими органами;
  • связочный аппарат органа;
  • мышцы, фасции промежности.

В основе механизма развития опущения, выпадения матки лежит ослабление связочного аппарата, мышц, фасций тазового дна. Аномалия нередко сопровождается смещением прямой кишки, мочевого пузыря — ректоцеле, цистоцеле. Чем сильнее опущена матка, тем более выраженными становятся клинические симптомы. Заболевание доставляет женщине немалые физические, моральные страдания, приводит к частичной или полной утрате работоспособности.

Миома — доброкачественная опухоль, развивающаяся из гладкомышечных клеток миометрия. Как правило, опухоль поражает тело матки, лишь в 5% случаев — шейку. Чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Согласно статистическим данным, заболевание встречается у каждой пятой пациентки, обратившейся к гинекологу с определенными жалобами или без таковых.

Причины

Основными причинами опущения стенок матки являются:

  • травмы мышц тазового дна;
  • астеническая конституция, инфантилизм;
  • тяжелые роды с применением акушерских щипцов;
  • оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы;
  • большое количество родов;
  • подъем тяжестей;
  • хронические запоры;
  • гормональный дисбаланс;
  • возрастные изменения.

Основная причина появления миоматозных узлов — нарушение гормонального фона и генетическая предрасположенность. Другими факторами, способствующими появлению опухоли, являются инструментальные аборты, тяжелые роды, эндометриоз, воспалительные заболевания яичников, отсутствие родов у женщины старше 30 лет, ожирение, длительное пребывание на солнце без солнцезащитных средств.

iconХотите знать больше о лечении гинекологических заболеваний?

Наши гинекологи суммировали самую важную информацию.

Методы терапии

С целью лечения опущения матки, миоматозных узлов применяют как консервативные, так и оперативные методы. Лечебную тактику разрабатывает врач-гинеколог, учитывая при этом выраженность клинических симптомов, стадию опущения матки, размеры, локализацию, количество доброкачественных опухолей, возраст пациентки, необходимость сохранения репродуктивной функции, наличие сопутствующих патологий. Нередко медики применяют комбинацию из консервативного лечения и хирургических операций.

Главная задача консервативного лечения — остановить рост миоматозных узлов, восстановить тонус мышц тазового дна, предупредить прогрессирование опущения. При правильно выбранной тактике современные гинекологи добиваются значительного улучшения состояния пациентки, а при начальных стадиях заболевания — полного выздоровления.

Консервативное лечение миоматозных узлов и опущения матки показано в таких случаях:

  • размер опухоли не превышает 12 недель беременности;
  • клинические симптомы болезни отсутствуют или выражены слабо;
  • присутствуют противопоказания к хирургической операции;
  • опущение матки находится на начальных стадиях.

С целью укрепления мышц тазового дна женщинам предлагают специальную гимнастику, гинекологический массаж, ношение бандажа, пессариев.

Гимнастика

Самыми известными эффективными упражнениями при опущении матки являются упражнения Кегеля. Их суть сводится к укреплению мышц промежности, увеличению притока крови к органам малого таза. Начинать лечение лучше в положении лежа, слегка раздвинув ноги и согнув их в коленях. Пятки при этом должны находиться на полу. Женщине рекомендуют сжать мышцы промежности, удерживать их в таком положении 10 секунд. Затем наступает фаза расслабления, которая также длится 10 секунд.

Изображение №2, Опущение и миома матки - клиника Альтравита

При выполнении упражнений нельзя втягивать живот, задерживать дыхание, толкать мышцы вниз. После нескольких сеансов, когда техника выполнения упражнений будет хорошо усвоена, выполнять их можно будет в любой удобной позе.

Первые результаты будут заметны уже через 4–6 недель, в тяжелых случаях может потребоваться до трех месяцев занятий.

Гинекологический массаж

Гинекологический массаж — физиологический метод воздействия на органы малого таза, цель которого — восстановить здоровье женщины. Сеансы проводит врач-гинеколог, но нередко массаж выполняет акушерка или медсестра под контролем врача.

Изображение №3, Опущение и миома матки - клиника Альтравита

Лечение проводится ежедневно или через день. Оптимальная длительность курса — от 10 до 30 процедур. Через каждые 5–6 сеансов врач проводит гинекологический осмотр пациентки с целью оценки эффективности лечения.

Благодаря правильно проведенному гинекологическому массажу, улучшается кровообращение органов малого таза, повышается тонус тазовых мышц, нормализуется положение органов репродуктивной системы, устраняются проблемы с кишечником, рассасываются спайки.

Лечение гинекологическим массажем противопоказано в таких случаях:

  • в первые два месяца после родов или прерывания беременности;
  • критические дни;
  • острое воспалительное заболевание половых органов или обострение хронического;
  • повышение температуры тела;
  • третья и выше степень чистоты влагалища;
  • онкологические заболевания;
  • предраковые заболевания шейки матки;
  • интенсивный болевой синдром, проявляющийся во время или после массажа;
  • беременность или подозрение на нее.

При наличии противопоказаний к массажу врач предложит другие, более безопасные методы лечения.

Читайте также

Медикаментозная терапия

Для остановки роста миоматозных узлов применяют:

  • мужские половые гормоны — уменьшают размер опухоли при минимальной длительности курса лечения 6 месяцев;
  • препараты группы гестагенов — особенно эффективны при сопутствующей гиперплазии эндометрия;
  • комбинированные оральные контрацептивы — останавливают рост опухоли уменьшают ее размеры, положительно сказываются на состоянии связочного аппарата;
  • аналоги гонадотропин рилизинг-гормона — применяются только в тяжелых случаях.

Для получения лучшего результата консервативное лечение опущения матки и миоматозных узлов дополняют физиотерапией, фитотерапией.

Бандаж и пессарии

Данные приспособления применяются как с лечебной, так и с профилактической целью.

Бандаж — медицинское поддерживающее устройство, изготовленное из эластичных тканей. Он поддерживает матку в правильном положении, благодаря чему устраняется болевой синдром, исчезают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Изображение №4, Опущение и миома матки - клиника Альтравита

Пессарий, или маточное кольцо — силиконовое или латексное устройство, которое вводится во влагалище с целью поддержать матку. На ранних стадиях опущения пессарий выполняет лечебную функцию, способствуя регрессии заболевания. На более поздних устройство является временной мерой, которая позволяет улучшить качество жизни пациентки до проведения оперативного вмешательства.

Подбор бандажа и пессариев выполняет лечащий врач. При этом он учитывает степень опущения органов малого таза, размер и локализацию миоматозных узлов. Доктор обучает пациентку правильному ношению устройств, прописывает режим ношения, дает советы по уходу за изделиями.

Изображение №5, Опущение и миома матки - клиника Альтравита

Особенно эффективно с помощью бандажа и пессариев лечится опущение матки 1–2 степени, в сочетании с гимнастическими упражнениями, а также в период реабилитации после оперативного вмешательства.

Запишитесь на приём прямо сейчас

Хирургические методы терапии

Операция — наиболее эффективный метод терапии опущения матки и миоматозных узлов. Все вмешательства можно разделить на две группы — органосохраняющие и радикальные. Объем процедуры определяет лечащий врач, опираясь на индивидуальные особенности каждой пациентки.

Читайте также:  Миома матки классификация диагностика клиника лечение

К органосохраняющим операциям относятся:

  • вагинопластика — направлена на укрепление мышц и фасций влагалища, мочевого пузыря и промежности;
  • укрепление и укорочение круглых связок;
  • сшивание связок, удерживающих матку, между собой;
  • фиксация опущенных органов к стенкам малого таза;
  • вмешательство с применением аллопластических материалов, используемых для укрепления связок и фиксации детородного органа.

На сегодняшний день гинекологи отдают выбирают комбинированное оперативное лечение, которое включает пластику влагалища, фиксацию матки и укрепление связочного аппарата малого таза одновременно. Все вмешательства выполняются лапароскопическим (через небольшие проколы в передней брюшной стенке) или лапаротомическим (через традиционный разрез) способом.

Радикальная операция при опущении матки и миоматозных узлах — гистерэктомия — заключается в полном удалении детородного органа. Абсолютным показанием к ее проведению является полное выпадение органов малого таза, подозрение на злокачественную опухоль, рост миоматозных узлов в менопаузальном периоде.

Относительными показаниями к гистерэктомии, независимо от степени опущения, являются:

  • размер детородного органа более 16 недель беременности;
  • гигантская опухоль или множественные миоматозные узлы;
  • шеечная локализация новообразования;
  • быстрый рост миоматозных узлов, особенно при повторном их возникновении;
  • наличие гиперпластического процесса эндометрия, эндометриоза и других заболеваний органов репродуктивной системы;
  • дисфункция прямой кишки и мочевого пузыря.

 В таких случаях решение о проведении гистерэктомии принимается индивидуально, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, ее возраста, желания иметь детей в будущем и возможностей выбранной клиники.

Гистерэктомия, как и органосохраняющие операции, выполняется лапаротомическим или лапароскопическим доступом. Операция выполняется в условиях операционной, со строгим соблюдением правил асептики и антисептики.

Условно ее можно разделить на такие этапы:

  • выполнение доступа к матке;
  • осмотр органов малого таза и составление окончательного плана операции;
  • перевязывание и пересечение связочного аппарата, удерживающего матку в малом тазу;
  • извлечение пораженного органа через влагалищный разрез;
  • повторная ревизия органов малого таза;
  • восстановление целостности брюшины;
  • послойное зашивание послеоперационной раны.

Восстановительный период длится 1–2 месяца, в зависимости от способа выполнения операции и индивидуальных особенностей пациентки. В этот период женщине следует отказаться от физических нагрузок, избегать переохлаждения и перегревания, воздержаться от половых контактов.

Для предупреждения рецидива болезни врач может посоветовать ношение бандажа и пессариев.

Куда обратиться

Консервативное и оперативное лечение опущения матки и миоматозных узлов можно пройти в клинике репродуктивной медицины «АльтраВита». Учреждение оснащено самым современным оборудованием, что позволяет проводить щадящие органосохраняющие операции. Кроме того, врачи клиники имеют богатый опыт терапии заболевания консервативными методами.

На первичной консультации гинеколог побеседует с пациенткой, проведет объективный осмотр, поставит предварительный диагноз, назначит лабораторное и инструментальное обследование. После получения результатов дополнительной диагностики будет поставлен окончательный диагноз и составлен лечебный план.

Чтобы записаться на прием к врачу, достаточно позвонить по указанному на сайте номеру телефона или заполнить электронную анкету.

Источник

чего боится миома матки?

Матка смещена влево от миомы

Платон сравнил матку со зверем, который живет в теле женщины. «Сбесившись», он начинает «бегать» по организму и вызывать различные симптомы. Так появился термин «истерия» — тысячелетия назад считалось, что в возникновении этого состояния повинна именно «бешеная» матка, которую современники Гиппократа называли hystera («хистера»).

Времена античности давно прошли, но некоторые мифы существуют до сих пор. Современный «непонятный зверек» в теле женщины, с которым плохо знакомы даже некоторые гинекологи — миома матки. Эта «доброкачественная опухоль» окутана густым туманом из заблуждений и домыслов.

В последние десятилетия в понимании миомы многое изменилось. То, что раньше даже для врачей казалось самим собой разумеющимся, сегодня — не более чем пережиток прошлого. Попробуем разобраться, что же это за зверь такой — миома, и чего она боится.

Миома боится хирургов

В частности, тех, которые занимаются миомэктомиями (удалением миом) и гистерэктомиями (удалением матки). Сама матка тоже боится таких операций, да и весь организм от них не в восторге. Иногда хирургическое вмешательство по поводу миомы становится оптимальным решением, но в большинстве случаев это — стрельба из пушки по мухам. Стоит ли готовить тяжелую артиллерию там, где можно обойтись мухобойкой? И насекомых нет, и стены в доме целы (впрочем, всё по порядку, о «мухобойках» против миом поговорим ниже).

Главные недостатки операции:

  • Собственно, то, что это — операция. С наркозом. И со всеми вытекающими рисками.
  • В 7-14 случаях из ста через год после операции миома вырастает снова.
  • Риск рецидива можно снизить, но для этого придется принимать гормоны. Чему организм тоже не всегда бывает рад.
  • Одно из осложнений после операции — спайки в малом тазу. Из-за них могут возникнуть проблемы с зачатием ребенка.
  • Если врач предлагает удалить миому вместе с маткой, то стоит задуматься о последствиях. Они могут оказаться серьезнее, чем проблемы, которые вызывала сама миома. Даже если женщина уже не планирует заводить детей.

Вывод: Миома боится хирургического вмешательства, но не боятся его, пожалуй, только гинекологи. Недостатков у этого метода лечения хватает. Обычно к операции прибегают, когда есть большие узлы, и женщина планирует беременность в самое ближайшее время.

Миома немного боится лекарств

Если быть точнее, легкий страх она испытывает всего перед одним препаратом — блокатором гестагеновых рецепторов Улипристалом (он же Эсмия). При правильном курсе лечения около 60% миоматозных узлов уменьшаются. Однако эффект различается у разных женщин. Ученые не могут точно сказать, надолго ли лекарство поможет уменьшить миому.
Прочие гормональные препараты и спирали «Мирена» миоме нипочем. Как бы ни хотелось верить в обратное некоторым гинекологам «старой школы».

Миома боится остаться без кислорода

Об этом врачи и ученые знают уже давно (с 70-х годов прошлого века), но некоторые до сих пор отказываются верить. Существует такая процедура — эмболизация маточных артерий, когда в сосуд, питающий миому, через катетер вводят специальные микросферы. Они перекрывают просвет артерии, миома остается без кислорода и питательных веществ, «усыхает» и по сути превращается в соединительную ткань. Была большая виноградина, превратилась в маленькую изюминку. А то и вовсе отделилась от стенки матки и «вышла» через влагалище.

В настоящее время американские врачи считают эмболизацию маточных артерий (сокращенно — ЭМА) золотым стандартом лечения миомы, потому что она имеет ряд преимуществ:

  • Рецидивов, в отличие от хирургического лечения, практически не бывает.
  • Если миома вызывала симптомы, после ЭМА они полностью проходят у 99% женщин.
  • Процедура длится 15-30 минут. Нет никакого разреза. Врачу нужно лишь проколоть кожу, чтобы ввести в сосуд катетер. Наркоз тоже не нужен.

Вывод: Эмболизация маточных артерий — та самая процедура, которую современные эксперты рекомендуют применять у большинства женщин с миомой. Возможно, вы слышали другую точку зрения, но это — лишь точка зрения. Эффективность и безопасность ЭМА доказаны научно.

Миома боится климакса

И поэтому женщин старшего возраста нужно лечить не всегда. Когда в организме снижается уровень гормонов, что неминуемо происходит у здоровых женщин после менопаузы, узлы перестают расти.

Чего не боится миома?

Миоматозные узлы не боятся народных средств, БАДов, гомеопатии и всевозможных методов альтернативной медицины. Пока женщина ставит эксперименты над своим здоровьем, вместо того чтобы обратиться к врачу, миома может сильно вырасти. Потребуется более серьезное лечение.

К чему миома равнодушна?

Классически считается, что миому нужно «носить» в своем теле аккуратно, как бомбу замедленного действия, соблюдать массу ограничений. У современных ученых для женщин хорошие новости: скорость роста миомы почти не зависит от образа жизни. С миомой можно:

  • заниматься сексом;
  • заниматься спортом (если миома не приводит к обильным месячным и не настолько огромна, что сдавливает соседние органы);
  • принимать оральные контрацептивы — но только как средство контрацепции, от миомы они не лечат;
  • принимать ванну и ходить в сауну;
  • делать массаж;
  • есть всё, что вам нравится (при обильных месячных нужно позаботиться, чтобы в рационе присутствовало достаточное количество железа).
Читайте также:  Кто забеременел при множественной миоме матки

И строго говоря, миому нельзя назвать опухолью, даже доброкачественной. Рак в ней развивается не чаще, чем в здоровом миометрии (мышечном слое стенки матки). Поэтому бояться её не стоит. Но наблюдаться у гинеколога нужно однозначно.

Подробнее о миоме матки на сайте www.embolization.ru

Источник

В данном разделе Вы узнаете:

  • Чем опасна миома матки
  • Симптомы и признаки
  • Причины образования
  • Виды миомы матки
  • Как диагностировать
  • Лечение миомы матки
  • Миома матки при беременности

Один из видов новообразований женской мочеполовой системы – это миома: возникает в полости матки (на шейке или стенках тела) и развивается из ее клеток. Опухоль носит доброкачественный характер, размер и количество новообразований варьируются. Часто диагностируется несколько очагов, каждый из которых может иметь в диаметре от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и более.

Иногда миому шейки или тела матки называют лейомиомой или фибромой (фибромиомой). Узлы образуются из мышечной или соединительной ткани и не имеют конкретной локализации. Патология может быть диагностирована у женщин в возрасте в среднем от 30–35 лет.

Диагноз «миома шейки матки» не должен пугать – новообразование, вне зависимости от размера и количества, всегда носит доброкачественный характер. При этом фиброма матки не может увеличить вероятность возникновения и развития раковых заболеваний или послужить однозначной причиной бесплодия.

В редких случаях лейомиома матки вызывает сложности при зачатии, но при грамотном подходе к решению данного вопроса влияние новообразований в целом несущественно. Конечно, все индивидуально и требует профессионального лечения. В центре репродукции «Генезис» вам предоставят полную информацию о зачатии и беременности при миомах и квалифицированное лечение.

Если вам поставили диагноз «фибромиома матки», помните, что это незлокачественная опухоль, которая поддается лечению и редко становится причиной бесплодия или сложностей с зачатием. Сегодня существуют надежные методы и технологии лечения, помогающие решить проблему максимально безопасно для пациентки.

Чем и насколько опасна миома матки, нужно ли ее оперировать (удалять)?

Это естественный вопрос, который возникает у пациенток с данным диагнозом. Чаще всего женщины интересуются, как новообразования могут повлиять на репродуктивную функцию и какими могут быть последствия и осложнения при лечении миомы матки или его отсутствии. Каждый случай индивидуален, и все зависит от ряда факторов – вида миомы, количества узлов, их размеров и расположения, общего состояния здоровья пациентки, ее возраста и пр.

Наличие новообразований потенциально может послужить причиной к возникновению таких последствий, как:

  • обильные маточные кровотечения, которые, в свою очередь, ведут к анемии;
  • воспаление узлов и окружающих тканей;
  • омертвение тканей миомы (часто после родов при сокращении матки);
  • перекручивание узла, имеющего тонкую ножку, и пр.

При подозрении или подтвержденном наличии миомы матки необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить возможные осложнения заболевания. Только специалист, оценив индивидуальные особенности случая, скажет, чем опасна и грозит миома матки, надо ли ее удалять (оперировать) и чем лечить.

Даже в отсутствие жалоб, женщинам после 30 лет рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога, чтобы снизить вероятность возникновения миомы матки и решения вопроса, надо ли ее удалять, а также других заболеваний и проблем мочеполовой системы и репродуктивной функции.

Какие симптомы и признаки возникают при миоме (фиброме, фибромиоме) шейки матки, позволяющие ее распознать?

Патология не имеет ярко выраженных симптомов и часто диагностируется «случайно», если пациентка пришла на профилактический осмотр или по иным беспокоящим ее причинам.

Как распознать миому (фибромиому) матки, если на ранних стадиях она практически никак себя не проявляет, а любые симптомы и признаки, которые появляются у женщины, могут указывать на другие заболевания?

Есть ряд признаков, которые могут вызвать подозрение на наличие доброкачественных новообразований в полости матки:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение регулярности стула;
  • повышение артериального давления;
  • появление болей в области поясницы и внизу живота;
  • нарушения цикла;
  • усталость и утомляемость и т.д.

Также при миоме матки могут наблюдаться обильные и длительные месячные, редко маточные кровотечения и кровянистые выделения в середине цикла. Если миома матки достигла больших размеров, то заболевание уже имеет более ярко выраженную симптоматику – например, увеличение живота без общего увеличения массы и объемов тела.

Поскольку симптомы фибромы матки, как, например, обильное кровотечение при месячных или кровянистые выделения во время цикла, могут указывать на различные патологии, распознать и диагностировать именно миому можно только при комплексной диагностике и под наблюдением хорошего специалиста.

Причины образования миомы (фибромиомы) матки у женщин

Одна из основных причин появления новообразований в полости матки – гормональная, (особенно в молодом возрасте). Так, повышенный уровень гормона эстрогена может спровоцировать появление узлов на стенках или шейке матки.

Помимо прочего причинами возникновения миомы матки у женщин являются:

  • наследственность и генетическая предрасположенность;
  • воспаления и инфекции мочеполовых путей и половых органов;
  • отсутствие оргазмов при половых актах (аноргазмия) и регулярной половой жизни;
  • проблемы со здоровьем: патологии обмена веществ, хронические заболевания, избыточный вес, сахарный диабет, эндокринные заболевания и т.д.;
  • аборты;
  • постоянные стрессовые состояния и малоактивный образ жизни;
  • применение внутриматочных контрацептивов и пр.

Причины появления и возникновения миомы матки могут быть различны. Важно не только знать их, но и наблюдать за происходящими изменениями в организме и состоянием здоровья, особенно если у вас есть хронические заболевания и предрасположенность к ним.

От чего у женщин образуется и откуда берется миома матки?

Некоторые из причин патологии требуют особенного внимания:

  • Гормональные нарушения

Миому можно считать заболеванием, которое во многом зависит от гормонального фона женского организма. При этом спровоцировать появление образований в матке может не только повышение уровня эстрогена, но и сбой в гормональной системе в целом.

  • Роды, беременности, аборты

У нерожавших женщин отсутствие хотя бы одних родов в анамнезе может быть потенциальной причиной возникновения миомы матки. У рожавших женщин при диагностике учитываются такие факторы, как количество беременностей и родов, как они протекали, продолжительность грудного вскармливания и пр.

  • Увеличение веса

Почему у женщин образуется миома матки или возникает такая вероятность, если сильно увеличивается масса тела? Избыточный вес и процент жира в организме может привести к нарушению гормонального фона и спровоцировать увеличение количества эстрогена, что, как отмечалось выше, является одной из причин появления новообразований.

Зная, почему появляется миома матки, женщинам рекомендуется не только регулярно посещать кабинет гинеколога, но и следить за рационом питания и образом жизни. Любые проблемы со здоровьем являются потенциальными причинами неполадок с репродуктивной системой. Подробную консультацию по данному вопросу можно получить у специалистов центра репродукции «Генезис».

Читайте также:  Миома матки операция казахстан

Виды миомы матки

Миомы могут быть разного размера и располагаться в разных местах полости матки. Как правило, новообразования принято делить на виды по их расположению:

  • Субсерозная миома матки, или подбрюшинная: она образуется на наружной стороне тела матки, около брюшины, под слизистой оболочкой.
  • Субмукозная миома матки, или подслизистая: узел образуется непосредственно в полости органа или выступает в нее, под внутренней слизистой оболочкой матки.
  • Интерстициальная миома матки, или внутримышечная (межмышечная, интрамуральная форма): новообразование появляется внутри миометрия, в мышечном слое.
  • Интралигаментарная, или межсвязочная: появляется, согласно своему названию, между связками матки.

Также среди разновидностей миомы матки выделяют образования на ножках (они бывают толстыми и тонкими), их классификация и определения такие же, как и перечисленные выше.

По типу распространения образования делятся на следующие категории: узловая миома матки и диффузная. Диффузная форма обширно распространяется и разрастается по стенкам матки (миометрию). Узловая (многоузловая) миома (фибромиома) матки подразумевает появление различных по размеру (больших и маленьких) и количеству узлов и диагностируется гораздо чаще диффузной.

Правильно определить вид миомы крайне важно: от этого зависит будущее лечение и подход к планированию беременности. Чтобы узнать, какой вид миомы матки (субсерозная фибромиома, субсерозно-интрамуральная, субсерозно-интерстициальная, сумбукозная), множественная или единичная и пр., необходимо пройти качественную диагностику. Тип и методы обследований и анализов определяются и назначаются врачом после консультации и сбора первичной информации и анамнеза пациентки.

Диагностика миомы матки

Поскольку заболевание появляется и протекает практически бессимптомно, то дать точный ответ на вопрос, есть ли у вас миома, может только врач после диагностического обследования.

Отсутствие ярко выраженных симптомов и схожесть симптоматики с другими заболеваниями не дает возможности поставить диагноз «миома матки» точно и сразу, поэтому необходима комплексная диагностика и консультации разных специалистов.

Для начала доктор собирает информацию о состоянии здоровья пациентки, уточняет, не беременна ли она, планирует ли забеременеть в ближайшее время. Далее:

  • проводится осмотр, чтобы определить наличие очевидных неровностей матки или увеличение ее размеров и наличие уплотнений;
  • также при подозрении на миому матки назначается анализ крови, чтобы определить уровень гемоглобина;
  • обязательно уточняется информация о генетической предрасположенности и другие важные сведения.

Чтобы поставить точный диагноз и подтвердить подозрения на миому матки, пациентке назначают ультразвуковую диагностику (УЗИ). Данный вид обследования безопасен и проходит безболезненно, дает возможность получить максимально точные данные по наличию новообразований, их размерам и расположению.

Если врачу потребуется больше информации (как на ранних, так и на поздних стадиях при миоме матки), то кроме УЗИ малого таза возможно назначение дополнительных методов диагностики – МРТ, компьютерная томография, лапароскопия и пр. Тип и количество анализов назначаются в индивидуальном порядке и зависят от причин обращения – проблемы с зачатием, желание забеременеть, просто проблемы со здоровьем и мочеполовой системой.

В зависимости от расположения опухоли, обследование может быть наружным (по брюшной стенке) или внутренним (трансвагинальным). Первый способ УЗИ не только покажет, если ли миома в матке, но даст возможность оценить состояние матки в целом, яичников и расположенных рядом органов. Второй способ позволяет обнаружить узелки даже небольшого размера, что особенно важно на ранних стадиях.

Когда лучше делать УЗИ при миоме матки?

Проводить процедуру можно в любой день цикла – по рекомендации врача. Первый способ ультразвуковой диагностики предпочтительнее осуществлять в период с 3-го по 7-й день цикла. УЗИ матки при миоме не делают в дни менструации. Процедура не требует специальной подготовки, лишь перед ее проведением пациентку просят выпить большое количество воды.

По итогам УЗИ и первым результатам анализов врач решает, потребуется ли дополнительное обследование или сразу приступает к составлению плана лечения в зависимости от изначальных задач (например, планирование беременности).

Как лечится миома матки?

Медики используют два метода лечения заболевания – медикаментозный (применение медикаментов и неинвазивных процедур) и оперативный (хирургическое вмешательство).

Лечение миомы матки без операции – это комплекс мер, который направлен на сдерживание роста образований и улучшение состояния здоровья пациентки. Консервативное лечение может включать следующие мероприятия: применение гормональных препаратов (в виде таблеток и инъекций) и действия, направленные на:

  • нормализацию цикла, гормонального фона и работы эндокринной системы;
  • лечение инфекций и воспалительных процессов в мочеполовой системе;
  • укрепление иммунитета, нормализацию и корректировку питания;
  • лечение анемии и пр.

Комплексная программа лечения миомы или фибромиомы матки также может включать применение иммуностимулирующих средств, назначение физиотерапевтических процедур и пр.

Операцию по удалению миомы маткиназначают, если у пациентки имеются одно или несколько из следующих показаний:

  • узлы больших размеров;
  • частое появление новых узлов и их быстрое распространение;
  • внутриматочные кровотечения;
  • болезненность (сильный и постоянный болевой синдром);
  • омертвение тканей;
  • значительное ухудшение самочувствия;
  • диагностика злокачественных процессов и т.д.

Методы при хирургическом способе лечения

Если консервативные методы невозможны или не дают необходимый результат, то врач предлагает обратиться к оперативным способам.

Как и при каких размерах удаляют миому матки и какие эффективные средства лечения применяют?

Существуют различные виды операций по удалению миомы матки – от стандартной полостной операции до лапароскопии, а также инновационных современных методов без лишних разрезов и вмешательств в работу организма и репродуктивной системы женщины.

  • Выпаривание новообразований лазером на клеточном уровне, или ФУЗ-абляция миомы матки – новая современная лазерная методика удаления, которая не требует анестезии и не затрагивает здоровые участки ткани.
  • Запаивание (закупорка) сосудов, или эмболизация маточных артерий. Эмболизация маточных артерий позволяет остановить снабжение образований кровью и остановить их рост. В дальнейшем это должно привести к отмиранию опухолей.
  • Удаление узлов миомы через влагалище или шейку матки (гистероскопия). Кроме гистероскопии может быть применен лапароскопический метод, то есть удаление миомы матки через небольшие разрезы в брюшной полости.
  • Хирургическая полостная операция.

Подготовка к хирургическому вмешательству зависит от того, какой метод выбран. Подробнее о том, как нужно подготовиться, доктор рассказывает на одной из консультаций и дает рекомендации.

Метод и вид операции по удалению миомы матки и эффективные средства лечения выбираются и назначаются индивидуально. Очень важно при этом выбрать хирурга и клинику, которые обладают достаточным опытом и возможностями, чтобы гарантировать положительный результат.

В нашем центре назначаются оперативные методы лечения и способы удаления миомы матки исходя из индивидуальных особенностей каждого случая: симптоматики, общей клинической картины, проведенных анализов и обследований, возраста пациентки и будущих целей (беременность).

Врачи центра репродукции «Генезис» расскажут вам, можно ли вылечить миому матки без операции, как лечить фибромиому в зависимости от вашего конкретного случая и т.д. Грамотно подобранное сочетание способов и методов лечения позволяет достичь успешных результатов, в том числе сохранить способность пациентки к деторождению.

Удаление матки п?