Менструация после коагуляции шейки матки

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Эрозивное повреждение эпителия слизистой шейки матки – гинекологическая проблема, с которой сталкиваются женщины разных возрастов. При отсутствии результативности консервативной терапии используют более радикальные методы лечения (прижигание), направленные на устранение пораженных слоев тканей шейки матки. После коагуляции эрозивных повреждений матке нужно некоторое время, чтобы обновить клетки слизистой, поэтому возможно изменение периодичности и характера менструации. У каждой женщины месячные после прижигания эрозии шейки матки носят индивидуальный характер, а их длительность и интенсивность находятся в прямой зависимости от времени и объемов оперативных манипуляций. У некоторых возникает задержка после прижигания эрозии, а у части пациенток менструация приходит немного ранее, чем ожидалось. Каковы особенности реабилитации и что считается нормой, нужно разобраться.

Отличается ли характер месячных от обычного при наличии эрозии

Эрозивные процессы на шейке матки развиваются у каждой женщины по-разному. Бессимтомность протекания болезни во многих случаях оставляет женщину в неведении по поводу наличия патологии. Ее обнаружение происходит во время осмотра, регулярность которого пациентки не соблюдают. Но женщина, относящаяся внимательно к своему здоровью, может заметить некоторые отличительные черты в ходе менструации.

Месячные при эрозии шейки матки идут, начинаясь с мажущих коричневатых выделений. При ведении активной половой жизни почти у всех пациенток с эрозивной патологией наблюдается выделение мазни в течение 2-3 дней перед началом критических дней, так как участки эрозии в это время набухают, и происходит усиленное отделение поврежденного эпителия.

Иногда возможно появление коричневатых выделений в момент окончания интимной близости или межменструальный период. В большинстве же, менструальный цикл носит обычный характер. При длительно прогрессирующем заболевании могут появиться отклонения, влияющие на регулярность и обильность выделений.

Выбор времени для выполнения процедуры прижигания

Чтобы не возникло осложнений, эрозию обязательно нужно лечить.

Многие интересуются, какой период времени является наиболее благоприятным для выполнения процедуры прижигания эрозии: до или после месячных? Характер манипуляции таков, что в результате ее проведения на слизистой остаются участки тканей, нуждающиеся в заживлении. Можно ли прижигать эрозию перед месячными?

Нужно учитывать, что если прижечь эрозивное повреждение, на этом месте возникает одна или несколько ранок. Они должны затянуться, поэтому накануне начала месячных процедуру не проводят, чтобы менструальные выделения не контактировали с подвергшейся прижиганию тканью, и не приводили к ее раздражению.

Так когда прижигают эрозию? Предпочтителен период во время месячных или сразу после их окончания. В это время матка имеет размягченную консистенцию, шейка приоткрывается, врачу легче рассмотреть и обработать измененные участки шейки. Если у женщины необильная менструация, прижигание можно проводить на 3-4 день месячных, в другом случае – через день после их завершения.

Немаловажно учитывать характер прижигания. Диатермокоагуляция пораженной ткани, то есть воздействие током, ведет к образованию струпа. Ему нужно успеть отторгнуться, чтобы произошла замена здоровой тканью, до начала следующей менструации.

После прижигания эрозии шейки матки радиоволнами не остается рубца, в этом преимущество радиоволнового метода, регенерирующие способности тканей не страдают, поэтому процесс заживления идет гораздо быстрее. Решение, как прижигать эрозию, принимается лечащим гинекологом, исходя из клинической картины патологии.

Изменение характера месячных после процедуры

У многих женщин возникает вопрос: как скоро пойдут первые месячные после прижигания эрозии? Это индивидуально для конкретной пациентки. Менструацию вполне можно ожидать в предполагаемый срок, которая пройдет нормально. Может быть задержка, как и то, что начавшиеся после эрозии месячные приходят раньше срока.

Почему они начались раньше, могла быть задержка месячных обусловлена проведенной процедурой или для этого существуют иные причины – вопросы, волнующие всех пациенток, столкнувшихся с отклонениями в ходе месячных после выполнения прижигания эрозии.

• Последствия в виде выделений после радиоволновой терапии при эрозии

Бывают ситуации, когда у женщины регулярность менструального цикла была в порядке, а после оперативного вмешательства нет месячных в течение длительного времени.

Первые месячные после манипуляции

Многие спрашивают: когда начинаются месячные, которые станут первыми от момента выполнения прижиганий эрозивных дефектов? Как правило, менструальное кровотечение начинается через месяц, считая от дня операции, и идет, в среднем, 5-7 дней. Сразу после процедуры у женщины появляются выделения кровянистого характера, сменяющиеся розоватыми, а затем прозрачными, которым присущ специфический запах. Такие проявления характерны для нормального процесса заживления эпителия, подвергнувшегося высокотемпературной коагуляции или действию экстремально низкой температуры, как при манипуляции криодеструкции.

Если процедура прижигания выполнена по все правилам, у женщины отсутствуют сопутствующие гинекологические патологии, удаление эрозии не сильно повлияет на систематичность и интенсивность первых менструальных выделений.

Почему возникает задержка

Эрозия шейки матки в ходе ее лечения может обусловить задержку месячных. Возможно, женскому организму требуется больше времени для восстановления, чтобы обработанные участки слизистой могли хорошо регенерироваться. Чем объемнее были эрозивные дефекты, тем длиннее будет время восстановления тканей. Это может сказаться на наступлении очередного менструального цикла.

Задержка месячных после прижигания эрозии шейки матки не является аномальным явлением.

Небольшие отклонения по срокам и интенсивности выделений допустимы, но эти показатели стабилизируются за 2-3 последующих цикла. Поэтому не надо пугаться, если месячные задерживаются. В практике известны случаи, когда менструация приходила спустя 1,5-2 месяца после манипуляции.

Длительная задержка наступления менструации обуславливается:

• специфической реакцией тканей слизистой на травматичное вмешательство;
• реакцией рецепторов на использование экстремальных температурных режимов;
• общим стрессовым состоянием организма женщины вследствие проведения процедуры.

В чем причина появления обильных месячных

Некоторые женщины сталкиваются с проблемой обильных менструальных выделений, которые они считают чрезмерными из-за присутствия кровяных сгустков. Такое явление допустимо в период первых месячных и не считается отклонением от нормы.

Увеличение обильности месячных может быть связано:

• с несоблюдением правил восстановительного периода, которые предусматривают исключение чрезмерной физической активности и подъема тяжестей, провоцирующих отслоение струпа и появление кровотечения;
• с несоблюдением режима половой жизни, от которой следует воздержаться на протяжении 1 месяца;
• выполнением гигиенических процедур, которых нужно избегать до полного выздоровления, например, посещением бани или парилки;
• повреждением раневой поверхности вследствие неаккуратного использования гинекологических зеркал при первом послеоперационном осмотре.

Поэтому, когда после прижигания эрозии может начаться выделение кровяных сгустков во время месячных, пугаться не стоит, если это длится не более 6-7 дней. Тревожиться нужно, если это состояние не проходит, и кровотечение продолжает обильно идти спустя неделю. Женщине обязательно срочно посетить лечащего гинеколога.

Скудность или отсутствие менструации

Если ранее у женщины менструальное кровотечение шло интенсивно, то после прижигания оно чаще имеет похожий характер. Когда же после манипуляции начавшуюся первую менструацию, отличающуюся скудными выделениями, сопровождают болезненные ощущения внутри влагалища, стоит показаться врачу. Возможно, только первые месячные поменяли свою интенсивность, а затем все войдет в норму. Но вероятна и другая ситуация, когда речь может идти о развитии послеоперационного осложнения. Если превышено необходимое время коагуляции тканей шейки, это может вызвать сужение ее канала (стеноз), что и провоцирует появление скудных менструальных выделений.

Еще серьезней ситуация, когда после прижигания пациентка долго ждет, когда начнутся месячные, но они не приходят вовсе. Менструальная кровь остается в полости матки, без возможности естественного выхода застаивается, что грозит развитием опасного воспалительного процесса всей полости матки.

Женщину беспокоят интенсивные боли внизу живота, иррадиирующие в область поясницы, давящие ощущения внутри влагалища. Подобная ситуация требует разрешения с помощью хирургических методик.

Правила восстановительного периода

Соблюдение правил восстановительного периода даст возможность тканям шейки матки быстрее регенерироваться, а пациентке выздороветь в короткие сроки, избежав развития осложнений. Для этого нужно:

• не поднимать тяжестей и в целом уменьшить интенсивность физической нагрузки;
• принимать душ, а не горячую ванну и тем более, не париться в бане;
• использовать гигиенические прокладки, а не тампоны, которые при неаккуратном введении могут механически повредить раневую поверхность шейки;
• исключить секс на рекомендуемый период времени;

Высокотехнологичные методики позволяют лечить эрозию шейки матки максимально щадяще и безболезненно, обеспечивая быстрое выздоровление пациентки и сохраняя ее репродуктивную функцию.

При выявлении эрозивных поражений на шейке матки гинекологи рекомендуют их прижечь. При проведении процедуры уничтожается слой видоизмененных клеток. Месячные после прижигания эрозии у некоторых пациенток меняются.

Как прижигание эрозии влияет на менструальный цикл женщины

Хирургическая манипуляция может стать причиной нарушения регулярности менструаций. На протяжении 3 циклов после лечения возможно появление задержек либо начало месячных раньше предполагаемой даты. Нарушение цикла возникает при использовании любого метода прижигания, оно возникает при проведении:

• криодеструкции,
• химической коагуляции,
• радиоволнового лечения,
• диатермокоагуляции,
• лазерной вапоризации.

Нет повода для беспокойства, если после прижигания эрозии наблюдается задержка месячных длительностью 7-10 дней. Начало менструации на неделю раньше также считается вариантом нормы.

После хирургического вмешательства сбои цикла не единственная проблема. Параллельно могут возникнуть боли в нижних участках живота.

На какой день цикла прижигают эрозию

Решение о необходимости лечения эрозии должно приниматься врачом. Гинеколог должен установить вид эрозии, оценить степень поражения шейки и подобрать наиболее подходящий вид лечения. Тактика терапии определяется, основываясь на результатах мазка на цитологию, кольпоскопии и биопсии тканей.

Перед назначением хирургического вмешательства рекомендуется прохождение курса противовоспалительной терапии, если анализы указывают на развитие воспалительного процесса. Для предупреждения осложнений рекомендуется обработка влагалища местными антисептиками.

Прижигать пораженные участки рекомендуют на 5-7 день цикла. Цервикальный канал в этот период еще немного расширен, а посторонних выделений нет. Это позволяет увидеть и обработать все поврежденные участки. Но дата проведения процедуры может быть перенесена по согласованию с лечащим врачом.

После прижигания в обработанной зоне образуется струп – корочка, покрывающая раневую поверхность. Отходить она начинает на 8-21 день после процедуры, желательно, чтобы в указанный период месячные не начинались. Их появление ухудшает процесс покрытия обработанной зоны плоским эпителием. Несвоевременное проведение хирургической манипуляции может стать причиной неполного заживления тканей.

Прижигание эрозии перед месячными

Если женщине планируют прижигать шейку лазером или радиоволнами, то необязательно дожидаться окончания менструации. При использовании таких методов ткани повреждаются минимально, поэтому процесс заживления проходит ускоренными темпами.

Но при прижигании эрозии в конце цикла вероятность появления задержки выше. Помимо этого, женщине будет сложно контролировать выделения, менструацию можно перепутать с начавшимся кровотечением.

Внимание! При прижигании эрозии перед месячными повышается риск развития эндометриоза. Клетки эндометрия, выходящие при менструации из матки, могут прижиться на поврежденных тканях шейки.

Можно ли прижигать эрозию во время месячных

Начинать заниматься лечением эрозивных поражений шейки необходимо после прекращения кровянистых выделений. Прижигать ткани во время месячных нельзя, врач не сможет полностью очистить шейку матки и обработать ее. Из-за постоянных выделений полностью осмотреть поврежденные участки невозможно.

Даже если у пациентки скудные месячные при эрозии шейки матки, существует вероятность инфицирования раневой поверхности.

Месячные после прижигания

После прижигания эрозии возможно появление задержек. Характер месячных может измениться. Но сама процедура не влияет на обильность и интенсивность выделений. Месячные меняются под воздействием гормонов.

Одной из причин развития эрозии является гормональный дисбаланс. После прижигания измененного эпителия на шейке гормональный фон не меняется. Поэтому если у женщины были задержки месячных при эрозии шейки матки, то они будут и после ее лечения.

Первая менструация после процедуры может быть скудной, отличаться повышенной болезненностью. После полного заживления тканей шейки матки характер месячных должен нормализоваться. Скудные выделения наблюдаются у женщин с большими участками эрозивного поражения, которые долго обрабатывали. Уменьшение обильности месячных обусловлено сужением канала шейки матки.

Сколько дней идут месячные после прижигания эрозии

После хирургического лечения шейки длительность менструации не должна меняться. Укорочение либо удлинение продолжительности критических дней обусловлено изменениями гормонального фона, реакцией рецепторов матки на хирургическую манипуляцию и пережитым стрессом.

Если месячные после прижигания эрозии шейки матки радиоволнами или другим методом идут менее 3 дней, то требуется консультация врача. Существует вероятность, что отслоившийся эндометрий и кровь не могут выйти из матки из-за сузившегося цервикального канала.

Месячные, продолжающиеся более 7 дней подряд, также являются поводом для обращения к гинекологу. Насторожить должны длительные обильные выделения, лучше проконсультироваться с доктором, чтобы не пропустить кровотечение.

После прижигания эрозии обильные месячные

Появление интенсивных выделений после обработки проблемных зон считается вариантом нормы. В первый цикл после проведения хирургического вмешательства могут появиться крупные сгустки. Изменение характера менструации чаще всего бывает связано с реакцией организма на перенесенный стресс.

Важно! Обильные месячные после прижигания эрозии шейки матки являются вариантом нормы при условии, что прокладки хватает более чем на 2 часа.

После 3-5 дня количество выделений должно заметно уменьшиться. Если кровь идет и на 7 день месячных, то требуется консультация.

Выделения перед месячными после прижигания эрозии

На протяжении 10-20 дней после процедуры у женщин наблюдаются различные выделения из влагалища. Их характер напрямую связан с процессом заживления раны, образовавшейся после обработки поверхности с эрозией.

Перед месячными из влагалища может выделяться розоватая жидкость, допускается возникновение коричневых мажущих выделений с плотными включениями. Их появление обусловлено заживлением раневой поверхности и отхождением струпа. При отделении корочки от шейки могут повреждаться сосуды, в результате из влагалища будет выделяться в небольших количествах кровь.

После прижигания эрозии месячные начались раньше

В результате перенесенного стресса регулярность цикла может временно нарушиться. Некоторые женщины сталкиваются с тем, что месячные начинаются на 5-7 дней раньше установленной даты. Это является вариантом нормы. Но надо следить за состоянием, чтобы не перепутать месячные с начавшимся кровотечением. Оно может возникнуть при отхождении струпа и повреждении крупных сосудов.

Если ранее из-за эрозии была задержка месячных, то после ее лечения цикл может нормализоваться. Поэтому женщине будет казаться, что менструация началась ранее положенного срока.

Задержка месячных после прижигания эрозии шейки матки

У многих пациенток после хирургического лечения эрозии появляются задержки длительностью 7-10 дней.

К нарушению регулярности месячных приводят:

• специфические реакции на проведенную медицинскую манипуляцию рецепторного маточного аппарата,
• реакции тканей на хирургическое вмешательство, в результате которого были повреждены ткани,
• психологический стресс, который испытывает женщина в ожидании процедуры, во время ее проведения и в процессе восстановления.

Для нормализации менструальной функции требуется, чтобы прошло около 3 месяцев после прижигания эрозии.

Реабилитационный период

В период восстановления надо выполнять рекомендации врача. Придется исключить:

• половые контакты,
• тяжелые физические нагрузки (желательно не поднимать более 3 кг),
• купание в открытых водоемах,
• посещение бань, саун.

Внимание! Восстановить прежний ритм жизни и возобновить сексуальную активность можно после осмотра гинеколога по его разрешению.

Возможные осложнения

Одним из осложнений, которые появляются после прижигания эрозивной поверхности, является стеноз цервикального канала. Если менструальная функция не нарушена, то проблем это состояние не вызывает. Но при стенозе могут возникнуть трудности с зачатием – спермиям будет сложно проникнуть в полость матки.

К возможным осложнениям относят:

• эндометриоз,
• воспаление раневой поверхности.

Эндометриоз может развиться, если месячные начнутся раньше, чем заживет обработанный участок. Воспаление возможно при инфицировании раны. Избежать осложнений можно, если сделать прижигание сразу после окончания менструации и соблюдать рекомендации врачей.

Заключение

Месячные после прижигания эрозии могут не отличаться от обычных по характеру и длительности. Но у многих пациенток нарушается регулярность цикла, меняется обильность выделений. Восстанавливается состояние в течение 3 месяцев после вмешательства.