Менструация при отмены таблеток
Если после приема противозачаточных нет месячных, это повод обратиться к врачу. Оральные контрацептивы навязывают собственный гормональный фон, который может отличаться от привычного. В группе риска женщины с функциональными нарушениями в работе гипоталамо-гипофизарной системы. Их организм может потребовать как корректировки дозы гормонов, так и последующей помощи в восстановлении месячных после прекращения приема противозачаточных, если их нет.
Как действуют противозачаточные таблетки на организм?
В составе противозачаточных таблеток находятся этинилэстрадиол и гестагенный компонент. Их начинают принимать с первого дня менструального цикла и задают ритм на весь месяц. В крови поддерживается стабильная минимальная концентрация эстрогенов. Гипофиз получает сигнал, что гормонов достаточно, поэтому синтез ФСГ блокируется. Прогестины тормозят выброс лютеинизирующего гормона, поэтому фолликул не овулирует, забеременеть невозможно.
Но менструации приходят после окончания упаковки препарата во время семидневного перерыва. Они отличаются по характеру, продолжительности и интенсивности от обычных месячных. На фоне использования противозачаточных крови теряется меньше, исчезает боль, которая наблюдается у многих женщин в первые дни. Кроме торможения овуляции, противозачаточные обладают следующими эффектами:
- сгущение цервикальной слизи;
- изменение функционального слоя эндометрия;
- уменьшение симптомов ПМС;
- антиандрогенное действие некоторых КОК.
В норме при использовании противозачаточных не должна быть задержка месячных. Если наблюдается этот симптом, нужно сменить препарат или полностью отказаться от его применения.
Дополнительные эффекты противозачаточных таблеток используются в лечебных целях. Их назначают при выраженном предменструальном синдроме, на начальных стадиях эндометриоза, при мастопатии.
Влияние противозачаточных таблеток на месячный цикл
Правильно подобранное противозачаточное средство у здоровых женщин не вызывает нарушения месячных. Риск сбоя увеличивается при использовании препаратов старого поколения:
- Ригевидон;
- Микрозистон;
- Триквилар.
Они содержат этинилэстрадиол и левоноргестрел в высоких дозах. Иногда аналогичный эффект наблюдается при использовании других гормональных препаратов: Депо-провера, Норколут, Даназол, Золадекс.
Меньшее влияние на месячный цикл оказывают следующие препараты:
- Силуэт;
- Регулон;
- Новинет;
- Белара;
- Мидиана.
Ярина, Жанин и Джесс обладают антиандрогенным эффектом. Зоэли относится к новому типу монофазных препаратов, в составе которых имеется натуральный эстроген. Он оказывает меньшее влияние на цикл. Для женщин преклимактерического возраста, а также тем, у кого нет месячных после приема противозачаточных, рекомендуется перейти на трехфазный контрацептив Клайра.
Во время приема
После прекращения приема противозачаточных таблеток время прихода менструации относительно стабильно, кровянистые выделения начинаются через 2-3 дня после последнего приема. Во время периода адаптации, который длится до 3 месяцев, возможны сбои месячного цикла, скудные коричневые выделения между менструальными кровотечениями.
Позже месячные должны прийти в норму. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу. Сначала гинеколог рекомендует исключить беременность. Следующий этап – замена препарата. Врач подберет КОК с минимальной дозой прогестагена, например:
- Ригевидон;
- Минизистон;
- Микрогинон;
- Три-регол.
Если в течение трех месяцев цикл не выравнивается, от противозачаточных таблеток с гормональным действием нужно отказаться.
Вызвать задержку месячных и аменорею могут женщины, которые не соблюдают инструкцию к препарату и не делают перерыв на 7 дней после последней таблетки. Нужно помнить, что такая схема используется только в препаратах, в составе которых имеется 21 активная таблетка и 7 пустышек.
Непрерывный режим в качестве лечебного применяется у женщин в преклимактерическом периоде. Им рекомендуется пить противозачаточные 3 месяца подряд и только после этого делать перерыв на 7 дней.
После отмены
После завершения курса приема КОК для восстановления цикла требуется несколько месяцев, редко угнетение гипофиза происходит настолько выражено, что регулярные месячные начинают появляться только через год. В большинстве случаев цикл восстанавливается самостоятельно, но иногда требуется гормональное лечение. Врач назначает его после исключения вероятной беременности. Используются препараты:
- дидрогестерон;
- микронизированный прогестерон;
- кломифен цитарат;
- антагонисты дофамина.
Задержка месячных после отмены противозачаточных таблеток наблюдается всего у 0,7% женщин и исследования пока не могут доказать прямую связь этого состояния с использованием КОК.
Причины и сроки задержки месячных после таблеток
При противозачаточных задержка месячных может занимать разное время. Срок индивидуален и зависит от общего состояния гипоталамо-гипофизарной системы и ее реакции на использование КОК.
В первые месяцы применения
Причина того, что при приеме противозачаточных долго не начинаются месячные – привыкание эндокринной системы. Для этого требуется до 3 полных циклов. Неустраненная проблема позволяет предположить другую причины – исчезновение месячных связано с компонентами противозачаточных. Такой эффект оказывают большие дозы прогестагенов и низкие эстрогенов. Для устранения сбоя нужно использовать дополнительно этинилэстрадиол в течение всего месячного цикла или изменить противозачаточные.
Если проблема не исчезла, это синдром гиперторможения яичников. Его возникновение часто связано с нарушением ритмичности выброса гонадотропных гормонов.
При длительном применении
Месячные могут пропадать и после долгого использования противозачаточных. Женщины часто замечают это симптом в цикле, когда забыли принять одну или больше таблеток. Иногда такая оплошность ведет к восстановлению фертильности и наступлению беременности. Поэтому нужно сделать тест. Зародыш способен прикрепиться внематочно, т.к. в полости матки эндометрий недостаточно качественный. О внематочной беременности говорят:
- боль внизу живота;
- кровянистые выделения из половых путей;
- симптомы внутреннего кровотечения.
Кровить может незначительно, что указывает на трубный аборт без разрыва. Если боли сопровождаются повышением температуры, тянет живот, есть симптомы интоксикации, это признак воспалительного процесса. Любое из этих состояний требует экстренной медицинской помощи. Лечение внематочной проводится хирургическим путем, воспаления – применением антибиотиков.
После прекращения приема
Причина того, что после противозачаточных таблеток нет месячных, часто в неполной диагностике и отсутствии учета влияния дополнительных факторов при выборе метода контрацепции. Это могут быть:
- неблагоприятный анамнез и преморбидный фон – позднее менархе, дисфункция яичников. КОК способны выровнять цикл и замаскировать нарушения, но после окончания курса проблемы обострятся.
- инфекционные заболевания у подростков, которые могут влиять на работу головного мозга, частые ОРВИ сказываются на функции гипоталамуса, во взрослом возрасте они становятся причиной того, что после противозачаточных в срок не пришли месячные.
- одновременное использование Резерпина, Фенотиазина, употребление наркотиков ведет к угнетению работы гипофиза, женщина закончит прием КОК, а месячных не будет.
- если женщина перестала пить противозачаточные таблетки, а месячные не приходят, необходимо исключить гипрепролактинемию. Долгое употребление КОК ведет к истощению запасов катехоламинов, дофамина и растормаживанию секреции пролактина.
- эндокринные патологии также приводят к тому, что не пришли месячные при приеме противозачаточных таблеток и после прекращения курса. Осложнение может возникнуть у женщин с гипотиреозом, аутоиммунном тиреоидите, опухолях надпочечников, при которых в крови увеличивается тестостерон.
Синдром гиперторможения яичников может быть неполным: женщина бросила пить таблетки, но при помощи назначения гормонального лечения цикла восстановился. Полным торможением считается состояние, при котором репродуктивная система не реагирует на лечение.
Рекомендации врачей
Гинекологи рекомендуют при использовании противозачаточных средств не прекращать следить за месячными. Если после окончания периода адаптации сохраняются побочные эффекты, нужно обратиться к врачу. Задержка после приема противозачаточных не является нормой. При появлении этого симптома необходимо убедиться, что нет беременности. Отрицательный тест позволит предположить функциональное нарушение, которое должно пройти в течение месяца.
Женщины, принимающие оральные контрацептивы, находятся на диспансерном учете у гинеколога, должны посещать его раз в год. Во время регулярного осмотра выполняется:
- мазок из цервикального канала;
- УЗИ молочных желез у пациенток до 40 лет;
- маммография у женщин старше 40 лет;
- УЗИ малого таза;
- коагулограмма.
Если после противозачаточных месячные не начинаются в течение двух циклов, пациенте ставится диагноз синдром гиперторможения яичников и назначается лечение. Индукция цикла возможна при помощи гестагенов. С 15 дня цикла на 10 суток назначают Дюфастон или аналогичный препарат, используются масляные растворы прогестерона. Постинор не может использоваться для лечения. После окончания курса через несколько дней должны начаться месячные. При неэффективности первого раза, схему повторяют, но по завершению индукции назначают Кломифен. Стимуляция менструации также может проводиться антагонистами дофаминовых рецепторов.
Заключение
Противозачаточные средства являются хорошим способом отрегулировать месячный цикл у женщин со многими гинекологическим патологиями. Таблетки навязывают гипофизу свой ритм секреции гормонов, дают яичникам отдохнуть. Но при неправильно подобранном препарате есть риск, что после отмены комбинированных ОК месячные не начнутся.
Женщинам с неблагоприятным анамнезом необходимо тщательно выбирать методы контрацепции. Для них КОК не всегда являются безопасным способом защиты от нежелательной беременности. Если кроме относительных противопоказаний имеются факторы риска, которые указывают на нестабильность работы гипоталамо-гипофизарной системы, необходимо обсудить с врачом целесообразность гормональной контрацепции.
Источник
Менструация — это естественный процесс в женском организме. Его регулярность свидетельствует об отсутствии заболеваний, патологий и беременности. Однако иногда критические дни длятся слишком долго, и возникают такие ситуации, когда их нужно искусственно прекратить. Народные средства и таблетки, останавливающие месячные, можно принимать только после консультации со специалистом. Регулярное прерывание менструаций может нарушить нормальное функционирование репродуктивной системы.
Показания к прерыванию менструации
Чаще всего женщины задумываются над тем, как быстро остановить месячные, в том случае, если они длятся больше 8 дней или же очень обильны. Это объясняется тем, что за счёт больших кровопотерь женщина теряет трудоспособность, оказывается негативное влияние на нервную систему, а также ухудшается общее состояние сердечно-сосудистой системы. Обильные и длительные кровотечения могут привести к развитию анемии.
Однако следует обратить внимание на то, что продолжительные менструации не всегда являются признаком какой-либо патологии. Искусственно прерывать месячные не рекомендуется в том случае, если:
- отсутствуют обильные выделения;
- нет проблем с репродуктивными органами;
- не было травм живота;
- общее состояние женщины нормальное, то есть отсутствуют головокружения, обмороки и общая слабость.
Следует периодически делать анализы на проверку количества гемоглобина в крови, а также принимать витамины и препараты, которые содержат в своём составе железо. Таким образом, можно восполнить количество витаминов и микроэлементов, которые выводятся из организма вместе с кровью.
Иногда причиной нерегулярных и обильных кровотечений могут быть жёсткие диеты, а также отсутствие физической активности. Поэтому вместо того чтобы принимать таблетки для остановки месячных, следует обратиться к специалисту, наладить питание и начать заниматься спортом.
Препараты для остановки месячных могут использоваться, если:
- наблюдаются прорывные кровотечения;
- нерегулярный цикл;
- возникают симптомы, которые указывают на общее истощение организма;
- менструации проходят длительно и очень болезненно.
Все эти симптомы указывают на присутствие заболевания. Поэтому следует обратиться к врачу, который подберёт максимально безопасный способ остановки критических дней. Самостоятельно это делать не рекомендуется, так как речь идёт о приёме гормональных и кровоостанавливающих препаратов. Неправильный их приём может привести к серьёзным негативным последствиям для женского организма.
Основные способы остановки
Существует ряд методов, которые помогут отсрочить или остановить менструацию. Самый популярный метод — приём противозачаточных таблеток для создания искусственной задержки. Могут также использоваться специальные кровоостанавливающие препараты, а также методы народной медицины.
Самым эффективным является приём специальных таблеток. Однако ими не стоит увлекаться, так как большинство из них являются гормональными, поэтому при длительном использовании могут привести к негативным последствиям.
Одним из гормональных препаратов является Дюфастон. В составе присутствует синтезированный прогестерон. Этот гормон является идентичным натуральному прогестерону, который помогает нормализовать менструальные процессы.
Особенность лекарства заключается в том, что оно не имеет кортикостероидного и стероидного воздействия. Дюфастон является оптимальным вариантом для того, чтобы срочно прекратить месячные в домашних условиях. Во время приёма лекарство стабилизирует липидный баланс в крови, а также не оказывает негативного воздействия на печень.
Средства народной медицины являются менее опасными, но в то же время и не такими эффективными. С их помощью можно снизить негативную симптоматику, а также уменьшить интенсивность кровотечения.
Применение противозачаточных средств
Прекратить или отсрочить критические дни при помощи противозачаточных препаратов можно только в том случае, если они принимаются на постоянной основе. Чтобы менструация не наступила, следует сразу после окончания первой пачки ОК начинать следующий курс, при этом не делать недельного перерыва. Однако такой метод отсрочки критических дней нельзя использовать чаще, чем 2 месяца подряд.
Следует учитывать тот факт, что менструация начнётся сразу после окончания приёма противозачаточных. Чаще всего для таких целей используется такой препарат, как Оргаметрил. Он подавляет процесс овуляции и менструации. Оптимальная доза — 1 таблетка в день. Длительность курса назначает врач исходя из особенностей организма пациентки. Для отсрочки критических дней могут использоваться также такие противозачаточные препараты, как Прегнин, Экслютон и Примолют-Нор.
Использование кровоостанавливающих препаратов
Принцип действия кровоостанавливающих препаратов заключается в том, что они помогают сгустить кровь, повысить её свёртываемость, а также улучшить общее состояние кровеносных сосудов. Принимать такое лекарство можно только под контролем специалиста. В противном случае при передозировке возникает большой риск развития тромбов в сосудах.
Негативные проявления неправильного приёма таких препаратов также могут проявляться в виде аллергической реакции и проблем с вегетативной нервной системой. Это могут быть частые головокружения, а также резкое снижение артериального давления. Ещё одним побочным эффектом является расстройство желудка и кишечника.
К числу самых распространённых кровоостанавливающих препаратов можно отнести следующие:
- Викасол;
- Дицинон;
- Транексам;
- Этамзилат.
Такие лекарства можно принимать только по назначению врача. Перед началом терапии следует обязательно провести тест на количество тромбоцитов в крови. Викасол является синтезированным витамином К, который получен в искусственных условиях. Приём такого средства помогает увеличить количество протромбина в организме, а также улучшает свёртываемость крови. Вследствие такого воздействия менструации становятся менее обильными.
Препарат не рекомендуется использовать слишком часто. Во время терапии нужно придерживаться определённой схемы. Лекарство можно принимать как в таблетках, так и в виде внутримышечных инъекций. Допустимая дозировка — 2 таблетки в сутки или 1 инъекция. Увеличивать дозу не рекомендуется, в противном случае может возникнуть отёк или тромб.
При использовании такого лекарства нужно обращать внимание на то, что, согласно физиологическим нормам, все выделения во время менструаций выходят наружу, а при приёме такого препарата они остаются внутри организма. Такой процесс является крайне опасным, поэтому не следует часто прибегать к таким мерам.
Дицинон является гемостатическим препаратом, который выпускается в форме ампул и таблеток. Действующее вещество — этамзилат. Во время приёма лекарства в виде таблеток нужно учитывать то, что в его составе присутствует также и лактоза. За счет того, что все активные вещества всасываются только в желудке, препарат начинает действовать только спустя 4 часа после приёма. Терапевтический эффект длиться около 3 суток. Таблетки рекомендуется принимать в тех случаях, когда кровопотери не являются слишком опасными.
При введении Дицинона при помощи внутримышечной инъекции или внутривенно терапевтическое воздействие осуществляется уже через 10 минут. Лекарственное воздействие в этом случае длится около 6 часов. Такие уколы чаще всего делаются для остановки маточного кровотечения.
Транексам — лекарственное средство, которое представлено в виде транексамовой кислоты. Препарат выпускается в нескольких фармакологических формах: таблетки и раствор. Главное преимущество раствора заключается в его быстром воздействии. Таблетки начинают действовать только через 3 часа после приёма.
Это лекарственное средство помогает остановить месячные, если они уже начались. Начинать приём препарата нужно в тот момент, когда становится понятно, что критические дни длятся дольше нормы. Обычная схема приёма — 1 таблетка через каждые 6−8 часов. Курс должен длиться до самого прекращения менструации, однако не более 8 суток. В случае сильного кровотечения врач может назначить приём сразу 6 таблеток.
Принимать Транексам рекомендуется только в тех случаях, когда действительно нужно приостановить длительные месячные. В противном случае могут возникать негативные последствия в форме воспалительного процесса в матке.
Ещё одним препаратом, который прекращает месячные является Этамзилат. При обильном кровотечении лекарство может вводиться непосредственно в вену. При патологическом процессе протекания менструации назначается приём таблеток. Действие Этамзилата заключается в том, что он нормализует интенсивность выделений, активизирует выработку тромбоцитов, а также оказывает укрепляющее воздействие на сосудистые стенки.
Описание народных методов
Помимо лекарственных средств для остановки критических дней, используются также и народные способы. Они являются более безопасными, но менее эффективными. Поэтому они не используются для остановки серьёзных кровотечений.
Чаще всего для решения проблемы с длительной менструацией используют такие травы и продукты, как:
Крапива. Это растение ещё издавна использовалось для остановки кровотечений. Его рекомендуется принимать в виде отвара.
- Петрушка. Её рекомендуется принимать за несколько недель до предполагаемого начала цикла.
- Лимон. Он помогает оттянуть наступление критических дней. Однако такой метод подойдёт не для всех, так как этот продукт является сильным аллергеном. От такого метода следует также отказаться тем, у кого есть проблемы с желудком.
- Земляничный чай. Для его приготовления потребуются листья лесной земляники. Их нужно брать в пропорции 1 ст. л. листьев на 1 л кипятка. Такой чай рекомендуется пить на протяжении менструации.
- Настой из горца перечного. Для этого средства нужно 1 ч. л. сухой измельчённой травы горца перечного. Сухую основу нужно залить кипятком и настоять. Принимать настой нужно на 1 ст. л. 3 раза в сутки.
- Настой из калины. Чтобы приготовить народное средство, потребуется 2 ч. л. ягод калины и стакан кипятка. Все компоненты нужно соединить и настоять.
Предотвратить появление негативных проявлений после приёма лекарственных или народных методов для остановки месячных поможет предварительная консультация со специалистом. Все препараты подбираются врачом индивидуально исходя из особенностей организма пациентки.
Источник
