Месячные после лапаротомии миомы матки
В некоторых случаях новообразование в матке требует хирургического вмешательства. К нему достаточно долго готовят организм гормональными препаратами. После удаления опухоли возможны нарушения менструального цикла, который затем некоторое время восстанавливается. Какими должны быть в норме менструации и когда они восстанавливаются? Об этом рассказано в данном материале.
Когда происходит восстановление цикла?
Операция бывает показана при крупных размерах новообразования. Также она проводится в случае наличия тяжелой симптоматики. Проводиться она может различными способами – лапароскопически, полостным методом и т. д. Кроме того, организм довольно долгое время подготавливается к операции с помощью приема гормонов. Потому считается нормальным, что месячные после миомэктомии не начинаются некоторое время.
Лапароскопическое удаление миомы
Но курс гормонов рассчитан таким образом, чтобы восстановление цикла произошло как можно быстрее. Потому, при нормальном протекании выздоровления, месячные могут начать не позднее, чем через 35-40 дней после операции. При этом цикл становится нормальным почти сразу. Его длительность может измениться на несколько дней по сравнению с тем, как было раньше. Однако в целом колебаний его не происходит.
Удаление миомы
к содержанию ↑
Нормальное протекание
Стабильный и нормально протекающий менструальный цикл – важный показатель состояния здоровья женщины. Тем более, если речь идет о восстановлении организма после операции на репродуктивной системе. Потому важно отслеживать особенности того, как протекают месячные после миомэктомии. Признаки нормального протекания таковы:
- Появление месячных через 10-40 дней после операции;
- Выделения нормального объема;
- Нормальная консистенция выделений (хотя в первые месячные могут быть более плотные).
Существует одна особенность. Если проводилась гистероскопическая миомэктомия, то, скорее всего, была механическая травма органов. Потому, после такой процедуры задержка месячных является естественной. Но при ее наличии все равно следует обратиться к врачу для назначения терапии.
Незначительные отклонения могут быть в связи с ослабленным иммунитетом. Также их причинами могут стать простудные, вирусные, инфекционные заболевания. А также воспалительные процессы в других системах.
Не всегда отклонения от нормы свидетельствуют о патологии именно со стороны репродуктивной системы.
к содержанию ↑
Не нормальное протекание
Важно знать, какие признаки не считаются нормальными. При их обнаружении следует обратиться к своему лечащему врачу:
- Слишком раннее начало месячных – в первые дни после операции. Это может быть признаком маточного кровотечения;
- Отсутствие месячных спустя 40 дней после операции;
- Жидкие выделения. Также могут быть признаком маточного кровотечения, особенно в первые две недели после операции;
- Слишком обильные или слишком скудные выделения;
- Значительные задержки или, наоборот, учащенные месячные. Нестабильность цикла. Задержка считается нормальным явлением только после гистероскопической миомэктомии. В этом случае происходит механическое повреждение органов.
Многие из этих симптомов не являются признаком патологических изменений. При слабом иммунитете, иммунодефицитных состояниях месячные после удаления миомы могут быть нестабильными. Если они отличаются от нормальных, то рекомендуется обратиться к врачу для назначения лечения.
к содержанию ↑
Меры при нарушениях
При любых нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу. Если имело место повреждение органов, то назначаются заживляющие мази и свечи. Обычно, после курса лечения ими менструальный цикл восстанавливается.
Когда цикл нестабильный, несмотря на то, что стенки матки не повреждены, назначаются гормональные препараты. Принимать их можно только по указанию врача. Лечение ими не всегда показано и не всегда безопасно.
к содержанию ↑
Отсутствие месячных
В некоторых случаях после такого вмешательства месячные отсутствуют вовсе. Это крайне редкий случай. Обычно такое происходит в результате наркоза или стресса от операции. Куда реже такое явление является последствием проблем в репродуктивной системе.
Однако обратиться к специалисту при наличии такого явления необходимо. Обычно, назначается ряд исследований. Это УЗИ, а также анализ крови на гормоны. По усмотрению врача бывают необходимы и другие исследования.
к содержанию ↑
Удаление матки
После удаления миомы и матки месячные должны прекращаться. Иногда это происходит не сразу. В некоторых случаях может присутствовать незначительное кровотечение в течение нескольких дней. Оно прекращается самостоятельно и достаточно быстро. Если этого не произошло, то необходимо обратиться к специалисту.
Наличие кровотечений после удаления матки может быть серьезным симптомом. Иногда оно говорит о некачественно проведенной операции. Иногда – о плохом процессе выздоровления или присоединении патологий.
21 декабрь 2017
11948
0
Женщины обращаются к гинекологам, когда у них появляются боли в животе, нарушается менструальный цикл, месячные становятся обильными и продолжительными. Эти симптомы могут быть признаком миомы матки. Для лечения заболевания врачи предлагают женщине выполнить операцию – удалить матку. Не стоит сразу соглашаться с ними. Если в вас выявили миому матки, позвоните . Вас запишут на приём и организуют лечение в лучших клиниках лечения миомы. Наши специалисты будут сопровождать вас на всех этапах диагностики и лечения.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Мы сотрудничаем с лучшими клиниками лечения миомы. Наши врачи выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры не только нормализуются месячные, уменьшаются размеры миоматозных узлов, но и восстанавливается способность женщины забеременеть.
У вас есть возможность получить консультацию эксперта по e-mail Врачи наших клиник предварительно изучат ваши медицинские документы и назначат время консультации. Мы принимаем решение о выборе метода решения после всестороннего обследования пациентки на заседании Экспертного Совета, в состав которого входят ведущие гинекологи и эндоваскулярные хирурги.
В настоящее время большинство хирургов при миоме выполняют органосохраняющие операции. Миомэктомия – малотравматичное оперативное вмешательство, во время которого удаляют миоматозные узлы. Его выполняют лапароскопическим или лапаротомическим путём. Месячные после удаления миомы матки на некоторое время нормализуются. Если узлы миомы начинают расти, нарушается и менструация. После эмболизации маточных артерий не наступает рецидива заболевания.
1
Как миома меняет месячные
Миома – это не опухоль. Заболевание развивается в ответ на действие повреждающих факторов, основным из которых является менструация. Современные женщины рожают 1-2 раза в год. В течение всего репродуктивного периода у них ежемесячно происходит менструация. Клетки миометрия в это время готовятся к беременности, которой не наступает. Они в таком состоянии находятся до следующей менструации. Затем начинается рост мышечной ткани на определённом участке матки и образуется миоматозный узел.
Повреждение миометрия может происходить во время внутриутробного развития эмбриона и плода. Образуются зачатки миомы, которые до начала менструаций не растут. В связи с естественным изменением гормонального фона начинается рост миоматозных образований. В таком случае миому диагностируют даже у девушек 20-летнего возраста.
При нарушении гормонального фона увеличивается количество эстрогена и снижается концентрация прогестерона в крови. Оба гормона принимают участие в менструальном цикле. Их дисбаланс сказывается на интенсивности и продолжительности менструации.
В начальной стадии миомы заболевание может протекать бессимптомно. Преимущественно усиление месячных происходит при увеличении матки миоматозными образованиями до 12 месяцев беременности. В отдельных случаях обильные месячные бывают и при небольших размерах миомы. Количество выделений во время месячных может увеличиваться после абортов и диагностических выскабливаний.
Размеры миоматозных узлов увеличиваются накануне месячных. Миоматозные образования давят на окружающие ткани, поэтому менструация становится обильной и продолжительной. При подслизистом расположении образований ткани матки растягиваются, нарушается целостность сосудов органа, кровь из них выходит в менструальную жидкость, что является причиной обильных месячных.
При миоме матки имеют место длительные менструации. Причиной этого является нарушение строения и функции эндометрия при миоме, обусловленное гормональным дисбалансом. Чаще всего это происходит при избытке эстрогенов.
Значительно реже при миоме бывают скудные выделения во время месячных. Это происходит при выраженном нарушении гормонального равновесия. Пациентки в таком случае жалуются на наличие выделений и после месячных. Они могут быть мажущими, небольшими или настолько интенсивными, что приходится применять кровеостанавливающие препараты. Наши врачи при миоме выполняют эмболизацию маточных артерий. После процедуры месячные нормализуются.
Женщины, которые обращаются в наши клиники по поводу миомы матки, ассоциируют заболевание с нарушением менструации и маточными кровотечениями. Кровотечения между месячными вызваны избыточной продукцией эстрогена. Под воздействием гормона слизистая оболочка матки становится неравномерной по толщине. При менструации происходит неполное отторжение миометрия. Участки, которые остаются, начинают отторгаться после месячных.
Миома вызывает нарушение сократительной способности мышечного слоя матки. Объёмное образование создаёт такую нагрузку на орган, что спиральные артерии не пережимаются. Кровь помимо месячных свободно выходит наружу в значительном количестве.
Кровопотеря вызывает острую или хроническую анемию. У пациенток появляются следующие симптомы малокровия:
- нарастающая слабость;
- озноб;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- головокружение;
- тахикардия;
- снижение артериального давления.
При миоме не только увеличивается количество выделений во время месячных, но и нарушается менструальный цикл. Вследствие нарушения синтеза гомонов менструация может происходить 2 раза в месяц. Чрезмерное количество женских половых гомонов ускоряет развития эндометрия. Он достигает готовности к отторжению быстрее, чем обычно.
При миоме иногда отмечается задержка менструации. Она происходит у пациенток с сопутствующей патологией яичников. После продолжительной паузы наступают месячные с обильным кровотечением. Наши врачи госпитализируют пациенток в гинекологическую клинику, останавливают кровотечение и выясняют его причину. Для остановки маточного кровотечения применяют инновационную процедуру – эмболизацию маточных артерий.
При наличии миомы матки у женщин скудные выделения продолжаются до 3 дней. Обильные менструации могут продолжаться неделю. Выделения могут быть довольно плотными, ярко-красного или тёмного цвета. Иногда во время месячных выходят сгустки крупного размера. Некоторые пациентки предъявляют жалобы на наличие жидких кровянистых выделений.
У пациенток с миомой менструации не только обильные, но и болезненные. Болевой синдром во время месячных выражен при наличии небольших миоматозных узелков, расположенных в межмышечном пространстве. Интерстициальная опухоль может развиваться в направлении полости органа и деформировать её. Месячные при такой миоме долгие и интенсивные. По окончании менструации боли становятся менее выраженными, но совсем не проходят.При наличии подслизистых миоматозных узлов боль во время месячных схваткообразная, так как матка пытается вытолкнуть узел их полости. Иногда субмукозные миоматозные образования выходят с менструальными выделениями.
При наличии болезненных месячных с обильными выделениями женщина нуждается в постельном режиме. Пациенткам назначают кровоостанавливающие препараты (викасол, этамзилат, транексам). Медикаментозное лечение миомы проводят гормональными препаратами. Они снижают синтез эстрогенов и повышают концентрацию в крови простагландинов. Кровоостанавливающим эффектом при маточных кровотечениях обладает диферелин. Аскорутин укрепляет стенки сосудов.
3
Менструации после удаления миомы
Гинекологи при миоме, сопровождающейся обильными месячными, выполняют миомэктомию. Операцию проводят в плановом порядке, после остановки кровотечения и обследования пациентки. Если оперативное вмешательство выполняют экстренно, то хирургам приходится удалять матку.
Врачи клиник при миоме матки делают эмболизацию маточных артерий. После процедуры кровотечение останавливается. Врачи сохраняют женщине детородный орган. Месячные после эмболизации нормализуются.
У пациенток, которым выполнили удаление миомы, месячные восстанавливаются через 30-60 дней. Это происходит после заживления рубцов. Скорость нормализации менструального цикла зависит от сложности операции, вида и расположения миоматозных узлов. После удаления миомы месячные становятся менее болезненными и обильными. Пациенток могут беспокоить тянущие боли в крестце и внизу живота, но они не сильнее, чем у здоровых женщин во время месячных.
Для того чтобы после удаления миомы месячные быстрее нормализовались, пациенткам необходимо выполнять следующие рекомендации:
- в течение полугода ограничить физические нагрузки;
- отложить на 2-3 месяца занятия сексом;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
Обильные месячные после удаления миомы могут быть проявлением рецидива заболевания, следствием травмирования по ходу операции сосудов или соседних органов, ослабления мышечного слоя матки большими образованиями. При наличии обильных месячных, сопровождающихся выраженным болевым синдромом, повышением температуры, ознобом, вздутием живота, частыми мочеиспусканиями с кровью необходимо немедленно обратиться к гинекологу.
Если после удаления миомы месячные остаются нерегулярными, врачи назначают гормональные препараты. Они обладают противозачаточным действием и препятствуют наступлению беременности во время реабилитации. Гормональные препараты помогают предотвратить рецидив заболевания, восстанавливают баланс веществ в организме.
4
Месячные после эмболизации маточных артерий
Эмболизация маточных артерий – абсолютно безопасная и эффективная малоинвазивная процедура, которая имеет ряд преимуществ перед операцией удаления миомы. Её в наших клиниках выполняет эндоваскулярный хирург, имеющий специальную подготовку и опыт работы. Эмболизация не требует применения общего обезболивания. После процедуры быстро восстанавливаются все функции организма.
В большинстве случаев месячные после эмболизации маточных артерий приходят своевременно. Если процедура была выполнена незадолго до менструации, кровотечение может быть достаточно скудным. Раньше отмечались задержки месячных в течение года. Мы применяет современный эмболизирующий препарат Эбол с более крупными частицами. Сейчас эта проблема практически исчезла.
Если пациентка находится на пороге менопаузы с характерными нарушениями менструального цикла, после эмболизации месячные могут не вернуться, то есть, наступит климакс. Такое случается у женщин старше 45 лет. В подавляющем большинстве случаев месячные постепенно становятся всё менее и менее обильными. Они полностью нормализуются к концу года. При «рождении» миоматозного узла месячные усиливаются, а затем вновь становятся нормальными. В промежутке могут быть обильные прозрачные выделения.
После эмболизации маточных артерий у пациентки в течение первых суток может повыситься температура тела. Иногда субфебрильная гипертермия наблюдается в вечернее время в течение 2-3 недель после вмешательства. При субмукозном расположении миоматозных узлов после эмболизации может происходить их экспульсия. Это благоприятный исход процедуры. Во время «рождения» миоматозного образования может повыситься температура. Она снижается после приёма жаропонижающих препаратов.
Эмболизация является абсолютно безболезненной процедурой. После неё у пациенток могут возникнуть тянущие ощущения внизу живота, напоминающие боли при месячных. Большинству пациенток они не приносят выраженных страданий. Неинтенсивные боли продолжаются и в последующие несколько дней и полностью стихают через 7–10 дней после эмболизации. С 3–4 дня после процедуры отпадает необходимость в принятии обезболивающих препаратов.
В наших клиниках работают врачи, обладающие знаниями и опытом выполнения эмболизации. После грамотно проведённой процедуры кровоснабжение миомы не возобновляется, новые узлы не растут. Если же в связи с наличием дополнительных источников кровоснабжения узла, которые были не видны во время первого вмешательства, вырастает новый узел. Мы проводим повторную эмболизацию.
Эмболизация маточных артерий не противопоказана женщинам, которые впоследствии планируют беременность. Мы применяем современные эмболизирующие препараты, которые не вызывают истончения оболочки, выстилающей матку изнутри. При желании пациентки зачатие может наступить спустя 6 месяцев после процедуры.
Наши гинекологи проводят динамическое наблюдение пациенток после эмболизации маточных артерий. Через 3 месяца мы делаем пациентке первое ультразвуковое исследование, которое повторяем в 6 и 12 месяцев. Время осмотра определяет лечащий врач.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Месячные после миомэктомии: методы лечение миомы матки, восстановление менструального цикла после миомэктомии, удаление миомы в Москве
07 ноябрь 2017
6541
0
Регулярный менструальный цикл – один из важнейших показателей здоровья женщины. Изменение в нем может являться симптомом гинекологического заболевания, в число которых входит миома матки.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Миома – это доброкачественная опухоль мышечной ткани матки, которая формируется на ее стенках и, развиваясь, образует узлы различного размера и локализации. Данный недуг ранее ошибочно считался предраковым, однако в наше время ученые подтвердили, что вероятность ее озлокачествления равен потенциалу озлокачествления нормального мышечного слоя матки. Подробнее о том, что же такое миома матки вы можете прочесть на нашем сайте.
Симптоматика миомы в начальной стадии может быть слабой или вовсе отсутствовать, однако если пациентку долгое время беспокоят один или несколько приведенных ниже симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.
Возможные симптомы при миоме матки:
- учащенные позывы к мочеиспусканию;
- затрудненная дефекация (запоры);
- обильная менструация со сгустками крови, неприятным запахом или гноем;
- длинные и болезненные месячные;
- вздутие живота;
- тяжесть в желудке;
- боли при осуществлении полового акта;
- повышенный метеоризм;
- кровяные (мажущие или обильные) выделения в период перед или после менструации;
- спазмы внизу живота;
- боли в пояснице и позвоночнике;
- выкидыши;
- бесплодие;
- анемия;
- общая слабость сонливость;
- нарушенный менструальный цикл.
Прежде чем переходить к непосредственному лечению миоматозной опухоли, необходимо сначала выявить ее тип. Ученые выделяют три основных вида фибромиом:
- Субсерозная. Такие узлы локализируются под наружной оболочкой стенок матки и растут наружу, придавая самой матке узловатую форму. Характеризуется болями в области таза и крестца, расстройствами функций кишечника, мочевого пузыря и сосудов таза, но, как правило, не препятствует своевременному началу менструаций. Не ощущается такое новообразование, пока оно маленьких размеров и не производит давления на соседние органы. Субсерозный узел может располагаться на ножке, что внешне делает его очень схожим с яичником. Такие миоматозные образования называются пендуклярными. Для точного диагноза женщине с подозрениями на субсерозную миому рекомендуют пройти ультразвуковое, томографическое и магнитно-резонансное исследования.
- Интерстициальная (интрамуральная). Является самым распространенным типом миомы у женщин. Находится на стенках матки и стремительно растет внутрь, увеличивая ее размеры. Такой вид миоматозного узла может быть диагностирован с помощью внутреннего гинекологического исследования. Интрамуральные узлы характеризуются болями в области малого таза, позвоночника, обильными маточными кровотечениями, ощущением давления на соседние органы.
- Субмукозная. Развивается под слизистой оболочкой полости матки. Является наименее распространенным типом, однако наиболее опасным, поскольку даже один субмукозный узел может вызвать очень серьезные и опасные для жизни маточные кровотечения.
Так же определяют несколько реже встречающихся видов миом:
- Межсвязочная (интралигаментарная). Находится в среде связок, поддерживающих матку в брюшной полости. Является наиболее сложным случаем, так как удалить такую опухоль, не травмируя соседние органы и кровеносные сосуды очень сложно.
- Стебельчатая. Тип, встречающийся крайне редко. Является преобразованием подсерозного типа, когда у той отрастает так называемая «ножка». Эти узлы, вырастая, могут закручиваться и вызывать сильные боли. Появляются, когда фибромиома паразитирует на другие органы.
Размер фибромиоматозных узлов может варьироваться от нескольких миллиметров до 3- сантиметров. В отдельных случаях размер фибромиомы может вызвать увеличение матки размеров 5-ти месячной беременности.
3
Как избавиться от миомы матки
Существует несколько основных способов удаления миомы матки:
- миомэктомия;
- эмболизация маточных артерий (ЭМА);
- гистерэктомия.
Каждый метод применим в каждом отдельном случае. Как правило, врачи стараются отказаться от хирургического вмешательства и избавиться от миомы консервативным способ или методом ЭМА. Данные терапии чаще всего назначаются женщинам, которым впоследствии будет важна сохранность детородной функции, так как шансы выносить и родить ребенка после ЭМА гораздо выше, чем после миомэктомии. Обязательными факторами выбора в пользу консервативного лечения или ЭМА являются необильная постоянная менструация, маленький размер новообразования и отсутствие болей в малом тазу. Подробнее о новых методах лечения миомы матки можно прочесть на этой странице.
Миомэктомия – это оперативное лечение миоматозных узлов, которое сохраняет матку и ее основные функции.
Показания к проведению миомэктомии:
- Планирование беременности. Если женщина на момент болезни не имеет детей, но планирует в будущем их завести, врачи делают выбор в пользу миомэктомии или ЭМА, так как данные вмешательства предусматривают сохранение функций детородного органа в будущем. Планирование беременности разрешено спустя полгода после операции.
- Возраст пациентки менее 50 лет. Как правило, для женщин такого возраста врачи не рассматривают проведение миомэктомии, так как сохранение матки и ее функциональности уже не стоит на первом месте. В таких случаях возможно проведение удаление матки вместе с ее придатками.
- Расположение миоматозных узлов. Самыми простыми в удалении являются узла маленького размера на “ножке”, которые локализуются на наружной стенке матки или в ее полости.
Однако если женщина желает в будущем сохранить менструальную функцию без планирования беременности, учитывая все риски и противопоказания, врач может провести миомэктомию с письменного разрешения самой женщины.
Хирургическая практика предлагает проведение миомэктомии тремя разными способами:
- Лапароскопический. Наиболее распространенный, щадящий и наименее травмоопасный вид миомэктомии, который проводится с помощью специализированного оптического инструмента – лапароскопа через маленькие проколы в теле. Однако минус такого метода в том, что он может быть применим только по отношению к субсерозной и интрамуральной миоме.
- Абдоминальный. Этот способ является более травмоопасным, нежели миомэктомия или ЭМА, так как проводится через разрез в надлобковой части живота путем удаления миоматозных узлов в области здоровой ткани.
- Гистероскопический. В данном случае удаление миоматозных образований проходит через влагалище. Такой метод так же является диагностическим при исследовании миомы, расположенной внутри маточной полости. Риск осложнений, по сравнению с остальными способами, при проведении такого оперативного вмешательства минимален.
Если у пациентки есть выбор, что делать: миомэктомию или эмболизацию маточных артерий, стоит очень тщательно все обдумать. Каждый из методов представляет собой надежный способ удаления миомы матки, однако у обоих есть свои преимущества и недостатки.
К достоинствам ЭМА относят:
- минимальный риск послеоперационных осложнений. В литературных источниках описывается, что мене 1% женщин, перенесших эмболизацию маточных артерий, имеют осложнения или остаточные проблемы касательно миомы матки. Это делает способ самым надежным из всех существующих, так как сводит все риски осложнений к нулю;
- малая травматизация во время манипуляции. Обусловлено это тем, что ЭМА проводится путем введения через катетер в область паховой складки специальных эмболизационных частиц, которые закрывают и останавливают кровоток в миоматозных опухолях. Для этого совершается лишь один прокол рядом с бедренной артерией;
- сохранение менструальной и детородной функции и большая вероятность забеременеть в будущем. Первые месячные после ЭМА могут начаться намного раньше предполагаемого срока, иметь характер, отличающийся от обычных (более обильные, мажущие, с длительными промежутками, болезненные или могут вовсе не ощущаться), но со временем цикл восстанавливается. Считается, что вероятность зачать и выносить ребенка гораздо выше после проведения ЭМА, чем после любого другого хирургического вмешательства, так как любая операция влечет за собой образования спаек, которые могут затруднять возникновение беременности;
- проведение реабилитации в кратчайшие сроки. Восстановление после эндоваскулярного лечения занимает от 5 до 14 дней. Из них первые двое суток женщина находится в стационаре под присмотром врачей, после чего может возвращаться домой;
- избавление от болей и симптомов миомы. В первые пару дней сразу после проведения ЭМА могут быть незначительные кровянистые выделения и покалывающие боли в области малого таза. Также считаются нормой незначительные боли во время введения препарата в артерию.
Говоря о мимоэктомии, главным ее плюсом считается, также как и у ЭМА, в последующем выносить и родить ребенка. Беременность после миомэктомии может наступить только по истечению года после оперативного вмешательства, так как организму нужно время на восстановление и на заживление рубца.
После проведения миомэктомии пациентке не рекомендуется:
- принимать горячие ванны, посещать сауны и бани;
- загорать на солнце или в солярии;
- перегреваться на солнце;
- начинать вести половую жизнь раньше, чем через 2-3 месяца после миомэктомии;
- планировать беременность в течение 1 года после миомэктомии;
- тренировки, занятия тяжелыми физическими упражнениями.
Если вы еще думаете, какой из предоставленных методов удаления миомы выбрать, вам может помочь эта статья .
6
Месячные после миомэктомии
Месячные после миомэктомии наступают не ранее, чем через 30-40 дней, так что не стоит беспокоиться о задержке, однако если по истечению этого срока менструальная функция так и не возобновилась, следует обратиться к врачу. Первые месячные после миомэктомии должны быть зафиксированы, так как это свидетельствует о восстановлении организма.
Причиной задержки критических дней является механическое повреждение стенок влагалища, придатков или шейки матки, как правило, его вызывает гистероскопическая миомэктомия. Несистематический график менструации после такого оперативного вмешательства считается нормой. В таком случае врач выписывает специальные свечи и мази, способствующие заживлению тканей.
В период реабилитации после миомэктомии следует придерживаться ряда правил, уменьшающих риски появления осложнений. К возможным осложнениям после миомэктомии относятся:
- кровотечения, не связанные с менструацией. Они могут быть слабыми, похожими на кровомазание, или обильными. Такие симптомы не характерны в послеоперационный период такого заболевания, как миомэктомия. Месячные сразу после операции в том числе не являются хорошим знаком. В случае возникновения такого симптома следует обратиться к врачу. Особенно настораживающими являются обильные выделения с неприятным запахом, так как это может стать признаком присоединения инфекции;
- рецидив миомы. К сожалению, такой симптом тоже может встречаться;
- травматизация соседних органов во время проведения операции. Встречается очень редко и, как правило, возникает из-за неопытности хирурга. Со списком квалифицированных хирургов, проводящих лечение миомы матки, вы можете ознакомиться <a href =”https://www.mioma.ru/vybor-kliniki.html”> тут </a>.
- осложнения во время родов. Порой женщинам, перенесшим миомэктомию, трудно рожать самостоятельно, поэтому им рекомендуется проведение родоразрешения путем кесарева сечения;
- образование спаек в малом тазу, препятствующим беременности и вызывающим боли в кишечнике;
- образования рубцов, которые приводят к бесплодию;
- аллергическая реакция на обезболивающие препараты.
Так же важно знать, что миомэктомию практически никогда не проводят во время критических дней. Хирурги прибегают к выполнению данной операции во время месячных лишь в экстренном случае, когда это грозит жизни пациентки. Ургентным состоянием считается повышенная температура тела, острый воспалительный процесс, профузное кровотечение, выделения с гноем, перекрут ножки миоматозного узла.
Гинекологическая клиника и, кроме того, лечащий врач — одни из важнейших факторов, влияющих на процесс и качество выздоровления. Для того, чтобы процедура ЭМА прошла успешно, необходимо обратиться к опытному эндоваскулярному хирургу, который обеспечит безопасное проведение операции, минимальную травматизацию и кратковременную реабилитацию без осложнений. С поиском специализированной гинекологической клиники, квалифицированных специалистов вам поможет эта страница .
Связаться с нашими координаторами для записи на прием к специалисту можно по e-mail.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. — 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. — М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. — 728 c.
Смотрите также
