Миома матки гпэ что такое

08 февраль 2018
Миома матки гпэ что такое 13997
0

Миома матки гпэ что такое Гиперплазия эндометрия, миома матки – гинекологические заболевания, которые могут стать причиной бесплодия женщины. Гиперпластические процессы в мукозном слое могут стать причиной развития злокачественного новообразования матки.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Что означает: миома матки с эндометрия гиперплазией

Миома, эндометрия гиперплазия – это два разных гормоночувствительных заболевания, которые осложняют течение друг друга. Миома матки с гиперплазией эндометрия нередко становится причиной развития бесплодия у женщины. Заболевания длительное время протекают без выраженной симптоматики, пока не переходят в более тяжелую стадию. Чтобы избежать развития осложнений при миоме и гиперплазии, следует своевременно обращаться к врачу, регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога. Получить исчерпывающие ответы вам поможет консультация по e-mail. Опытные врачи дадут рекомендации, расскажут какой вид диагностики вам надо пройти, какие методы лечения применяют в клинике.

Эндометрий – это внутренний слизистый (мукозный) слой матки, который имеет сложное строение. Нижняя часть слоя называется базальной, верхняя – функциональной. Функциональный слой имеет большое количество гормоночувствительных рецепторов, постоянно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. В самом начале менструального цикла функциональный слой очень тонкий, затем под действием гормонов толщина слизистого слоя начинает увеличиваться и к моменту выхода яйцеклетки приобретает нужную толщину, которая способствует прикреплению эмбриона к стенке матки. Если после выхода из фолликула яйцеклетка не оплодотворилась, то функциональный слой отторгается – начинается менструация. Базальный слой обеспечивает восстановление отторгнутого функционального слоя в следующем менструальном цикле.

После менструации происходит восстановление функционального слоя и процесс повторяется. Все эти процессы регулируются гормональной системой. На изменение функционального слоя оказывают свое влияние прогестероны и эстрогены. Вырабатываемые организмом эстрогены вызывают рост толщины эндометрия, готовят его к беременности, в определенное время организм начинает продуцировать больше прогестерона и он останавливает рост толщины эндометрия, регулирует ее. Такой слаженный процесс возможен при хорошей работе эндокринных органов, балансе гормонов. Когда происходит нарушение баланса гормонов, это приводит к нарушению менструального цикла, снижению шанса на беременность, развитию заболеваний матки.

Повышение уровня эстрогенов и снижение прогестерона приводит к неконтролируемому росту толщины эндометрия, развитию эндометриоза; снижение уровня эстрогенов и повышение прогестерона не дает возможности увеличиваться толщине слизистого слоя в определенное время менструального цикла. Не создаются условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, беременность не наступает. Недостаток прогестерона в конце менструального цикла также не позволяет контролировать рост толщины слизистого слоя. В результате дисбаланса гормонов нарушается менструальный цикл, менструации могут быть нерегулярными, а когда менструация начинается, она сопровождается сильной болью, становится длительной, обильной.

Причины развития гиперпластических процессов в эндометрии

Гиперплазия эндометрия – это заболевание, которое сопровождает периоды гормональной перестройки организма. Наиболее часто патологию обнаруживают во время полового созревания и в предклимактерическом периоде. При появлении признаков заболевания следует записаться на приём

Заболевания эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет).
Синдром резистентности к инсулину, сопровождающийся ожирением и высоким артериальным давлением.
Эндометрит (хроническая форма).
Миома матки (интерстициальная).
Генитальный эндометриоз.
Синдром поликистоза яичников.
Бесплодие, в течение длительного времени не поддающееся лечению.
Наследственная предрасположенность.
Нарушение иммунитета.
Заболевания печени.
Врожденные дефекты матки.

Длительное течение заболевания при отсутствии адекватного лечения приводит к раку эндометрия, провоцирующими факторами являются:

Сахарный диабет.
Ожирение и артериальная гипертензия.
Синдром поликистоза яичников.
Длительное нарушение менструального цикла.
Бесплодие.

Диагностика гиперплазии эндометрия

Диагностика гиперплазии мукозного слоя матки проходит с помощью УЗИ, МРТ, гистероскопии и лабораторных анализов на уровень гормонов в крови. Самый распространенный метод исследования – это ультразвуковое исследование органов малого таза. С помощью современного оборудования можно очень точно определить толщину слизистого слоя. УЗИ для диагностики патологии проводится в середине менструального цикла или сразу по окончанию менструации.

Гистероскопия позволяет провести исследование ткани эндометрия с помощью биопсии. Информативность исследования составляет от 60 до 97%. Полиповидная форма гиперплазии при гистероскопии видна как разрастания полиповидного эндометрия бледного цвета с розовым оттенком, на поверхности множественные эндометриальные синехии и пузырьки. Слизистый слой выглядит неровным, содержит кисты, углубления, различные борозды. При исследовании матки во время отсутствия выделений крови гиперплазированный эндометрий выглядит в виде утолщенных складок, с большим количеством протоков желез, отечный, бледно-розовый. При исследовании во время длительных менструальных выделений он тонкий и бледный, на дне матки и на входе в перешеек фаллопиевых труб наблюдаются обрывки эндометрия.

МРТ (магнитно-резонансное исследование) помогает благодаря контрасту тканей провести наглядную визуализацию патологии. Показанием для проведения МРТ служит:

Лейомиома матки с подозрением на гиперплазию эндометрия, требующие хирургического лечения.
Киста яичника и сопутствующие ей заболевания — гиперплазия эндометрия и эндометриоз.
Диагностика заболеваний матки при синдроме поликистоза яичников.
Подозрение на рак эндометрия.
Маточное кровотечение в предклимактерический период.

Лабораторные анализы крови на гормоны помогают выявить дисбаланс гормонов.

Типы гиперплазии эндометрия

Гиперплазия отличается развитием осложнений, разные типы гиперплазии подразумевают различную стратегию лечения. Гиперплазия бывает железистой, железисто-кистозной и атипической. Очень редко диагностируется базальная форма гиперплазии. Наиболее легкой формой заболевания считается железистая гиперплазия, которая также делится на острую и хроническую форму заболевания. При железистой гиперплазии происходит изменение формы и расположения желез ткани. Отсутствуют атипичные клетки, не увеличивается количество клеток стромы.

Железисто-кистозная форма заболевания характеризуется разрастанием железистой ткани, появлением кист с жидкостью в тканях слизистой оболочки матки. Очень редко перерождается в злокачественное новообразование. Атипичная форма заболевания мало отличается от железистой формы заболевания, кроме одного – в тканях обнаруживаются атипичные клетки. Это признак перерождения эндометрия в опухоль. Аденоматоз (атипичная гиперплазия) поражает не только железистый слой эндометрия, а также затрагивает базальный слой. Эта форма заболевания склонна к рецидивам, без проведения адекватного лечения переходит в стадию опухолевого процесса.

Гиперплазия может быть очаговой или диффузной. Очаговая форма – это частичное поражение эндометрия заболеванием. При такой форме заболевания возможно наступление беременности. Диффузная форма заболевания – это равномерное поражение эндометрия, при этой форме патологии шанс на беременность минимальный, возрастает риск прерывания беременности на ранних сроках. Гиперплазия и сопутствующая ей миома осложняют течение друг друга, сопровождаются кровотечениями, анемией, наиболее частое осложнение при совокупности заболеваний – это стойкое бесплодие.

Миома матки встречается очень часто, заболевание поражает женщин в любом возрасте. Чаще всего миомы диагностируют в предклимактерическом периоде, когда идет гормональная перестройка организма. Миома похожа на эндометрий повышенным содержанием рецепторов к половым гормонам. Миома матки так же чутко реагирует на гормональные изменения, как эндометрий. И гиперплазия эндометрия, и миома являются гормонозависимыми заболеваниями. При гиперплазии нарушается чувствительность рецепторов эндометрия к гормонам, изменяется местный иммунитет. В отличие от миомы, растущей в мышечном слое органа, гиперплазия эндометрия склонна к перерождению в злокачественное заболевание. Миома никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

Миома матки имеет несколько разновидностей: субсерозная, субмукозная, интерстициальная. Миомы бывают множественные и одиночные, смешанные виды. Субсерозная миома расположена на наружной стороне матки, растет в сторону брюшной полости, особую опасность представляет субсерозная миома на ножке. Перекрут ножки, что случается с такими миомами довольно часто, приводит к прекращению питания опухоли и ее некрозу. Растущая субсерозная миома может сдавливать органы брюшной полости, вызывать нарушение кровообращения в органах и тканях, воспалительные процессы.

Субмукозная миома находится под слизистым слоем матки, растет в сторону полости матки. Растущая миома сужает полость детородного органа, часто становится причиной невынашивания беременности. Субмукозная миома на ножке может выпадать в шейку матки, влагалище. Интерстициальная (интрамуральная) миома находится внутри мышечной стенки детородного органа. Также может развиваться межсвязочная миома (интралигаментарная) и миома шейки матки.

Лечение гиперплазии эндометрия

Так как общим фактором развития миомы матки и гиперплазии эндометрия является нарушение соотношения гормонов и нарушение работы эндокринной системы, лечение заболеваний состоит из сочетания консервативного (гормональной терапии), хирургического, и в некоторых случаях радикального метода лечения. Радикальный метод лечения применяется в крайнем случае, когда другие методы не принесли успеха. Удаление матки часто сопровождается различными осложнениями, которые могут возникнуть как во время операции, так и после нее.

За последние годы были разработаны неинвазивные методы лечения миомы матки в совокупности с гиперплазией эндометрия, органосохраняющие методики, комплексные методы лечения – органосохраняющий метод + гормональная терапия. Медикаментозное лечение гиперплазии включает использование агонистов и антагонистов ГнРГ. Некоторым больным назначают абляцию эндометрия (при обильных и длительных менструациях), в тяжелых случаях гистерэктомию, овариэктомию. Лечение типичной железистой формы гиперплазии женщинам в детородном возрасте проводят с помощью прогестагена, прогестерона, КОК.

Лечение миомы проводится несколькими органосохраняющими методами. К ним относятся: гистероскопическая миомэктомия, лапароскопическая миомэктомия, ФУЗ-аблация, эмболизация маточных артерий (ЭМА). Лечение с помощью ЭМА имеет большое количество преимуществ, но не всегда проводится, если есть гиперплазия эндометрия. Лечение миомы матки с помощью ЭМА при гиперплазии эндометрия имеет свои показания и противопоказания. Противопоказанием к проведению ЭМА служат следующие патологические состояния: острые воспалительные заболевания органов малого таза, саркома матки, опухоли и кисты яичника, аденокарцинома, атипическая гиперплазия эндометрия. К общим противопоказаниям относится аллергия на контрастное вещество, которое вводится при проведении ЭМА, почечно-печеночная недостаточность. Перед выполнением ЭМА проводят лечение гиперплазии эндометрия, что позволяет достичь большей эффективности в лечении миомы матки. Лечение эндометрия проводится с помощью гормональной терапии, выскабливания функционального слоя, гистероскопической резекции эндометрия.

Эмболизация маточных артерий не требует проведения общего наркоза, процедура проходит быстро и безболезненно. Эндоваскулярный хирург делает прокол в области бедренной артерии, вводит катетер с эмболами и красящим веществом. Под контролем рентген оборудования (изображение процедуры выводится на экран телевизора) хирург подводит катетер к кровеносной системе матки и выпускает эмболы. Эмболы скапливаются в кровеносной системе миомы, сосуды которой являются концевыми и не соединяются с сосудами миометрия, закупоривают сосуды, прекращая снабжение узла кровью. С этого момента начинается процесс деградации миом. Обрабатывается место прокола и накладывается специальный пластырь. На второй день после процедуры пациентка отправляется домой.

Эффективность лечения гиперплазии эндометрия и миомы зависит от своевременности обращения, размера миомы, ее вида, вида гиперплазии, состояния здоровья женщины. Из всех видов гиперплазии наиболее легко поддается лечению железистая гиперплазия. Своевременная диагностика и несколько месяцев лечения под присмотром врача приводят к полному выздоровлению. Более сложным становится лечение железисто-кистозной формы заболевания, тяжелая атипичная форма заболевания чаще всего лечится радикальным методом – удалением матки. Миома матки хорошо поддается лечению при небольших размерах образования, с помощью ЭМА можно удалять миомы различного размера. Эмболизация артерий позволила добиться успеха в лечении множественных миом за одну процедуру. Чтобы получить адекватное и эффективное лечение, избежать врачебной ошибки, следует ответственно отнестись к выбору клиники лечения миомы и врача.

Список литературы

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник

Такое заболевание, как гиперпластический процесс эндометрия, – злокачественная патология, которая поражает слизистые слои матки. Подобные злокачественные трансформации поражают организм независимо от возрастных особенностей, но чаще недуг диагностируется у женщин после наступления менопаузы.

Опасность гиперпластического эндометрия кроется в том, что клетки трансформируются в злокачественные. Это влечет за собой формирование злокачественных новообразований.

Как показывает статистика, подобная болезнь диагностируется у женщин с менопаузой. Процент таких пациенток составляет 60%.

ГПЭ – что это такое

ГПЭ – гиперпластический процесс эндометрия. Это онкологическая патология, но считается доброкачественным формированием, поражает слизистый слой матки.

Среди гинекологических патологий ГПЭ в гинекологии характеризуется уплотнением эндометрия, который обволакивает стенки матки. В результате этого клетки слизистой разрастаются непривычным для себя образом, что влечет за собой увеличение матки.

По медицинским данным 70% представительниц прекрасного пола с диагнозом ГПЭ со временем приобретают рак матки. Из-за таких необратимых последствий не стоит прибегать к самолечению и оттягивать визит к врачу.

Причины

Главная причина, которая влечет к гиперплазии в эндометрии, – это сбой гормонального фона в женском организме.

Наиболее часто новообразования формируются в ответ на рост показателей эстрогена. Увеличение продукции этого гормона наблюдается во время заместительной гормональной терапии.

Но нельзя всю вину перекладывать на гормональный дисбаланс. Не менее важными факторами, оказывающими влияние на гиперплазию, могут быть:

наследственность и расположенность к формированию новообразований в матке;
процессы воспалительного характера, поражающие яичники и придатки (протекающие в хронической форме);
бесплодие;
нерегулярные менструации;
избыточный вес;
ВИЧ;
сахарный диабет;
поликистоз яичников.

Формы гиперплазии

Для максимально конкретного подбора тактики избавления от гинекологических болезней гиперплазию эндометрия условно разделили на категории, для которых характерна особенная симптоматика. Это позволяет более точно диагностировать запущенность недуга.

Гиперпластические процессы эндометрия классифицированы на такие виды:

простой (наблюдается заметное увеличение желез, которое не нарушает их архитектуру);
сложный (происходит неоднородное скопление желез в эндометрии);
сложный и простой с атипией (размер желез увеличивается, а в эндометрии становятся заметны симптомы разрушения структуры клеточного ядра).

Среди трех вышеприведенных видов недуга именно при атипии увеличиваются шансы на то, что недуг перерастет в рак матки.

Также есть классификация гипертрофии эндометрия по формам, а именно:

железистая;
железисто-кистозная;
кистозная;
очаговая;
аденоматоз.

Наиболее безобидной и легкой формой недуга считают железистую форму. Вероятность того, что заболевание перейдет в злокачественное, – не более 6%. Такая форма характеризуется активным разделом клеток и уплотнением эндометрия.

При этом железы имеют неравномерное расположение, может быть заметное их прижатие друг к другу, что не препятствует высвобождению содержимого желез.

Для железисто-кистозной формы характерно разрастание клеток, что препятствует оттоку слизи. В результате этого железы обретают кистообразную форму.

При кистозной форме клетки не только разрастаются, но и увеличиваются в размере. Такие перемены делают их очень похожими на волдыри. Несмотря на такие трансформации, эпителий железы изнутри имеет прежний вид, что не позволяет данной форме трансформироваться в онкологию.

Особенность очаговой формы заключается в том, что клетки эндометрия разрастаются неравномерно, образуя отдельные очаги, которые восприимчивы к воздействию гормонов.

При такой форме шансы образования раковой опухоли увеличиваются, а если изменения не носят равномерного характера, то форму недуга называют иначе – диффузной.

Наиболее опасная форма гиперплазии эндометрия, которая часто заканчивается раком, – аденоматоз. Вылечить его медикаментами невозможно, единственный выход – удалить матку.

С учетом того, какая из форм недуга диагностирована у женщины, ей подбирается соответствующее лечение, начиная от гормональных препаратов, заканчивая вмешательством хирурга.

Смешанный

Смешанный эндометрий – недуг гипопластического типа, который диагностируется в ходе проведения гистологии эндометрия. Процедура часто назначается девушкам, попытки которых забеременеть на протяжении года и дольше не увенчиваются успехом.

Особенностями такой формы заболевания является:

недостаточное развитие функционально слоя;
выявление участков, где произошли секреторные перемены.

В большинстве случаев заболевание диагностируется:

у молодых девушек, имеющих диагноз «гипофункция яичников»;
у женщин с наступлением менопаузы.

Эндометриальная гиперплазия

Для такого заболевания присущи изменения эндометрия, которые часто приводят к озлокачествлению. При этом стромальные и железистые слои эндометрия прекращают «сотрудничество» друг с другом, что содействует атипии ядер.

Эндометриальная гиперплазия классифицируется на:

простую (трансформируется в рак у 1% пациентов);
сложную (рак развивается у 3% пациентов);
простую с атипией (раковых больных 8%);
сложную с атипией (рак диагностируется у 29% больных).

В группе риска эндометриальной гиперплазии девушки, у которых:

критические дни наступают раньше положенного;
менопауза задерживается;
избыточная масса тела.
нет желания родить ребенка.

Полипы эндометрия

Полипами эндометрия называют форму гиперплазии, при развитии которой из эндометрия формируется нарост без озлокачествления. Очень часто такая форма патологического процесса диагностируется у девушек в возрасте 30-35 лет.

Выделить причины, которые содействуют образованию подобных наростов, невозможно. Но есть факторы, которые способствуют образованию полипов, а именно:

высокие показатели продукции эстрогена;
травмирование матки;
прерывания беременности;
сахарный диабет;
повышенное артериальное давление;
избыточная масса тела.

Первым сигналом того, что в женском организме формируются полипы, является отсутствие менструации. Симптомом могут быть менструальные выделения, которые происходят в промежутке между месячными.

При подобной патологии женщины жалуются на возникновение болей и дискомфорта в нижней части живота, при этом характер боли похож на схватки.

Обратите внимание, что не всегда образование полипов сопровождается ярко выраженной симптоматикой, иногда признаков недуга может не быть вовсе.

Чтобы избежать осложнений, нужно регулярно посещать гинеколога, только так удастся своевременно диагностировать проблему.

Аденоматоз

Аденоматоз является одной из форм гиперплазии, которая характеризуется как предраковое состояние.

Если на этой стадии своевременно приступить к терапевтическому курсу, в более 90% случаев удастся избежать онкологии.

Такая форма гиперпластического процесса способствует распространению клеток эндометрия, результатом чего является дисбаланс гормонов и, соответственно, снижение защитных свойств организма.

На начальных этапах недуг может не проявляться симптоматикой, из-за чего часто остается незамеченным, и долго не проводится соответствующее лечение.

Избавиться от болезни можно только после терапии гормонами либо хирургического вмешательства.

Симптомы

На начальных этапах развития гиперпластического процесса симптомы гиперплазии очень сложно констатировать, особенно усложняется ситуация при формировании полипов. Известны случаи, когда девушка узнает о наличии заболевания в ходе очередного обследования у гинеколога.

Основные признаки гиперпластического процесса эндометрия – сбои менструаций и внутриматочные кровотечения. При этом наблюдаются:

частые колебания менструаций (могут быть сдвиги либо полное отсутствие выделений на протяжении месяца);
обильные кровотечения (чаще случаются в результате длительной задержки);
нестабильный характер выделений;
кровянистые выделения между месячными (особенно беспокоит женщин после менопаузы);
перед критическими днями наблюдаются мажущие выделения;
увеличение продолжительности критических дней (выделения не прекращаются 7 дней и более).

Прогрессирование недуга часто сопровождается болезненностью, которая усиливается при интимной близости. Также девушки жалуются на анемию, бледность, снижение активности и работоспособности. Не менее часто случаются головокружения, снижается аппетит, появляется вялость.

Методы диагностики

Прежде чем подбирать схему терапевтического курса, лечащий врач должен провести осмотр больной и выслушать ее жалобы. При гиперплазии очень важно исследовать ситуацию, чтобы избежать трансформации новообразования в рак.

На сегодняшний день медицине известно несколько гинекологических патологий, которые схожи по своей симптоматике. Именно поэтому для максимально точной постановки диагноза врач должен:

провести осмотр пациентки в гинекологическм кресле;
визуально исследовать влагалище;
провести УЗИ матки и придатков;
провести трансвагинальное сканирование;
с помощью оптического прибора осмотреть стенки матки (прибор вводится через цервикальный канал);
назначить пациентке сдачу необходимых анализов.

В ходе обследования пациенток перед каждым врачом стоит задача – определение эхопризнаков гиперплазии, что позволит максимально точно определить участки слизистых слоев, подвергшиеся поражениям.

Все результаты анализов, полученные в ходе обследования, используются при выскабливании.

При проведении этой процедуры врач в обязательном порядке производит забор биоптата для проведения цитологического исследования, по результатам которого будет известно о природе новообразования (доброкачественное или злокачественное).

Кроме основных методов диагностики заболевания, врачи могут назначать и дополнительные процедуры. К дополнительным мерам диагностики можно отнести гистероскопию и гидросонографию.

Обратите внимание, что УЗИ рекомендуется проводить по завершении менструации, что позволит максимально правильно оценить функциональность слизистой.

Лечение

Первое, что необходимо отметить, что подбор терапевтических мероприятий при гиперпластическом процессе эндометрия во многом зависит от возраста женщины.

Лечение больных разных возрастных групп проводится по разной схеме. Так, методики классифицируются по таким группам:

девушки репродуктивного возраста (зачастую назначаются гормоны, используются оральные контрацептивы по обычной схеме);
женщины с климаксом (проводится выскабливание или гистероскопия, после чего назначаются гормоны);
пациентки перед наступлением менопаузы;
пациентки после менопаузы (для лечения используют пролонгированные гестогены под УЗИ и цитология каждые 9 месяцев).

Абсолютно не важно, с помощью каких тактик и медикаментов проводилось лечение, период полного выздоровления достигается. Но, несмотря на положительную динамику, за такими пациентками еще осуществляется контроль на протяжении 5 лет.

Осложнения

О возможных последствиях, которыми чревата гиперплазия эндометрия, интересуются многие девушки, имеющие такой диагноз. Несмотря на все возможные опасности, самый страшный исход – бесплодие.

Но гиперпластические процессы эндометрия несут опасность не только для девушек, планирующих беременность. Если не получать полноценного лечения, недуг трансформируется в рак, лечение которого занимает много времени и требует от больного огромного терпения.

К тому же злокачественные новообразования не всегда удается удалить и полностью излечиться. В большинстве больные с раком умирают в муках.

Также отдельно стоит поговорить о рецидиве гиперплазии эндометрия, который является клинической проблемой, требующей решения на этапе выбора тактики лечения.

Во избежание рецидива прибегают к вмешательству хирурга, но это также не дает стопроцентной гарантии того, что недуг не рецидивирует.

Если рецидив случился во время атопической формы гиперплазии, больной назначают УЗИ, чтобы обозначить степень поражений. Также требуется выскабливание и терапия гормоносодержащими препаратами. Если же такая тактика не дает результатов, требуется удаление матки.

Прогноз

Чтобы говорить о возможном прогнозе при гиперпластическом процессе эндометрия, нужно учитывать форму и стадию недуга. В зависимости от этих факторов можно говорить о благоприятности прогноза.

Если форма недуга была диагностирована своевременно и поддается лечению, вероятность рецидива и озлокачествления маловероятна.

У пациенток, получивших положительный прогноз, есть шансы на полное восстановление репродуктивной, половой и менструальной функций.

Получить благоприятный прогноз можно при простой, железистой, железисто-кистозной и кистозной форме. Также аналогичный прогноз получают пациентки, у которых образовались полипы.

Обратите внимание, что благоприятность прогноза зависит от возраста больной: чем девушка моложе, тем меньше рисков. Если же простая форма недуга протекает со сбоями эндокринной системы и обменных процессов, прогноз может существенно ухудшиться.

В случаях, когда недуг рецидивирует, говорить о положительном исходе нельзя, ведь производится вмешательство хирурга, в ходе него удаляется матка и происходит сбой некоторых функций, восстановить которые невозможно.

Если гиперпластический процесс диагностируется после наступления климакса, прогноз будет неблагоприятным. Это связано с тем, что в более зрелом возрасте гиперплазия часто озлокачествляется, что считается предраковой формой.

Когда заболевание не поддается консервативным методам терапии, пациентке назначают оперативное вмешательство. Для этого могут использовать выскабливание либо удаление матки.

При этом прогноз будет неблагоприятным не только для здоровья женщины, но и для функциональности половой системы, восстановить работоспособность которой будет невозможно.

Также, говоря о прогнозе, нельзя не учесть и сопутствующие заболевания. Если вместе с гиперпластическими процессами у пациентки диагностирована гипертоническая болезнь, прогноз ухудшается, ведь при этом увеличивается вероятность рецидива.

Такая же ситуация и при сопутствующих заболеваниях эндокринной системы.

Профилактика

Чтобы избежать развития и прогрессирования гиперпластического процесса эндометрия, придерживайтесь таких рекомендаций:

регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра;
не откладывать лечение менструальных сбоев;
вовремя устранять нейроэндокринные расстройства;
контролировать обменные процессы (при замедленном обмене веществ нужно «разгонять» его до необходимой нормы);
вести здоровый образ жизни;
при нежелании забеременеть использовать контрацептивы;
избегать абортов.

Если же избежать гиперплазии не удалось, нужно приложить максимум усилий, чтобы минимизировать риски осложнений. Для этого нужно вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению на начальном этапе под контролем врача.

Скрининг

Скрининг – это сочетание различных методов исследования, которые позволяют диагностировать злокачественные образования на раннем их развитии, когда недуг себя никак не проявляет.

Цель процедуры – раннее диагностирование бессимптомной патологии и ее лечение.

Скрининговые программы проводят, учитывая целесообразность для тех форм злокачественного процесса, которые признаны проблемными в стране или регионе, учитывая число больных и количество смертельных случаев.

По статистике в РФ проведение скрининговых исследований используется для диагностики рака легких, молочной железы, ЖКТ, шейки матки.

Это связано с тем, что количество больных с такими видами рака составляет большую часть, а смертность от них бьет все показатели.

Примером скринингового исследования для диагностики рака молочной железы является маммограмма, для рака толстой кишки – тест на скрытую кровь, для рака шейки матки – цитологическое исследование.

В период менопаузы

Менопауза – это период, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, в результате которых репродуктивные способности угасают и являются подспорьем для развития всевозможных патологий.

Чтобы своевременно диагностировать патологические изменения в столь уязвимое для женщины время, нужно регулярно проходить такие обследования:

раз в полгода проходить УЗИ;
контролировать уровень гормонов, сдавая анализы;
при минимальной вероятности или подозрении на прогрессирование болезни обращаться к врачу и делать выскабливания полости матки.

Как правило, для лечения гиперплазии после наступления менопаузы принято использовать витаминные комплексы с содержанием витаминов группы А и Е. Также женщине могут быть прописаны седативные препараты и антидепрессанты.

Не исключением являются оральные контрацептивы, например, Дюфастон или Утрожестан, принимать которые нужно полгода. В возрасте после 46 лет гинеколог назначает Бусерелин, Золадекс.

Если говорить о хирургическом лечении патологии, то после наступления менопаузы женщине назначают криодеструкцию и лазерную терапию. Если такие щадящие процедуры не оказывают должного эффекта, назначают гистерэктомию.

Источник