Миома матки интерстициально субсерозно
31 июль 2018
7518
0
Интерстициально-субсерозный миоматозный узел – это объёмное опухолевидное образование, которое состоит из гиперплазированных мышечных элементов мезенхимального происхождения. Основание субсерозно-интерстициального узла находится в мышечном слое матки, а сами узлы располагаются между серозной и мышечной оболочкой матки. Большинство гинекологов после установления диагноза интерстициально — субсерозной миомы предлагают пациенткам выполнить операцию гистерэктомию. В этом нет необходимости. После удаления матки женщина лишается репродуктивной функции.
При диагностике узловых образований в матке обращайтесь к нам . Наши специалисты организуют консультацию врачей ведущих лечения миомы. Гинекологи, работающие в этих медицинских центрах, выполняют инновационную органосохраняющую процедуру – эмболизацию маточных артерий. После неё субсерозно-интерстициальный узел уменьшается в размерах, а затем вовсе исчезает. Женщина при желании может забеременеть и родить здорового ребёнка. Вы получите срочную консультацию гинеколога по e-mail, если пришлёте результаты ранее выполненных исследований.
Интерстициальная (интрамуральная) миома отличается развитием из гладкомышечных волокон и ростом, направленным в стенку матки. Характерной локализацией субсерозной миомы является серозная оболочка внешней стороны матки. Обе данные разновидности миомы являются доброкачественными, соответственно интерстициально-субсерозный миоматозный узел также имеет доброкачественный характер.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
У каждой третьей женщины репродуктивного возраста врачи выявляют интерстициально- субсерозную миому матки. Что это такое? Многие гинекологи считают, что миома – это доброкачественная опухоль. Специалисты наших клиник придерживаются мнения, что интерстициально-субсерозная миома является ответной реакцией матки на действие повреждающих факторов. Каждый узел формируется из дефекта, который возникает в одной клетке мышечного слоя матки.
Субсерозно-интерстициальная миома часто протекает бессимптомно. Гинекологи выявляют интерстициально-субсерозные узлы во время профилактического осмотра или с помощью ультразвукового исследования органов малого таза, которое проводят по иному поводу.
Миома имеет вид плотных белесоватых узлов овоидной формы, расположенных в мышечном слое матки. В субсерозно-интерстициальных узлах преобладают соединительнотканные элементы. Миомный узел окружён псевдокапсулой. Она состоит из брюшного покрова матки, соединительнотканных и мышечных элементов стенки женского детородного органа.
Различают следующие типы интерстициально-субсерозных узлов:
- Нулевой – миоматозный узел на ножке, полностью располагается в брюшной полости;
- Первый – большая часть узла локализуется в брюшной полости, менее половины – между мышцами стенки матки;
- Второй – больше половины узла располагается между мышцами миометрия, меньшая часть – в брюшной полости.
Субсерозно-интерстициальная миома матки бывает единичной и множественной.
Существует мнение, что возникновению субсерозно-интерстициальной миомы матки способствуют следующие факторы риска:
- Позднее менархе (первое менструальное кровотечение);
- Частые медицинские аборты;
- Диагностические выскабливания матки;
- Избыточный вес в сочетании с низкой физической активностью;
- Хронический стресс;
- Гинекологические заболевания;
- Сахарный диабет;
- Артериальная гипертензия.
Многие учёные считают, что миома развивается под воздействием гормональных факторов. Рост узлов начинается при нарушении гипоталамо-гипофизарной системы, функции яичников и матки.
Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, придерживаются мнения, что зачатки миоматозных узлов образуются во время эмбрионального развития плода женского пола. Клетки в течение длительного периода подвергаются воздействию повреждающих факторов внешней среды и материнского организма. Их рост начинается после менархе и продолжается в течение длительного времени.
Основная причина развития интерстициально-субсерозной миомы – воздействие травмирующих факторов, основным из которых является менструация. Вначале формируются зачатки миомы. Они располагаются в мышечном слое матки. Во время последующих менструальных циклов происходит колебание уровня гормонов, и начинается рост субсерозно-интерстициальных узлов. Наши врачи воздействуют на причину, а не на последствие миомы. Эндоваскулярные хирурги вводят в маточные артерии микрочастицы (эмболы), которые перекрывают кровоток. В субсерозно-интерстициальные узлы не поступает кислород и питательные вещества, они уменьшаются в размерах и гибнут.
У 30% женщин субсерозные миоматозные узлы развиваются бессимптомно. Главный признак субсерозно-интерстициальной миомы матки – маточное кровотечение. Оно менее выражено, чем при и интерстициальной миоме и не вызывает выраженных признаков анемии. Симптомы малокровия развиваются позже. Если субсерозно-интерстициальный узел расположен в шейке или перешейке матки, кровотечения становятся ацикличными.
Схваткообразные боли при интерстициально-субсерозной миоме возникают в связи с нарушением иннервации узлов. Боль изнуряющая, усиливается после менструации, в связи со сдавлением, кислородным голоданием капсулы узла. Если ишемия интерстициально-субсерозного узла усиливается, боль нарастает. При пальпации врачи определяют болезненность узла.
Большой субсерозно-интерстициальный узел сдавливает нервные стволы, тазовое сплетение, вызывает нарушение функции смежных органов (мочевого пузыря, кишечника). У пациенток возникают боли, как при радикулите, запоры, нарушается мочеиспускание.
Субсерозно- интерстициальный узел препятствует наступлению и вынашиванию беременности. При наличии больших образований увеличивается риск развития патологии в родах. После того, как эндоваскулярные хирурги наших клиник выполнят эмболизацию маточных артерий, у женщины успешно происходит зачатие, наступает беременность. Она рожает здорового ребёнка через естественные родовые пути.
Гинекологи применяют следующие методы диагностики субсерозно-интерстициальной миомы матки: анализ жалоб пациентки, истории развития заболевания, данных гинекологического осмотра, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования. Интерстициально-субсерозные узлы часто выявляют во время профилактического осмотра, невзирая на то, что они не проявляются клиническими симптомами.
После того, как врач установит предварительный диагноз, он проводит дифференциальную диагностику миомы с другими объёмными новообразованиями матки – саркомой, аденомиозом. Затем гинеколог обсуждает с женщиной варианты лечения. Эмболизацию маточных артерий выполняет эндоваскулярный хирург в рентгенологической операционной, оборудованной специальной аппаратурой.
Гинекологический осмотр
Врач начинает гинекологический осмотр со сбора анамнеза. Он выслушивает жалобы пациентки и задаёт дополнительные вопросы:
- Когда наступила первая менструация;
- Какова продолжительность месячных;
- Обильные ли они;
- Живёт ли пациентка половой жизнью;
- Как часто меняет партнёров;
- Не болела ли заболеваниями, которые передаются во время незащищённого полового акта.
Затем гинеколог проводит внешний осмотр. Он осматривает кожу, молочные железы, паховую область, наружные половые органы. Если пациентка живёт половой жизнью, врач проводит внутренний осмотр с помощью вагинальных зеркал. Он может увидеть миому, расположенную в шейке матки. С помощью бимануального обследования гинеколог может выявить субсерозно-интерстициальный узел, кисту. На гинекологическом осмотре врач определяет размер матки в неделях беременности, проводит оценку поверхности матки (ровная или бугристая). Интерстициально-субсерозная миома определяется как плотное, чаще подвижное опухолевидное образование, с гладкой наружной поверхностью.
При обследовании девочек гинеколог не проводит осмотра зеркалами и бимануального исследования. Он вводит палец правой руки в прямую кишку пациентки, а левой прощупывает переднюю брюшную стенку. Этот метод позволяет выявить большой интерстициально-субсерозный миоматозный узел.
УЗИ органов малого таза
Для ранней диагностики интерстициально-субсерозной миомы матки врачи проводят с ультразвуковое исследование органов малого таза. Эта процедура позволяет врачам установить место расположения миоматозных узлов, количество, размеры и структуру объёмных образований.
В ходе ультразвукового исследования врач оценивает 3 параметра:
- Размер новообразования в миллиметрах (диаметр узла и локализацию по отношению к стенкам матки);
- Длину и ширину матки;
- Наличие изменений в структуре узла: дегенерации, кистозных полостей, кальцинатов.
Трансвагинальное УЗИ
Наиболее информативным ультразвуковым обследованием является исследование матки с помощью вагинального датчика. Он меньше по размеру, чем трансабдоминальный.
Врач надевает на датчик презерватив, смазанный гелем, и вводит его во влагалище пациентки. При выполнении трансвагинального УЗИ источник излучения ультразвуковых волн максимально приближен к матке. Точность и информативность этого метода гораздо выше, чем трансабдоминального УЗИ.
Гистероскопия
Гистероскопия используется для диагностики субмукозных узлов миомы. С его помощью выявляется гиперплазия эндометрия.
Для исследования гинекологи используют специальный аппарат – гистероскоп. С его помощью врач производит забор материала для гистологического исследования с подозрительного участка внутреннего слоя матки.
Кольпоскопия
Кольпоскопия применяется с целью диагностики заболеваний шейки и влагалища. Врач выполняет исследование с помощи специального прибора – кольпоскопа. Он состоит из осветительного прибора и бинокуляра.
В ходе процедуры гинеколог рассматривает под различным увеличением и оценивает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Исследование используют при обследовании пациентки с интерстициально-субсерозной миомой для выявления сопутствующей патологии.
Лапароскопия
Диагностическая лапароскопия используется в диагностике субсерозно-интерстициальной миомы матки тогда, когда с помощью других доступных методов врачам не удаётся установить точный диагноз. Эта процедура позволяет исключить другие заболевания матки, которые проявляются такими же симптомами, как миома. Во время осмотра врач видит матку с ярко-розовой гладкой поверхностью и интерстициально субсерозные узлы. Они бледнее, чем матка.
Диагностическую лапароскопию выполняют с применением общего обезболивания. Гинеколог имеет возможность после установки окончательного диагноза удалить интерстициально-субсерозный узел. После оперативного вмешательства на матке образуется рубец, который может стать причиной патологии беременности и аномального течения родов. После эмболизации маточных артерий субсерозно-интерстициальный узел замещается соединительной тканью, структура стенки матки полностью восстанавливается. Беременность и роды протекают без осложнений.
КТ и МРТ при миоме матки
Компьютерная томография (КТ) применяется для дифференциальной диагностики интерстициально-субсерозных узлов с опухолью яичника, или для оценки больших миом. Состояние маточных сосудов в режиме реального времени оценивают с помощью мультиспиральной компьютерной томографии.
МРТ (магнитно-резонансная томография) при интерстициально-субсерозной миоме больших размеров даёт врачу чёткую информацию о размерах миомного узла, его точной локализации. Также врач может увидеть взаимоотношения большого узла миомы с прямой кишкой, мочевым пузырём, крупными сосудами. Пациентам наших клиник доступна МРТ с использованием контрастных веществ. Процедура показывает ход и извитость сосудов матки, интенсивность кровоснабжения интерстициально-субсерозных узлов. Это позволяет эндоваскулярным хирургам прогнозировать эффективность эмболизации маточных артерий.
Лабораторное исследование
С помощью лабораторных исследований нельзя подтвердить или исключить диагноз интерстициально субсерозной миомы матки. Наши врачи назначают анализы, чтобы состояние организма пациентки перед эмболизацией маточной артерии. При наличии анемии в общем анализе крови определяется уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина.
Лечение интерстициально-субсерозной миомы
Многие гинекологи при наличии небольших субсерозно-интерстициальных узлов, которые не вызывают клинически значимых симптомов заболевания, проводят динамическое наблюдение пациентки. Если женщина предъявляет жалобы на несильную боль, незначительное кровотечение, ей назначают лекарственные препараты.
Некоторые врачи считают, что риск преобразования интерстициально-субсерозного узла в злокачественную опухоль высок, и предлагают женщине удалить матку. В других случаях хирурги иссекают миомные образования. Врачи наших клиник придерживаются другого мнения:
- Медикаментозная терапия миомы малоэффективна, часто после отмены препаратов возобновляется рост узлов;
- Лекарственные препараты, которые используются для лечения миомы, обладают выраженными побочными эффектами;
- Риск перерождения миомного узла в злокачественную опухоль практически отсутствует;
- Удаление матки часто сопровождается последствиями;
- На месте образовавшегося после миомэктомии рубца может произойти разрыв матки во время родовой деятельности.
По этой причине эндоваскулярные хирурги при наличии в матке субсерозно-интерстициальных узлов выполняют эмболизацию маточных артерий. У пациенток после процедуры проходят беспокоящие жалобы и повышается качество жизни.. Женщины рожают здоровых детей через естественные родовые пути.
Лечение в Москве
Наши специалисты организуют лечение интерстициально-субсерозной миомы матки в лучших московских клиниках. Мы сопровождаем пациенток на всех этапах диагностики и лечения.
В центрах лечения миомы, с которыми мы сотрудничаем, работают прогрессивные врачи. Они проводят обследование пациенток с помощью новейшего оборудования экспертного класса, применяют современную методику лечения миомы – эмболизацию маточных артерий (ЭМА).
Процедура обладает следующими преимуществами:
- Сохраняется женский детородный орган;
- Отсутствует кровопотеря;
- Оказывается одновременное воздействие на все миоматозные узлы;
- Нет необходимости в применении наркоза;
- Пациентка пребывает в стационаре непродолжительное время.
После процедуры уменьшается кровопотеря во время месячных, проходит боль, не нарушается целостность мышцы матки.
Медикаментозное лечение
Гинекологи проводят терапию интерстициально субсерозной миомы матки одним препаратом при небольших узлах или бессимптомном течении болезни. Врачи на протяжении длительного времени назначали женщинам такие препараты как – норколут, примолютнор, дюфастон. Под воздействием этих препаратов размеры миомных узлов существенно не уменьшаются, а даже растут.
Современное медикаментозное лечение субсерозно-интерстициальной миомы матки включает применение в течение длительного времени агонистов гонадотропин-релизинг гормона (аГн-РГ). Они даже при применении в течение трёх или четырёх месяцев оказывают выраженное побочное действие. У пациенток нарушается функция вегетативной нервной системы, снижается минеральная плотность костной ткани.
После прекращения приёма препаратов возобновляется рост интерстициально- субсерозных узлов. У женщин, которым выполнена ЭМА, рецидива заболевания не бывает.
Хирургическое лечение
Во многих больницах при интерстициально-субсерозной миоме преимущественно выполняется радикальная гистерэктомия: экстирпация или надвлагалищная ампутация матки. Это объёмное оперативное вмешательство, которое чревато развитием осложнений. После операции у женщин рано наступает менопауза, развивается неконтролируемая артериальная гипертензия, вегетативные нарушения.
Женщинам, которые планируют в будущем рожать, гинекологи выполняют органосохраняющую операцию – миомэктомию. Она заключается в удалении серозно-интерстициальных узлов лапаротомным или лапароскопическим доступами. Это позволяет сохранить женщине менструальную и детородную функцию. Проведение этой операции не устраняет причину заболевания. После операции пациенткам назначают лекарства для профилактики рецидива болезни. Женщины, которым эндоваскулярные хирурги наших клиник выполняют ЭМА, не нуждаются в послеоперационной медикаментозной терапии.
Прогноз при интерстициально- субсерозной миоме матки зависит от метода лечения. После удаления матки пациентки лишаются органа, с которым они связывают женственность, никогда больше не смогут рожать детей. После миомэктомии миомные узлы со временем возобновляют рост. У женщин, которым выполнена эмболизация маточных артерий, проходят симптомы миомы, узлы погибают. Их рост не возобновляется.
Для снижения рисков развития субсерозно-интерстициальной миомы матки врачи рекомендуют использовать контрацептивы, которые помогают исключить аборты. При болезненных обильных менструациях, наличии кровянистых выделений между месячными немедленно обращайтесь к нам. Врачи клиник, с которыми мы сотрудничаем, проводят диагностику миомы с помощью современных методов исследования. После установления точного диагноза выполняют эмболизацию маточных артерий.
Источник
Интерстициально-субсерозная миома матки является гормонозависимым доброкачественным новообразованием, формирование которого происходит в мышечном маточном слое. Чаще такая разновидность опухоли диагностируется у женщин от 30 до 40 лет. Проявление подобного патологического изменения в репродуктивных органах нередко протекает без явно выраженной симптоматики, поэтому может долго не обнаруживаться.
Основные разновидности миомы
При образовании одной опухоли миома носит название одиночной, а в случае развития нескольких узлов возникает множественная миома, причем последний ее вид встречается намного чаще.
Миома способна разрастаться в разном направлении, на основании этой направленности выделяют:
- субсерозную миому, образующуюся на поверхностном слое матки под ее серозной оболочкой;
- сумбукозную миому, когда она начинает расти внутрь матки, располагаясь под ее слизистым слоем;
- интерстициальную миому, образующуюся в мышечной ткани матки.
Симптомы, которые позволят заподозрить образование миомы, можно заметить только при довольно значительном ее размере, когда она начинает сдавливать близлежащие органы, причиняя этим боль. Миома маленько размера, как правило, ничем не проявляет себя довольно долго.
Особенности и опасности заболевания
Субсерозно-интерстициальный вид миомы опасен тем, что в процессе своего развития и по мере роста может возникнуть ее перекрут, то есть та ножка, посредством которой осуществляется питание узла, перекручивается, что нарушает дальнейшее развитие миомы и способствует отмиранию ее тканей. Разрушительные процессы, происходящие в связи с этим в брюшной полости, требуют принятия экстренных мер в виде хирургической операции.
Не меньшую опасность вызывает и возможность разрыва такой миомы, который способен произойти из-за стремительного увеличения узла в процессе роста. В этом случае пациентка чувствует резкую боль и возникновение обильного кровотечения, которое с трудом поддается остановке.
Рост миоматозного образования вызывает нарушения функционирования органов, расположенных рядом с маткой. В первую очередь от сдавливания страдает мочевой пузырь, затем кишечник, особенно в части прямой кишки. Происходящее, в свою очередь, вызывает изменения в сердечно-сосудистой системе, нарушая сердечный ритм и проявляясь тахикардией с одышкой даже при незначительных физических нагрузках.
Если в начале развития миомы, боль практически не беспокоит, то по мере роста опухоли, болезненные симптомы усиливаются, иногда довольно ощутимо, что заставляет принимать обезболивающие препараты. Маленькие размеры миомы не вызывают особого дискомфорта, так как она развивается довольно медленно, а ее обнаружение впервые происходит случайно, по поводу обращения к гинекологу совершенно по другому поводу или во время плановых осмотров.
Причины и симптомы
Основной причиной развития миомы любого вида, остаются гормональные изменения, когда внезапно и стремительно происходит повышение эстрогенов в организме. Имеются и целый ряд других факторов, способствующих появлению этой доброкачественной опухоли в матке, однако, если смотреть на проблему глубже, все они каким-то образом влияют на гормональный фон. Например:
- Механические травмы слизистой матки, совершаемые при проведении абортов, диагностических выскабливаний, а также длительное нахождение в полости матки ВМС.
- Инфекции, затронувшие внутренние половые органы.
- Повторяющиеся стрессовые ситуации, а также длительное пребывание в состоянии депрессии.
- Плохая наследственность с генетической предрасположенностью.
- Патологические состояния эндокринной системы с нарушением функций щитовидной железы.
- Ожирение и отсутствие детей.
- Нерациональное питание с избытком продуктов, повышающих уровень холестерина.
- Отсутствие регулярной половой жизни.
- Недостаточно пролеченные воспаления половых органов.
- Неграмотное использование гормональных контрацептивов, не согласованное с гинекологом.
Интерстициально-субсерозная миома довольно трудно поддается лечению, квалифицированную помощь можно получить только в медицинском учреждении и вовремя туда обратившись. Среди наиболее распространенных симптомов можно выделить следующее:
- появление боли в области живота, которая способна отдавать в другие части тела: в область поясницы, промежности, анального отверстия;
- при давлении на мочевой пузырь женщины ощущают учащенные позывы к мочеиспусканию и чувство неполного опорожнения этого органа;
- от давления на кишечник, возникают запоры с возможностью развития геморроя;
- наблюдаются длительные месячные, проходящие обильно с большими потерями крови.
В зависимости от размеров миоматозного узла, проявляемая симптоматика бывает различной интенсивности, маленький размер опухоли часто протекает почти бессимптомно.
Диагностика
Обнаружить интерстициально-субсерозную миому довольно сложно, нередко на гинекологическом осмотре это не удается. В таком случае помочь поставить правильный диагноз можно с помощью УЗИ, используя влагалищный датчик или проведя гистероскопию, позволяющую одновременно исключить возможность злокачественного характера опухоли.
Помимо этого, проводится оценка общего состояния организма пациентки, определяют размер и степень развития опухоли. При выборе метода дальнейшего лечения необходимо учитывать разные нюансы, так и возраст пациентки, и место. где произошло формирование опухоли относительно других органов, имеет важное значение. Имеется два действенных способа, способных повлиять на дальнейшее развитие миомы, это консервативное лечение и более радикальное, с использованием операции.
Лечение субсерозной миомы
Консервативные методы используют гормональную терапию, направленную на блокирование процессов, осуществляющих рост миомы. В том случае, когда размер опухоли не вызывает обильных кровотечений, опасных для жизни и боль еще не настолько сильная, что требует обезболивающих препаратов, лечение проводится в домашних условиях. Если большие размеры опухоли вызывают затруднения в работе внутренних органов, а медикаментозное лечение не приносит облегчения, то больной рекомендуется хирургический способ удаления миоматозного образования.
Амбулаторное лечение допускается только при небольших размерах опухоли. Если состояние пациентки отягощается повторяющимися ацикличными кровотечениями, то их остановку и дальнейшее лечение проводят в условиях стационара, даже если операция пока не планируется.
При лечении субсерозной миомы все лечебные манипуляции направлены на получение следующего результата:
- Нормализация гормонального уровня в организме женщины.
- Недопущение образования опухолей.
- Устранение опухолевых образований из организма.
- При невозможности удалить миому из-за ее внушительного размера, ее удаление производят вместе с маткой.
При проведении лечения миомы используют самые разнообразные методы, зависящие от размера миоматозных узлов и их влияния на остальные органы в целом:
- препараты с гормонами;
- стероидные средства с противоопухолевым эффектом;
- оперативные вмешательства.
Проведение операции с полным удалением матки является крайней мерой, к которой хирурги стараются прибегать как можно реже. В большинстве случаев до последнего стараются сохранить репродуктивные органы, удаляя только миоматозные узлы. После подобной щадящей операции важно постоянно контролировать состояние матки, периодически проходя гинекологический осмотр и оценивая ее состояние при помощи УЗИ.
Лечение травами и народными средствами
Применение народных средств при лечении миомы подразумевает использование растений с фитигормонами. Они также способны оказывать значительную помощь в устранении основных симптомов этой опухоли, делая их менее болезненными и незначительными. Конечно, если размер опухоли довольно большой, и она активна, то полностью расправиться с ней одними отварами и настойками, к сожалению, не получится. Но в составе комплексной терапии, одновременно с назначенными гинекологом лекарственными препаратами, они в состоянии оказаться полезными. Обычно в лечении миомы используют целебные свойства определенных растений в виде пропитанных их отваром тампонов. Проникая в организм, они воздействуют непосредственно на очаг воспаления, способствуя рассасыванию опухоли.
- В качестве эффективного средства используется масло ромашки, которым пропитывают тампоны и вставляют их во влагалище. Его можно приобрести в фитоаптеках или приготовить самостоятельно, для чего горсть соцветий настаивают в оливковом масле в течение десяти дней, после чего процеживают.
- Таким же образом приготовляется масло из корня кровохлебки, но его настаивают, не пряча от солнца.
- Льняное масло при миоме;
- Можно воспользоваться и сбором из нескольких растений в виде ромашки, корня девясила, донника, полыни.
Тампоны с этим маслом применяют в течение 10 дней, лучше на ночь. На период менструаций делают перерыв. Любой рецепт перед применением необходимо обсудить с гинекологом, так как некоторые случаи опухоли не допускают подобных способов лечения.
Интерстициально-субсерозная миома матки и беременность
Интерстициально-субсерозная опухоль обычно затрудняет процесс зачатия, ввиду того, что ее значительные размеры сдавливают маточные трубы и нарушают их проходимость. Беспрепятственное зачатие возможно лишь при небольших размерах миоматозного узла, причем узнать о его наличии можно только при ведении беременности. Наличие большой миомы может угрожать выкидышем даже при благополучной имплантации плодного яйца. И помеха не только в увеличении размера самой опухоли, ее клетки способны выделять особые вещества, повышающие сократительные возможности мышечных волокон матки.
Опасность для беременности вызывают и осложнения миомы, так как интерстициально-субсерозный вид миомы на ножке угрожает перекрутом с образованием некротического процесса, когда рекомендуется немедленное прерывание беременности.
Как правило, лечение миомы в период вынашивания беременности не проводится. Все это время ведется пристальный контроль за состоянием миоматозной опухоли и оценка ее влияния на организм женщины. Активное увеличение размеров миомы обычно приводит к необходимости прерывания беременности по медицинским показаниям.
Данная миома оказывает влияние и на состояние плаценты, ее недостаточное развитие является результатом гормонального дисбаланса и давления, производимого опухолью большого размера на тело матки. В результате плод не получает достаточного питания, что чревато отклонениями в его развитии.
Если миоматозная опухоль имеет небольшие размеры, и не склонна к стремительному росту, то беременности ничего не угрожает, и ребенок развивается нормально. Каждый случай особенный и требует индивидуального рассмотрения как со стороны гинеколога, так и пациентки.
Интересное видео:
Источник
