Миома матки операция инвалидность

Как и в случае проведения любых других операций, после удаления матки могут возникнуть серьезные осложнения, которые способны нести угрозу даже для жизни женщины. Принимая решение об операции, следует помнить, что это радикальная мера, сопряженная с определенными рисками.

Некоторые негативные последствия данного оперативного вмешательства могут привести к инвалидности пациентки.

мсэ В случае если осложнения:

требуют постоянного лечения;
требуют длительного нахождения на больничном;
сказываются на способности женщины работать;
не дают возможности обслуживать себя,

целесообразно обратиться в МСЭ, чтобы определить соответствующую группу.

Среди возможных опасных последствий подобной операции можно назвать следующие:

В редких случаях – менее 0,1% возможен летальный исход. Такая вероятность существует практически при любых операциях и не обусловлена спецификой именно этого вида. Однако при принятии решения следует учесть и эту возможность.
Занесение инфекции – тоже один из сопутствующих рисков оперативного вмешательства. К нему можно отнести все, сказанное в предыдущем пункте. Такое последствие сопряжено с длительным лечением, обширными осложнениями, пагубным влиянием на организм в целом.
Потеря крови, в результате которой может потребоваться переливание. Это в значительной мере осложняет процесс восстановления женщины после операции, отражается на его длительности и результативности.
Травмирование кишечника, органов мочеполовой системы случается редко, но и такая вероятность существует. В этом случае потребуется дополнительное лечение и период восстановления после него. В совокупности с остальными последствиями гистерэктомии это негативно отражается на послеоперационном состоянии женщины.

Даже при отсутствии вышеперечисленных осложнений, организм после операции претерпевает ряд изменений, возникает необходимость в некоторых ограничениях и ином подходе к образу жизни. Возможно, потребуется скорректировать питание, принимать назначенные врачом препараты, не поднимать тяжести, регулярно наблюдаться у врача. Последнее требование продиктовано не только необходимостью контроля за восстановлением здоровья пациентки в результате удаления матки, но и отслеживания иных изменений функций организма.

остеопороз Примером негативных последствий могут являться:

проблемы в работе сердца, опущение влагалища;
преждевременный климакс;
остеопороз и другое.

В случае возникновения любого осложнения, потребуется дополнительное лечение. Если в совокупности последствия операции дают основания полагать, что состояние организма соответствует какой-либо группе инвалидности, стоит поставить этот вопрос перед МСЭ.

Показания для получения инвалидности

В результате удаления матки (гистерэктомии) обычно не присваивается инвалидность. Согласно установленной процедуре, ни один диагноз или операция сами по себе не дают права рассчитывать на какую-либо группу. Основанием является только частичная или полная потеря трудоспособности, а также утрата следующих способностей:

к самообслуживанию;
передвижению;
обучению;
трудовой деятельности;
контролю над собой;
общению;
ориентации.

Обычно в результате удаления матки такие последствия не наблюдаются. При успешном проведении операции, медикаментозном лечении после нее, соблюдении всех рекомендаций, положительном психологическом настрое состояние организма женщины существенно не отражается на образе ее жизни.

Конечно, есть ограничения, например, запрещено поднимать тяжести, особенно в первые 1,5-2 месяца после операции, на то же время необходимо воздержаться от сексуальных контактов.

Радикальное решение об удалении матки принимается в крайнем случае, если все прочие, более щадящие методы лечения, исчерпаны или нецелесообразны. Современные способы проведения операции дают возможность легче справляться с ее последствиями и сокращают травматизм. Однако процесс восстановления после удаления матки довольно серьезный, требует времени и нахождения в стационаре около двух недель.

На весь срок стационарной и амбулаторной реабилитации оформляется больничный лист. Обычно этот период, включая время, затраченное на саму операцию, составляет порядка тридцати – сорока дней. В случае возникновения осложнений, либо медленного восстановления функций организма, больничный лист продлевается.

По окончании этого срока женщина может приступить к работе, если та не связана с большими физическими нагрузками. В случае ухудшения самочувствия, необходимо снова оформить больничный лист. Считается, что инвалидность в данном случае не положена. Однако в ряде случаев, когда последствия чересчур тяжелые, или причина операции характеризуется иными осложнениями, ее можно получить.

В любом случае, решение принимают работники бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Если состояние здоровья после операции значительно ухудшилось, ее последствия не дают возможности осуществлять трудовую деятельность, можно инициировать процедуру оформления статуса инвалида.

Необходимый перечень документов

Если состояние организма женщины после удаления матки не позволяет полноценно работать, ограничивает ее способность к самообслуживанию, передвижению и иным пунктам, предусматривающим присвоение инвалидности, указанным выше, следует взять направление на МСЭ.

доктор Его дает врач по просьбе пациента. Иногда их мнения в этом вопросе расходятся. Врач может посчитать, что оснований для получения статуса недостаточно, пациент же, оценивая свое состояние, считает иначе. Законодательство в этом случае позволяет настаивать на своем праве и инициировать процедуру самостоятельно.

В случае отказа выдать направление, врач обязан предоставить справку об этом. Окончательное решение по данному вопросу, оценка состояния здоровья человека, справедливости его притязаний, остается за специалистами МСЭ.

Они могут вынести решение в пользу обратившегося. Таким образом, пациент предоставляет комиссии направление или справку. Кроме этого, потребуются следующие документы:

заявление о проведении экспертизы;
паспорт и его копия;
амбулаторная карта;
выписки из лечебных учреждений и их копии.

Кроме того, если интересы пациента на комиссии защищает представитель, потребуется нотариальная доверенность. В некоторых случаях предоставляется также копия трудовой книжки и характеристика с места работы/учебы. Все нормы и порядок оформления инвалидности регламентируются Постановлением Правительства РФ № 95 от 20 февраля 2006 года.

комиссия На заседании комиссии необходимо максимально полно отразить все обстоятельства, связанные с состоянием здоровья, побудившие обратиться в бюро МСЭ за определением права на инвалидность.

Для наиболее эффективной защиты своих интересов целесообразно изучить содержание всех нормативных актов, связанных с этой процедурой. Решение комиссии во многом зависит от пациента или его представителя, их способности объективно и в полном объеме изложить суть проблемы.

В результате заседания комиссии может быть вынесено решение о присвоении инвалидности или отказе от нее. В первом случае определяется группа и срок, на который действует данный статус. Во втором – предоставляется справка о результате проведения экспертизы, после чего, в случае несогласия с принятым решением, пациент может обжаловать его в течение 30 дней в главном бюро МСЭ.

Инвалидность подразделяется на I, II и III группы. Может даваться на год, два, три или бессрочно – на усмотрение комиссии. Если статус присвоен на какой-то срок, то по его окончании процедуру придется повторить, причем решение может отличаться от предыдущего. В случае с последствиями удаления матки, скорее всего, может быть определена III группа сроком максимум на год.

К сожалению, объективная реальность такова, что в отсутствие видимых дефектов, положительное решение МСЭ выносится неохотно. Кроме того, гистерэктомия применяется довольно часто, женщин, страдающих от ее последствий, очень много. Многие из них возвращаются к привычному образу жизни, чувствуют себя нормально. Все эти обстоятельства дают основания для отказа в присвоении статуса инвалида в данном случае. Однако это не означает, что не надо пытаться, если ситуация того требует.

Якутина Светлана

Эксперт проекта Ginekologii.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка…

Источник

Недавно сделала УЗИ, и у меня обнаружили миому матки размером 19×18 мм. Но врач сказала, что в моем возрасте тяжело ставить такие диагнозы. И разрешила беременеть, хотя я слышала, что при миоме бывают выкидыши. Я хотела бы родить здорового ребенка. Расскажите, пожалуйста, об этой болезни поподробнее и можно ли мне беременеть, если диагноз подтвердится?

Анна, 23 года, Москва

В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ миома матки — самое распространенное «женское» заболевание. По статистике, ее находят у 3,2% всех женщин старше 30 лет. У тех, кто имеет гинекологическую патологию, миома встречается еще чаще — в 12-20% случаев. Особенно «рискуют» женщины перед климаксом — в 45-55 лет, хотя и в 20 лет миома уже не редкость.

И не стоит думать, что это проблема исключительно любительниц «горизонтального ремесла», ведущих беспорядочную половую жизнь и страдающих маниакальной страстью делать аборты (последняя версия берет свое начало в прошлом веке, когда миому называли в народе «болезнью монахинь», так как в монастырь часто уходили женщины «с прошлым», пострадавшие из-за работы «на износ». Этой доброкачественной опухолью, развивающейся из незрелых мышечных и соединительных тканей матки, может обзавестись и женщина в возрасте с нормальным менструальным циклом, не страдающая гормональными нарушениями, и вполне здоровая с виду 15-летняя девственница. Например, если ее мать в середине беременности позволяла себе покурить, выпить вина, принимала лекарства и тем самым повредила невзначай матку плода.

Опухоль может располагаться как внутри мышечной ткани стенки матки, так и «ползти» в сторону брюшной полости. В 10% случаев она находит себе пристанище в шейке матки. Причем «ненужная мышца» редко развивается в одиночку. Чаще встречается целый «рассадник» опухолей. Следует бить тревогу, если у вас легко появляются синяки и «слишком хороший» обмен веществ.

Наличие небольшой миомы чаще всего на беременность не оказывает никакого влияния, угрозы прерывания на ранних сроках возникают редко, в основном из-за существенных изменений в эндокринной системе. Большинство пациенток с диагнозом «миома матки», как правило, долгое время страдают нарушениями функции щитовидной железы, молочных желез и надпочечников. А потом вдруг по неведомой причине происходит гормональный сбой. Яичники перестают вырабатывать важный гормон — прогестерон, а лишнее количество других женских гормонов — эстрогенов — слишком активно стимулирует рост тканей матки. В результате внутри вырастает этакая блямба, из-за которой ни детей не родишь, ни карьеры не сделаешь. Из-за миомы женщины слишком быстро устают и даже получают инвалидность… Но для уточнения этого неприятного диагноза лучше всего повторить УЗИ на 5-6-й день цикла.

Кстати, при миоме матки вы можете по-прежнему использовать любые методы контрацепции, включая прерванный половой акт. При этом недавние исследования в этой области показали, что, если принимать контрацептивы с гормонами, риск развития миомы матки снижается на 20%.

Симптомы

В зависимости от возраста пациентки, характера опухоли, места ее расположения миома может «вести себя» по-разному. Например, долго не заявлять о себе. Но если у вас появились необычно обильные (или, напротив, очень скудные) кровотечения при менструациях или, не дай бог, между ними сгусткообразные выделения, нарушение мочеиспускания (учащенное или болезненное) или частые запоры (последние возникают в случае роста миомы матки в сторону органов малого таза — мочевого пузыря, прямой кишки) — вам пора не только беспокоиться, но и пулей бежать к врачу!

Боль появляется лишь в случаях осложненного течения заболевания — перекрута ножки миомы или некроза узла миомы матки. Поэтому обследоваться нужно как можно раньше, так как миома может переродиться в злокачественную опухоль и привести к удалению матки.

Основные факторы риска:

Нарушение менструальной функции.
Наследственная предрасположенность.
Бесплодие, невынашиваемость.
Ожирение, сахарный диабет, другие гормональные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой системы.
Железодефицитная анемия.
Аборты и другие операции внутри матки.
Инфекции (особенно — эндометриоз).

Некоторые источники утверждают, что избыточный вес в сочетании с низкой физической активностью, а также постоянные стрессы тоже «помогают» развитию заболевания.

А так как на первых порах миома может протекать бессимптомно, то важно не упустить тот момент, когда ее еще можно вылечить без операции!

Как лечить?

В недавнем прошлом подходы к лечению миомы матки были довольно примитивными — матку удаляли. Теперь помимо хирургического метода лечения миомы существует медикаментозный (гормональные уколы, травяные таблетки, йодбромные ванны, физиотерапевтические процедуры, диета, основанная на употреблении овощных соков, преимущественно картофельного, и различных овощных добавок, нормализующих обмен веществ и гормональный баланс).

С начала роста миомы до появления первых ее симптомов может пройти от 5 до 8 лет. Миома матки, как и любое серьезное заболевание, лучше лечится на начальных стадиях, когда она еще не достигла угрожающих размеров и не мешает жить. К сожалению, миома матки сама по себе не проходит и не рассасывается, поэтому при специфических симптомах лучше сразу же обратиться к врачу. В противном случае миоматозные узлы продолжат расти, нарушится кровоснабжение органов малого таза, ослабнет иммунитет и вполне может возникнуть другой, более тяжелый диагноз — рак матки.

Поэтому раз в полгода необходимо посещать гинеколога и делать УЗИ матки. В случае обнаружения миоматозных узлов на плановую операцию стоит соглашаться, если у вас:

1. Подслизистое расположение узла, при котором трудно остановить кровотечения и возникает угроза рождения нового узла.

2. Развитие малокровия на почве обильных кровотечений, вызванных миомой.

3. Угроза перекрута ножки миомы.

4. Нарушение функции смежных органов, например мочевого пузыря.

5. Быстрый рост опухоли.

6. Рост опухоли в период менопаузы, когда менструации уже прекратились.

7. Бесплодие при отсутствии других причин.

8. Нестерпимые сильные боли.

Не нуждаются в операции и, соответственно, могут в полной мере использовать лечение травами женщины с небольшими миомами (менее 14 недель), при не очень заметных симптомах и если узел находится в толще мышц матки.

Главное — не пугаться раньше времени. И не умирать со страху, если вы уже забеременели, а врач обнаружил «лишнюю мышцу». Сейчас медицина на высоком уровне, так что скорее всего пропасть вам не дадут. Одна моя знакомая родила с миомой размером с голову младенца — и ничего. Сын — вундеркинд, в 2 года стал играть в шахматы, мать — красотка. А миома? Что миома? Ее просто удалили…

Диагностика

Во время профилактического осмотра доктор сначала «промассирует» ваш живот пальцами, чтобы узнать, растут ли миозные узлы в сторону брюшной полости. Если да, то вам сделают рентген внутренних половых органов с вводом контрастного вещества для определения формы матки и проходимости труб (гистеросальпингография) или проведут осмотр стенок полости матки при помощи оптического инструмента толщиной 5 мм, чтобы выявить внутриматочные патологии (гистероскопия). Если миому в брюшной полости не найдут, сделают «бимануальное влагалищное исследование»: с его помощью можно узнать точное расположение миомы и посчитать количество узлов. После этого наступает время «УЗИ органов малого таза», чтобы найти миоматозные узлы. Не пугайтесь, если после всех этих процедур врач вновь назначит вам «дополнительные исследования». Таким образом он просто хочет исключить вероятность сопутствующих заболеваний, половых инфекций и развития рака.

Смотрите также:

Акушерство и гинекология в вопросах и ответах →
Как не залететь сразу после родов? →
Гинеколог для Лолиты →

Источник

В настоящее время ни одна группа медикаментозных препаратов, за исключением блокатора рецепторов прогестерона, не обладает доказанной эффективностью при миоме матки. Основной метод лечения — хирургический. Но всегда ли нужно делать операцию? И, если нужно — какому виду хирургического вмешательства стоит отдать предпочтение?

Еще совсем недавно в отношении пациенток с миомой многие врачи-гинекологи придерживались примерно одной и той же тактики. Какое-то время женщина находилась под наблюдением, периодически проходила УЗИ органов малого таза. Когда узлы достигали больших размеров, врач предлагал удалить их или всю матку целиком.

В настоящее время взгляды на природу миомы изменились, появились новые малоинвазивные методы лечения, одним из которых является эмболизация маточных артерий. Изменились и принципы выбора лечебной тактики.

Согласно современным представлениям лечить миому нужно в следующих случаях:

Есть симптомы: обильные месячные, признаки сдавления миомой соседних органов (нарушение мочеиспускания), увеличение живота.
Узлы растут по данным 2–3 последних УЗИ, которые проводились через каждые 4–6 месяцев.
В будущем женщина планирует забеременеть, и миома может помешать наступлению или вынашиванию беременности.

Принимая решение о необходимости лечения миомы, врач должен учитывать возраст женщины. В период менопаузы миоматозные узлы перестают расти, поэтому в этот период их не целесообразно лечить.

Лапароскопические и полостные операции по удалению миомы матки (миомэктомия)

Классический метод лечения миомы — миомэктомия — это удаление узла хирургическим путем. В настоящее время, список показаний к операции существенно сократился ввиду распространения малоинвазивных способов лечения, в том числе эмболизации маточных артерий.

Миомэктомию проводят под общим наркозом (при полостных и лапароскопических операциях) или под эпидуральной анестезией.

Хирург может выполнить операцию одним из следующих способов:

Открытая полостная операция

: при открытой миомэктомии производится

горизонтальный разрез

(длиной 8–10 см или больше) примерно на 2,5 см выше лонного сочленения. Линия разреза проходит по естественной кожной складке, поэтому шрам после операции будет практически незаметен.

Также может быть сделан

вертикальный разрез

, который начинается примерно от середины живота и заканчивается ниже пупка, над лонным сочленением. В настоящее время операции такого типа при миоме матки уходят в прошлое.
Лапароскопическая

операция по удалению миомы матки выполняется через отверстия в передней брюшной стенке. В одно из них хирург вводит лапароскоп с видеокамерой, в другие — специальные инструменты.
Роботизированная

миомэктомия напоминает лапароскопическую (также необходимы отверстия в передней брюшной стенке), но при этом хирург управляет инструментами через специальную роботизированную консоль. Для роботизированных операций нужно дорогостоящее оборудование, обученные врачи-специалисты, поэтому их выполняют лишь в единичных крупных клиниках.
Гистероскопическая

миомэктомия выполняется через

влагалище

. Такую операцию можно проводить при подслизистых миомах, тех, что находятся под слизистой оболочкой и растут в сторону полости матки. Врач вводит во влагалище резектоскоп — инструмент, который использует высокочастотный переменный ток или лазерный луч, чтобы разрезать ткани. Миому разрушают, ее фрагменты вымывают из матки при помощи раствора глюкозы.

Преимущества

Миомэктомия — органосохраняющая операция. Матка остается на месте, а это означает, что в будущем у женщины есть шанс иметь детей. При этом операция является радикальным методом лечения — миоматозные узлы удаляют из матки.

Недостатки

Основные минусы хирургического удаления миом:

Достаточно высок риск рецидива, особенно при множественных узлах. По данным Минздрава России, при единичном узле он составляет 27%, а при множественных — 59%
[1]
.
Для того чтобы снизить риск рецидива, женщина вынуждена принимать гормональные препараты.
Любое хирургическое вмешательство сопряжено с определенными рисками. Иногда при неконтролируемом кровотечении во время операции приходится удалять матку.
После операции на матке остается рубец. Он создает дополнительные риски во время беременности, может стать причиной кесарева сечения.
Еще одно возможное осложнение — спайки в малом тазу и, как следствие, трубно-перитонеальное бесплодие.

Показания к операции

Ввиду недостатков и возможных осложнений миомэктомии данный метод лечения показан только при соблюдении ряда условий:

Отсутствие риска удаления всей матки во время операции.
Отсутствие риска вскрытия полости матки.
Предполагается, что на матке не останется много рубцов.
Женщина планирует беременность в ближайшем будущем, а не в отдаленной перспективе.

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) как альтернатива хирургическому удалению миомы матки

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) — современная малоинвазивная процедура, которую можно назвать хирургической лишь с оговорками. Врач делает всего один небольшой прокол в области паха под местной анестезией. Через него в бедренную артерию, а затем в маточные артерии, которые кровоснабжают миоматозные узлы, вводят тонкий катетер. Манипуляция выполняется под контролем рентгенотелевидения, врач видит катетер и сосуды на мониторе.

Через катетер вводят специальный эмболизирующий препарат, который состоит из сферических калиброванных частиц определенного размера. Они перекрывают просвет артерий и нарушают приток крови к миоматозному узлу, не влияя на кровоток в здоровых тканях матки. В итоге узел погибает, уменьшается в размерах и замещается соединительной тканью.

Современный эмболизирующий препарат (Embozene), используемый для ЭМА, не вызывает воспалительных и аллергических реакций.

Преимущества

Эмболизация маточных артерий имеет много преимуществ перед хирургическим лечением:

Нет рисков, связанных с хирургическим вмешательством и наркозом.
Процедура чаще всего продолжается всего 20 минут (но в зависимости от разных факторов может занять от 10 минут до 1,5 часа). Как правило, пациентку выписывают из клиники уже на 2–3 день.
Матка остается на месте.
Период восстановления значительно короче, чем после операции.

Недостатки

Недостатков у эмболизации маточных артерий не так много, они достаточно условны:

К ЭМА можно прибегать не всегда. Иногда этот метод может быть избыточен, либо, к сожалению, заболевание настолько запущено, что проведенная процедура не принесет необходимых результатов.
Во время эмболизации маточных артерий врач не удаляет миому. Узел погибает и остается внутри матки. Правда, миомой это назвать уже нельзя: место мышечной ткани занимает соединительная ткань, отделенная от здоровой ткани капсулой. Наступает выздоровление. Но некоторых женщин и гинекологов смущает сам факт того, что «в матке что-то осталось».

Показания к ЭМА

Эмболизация маточных артерий является оптимальным методом в следующих случаях:

Миома приводит к обильным менструациям, симптомам сдавления тазовых органов.
Миома значительно растет (по данным последних 2–3 УЗИ органов малого таза).
Женщина планирует беременность в отдаленной перспективе: после ЭМА отсутствует риск рецидива (рост новых миоматозных узлов), в отличие от миомэктомии.
Миомэктомия технически трудновыполнима и может нанести большой вред матке, что делает проведение операции нецелесообразным.

Удаление матки (гистерэктомия)

Современная медицина стремится сохранять органы пациента всегда, когда это возможно. В случае с миомой матки это также верно. Подход, при котором женщине удаляли матку в том случае, если она не собирается больше рожать, давно устарел. Все дело в том, что осложнения, которые возникают после гистерэктомии, зачастую оказываются более тяжелыми, чем симптомы миомы:

Нарушение метаболизма и увеличение массы тела.
Потливость и приливы, повышение давления и аритмии.
Нарушения сна, депрессии.
Снижение качества сексуальной жизни.

Такая картина называется постгистерэктомическим синдромом. Она напоминает ту, что наблюдается при климаксе.

Нельзя воспринимать матку как орган, который предназначен только для деторождения. Она — важная часть репродуктивной системы и всего организма женщины. Удалять матку при миоме можно только в крайних, запущенных случаях, когда весь орган представляет собой скопление огромных узлов. Для того чтобы предотвратить постгистерэктомический синдром, после операции придется принимать заместительную гормональную терапию — синтетический гормональный препарат, принцип действия которого схож с работой женских половых гормонов (гестагенов и эстрогенов).

Сравнение способов оперативного лечения миомы

Краткая сравнительная характеристика основных типов хирургических вмешательств по лечению миомы матки приведена в таблице 1.

Таблица 1. Сравнение типов операций по лечению миомы

	Гистерэктомия	Миомэктомия	Эмболизация
Показания	Огромные миомы, когда в матке практически не удается обнаружить здоровой ткани. Решить проблему другими методами невозможно.	Главным образом у женщин, которые планируют беременность в ближайшем будущем.	Если женщину беспокоят: Обильные месячные или симптомы сдавления миомой соседних органов. Наблюдается рост миомы по результатам последних 2–3 УЗИ. Миома у женщины, которая планирует беременность в отдаленной перспективе, а лечение требуется сейчас. Когда миомэктомия нецелесообразна, так как есть риск нанести большой вред матке.
Степень вмешательства	Полостная или лапароскопическая операция.	Полостная или лапароскопическая операция (в отдельных случаях — гистероскопическая миомэктомия).	Безоперационная малоинвазивная процедура.
Реабилитационный период	До 40 дней	14–40 дней	7–14 дней
Возможные осложнения	Риски, связанные с наркозом (аллергия, поражение нервной системы). Тяжелое кровотечение и необходимость в переливании крови. Повреждение мочеточника, мочевого пузыря, кишечника. Инфицирование. Тромбоз. Постгистерэктомический синдром.	Большая кровопотеря. Спайки в малом тазу, трубно-перитонеальное бесплодие. Осложнения в будущем во время беременности и родов. Риск того, что придется выполнить гистерэктомию. Относительно высокий риск рецидива миомы.	Гематома (синяк) в месте введения катетера. Временное нарушение менструального цикла. Некоторое время могут беспокоить небольшие боли.
Вероятность рецидивов	Нулевая, т.к. у женщины больше нет матки.	Возможны.	Возможны.
Возможность беременности	Нет.	Да.	Да.
Стоимость операции в частных клиниках	От 50 000 рублей [2] .	11 500–314 000 рублей [3] .	15 000–310 000 * рублей [4] .
*Стоимость операции под ключ.

Конечно, только врач ставит диагноз, однако и сама пациентка должна иметь представление о том, какие имеются варианты лечения миомы матки. Наименее инвазивной и наиболее щадящей является эмболизация маточных артерий, оставляющая женщине возможность впоследствии забеременеть и родить. Однако, не всегда эта процедура может решить проблему.

Источник