Миома матки при беременности температура
02 август 2018
5764
0
Миома матки – доброкачественная опухоль матки, которая развивается из мышечного слоя в результате воздействия различных патогенных факторов. До недавнего времени считалось, что миома в дальнейшем перерождается в саркому (злокачественную опухоль), летальность которой превышает 45%. Причину начала роста и размножения поврежденных мышечных клеток матки до конца не выяснили. Определенную роль в развитии патологии играют половые гормоны: эстроген и прогестерон. Но четких доказательств в их пользу в современной гинекологии нет.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Любую необходимую информацию, касающуюся этого заболевания, вы можете найти у нас на сайте. Наш экспертный совет ответит на любой интересующий вас вопрос. Вам всего лишь нужно записаться на приём либо написать нам и получить консультацию по e-mail.
1
Причины развития миомы матки
Миома матки диагностируется у 80% женщин. Клиническая картина миомы очень размыта и неспецифична, поэтому у 45% женщин это заболевание протекает бессимптомно.
Какие же причины развития этой опухоли? Ответ на этот вопрос остается все еще неполным, так как у каждой женщины причину заболевания нужно искать, опираясь на наследственность и образ жизни. Среди множества причин можно выделить только несколько основных:
- Инфекционные заболевания половой системы
- Эндокринные нарушения (болезнь Кушинга, гипотиреоз, обменные заболевания)
- Позднее начало менструации
- Аборты
- Генетическая предрасположенность
- Неправильно подобранные противозачаточные препараты
- Отсутствие родов к 30 годам
Как уже было доказано, опухоль не прогрессирует в саркому. Ее лечение заключается в медикаментозной терапии и хирургической коррекции. Лечение не проводится только в том случае, если миома не увеличивается в размерах, не имеет клиники и сама пациентка не планирует в дальнейшем беременность.
Постоянный контроль и профосмотры – вот залог счастливой жизни. Если у вас появились симптомы миомы матки – не паникуйте. Обратитесь за помощью к нашему экспертному совету и посетите лучшие клиники лечения миомы в России. Наши грамотные специалисты проконсультируют вас по вопросам диагностики и лечения миомы матки.
2
Виды и клиническая картина миомы матки
В процессе заболевания в матке из поврежденных клеток образуется миоматозный узел, рост которого может затрагивать различные слои матки. Исходя их этого, различают 3 вида миомы матки:
- Субсерозная форма – прорастает под внешней оболочкой матки (серозой)
- Интрамуральная форма – непосредственно из миометрия
- Субмукозная форма – растет под внутренней оболочкой матки (эндометрием) в полость матки. Основная причина бесплодия.
- Интралигаментарная форма – редкая форма миомы, которая растет между широкими связками матки
- Шеечная форма
Существенную роль для выбора лечения и оперативного вмешательства играет структурный состав миомы:
- Лейомиома – состоит преимущественно из гладкомышечной ткани
- Фиброма – растет из соединительной ткани
- Аденомиома – содержит как гладкомышечный, так и эпителиальный компонент
- Ангиома – состоит из кровеносных и лимфатических сосудов.
Клиника миомы, в большинстве случаев, протекает бессимптомно, либо она настолько стерта, что женщины поначалу обращаются к другому специалисту.
Основные симптомы миомы матки:
- Обильные кровотечения во время менструации;
- Схваткообразная боль в нижних отделах живота, во время и перед месячными;
- Межменструальные кровотечения;
- Субфебрильная температура;
- Бледность кожных покровов, вялость, быстрая утомляемость.
Миома больших размеров может нарушать работу близко расположенных органов малого таза: мочевой пузырь, прямая кишка. Пациентки могут жаловаться на периодические запоры, недержание либо острую задержку мочи. За последнее десятилетие о миоме матки стало известно практически все. На нашем сайте вы найдете самые последние новости о данной патологии, а экспертный совет сайта во главе с врачами акушерами-гинекологами Лубниным Д.М. и Бобровым Б.Ю. гарантируют вам 100% медицинское обслуживание и комплексный подход влечении.
3
Почему поднимается температура при миоме
Повышение температуры тела в любых клинических случаях говорит нам о каком-то воспалительном или остром процессе в организме. При классическом течении миомы матки температура тоже может подниматься, но только до субфебрильных цифр – 37-37,9 ° С.
Высокая температура при миоме матки говорит нам о:
- Присоединении инфекционного компонента, начале развития сепсиса (системного воспаления крови);
- Озлокачествлении опухоли;
- Перекруте ножки миоматозного узла, который сопровождается острейшими болями в нижнем отделе живота, тошнотой и рвотой.
По всем вышеперечисленным причинам вы должны получить консультацию у гинеколога, чтобы избежать нежелательных осложнений.
4
Современное лечение миомы матки
После всех пройденных диагностических процедур гинеколог решает в индивидуальном порядке, какую тактику лечения он выберет конкретно для каждого пациента. Выделяют два направления лечения: медикаментозное – это гормональные контрацептивы и агонисты ГнРГ; и трудоемкое оперативное вмешательство.
Выделяют несколько видов хирургического лечения:
- Лапаротомный доступ — удаление миоматозного узла открытым доступом, через разрез на передней стенке живота;
- Лапароскопический доступ – под контролем зрения удаление миомы с помощью специальных приборов через маленькие проколы на передней брюшной стенке;
- Гистероскопическая миомэктомия – удаление миомы с помощью гистероскопа, который вводят через естественные половые пути;
- Классическая гистерэктомия – удаление полностью матки.
Врачи нашей клиники уже много лет специализируется на новом инновационном подходе в лечении миомы матки с помощью эмболизации маточных артерий. Суть процедуры заключается в перекрытии просвета сосудов маточных артерий синтетическим полимером – эмболом. В итоге нарушается кровоснабжение в миоматозном узле и он постепенно уменьшается в размерах и атрофируется. Преимущество ЭМА заключается в ее эффективности, быстрых результатах, безболезненности и минимальной угрозе для жизни пациента. Продолжительность процедуры всего 50мин. Больная выписывается из стационара на вторые сутки. Уже через два менструальных цикла вы увидите, что кровотечения стали не такими обильными, выраженность болевого синдрома спала, прошли мажущие выделения между циклами.
К сожалению, только некоторые клиники лечения миомы проводят эту процедуру. Государственные больницы не обеспечены медицинским оборудованием на современном уровне и квалифицированным персоналом в этой области. Наши грамотные специалисты ежегодно проводят 100.000 подобных операций, помогая российским женщинам забеременеть и жить долгой и счастливой жизнью. Если вы хотите узнать больше о нашей клинике, получить профессиональную консультацию и пройти полное диагностическое обследование, вам просто нужно записаться на приём. Мы будем рады вас видеть!
Список литературы
- Оценка качества жизни у больных с миомой матки после различных видов хирургического лечения / Д.В. Долецкая, М.А. Ботвин, Н.М. Побединский и др. // Акушерство и гинекология. 2006. № 1. С. 10-13.
- Нужнов С.В. Изучение качества жизни женщин до и после эмболизации маточных артерий при миоме матки // Вестник ЧГПУ. № 8. 2011. С.245-251.
- Доброкачественные заболевания матки / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, В.М. Пашков, В. А Лебедев. М.: 2 Геотар-Медиа. 2010. С.288.
Источник
Среди гинекологических патологий достаточно распространены различные опухолевидные образования. Эти новообразования носят преимущественно доброкачественный характер, возникая у женщин разных возрастных групп. Одним из самых часто диагностируемых заболеваний, проявляющихся ростом опухоли, является миома матки.
Миома матки – это доброкачественная патология, которая подразумевает рост опухоли в её мышечном слое или миометрии. В зависимости от своей структуры, миома матки может называться фибромиомой или лейомиомой.
Многие женщины, узнав о наличии у них миомы матки, хотят узнать о возможных онкологических рисках опухоли и о том, сопровождается ли патология признаками воспаления, такими как температура.
В целом узлы редко переходят в злокачественную опухоль, однако, при миоме не исключено нарушение функционирования соседних органов и развитие бесплодия. К тому же патологический процесс может сопровождаться осложнениями, которые проявляются резким ухудшением состояния. В таких случаях может быть высокая температура и признаки «острого живота».
В течение последних лет отмечается некоторое омоложение заболевания, которое все чаще диагностируется у женщин до тридцати лет. В связи с этим лечение при миоме матки представляет собой важную задачу, особенно у пациенток детородного возраста.
Причины развития миомы матки
Причины возникновения опухоли и механизмы её развития до конца не изучены. Появление опухоли связывают с нарушением продукции половых гормонов и наследственной предрасположенностью.
Учёные выделяют следующие причины, по которым может возникать миома матки:
- нарушение соотношения половых гормонов;
- генетический фактор, который определяет наследственную предрасположенность;
- иммунный дисбаланс;
- не реализованная до тридцати лет детородная функция;
- отсутствие регулярной половой жизни, которая может быть причиной возникновения венозного застоя в малом тазу;
- механические повреждения ткани репродуктивных органов в процессе хирургических вмешательств;
- длительный неконтролируемый приём гормональных препаратов, например, комбинированных оральных контрацептивов;
- воспаление в малом тазу, которое нередко сопровождается подъёмом температуры;
- перенесённый стресс;
- избыточная масса тела;
- гипертония;
- гиподинамия;
- неправильное питание;
- сахарный диабет;
- эндокринные расстройства;
- неблагоприятное воздействие окружающей среды;
- урбанизация.
К развитию патологии может приводить сочетание нескольких негативных факторов. Зачастую при миоме матки диагностируются эндометриоз, гиперплазия эндометрия, воспалительные процессы, которые нередко сопровождает температура.
Виды миомы матки
Миома матки характеризуется разнообразием видов и форм.
По своему расположению миома матки может быть:
- субсерозной, которая локализуется под серозной оболочкой;
- субмукозной, располагающейся под эндометрием;
- интрамуральной, диагностируемой в толще эндометрия.
Миома матки может быть локализована:
- в маточном теле;
- в шеечной части;
- в области перешейка.
Шеечное расположение при миоме самое неблагоприятное, так как оно приводит к бесплодию и компрессии соседних органов, нарушению их функционирования. Со временем может присоединиться воспалительный процесс и температура.
По количеству узлов миома матки может быть:
- единичной;
- множественной.
Форма миомы матки может быть:
- узловой;
- диффузной.
Микроскопическое строение миомы матки подразделяется на:
- простое;
- пролиферирующее.
По размеру миоматозные узлы могут быть:
- малые;
- средние;
- большие;
- гигантские.
Чаще всего встречается узловая форма патологии, которая лечится более успешно, чем диффузная. Пролиферирующая миома характеризуется достаточно быстрым ростом, так как является клеточной.
Симптомы и проявления миомы матки
В начале возникновения опухоли, симптомы, как правило, отсутствуют. Образование растёт достаточно медленно, около пяти лет. На скорость его роста влияет гормональная перестройка перед менопаузой и во время беременности, а также хирургические вмешательства.
Проявления миомы матки обусловлены размером и разновидностью опухоли. Образования малого размера могут быть бессимптомными. В таких случаях, их обнаружение происходит во время стандартных гинекологических обследований, которые носят регулярный характер.
При росте узлов и достижении ими существенного объёма, может возникать характерная клиническая картина.
Среди симптомов миомы матки гинекологи отмечают:
- кровотечения. При миоме матки часто увеличивается объём кровянистых выделений во время критических дней, а также могут наблюдаться межменструальные кровотечения. Регулярная потеря крови может быть причиной развития такого серьёзного состояния, как анемия.
- боли. При субмукозной или подслизистой миоме может диагностироваться боль во время месячных. При других разновидностях опухоли боли сконцентрированы в нижней части живота и пояснице. Возможно появление субфебрильной температуры.
- признаки «острого живота». Такое состояние сопровождает перекрут ножки узла и его последующий некроз. У женщины появляются сильные боли и проявления интоксикации, среди которых можно отметить повышение температуры, тошноту и рвоту. Температура обычно достаточно высокая, сопровождается лихорадкой и ознобом.
При возникновении резких болезненных ощущений и подъёма температуры, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение.
- компрессия внутренних органов. При сдавливании соседних органов могут появляться признаки нарушения их функционирования. Как правило, женщину беспокоят нарушения мочеиспускания и дефекации. При присоединении инфекции возможен подъём температуры.
Клиническая картина носит индивидуальный характер. Такой признак, как подъём высокой температуры при миоме матки, свидетельствует о возникновении осложнений.
Диагностические методы при миоме матки
Для выявления заболевания обычно применяются следующие виды диагностики.
- Оценка данных анамнеза. Врач внимательно выслушивает жалобы пациентки, изучает данные анамнеза. Большое значение имеют такие симптомы, как болезненность, наличие температуры, перенесённые хирургические вмешательства.
- Гинекологический осмотр на кресле. В процессе диагностики можно определить увеличенную матку и прощупать крупные узлы.
- Ультразвуковое исследование. Этот метод является наиболее достоверным. Во время обследования можно определить наличие, расположение и разновидность узлов.
Как правило, все вышеперечисленные методы позволяют диагностировать миому матки. В наиболее сложных случаях требуется использование дополнительного обследования, включающего.
- Гистероскопию. Это исследование позволяет диагностировать и проводить лечение некоторых разновидностей узлов.
- Кольпоскопию. Метод актуален при шеечном расположении миомы матки.
- Лапароскопию. Хирургическое вмешательство показано при подозрении на такой вид опухоли, как субсерозная миома матки.
- Анализы на гормоны. Гормональное обследование необходимо перед назначением медикаментозной терапии.
- ПЦР-диагностика на определение половых инфекций. Исследование назначается при наличии воспалительного процесса, сопровождающегося подъёмом температуры и патологическими выделениями.
Объём диагностических методов определяет врач исходя из клинической картины заболевания.
Лечение при миоме матки
Выбор лечебной тактики зависит от разновидности, размера, локализации узлов. Существенное значение имеет возраст пациентки и сопутствующие патологии, которые могут сопровождаться подъёмом температуры.
При незначительных объёмах образований и отсутствии клинических проявлений, пациентке рекомендована наблюдательная или выжидательная тактика. Женщина регулярно посещает врача и проходит необходимое обследование.
Консервативное лечение подразумевает медикаментозную терапию. Такая тактика показана молодым женщинам, желающим осуществить детородную функцию.
В рамках медикаментозной терапии применяются:
- комбинированные оральные контрацептивы;
- агонисты гонадотропин-релизинг гормонов;
- антагонисты прогестерона.
Эти гормональные препараты позволяют приостановить прогрессирование болезни, уменьшить размеры и устранить симптомы опухоли матки. При воспалительных процессах, которые сопровождаются подъёмом температуры, может потребоваться применение антибиотиков, противовирусных и противовоспалительных средств.
Зачастую при миоме матки требуется хирургическое лечение, которое показано если:
- размер опухоли достаточно большой;
- отсутствует эффект от консервативной терапии;
- симптомы заболевания ярко выражены;
- медикаментозная терапия невозможна.
В современной гинекологии применяют следующие виды хирургического вмешательства:
- миомэктомия;
- гистерэктомия.
Миомэктомия подразумевает удаление патологически изменённых тканей при сохранении органа.
В рамках миомэктомии могут быть применены следующие вмешательства:
- ФУЗ-абляция;
- эмболизация маточных артерий;
- гистероскопия;
- лапароскопия;
- лапаротомия.
Гистерэктомия подразумевает ампутацию маточного тела. Эта операция применяется в исключительных случаях в основном у женщин перед и после менопаузы.
Хирургическое вмешательство обычно сочетается с медикаментозной терапией, особенно если у пациентки присутствуют сопутствующие патологии и воспалительные процессы с температурой.
Источник
Миома матки представляет собой опухоль, которая развивается из соединительной ткани и мышечных волокон органа. Как правило, это образование имеет округлую форму и довольно плотное. Миома – это доброкачественная опухоль и не имеет раковых клеток. Чаще всего это заболевание диагностируется у женщин среднего и старшего возраста до наступления менопаузы.
В основном женщины не обращают должного внимания на усиливающиеся менструации – первый и главный признак заболевания. Часто возникает вопрос: может ли быть температура при миоме матки? Чтобы уже при сочетании симптомов обратиться за обследованием к врачу.
Причины появления миомы
Точная причина появления этого заболевания пока не найдена. Однако изучив статистику и обнаружив, что после наступления менопаузы наблюдается обратное развитие опухоли, исследователи пришли к выводу, что значительную роль играют гормональные нарушения, в основном – повышение уровня эстрогена.
Этот гормон ускоряет синтез мышечных волокон в матке, а также их тонус, что, в свою очередь ускоряет рост эндометрия.
Но миома матки встречается и у женщин без нарушений в гормональном фоне, пусть и реже. Поэтому исследователи говорят и о наследственной предрасположенности, и о влиянии воспалительных процессов или механических повреждений, и об ожирении, и о многих других факторах.
Симптомы миомы
На первых стадиях заболевания оно практически себя никак не проявляет. Вначале температура при миоме матки не превышает 37 градусов, менструации протекают как обычно.В этот период обнаружить болезнь можно только при периодическом осмотре у гинеколога.
Затем по мере разрастания опухоли женщина начинает отмечать обильность выделений и увеличение продолжительности менструации. Также могут наблюдаться внеочередные кровянистые выделения.
Возможны маточные кровотечения, сопровождающиеся болью и повышением температуры свыше 37 градусов при миоме матки.
Если миома располагается со стороны мочевого пузыря или кишечника, то наблюдается нарушение работы этих органов – затрудненное или частое мочеиспускание, запоры, чувство сдавливания. При этом все симптомы сопровождает постоянное чувство усталости, апатии, тянущие или ноющие боли.
Диагностика миомы – причем тут температура?
При посещении врача нужно быть готовой, что сначала произойдет сбор анамнеза. Врача будут интересовать жалобы и такие симптомы, как ноющие боли, температура, превышающая 37 градусов, сильные кровотечения при месячных.
Многие женщины не связывают жар и это заболевание, сомневаются, может ли такая патология как миома давать температуру? Нет же никакого воспалительного процесса в организме.
Однако врачу необходимо знать даже о таких, казалось бы, незначительных симптомах. Именно полная картина поможет точнее поставить диагноз.
На определенной стадии миома матки легко диагностируется при визуальном осмотре. Гинеколог обнаружит утолщения в теле матки или бугристую поверхность.
Иногда для уточнения диагноза используется ультразвуковая диагностика. Например, если женщина жалуется на обильные менструации и частое увеличение температуры, а при осмотре патологии не обнаружено. Таким же методом можно определить локализацию опухоли, ее размер и плотность.
Если же миома располагается не на поверхности, то обнаружить ее можно при помощи гистероскопии, однако эту процедуру назначают не всем из-за большого количества противопоказаний.
Также в зависимости от локализации миомы и ее стадии развития могут применяться такие методы диагностики, как кольпоскопия, лапароскопия, анализ на гормоны.
Лечение миомы
Выбор подходящего терапевтического метода зависит от многих факторов. Это и размер опухоли, ее месторасположение, разновидность, возраст пациентки, ее общее состояние здоровья и другие. При малом размере миомы и отсутствии серьезной симптоматики врач может предложить выжидательную тактику с постоянным наблюдением за развитием патологии.
О размерах миомы и назначении операции >>
Для женщин детородного возраста, которые в перспективе планируют выносить ребенка, чаще всего назначается консервативная терапия, включающая в себя антагонисты некоторых гормонов и оральные контрацептивы. Если присутствует повышение температуры на 37 градусов и выше, то назначаются противовоспалительные средства или антибиотики.
Оперативное лечение миомы может быть назначено в следующих случаях:
- консервативная терапия не помогает,
- большой размер опухоли,
- обильные кровотечения и сильные боли,
- противопоказания для проведения медикаментозной терапии.
Для удаления миомы могут использоваться такие хирургические методы, как миомэктопия и гистерэктомия. И если при миомэктопии удаляется только само тело опухоли, то при гистерэктомии удаляется сама матка. Поэтому такую операцию назначают только женщинам, вышедшим из детородного возраста.
Об осложнениях до и после операции >>
При хирургическом лечении чаще всего назначается сопутствующая медикаментозная терапия. Ведь только при комплексном лечении достигается наилучший результат. Особенно это качается пациенток с различными хроническими заболеваниями или с воспалительными процессами в организме.
Врач обязательно
должен давать направление на последующее диспансерное наблюдение, чтобы предотвратить повторное появление опухоли или другие осложнения.
Поскольку эта патология является довольно распространенной, практическая каждая женщина должна отслеживать ее симптомы и знать, может ли миома давать температуру. Ведь от своевременного обнаружения болезни зависит эффективность лечения. Также любой женщине желательно соблюдать некоторые меры профилактики.
- В первую очередь желательно исключить искусственные аборты путем правильно подобранных средств контрацепции.
- Во-вторых, своевременное и полное лечение возникших после родов, операций или других гинекологических заболеваний осложнений.
Чем старше женщина, тем меньше времени ей следует проводить на солнце и вообще уменьшить воздействие высоких температур на организм.
Поделитесь статьёй в соц. сетях:
Источник
