Миома матки современные препараты для лечения

09 февраль 2018
Миома матки современные препараты для лечения 47389
0

Миома матки современные препараты для лечения Значительная доля от общего числа гинекологических заболеваний приходится на миоматозные образования в матке. Данные образования обнаруживаются у 80% женщин репродуктивного возраста. Миома матки может стать причиной бесплодия, поэтому женщине важно своевременно посещать гинеколога и внимательно относится к своему самочувствию.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.

Современными врачами-гинекологами для лечения миомы применяются различные методы. Наиболее приоритетным вариантом при миоматозных образованиях небольшого размера является консервативная терапия, при которой пациентка принимает таблетки от миомы матки. В случае, когда медикаментозная терапия не позволяет добиться положительного результата, используется эмболизация маточных артерий, которая является малоинвазивной процедурой.

Миома матки рассматривается в современной гинекологии как реакция органа на повреждения, возникающие вследствие многократных менструаций. Природой женский организм задуман для продолжения рода, однако сейчас женщины за жизнь рожают 1-2 детей, поэтому за жизнь испытывают около 400 менструаций, которые не проходят бесследно для организма.

Миома матки является хроническим заболеванием, при котором в одной мышечной клетке появляется дефект. Зачатки миоматозных опухолей могут по-разному развиваться: некоторые из них могут расти с разной скоростью, другие зачатки способны регрессировать и постепенно исчезать.

Каждая женщина должна знать факторы, способствующие развитию миоматозных узлов:

эндометриоз;
воспалительные процессы;
аборты;
операции, выскабливания и травмы при оперативных вмешательствах.

Если врачу-гинекологу удалось обнаружить миому небольшого размера, то могут использоваться таблетки от миомы, позволяющие остановить ее рост и улучшить состояние пациентки. Если диагностирована опухоль большого размера, то зачастую применяются хирургические методы терапии.

У Вас есть возможность записаться на приём к опытному специалисту, который назначит необходимое обследование. Женщина должна посещать специалиста не менее 1 раза в полгода, так как именно во время плановых осмотров обнаруживаются доброкачественные опухоли.

Симптомы миоматозных узлов в матке

Наиболее часто женщины задают вопросы гинекологу, связанные с тем, какие таблетки при миоме назначаются и являются ли они эффективными. Медикаментозная терапия патологии возможна в том случае, если диагностировано небольшое образование, тогда таблетки помогут остановить его рост или уменьшить размер. Небольшие новообразования в матке в большинстве случаев обнаруживаются при плановом осмотре, поэтому важно посещать гинеколога не менее 2 раз в год. Данные образования развиваются бессимптомно, поэтому женщина может не знать об имеющейся у нее патологии.

По мере того, как происходит рост миомы, усиливаются симптомы. Основные признаки миомы матки:

миома матки может препятствовать наступлению беременности, также опухоль может вызывать выкидыши;
обильные и болезненные менструации характерны для миомы матки. Интенсивность кровотечения зависит от размера узла, при развитии больших узлов у пациентки может диагностироваться анемия;
чувство давления в нижней части живота, его увеличение. Большие миомы, лечение которых таблетками невозможно, могут давить на близлежащие органы и вызывать учащенное мочеиспускание, запоры и боли в спине.

Некоторые специалисты считают, что боли во время полового акта могут быть связаны с миоматозными узлами. Однако данный факт не доказан врачами-гинекологами. Выявлено, что при доброкачественных опухолях в матке боли могут возникать из-за деградации узла вследствие перекручивания его ножки.

После климакса происходит обратное развитие доброкачественных образований: они начинают уменьшаться в размере, симптомы заболевания постепенно исчезают. Если у женщины в данном возрасте продолжаются маточные кровотечения, то они могут свидетельствовать о наличии другой патологии. Крупные клиники лечения миомы обладают современным оборудованием, позволяющим выявлять множество патологий.

Миомы небольшого размера могут быть обнаружены врачом-гинекологом случайно: во время проведения УЗИ или при осмотре на кресле. Данная патология может длительное время развиваться бессимптомно, что приводит к формированию гигантских миом.

Крупные узлы могут давить на мочевой пузырь и другие соседние органы. Женщины, обращающиеся к специалисту с данными жалобами, могут интересоваться, какие таблетки от миомы матки ей необходимо принимать. Перед назначением каких-либо методов врач осуществляет обследование пациентки.

Основные методы обследования при миоме:

осмотр на кресле позволяет выявить увеличение матки. До появления высокоточных методов исследования врач-гинеколог определял размер опухоли в неделях беременности. Однако данный подход устарел, так как он не позволяет получить точных результатов;
ультразвуковое исследование позволяет определить размер доброкачественного образования. После получения данных УЗИ специалисту необходимо составить схему расположения узлов и их соотношение с основными структурами репродуктивного органа;
магнитно-резонансная томография применяется при миомах большого размера, так как ультразвук не может проникнуть в ткани на необходимую в данном случае глубину. После проведения обследования выдается снимок, на котором отображены не только размеры опухоли, но и ее расположение, поэтому составление дополнительной схемы не осуществляется.

Для уточнения диагноза могут использоваться вспомогательные методы, такие как кольпоскопия, лапароскопия или гистероскопия. Диагностика миом в матке не представляет особых сложностей, поэтому данное заболевание быстро диагностируется.

Лекарство от миомы: основные показания к консервативному лечению

Миоматозный узел развивается постепенно, предсказать, как он будет вести себя, невозможно. Важно понимать, что миома является стадийным заболеванием, на начальной стадии которого применяются таблетки для лечения. Основная идея лечения миомы заключается в том, что узел можно удалить, уменьшить в размере или остановить его рост. Правильно подобранные при миоме таблетки способствуют тому, что узел уменьшается или перестает развиваться.

Таблетки для лечения миоматоза используются при небольших образованиях, размер которых не превышает 6 см. Консервативная терапия показана в случаях, когда отсутствуют ярко выраженные симптомы заболевания. Кроме этого, при назначении какого-либо из методов лечения врач изучает противопоказания и если оперативное лечение противопоказано, назначаются таблетки.

Акушер-гинеколог Д.М. Лубнин обращает внимание женщин на то, что эффективность терапии во многом зависит от того, на какой стадии будет выявлена патология. Если применение таблеток не позволит уменьшить размер или остановить рост новообразования, следует рассмотреть возможность использования эмболизации маточных артерий.

Основные препараты при миоме матки

При лечении миомы матки врачами-гинекологами назначаются различные препараты. Распространенной ошибкой при этом является назначение гормональных препаратов, таких как Дюфастон, так как именно они являются факторами роста опухоли.

Акушер-гинеколог Д.М. Лубнин выделяет несколько групп эффективных препаратов для лечения миом: агонисты гонадотропин-рилизинг-гормонов и блокаторы рецепторов прогестерона. Агонисты ГнРГ способствуют уменьшению миоматозных узлов, так как после их приема у женщины наступает искусственная менопауза. Основные препараты, относящиеся к данной группе: Диферелин, Золадекс, Люкрин-депо, Бусерелин. Растворы могут также оказывать на миому прямое воздействие, при котором в опухоли блокируется синтез гормонов и соединительной ткани.

Агонисты ГнРГ вводятся в течение 28 дней внутримышечно. Курс лечения может длиться от 3 до 7 месяцев. Препараты имеют побочные эффекты, которые по-разному могут проявляться у пациенток. Если данные препараты в таблетках или растворах принимать изолированно, то после их отмены рост узлов продолжится. Для того чтобы избежать прогрессирования заболевания по окончанию приема агонистов, женщине вводится спираль «Мирена» или назначаются гормональные контрацептивны.

Известно, что стремительному росту миом способствует прогестерон – половой гормон, поэтому при лечении миомы целесообразно воздействовать на его рецепторы. К блокаторам рецепторов женского полового гормона относится только один препарат – Мифепристон. Данный препарат выпускается в таблетках. Механизм его действия заключается в блокировке всех мест связывания прогестерона. Мифепристон может использоваться только для лечения маленьких опухолей. Важным преимуществом данных таблеток является то, что они переносятся легче.

Если использование назначенных гинекологом таблеток не позволило достигнуть положительного результата, врач-гинеколог рассматривает возможность использования других методов. Многие женщины обращаются к специалистам с вопросами о том, какие лекарства при миоме следует принимать. Врачи-гинекологи предупреждают женщин, что любые таблетки и растворы следует использовать только после их назначения.

Хирургическое лечение миоматозных узлов

Использование таблеток не всегда позволяет достичь желаемого результата в короткий временной промежуток. Для получения быстрого результата используются хирургические методы: гистерорезектоскопия и миомэктомия. Операция может быть показана девушкам, планирующим зачатие ребенка в ближайшее время. Хирургическое вмешательство позволяет быстро удалить миоматозные узлы, которые могут являться причиной бесплодия.

Наиболее серьезным хирургическим вмешательством является гистерэктомия, или ампутация матки. Она назначается пациенткам в исключительных случаях: когда невозможно обнаружить здоровую ткань из-за множественных узлов или заболевание может угрожать жизни пациентки. В некоторых случаях в качестве альтернативного варианта может использоваться эмболизация маточных артерий, которая способствует уменьшению узлов, исчезновению признаков патологии. Особенно важным является то, что при эмболизации матка сохраняется.

Врач, назначая пациентке таблетки или операцию, должен помнить о том, что каждый метод связан с определенными последствиями. Так, после хирургического удаления опухоли требуется реабилитация, при отсутствии которой могут возникнуть осложнения. Целесообразность использования данного метода терапии врач-гинеколог определяет индивидуально для каждой пациентки.

Лекарства от миомы матки, или эмболизация маточных артерий

Эмболизация маточных артерий (ЭМА) является наиболее безопасным методом лечения миомы. Опытный акушер-гинеколог Д.М. Лубнин при лечении пациенток отдает предпочтение данному методу, так как он позволяет в первые часы после процедуры получить первые результаты. Данный метод лечения применяется как на территории России, так и в зарубежных странах.

При эмболизации перекрываются маточные артерии, питающие миомы, за счет введения специального препарата с эмболизирующими частицами. После ЭМА кровоснабжение матки не нарушается, так как орган получает питание из других сосудов. Миома после процедуры начинает постепенно усыхать, как виноград, который со временем превращается в изюм. Уменьшение опухоли в размерах за год может достигать 65%.

Длительность процедуры не превышает 60 минут. Эмболизация выполняется эндоваскулярным хирургом. Ведущим специалистом в области эмболизации в России является Борис Юрьевич Бобров, который ежедневно помогает пациенткам избавиться от миоматозных узлов с помощью данного метода.

В государственных клиниках предпочитают использовать таблетки или операции, так как финансирование зачастую оказывается недостаточным для применения современных методик или врачи не обладают необходимой квалификацией. Эмболизация маточных артерий проводится в частных клиниках, специализирующихся на восстановлении репродуктивного здоровья.

Миома матки не является для женщины приговором, ведь они могут получить консультацию по e-mail и обратиться к специалистам, использующим органосохраняющие методики. Женщина после терапии лекарственными препаратами, эмболизации маточных артерий или операции может планировать беременность.

Список литературы

Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.

Источник

Миома матки – это распространённое гинекологическое заболевание, носящее доброкачественный характер и встречающееся у 40% женщин. Встречается как одиночная, так и множественная форма опухоли. Болезнь сопровождается болями внизу живота, обильным кровотечением, слабостью, проблемами с мочеиспусканием и запорами. Патология редко перетекает в раковую опухоль. Причины возникновения опухоли невыяснены, но выдвигаются теоретические предположения.

Методы лечения миомы матки

Лечение миомы зависит от стадии развития заболевания. К методам лечения патологии репродуктивных органов относят:

Консервативный метод, предполагающий использование оральных контрацептивов, гестагенных препаратов и гормонов антагонистов. Указанный способ применяется при малых размерах миоматозных узлов, при отсутствии деформации шейки матки и при межмышечном расположении узлов. Метод используется для лечения пациенток в молодом возрасте.
Хирургический метод используется только тогда, если жизнь больной находится в опасности из-за наличия болезни. Из-за присутствия маточных узлов больших размеров хирург удаляет отдельно опухоли или репродуктивный орган. Оперативное вмешательство подразумевает множество недостатков: женщина теряет способность к деторождению. Вдобавок риск повторного возникновения миомы остаётся высоким, из-за чего пациентке на протяжении жизни приходится принимать гормональные препараты, чтобы избежать возникновения рецидива.

Множественная миома матки на снимке

Лечение народными средствами не считается эффективным в учёных кругах и является причиной позднего обращения пациентки за медицинской помощью. Нетрадиционные препараты способны снять отдельные симптомы заболевания, но не вылечить патологию целиком. Травяные отвары и компрессы могут помочь снять воспаление, остановить кровотечение на некоторое время, избавить от дискомфорта и болевых ощущений. Пользоваться исключительно упомянутым методом не стоит, он не отличается результативностью в долгосрочной перспективе.
Медикаментозное лечение избавляет от миомы на ранней стадии развития заболевания. Данный метод предназначен для уменьшения маточных узлов, остановки обильного кровотечения, снятия болевых ощущений и предотвращения возникновения осложнений в дальнейшем.

Медикаментозное лечение: на каком этапе следует применять?

Современные гинекологи всячески избегают хирургического вмешательства и стараются применять щадящие методы борьбы с заболеваниями репродуктивных органов. Одним из таких методов является медикаментозная терапия. Чтобы определить конкретный способ лечения миомы, следует провести компьютерную диагностику или ультразвуковое исследование для выявления размеров маточных узлов. Только потом доктора формируют тип лечения. Показания к применению медикаментозного метода:

Опухоль не достигает больших размеров и не приносит дискомфорт.
Отсутствуют ноющие боли и ощущение распирания внизу живота.
Узлы не оказывают давление на окружающие репродуктивные органы и не препятствуют их функционированию.
Отсутствие обильного кровотечения до, после и во время менструации.
Миома не оказывает негативного влияния на организм.

Также метод рекомендовано использовать при появлении первых симптомов заболевания. Если применить его своевременно, возможно избавиться от патологии без операции.

Виды препаратов

В ходе терапевтического лечения используют различные виды лекарственных средств. Медикаменты нацелены на удаление симптомов эндометриоза, которые сопровождают заболевание репродуктивных органов, а именно: обильное кровотечение, боли внизу живота, коричневые или жёлтые выделения по окончанию менструации.

Гомеопатические лекарства

Лекарства указанной группы полностью состоят из натуральных ингредиентов. Сюда относятся: яды различных животных, минералы, целебные травы, золото и так далее. Гинекологи используют метод для избавления от патологий небольшого размера, не склонных к трансформации в раковую форму и к стремительному развитию. Гомеопатические средства характеризуются рядом преимуществ:

Не оказывают негативного влияния на женский организм в отличие от гормональных средств, вызывающих набор веса, возникновение подкожных воспалений и изменения в психическом состоянии пациентки.
Нормализуют гормональный баланс репродуктивных органов.
Данный метод комбинируется с использованием остальных разновидностей препаратов.
Приём гомеопатических лекарств не вызывает осложнений и побочных эффектов в виде тошноты, головокружений, слабости или болевых ощущений.

Единственный минус заключается в индивидуальной непереносимости отдельных компонентов гомеопатических средств, поэтому без консультации лечащего врача не обойтись. Приём натуральных веществ нацелен на снятие болезненных ощущений, уменьшение кровопотери, восстановление соотношения гормонов репродуктивной системы и возвращение психологического состояния в норму.

К популярным гомеопатическим лекарствам относятся:

Индинол, препятствующий росту миом.
Эпигаллат, останавливающий опухолевые процессы в тканях матки.
Вайлд Ямс, подавляющий влияние миомы на работу репродуктивных органов.

Гомеопатические лекарства выпускаются в форме таблеток, капсул, свеч или капель.

Данный метод эффективный и результативный только при продолжительном применении лекарств. Использование гомеопатии следует согласовывать с врачом во избежание увеличения миоматозных узлов и ухудшения состояния пациентки.

Оральные контрацептивы

Указанная разновидность медикаментов считается действенной не только при профилактике нежелательной беременности, но и для лечения миомы матки. Механизм действия средства заключается в подавлении овуляции, препятствии активности сперматозоидов и прикреплении яйцеклетки к слизистой оболочке матки, что останавливает обильное кровотечение во время менструального цикла. Гинекологи советуют принимать контрацептивы в профилактических мерах. Доказано, что риск возникновения миоматозных узлов снижается на 27%.

Лучшие, по мнению врачей, контрацептивы – Жанин, Джес, Марвелон, Силуэт, Фарматекс, Регулон и Патентекс Овал. Запрещено применять представленный метод женщинам, достигшим возраста больше 35 лет с диагнозом миома матки и молодым мамам, кормящим грудью. Также приём контрацептивов запрещен при наличии сахарного диабета, заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы.

Гормональные препараты

Гормональное лечение нацелено на уменьшение доброкачественных образований, остановку кровяных выделений и на подавление работы репродуктивных органов. К данному виду препаратов относятся:

Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, уменьшающие объёмы матки и приводящие к искусственному климаксу. Эта разновидность лекарства может оказаться безрезультатной на поздней стадии болезни, так как увеличение миоматозных узлов приводит к потере чувствительности к гормональным препаратам. Среди побочных эффектов наблюдаются депрессивные состояния психики, снижение полового влечения и вымывание кальция, приводящее к дальнейшим переломам костей.
Гестагенные препараты – результативный и бюджетный вариант. Лекарство способствует некрозу опухолевых новообразований, тем самым уменьшая или разрушая маточные узлы. Средство имеет минимум побочных эффектов, но в некоторых случаях не приносит положительных результатов и ухудшает состояние пациентки.
Антигестагенные средства, блокирующие выработку гормона прогестерона, имеют противозачаточные свойства и уменьшают маточные узлы. Популярный антигестагенный препарат Гинестрил замедляет рост патологии и является бюджетным вариантом при миоме. Курс лечения длится не больше трёх месяцев, при этом таблетки необходимо пить один раз в день. Ещё одним антигестагенным препаратом считается Эсмия. Лекарство позволяет избежать хирургического вмешательства и сохранить способность к деторождению. Инструкцию по применению средства попросите у лечащего врача.
Препараты с наличием тестостерона в составе блокируют функционирование молочных желез, работу яичников и матки, что приводит к уменьшению опухолевидных новообразований. Подобные препараты редко используются в медицинской практике из-за наличия большого количества побочных эффектов. Мужские гормоны способствуют разрастанию волосяного покрова на груди, руках, ногах и спине, провоцируют огрубение голоса, деформируют молочные железы и приводят к гипертрофии женского клитора.

Гормональное лечение применяется на ранних стадиях развития миомы матки и при условии отсутствия заболеваний репродуктивных органов. Категорически запрещено использовать данный способ, если маточный узел достиг больше двух сантиметров в диаметре и при индивидуальной непереносимости гормональных препаратов.

Препараты для эмболизации маточных артерий

Эмболизация – метод, удаляющий опухоль без помощи скальпеля и без дальнейших осложнений. Процедура предполагает введение лекарственных препаратов в женский организм, используя современные технологии и медицинское оборудование. Применение эмболизации показано при наличии болевых симптомов в области малого таза, обильных кровотечениях, распирании внизу живота и увеличении маточных патологий до трёх сантиметров в диаметре. Женский репродуктивный орган сохраняет способность к деторождению в результате применения данного метода. Лучшие эмболизирующие препараты против миомы:

Микросферы Hydropearl улучшают кровоснабжение, оказывают благоприятное воздействие на репродуктивные органы, уменьшают размеры патологии и не вызывают осложнений во время реабилитационного периода. Лекарственный препарат вводится пациентке через катетер.
Сферические частицы Embozene – современный препарат американского производства, снимающий воспаление и останавливающий обильное кровотечение. Лекарство используется в тяжёлых клинических случаях и является дорогостоящим по причине результативности.
Сферические гидросферы Bead Block не вызывают воспалительных процессов во время малоинвазивного вмешательства и применимы для нестандартных ситуаций. Планирование беременности возможно уже через полгода.

Операция длится не больше 25 минут и выполняется без применения наркоза по причине безболезненности процедуры. После операции возможны боли в области малого таза, тошнота, слабость и головокружение, которые проходят уже на следующий день. Реабилитационный период длится от трёх до семи дней.

Медикаменты на основе фитоэстрогенов

Фитоэстрогены – это гормоны растительного происхождения, не вызывающие привыкания и нормализующие гормональный баланс женского организма. Природные гормоны благоприятно действуют на человеческий организм, укрепляют иммунитет и заставляют организм бороться с болезнью самостоятельно. Врачи не рекомендуют заострять внимание на указанном методе, так как миома не лечится исключительно применением фитоэстрогенов. Параллельно желательно включить в курс аптечные средства, гормональные препараты и эмболизацию маточных артерий, предварительно посоветовавшись с врачом.

Список компонентов, составляющих фитоэстрогеновые препараты:

морские водоросли;
источники аминокислот – спирулина, лецитин, аргинин;
витамины группы В;
ликопен;
витамин С;
селен;
кремний.

Лечение миомы матки с помощью медикаментозных средств признаётся результативным только на начальной стадии развития маточных узлов. При увеличении опухолевидных образований не рекомендуется избегать хирургического вмешательства. Не стоит пытаться вылечить болезнь самостоятельно: миома на поздней стадии развития приводит к серьёзным неприятностям и представляет угрозу для жизни больной.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник