Миома матки сукровичные выделения
По статистике, у каждой третей женщины наблюдаются заболевания женских половых органов. Большинство из них приносят массу беспокойств и приводят к серьезным осложнениям.
Одним из наиболее опасных заболеваний считается миома матки. Ее диагностируют у 60% обследуемых. Основная категория женщин, у которых обнаружилась миома, относятся к возрастным рамкам от 15 до 50 лет.
Определение
Миома представляет собой опухоль доброкачественного типа, локализующуюся в тканях матки. Она может формироваться на стенках матки, мышцах или в соединительной ткани. Образование имеет неоднородную структуру и состоит из фиброзной ткани и элементов мышц. Чаще всего, миома проявляется появлением различного типа выделений и болями в нижней части живота.
Виды
Лишь в единичных случаях развитие и рост миомы проходит без образования выделений. В основном же, патология проявляет себя именно их появлением. В зависимости от типа локализации, степени разрастания и особенностей организма, выделения могут менять свой характер.
Кровянистые
На первых порах развития миомы сигналом о ее появлении могут быть выделения именно кровянистого характера. Причиной служит особенность строения поверхностного слоя, выстилающего полость матки.
При росте миомы происходит гормональное нарушение, приводящие к гиперпластичности эндометрия. В результате чего наблюдается неравномерный рост эндометрия по всей полости. На одном участке он может быть слишком истончен, на другом чрезмерно увеличен. Такая ситуация провоцирует его отторжение.
Отслоение может быть как одномоментным, так и частичным. При неравномерном отторжении эндометрия, его частицы попадают в выделения, которые приобретают кровяной характер. При полном и разовом отторжении наблюдаются обильное выделение крови.
При частичном отслоении, выделения могут иметь лишь незначительное присутствие крови, в виде небольших примесей. При полном отслоении, кровяные выделения имеют темный цвет.
При совпадении процесса отторжения эндометрия с менструацией, может возникнуть обильное кровотечение, которое возникает из-за обнажения сосудов и капилляров матки. При этом выделения будут иметь ярко-красную окраску и жидкую консистенцию.
Как правило, обильные кровотечения могут продолжаться от 3 до 7 дней, с частым повторением, до 3 раз в месяц. Прием кровеостанавливающих препаратов дает лишь временный эффект. Небольшая кровянистость может наблюдаться на протяжении всего месяца, до менструации. После нее в течение нескольких дней кровь может отсутствовать, а затем появиться вновь.
Независимо от количества выделения крови, появляется частая тупая боль ноющего характера в нижней области живота, которая увеличивает свою интенсивность с каждым днем.
В дальнейшем боль начинает распространяться на поясницу. Сильная боль, также ощущается во время полового акта. Кроме этого, кровянистые выделения могут дополняться следующими симптомами развития миомы:
- общая слабость нарастающего характера;
- озноб;
- выраженная бледность кожных покровов;
- нарушение цикла менструации. Как правило, отмечается его сокращение и учащение;
- во время менструаций наблюдается сильная болезненность.
При обнаружении подобных симптомов самым правильным решением будет обращение к гинекологу. Для купирования кровотечений и восстановления организма назначается гемостатическая терапия.
Коричневые
Выделения коричневого цвета чаще всего наблюдаются в подслизистом образовании опухоли. Принцип развития таких выделений связан с ростом миомы. Во время этого процесса происходит частичное перерастяжение оболочки полости матки, что приводит к нарушению целостности кровеносных сосудов.
Они лопаются и выделяют незначительное количество крови. Кроме того, в выделениях присутствует малое количество травмированного эпителия.
В данном случае, выделения имеют темно-коричневый оттенок и плотную консистенцию. Такое проявление не привязано к менструальному циклу и может наблюдаться регулярно, в течение месяца с небольшими редкими интервалами протяженностью в несколько дней.
Интенсивность окраски выделений будет зависеть от роста опухоли. Чем она больше, тем насыщеннее коричневый оттенок. Данное проявление может дополняться редкими болезненными ощущениями в нижней части живота и дискомфортом при половом акте.
Как правило, дополнительных симптомов, кроме перечисленных, не проявляется. Распознать миому в этом случае поможет только ультразвуковое исследование.
При обнаружении небольшой и медленно развивающейся миомы, в большинстве случаев ни чего не предпринимают. Но при этом проводят постоянный мониторинг ее роста.
Желтые
Выделения желтого цвета при миоме, свидетельствует о том, что патологическое разрастание охватило полость маточных труб. Присутствие в них опухоли приводит к сальпингиту – патологии характеризующейся гнойным отделяемым. У всех женщин, в полости половых органов присутствуют патогенные бактерии, которые начинают размножаться при определенных условиях.
Формирование опухоли в трубах, является провоцирующим фактором. Кроме того, данная патология может быть осложнена вагинитом или другими гинекологическими заболеваниями, инфекционного характера.
В основном, перед желтыми выделениями, наблюдается появление белей, которые имеют плотную консистенцию и неприятный запах. Постепенно, бели приобретают желтую окраску. По мере развития патологии, она становится все более интенсивной.
Выделения желтого цвета могут сопровождаться следующими признаками:
- боль в боковой поверхности нижней части живота;
- жжение в верхней области влагалища;
- зуд;
- затруднение при мочеиспускании;
- дискомфорт во время движения и полового акта.
При появлении желтых выделений и перечисленных симптомов, необходимо как можно раньше пройти детальное обследование и лечение. В противном случае, патология может привести к бесплодию или осложнениям, которые устраняются только хирургическим путем.
Консистенция
Определить возможное проявление миомы матки можно по изменению консистенции выделений. Патологические процессы, при которых происходит отслоение эндометрия и деформация сосудов и ткани полости матки, влияют на общий характер выделений.
Отмирающие клетки эпителия приводят к их загустению. Как правило, они приобретают плотную структуру, по консистенции напоминая слизь. В период выделения крови, они могут быть как вода, или же наоборот, представлять собой сгустки.
По мере развития патологии, консистенция становится все более неоднородной, включая в себя плотные узелки эндометрия и прожилки крови. Качество выделений не может самостоятельно улучшиться, Для восстановления нормальной консистенции необходимо обратиться за помощью к врачу.
Месячные после операции
В случае если опухоль отличается быстрым ростом, то она подлежит удалению. Практически у всех женщин, после операции наблюдаются месячные, которые продолжаются не более одной недели.
Такое проявление объясняется хирургическим вмешательством, при котором производится иссечение миомы вместе с частью эндометрия. После оперирования, матка на время теряет способность максимально сокращаться.
Вследствие этого, не пережимаются поврежденные стенки сосудов и капилляров, и из них поступает кровь. В основном, матка начинает полноценно сокращаться через 3–5 дней. Восстановление менструального цикла происходит в течение 1–2 месяцев. Точные сроки будут зависеть от степени разрастания опухоли и индивидуальных особенностей пациентки.
В некоторых ситуациях для восстановления цикла требуется назначение гормональных средств. На время полного восстановления тканей следует полностью забыть о физических нагрузках и занятиях спортом.
Появления обильных и длительных менструаций в первые полгода после операции, могут быть сигналом рецидива.
Лечение
Миома матки не только вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Зачастую патология может приводить к серьезным осложнениям, требующим длительного и сложного лечения. Отмечались случаи перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Нередки ситуации, когда миома разрастается до больших размеров, что заканчивается полным удалением матки. Чтобы не возникало подобных ситуаций, миому необходимо лечить своевременно, обращаясь к врачу при первых признаках патологии.
Для лечения опухоли может быть использовано несколько методов:
- консервативный, который заключается в гормональном и негормональном гемостазе;
- оперативный. Предусматривает как частичное иссечение миомы с дальнейшим выскабливанием, так и удаление органа.
Прогноз
Прогноз после проведенного лечения в большинстве случаев положительный. Лишь в 2% возникает рецидив или сопутствующие осложнения. При отсутствии терапии у 60% женщин, наблюдается рост опухоли, которая увеличивается размерах и приобретает множественный характер.
Примерно 2% пациенток проходят через процедуру удаления части или всей матки. У 3% женщин при отсутствии лечения, миома приобретает злокачественный характер.
Отзывы
Несмотря на то, что перерождение опухоли в злокачественную, носит лишь единичный характер, большинство женщин начинают паниковать во время постановки такого диагноза. В дальнейшем, в своих отзывах они отмечают, что диагностика и лечение патологии, не вызывало особых проблем. А восстановление проходило достаточно быстро.
Предлагаем и вам оставить свой отзыв об особенностях данного заболевания в комментариях к этой статье.
В заключение рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о том, какие выделения должны насторожить женщин:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Маточная миома представляет собой женскую половую болезнь, характеризующуюся ростом доброкачественного образования в мышечной, соединительной ткани или на стенках матки. Раньше новообразование выявлялась преимущественно к 40 годам и старше, сейчас же, по данным медицинской статистики, участились случаи диагноза в возрасте 20 лет.
Опухоль располагается внутри матки и лишь в 5% случаев в ее шейке. В акушерстве размер шишек указывают в сантиметрах или в неделях, в последнем случае это связывают с увеличением органа, характерным для беременности по срокам.
Причины маточных кровотечений
Миома может появиться после абортов, из-за использования спиралей плохого качества, половых инфекций, лишнего веса, частых стрессов, нарушения гормонального фона. Новообразование в матке постоянно растет.
Достигнув внушительных размеров, оно начинает оказывать давление на располагающиеся рядом органы. Повреждаются кровеносные сосуды, что приводит к обильным кровяным выделениям. Большой объем крови при менопаузе может быть сигналом о перерождении клеток миомы в онкологические. Выделения при миоме также вызывает разросшийся эндометрий, который утрачивает эластичные функции, что препятствует сокращению органа.
Чтобы вовремя обратится за лечением, важно отличать кровотечение при миоме матки от менструации.
Один из признаков – несвоевременное начало месячных, но он не точный, так как сбои могут возникнуть и по другим причинам. Другими отличительными особенностями считают:
- продолжительность;
- обильность;
- боль в пояснице и при посещении туалета;
- увеличение живота;
- тахикардию;
- слабость и головокружения, вызванные анемией.
Чтобы подтвердить диагноз, пациентку осматривает гинеколог. Для определения локализации и размера опухоли больную отправляют на УЗИ. Гистероскопия и кольпоскопия нужны, чтобы оценить состояние пораженного участка. Биопсия и МРТ помогут уточнить диагноз.
Виды выделений и их особенности
Выделения при миоме разные, они зависят от локализации, размера узлов и особенностей пациентки, их отсутствие возможно лишь в единичных случаях.
- Кровянистые. Выделения с вкраплениями крови при миоме матки часто служат первичным сигналом патологии. Состояние связано со строением поверхностного слоя матки. Рост новообразования приводит к гормональному нарушению, результатом становится неравномерное распределение ткани эндометрия, из-за чего происходит отторжение. При частичном отторжении женщина увидит кровавые вкрапления, разовое отслоение сопровождает обильное кровотечение при миоме матки темного цвета. Его продолжительность 3–7 дней, с повторениями 3–4 раза в месяц. Если выделения начнутся в период менструации, цвет будет ярко-красным, консистенция жидкая. Если кровит миома, женщина чувствует слабость, сильную боль при месячных, кожа становится бледной, нарушается цикл.
- Коричневые. Цвет характерен при подслизистой локализации миомы, его насыщенность будет зависеть от размера узла. Растущая шишка растягивает маточную полость, повреждаются кровеносные сосуды. Коричневые выделения при миоме матки имеют плотную консистенцию, они наблюдаются постоянно, но могут отсутствовать несколько дней в месяце. Симптомы дополняются болезненностью в животе и при половом акте.
- Желтые. Такой цвет характерен при разрастании миомы в маточных трубах. Узлы вызывают сальпингит, которому характерно гнойное отделяемое. Изначально выделения белые, они плохо пахнут и имеют плотную консистенцию. Далее цвет приобретает желтизну, женщина ощущает болезненность при мочеиспускании, зуд и жжение, дискомфорт при движении и половом контакте.
Способы прекратить патологические выделения при миоме матки
Кровотечение при миоме матки требует неотложного лечения, которое должно быть назначено врачом. Первая помощь до приезда скорой заключается в обеспечении женщины покоем, приложении холода к нижней части живота. Остановить кровотечение при миоме поможет употребление кровоостанавливающих препаратов («Викасол», «Дицинон»).
Способ лечения зависит от размера образования и интенсивности его увеличения. В терапии могут быть применены консервативный, хирургический или комбинированный метод. Для улучшения состояния возможно применение народных рецептов, но они также должны быть согласованы с доктором.
Консервативная терапия
Пациентке могут назначить консервативную терапию, если миома матки обнаружится до того, как откроется кровотечение и появятся болевые ощущения. Также важно, чтобы размер не превысил 12 недель и она не успела затронуть соседние органы. Цель консервативной терапии – воспрепятствование росту, уменьшение размеров и предотвращение развития осложнений. Чтобы привести в норму гормональный фон, женщине на время лечения назначают прием комбинированных оральных контрацептивов, таких как:
- «Ярина»;
- «Регулон»;
- «Жанин».
А также гестагенных средств, например:
- «Дюфастон»;
- «Утрожестан»;
- «Норколут».
Пациентке могут поставить спираль «Мирену», содержащую в составе гестаген – левоноргестрел. Вещество каждый день выделяется в матку, тормозя разрастание миомы. Консервативное лечение не всегда эффективно, в основном оно применимо для женщин старшего возраста или если по каким-либо причинам операцию нужно отсрочить. Терапия не устраняет опухоль, а лишь помогает предотвратить рост до менопаузы, с наступлением этого периода, как правило, узел рассасывается самостоятельно.
Операция
Хирургическое удаление показано при большом размере образования, быстром росте, сопровождении опухолью яичников, невынашивании беременности и бесплодии, болях, давлении на органы, мено- и метроррагии, субмукозном расположении узлов.
На способ проведения операции влияют индивидуальные особенности женщины: возраст, состояние репродуктивной системы и прочее. В ходе процедуры матка может быть не затронута, удалена полностью или сохранена только ее шейка.
Эмболизация маточных артерий
Операция ЭМА проводится без вскрытия брюшины и маточной полости. Врач вводит пациентке препарат через бедренную артерию. В результате кровь прекращает поступать в миоматозный узел, происходит его уменьшение, нормализуется цикл. Эмболизация не проводится при:
- шишках от 20 недель;
- интерстициально-субсерозных опухолях более 8 см;
- субсерозных миомах на длинной ножке;
- беременности;
- подозрении на саркому.
После процедуры опухоль должна уменьшиться или полностью исчезнуть в течение полугода.
Классическая миомэктомия
Сохранить орган можно при проведении миомэктомии. Операция проводится со вскрытием матки и вырезанием узла. Удаление образований данным методом чаще применимо к субсерозным видам шишек. Преимуществом процедуры является сохранение за женщиной возможности зачатия, минус операции в том, что остается риск появления рецидивов. Процедура оставляет на матке рубец, который является показанием к кесареву сечению в будущем. Миомэктомию не проводят если:
- матка достигла 16 недель;
- образования множественные,
- локализация узла в шейке;
- размер миомы превышает 10 см, после предварительного назначения гормональных препаратов;
- возникли рецидивы;
- при миоме матки присутствует интенсивное кровотечение и другие опасные осложнения.
Миомэктомия имеет несколько техник проведения. Лапароскопичекий метод заключается в удалении узла посредством проколов брюшной стенки, он оставляет рубцы, применяется к интерстициальной и субсерозной опухоли, не превышающей 10 см.
Лапаротомию проводят открытым способом, через надрез брюшины. Ее делают при интерстициальных и субсерозных шишках любого диаметра. Гистерорезектоскопия подразумевает удаление шишек через влагалище посредством гистероскопа. Методика показана при субмукозной опухоли до 10 см, она не оставляет шрамов на органе.
Гистероскопия
Если миома достигла больших размеров, стремительно увеличивается или имеет несколько шишек, она удаляется вместе с маткой. Гистероскопия является крайней мерой и применяется если другое лечение неэффективно. Пациентка после операции утрачивает способность забеременеть. Методика эффективна, но может вызвать состояние, похожее на климакс, психологические нарушения, из-за которых может ухудшиться интимная жизнь.
Источник
24 апрель 2017
35240
1
Нормальные выделения из влагалища беловатого или слегка желтоватого цвета, без запаха. Выделения могут быть более и менее обильными в разное время менструального цикла, во время беременности или после родов.
Выделения окрашенные, с примесью гноя и с неприятным запахом говорят об инфекции или воспалительном процессе женской половой сферы. Обильные, длительные менструации, нарушение менструального цикла – это первый признак развития миомы. Такой тип выделений характерен для миомы даже на ранних этапах развития. Высокая предрасположенность к обильным менструациям у женщин с субмукозной миомой. Её быстрый рост заставляет слизистую растягиваться, кровеносные сосуды лопаются, менструация становится обильнее, между менструациями появляются кровянистые выделения. У женщины с миомой матки может диагностироваться гормональный дисбаланс, который характеризуется скудными менструациями, нарушением менструального цикла.
Признаки развития миомы матки:
- Менструальные выделения, которые продолжаются более семи дней.
- Периодические мажущие кровянистые выделения между двумя менструациями.
- Увеличение количества менструальных выделений.
- Появление признаков железодефицитной анемии.
К признакам развития миомы также относятся: боли в пояснице, тянущие боли нижней части живота, запор, частое мочеиспускание, одышка, тахикардия, высокое артериальное давление, чувство давления и распирания во влагалище, болезненность при половом акте, быстрая утомляемость. Анемия развивается у женщин с миомой, осложненной постоянными кровотечениями и мажущими кровянистыми выделениями между менструациями. Миома не так часто становится причиной бесплодия, но может привести к трудностям при зачатии, спровоцировать самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего Экспертного совета.
Густое отделяемое из влагалища может появиться в середине менструального цикла. Оно имеет темный, почти коричневый цвет. В этот день происходит овуляция, которая может сопровождаться болью. Выход яйцеклетки и прикрепление эмбриона сопровождаются коричневатыми выделениями из влагалища. Нередко они появляются при травме влагалища во время полового акта, часто после осмотра гинекологом шейки матки пациентки, соскоба с шейки матки, и через некоторое время прекращаются. Вызвать коричневые выделения может эрозия шейки матки. Она поражает девушек и женщин разного возраста, характеризуется периодическим коричневатым отделяемым, дискомфортом и болезненностью во время полового акта.
Коричневое отделяемое из матки может появиться у женщины в период постменопаузы. Оно означает, что слизь окислилась, так как цервикальный канал в постменопаузе становится узким и плохо пропускает слизь. Такие выделения вызываются сбоем гормонального статуса женщины, повышением уровня эстрогенов. Повышение уровня эстрогенов может вызвать усиление работы яичников и изменения в эндометрии, в результате появляется коричневое отделяемое из матки. Врач поможет нормализовать гормональный баланс, подберет более подходящий препарат для заместительной гормональной терапии в этом периоде жизни.
Причиной появления окрашенного отделяемого становятся гормональные препараты (контрацептивы). Ненормально окрашенное отделяемое из влагалища появляется при первичном приеме препаратов, затем все приходит в норму. Коричневатые бели могут быть симптомом бактериального заражения, заболеваний матки – миомы, аденомиоза, заболевания крови.
Коричневые маточные бели при миоме матки сигнализируют об активном росте опухолеподобного образования, миоме больших размеров. При образовании больших узлов нарушается менструальный цикл, менструация становится продолжительной, обильной. В выделениях появляются сгустки крови, они темные – коричневатые или почти черные.
2
Кровянистые выделения при миоме матки
При миоме выделения характеризуются маточными белями с кровянистым содержимым. Чаще всего кровянистые выделения провоцирует субмукозный вид миомы, реже интрамуральный. Субмукозная миома располагается в мышечном слое матки под слизистой оболочкой, растет в сторону эндометрия, внутренней полости матки. Субмукозная миома чаще всего обнаруживается у женщин детородного возраста. Увеличение матки при росте узла характеризуется дискомфортом, болезненностью при половом акте, мажущими кровянистыми выделениями между менструациями и удлинением самой менструации. Менструации становятся обильными, цвет может варьировать от светло красного до очень темного, выделения содержат сгустки крови.
Если наступит некроз миоматозного узла, кровоизлияние в ткани, в выделениях появится гной, неприятный запах. Появление гноя свидетельствует об инфицировании половых органов, сильном воспалительном процессе в матке или яичниках. Такое состояние очень опасно для здоровья женщины и требует срочной медицинской помощи.
Кровянистые выделения у женщин с миомой матки продолжаются весь репродуктивный период, их интенсивность увеличивается с возрастом. С наступлением менопаузы резко снижается выработка половых гормонов и кровянистые выделения прекращаются. У большинства женщин через некоторое время после наступления менопаузы происходит уменьшение миоматозных узлов. Если после наступления менопаузы периодически появляются кровянистые выделения, то это может быть симптомом многих других заболеваний и требует тщательной диагностики. У женщин старше 70 лет они могут быть признаком рака эндометрия.
3
Лечение миомы с кровянистыми выделениями
Если женщина с субмукозной миомой подвержена сильным или нерегулярным кровотечениям, не имеет других осложнений, лечение назначается в виде удаления миоматозного узла. Метод удаления опухолеподобного образования предложит врач после диагностики и обследования, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациентки, вида и размера узлового образования, места его расположения, желания женщины планирования беременности в будущем.
В случае, если кровотечения при миоме не привели к развитию анемии, врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, пытаться зачать ребенка в течение полугода. Если попытки не увенчаются успехом, женщине будет назначен цикл диагностики для выявления дополнительных проблем, которые привели к бесплодию. Когда кровотечения обильные, женщине назначают диагностику и обследование по поводу бесплодия, предлагают лечение в виде органосохраняющей процедуры, разрушающей опухолеподобное образование. Такие виды лечения проводят при субсерозной и смешанной миоме.
Кровянистые выделения между менструациями и обильные менструальные кровотечения у женщин с миомами (интрамуральной, смешанной, субмукозной) лечат с помощью гормональной, негормональной терапии или комбинацией таких препаратов. Нередко такое лечение помогает зачать ребенка.
Если женщина не планирует беременность в будущем, у нее диагностированы субсерозная, интрамуральная или смешанный типы миомы, врачи предлагают проведение абляции эндометрия, использование внутриматочной спирали со специальным содержимым, противовоспалительные средства и комбинированные контрацептивы до наступления менопаузы.
Врачи не рекомендуют гистерэктомию матки, если есть возможность лечения миомы. Операция по удалению матки – это крайняя мера, которая применяется в самых сложных и тяжелых случаях. Существуют органосохраняющие методы лечения узлов, методы удаления узлов с сохранением детородного органа и детородной функции. Методы лечения миомы матки подбираются с учетом желания женщины в будущем иметь ребенка, они минимально травмируют матку, повышают способность матки к зачатию и вынашиванию ребенка.
4
Выделения после удаления миомы матки
Если лечение опухолеподобного образования было проведено с помощью эмболизации маточных артерий, характер выделений и длительность будут зависеть от возможности повторного узлообразования. Образование узлов может снова спровоцировать мажущие выделения после того, как они закончились. Иногда они практически отсутствуют, продолжаются два-три дня или несколько недель. Сразу после процедуры у женщин могут появиться боли разной интенсивности, захватывающие область малого таза. Боли вызываются снижением или прекращением кровообращения из-за блокировки сосудов миомы.
Выделения после удаления опухолеподобного образования с помощью хирургического метода могут продолжаться в течение полутора недель. В норме они должны быть без примеси гноя, без сгустков крови и яркой окраски. Появление сгустков крови, ярко красный окрас свидетельствуют о внутреннем кровотечении, инфицировании органа.
После удаления миомы с помощью ФУЗ абляции (нагрев и разрушение опухолеподобного образования с помощью фокусированного ультразвука) могут возникнуть ожоги на коже, появляется боль разной интенсивности, которая поражает ноги, область малого таза и ягодицы. Выделения продолжаются несколько дней. Осложнением после этой процедуры могут быть обильные и длительные менструации, сильные боли в пояснице, животе, ногах.
Нормальные выделения – это показатель здоровья половой сферы женщины. Любые отклонения количества, цвета, структуры должны насторожить и стать причиной обращения к врачу. Отделяемое из влагалища, шейки матки и матки может сигнализировать о развитии бактериальной инфекции, венерическом заболевании, миоме матки, нарушении гормонального баланса, беременности, эрозии шейки матки и других нарушениях.
Список литературы
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
Источник
