Миома шейки матки и зачатие

Существует ряд заболеваний, частота появления которых слишком высока, чтобы относиться к вопросу поверхностно и считать, что именно вас оно не коснётся. Миома матки — это бич сегодняшних женщин, так как встречается у каждой 4-й обратившейся с характерными жалобами, в том числе и с бесплодием.

Что такое миома матки, почему она возникает

Миома матки (она же лейомиома, фибромиома) — это вид инородного образования округлой формы в районе матки, похожий на узел и имеющий желеподобную консистенцию. Вырастает размером от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров, весом — от нескольких грамм, до нескольких десятков килограмм. Является доброкачественной опухолью, но с риском перерождения в злокачественную. По месту расположения одного или нескольких узлов различают её вид и характер проявления.Наибольший узел, о котором упоминается в мировой медицинской практике, весил 13 кг

Это одна из самых распространённых гинекологических болезней на сегодняшний день. Поразила около 25% женщин планеты, по официальным данным, а по непроверенным — все 70%. И если раньше она была свойственна женщинам зрелого возраста, то сейчас эта патология помолодела и встречается у девушек 20–25 лет.

К примеру, у автора этой статьи была обнаружена субсерозная миома в 25 лет диаметром 3 см. Но момент появления и начала роста мной не был засечён, потому что я, к сожалению, не была приучена к плановым ежегодным профосмотрам. А так как эта штуковина никак себя не проявляла, то и охоты лишний раз идти в больницу не было, пока не возникло желание забеременеть.

Откуда берётся этот недуг, досконально до сих пор неизвестно. Существует ряд причин, которые предположительно могут его вызвать:

дисбаланс в гормональной системе (самая распространённая);
позднее начало менструации;
отсутствие беременностей до 30 лет;
аборты;
последствия от принятия противозачаточных препаратов;
гинекологические заболевания;
сердечно-сосудистые заболевания;
наследственность;
избыточный вес;
перманентный стресс.

Видео: действительно ли гормоны влияют на развитие миомы

Симптомы

В зависимости от вида миомы различаются и сопровождающие её симптомы. Как выше уже было замечено, субсерозный узел образуется во внешней части матки и не влечёт за собой кардинальных изменений менструального цикла. Может болезненно давить на окружающие ткани и органы, если достигает значительных размеров.

Интрамуральная (внутримышечная или интерстициальная) миома располагается во внутреннем слое матки и ведёт к значительному увеличению этого органа. За счёт этого плоский живот перестаёт быть таковым, хотя на изначально округлом это и не такой уж явный признак. Более ощутимо при таком виде узла нарушение менструального цикла. Выделения становятся длительными, со сгустками и болями в области малого таза.

Субмукозная (подслизистая) появляется глубоко в матке под её внутренним слоем (эндометрием). В этом случае вышеупомянутые симптомы очень ярко выражены.Чем ближе узлы к внутренней части матки, тем больше они проявляются во время месячных; чем больше они выпячиваются в брюшную полость, тем скорее боли появятся внизу живота независимо от фазы цикла

Иногда узел может сам «усыхать» (если нет кровоснабжения) или видоизменяться. Допустим, мой субсерозный узел в конечном счёте через 5 лет «выращивания» до 7 см превратился в интрамуральный. А затем мне диагностировали его распад и подозрение на саркому, что стало немедленным поводом к его удалению.

Наиболее опасными являются узлы на ножках, так как ножки обладают свойством перекручиваться. Вследствие этого нередко возникает температура и резкая интенсивная боль в животе. Дальше может произойти некроз узла, внутрибрюшное кровотечение и инфицирование.

Диагностика

Не всегда на ранних стадиях «рождения» опухоли её можно обнаружить. Важны результаты двуручного обследования для получения информации о расположении, форме и размере миомы. Для подтверждения и детализации диагноза применяют эндоскопическое, ультразвуковое, рентгенологическое исследование. В первом варианте у вас возьмут материал на цитологический анализ, чтобы удостовериться в доброкачественности тканей. При походе на УЗИ следует помнить, что перед началом менструации половые органы увеличены и показания на экране не будут достоверны, желательно делать диагностику в середине цикла. Бывает достаточно этих двух заключений, чтобы определиться с тактикой ведения пациентки.

Конкретно мне предложили ещё дополнительно сделать такую диагностическую процедуру, как спирально-компьютерная томография. Это дорогостоящее и труднодоступное мероприятие, с которым должны работать высококлассные специалисты. В итоге я потратила уйму средств и не узнала ничего нового. А эти материалы никому из врачей, занимающихся моим лечением далее, не то что не понадобились, но они даже не смогли их прочитать. Так что в моём случае это оказалось бесполезным действием.

Исходный размер матки сравним с пятикопеечной монетой. Когда появляется миома, она растягивает орган, и тот, в свою очередь, гинекологами ассоциируется с размерами матки во время беременности. То есть врач пишет в заключении, какой неделе беременности соответствует размер вашей матки. Поэтому иногда женщины выглядят и даже думают, что они беременны, когда миома активно прогрессирует.

Интересный факт. В стародавние времена, как известно, женщины ходили постоянно беременными или с младенцами на руках, поэтому их менструальный цикл не успевал восстанавливаться. Благодаря этому миоме неоткуда было взяться, и она не была так распространена. В основном она появлялась только у монахинь, которые не пользовались своей репродуктивной способностью. Из-за этого миому называли монашеской болезнью.

Видео: ранняя диагностика миомы матки

Влияние миомы на возможность зачатия

Современная медицина гласит, что с миомой беременеть, вынашивать и рожать можно. Некоторые считают, что даже нужно, так как известны случаи вырождения этого образования из организма без вмешательства извне. То есть до беременности узел был, после родов он или рассосался, или его рассекли при кесаревом сечении.

Действительно, само по себе это заболевание неопасно и никак не влияет на фертильную функцию женщины. Другое дело, если миоматозный узел находится в таком месте, где оплодотворённая клетка пытается укорениться — тогда происходит отторжение. Либо он давит на маточные трубы, препятствуя движению сперматозоидов и нарушая процесс овуляции. Также деформация матки, превышающая 12-недельный размер, снижает шанс зачать малыша.

Видео: миома с психологической точки зрения

Очень важно как можно раньше обнаружить миому. Ведь на ранних стадиях она поддаётся консервативному лечению, и лишь в запущенном состоянии подлежит удалению с риском для женщины остаться вовсе без детородных органов.

Как мне сообщил главный врач онкологической больницы, где меня в 30 лет поставили на учёт, любую опухоль следует удалять. Не нужно ждать, затягивать. Чем раньше, тем лучше. Так как мне до неё советовали другие врачи только наблюдать за узлом и продолжать попытки забеременеть, то при достижении моей матки размеров в 14 недель хирурги начали бояться браться за полостную операцию. Узел настолько близко подходил к маточной аорте, что в случае её задевания, матку просто можно было выбросить (она становится нежизнеспособной). Это не является щадящим способом для молодой нерожавшей женщины.
Некоторые врачи разводили руками и советовали обратиться к Богу. Мне с трудом удалось найти в другом городе врача, который взялся за мою проблему. Причём мне повезло ещё и в том, что это была лапароскопическая миомэктомия. В результате я наконец смогла забеременеть и родить здоровую девочку, несмотря на то, что до операции мы с мужем длительный период лечились гормонами, БАДами, травами, молитвами и прочими оберегами. Всё это оказалось пустой тратой драгоценного времени, сил, финансов и нервов.

Влияние миомы на беременность

Практика показывает, что женщины с миомой всё-таки беременеют. Но в первые же месяцы могут возникать осложнения. Это происходит из-за близкого расположения плаценты к большой опухоли. При её малых размерах, влияния может не происходить, и сама миома может никак не изменяться.

Моей подруге делали три операции по удалению миом, они у неё всё равно нарастали. Врачи сказали, что она 100% никогда не родит. Через три года после последней операции не пришли месячные — она подумала, что опять на операцию придётся. Пошла к гинекологу, а та ей сказала, что беременность 5 недель. Подруга была в шоке, у неё были небольшие узлы, и она выносила свою девочку, которой уже 4 года. Конечно, пила таблетки, постоянно лежала на сохранении, ей делали кесарево, девочка родилась здоровенькой.

Во II–III триместрах наличие миомы может стать фактором, провоцирующим выкидыш или преждевременные роды. Происходит это из-за того, что ребёнку становится тесно в матке самому, а тут ещё нужно делить пространство с «соседкой». Кроме того, эта «соседка» ещё и кровососущая, поэтому забирает часть питательных веществ и кислорода у плаценты, что чревато развитием гипоксии (недостатком кислорода) у плода. Также опухоль стимулирует сократительную активность матки, а гипертонус на этом сроке чрезвычайно опасен.

У меня срок 34 недели. Сегодня на приёме в перинатальном центре врач решил положить меня в больницу. На кардиотокографии зафиксировали маточные схватки. Врач говорит, что это может быть из-за миомы (36 мм). К тому же сказала, что скорей всего будет кесарево, хотя я готовлюсь к естественным родам. Миома расположена по передней стенке и малышу не мешает, но вот тонус сопровождает всю беременность.

Крупные опухоли могут вредить нормальному развитию плода: низкий вес, изменённая форма черепа, кривизна шеи и т. п

Видео: комментарии врачей по поводу миомы

Лечение миомы во время беременности, тактика ведения пациентов

Как поведёт себя миома во время беременности никто не сможет предугадать и дать какие-либо гарантии. Поэтому в первую очередь женщина должна посещать регулярно гинеколога-акушера, который ведёт её беременность, и делать столько УЗИ, сколько он ей предписывает.

Случаи, когда медикам нужно предпринимать какие-либо действия, возникают при деструкции миом. Сопровождается болью в зоне локализации узла, повышением температуры тела, а в анализах крови наблюдается отклонения.

Вначале пациентке рекомендуется покой и назначаются анальгетики. Если симптомы не проходят, женщину госпитализируют и ведут поддерживающую терапию в стационаре.

Оперативное лечение назначается в крайних случаях: лихорадка, лейкоцитоз, маточное кровотечение и другое. Чаще всего даже при таком радикальном решении удаётся сохранить беременность.

Миомы разные бывают, самая безобидная, если так можно сказать, субсерозная. У меня за время беременности она выросла в 4 раза. Мне повезло, что не было нарушения питания в узле, хотя были пару приступов (безумно болезненных) на ранних сроках.
Родила сама, с дочерью все отлично (слава богу). Пока кормила грудью, опухоль рассосалась.
Со мной девочка лежала после экстренного кесарева (со множеством миом), малыш родился совсем крошечный: 1,5 кг, на 33-й неделе. Благо, кроме веса, всё с ним хорошо.
Если беременности ещё нет, то лучше, конечно, удалить. Во время беременности у меня даже вопрос поднимался об операции по удалению миомы, если бы она выросла больше 10 см — к счастью, не пришлось.

Выбор родоразрешения при миоме, особенности послеродового периода

При небольшой миоме, которая на протяжении всей беременности никак себя не проявляла, и в случае её расположения, не препятствующего естественному выходу ребёнка, врачи применяют стандартное родовспоможение. Но советуют лечь в стационар заблаговременно.Примерно у половины беременных с миомами наблюдаются затяжные роды, которые в конце концов оканчиваются кесаревым сечением

Вследствие того, что часто миома мешает малышу занять правильное положение, даётся показание к плановой операции кесарева сечения. Оно же рекомендуется и в ситуациях, если у роженицы ранее было кесарево или удаление миомы (на матке есть рубцы), произошёл некроз миомы, перерождение миомы в злокачественную опухоль и другие осложнения.

Кроме неудобства для ребёнка, есть ещё угроза жизни матери из-за приращения плаценты, так как на фоне миомы эндометрий изменён и даёт плотное присоединение к себе детского места. Тогда после родов может начаться обильное кровотечение, и врач вручную удаляет послед с применением общего наркоза. Далее пациентка лежит в реанимационном блоке, и ей вливают донорскую кровь.

Видео: удаление миомы во время кесарева сечения

Когда женщина узнаёт о том, что у неё миома, ужасается и рисует в воображении страшные картины. Но нынешние технологии и наука предлагают массу разных решений, благодаря которым это заболевание эффективно лечится, приостанавливается или удаляется гуманными способами. А если женщина будет ежегодно посещать гинеколога и следовать его указаниям, то с лёгкостью сможет не только зачать, но и выносить, и родить здорового ребёнка.

Автор: Марина Кравченко
Распечатать

Живу в Украине, нахожусь в декретном отпуске.

Оцените статью:

(1 голос, среднее: 5 из 5)

Источник

Автор: Шумейкина Ю.В., акушер-гинеколог, репродуктолог Новосибирского центра репродуктивной медицины.

Миома матки (лейомиома) — одна из самых распространённых опухолей женской половой сферы. Это заболевание диагностируют у 20-27% женщин фертильного возраста.

Миома матки (лейомиома) — одна из самых распространённых опухолей женской половой сферы. Это заболевание диагностируют у 20-27% женщин фертильного возраста. В последние десятилетия миому матки ко времени реализации детородной функции отмечают всё в большем количестве случаев, так как в связи с социальными мотивами женщины откладывают рождение детей на более поздний период репродуктивного возраста. В связи с этим совершенно логично, что у них все чаще появляются вопросы относительно возможности забеременеть при наличии миомы матки или после ее удаления, о ее влиянии на течение беременности и роды.

Что же такое миома?

Миома — это доброкачественная опухоль из мышечной ткани, которая постепенно может стать фибромиомой, если к процессу новообразования кроме тканей мышечных, присоединяются соединительные ткани, стремительно разрастающиеся и преобразующие структуру опухоли.

Каковы причины возникновения миомы матки?

Самый важный аспект этиологии миомы матки – провоцирующий фактор роста опухоли – остаётся неизвестным, хотя теории её развития существуют. Одна из них — это нарушение гормонального фона у женщины (конкретно увеличение эстрогенов и прогестерона что приводит к повышению активности клеточного деления), однако не исключена и наследственная расположенность. Так же к возникновению миомы могут привести и воспалительные гинекологические заболевания, эндокринно-обменные заболевания (сахарный диабет, хронические заболевания внутренних органов, заболевания щитовидной железы), перенесённые внутриматочные вмешательства (аборты, выскабливания, использование внутриматочных спиралей).

Как влияет миома матки на зачатие?

Миома матки сама по себе не является причиной, препятствующей беременности и приводящей к бесплодию, однако женщинам с данным заболеванием бывает довольно непросто зачать ребенка. Всё зависит от количества, расположения и размеров миоматозного узла. Миома может сдавливать маточные трубы, деформировать их, тем самым нарушая процесс свободного движения сперматозоидов и, как следствие, оплодотворения. Так же миоматозный узел, если он находится в непосредственной близости от места имплантации, может нарушать её правильное течение и, как следствие, приводить к самопроизвольным выкидышам.

Небольшие узлы, находящиеся в мышечном слое матки, практически не влияют на процесс имплантации эмбриона. Как правило, в течение такой беременности осложнений не возникает.

Как миома влияет на беременность?

Небольшая миома во время беременности может протекать без каких-либо проявлений. Но бывают случаи и осложнений миом, и их влияния на течение самой беременности.

В 1 триместре миома может являться причиной угрожающего выкидыша, неразвивающейся беременности, кровотечения в результате отслойки плаценты, гипоплазии хориона, может отмечаться её рост.

Во 2 триместре она может быть причиной низкой плацентации, истмико-цервикальной недостаточности, фетоплацентарной недостаточности, что в свою очередь может привести к гипоксии и гипотрофии плода. Возможен рост миомы, нарушение её питания в следствие чего возникает некроз самого и узла и близлежащих тканей, представляя опасность и для жизни малыша, и для материнского организма.

В 3 триместре на фоне миомы возможно развитие таких осложнений как: неправильное предлежание и положение плода, плацентарная недостаточность, преэклампсия, угрожающие преждевременные роды. Подслизистые миомы, миомы расположенные ретроплацентарно и миомы объёмом более 200 см3 являются фактором риска отслойки плаценты и как следствие кровотечения, представляя угрозу для жизни матери и плода.

Роды и родоразрешение

В процессе родов миома может вызывать слабость родовой деятельности привести к её дискоординации , неправильное предлежание плода или создавать препятствие для прохождегние плода по родовым путям. Большая шеечная миома может осложнять роды через естестественные родовые пути, поэтому возникает необходимость в кесаревом сечении. Миома может нарушить сократительную способность миометрия, что может привести к атонии матки и послеродовому кровотечению. Миома расположенная в нижнем маточном сегменте может являться причиной задержки плаценты.

Итак, подводя итог, можно сделать вывод, что наступление беременности и благоприятное её разрешение при миоме матки возможно только при тщательном контроле состояния миоматозных узлов. Поэтому зная, что у вас есть данное заболевание, перед планированием беременности необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь главное правило медицины: профилактика всегда лучше лечения, а лечение любого заболевания на ранней стадии всегда эффективнее борьбы с запущенным недугом.

Источник

Миома матки – это достаточно распространенное заболевание, такой диагноз после 40 лет слышит почти 40% женщин побывавших на гинекологическом осмотре. Но, к сожалению, и среди молодежи такое заболевание встречается все чаще. Многих интересует возможность забеременеть при миоме матки. Такой вопрос задают пациентки после того, как доктор озвучил неутешительный диагноз. Это логичный и естественный вопрос для женщины, мечтающей о ребенке. Вообще шансы на зачатие есть, но процент успешности во многом зависит от вида опухоли, ее размеров и места локализации. Также значение имеет общее состояние здоровья женщины. Забеременеть при миоме матки может не каждая. Зачатие будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

миома матки Забеременеть при миоме матки можно, но это несет в себе определенную опасность для плода и матери.

Причины возникновения миомы

Миома – это доброкачественное новообразование, которое растет в срединном слое матки. Этот слой называется миометрием. Миому обнаруживают у каждой 2 женщины в возрасте старше 40 лет. В последнее время наметилась тенденция к омоложению болезни. Опухоль нередко выявляют даже у юных девушек, которые еще ни разу не рожали.

Если миома сочетается с эндометриозом (патологическим разрастанием эндометрия), то течение болезни осложняется. Основная причина развития данных патологий – это нарушения в гормональном фоне. Вывить их не сложно, достаточно посетить гинеколога, рассказать врачу об основных жалобах и сдать анализы. Чаще всего женщин с миомой беспокоят боли в нижней части живота, дискомфорт в области поясницы, нерегулярные менструации.

Спровоцировать формирование миомы могут следующие причины:

Гормональный дисбаланс.
Позднее наступление менархе (так называют первое менструальное кровотечение).
Перенесенный аборт, либо диагностическое выскабливание.
Зрелый возраст женщины и отсутствие беременностей.
Заболевания органов половой системы.
Наследственная предрасположенность.
Погрешности в рационе.
Низкая двигательная активность.
Перенесенные стрессы, нервное перенапряжение.
Синдром хронической усталости.
Курение, злоупотребление спиртными напитками, наркомания.

Виды миомы матки

Миома является довольно распространенной патологией, на ее долю приходится около 25% всех гинекологических заболеваний. Есть неподтвержденные данные, что у 7 женщин из 10 в миометрии присутствует эта доброкачественная опухоль.

разновидности миомы матки на рисунке У миомы матки есть несколько разновидностей. Обнаружить миому можно практически у каждой женщины. Это заболевание очень распространено у женщин после 40 лет.

Есть несколько разновидностей миомы матки:

Субмукозная миома. Она располагается в подслизистом слое миометрия, рядом с эндометрием. Опухоль является гормонозависимой. Ее формируют гладкомышечные клетки миометрия. У такой миомы может быть ножка, на которой она держится. Субмукозные опухоли имеют способность проникать во влагалище и в матку.
Интрамуральная миома. Она находится в мышечном слое матки. Узлы могут быть как одиночными, так и множественными.
Интерстициальная миома, которая располагается в межмышечном слое женского полового органа.
Шеечная миома, которая берет свое начало в мышечном слое шейки матки. Эта разновидность опухоли диагностируется в 5% случаев.

Можно ли забеременеть при миоме матки?

Да, забеременеть можно. Однако решить, можно ли женщине с миомой предпринимать попытки забеременеть, должен врач. Заключение он дает только после проведенного обследования. Важно уточнить место расположения новообразования, его размеры, скорость роста и пр. Для этого пациентке обязательно потребуется пройти УЗИ.

При обнаружении миомы матки, врач может предложить женщине два варианта:

для начала пройти лечение, а затем приступать к планированию беременности;
сначала забеременеть, родить и выкормить ребенка, а только потом пройти терапию.

Доктор будет исходить из тяжести течения болезни. Если патология позволяет женщине выносить ребенка, то лучше сделать это заранее. Дело в том, что после операции по поводу удаления миомы, многие пациентки родить не смогут.

Современная схема лечения миомы предполагает проведение консервативной терапии. Если она не приносит желаемого успеха, то прибегают к операции. Предпочтение отдается малоинвазивным методикам. Это позволяет минимизировать травматизацию тканей и сохранить репродуктивную функцию женщины. В целом, врачи стараются обойтись без хирургического вмешательства.

Обязательно посмотрите эту видеозапись очень популярной передачи о здоровье по теме миомы матки и беременности:

Занять выжидательную позицию можно в том случае, когда опухоль имеет небольшие размеры. Доктор наблюдает за их изменениями в течение некоторого времени, если миома продолжает быстро расти, то назначают лечение.

Беременность и лечение миомы матки

Назначить лечение миомы матки может только врач. Самостоятельная терапия недопустима. Есть 3 метода лечения, среди которых:

Медикаментозная коррекция. В этом случае женщине назначают лекарственные средства.
Проведение операции.
Реализация малоинвазивного хирургического вмешательства с эмболизацией маточных артерий.

Медикаментозное лечение

девушка ест таблетку и держит в руках много упаковок с другими таблетками В некоторых случаях, лечение миомы матки может осуществляться медикаментозно.

Если пациентка молодая и хочет в будущем иметь детей, то предпочтение нужно отдать медикаментозной коррекции. При этом планирование беременности должно быть отсрочено до тех пор, пока женщина не завершит лечебный курс полностью. Именно медикаментозная терапия является самым безопасным методом лечения миомы. Доктор назначает женщине гормональные средства. Это могут быть оральные контрацептивы или агонисты гонадотропин рилизинг гормонов.

После проведенной медикаментозной коррекции женщины успешно беременеют и рожают здоровых детей. Врачи разрешают приступать к планированию беременности уже через 3 месяца после завершения курса.

Малоинвазивный метод

Эмболизация маточных артерий – это инновационный метод борьбы с миомой матки. Доктор прижигает сосуды, которые питают опухоль, в результате чего она регрессирует. Подобную терапию также активно используют в лечении молодых женщин, которые в будущем планируют беременность. К эмболизации прибегают в том случае, когда лекарственная коррекция не позволят добиться желаемого успеха. При этом пациентка должна быть осведомлена о том, что в ближайшее время зачатие будет невозможно. Потребуется выждать определенный временной период.

Операция

К полноценному оперативному вмешательству врачи прибегают только в крайнем случае. Чаще всего оно показано женщинам, вступившим в менопаузальный период. Дело в том, что после полноценной операции повышается вероятность бесплодия. Даже если после вмешательства репродуктивная функция нарушена не будет, все равно с планированием беременности нужно будет повременить. Точные сроки обозначит доктор.

зачатие запрещено После проведения операции зачатие некоторое время будет запрещено.

Чаще всего запрет на зачатие сохраняется в течение 3 месяцев. Некоторым пациенткам придется отложить беременность на полгода или даже год. В ходе лапароскопического вмешательства врач удаляет субмукозную и интрамуральную миому. Другие виды новообразований требуют проведения лапаротомии.

Ампутация шейки матки при шеечной миоме

Если у пациентки была диагностирована шеечная миома, то требуется ампутация шейки матки. После такого вмешательства родить женщина сможет, но беременность должна проходить под строгим врачебным контролем. Иногда требуется использование специальных устройств, которые призваны удерживать область шейки матки. С этой целью применяют пессарий или серкляж. Цервикальный серкляж – это процедура, в ходе которой на область шейки матки накладывают швы. Это позволяет держать ее закрытой. Таким образом женщина сможет выносить беременность. После проведения таких манипуляций вероятность преждевременных родов снижается.

Когда пациентке матка была удалена полностью, стать матерью она не сможет. Единственным способом продолжения рода является суррогатное материнство.

Мнение практикующего врача-гинеколога

Беседа проводилась с акушером-гинекологом Натальей Юрьевной:

Если женщина планирует беременность, то лечение ей проводят консервативным методом. Есть несколько разновидностей препаратов, которые отличаются механизмом действия. Также возможно оперативное вмешательство. Лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Важно знать, где именно располагается миома, сколько узлов имеется в матке, каковы их размеры. Также необходимо оценить скорость роста новообразования. Если у женщины имеются другие гинекологические заболевания, то от них нужно избавляться. Когда врач будет иметь все данные о состоянии здоровья женщины, он сможет подобрать наиболее подходящую терапевтическую схему для конкретной пациентки.

Как вариант, женщине может быть проведена эмболизация маточных артерий. Последнее слово остается за врачом, но при этом он должен посоветоваться с женщиной и вместе с ней оговорить все возможные методы лечения, их достоинства и недостатки».

Беременность с миомой матки: каковы шансы

Забеременеть с миомой матки возможно. Однако шансы на зачатие связаны с особенностями течения патологии. Значение имеет размер новообразования, стадия его развития, тип миомы. Если у женщины обнаружен один узел, то прогноз более благоприятный.

беременная женщина держит свой большой живот При некоторых видах миомы беременность возможна.

Вероятность зачатия, в зависимости от разновидности миомы матки:

При субмукозной миоме женщина может забеременеть. Такая опухоль меньше остальных сказывается на возможности зачатия. Новообразование не достигает крупных размеров и не дает никаких симптомов. Поэтому в течение долгого времени женщина не будет подозревать о наличии у нее миомы. Часто эту опухоль обнаруживают случайно, во время беременности. Если субмукозная миома крупная, то она начинает давить на располагающиеся рядом органы. Происходит это тогда, когда матка с плодом внутри будет увеличиваться в размерах.
С интрамуральной и межмышечной миомой шансы на зачатие снижаются, но беременность все-таки возможна. Если опухоль имеет размеры до 2 см, женщина благополучно зачинает ребенка. Нередко беременность наступает при миоме размером в 3-4 см, но в этом случае повышается риск самопроизвольного аборта или задержки развития плода. Крупная миома будет способствовать нарушению кровоснабжения плаценты.
Если у женщины развивается субсерозная миома, которая располагается на задней или на передней стенке матки, то вероятность естественного зачатия и родов гораздо ниже. Шансы высоки лишь при условии, что новообразование не превышает размеров в 1 см. Также важным условием является отсутствие других гинекологических болезней. Когда миома располагается на передней стенке матки и эмбрион прикрепляется именно к ней, то выносить такую беременность женщина не сможет. По мере роста матки случится отслойка амниотического мешка.

Аденомиоз

При условии формирования множественных новообразований шансы на зачатие снижаются. Кроме того, негативным образом сказывается на репродуктивной функции такое заболевание, как аденомиоз. Эта патология характеризуется прорастанием эндометрия в мышечную ткань матки.

Затягивать с лечением нельзя

На фоне небольшой по размерам миомы беременность случается очень часто. Нередко о наличии новообразования женщина узнает только в кабинете УЗИ, когда проходит первый скрининг. Миома не становится препятствием для зачатия в любом возрасте, если она имеет минимальные размеры и не провоцирует сбои в менструальном цикле. Когда женщина узнает о своем положении, ей не следует затягивать с визитом к доктору. Особенно это актуально в том случае, если пациентка осведомлена о присутствии опухоли в организме.

девушка у врача Чем быстрее начнется лечение, тем меньше будет осложнений. Поэтому, нужно проходить профилактический осмотр у гинеколога хотя бы раз в год (лучше чаще).

Каким образом миома влияет на течение беременности

Миома может отразиться на ходе беременности. Если опухоль была обнаружена после зачатия, пациентку ставят на особый контроль. Важно следить за самочувствием женщины и ребенка. Миома может стать причиной отслойки плодного яйца, может спровоцировать формирование гематомы. Также повышаются риски развития маточного кровотечения и раннего начала родов.

Прерывание беременности

В первые 12 недель у пациенток с миомой сохраняется высокая вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Это случается тогда, когда амниотический пузырь контактирует с опухолью. Такое взаимодействие приводит к сбою в выработке необходимых гормонов, а миометрий начинает сокращаться интенсивней. В этом плане наиболее благоприятный прогноз на успешное вынашивание у женщин с субмукозной опухолью. Такая миома не может контактировать с плодным яйцом.

Отслаивание плаценты

При переходе во второй триместр беременности присоединяются риски отслойки плаценты. Также есть вероятность появления на свет ребенка с нарушениями в развитии. Чем больше опухоль в размерах, тем сильнее она будет давить на плод. Это может привести к деформации внутренних органов. Есть данные о появлении на свет детей с патологиями черепа.

Кислородное голодание плода

Миома способна стать причиной кислородного голодания плода. Статистика указывает на то, что у женщин с опухолью чаще рождаются дети с недостаточным весом, а также с задержкой внутриутробного развития. Поэтому так важно, чтобы пациентки с миомой состояли у врача на особом контроле. Это позволит вовремя заметить и устранить имеющиеся нарушения.

Роды при миоме матки

Естественные роды для женщин с миомой будут не всегда доступны. Если новообразование препятствует тому, чтобы плод занял анатомически верное положение, либо не дает матке нормально сокращаться, то пациентку направляют на кесарево сечение.

женщина держит на руках своего, только что родившегося ребенка При миоме небольших размеров есть вероятность благополучного исхода естественных родов.

В первом и втором триместре стенки матки быстро растягиваются, поэтому создается впечатление, что миома растет. Перед родами она становится меньше в размерах. Иногда происходит так, что после родов миома вовсе пропадает. Однако радоваться некрозу опухоли можно не всегда. Отмирание ее тканей способно приводить к тромбозу артерий, которые ее питали. У женщины увеличивается температура тела, начинают болеть органы малого таза, изменяется картина крови. Если диагноз подтверждается с помощью ультразвукового исследования, то пациентку направляют на операцию.

Можно ли женщине с миомой планировать беременность и рожать ребенка должен решать специалист. Если риски минимальные, то не следует лишать себя шанса стать счастливой матерью. Важно найти грамотного гинеколога, который будет вести беременность пациентки с миомой. В дал