Множественная миома матки лечение форум
Добрый день, Екатерина Дмитриевна !
Большое спасибо за подробную информацию на сайте и за Ваши развёрнутые ответы по каждой проблеме.
Очень прошу помочь мне в принятии решения о возможности беременности или необходимости операции с диагнозом множественная миома матки.
Мне 31 года, до настоящего времени беременностей не было (постоянно продохранялись, последний год принимала ОК «Логест», 2 месяца назад по рекомендации врача перешла на «Новинет», сейчас от него думаю отказаться из-за появления тяжести в груди).
Операций по гинекологии у меня не было. С 20 лет эрозия шейки матки диаметром около 2 см, была проведена креодиструкция, но иногда возникает вослительные процессы. Анализ на циталогию сдаю каждый год — результат отрицательный.
Первый раз миоматозный интерстициосубсерозный узел размером в диаметре 1 см был обнаружен в январе 2007 года. Никакой рекомендации врача о лечении или необходимости наблюдения миомы не было и я по глупости не придала этой проблеме никакого значения.
Только через 2 с половиной года, в прошлом месяце (13 июля 2009 года) прошла повторное УЗИ обследование, так как встал вопрос о беременности.
Протокол УЗИ на 20 день менструального цикла:
Матка в ante/ versio-flexio
Тело матки увеличено 49- 45-52 мм, соответствует 3 неделям
Шейка матки размерами 32 мм
Структура миометрия изменина за счёт интерстициальных миоматозных узлов размерами:
в передней стенке 19-9-14 мм
в левой боковой стенке диаметром 18 мм
в задней стенке диаметром 8 мм
М-эхо толщиной 5 мм по структуре соответсвует 1 фазе, структура не изменена
Правый яичник 26-14-18 мм
Левый яичник 26-11-17 мм
Заключение : множественная миома матки
К сожалению, точное расположение миом в УЗИ не описано.
Болевых ощущений я не испытаваю, менструации регулярные (выделения средние, 2-3 дня).
С результатами УЗИ обращалась за консультацией по возможности беременности к нескольким специалистам и окончателльно запуталась, что же теперь делать.
Варианты были предложены такие:
1.беременеть и рожать — проблем не будет, потому что полость матки пока не деформирована
2. пропить 3 месяца «бифунгин» или настой боровой матки и после этого беременеть (есть ли этом смысл ?)
3.срочно пытаться беременеть, хотя даже при успешном зачатии возможность выкидыша на любом сроке 50/50. Если будет 2 выкидыша, потом нужно будет делать операцию лапаротомическим путём (На такие «эксперементы» идти страшно, тем более мужу уже 39 лет)
4.беременеть смысла нет, сначала обязательно лапароскопия по удаления 2 узлов большего размера в передней и левой боковой стенке, с дальнейшим применением агонистов релизы-гармоны (диферилин, буферилин или золодекс).
К сожалению не один из врачей не сказал мне сдать анализ на гормоны, сейчас прочитав кучу инф-ции на вашем сайте, я пониманаю, что это необходимо. Пойду просить его сдать на следующей неделе на 4-6 день цикла, как написано на сайте.
Возможно нужны ещё какие-то аназы связанные с развитием миом и их влиянием на беременность? Напишите пожалуйста я обязательно постораюсь их сдать в самые короткие сроки.
Сданные в прошлом месяце анализы на хламидии, уреплазма, вирус папиломы 16,18, цитамегаловирус, токсоплазма гондии — отрицательные.
Спермограмма у мужа в 39 лет отличная, поэтому с его стороны проблем быть не должно.
Сейчас мы с мужем вот уже как 3 недели в долгосрочной коммандировке в Японии и я надеялась, что здесь нам обязательно квалифицировано помогут. Но уже от первого приёма у генеколога в достаточно крупной больнице пришла в ужас! Выслушав все мои проблемы и планы на беременнсть врач в прямом смысле слова просто посмотрела на половые органы, не сделала ни одного анализа, хотя помимо проблем с миомами у меня есть жалобы на небольшое воспаление и сказала, что она ничего странного не видит. Очень удивилась зачем мы вообще пришли и зачем удалять миомы, они якобы никакой роли в беременности не играют.
Я в полном отчаянии…
Извините, что моё письмо такое длинное и возможно излишне эмоциональное, совершенно не знаю как сейчас поступить.
Очень хотим детей и понимаем, что время не ждёт и нужно действовать.
Планирую при необходимости возвращаться в Россию.
Мне очень важно услышать Ваше мнение, как нужно сейчас поступить: можно ли пробовать сейчас беременеть и успешно родить или обязательно необходима операция?
Что мне нужно сейчас делать?
С уважением,
Ольга Т.
Источник
Множественные миомы в матке
Дата:10.04.17 Время:18:16
Врач обнаружила множественные миомы, одна около 5 см уже. Сказала, что в принципе беременность возможна. Планировали через год ребенка. Не знаю что теперь делать…. Удалять страшно, ждать тоже страшно…
удаляйте, моя подруга удалила и родила прекрасного мальчика без проблем.
А сколько ей лет на тот момент было и большие ли опухоли удаляли?
Ей было лет 36,а то и побольше. В 41 родила сама и ничего… А здоровьем она никогда не отличалась… Много лет с этими миомами маялась.. Довольно большие, но в см не спрашивала)))
Понятно, спасибо за ответ. В субботу подробнее у врача все расспрашу.
Эндометриоза нет? Они обычно рука об руку шагают. Удалять сразу не надо, но планировать стоит сейчас, а не через год.
Нет. Эрозия и цервицит написано. Врач мне тоже сказала сейчас и если не получится, то тогда уже думать что делать дальше
Поздравляю, вам попался грамотный врач. Неграмотные будут склонять вас к операции сразу. А по факту у многих находят миомы уже на узи во время беременности. Если миомы интрамуральные или субсерозные, то они не мешают прикреплению плодного яйца. А вот исполосованная матка вынашиванию не способствует. И тем более ВСЕ миомы вам не уберут, а значит через полгода-год они могут вырасти. Не говоря уже о риске потерять всю матку во время операции из-за непредвиденного кровотечения. Если есть деньги, то проверяйте сразу проходимость труб, чтобы не терять время.
У меня очень неплохая ДМС сейчас. Врач все на узи посмотрела и сказала, что кроме миом ничего криминального не увидела, пойду на повторный прием, когда анализы будут готовы, там и поговорим еще раз про план действий. . А расшифруйте виды, которые вы написали, я в этом не понимаю. И да, боюсь именно исхода остаться без всего. А есть вариант, что после беременности что-то изменится (например это все уменьшится)?
Наоборот. В беременность миомы могут вырасти до 10 см-15 см. Уменьшаются миомы только во время климакса. Вот здесь примерно объяснены виды миом. https://www.lady-clinic.com/—c1aiv
Одно могу сказать, что беременейте сейчас и решайте проблемы по мере их поступления. Может забеременеете и родите без всяких проблем. А нет, так тогда будете удалять. Да и то сначала проверят трубы и только потом будет понятно, а в миомах ли проблема. Поэтому и рекомендую проверить сразу, если есть возможность. У меня шесть миом по 6 см и еще примерно столько же маленьких. И ничего, пока сражаемся, одну субмукозную второго типа убрали на гистере, сейчас пытаемся три месяца, но у меня сильный эндометриоз до кучи. А у вас всего одна 5 см, это средняя.
Ссылку не открыть. А про трубы имеете в виду спайки в них или что? Мы то только к врачам пошли и на тебе. Я уж расчитывала провериться/подлечиться и вперед, ибо не 20 лет уже, а тут труба зовет прямо сейчас.
погуглите виды миом. А то вы как-то плохо подходите к изучению вопроса.
Я уже прочитала об этих гадостях. Хорошо должен врач подходить. Я вот только окунулась в это и сюрпризом все это оказалось для меня не малым.
Согласна. Есть определенные показания к оперативному лечению миомы. Узел в 5см не показание.
Проконсультируйтесь с несколькими врачами. Если возможно беременность возможна сейчас — не тяните.
Моя знакомая удалила, потом беременность — выкидыш и тогда обнаружили, что шов несостоятелен и беременеть ей теперь можно только после сложной операции.
Врач сказала, возможность по её мнению есть. А что значит несостоятелен шов? И что за операцию теперь предлагают делать?
Это значит, что матка может лопнуть на больших сроках беременности и тогда уже есть риск для жизни матери. Надо делать полостную операцию — убирать из матки лоскут и сшивать заново. Сказали, что такое умеет делать далеко не каждый врач + это скорее всего не входит в ОМС. В общем подруга в шоке — решиться пока ни на что не может. А я в шоке что для ЭКО спустя рукава обследовали…
НО! Тянуть долго тоже не стоит. Надо или беременеть, или удалять.
Одной моей коллеге все говорили — рано делать, миома маленькая, а потом — ой, а лапару уже поздно…..пришлось делать полостную. Обе эти знакомые были на тот момент молодые (до 30), нерожавшие женщины.
Мда. Как в тумане я после этих новостей. Получается везде риск. А вашей знакомой По ОМС так вот сделали?
Да, жизнь вообще штука сложная, увы…
Вроде по ОМС, но в хорошей клинике (ж/д) и врача рекомендовали конкретного. И вот так…. Самое удивительное, что обнаружили это спустя несколько лет. Удалили миому и сказали год не беременеть. Не получалось больше. Пошла на ЭКО, удачно со 2-й попытки. Затем выкидыш — после этого обошла нескольких врачей и попала к хорошему репродуктологу — та за голову схватилась — с гормонами ужас что (и никто не говорил), сахар во время беременности был высокий (все молчали), плод никто не исследовал и т.д., даже трубы на проходимость не проверяли! В итоге врач решила начать с проверки труб — нашли непроходимость и во время операции по рассечению как раз и увидели несостоятельность шва. А после этого и еще какую-то фигню обнаружили — пока никто не понимает что это, но говорят что шансов на вынашивание мало. Знакомая рада бы усыновить и после этого решать свои проблемы (получится — хорошо, нет — ну и фиг с ним), но тут муж против.
Но есть среди знакомых и позитивные истории — беременели и рожали с миомой, а потом уже удаляли.
Желаю, чтобы у вас все было хорошо!!!
Спасибо. Какая-то депрессня навалилась. Теперь вообще не знаю как быть. Страшно и везде риски.
Никаких депрессий! До тех пор, пока мы живы, мы может изменить хоть что-то! А у вас вообще все не так плохо.
Да как будто пыльным мешком горели и на голову его одели. У нас с другой стороны постройка дома шла и думала через год планировать, тут такое дело ((((
все зависит не только от размера, но и от вида миомы. У меня тоже множественные были, выносила и родила, противопоказаний не было. Если будет показано кесарево, можно сразу и миомы удалить.
С множественными миомами целесообразно вообще орган удалять, а вы еще думаете миомы удалять ли? Ходите под дулом пистолета.
? Это практика 20-тилетней давности и для чайлдфри. Вы видимо не читали моего вопроса.
вы совсем что ли? Мне в 30 поставили такой диагноз. Миомы были всех типов: и субсерозные, и интерсциальные и еще какие-то. В 34 я родила, забеременела с 1 же цикла. Хотя одна врачиха сказала, что надо бы удалить миомы. Пошла к другой, а другая сказала, что удалите — будут рубцы на матке и неизвестно что хуже. Да у вас и не та ситуация, чтобы надо было ложиться под нож. А с миомами многие беременеют, но может быть угроза. У меня была угроза, но вообще по другой причине. Родила в срок и самостоятельно: в роддом приехали в 12, родила в 16 часов. Крупные миомы после беременности ушли. По узи после беременности увидели только одну маленькую. Во время беременности помню размер одной из миом: кажется 5 на 4. Сейчас мне 45 и не было у меня никаких операций. Тут каждый случай надо рассматривать индивидуально, потому что расположение и размер миом у всех разный.
Миомы я никак ничем не лечила. ОК не пила ни разу в жизни.
А до 34 они увеличивались? Мне врач сказала, что беременность возможна, вот если не получится, то тогда надо думать, что делать дальше.
Источник
Миома матки
${bannerPrint_1.Code}
Anonymous
Дата:25.11.10 Время:16:25
Стою перед ужасом операции, скорее всего без сохранения органа, есть очень небольшой шанс сохранить орган. У меня множественная миома гигантских размеров: матка Д 185 мм, П 379 мм, Ш 115 мм, интерстициальные, субсерозные миомы, самый крупный узел 184*129*87 мм. Откликнитесь кто прошел через это, может быть посоветуете хорошего хирурга, нацеленного на сохранение органа при таких операциях.
Если не планируете рожать, не пытайтесь сохранить орган. Слишком большая вероятность, что все выростет снова. К тому же я сомневаюсь, чтобы вам согласились сохранить матку, уж очень все запущено . Мне жаль, правда
Спасибо. Детей не успела нарожать, к сожалению. Тяжело очень.
Мне удаляли гораздо меньших размеров миому, тоже множественная, самый большой узел 60 мм. Теперь узлы опять растут. Детей тоже нет и наверное уже не будет — два раза ЭКО сделали безуспешно. Оперировали в Сеченовке два очень хороших доктора-хирурга, максимально щадяще выполнили операцию, без проникновения в полость матки. Вам можно сходить туда на консультацию
—
Мне 1 окт делали лапороскопию, субсерозный узел 10см, 4 часа в наркозе((( Изучала 2 мес свой вопрос, если вы в Москве, то лучшие хирурги, нацеленные на органосберегающие операции — это Пучков К.В. и Левшин Ф.А. Сделают все возможное, но стоимость операции приличная, не всем доступна. Хотя в таком вопросе торг не уместен((( Желаю Вам здоровья!!!
Anonymous
Дата:25.11.10 Время:23:06
делали полостную все(ттт)было четыре узла. найдите хорошего доктора(своего посоветовать не могу, покинул он нашу страну) не отчаивайтесь!! удачи !! Я за сохранение!!
Автор
Дата:28.11.10 Время:01:38
Нашла врача Тер-Овакимян 79 б-ца (Москва), в Инете вроде его хвалят, берется сделать органосохраняющую операцию на 99%, 29-го иду к нему на повторный прием (Узи, анализы). Устала уже жить в кошмаре ожидания, скорее всего остановлюсь на этом варианте. Хочется очень ребеночка все-таки, хоть на старости лет.
Делала неделю назад тоже у Лёвшина. Узел интерстициональный ок. 8-9 см (по узи был 6,5). Профессор из ГКБ №72 предлагал колоть 3 месяца агонисты, а потом полосную. Лёвшин сделал лапароскопически. Плюс ко всему узел был расположен на сосудистых. В одном из серьезных учреждений (хотела по ДМС сделать там) побоялись браться за него, опасаясь кровотечения.
Присоединюсь к посту выше (тоже 2 месяца не вылезала из инета), если есть возможность лучшие — Пучков или Левшин.
Anonymous
Дата:28.11.10 Время:23:41
Тоже месяц назад делала полостную (не в Москве), было 4 узла, все вылущили, матку сохранили.Сейчас на золадексе.Не переживайте, все будет хорошо.КМК вам должны предложить золадекс или типа того перед операцией, чтоб опухоли уменьшились и при операции сохранить побольше площадь матки.Но это зависит от вида миом.
Автор
Дата:29.11.10 Время:17:40
Я все-таки у Тер-Овакимяна решила делать, операция в конце этой недели У меня лапара не получится, т.к. очень большой субсеррозный узел — 20 см. Вот сижу и думаю как жить После (если матку сохранят!)- прощай море, солнце,(фитнес — временно) — бред конечно, но образ жизни менять не просто.
Это всего месяца на 3, так что ничего страшного.Только вы еще деток хотите, то менять образ жизни придется покруче.Гормоны, лечения, наблюдения….
А какие побочные эффекты от приема гормонов?
госпидя,да вы бы хоть отзывы нарыли в инете на этого доктора,прежде ,чем идти на полостную операцию!!!!счас куча врачей владеет в совершенстве эндоскопическими методиками!!!
Дата:01.12.10 Время:14:35
Мне делали операцию, один огромный узел удалили и несколько небольших, всего из меня вынули миом весом 390 граммов. Матку не удалили.
Anonymous
Дата:01.12.10 Время:19:21
А выскабливание-это тоже один из методов удаления миом?И что лучше сделать-выскабливание,лапару или полостную?Детей не планирую-45лет мне.
Anonymous
Дата:01.12.10 Время:19:36
мне делали полостную т.к лапароскопически удалить было невозможно! перед операцией назначали рдв и только после получении гистологии была плановая операция. После на 4 месяца жанин. Беременеть можно не раньше чем через полгода.
Автор
Дата:16.12.10 Время:10:06
Всем добрый день! Операция уже позади. Делали полостную из-за огромного размера миомы. Вырезали 4 узла в области дна: интерстициальный — 18 см, субсеррозные — 2 шт. по 4 см и 1 — 3 см. Кровопотеря 1 литр, гемоглобин пока низкий — 90. На 4-й день цикла сделали диферелин.
Поздравляю,что все позади! Поправляйтесь теперь! Когда вам разрешили планировать беременность?
Через год, если все будет нормально. У меня зачатки узлов в стенках матки есть, надо смотреть как себя поведут. Профессору Тер-Овакимяну Армену Эдуардовичу спасибо, на сайт ему тоже отзыв напишу.
Anonymous
Дата:17.12.10 Время:16:33
У меня была миома 12см, субсерозный узел, с огромной кровопотерей во время месячных и анемией 2-3 степени. Сделала ЭМА, год спустя-миомы нет, кровоснабжение восстановилось, разрешили рожать. Веду активный образ жизни (фитнес), море/солнце в меру- до обеда, главное без перегрева. Делал проф. Тихомиров А.Л, так же консультировалась с проф. Пучковым К.В. по поводу удаления миом таких размеров его уникальным «бескровным» методом.
Источник
