Можно ли сдавать мазок на цитологию при менструациях

Сдавать гинекологический мазок приходилось каждой женщине. Эта процедура позволяет выявить различные гинекологические и венерические заболевания, определить микрофлору влагалища. Это довольно простой, быстрый и недорогой способ следить за состоянием мочеполовой системы. Каждой женщине рекомендуется сдавать мазок ежегодно даже при отсутствии неприятных симптомов.

В каких случаях назначается гинекологический мазок?

Гинекологический мазок – это эффективный метод исследования состояния женской половой системы

Гинекологический мазок сдается практически при каждом обследовании у гинеколога. Часто мазок сдается для профилактики, так как многие заболевания на начальных этапах протекают бессимптомно.

Многие женщины интересуются, когда лучше сдавать мазок, чтобы он был достоверным, можно ли сдавать мазок во время месячных. Сроки мазка назначаются врачом, они индивидуальны и зависят от конкретного заболевания: в некоторых случаях мазки сдаются в любое время, другие требуют определенного дня цикла. Женщина может сдать мазок в платной клинике в любое время по своему желанию для проверки состояния здоровья.

Врачом мазок назначается в следующих случаях:

Беременность. Во время беременности мазок на флору берется несколько раз. Это необходимо для проверки состояния половой системы женщины, для контроля беременности. Любое бактериальное, воспалительное заболевание может привести к нарушению развития плода и прерыванию беременности.
Необычные выделения. Рекомендуется сдать гинекологический мазок, если выделения стали необычного цвета (желтые, зеленые, коричневые), консистенции (густые, творожистые) или приобрели резкий запах.
Зуд, жжение и боль в промежности. Наличие зуда и жжения в промежности может указывать на наличие инфекционного, воспалительного заболевания. Эти признаки требуют немедленного обследования.
Нарушения менструального цикла. При различных нарушениях менструального цикла женщине рекомендуется пройти полное обследование: сдать кровь, мазок, сделать УЗИ органов малого таза, чтобы выявить причину нарушений.
Планирование беременности. На этапе планирования мазок необходим, так как позволяет вовремя обнаружить нарушения и воспаления, пролечить еще до момента зачатия, что повышает шансы на благополучное течение беременности.
Длительный прием препаратов. Некоторые препараты могут нарушать микрофлору влагалища. К таким препаратам относят оральные контрацептивы, антибиотики. После завершения курса лечения рекомендуется сдать мазок, чтобы вовремя обнаружить и пролечить нарушения в микрофлоре.
Смена партнера. Если женщина сменила партнера или же в течение последнего года у нее было больше 1 партнера и гинеколога она не посещала, желательно сдать мазок на флору.

Когда лучше сдавать мазок?

Только врач может назначить правильную дату взятия мазка

Как уже говорилось выше, сроки сдачи мазка индивидуальны. Если в данный момент взятие мазка невозможно, врач назначит другое время. Обычно мазок для профилактики берется сразу при посещении гинеколога без учета цикла. Если выявились нарушения, следующий мазок может назначаться с учетом цикла и курса лечения.

Существуют несколько видов мазков: влагалищный, цервикальный, уретральный. Обычно они берутся одновременно:

Считается, что оптимальный сроком для сдачи гинекологического мазка является 7-10 день после начала месячных, то есть через 2-3 дня после окончания кровотечений.
Во время месячных мазок не сдается, так как кровянистые выделения могут смазать картину. В некоторых случаях это возможно, например, если женщине необходимо сдавать мазки постоянно для проверки роста бактерий и развития заболевания. Во время месячных сдается мазок в том случае, если у женщины есть срочные жалобы, боли и неприятные ощущения, которые требуют немедленного обследования.
Иногда у женщины кровотечение не останавливается длительное время. В этом случае также мазок берется в любое время, так как необходимо определить причину маточного кровотечения.
Если первый мазок выявил нарушения, назначается курс лечения. После окончания лечения женщине рекомендуется дождаться месячных и сдавать мазок на 7-10 день цикла.
Во время беременности мазок сдается в любое время, когда это необходимо.
На срок сдачи мазка влияет прием различных препаратов. Не рекомендуется сдавать мазок из влагалища и уретры во время приема антибактериальных препаратов.

Полезное видео — Мазок из цервикального канала:

Несмотря на возможность забора мазка во время критических дней, не стоит забывать, что такой анализ будет иметь свои трудности. Например, перед мазком рекомендуется не подмываться с мылом, а во время месячных это невозможно, особенно если выделения обильные. Использование гигиенических влажных салфеток также приведет к нарушению результата.

Во время забора мазка из-за выделений врач практически не видит, откуда именно он берет материал. Кровь неизменно попадает в мазок, поэтому результат может быть недостоверным. Однако при выявлении бактерий, анализе на ПЦР менструация на результат никак не влияет.

Подготовка и процедура сдачи мазка

Процедура взятия гинекологического мазка у женщин

Часто мазок берется при посещении гинеколога в качестве профилактической проверки. В этом случае никакой подготовки быть и не может. Если мазок плановый, врач обязательно предупредит о методах подготовки.

Подготовка влияет на достоверность результата. Сама процедура довольно безболезненна, ощущения можно сравнить с неприятными. Если ощущается сильная боль, это обусловлено наличием воспаления, но не самой процедурой мазка.

Основные рекомендации:

За день-два до забора мазка рекомендуется отказаться от половых контактов.
Перед походом к врачу не рекомендуется подмываться с мылом. Сделать это можно с вечера. Агрессивные очищающие средства могут нарушать флору влагалища. К тому же нежелательно пользоваться ежедневными прокладками.
В день сдачи мазка и накануне не рекомендуется вставлять вагинальные свечи, пользоваться мазями и интимными смазками.
Если мазок сдается на ПЦР, то есть на определение инфекций, рекомендуется их спровоцировать. За день до сдачи анализа нужно съесть копченую, соленую, острую пищу, что поможет выявить скрытые инфекции.
Нежелательно брить зону бикини в день посещения врача. Сразу после бриться образуются небольшие отеки, покраснения, воспаления, царапины, что может повлиять на результат. Лучше всего сделать эпиляцию за день-два до посещения гинекологического кабинета.

Мазок из влагалища берется быстро и безболезненно. Женщина садится на кресло, а врач с помощью гинекологического зеркала и одноразового шпателя берет немного слизи из влагалища. Женщина при этом может ничего не ощутить.

Мазок из цервикального канала сопровождается более неприятными ощущениями.

Цервикальный канал располагается близко к матке, поэтому взять мазок из этой части несколько сложнее. Обычно этот мазок необходим для определения патологий шейки матки, наличия раковых клеток. Мазок берется также с помощью гинекологических зеркал и шпателя.

Мазок из уретры берется с помощью тонкого крючкообразного шпателя. Это процедура неприятная, но не болезненная. Некоторые время после взятия мазка может ощущаться жжение. Не рекомендуется мочиться за час до уретрального мазка.

Результат мазка: о чем может «рассказать» мазок

Гинекологический мазок помогает обнаружить разные воспаления и заболевания

Гинекологический мазок помогает обнаружить разные воспаления, инфекции и заболевания

Мазок имеет 4 степени чистоты. Мазок первой степени чистоты считается идеальным. Все показатели находятся в норме. Мазок четвертой степени чистоты говорит о том, что заболевание уже запущено, присутствует воспалительный процесс и необходимо срочно начинать лечение.

Гинекологический мазок включает в себя множество показателей, но их норма меняется в зависимости от наличия беременности или менопаузы у женщины:

Лейкоциты. Эти клетки указывают на наличие воспаления. Они могут присутствовать как во влагалище, так и в цервикальном канале, уретре, но в небольшом количестве.
Эпителий. Клетки эпителия присутствуют в любом мазке, но в умеренных количествах. Если количество эпителия велико, это говорит либо о воспалительном процессе, либо о гормональных нарушениях.
Грамположительные палочки. Они должны присутствовать только во влагалище. Чем их больше, тем лучше. Они отвечают за иммунитет влагалища. А вот пониженное количество палочке говорит о воспалении или дисбактериозе влагалища.
Грамотрицательные палочки. Эти палочки в здоровом организме отсутствуют. Их наличие указывает на воспаление или дисбаланс микрофлоры.
Дрожжевые грибы. Грибы должны отсутствовать в мазке. Их наличие говорит о кандидозе, или молочнице.
Гонококки. Это возбудители гонореи, присутствие которых в организме очень нежелательно. Гонорея вызывает непривычные выделения, боль в области промежности и уретры, неприятные ощущения при половом акте, а также может приводить к бесплодию и суставным заболеваниям.
Трихомонады. Трихомониаз является венерическим заболеванием. Присутствие любого количества трихомонад в мазке указывает на трихомониаз. Это заболевание не так часто приводит к осложнениям, но в запущенной форме может вызвать воспаление маточных труб.
Хламидии. Хламидии в мазке также должны отсутствовать. Хламидиоз является одной из самых распространенных причин женского бесплодия, а также может привести к выкидышам во время беременности.

Мазок на флору часто является первой ступенью обследования. Если в мазке обнаружены нарушения, затем назначается дальнейшее обследование. В некоторых случаях гинекологического мазка достаточно, чтобы поставить диагноз и назначить лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Что видно в мазке?

Регулярный анализ мазка на цитологию позволит в самые ранние сроки заметить патологические изменения в женской микрофлоре. Если в лаборатории увидят, что стандартные показатели изменились, то врач сможет вовремя начать лечение пациентки.

В целом, такое исследование дает два возможных ответа. Либо анализ положительный, а это значит, что в матке начался какой-то воспалительный процесс, что привело к попаданию в образец патологических клеток.

Врачи рекомендуют сдавать цитологический тест всем женщинам примерно раз в 1-2 года. Это является своеобразной профилактикой онкологических заболеваний, так как мазок выявит их на самой ранней стадии. Быстрая диагностика – залог возможного успешного лечения рака.

Когда возникает потребность взять мазок?

Практически при каждом посещении специалиста нужно сдавать мазок на флору. Это делается в профилактических целях, поскольку большая часть болезней на начальном этапе никак себя не проявляет.

Пациентки, как правило, интересуются, по каким показаниям рекомендуется сдавать мазок, чтобы его результаты оказались точными. Время процедуры устанавливается врачом, оно всегда разное и напрямую связано с жалобами пациентки.

Необходимость сдавать анализ возникает при таких обстоятельствах:

Беременность. В этом случае процедура проводится неоднократно. Ведь чтобы контролировать развитие плода, нужно знать о состоянии репродуктивных органов. При любом воспалении или бактериальной инфекции возможна патология и прекращение беременности.
Странные выделения. Если они имеют нестандартную окраску (коричневые, желтые, зеленые), изменили структуру (стали творожистыми или густыми), приобрели неприятный запах, сдать мазок на инфекции нужно обязательно.
Жжение или боли в области промежности. Это может свидетельствовать о развитии заболевания.
Проблемы с месячными. Тогда у пациентки будут не просто брать мазок, а выпишут направление на УЗИ малого таза и анализ крови, поскольку источник нарушения должен быть установлен.
Подготовка к зачатию ребенка. Желательно вылечить воспаления и другие патологии еще до беременности, тогда шансы выносить ребенка повысятся.
Долгий прием медикаментов, к примеру, антибиотиков и противозачаточных средств. Некоторые из них разрушают женскую микрофлору. Завершая лечебный курс, нужно сдать анализ для своевременного выявления сбоев.
Смена партнера. Риск инфекций возрастает, если у женщины было более 1 партнера за год.

Как подготовиться к процедуре

Считается, что лучший день для сдачи анализа – примерно 13-20 цикла. Самое главное – нужно дождаться окончания месячных. Однако, если ранее проводились другие процедуры, вроде кольпоскопии, то назначать мазок можно лишь через двое суток.

Для того, чтобы результаты были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Это значит, что:

За два дня до теста нужно прекратить все половые контакты.
За неделю до процедуры стоит исключить все антибиотики.
Нельзя использовать различные медикаментозные препараты, затрагивающие микрофлору влагалища, вроде свечей или спреев. Запрещено применять и смазки, но в совокупности с отсутствием половых контактов, в них нет необходимости.

За два часа до анализов нельзя ходить в туалет. Придется подождать до их завершения. Иногда забор ткани откладывают в связи с сильным воспалением, так как процедура может повредить стенки влагалища.

Мазок на цитологию при беременности обычно проводят около трех раз. В этом случае даже выявленный второй тип – достаточно хороший показатель. Однако, если результаты говорят о 3 или ещё более высоком типе, то это может быть сигналом об опасности.

При беременности важно не только то, что показывают мазки на цитологию, но и остальные симптомы. Например, будущие матери жалуются на жжение или зуд, иногда они замечают изменения в выделениях.

ПАП-тест, показанный беременным, не требуется для своего проведения каких-то особых инструментов. Все будет происходить по обычной технологии. Однако, если серьёзной необходимости в скорой сдаче анализов нет, то лучше сделать это после родов, когда матка придет в тонус.

Если клетки берут в целях профилактики, подготовительный этап не нужен. В случае плановой процедуры, гинеколог объясняет пациентке, что нужно сделать.

От подготовки часто зависит результат сдачи анализа. Если во время забора отмечается сильная боль, это говорит о воспалении.

Итак, перед тем, как сдать мазок, необходимо:

Не вступать в половые контакты за сутки-двое до процедуры.
Не подмываться с применением мыла перед обследованием у гинеколога. Это можно сделать вечером, чтобы химические вещества не нарушили влагалищную микрофлору. Использовать прокладки «на каждый день» также нежелательно.
Не применять вагинальные свечи, интимные смазки и мази в день процедуры.
Спровоцировать инфекции, когда анализ берется на ПРЦ. Для этого кушают соленое, острое, копченое.
Не брить интимную зону в день исследования. Удаление волос часто вызывает отек, красноту, повреждения, влияющие на результат. Желательно сделать все гигиенические процедуры за день или два до анализа.

Взятием мазка завершается любое обследование у гинеколога, особенно если есть жалобы на самочувствие. Чтобы результаты лабораторного исследования соответствовали реальной картине, важно не только правильно выбрать период цикла, в котором оно проводится, но и быть готовой к сдаче материала.

Последний представляет собой клетки слизистой оболочки влагалища, шейки матки. Иногда специалиста интересует состав микрофлоры еще и мочеиспускательного канала.

Что предпринять для получения достоверного результата анализа:

Правильно выбрать время его проведения. Не стоит сомневаться, стоит ли сдавать мазок на флору после месячных. Это оптимальные сроки, когда ее состав почти не подвергается влиянию иммунитета. Защитные силы организма в данный момент ослаблены, так что патогенные микробы и бактерии получают идеальные условия для размножения. Их повышенное количество и состав сейчас определить легче всего.
За 2 — 3 дня до проведения анализа следует воздержаться от вагинального секса. Это нужно для сохранения влагалищной микрофлоры в неприкосновенности.
Минимум неделю до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарств в любых формах. Они могут ненадолго изменить микрофлору, так что результат анализа окажется некорректным. Особенно выраженным бывает влияние антибиотиков.
За 5 — 7 дней до взятия анализа нужно прекратить спринцеваться. Процедура способствует вымыванию из влагалища и с шейки матки частиц слизистой вместе с микроорганизмами. То есть результат окажется несоответствующим реальности.
Мыться перед сдачей мазка следует накануне вечером, а не с утра. И для гигиенической процедуры лучше не использовать гель для душа или мыло.
За пару часов до врачебных манипуляций не следует мочиться. Это поможет сохранить местную флору такой, как она есть.
При подозрении на инфекцию накануне вечером можно поужинать чем-то соленым либо копченым, допускается принять немного алкоголя. Эта пища способствует активизации микрофлоры, выступит в роли провокатора. И при исследовании легче будет определить состав бактерий.

Как берется мазок

Процедура взятия мазка проста. Если он берется из влагалища, пациентка садится в кресло, а гинеколог использует специальное зеркало и одноразовый шпатель, с помощью которого снимает с внутренней поверхности немного слизи. Женщина ничего не ощущает.

Сдавать цитологические мазки из цервикального канала может быть болезненно. Эта процедура делается для установки заболеваний шейки матки, среди которых раковые опухоли. Такой забор материала производится так же шпателем, с помощью зеркала.

Анализ из уретры берут крючкообразным инструментом. Это неприятно, может наблюдаться жжение. За час до исследования желательно не посещать туалет.

Процедура взятия мазка проста и безболезненна. Но если знать, как она происходит, проще разобраться, почему не следует делать это в критические дни. Сдача анализа состоит из следующих этапов:

женщина располагается в гинекологическом кресле, предварительно обнажив нижнюю половину тела;
доктор вводит во влагалище специальное зеркало, чтобы видеть, откуда брать материал для анализа;
специальным инструментом врач отделяет клетки слизистой влагалища, шейки матки и помещает их на лабораторные стекла;
материал передается для изучения специалистам.

Процедура проходит достаточно быстро. Но это в случае, если ей ничто не мешает. Вот почему возникает вопрос: через сколько после месячных можно сдавать мазок?

Как происходит взятие мазка?

Процедура будет проходить на обычном гинекологическом кресле. Для забора врач использует зеркало, специальный шпатель и щеточку. Примерно за 15 минут будет собрано три образца. Это следующие типы мазков на цитологию:

Со стенок влагалища,
С шейки матки,
Из цервикального канала.

Принято считать, что такая процедура не вызывает болезненных ощущений, но стоит обратить внимание на два момента. Во-первых, при развитии воспалительного процесса любое механическое вмешательство во влагалище приведет к боли.

Во-вторых, для полноценного и достоверного результата необходимо брать не самые верхние клетки, а те, что находятся гораздо глубже. Проще говоря, врач обязан не слегка провести инструментом по слизистой, а отщипнуть её часть. Чаще всего боль вызывает цитология мазка из цервикального канала.

Полученные образцы наносят на стекло ровным слоем, подсушивают и отправляют в лабораторию. Там они будут окрашены по методу Папаниколау и внимательно обследованы под микроскопом.

Что может показать анализ?

При рассмотрении образца под микроскопом лаборант обратит внимание на следующие показатели:

Форму, структуру и размер клеток,
Состояние эпителия,
Месторасположение частиц,
Количество тех или иных элементов,
Патологические структурные изменения.

Многих интересует, сколько дней требуется для исследований. Как правило, они проходят за сутки, но также требуется время для доставки результатов. После этого врач сможет сообщить пациенту, что показывает мазок на цитологию.

Чаще всего выдается один из пяти возможных результатов:

Отрицательный показатель, или первый тип изменения. Это норма, то есть никаких патологических процессов обнаружено не было, пациент здоров.
Воспалительный тип. Становится поводом для назначения дополнительных анализов в поисках причины инфекции. Спустя три месяца придется пройти повторное исследование.
Присутствие аномальных клеток. Если выявлены изменения в строении ядер, то женщину направляют на микробиологическое и гистологическое обследование. Диагноз можно будет ставить не раньше получения результатов по этим анализам. Как и в случае с воспалительным типом, через три месяца потребуется повторная процедура.
Подозрение на злокачественное образование. Если в анализах будет обнаружен четвертый тип, то будет назначена биопсия, кольпоскопия и другие процедуры для уточнения диагноза.
Онкологический тип. Если четвертый вид предполагал начала ракового процесса, то пятый говорит о нём практически с полной уверенностью, хотя диагноз только на его основании всё равно ставить не будут. Впоследствии проводят дополнительные процедуры, включая биопсию, но, как правило, они лишь определяют степень тяжести заболевания.

В целом, важно помнить, что результаты мазка на цитологию шейки матки говорят лишь о том, что в клетках произошли определенные изменения. Например, повышенные лейкоциты (норма – в пределах 15 ед.

Привести к 2, 3 и даже 4 типу могут самые разнообразные болезни. Например, распространенная эрозия шейки матки или самая обычная молочница.

Помимо этого, нередко присутствует одна из следующих патологий:

Папилломовирусная инфекция. Она проявляется в виде бородавок на стенках влагалища.
Хламидиоз, передающийся половым путем.
Трихомониаз, встречающийся чуть реже, чем хламидиоз, но всё равно достаточно часто.
Гонорея. Эта инфекция поражает мочеполовую систему и нередко становится причиной бесплодия.

Взяв образец, врач может увидеть изменения в клетках и из-за болезней вроде герпеса, цервицита или паракератоза. Таким образом, положительный мазок лишь предполагает развитие какого-то патологического процесса, но для дальнейшего лечения необходимы дополнительные анализы.

В какой день лучше всего сдавать?

Как уже отмечалось, время проведения анализа индивидуально. Если исследование нельзя сделать сразу, гинеколог установит другую дату. При выявлении нарушений следующая процедура назначается, учитывая цикл и лечебный курс.

Можно сдавать сразу несколько мазков: влагалищный, уретральный, цервикальный. Правила проведения забора таковы:

Важнее всего знать, в какой день цикла идти на процедуру. Как правило, это делают через неделю от начала месячных, то есть через 2 или 3 дня после прекращения выделения менструальной крови.
Если уже в первых мазках обнаружены патологии, нужно немедленно приступить к лечению. Пройдя курс, женщине нужно сдать мазок снова через 7-10 дней после начала новых месячных.
При беременности забор клеток с интимных зон производится несколько раз, по назначению врача.
Срок проведения анализа связан с приемом различных медикаментов. Во время приема антибиотиков лучше не сдавать мазок из влагалища и уретры.

О чем расскажут результаты исследования?

Различают 4 уровня чистоты мазка. Первый – наилучший вариант. Второй и третий находятся в пределах нормы. Если наблюдается четвертый, значит диагноз уже запущен, есть воспаление, которое немедленно надо лечить. Чаще всего женщины проверяются на онкоцитологию и иппп.

У анализа много показателей, которые меняются в зависимости от разных факторов. К примеру, они будут отличаться, если взять материал перед месячными или во время беременности:

Лейкоциты. Их число возрастает при воспалении. Они могут находиться в любом из каналов, но в небольшом объеме.
Эпителий. Его количество также должно быть умеренным. Если наблюдается превышение, значит имеет место гормональный сбой либо воспалительный процесс.
Грамположительные палочки. В норме их можно обнаружить только во влагалище. Они ответственны за иммунитет этого канала, так что их должно быть достаточно. Если данных элементов не хватает, можно диагностировать дисбактериоз.
Грамотрицательные палочки. У полностью здоровых женщин их нет. Они появляются только при воспалении и дисбалансе микрофлоры.
Дрожжевые грибы. Их также не должно быть внутри флоры. Они свидетельствуют о развитии молочницы или кандидоза.
Гонококки. Так называются возбудители гонореи, которые крайне нежелательны для организма. Это заболевание приводит к странным выделениям, боли в промежности и уретре, дискомфорту во время полового акта, проблемам с опорно-двигательным аппаратом, бесплодию.
Трихомонады. Еще один возбудитель венерической болезни. Трихомоназ обычно не осложняется, но, если совсем не принимать меры, может развиться воспаление труб матки.
Хламидии. Их тоже не должно быть в организме. При хламидиозе возможен выкидыш или бесплодие.

Исследование флоры – это только начало гинекологического обследования. Но иногда его бывает достаточно для постановки диагноза.

Источник