Можно ли стать донором яйцеклетки если киста яичника есть
Интервью: Ирина Кузьмичёва
Сегодня исполнилось сорок лет англичанке Луизе Браун — первому человеку, рождённому благодаря технологиям ЭКО. Сейчас ЭКО воспринимают если не как рутинные процедуры, то по крайней мере как привычную область медицины. Один из важных элементов репродуктивных технологий — донорство яйцеклеток. К нему относятся по-разному: одни считают это эффективным способом справиться с бесплодием, другие говорят, что это эксплуатация тела женщины-донора. Мы поговорили с Вероникой, которая трижды была анонимным донором яйцеклеток, потом сама стала специалистом по рекрутингу доноров, а затем — пациенткой ЭКО.
Желание помочь
Первый раз я стала донором десять лет назад, когда мне было двадцать четыре года. У меня была медицинская страховка от работы, по которой я могла обратиться в крупную частную клинику. На их сайте я узнала, что они ищут доноров яйцеклеток. Острой необходимости в финансах у меня не было, а вот интерес к процедуре и возможность помочь кому-то меня привлекли. То, что на компенсацию в тридцать тысяч рублей мы поехали с семьёй в отпуск, было приятным дополнением.
Муж меня поддержал, другим членам семьи я об этом не рассказывала. Друзья и знакомые относились по-разному. Одни категорично говорили: «Ты что, дура?» — даже не желая вникать в суть процедуры, другие поддерживали и сами потом стали донорами. Приятно осознавать, что большинство бывших противников поменяли своё мнение. До сих пор основной спорный момент для многих — религия: мировые конфессии пока не могут разобраться, одобряют они экстракорпоральное оплодотворение или нет.
Стать официальным донором, а не искать пары с бесплодием в социальных сетях я решила из-за страха. Как я буду защищена юридически, если понадобится дополнительное медицинское сопровождение или возникнут материальные издержки? Когда донор связывается с пациенткой напрямую, все финансовые проблемы, если возникают какие-то осложнения, ложатся на плечи пациентов — а они могут отказаться оплачивать донору такие услуги. Кто знает, как себя поведут потенциальные родители? Это большая психологическая нагрузка. Донор, окрылённая желанием помочь, может столкнуться с разными негативными эмоциями пары: ревностью, завистью, недоверием. И без того сложные отношения превратятся в ад. Клиника же выступает буфером между донором и парой: она сопровождает и тех и других во всех тяжёлых моментах — и медицинских, и психологических. При этом она позволяет передавать положительные эмоции: анонимные письма поддержки от донора, благодарственное письмо и подарки от пациентов. И конечно, клиника несёт ответственность за жизнь и здоровье донора после донорского протокола (комплекс процедур, которые необходимо выполнить при работе с донором. — Прим. ред.).
Кто знает, как себя поведут потенциальные родители? Это большая психологическая нагрузка. Донор, окрылённая желанием помочь, может столкнуться с разными негативными эмоциями пары: ревностью, завистью, недоверием
Чтобы стать донором ооцитов (яйцеклетки. — Прим. ред.), нужно быть здоровой женщиной без тяжёлых наследственных заболеваний. Раньше было ещё одно требование — иметь собственного ребёнка без генетических заболеваний. Когда я впервые стала донором, у меня уже был четырёхлетний сын. В 2012 году в российский закон внесли поправку, и теперь донором может стать и нерожавшая женщина. Тем не менее клиники набирают в основном молодых мам, потому что пациенты скорее выберут донора, у которой уже есть ребёнок.
Я правильно питаюсь, не пью, не курю, на тот момент принимала контрацептивные препараты, поэтому мне в образе жизни ничего менять не пришлось. Назначение гормональных контрацептивов — обычное требование к донору: они нужны, чтобы синхронизировать цикл с циклом пациентки. Также во время донорского протокола важно соблюдать белковую диету, потому что растущие яйцеклетки требуют много белка. Доноры-веганы пьют протеиновые коктейли.
А вот морально к донорству я готовилась долго. Перечитала всё, что нашла в интернете на русском о донорстве яйцеклеток (а информация тогда была очень скудной). Даже сейчас люди часто не видят разницы между суррогатным материнством и донорством яйцеклеток. Ситуация на англоязычных сайтах была лучше, но больше всего я узнала от врача на консультации.
Инъекции и горячий шоколад
Перед тем, как у донора забирают яйцеклетки, ей предстоит гормональная стимуляция. Она нужна для того, чтобы созрела не одна (что происходит в норме каждый месяц), а несколько яйцеклеток, которые потенциально высвобождаются в этом менструальном цикле. Гормональная стимуляция длится десять-двенадцать дней, в это время женщине делают подкожные инъекции в живот. Параллельно врач делает несколько УЗИ-обследований, чтобы мониторить ситуацию. Уколы практически безболезненны — игла очень тонкая, — дискомфорт вызывают только у тех, кто в принципе боится инъекций. Первые разы препарат вводит медсестра, а дальше обычно сами пациентки — это просто и удобно за счёт ручки-шприца. В процессе подготовки к забору настроение может меняться, но незначительно: могу по пальцам одной руки пересчитать девушек, кто отметил такой побочный эффект. На вес обычно уколы тоже не влияют, зато часто повышается либидо.
Сами яйцеклетки забирают натощак под общим наркозом, процедура длится всего десять-пятнадцать минут. Всё контролируют с помощью датчика УЗИ, через стенку влагалища пунктируют яичник. Пункция — это медицинская процедура: стенку влагалища прокалывают специальной полой тонкой иглой, с помощью которой забирают яйцеклетки. Такой способ позволяет избежать разрезов на стенке живота. После пункции, короткого сна и врачебного осмотра донору в палату приносят горячий шоколад, чтобы у неё быстрее восстановились силы. Через несколько часов можно отправляться домой. Желательно, чтобы донора встретил кто-то из близких, тем более что самой за руль садиться нельзя.
Двум женщинам-реципиентам так
и не удалось забеременеть. Зато у третьей родились девочки-близняшки. Мне важно, что я смогла помочь тем, кто в этом нуждался
Сутки после процедуры важно соблюдать постельный режим — это нужно, чтобы предупредить возможные риски для здоровья. Их может быть два. Первый — гиперстимуляция яичников, по статистике нашей клиники, она встречается примерно у 5–7 % пациенток. Такое состояние может возникнуть из-за того, что препараты слишком сильно воздействуют на растущие фолликулы — это приводит к тому, что яичники могут увеличиться в объёме, кровь становится более густой, нарушается диурез (количество мочи, выделяемое за определённый промежуток времени. — Прим. ред.), появляются отёки. У синдрома есть разные степени тяжести: может потребоваться как минимальное лечение, так и госпитализация. Чаще встречается лёгкая форма гиперстимуляции, от которой помогает курс капельниц. Второй риск — внутреннее кровотечение, как и при любом оперативном вмешательстве. Оно встречается очень редко, по статистике нашей клиники, примерно у 2 % пациенток.
Часто доноры беспокоятся об отложенных рисках, которые могут возникнуть через долгие годы. Я состою в закрытом сообществе доноров ооцитов в фейсбуке из разных стран, общалась с американками, которые были донорами восемнадцать лет назад, — насколько я знаю, проблем со здоровьем, связанных с донорством яйцеклеток, у них не было (больших долгосрочных исследований о состоянии здоровья доноров после процедуры не проводилось, поэтому однозначно говорить о влиянии донорства на здоровье нельзя. — Прим. ред.).
В следующие два года я стала донором ещё дважды. К сожалению, из трёх моих донорских программ двум женщинам-реципиентам так и не удалось забеременеть. Зато у третьей родились девочки-близняшки. Мне важно, что я смогла помочь тем, кто в этом нуждался.
Свои и чужие дети
У меня нет ощущения, что где-то ещё живут «мои» дети. От противников донорства я слышала: «Как же я могу отдать своих детей?» Обычно такие женщины очень удивляются, когда объясняешь им, что каждый месяц во время менструации они теряют «своих детей» в виде неоплодотворённых яйцеклеток.
Донор может участвовать в программах несколько раз, поэтому яйцеклетки одной женщины могут достаться разным пациентам. Это вовсе не значит, что у разных родителей рождаются дети, похожие на одного и того же донора. Яйцеклетка — это лишь половина набора генов «целого» человека. Чтобы яйцеклетке стать ребёнком, ей нужно получить вторую половину генов от сперматозоида, далее его девять месяцев выносит женщина. Как можно после этого говорить, что это «мой» ребёнок?
У меня двое детей: сыну четырнадцать лет, дочери полтора месяца. Я знаю, что те, кому достались мои яйцеклетки, очень ждали детей, что они также прошли через все этапы материнства. Как-то другой донор сказала мне: «Бывает же, когда мужчина зачинает ребёнка и не знает об этом. Это пример безответственности. В донорстве яйцеклеток иначе: донор не знакома с будущей матерью, нет сексуального контакта, а есть пара, которая мечтает об этом ребёнке, и все стороны подходят к этому максимально ответственно».
Чтобы яйцеклетке стать ребёнком, ей нужно получить вторую половину генов от сперматозоида, далее его девять месяцев выносит женщина. Как можно после этого говорить, что это «мой» ребёнок?
За прошедшие годы я стала не только донором яйцеклеток, но и пациенткой ЭКО. Я пятнадцать лет замужем, нашему сыну четырнадцать, и мы даже не могли представить, что нас может коснуться проблема бесплодия. Четыре года назад мы начали планировать второго ребёнка, но через год неудачных попыток обратились к врачу и выявили причину — мужской фактор. После восьми лет вредной работы в метрополитене у мужа сильно упали показатели спермограммы, у нас было около 2 % шансов, что беременность наступит естественным путём.
Часто пациентки говорят мне: «Я знаю, что придётся испытать донору во время донорской программы, я проходила ЭКО много раз, мне было очень тяжело, я чувствовала себя очень плохо. Мне жаль, что ей придётся через всё это пройти, чтобы помочь нам». Я могу это подтвердить: проходить ЭКО — это психологически очень трудно. Ты хочешь, чтобы всё было естественно, без медицинских вмешательств и страданий, и это создаёт колоссальное эмоциональное давление. Когда ты донор, всё диаметрально противоположно. Для меня, как и для других доноров, процедура была лёгкой эмоционально, поскольку главной целью был результат пациентки. Когда ты донор — ты чаще всего мать, которая готова помочь другой женщине стать матерью. У донора нет груза бесплодия на плечах, есть только желание быть полезной.
Когда я была пациенткой ЭКО, мне потребовалось две стимуляции и пункции и четыре попытки, чтобы в итоге на свет появилась наша долгожданная дочь. Сын говорит, что она не чудо, а просто результат прекрасной научной работы — я же добавляю, что только наука может творить настоящие чудеса.
Не работа
Благодаря медицинскому и техническому прогрессу показатели применения вспомогательных репродуктивных технологий улучшаются: сорок лет назад беременность наступала примерно в 12 % случаев, сегодня эта цифра выше. К сожалению, пар, нуждающихся в донорских яйцеклетках или сперме, по-прежнему очень много.
У меня два высших образования: культуролог и переводчик с английского. Сейчас я руковожу донорским отделом в клинике, где когда-то была донором. Я работаю здесь восемь лет и большую часть времени набираю доноров яйцеклеток. Этому нигде не учат, но донорский опыт, конечно, помогает.
По закону, в России донорами яйцеклеток могут стать родственники или знакомые пациентки или анонимные люди, с которыми она не знакома. Мы работаем только с анонимным донорством. Обычно пациентка предъявляет ряд требований к внешности, образованию и другим параметрам донора — для этого последний заполняет подробную анкету. У нас пациентка может запросить детские или взрослые фотографии донора. Мы всегда подбираем донора индивидуально, чтобы она была максимально похожа на будущую мать. Приятно, когда пациенты возвращаются за вторым ребёнком и ты видишь результат работы — удивительно похожего на родителей ребёнка.
Когда ты донор — ты чаще всего мать, которая готова помочь другой женщине стать матерью. У донора нет груза бесплодия на плечах, есть только желание быть полезной
Секрет успешного рекрутинга доноров — в тщательном отборе и проверке информации. На первом этапе мы в основном смотрим соцсети: о потенциальном доноре, которая обратилась к нам, могут многое рассказать её интересы, фотографии. Быстро отсеиваются женщины, которые ведут нездоровый образ жизни, у которых есть зависимости. Затем наступает долгий этап: донор заполняет огромную анкету, обследуется у разных врачей, собирает справки и сдаёт анализы. Мы долго говорим и узнаём много подробностей о жизни и здоровье женщины и состоянии её родных. УЗИ отсеивает девушек с низким овариальным резервом: для донорства необходимо иметь хороший запас яйцеклеток. В базу попадают только обследованные доноры в возрасте от восемнадцати до тридцати лет, стать донором первично мы приглашаем до тридцати лет.
Донорство — это не работа. Общаясь с донорами, я сделала важный вывод: никто из них не согласился бы проходить донорскую программу исключительно за деньги. То, что донор помогает другим, важная часть мотивации. Когда выплачивают солидную компенсацию (сейчас в нашей клинике она составляет девяносто тысяч рублей), многие могут ошибочно посчитать донорство способом заработать. Те, кто гонятся за прибылью, могут скрывать проблемы со здоровьем. Нередко те, кто нуждаются в деньгах, обращаются к нам в надежде быстро решить денежный вопрос — но ждать программу можно долго, иногда больше года. Большинство женщин в первый раз становятся донорами из-за материальной компенсации, но продолжают из альтруистических убеждений, потому что окунулись в эту атмосферу, получили анонимное благодарственное письмо от пары — очень важно знать о результате помощи.
Родителей выбирают
К будущим родителям тоже предъявляют определённые требования. Возраст женщины, которая может стать реципиентом яйцеклетки, — от восемнадцати лет до пятидесяти одного года, возраст мужчин не ограничен. У потенциальных родителей должны быть медицинские документы, подтверждающие, что они физически и психологически готовы к такому серьёзному шагу. К донорству ооцитов обращаются не только пары «мужчина и женщина», не важно, женатые или нет. Среди наших пациенток есть одинокие женщины и лесбийские пары, где одна женщина проходит лечение. Хотя всё же подавляющее большинство потенциальных родителей — это пары за сорок с хорошим образованием и материальным состоянием, у которых за плечами иногда по десять-пятнадцать неудачных попыток ЭКО с собственными яйцеклетками. Наша клиника работает в основном с иностранцами. Для них лечиться в России дешевле, а в некоторых странах донорство яйцеклеток запрещено, поэтому потенциальные родители вынуждены обращаться за лечением за границу.
Донор имеет право знать лишь, наступила ли беременность, родился ли ребёнок и его пол — это международный стандарт. В среднем за одну программу у донора получают десять-двадцать яйцеклеток — но пациентка может выбрать более дешёвую программу на шесть яйцеклеток. Стоимость программ для пациенток варьируется примерно от трёх до двадцати двух тысяч евро. В разных программах даются разные пакеты гарантий. Например, одна из них гарантирует «рождение здорового ребёнка». В случае если это условие не выполняется за три донорских протокола (имеется в виду попытка. — Прим. ред.), договор предусматривает, что пациенту возвращают деньги. Также среди услуг есть генетическая диагностика эмбрионов, позволяющая узнать, есть ли у эмбриона серьёзные генетические патологии, до того, как его внедряют в матку пациентки. Во время проверки становится известен и пол эмбриона. Некоторые пациенты идут на это обследование с единственной целью — заранее узнать, сын у них будет или дочь. С этого года из этических соображений Евросоюз отказался подбирать эмбрионы по этому признаку, ведь приоритетом должно являться здоровье будущего ребёнка, не важно, мальчик это или девочка.
Источник
Я дважды становилась донором яйцеклеток и заработала на этом 110 000 рублей.
Аноним
заработала на донорстве яйцеклеток
В первый раз я потратила на процедуры две недели, во второй раз — два месяца. В итоге я получила деньги и проблемы со здоровьем.
Вот моя история.
Автор — не врач
Эта история — личный опыт автора. Автор не врач и не несет ответственности ни за чье здоровье, кроме собственного. В медицинских вопросах не доверяйте чужому опыту, а доверяйте хорошему врачу. С возможными последствиями будете справляться только вы, а не доктор, клиника или редакция Тинькофф-журнала.
Это про женское здоровье. Предупреждаем: это статья о женском здоровье, в ней упоминаются яйцеклетки, месячные, овуляция, кисты и другие вещи. Если не хотите читать статью про яйцеклетки, почитайте про инвестиции.
Как устроено донорство
Мы уже писали статью о том, как стать донором спермы. Донорство яйцеклеток устроено гораздо сложнее.
Вот как это происходит. Женщина или семейная пара выбирают донора по специальной базе — банку доноров. Это немного похоже на работу брачного агентства, только большинство кандидатов без фотографии — в России донорство ооцитов обычно проходит анонимно.
Правда, есть клиники, которые предлагают семейной паре выбрать донора по фотографии или даже лично с ним познакомиться. Это такое лакшери-сопровождение, которое может стоить дороже, чем простой анонимный донор.
Когда выбор сделан, донора приглашают на прием к врачу, он сдает анализы и мазки. Если что-то не так, донора лечат, например, от инфекций. У меня был низкий гемоглобин — доктор выписала таблетки для его повышения, и я купила их за свой счет.
Если всё хорошо, менструальный цикл донора подгоняют к циклу реципиента. Это нужно, чтобы подсадить реципиенту свежие эмбрионы, не замороженные.
После того как циклы синхронизировались, женщину-донора ждет гормонотерапия. Она нужна, чтобы вырастить побольше яйцеклеток — примерно 10—15 штук вместо одной, которую организм самостоятельно производит каждый месяц. Это называется суперовуляцией.
После нее идет пункция — изъятие готовых яйцеклеток из яичников женщины. Делают пункцию в стационаре — обычно под общим наркозом. Это не больно, но немного страшно.
После пункции донору платят деньги. Платят всегда, независимо от количества или качества полученных яйцеклеток. Если клетки оказались плохими, то донор об этом, возможно, никогда и не узнает. Если клетки окажутся отличными, то клиника может позвать его в программу снова и предложить повышенную плату за следующую процедуру. О качестве полученных ооцитов можно узнать у доктора.
Теперь подробнее.
Обследование
Я решила стать донором, чтобы быстро заработать. Нашла объявление во Вконтакте и откликнулась на него.
Мне ответила Светлана — сотрудница агентства репродукции. Она искала доноров и курировала их: сводила с клиниками, отвечала на все вопросы и поддерживала. Она рассказала всё о процедуре и предупредила, что стать донором просто так не получится — сначала нужно сделать УЗИ у репродуктолога. Этот специалист определит, годится женщина в доноры или нет.
Требования к донорам
Донором яйцеклеток может стать здоровая женщина в возрасте 18—35 лет без лишнего веса, вредных привычек и генетических заболеваний, в том числе без сахарного диабета. У потенциального донора ооцитов может не быть собственного ребенка, но репродуктивные клиники охотнее берут именно женщин с детьми, чтобы убедиться в отсутствии у них генетических заболеваний.
Кандидат в доноры должен пройти обследование у репродуктолога. Первое обследование — это УЗИ яичников, во время которого врач оценивает их состояние и количество антральных фолликулов. Фолликул — это мешочек, где созревает отдельная яйцеклетка, а антральный фолликул — это фолликул размером 2—10 мм. Такой размер говорит о том, что в этом яичнике сможет созреть нормальная яйцеклетка. Фолликулов должно быть 8—10 штук или больше, чтобы произвести 8—10 яйцеклеток. Если их меньше, стать донором не получится.
Первое обследование у репродуктолога прошло так: не успела я войти в кабинет, как доктор повел меня на специальное кресло — делать УЗИ. Это первая и решающая процедура на пути к донорству яйцеклеток, которая показала, что стать донором я смогу.
Гинеколог-репродуктолог расспросил меня о здоровье: о наследственных и хронических заболеваниях, операциях, аллергии и других нюансах. Записал данные о моей внешности: рост, вес, цвет волос и глаз; форму лица, носа и пальцев; размер одежды и стопы. В общем, составил портрет.
Врач спросил и про родителей: их внешность, образование, болезни. Он уточнил, насколько здоровым родился мой ребенок и чем болел, кроме ОРВИ. И даже про бабушек и дедушек узнал: чем болеют или болели; если их уже нет в живых, отчего умерли. Эти опросы и обследования длились не больше получаса, и в них не было ничего особенного.
На этом мой первый визит к доктору закончился, и я вся такая с идеальным репродуктивным здоровьем поехала домой. По дороге мне написала Светлана и сообщила, что я подхожу для донорства. Она сказала, что как только врач найдет реципиента, то сразу позовет меня в программу.
Это означало, что меня занесли в базу потенциальных доноров. Оставалось только ждать, пока не появится женщина, которая захочет от меня ребенка.
Так ищут доноров ооцитов во ВконтактеНа подобное объявление я и откликнулась
Подготовка
Через месяц после проверочного УЗИ мне позвонила Светлана. Она сказала, что одной клинике репродукции нужен донор, и предложила мне им стать. Это означало, что мне нужно приехать в клинику, пройти обследование и подготовительные процедуры.
Светлана записала меня к репродуктологу так, чтобы визит выпал на второй день моих месячных. Фолликулярный резерв врач может оценить только на 2—5 день цикла, поэтому УЗИ назначают именно на это время.
В назначенную дату я приехала в клинику, прочитала и подписала стандартный договор на оказание платных медицинских услуг. Мне объяснили, что это формальность, платить за прием не нужно.
В кабинете репродуктолог клиники еще раз сделал мне УЗИ: фолликулярный запас был в норме. Я заполнила анкету и ответила на вопросы доктора о своем здоровье и здоровье близких, как в первый раз.
Врач спросил, готова ли я прямо сейчас вступить в программу донорства. Это означало, что нужно начинать уколы гормонов сегодня-завтра. Результаты моих анализов были еще не готовы, и я засомневалась, потому что могли быть противопоказания.
Сразу после приема я сдала несколько анализов в клинике. На следующий день результаты частично были готовы, показатели оказались в норме. На свой страх и риск я согласилась вступить в протокол с половиной анализов на руках, потому что была уверена в своем здоровье.
Мы заключили договор об участии в программе — это соглашение между клиникой и мной. Позже я принесла флюорографию и справку от психиатра о том, что я не состою на учете. Обследование заняло два дня, сбор документов — еще один день.
Доктор сказала, что мой цикл и цикл реципиента совпадают, поэтому можно сразу переходить к гормонотерапии, чтобы вызвать суперовуляцию. Это стремительный сценарий. Если бы я отказалась вступать в протокол без результатов всех анализов, то процесс бы затянулся. Тогда я сдала бы все анализы по списку, и мне пришлось бы ждать результатов от 2 до 7 дней в зависимости от режима работы лаборатории. В протокол я вступила бы только в следующем менструальном цикле, то есть где-то через месяц.
Эти анализы сдает женщина-донор, их же сдает женщина, которая делает ЭКО с собственными яйцеклетками
Стимулирование гормонами
В донорстве ооцитов всё решает менструальный цикл — у разных женщин он отличается по времени начала и длительности. Цикл донора обычно подгоняют к циклу реципиента. Это нужно для того, чтобы оплодотворить яйцеклетки донора и вовремя подсадить свежий эмбрион женщине-реципиенту.
Циклы синхронизируют с помощью оральных контрацептивов. Донор начинает принимать их в первые дни своего цикла и пьет до того момента, пока у реципиента не начнется менструация. После отмены контрацептивов месячные начинаются и у донора, циклы синхронизируются.
Я проходила эту процедуру, когда стала донором во второй раз. Доктор бесплатно выдал упаковку таблеток и сказал принимать их с начала менструального цикла. Когда таблетки стали заканчиваться, я взяла у доктора новую пачку. Спустя три таблетки мне позвонил врач и сказал больше их не принимать. Начался менструальный цикл, и на второй его день я поехала в клинику.
После того как циклы донора и реципиента синхронизированы, начинается лечение гормонами. На второй день менструации донору начинают колоть гормоны, чтобы стимулировать суперовуляцию. Я делала инъекции сама в строго определенное время.
Гормонотерапия длилась примерно две недели. Я ездила в клинику через каждые 2—3 дня на УЗИ, чтобы доктор мог отслеживать рост фолликулов и состояние яичников. В это время врач регулировал дозы гормонов, убирал одни и назначал другие в зависимости от роста фолликулов и зрелости яйцеклеток. Тогда я подрабатывала удаленно и могла ездить в клинику по первому зову врача. Сам прием длился недолго — не больше 15 минут.
Гормонотерапию я переносила хорошо: очень хотелось есть, плакать, веселиться, убивать, смотреть на костер, убивать, наблюдать за течением облаков, читать книжку, нет, не читать, отстань от меня. Иногда я была вялая, и время от времени побаливал живот, но в целом физическое состояние было нормальным. Я бы смогла работать полный день в офисе, но пришлось бы постоянно отпрашиваться на УЗИ.
Через две недели гормонотерапии, когда фолликулы и яйцеклетки подросли, врач назначил день пункции — это процедура по извлечению яйцеклеток из яичников, ее делают прямо в клинике.
Живите богаче. Наша рассылка поможет
Пишем про то, как заработать на донорстве, выборах и старых вещах, как лечиться за счет государства, оформить налоговый вычет и договориться с начальником о повышении зарплаты
Сдача яйцеклеток
Эта процедура называется трансвагинальной пункцией и длится около 15 минут. Ее делают под общим наркозом.
Я приехала утром в назначенный день, до этого ничего не ела, как и перед любой другой операцией. В раздевалке переоделась в спецодежду — одноразовую рубашку, носочки, шапочку — и пошла в палату.
Ко мне пришел анестезиолог и расспросил о заболеваниях, аллергии и переносимости наркоза. До этого меня никогда не отключали полностью, и я честно об этом предупредила. Потом я подписала согласие на анестезию.
Мне сделали наркоз, и я улетела. Проснулась уже в кровати под одеялом. Где-то через полчаса я пила чай с кексом и радовалась, что всё это позади. Еще через час я уже ехала домой. Врач предупредила, что после наркоза лучше взять такси. Я поехала на метро, потому что чувствовала себя хорошо. Но к вечеру заболел живот.
С собой дали документы: акт выполненных работ, нулевой счет и бумажку о том, сколько яйцеклеток забрали.
Последствия
Говорят, что донорство ооцитов — это безопасно. По сути, донор яйцеклеток проходит всё то же самое, что и женщина во время ЭКО. Но встречаются исследования, в которых говорится, что гормональные препараты могут увеличивать риск развития рака матки.
Российское законодательство не определяет, сколько раз женщина может становиться донором. Репродуктологи советуют сдавать яйцеклетки не чаще одного раза в 3—4 месяца и не больше 6 раз за всю жизнь. Но это никто не контролирует, и непонятно, откуда такие цифры и кто так решил.
Самые безобидные последствия донорства яйцеклеток — это подавленное настроение, отеки и целлюлит, боли в животе. Такие последствия были у меня после первой программы. Но может быть и хуже: гормональный сбой, кисты (доброкачественные новообразования), синдром гиперстимуляции яичников — это когда они раздуваются и сильно болят. С этим я столкнулась после второй программы.
Синдром гиперстимуляции яичников бывает различной степени. В легкой форме он не опасен и проходит сам, при тяжелой женщину увозят в больницу и лечат.
У меня была легкая форма гиперстимуляции яичников — они побаливали несколько месяцев после пункции. Иногда они покалывают и сейчас — спустя почти два года после первой программы.
После пункции врач предупредила, что настроение может меняться, а живот — сильно болеть из-за раздутых яичников, и предложила запастись определенным лекарством. Еще она сказала, что, если будет совсем плохо — начнется кровотечение или поднимется температура, — можно ей звонить. Мне повезло, ничего такого у меня не было.
Доктор контролирует состояние донора так: приглашает сделать УЗИ на второй или третий день следующего менструального цикла и оценивает состояние яичников. К этому времени они должны восстановиться в размере. После первой пункции мои яичники быстро вернулись к нормальному размеру, но после второй пункции УЗИ показало, что они остались увеличенными. Тогда доктор просто сказала, что яичники еще восстановятся — нужно время. Следующее контрольное УЗИ мне не назначили.
Поэтому еще через месяц я сама сделала бесплатное УЗИ в женской консультации — специалист сказал, что в яичниках есть кисты. Я рассказала, что была донором несколько месяцев назад, и врач посоветовал сделать УЗИ спустя 1—2 месяца, потому что к этому времени кисты должны были пройти. Так и получилось.
Когда я поняла, что месячные задерживаются уже на два месяца, я позвонила доктору из той клиники на личный номер: в период подготовки к пункции она всегда отвечала. Я звонила несколько раз, написала смс про большую задержку и боли в яичниках, но доктор ни разу не ответила. Тогда я написала сообщение Светлане — она сказала, что больше ничем помочь не может, и посоветовала еще раз связаться с доктором. В общем, клиника мне не помогла. Но я особо и не настаивала: не обивала пороги и не докучала звонками.
Сейчас больших проблем с циклом у меня нет, но бывает, что он пропадает. Поэтому каждые три-четыре месяца я хожу к врачу на общий осмотр, а раз в полгода делаю УЗИ яичников. Эти показатели в норме, но доктор советует еще сдать анализы на гормоны у эндокринолога.
Недавно мне написала Светлана и предложила вновь стать донором. Я отказалась.
Деньги, налоги и права
Донор получает деньги после пункции. По закону это не оплата труда, а вознаграждение — оно не облагается НДС и другими налогами.
Цену за яйцеклетки клиники назначают сами. В среднем платят от 50 до 80 тысяч рублей за одну пункцию. В Москве и Санкт-Петербурге за донорство заплатят больше, чем в регионах. За каждую сдачу яйцеклеток в Петербурге в 2016 и 2017 годах мне заплатили по 55 000 рублей.
Сколько платят донорам яйцеклеток
У донора нет родительских прав на будущего ребенка, а ребенок не имеет прав на наследство донора. Донору также нельзя узнавать о родителях-реципиентах и рожденном от него ребенке. Об этом было написано в моем договоре, который я заключила с клиникой. Хотя в законодательстве на этот счет не сказано ничего.
Интересно, что программы по донорству яйцеклеток запрещены в некоторых европейских странах, например в Германии.
Мои выводы
В донорстве яйцеклеток есть один существенный плюс — одна женщина помогает другой стать мамой. Но никто не знает, чем такая помощь обернется в будущем для донора. Все-таки лошадиные дозы гормонов не игрушки.
После всех процедур донор самостоятельно заботится о своем здоровье и решает все связанные с этим проблемы, если они появились. Единственное обследование после всех манипуляций в клинике — УЗИ, на котором врач оценивает состояние яичников. Если с ними что-то не так, то донору придется лечить их за свой счет. Но яичники — это не единственное, что может пострадать после процедуры донорства. Сильный удар приходится и на гормональную систему.
Мне показалось, что донорство в репродуктивных клиниках поставлено на поток. Репродуктологу наплевать, что ждет женщину-донора до или после пункции. Кажется, ему важно вырастить побольше качественных клеток и продать их.
Никому не советую зарабатывать на донорстве яйцеклеток — только если женщине срочно нужны деньги и она не может заработать их другим способом.
Стать донором в третий раз я бы не согласилась: переживаю за свое здоровье.
Источник
