Мультифолликулярные яичники при климаксе

Белла []: климакс и мультифолликулярные яичники лечение травами

13.11.17 Белла

Прикрепила файл повторно,но в случае если не откроется напишу,цикл начался 6 ноября,анализы сдавала 10го ноября 1.Эстрадиол — 63 пмоль/л при норме фаза цикла: Фолликулярная: 77,07-921,17 Овуляторная: 139,46-2381,83 Лютеиновая: 7 77,07-1145,04 менопауза: 36,7-102,76 2.Тестостерон общий-1,64 пмоль/л (норма 0,35-2,6) 3.АТ-ТПО -0,8МЕ/мл (норма

Ответ

Белла, доброго дня!

Я очень хочу Вам помочь, но наша переписка начинает напоминать визиты лисы к журавлю))) Ссылка неверная. Но и в тексте я не увидела цифр прогестерона во второй половине цикла, о которых просила.

Использованные источники: www.staroslav.ru

Климакс у женщины

Общая характеристика климакса у женщин

При старении женского организма неизбежен климакс, затрагивающий детородную функцию. Этот процесс абсолютно естественен и необратим. Климакс, означающий «ступень» в переводе с латинского – период перестройки женского организма, при котором прекращаются месячные. Обычно данный период длится несколько лет, в течение которых происходит постепенное снижение функции яичников – выработки гормонов.

После наступления 40 лет в яичниках начинает снижаться уровень здоровых яйцеклеток и их качество. Это приводит к уменьшению фолликулов, отвечающих за выработку эстрогенов – женских половых гормонов. Фолликулы перестают созревать, и происходит нарушение менструального цикла, иными словами – начало климакса.

В климактерический период у женщин нарушается менструальный цикл, что сопровождается множеством неприятных симптомов. Эти явления временные и могут длиться недолго, не нарушая привычный образ жизни женщины, а могут резко снижать качество жизни и влиять на здоровье организма.

Климакс в разные возрастные периоды

Согласно усредненным данным, у всех женщин мира средним возрастом наступления климакса считается период от 45 до 55 лет. Приблизительно у 5% женского населения регулярные месячные продолжаются и после 55 лет. Однако у немалого количества женщин начало климакса приходится на 40-калетний возраст.

Возрастной период старта климакса индивидуален и зависит, прежде всего, от генетической наследственности. Исключение составляют:

хирургическое вмешательство;
прием препаратов, оказывающих влияние на выработку эстрогенов;
хронические заболевания;
вредные привычки.

Ранний климакс и его признаки

Основной причиной раннего климакса, начинающегося у сорокалетней женщины или раньше, является наследственность, то есть если у ближайших родственниц климакс наступил также рано. В этот период у пациентки наблюдается тяжелый и длительный климактерический синдром.

Ранний климакс характеризуется отсутствием менструации как минимум год. Причинами кроме наследственности могут быть:

снижение выработки яйцеклеток;
хирургическая операция на яичниках;
заболевания щитовидной железы;
проведение лучевой терапии;
стрессы;
курение.

Перед началом климакса наступает перименопауза, длительностью 2-6 лет, у каждой женщины индивидуально. Основной признак раннего климакса – задержки менструаций, переходящие в их отсутствие.

В данный период накопления яйцеклеток в яичниках полностью не исчерпываются. Поэтому месячные и овуляция при раннем климаксе еще возможны.

Помимо прекращения месячных ранний климакс характеризуется такими проявлениями:

Кроме того, в данный период женщина может испытывать сухость влагалища, нарушения мочеиспускания, сексуальные проблемы, заболевания нервной и сердечно-сосудистой систем, остеопороз и др. У женщин могут появиться преждевременные морщины, пигментные пятна, жировые отложения, меняется форма груди. Кроме того, может развиться сахарный диабет 2 типа, опухоли молочной железы.

Обычное наступление климакса: симптомы

При обычном наступлении климакса (в среднем в 50 лет) женщина испытывает приливы крови, ночную потливость. Ее кидает в жар, краснеет лицо, шея, тело. В это время может повыситься температура тела. Пульс учащается, возникает сердцебиение, нарушается сон. Может беспокоить чувство покалывания в конечностях, онемение, ощущение мурашек.

Кроме этого женщина может испытывать боли в мышцах, утомляемость, головокружения, чувство тревоги. Иногда наблюдается нехватка воздуха, головная боль без причины.

Поздний климакс: как различить?

Если климакс наступает в возрасте старше 55 лет, он называется поздним. Это случается чаще у активных женщин, перенесших несколько родов, особенно в возрасте после 30 лет. При наступлении позднего климакса продлевается молодость, отодвигается развитие остеопороза, атеросклероза, дольше сохраняется красивая фигура.

К негативным моментам позднего климакса относятся риск развития опухолей яичников и молочных желез, а также существует возможность беременности.

Точный возраст наступления климакса не может определить ни один доктор, у каждой из женщин этот период наступает и протекает индивидуально.

Использованные источники: pomedicine.ru

Мультифолликулярные яичники и беременность: совместимы ли они

Диагноз мультифолликулярных яичников часто ставят женщинам, обследующимся по поводу бесплодия в браке. В основе заболевания лежат чаще всего гормональные нарушения. Данное состояние редко представляет серьезную опасность для здоровья, но может существенно нарушить репродуктивную функцию.

Что это такое?

Под этим термином понимают нарушение созревания фолликулов в яичниках. Когда речь заходит о женской репродуктивной системе, всегда встаёт вопрос, как совместимы ее патологии, в том числе мультифолликулярные яичники, и беременность? Для того, чтобы разобраться с этим, необходим небольшой экскурс в женскую физиологию.

Фолликул – это небольшой пузырек, в котором находится незрелая яйцеклетка. Под действием женских половых гормонов фолликулы созревают и лопаются, освобождая яйцеклетку. В норме каждый месяц созревает только один фолликул, остальные либо остаются неизменными, либо процессы созревания в них угасают, уступая место доминантному фолликулу. Но при некоторых нарушениях этого не происходит, и у женщины созревают сразу несколько фолликулов, что приводит к трудностям с зачатием.

При мультифолликулярных яичниках процесс созревания фолликулов происходит неравномерно, поэтому овуляция может так и не произойти, поскольку ни одна из яйцеклеток не созрела полностью. Внешне это никак не проявляется – у женщины сохраняется нормальный менструальный цикл (т.н. ановуляторный цикл).

Недозрелые фолликулы могут преобразовываться в кисты, которые имеют маленький размер, но отличаются большим количеством. Таким образом, несмотря на ановуляторные циклы происходит быстрое истощение овариального резерва (количества несозревших яйцеклеток) женщины, что приводит к раннему климаксу.

Совместимость мультифолликулярных яичников и беременности

Зачатие при мультифолликулярных яичниках

При мультифолликулярных яичниках овуляция происходит нерегулярно, поэтому основная трудность в этом случае возникает именно на этапе зачатия. Ановуляторные циклы могут происходить до пяти раз в год, т.е. вероятность успешного зачатия уменьшается примерно вдвое. Но имеет место и один интересный факт – у женщин, имеющих мультифолликулярные яичники, выше вероятность рождения близнецов.

При этом если зачатие всё-таки наступило, препятствий для вынашивания малыша не будет – беременность протекает совершенно нормально, без риска преждевременного прерывания или других патологий. Поэтому лечение данного состояния в период беременности не проводится – его откладывают на более поздний срок.

Как забеременеть?

Главная сложность состоит в том, что овуляция происходит нерегулярно. Чтобы исправить это, используется комплексная методика наблюдения и гормональная терапия. Женщине необходимо обследоваться на гормоны – половые и регулирующие, затем ей назначается коррекция гормонального фона.

Если коррекция не помогает (или одновременно с ней) назначают стимуляцию овуляции. С первого дня менструального цикла (первый день месячных) женщине вводят фолликулостимулирующий гормон. Каждые два дня делают УЗИ, чтобы видеть, как реагируют яичники. Исходя из этого корректируют дозу, добиваясь появления одного доминантного фолликула. Когда он становится достаточно крупным, вводят хорионический гонадотропин человека – он стимулирует разрыв фолликула и овуляцию. Иногда может потребоваться несколько циклов стимуляции, чтобы достичь беременности.

Влияние мультифолликулярности яичников на беременность

После успешного зачатия мультифолликулярные яичники перестают как-либо влиять на течение беременности. Если нет сопутствующих патологий, то процессы имплантации, плацентации и вынашивания протекают совершенно нормально. Устанавливается характерный для беременности гормональный фон, в яичниках образуется жёлтое тело беременных, развитие остальных фолликулов приостанавливается.

В некоторых случаях после родов возможна нормализация гормонального фона и исчезновение феномена мультифолликулярных яичников. Но чаще всего такого не происходит, и в последствии сохраняются те же трудности с зачатием при нормальном вынашивании.

Признаки мультифолликулярных яичников, результаты УЗИ

Мультифолликулярные яичники могут не причинять женщине никаких неудобств, особенно пока она не собирается иметь детей. Гормональные нарушения вызывают удлинение первой фазы цикла, которое может быть от практически незаметного (1-2 дня) до значительного (30-40 дней). Это проявляется в первую очередь нарушением менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, появляются выделения из влагалища, которые могут быть обильными и иметь кровянистый характер.

Результаты УЗИ во время беременности при мультифолликулярных яичниках

При фолликулометрии определяется отсутствие овуляции с частотой до 5 раз в год. Поскольку не все циклы ановуляторные, то многие пары пользуются моментом – есть возможность «поймать» овуляцию по УЗИ.

УЗИ-признаки патологии заключаются в небольшом увеличении яичников при нормальной эхогенности ткани (чуть меньше, чем тело матки). Антральные (т.е. находящиеся в начальной стадии созревания) фолликулы расположены хаотично, их больше 20, доминантный фолликул среди них выделить сложно.

Мультифолликулярность и поликистоз – сравнение

Эти две патологии часто путают между собой, хотя они имеют существенные различия. Главное из них – в патогенезе заболевания. Несмотря на то, что среди причин обоих заболеваний фигурирует гормональный сбой, процессы, происходящие в яичниках, различны. При мультифолликулярность происходит одновременное созревание нескольких фолликулов, что может привести к нерегулярной овуляции и формированию мелких кист. При поликистозе ткань яичника деградирует, кисты сдавливают фолликулы, препятствуют их развитию, а также нарушают выработку половых гормонов.

Различия есть и при УЗИ – при поликистозе яичники сильно увеличены, а их эхогенность значительно выше, чем в норме, при этом видны кисты разных размеров, в том числе крупные. При этом при обеих патологиях видны множественные фолликулы, но при поликистозе хорошо обозначен доминантный фолликул, но его капсула утолщена настолько, что её разрыва не происходит.

Уровень мужских половых гормонов при мультифолликулярных яичниках в пределах нормы, а при поликистозе – повышенный. Это отражается и в частоте ановуляторных циклах – если при мультифолликулярных яичниках нормальные циклы чередуются с ановуляторными, то при поликистозе почти каждый цикл проходит без овуляции.

Лечение

Прежде чем назначить лечение, женщине необходимо обследоваться на половые гормоны. Как правило. У таких пациенток выявляется повышенный тестостерон и пониженные эстрадиол и прогестерон. Может присутствовать какое-либо одно из этих нарушений или несколько сразу.

Если выявляются подобные нарушения, женщине назначается гормональная терапия. Используются препараты женских половых гормонов (оральные контрацептивы), а также антиандрогенные препараты, которые снижают выработку тестостерона. При нормализации гормонального фона возможно успешное наступление беременности.

После наступления зачатия терапию прекращают, но женщине необходимо оставаться под наблюдением врача, чтобы избежать осложнений. После родов гормональный фон может восстановиться, но может остаться прежним, известны случаи, когда роды только усугубляли гормональный сбой. В этом случае дальнейшее лечение назначается по показаниям, в основном при планировании следующей беременности.

Если вам поставили диагноз «Мультифолликулярные яичники», смотрим видео:

Использованные источники: kakzdravie.com

Мультифолликулярные яичники ускоряют климакс?

Мне кажется, что совсем наоборот.

Потому что у женщин с МФЯ и СПКЯ, как правило очень высокий АМГ, а соответственно и овариальный резерв в разы выше, чем у женщин без этих синдромов.
Поэтому чтобы весь его потратить нужно больше времени.

Ну и выше правильно написано, такие женщины реже менструируют. У меня, например, с МФЯ цикл не меньше 40 дней. Т.е. за год у меня не 12 циклов, как полагается, а 8 максимум. Ну какой тут ранний климакс? Такими темпами свои немаленькие запасы я долго буду тратить.

Мне кажется, что совсем наоборот.

Использованные источники: www.babyplan.ru

загрузка…

Источник

Мультифолликулярные поликистозные яичники

Многие женщины, услышав от врача по ультразвуку, что у них мультифолликулярные яичники, начинают беспокоиться. Но это не повод для паники – это условие, при котором большое количество яичных зачатков начинает созревать одновременно. К сожалению, в некоторых случаях ультразвуковые изображения с мультифолликулярными яичниками и поликистозом яичников сходны, поэтому для окончательного диагноза необходимо пройти тесты, которые помогут определить уровень гормонов. Рассмотрим особенности данного состояния, причины, признаки, методы лечения.

Содержание:

Функции яичников
Основные причины мультифолликулярных яичников
Мультифолликулярные яичники после отмены ОК
Симптомы мультифолликулярных яичников
Задержка менструации
Мультифолликулярные поликистозные яичники
Мультифолликулярные яичники и овуляция
Осложнения и последствия
Разница между поликистозными и мультифолликулярными яичниками

Функции яичников

Яичники представляют собой парный орган женской репродуктивной системы, они расположены в полости таза по обе стороны матки. Связаны с железами внутренней секреции, вырабатываемыми половые стероидные гормоны: эстроген, андроген, прогестин.

Яичники функционируют с момента окончания полового созревания и до менопаузы, выполняя такие функции, как:

Генеративная – размножение яиц, способных к оплодотворению. В коре придатков содержатся первичные фолликулы, в каждом из которых происходит созревание яйца. Во время полового созревания в яичниках насчитывается около 40 000 фолликулов, и после его завершения их число постепенно уменьшается, что проявляется в регулярных менструациях.
Гормональная – обеспечивает непрерывное производство гормонов. В этом случае секреция эстрогена и прогестерона контролируется передней гипофизом. Эстрогены продуцируются с помощью фолликулостимулирующего гормона в первой фазе цикла, а лютеинизирующий гормон отвечает за гормональные изменения во второй фазе.
Вегетативная – ответственная за развитие внешних женских половых характеристик, поддерживает женственность.

Железы содержат определенное количество фолликулов, в каждом из которых созревает яйцо. Обычно 4-7 фолликулов созревают ежемесячно, один из которых является доминирующим и замедляет развитие других. Он производит яйцо, готовое к оплодотворению в период овуляции. Если зачатие не происходит, фолликулы растворяются, создавая место для следующей партии.

Если количество фолликулов превышает норму, это указывает на многоосность. Особенность этого условия заключается в том, что фолликулы не достигают полной зрелости. Это проявляется в нарушениях менструального цикла, отсутствии менструаций в течение 6 или более месяцев. Но в некоторых случаях большое количество фолликулов является вариантом физиологической нормы. Это характерно для подростков, когда гормональная функция еще не полностью сформирована.

яичники

Аналогичное наблюдается у женщин, которые использовали гормональные контрацептивы в течение длительного периода времени. В любом случае, требуется комплексная коррекция нарушений с восстановлением менструальной функции и устранением связанных с этим проблем.

Основные причины мультифолликулярных яичников

Существует несколько основных причин, вызывающих изменения:

Длительное применение гормональных препаратов.
Период полового созревания.
Наследственная предрасположенность.
Избыток или отсутствие веса тела.
Нарушение гипофиза.
Эндокринные патологии.

Во время ультразвука обнаруживается 12 или более зрелых фолликулов. Симптомы этого состояния не всегда дают о себе знать. Комплексная диагностика проводится для определения характера и риска осложнений функции деторождения. Исходя из результатов исследований, могут быть назначены корректирующие методы, направленные на восстановление нормального функционирования репродуктивных органов.

Эпидемиология

Мультифолликулярные яичники представляют собой большое количество фолликулов, сформированных один раз или во время каждого менструального цикла. Статистика показывает, что около 25% здоровых женщин репродуктивного возраста сталкиваются с этим диагнозом. Из них более 70% имеют гормональные проблемы и избыточный вес тела. В 11% случаев многофолликулярность приводит к развитию поликистоза и более серьезным осложнениям.

Мультифолликулярные яичники после отмены ОК

Оральные контрацептивы очень популярны, их принимают около 60% женщин. После прекращения приема OK в организме, начинаются изменения:

Прекращается действие гестагенов.
Период овуляции ускоряется.
Гонадотропная функция гипофиза восстанавливается.

На этом фоне вырабатывается большое количество лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов. В течение 2-3 месяцев восстанавливается репродуктивная функция и стабилизируется менструальный цикл.

Как правило, контрацептивы вряд ли влияют на женское тело. Очень часто их назначают не только для предотвращения нежелательной беременности, но также для лечения гинекологических заболеваний: аменореи, миомы, дисфункционального маточного кровотечения, эндометриоза, СПКЯ и других.

Но в некоторых случаях долгосрочное использование противозачаточных таблеток приводит к развитию мультифалликулярности. После отмены ОК это условие требует коррекции, так как существует риск развития поликистоза с дальнейшим превращением в склерополицистоз.

Факторы риска

Увеличение числа фолликулов возникает из-за воздействия на организм эндогенных и экзогенных факторов. Рассмотрим основные факторы риска, которые могут спровоцировать мультифолликулярность:

Наследственность.
Длительное потребление оральных контрацептивов.
Ожирение или отсутствие веса.
Стресс.
Лактация.
Сахарный диабет.
Нарушение синтеза лютеинизирующего гормона.
Половое созревание.
Возраст старше 35 лет.

Очень часто многофолликулярность развивается из-за ожирения, с которым сталкиваются 35-60% женщин. Отложение избыточного жира напрямую связано с увеличением концентрации триглицеридов и инсулина в плазме крови. Это приводит к снижению толерантности к глюкозе и диабету. Другим распространенным фактором является артериальная гипертензия и дислипидемия.

Патогенез

Механизм развития мультифолликулярных яичников до настоящего времени недостаточно изучен. Происходит это из-за действия различных причин и факторов. Патогенез основан на нарушении функций органов. Как правило, каждый придаток в начале цикла производит не более 10 антральных фолликулов. Под действием гормонов один из них превращается в доминирующий, его капсула расходится и происходит овуляция.

фолликулы

Неправильная работа коры надпочечников приводит к увеличению производства фолликулов. Это условие влечет за собой развитие многополюсности, а в некоторых случаях и поликистозу.

Симптомы мультифолликулярных яичников

В большинстве случаев МФЯ обнаруживается во время ультразвука. Но есть ряд симптомов, указывающих на развитие мультифолликулеза:

Сбой менструального цикла.
Тянущие боли в нижней части живота.
Повышенная растительность на теле и лице.
Акне и угревая сыпь.
Жирная кожа головы.
Бесплодие.
Изменение массы тела в направлении увеличения.

Наличие вышеуказанных симптомов в сочетании с заключением ультразвука является причиной дальнейшего диагноза. По результатам исследований будут предписаны методы коррекции или лечения. Если симптомы остаются без лечения, это может привести к изменению поликистозных органов.

Первым признаком является отсутствие менструации в течение длительного периода времени без начала беременности. Кроме того, многие пациенты отмечают снижение тональности голоса, увеличение веса и появление избыточной растительности на теле (гирсутизм).

Большое количество фолликулов приводит к ановуляторным циклам, которые могут возникать до 5 раз в год. Они появляются из-за неполного созревания фолликулярной доминанты или из-за фолликулярной кисты.

Анокулярные циклы характеризуются нарушением овуляции, что, в свою очередь, создает проблемы с зачатием. Это неспособность забеременеть, то есть бесплодие неизвестного генеза.

Задержка менструации

Одним из основных признаков мультифолликулярных яичников является нарушение менструального цикла. Кровотечения становятся нерегулярными, есть длительные задержки.

В этом случае цикл может оставаться нормальным, но растягиваться в течение длительного времени. В некоторых случаях цикл длится от 2-3 месяцев до шести месяцев. На этом фоне существует проблема зачатия, поскольку фолликулы не созревают и не готовы к оплодотворению. Для восстановления менструации и процесса овуляции используются гормональные препараты, которые стимулируют нормальное производство женских половых гормонов.

Боль в нижней части живота при мультифолликулярных яичниках

Появление болезненных ощущений в нижней части живота чаще всего связано с увеличением производства простагландинов. Подобные симптомы возникают, когда органы малого таза сжимаются расширенными придатками, в этом случае диагностируется поликистоз. Чаще всего дискомфорт вызван яичником, в котором созревают яйца.

Боль в животе объясняется процессом созревания яйца. Стены созревающих фолликулов растягиваются и возникает дискомфорт. В случае мультифолликулярности одновременно наблюдаются несколько доминирующих структурных элементов. Болезненные ощущения связаны с разрывом сосудов, расположенных у основания разрывающегося фолликула. Фолликулярная жидкость входит в эпителий матки и брюшную стенку, вызывая раздражение и дискомфорт тканей. В этом случае, помимо боли, появляются незначительные выделения.

боль в животе

Дискомфорт длится от пары минут до 1-2 дней. В дополнение к боли увеличивается либидо, изменяется консистенция и вязкость слизи из вульвы.

Но не исключайте вариант, что неприятные чувства связаны с развитием гинекологического заболевания или воспалительного процесса. Боли в правой боли в сочетании с лихорадкой могут быть признаком аппендицита. Такая симптоматика характерна для комиссурального заболевания в малом тазу. В любом случае, боль является причиной обследования у гинеколога.

Мультифолликулярные поликистозные яичники

Если количество фолликулов в яичниках превышает норму, то это указывает на их мультифолликулярность. Эти изменения могут быть определены с помощью ультразвука. Это состояние диагностируется у здоровых женщин в первую неделю менструального цикла. Но если изменения сохраняются в другие фазы цикла, это является причиной всестороннего обследования.

Несмотря на то, что мультифолликулярность обнаруживается на каждом 4-6 УЗИ, поликистоз диагностируется у 4% женщин. Мультифолликулярный поликистоз или синдром Штейна-Левенталя – редкое заболевание, возникающее в результате действия таких факторов:

Избыточный вес тела.
Генетическая предрасположенность.
Осложнения инфекционных и воспалительных процессов.
Длительные эмоциональные переживания, стресс.
Гормональный дисбаланс.
Увеличение производства андрогенов.
Патологии мозга.
Устойчивость к инсулину.

Заболевание происходит с уменьшением уровня женских гормонов эстрогенов и увеличением тестостерона. Концентрация инсулина увеличивается, а отношение лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона изменяется от 1,5-2 до 2,5-3.

Мультифолликулярные яичники и овуляция

Недостаточное развитие передней доли гипофиза лютеинизирующего гормона является одной из причин развития мультифолликулярности. Гормон высвобождается во второй половине менструального цикла и отвечает за стимулирование процесса овуляции.

Сниженный уровень лютеинизирующего гормона может быть вызван внезапными изменениями в весе, продолжительным потреблением гормональных препаратов, эндокринными заболеваниями и рядом других причин. Дефицит гормона приводит к тому, что фолликулы не могут созревать или наоборот, одновременно появляются несколько доминирующих.

Мультифолликулярные яичники и овуляция взаимосвязаны. Если одновременно возникает несколько фолликулов, это приводит к увеличению производства эстрогена. Из-за этого менструальный цикл задерживается. Если овуляция не возникает во время овуляции, она вызывает ановативные менструации, что приводит к бесплодию.

Осложнения и последствия

Мультифолликулярные яичники, вызванные гормональными нарушениями или более серьезными причинами, требуют лечения. Если вы оставите этот процесс без внимания и медицинской помощи, это только усугубит болезненные симптомы, вызовет ряд последствий и осложнений:

Неспособность зачать ребенка.
Нарушения обмена веществ в организме.
Постоянное повышение артериального давления.
Нарушение кровоснабжения сердечной мышцы.
Рак матки из-за атипичных клеток, которые образуются на слизистой оболочке эндометрия с длительным ухудшением функций придатков.
Спонтанное прекращение беременности.
Гипергликемия.

Чтобы снизить риск этих осложнений, необходимо регулярно проходить гинекологические обследования и начинать лечение при первых признаках.

Разница между поликистозными и мультифолликулярными яичниками

Два аналогичных по симптомам и природе происхождения заболевания – поликистоз и МФЯ. На каждом четвертом ультразвуке обнаруживается повышенное количество фолликулов, но поликистоз диагностируется только у 30% таких пациентов. Поликистоз – патология структуры и функции яичников. В отличие от МФЯ, он протекает с хронической ановуляцией и гиперандрогенизмом. Более того, мультифолликулярность может быть одной из причин развития СПКЯ.

Рассмотрим основные различия между СПКЯ и МФЯ:

Размер яичников – у мультифолликулярных яичников объем немного больше, чем обычно. Длина фолликула при СПКЯ составляет более 40 мм, с нормой 34-37 мм.
Фолликулы – в обоих случаях наблюдаются множественные структурные элементы. С МФЯ их диаметр составляет не более 9 мм, а при СПКЯ они значительно превышают норму. Капсула фолликула при поликистозе сильно утолщена, что препятствует выходу яйца и провоцирует рост фолликулярных кист.
ДГЭА и 17-OH гормоны прогестерона продуцируются надпочечниками, с МФЯ в нормальных пределах, а при СПКЯ их значения увеличены.

Когда делается окончательный диагноз, учитываются результаты дифференцировки при поликистозном заболевании и риск трансформации многофолликулярности в СПКЯ. Правильно разработанный режим лечения позволяет восстановить репродуктивные функции с минимальными последствиями для организма.

Источник