Натуральные эстрогены при климаксе

Натуральные эстрогены при климаксе thumbnail

Природные женские гормоны при менопаузе

С наступлением пременопаузы в женском организме начинаются необратимые изменения, которые нередко проявляются неприятной симптоматикой. Недостаток половых гормонов пагубно отражается не только на внешности, но и на общем самочувствии пациенток. В это период появляется гипертония, могут развиваться головные боли и хроническая усталость, но самым неприятным симптомом являются приливы.

Сегодня врачи советуют для снятия тяжелых проявлений принимать эстрогены при климаксе. Рассмотрим, какие существуют препараты на их основе.

Виды женских гормонов

У женщин вырабатывается 2 вида половых гормонов, это эстроген и прогестерон. Первый в свою очередь имеет три формы – эстрадиол, эстрон и эстриол. Данные вещества отвечают не только за способность женщины к деторождению, но и за все обменные процессы в организме, именно поэтому в период возрастной перестройки пациентки могут ощущать сбои во всех органах и системах.

Прием эстрогенов при климаксе помогает восполнить дефицит половых гормонов, возникающий по причине угасания функции яичников. Однако в чистом виде эстрадиол принимать не рекомендуется. Это вещество может спровоцировать перерождение клеток в злокачественную форму и рост различных новообразований.

Сегодня для гормональнозаместительной терапии в пременопаузе используется эстриол. Эта форма гораздо безопаснее, но при назначении медикаментов на его основе крайне важно рассчитать правильную дозировку. При повышенном содержании эстриола могут возникать такие побочные явления как тошнота, рвота, головокружения и общее недомогание.

Во второй фазе климактерия в организме падает и уровень прогестерона. Это вещество отвечает за плотность костей, стабильность эмоционального фона и коррекцию веса. При недостатке прогестерона пациентка может заметить рост нежелательных волос, прибавку массы тела, сухость кожи и др. Однако и избыток данного вещества может привести к нежелательным последствиям, а именно к депрессивным состояниям, ожирению и нарушениям пищеварения. Прогестерон может назначать только врач, после клинических исследований крови.

Важно! Подбирать лекарство с эстрогенами при климаксе должен только врач, основываясь на результатах анализов и общем самочувствии пациентки!

Каких веществ не хватает при менопаузе?

Недостаток женских гормонов при климаксеУровень гормонов у женщин изменяется с течением климактерия. В первой фазе в организме начинает снижаться уровень эстрадиола, но все, же он еще преобладает над количеством прогестерона. В этот период наблюдаются сбои месячных и проявления неприятных симптомов меностаза.

Во второй фазе климактерия эстрадиол продолжает стремительно снижаться, но и прогестерона становится меньше. В этот период чаще всего наблюдается набор массы тела, развитие остеопороза, начинаются проблемы с сердцем и сосудистой системой.

В третьей фазе климактерия выработка женских гормонов прекращается совсем. В это время происходит полное угасание придатков и матки, они уменьшаются в размерах. Эти органы больше не выполняют своих функций, и женщина переходит в фазу постклимакса.

Лечение гормональными средствами синтетического или природного происхождения целесообразно только в первых двух фазах меностаза. Когда матка и яичники перестают работать полностью, эстрогены в таблетках уже не нужны, ведь к этому времени организм уже должен адаптироваться и перестроиться на новый режим работы.

Как отсрочить наступление климакса и уменьшить его проявления?

Начиная с 40 лет, каждая женщина замечает, как ее организм меняется. Сначала появляются незначительные предвестники угасания яичников, такие как редкие сбои менструального цикла, повышенная раздражительность и первые морщинки. Именно в этот момент пациенткам необходимо задуматься, что вскоре может наступить возрастная перестройка и пора принимать меры, чтобы отсрочить наступление климактерия и максимально уменьшить его проявления.

Для продления детородной функции, а значит и молодости есть несколько действенных методов. На первом этапе, когда менструальный цикл еще есть, можно отсрочить наступление меностаза корректировкой питания, отказом от вредных привычек и сменой образа жизни. Специалистами доказано, что пациентки, не употребляющие алкоголь, занимающиеся спортом и придерживающиеся здорового питания намного позже сталкиваются с климактерием, а его течение отличается мягкостью и отсутствием тяжелой симптоматики.

На более поздних стадиях требуется медикаментозная терапия, когда уже появились такие неприятные симптомы как:

  • Приливы.
  • Скачки давления.
  • Головные боли.
  • Сердечные боли.
  • Недержание мочи.
  • Сухость слизистых влагалища и др.

Препараты, содержащие эстроген при климаксе могут назначаться только лечащим врачом после тщательного обследования и постановки соответствующего диагноза. Сегодня существует несколько групп медикаментов, которые содержат природные или синтетические вещества, которые возмещают дефицит эстрадиола при менопаузе, а значит, значительно облегчают ее проявления.

Менопауза и эстрогены: препараты, травы, продукты

Шалфей - природный эстроген при климаксеПеред тем как применять любые меры по повышению половых веществ в организме нужно определить их уровень путем клинического исследования крови. С началом пременопаузы уровень эстрадиола снижается и может составлять от 53 пг/мл и ниже. Если уровень опускается, ниже отметки в 10 пг/мл, требуется искусственное восполнение вещества, ведь при таких показателях климактерий протекает особенно тяжело.

Стабилизация гормонального фона может включать в себя:

  • Натуральные гормоны для женщин при климаксе.
  • Синтетические лекарства.
  • Народные рецепты.
  • Специальная диета.

Виды и влияние фитоэстрагенов на менопаузу

В природе существует несколько видов продуктов, богатых фитоэстрогенами. В первую очередь это продукты питания, которые доступны для каждого потребителя, также аналоги женских половых веществ содержатся и в некоторых травах.

Читайте также:  Препарат от климакса на букву о

Питание

Правильно питаться и включать в свой рацион продукты, богатые природными фитогормонами рекомендуется задолго до климактерия. Уже в 30 лет каждая женщина должна понимать, что правильное питание – это залог продления молодости, красоты и здоровья. Среди продуктов с высоким содержанием природного эстрогенного гормона можно выделить:

  • Все виды бобовых.
  • Петрушка, сельдерей и листовые овощи.
  • Морковь, чеснок, спаржа.
  • Цельные злаки.
  • Кисломолочная продукция.
  • Растительное масло (в большей степени оливковое).

Регулярно включая в рацион продукты, содержащие природные женские гормоны при менопаузе можно отсрочить наступление меностаза и смягчить неприятную симптоматику.

Травы

Также в борьбе с проявлениями меностаза помогут и народные рецепты на основе отваров лекарственных трав. Фитоэстрагены содержатся в следующих растениях:

  • Семена льна.
  • Пастушья сумка.
  • Боярышник.
  • Сибирский женьшень.
  • Красный клевер.
  • Боровая матка.
  • Красная щетка.
  • Шалфей.
  • Петрушка.

На основе данных трав можно готовить отвары, чаи, настойки и ванны. Все они при регулярном употреблении эффективно снимают климактерические симптомы.

Важно! Даже растительные фитоэстрогены при климаксе можно принимать только после консультации с гинекологом, ведь они также могут иметь побочные эффекты.

Основные препараты с эстрогенами при менопаузе

Сегодня для лечения проявлений и осложнений пременопаузы используются два основных вида медикаментов с содержанием необходимых веществ, это гормоносодержащие и не гормональные средства. Данные лекарства могут выпускаться в виде таблеток, мазей, драже, капель и пластырей.

Гормональные препараты

Гормональные лекарственные средства эффективно восполняют недостаток эстрадиола и снимают основную симптоматику климактерия. Однако данные лекарственные средства имеют массу противопоказаний и побочных явлений, а потому необходимо строго соблюдать дозировку и график приема, прописанных лечащим врачом. Самыми популярными гормоносодержащими средствами в нашей стране являются:

  • Препараты с эстрогенами при климаксе: Эстрадиол, Овестин, Эстрофем, Пресомен.
  • Препараты содержащие эстроген и прогестерон: Фемостон, Норколут, Дивина, Климонорм.
  • Вагинальные свечи: Утрожестан, Вагифем, Овестин.
  • Мазь с эстрогеном: Премарин, Овестин.
  • Гели: Дивигель, Дерместрил, Менорест.
  • Пластыри: Меностар, Климара, Эстрадерм.

Гормоназаместительная терапия при климаксе показана при тяжелом течении гормональной перестройки. По результатам анализов и обследований врач подберет наиболее подходящую форму лекарства и составит индивидуальный график лечения. Чаще всего ЗГТ назначается сроком не более чем на 5 лет, но при осложненном течении меностаза срок лечения может быть продлен до 7-10 лет.

Показания к применению

Показаниями к применению заменителей эстрогенов в менопаузе являются:

  • Приливы, повторяющиеся более 20 раз в сутки.
  • Сухость влагалища.
  • Непроизвольные мочеиспускания.
  • Головные боли по типу мигрени.
  • Резкие скачки артериального давления.
  • Развитие остеопароза.
  • Резкий набор веса.
  • Удаление матки.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия при менопаузе?

Еще несколько лет назад в лечении симптомов пременопаузы использовались медикаменты с содержанием только одного вещества. Моно лекарства значительно облегчали симптоматику климактерия, но имели серьезные побочные эффекты. Так, последние исследования доказали, что у пациенток, принимавших лекарства с эстрадиолом намного чаще развивались онкологические опухоли по сравнению с пациентками, принимавшими комбинированные средства. При этом отмечается, что риск возникновения рака матки и грудных желез возрастает с увеличением дозировки и длительности приема.

Однако и комбинированные медикаменты можно пить далеко не всем пациенткам. Абсолютными противопоказаниями к ЗГТ являются:

  • Кровотечения из матки неясного происхождения.
  • Онкологические заболевания.
  • Патологии почек и печени.
  • Гинекологические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни крови.
  • Мастопатия, астма, эпилепсия, ревматизм.

Природные эстрогены при климаксе

Климадинон при климаксе содержит природные эстрогеныНегормональные средства при климактерическом синдроме являются современной и достаточно эффективной альтернативой ЗГТ. Эти препараты созданы на основе природных аналогов гормонов, добытых из экстрактов растений и вытяжек желез различных животных. На сегодняшний день самыми эффективными негормональными препаратами для снятия климактерического синдрома являются:

  • Климадинон.
  • Климаксан.
  • Ременс.
  • Климактоплан.

Натуральные гормоны при климаксе практически не имеют противопоказаний, но прописывать их также должен доктор, основываясь на результатах обследования пациентки. Лечение не гормональными препаратами может продолжаться длительное время, но первый эффект можно почувствовать лишь после 2-3 недель приема.

Прием негормональных лекарств более 3-х месяцев обеспечивается следующий эффект терапии:

  • Снижение частоты и интенсивности приливов.
  • Избавление от повышенной потливости.
  • Восстановление микрофлоры влагалища.
  • Восстановление либидо.
  • Нормализация сна.
  • Восстановление психоэмоционального фона.
  • Улучшение памяти и внимания.
  • Улучшение состояния кожи, волос и ногтей.
  • Нормализация веса.

Стоит отметить, что негормональные средства наиболее эффективны на ранних этапах пременопаузы, а при тяжелом ее течении могут не справляться с поставленными задачами. Однако по заявлениям врачей эффективность данных лекарств напрямую зависит от соблюдения правил приема и выбора препарата.

Важно! Эстрогены после менопаузы не несут никакого положительного эффекта и их прием в это время нерационален.

Как выбрать гормональные таблетки при климаксе

Если с наступлением менопаузы женщину не беспокоит тяжелая симптоматика, гормональные препараты ей принимать не рекомендуется. Таких женщин по результатам исследований около 30%. Им нужно лишь более тщательно относиться к своему здоровью в этот период, заняться спортом и скорректировать питание.

Читайте также:  Климакс могут ли приходить месячные во время климакса

Остальные 70% пациенток могут испытывать приливы, потливость и другие неприятные симптомы. Их лечение и выбор препаратов зависит от тяжести течения климактерия. При средней степени тяжести, когда приливы возникают не более 20 раз в сутки, рекомендуется лечение природными эстрадиолами. Женщине могут прописать травяной чай, биологические добавки и особую диету.

При тяжелом и длительном климактерии редко можно обойтись без ЗГТ. Резкий дефицит гормонов может привести к развитию сопутствующих, опасных для жизни патологий, но выбирать лекарство должен только врач. Самолечение в период увядания детородной функции может обернуться еще большими проблемами со здоровьем, ведь ЗГТ можно применять только при полном отсутствии противопоказаний.

ЗГТ при менопаузе: за и против

Среди пациенток уже прочно укоренилось мнение, что ЗГТ опасна для здоровья, и использовать ее можно только в самых крайних случаях. Этому убеждению способствуют различные публикации, как в интернете, так и в медицинских журналах, однако, по мнению специалиста правильно составленный график лечения и полный контроль терапии исключают риски серьезных побочных эффектов. Чтобы понять все за и против ЗГТ, разберемся отдельно по каждому пункту возможных осложнений:

  • Рак молочной железы. На тему развития рака груди на фоне приема ЗГТ было проведено много исследований. Действительно ученые выявили некоторую связь между приемом эстрадиола и развитием опухолей. Однако риск заболеваемости возрастает только после 5 лет применения лекарств и только в том случае, если женщина и ранее была предрасположена к данной болезни (лишний вес, наследственность, болезни молочных желез и тд.).
  • Инсульты и инфаркты. По результатам исследований нарушения кровообращения были замечены у женщин, которые начали принимать ЗГТ в позднем периоде (после 55 лет). Однако это в большей степени касалось пациенток, которые и ранее имели эпизоды тромбозов. Также в зоне риска оказались дамы с лишним весом. Риск развития нарушения мозгового кровообращения у них увеличивался пропорционально длительности терапии.
  • Рак матки и яичников. По результатам исследований было выявлено, что гормональная терапия действительно повышает риск развития онкогинекологических опухолей. Ситуация усугубляется тем, что ранние симптомы рака матки и яичников очень схожи с проявлениями менопаузы. Если начать принимать лекарства без обследования, это может привести к росту уже имеющейся в зародыше опухоли. Однако проводимых исследований считается недостаточно, чтобы сделать вывод о зависимости приема ЗГТ с развитием рака матки и яичников.

Ожидаемая польза:

  • Тяжелая симптоматика. На фоне принятия эстрадиола существенно снижаются проявления менопаузы. Женщина может продолжать вести нормальную полноценную жизнь, не отказываясь от трудовой деятельности и общения с друзьями.
  • Заболевания сердца и сосудов. Исследования доказали, что ЗГТ в первые годы пременопаузы положительно влияет на состояние сосудов и сердца, выступая в качестве защиты от инфарктов и инсультов.
  • Атрофия слизистой влагалища. При развитии атрофических процессов слизистой влагалища синтетические вещества показали высокую эффективность лечения. При этом наилучшие результаты достигаются при применении специальных мазей и гелей для внутривлагалищного применения.
  • Развитие остеопароза. По результатам тестов, эстрадиол существенно тормозит деминерализацию костей, но только в случае применения ЗГТ на ранних стадиях меностаза. Было доказано, что прием эстрадиола в фазе климакса и постклимакса не уменьшает количество переломов связанных с остеопорозом, но прием лекарств на стадии пременопаузы позволяет сохранить плотность костей на многие годы.

По результатам тех же исследований природные гормоны при климаксе оказываются менее опасными. Они практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Их можно без опасения принимать долгое время, но растительные вещества значительно уступают синтетическим в эффективности лечения.

Источник

Гинекология располагает достаточным арсеналом средств, чтобы контролировать эстрогены при менопаузе и помочь женщине справиться с патологическими проявлениями нехватки гормонов. Климакс – возрастная перестройка организма

В детородном возрасте в организме у женщины работают природные гормональные «помощники» — эстрогены (эстрадиол, эстриол и эстрон). Привлекательность, репродуктивное здоровье, эмоциональное состояние, жизнедеятельность организма напрямую зависят от уровня женских гормонов.

Возрастной период 45—55 лет для женщин связан с угасанием детородной функции и гормональной перестройкой. Наступает менопауза (климакс). Это необратимые естественные физиологические изменения, которые проявляются ухудшением состояния здоровья, связанным с дефицитом гормонов.

Симптомы

По мере уменьшения овариального резерва (количества яйцеклеток, которые женщина имеет от момента рождения) постепенно снижается уровень эстрогенов. Нехватка отражается на работе организма. Гормональный дисбаланс дестабилизирует работу эндокринной системы, гуморальную регуляцию внутренних органов:

  • Гипофиз и гипоталамус. Скачки артериального давления, приливы, усиленное потоотделение, тошнота, головокружение.
  • Щитовидная железа. Повышена секреция тироксина, что вызывает нарушения работы сердца.
  • Надпочечники. Колющие и ноющие боли в области сердца и повышенное артериальное давление.

Кроме этого, к симптомам недостатка эстрогенов относятся:

  • Разрушение костной ткани. Кости становятся хрупкими и ломкими, портятся зубы.
  • Нестабильное эмоциональное состояние, которое проявляется повышенной тревожностью, раздражительностью, озлобленностью, обидчивостью.
  • Нарушение обмена веществ. Увеличивается масса тела, иногда развивается сахарный диабет.
  • Дисфункция мочеполовой системы. Проявляются симптомы цистита, случается недержание мочи. Возникает сухость слизистых оболочек влагалища, болезненность при сексуальном контакте, жжение и зуд в половых органах, неприятные ощущения во время ходьбы.
  • Изменения кожи: сухость, дряблость, углубление морщин, формирование складок, ломкость волос и ногтей.
Читайте также:  Как называется период климакса

Определение уровня эстрогенов при климаксе

Течение климактерического периода индивидуально. Некоторые женщины переживают его безболезненно, другим требуются медицинские услуги. Это зависит от уровня эстрогенов в крови, который определяется с помощью лабораторного исследования.

Забор венозной крови делают в утреннее время натощак. Для достоверности результатов за сутки до этого исключаются физические нагрузки, сексуальные контакты, употребление алкоголя, применение гормональных препаратов.

В период гормональной перестройки уровень эстрогенов составляет 53 пг/мл и ниже. При пониженных показателях, например, 6 пг/мл, климакс у женщины протекает тяжело. Лечение направлено на повышение уровня женских гормонов. Самолечение недопустимо.

Лечение

На основе результатов лабораторных исследований, оценив состояние здоровья и индивидуальные особенности пациентки, врач выбирает метод лечения. Гормональная заместительная терапия рассматривается как отдельная методика. Лечение дополняется фитотерапией и диетой, содержащей продукты питания, которые помогут стабилизировать гормональный фон пациентки во время менопаузы.

Терапия для стабилизации гормонального фона включает:

  • гормональные препараты с эстрогенами;
  • растительные лекарственные сборы;
  • употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены.

Гормональные препараты

Медикаментозное лечение призвано стабилизировать фон женских половых гормонов до уровня возрастных норм, поэтому применение препаратов при климаксе дозировано.

Эстрадиол в больших количествах становится причиной новообразований, так как с возрастом процесс регенерации тканей замедляется.

Менопауза не предполагает полное отсутствие эстрогенов, некоторые из них продолжают вырабатываться. Основная роль в этот период отводится эстрону. Гормональная терапия предполагает фармакологическое замещение физиологического эстрадиола (главного женского гормона) искусственными заменителями. Препараты разделяются на эстрогенсодержащие и комбинированные, для приема внутрь и местного применения.

Фармакологическая промышленность предлагает разные лекарственные формы гормональных лечебных препаратов при климаксе:

  • таблетки;
  • свечи;
  • кремы;
  • мази;
  • пластыри;
  • гели.

Некоторые лекарственные средства выпускаются сразу в нескольких фармакологических формах. Например, Овестин – это таблетки, вагинальный крем, свечи.

В лекарственных средствах с эстрогенами используются природные и искусственные женские половые гормоны. Примечательно, что препараты с натуральными эстрогенами женщинами переносятся хуже из-за побочных реакций. Негативные проявления связаны с индивидуальными особенностями. В состав комбинированных средств  входят прогестерон и эстрогены.

Популярные препараты:

Фармакологическая формаСписок препаратов
Таблетки с эстрогеномТаблетки с эстрогеном Овестин, Эстрадиол, Премарин, Пресомен, Тефэстрол, Эстрофем
Комбинированные таблетированные препаратыДивина, Фемостон, Климонорм, Клиогест, Норколут, Ливиал
СвечиОвестин, Вагифем, Утрожестан
КремОвестин, Премарин
ГельДивигель, Эстрожель, Менорест, Прогинова, Октодиол, Дерместрил
ПластыриКлимара, Эстрадерм, Эстрамон, Меностар
ФитопрепаратыКлимадион, Климактоплан, Ременс, Климаксан

Период возрастных перестроек длится до 69-75 лет, поэтому женщинам, которые тяжело переносят менопаузу, подбирается адекватная заместительная гормональная терапия. Курс лечения может длиться 1–7 лет и проводится циклами по 21–25 дней в месяц.

Результат такого лечения — ослабление приливов, замедление старения кожи, поддержание функциональности слизистых оболочек половых органов. Эстрогены положительно влияют на усвоение кальция, снижают риск возникновения и развития остеопороза, а также поддерживают функционирование сердечно-сосудистой системы.

Статистические данные свидетельствуют о связи лечения эстрогенами с возникновением злокачественных опухолей матки. С увеличением дозы заменителей гормонов и времени использования риск возрастает. И также замечено, что у женщин, которые применяют комбинированную терапию, раковые опухоли возникают реже.

Отрицательные стороны заместительной гормональной терапии связаны с неадекватным подбором лекарственного средства и дозировки, с отсутствием регулярного медицинского контроля.

Противопоказания

Использование гормональных препаратов противопоказано при ряде заболеваний. В этот список попадают:

  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • тромбоз;
  • злокачественные опухоли груди и органов половой системы;
  • хронические заболевания желчевыводящих путей;
  • болезни сердца и сосудов;
  • аутоиммунные патологии;
  • сахарный диабет в острой форме.

Фитотерапия

При недостатке эстрогенов используют вещества растительного происхождения, которые облегчают течение климакса. Фитоэстрогены содержатся в таких растениях:

  • пастушья сумка;
  • женьшень сибирский;
  • боровая матка;
  • ромашка аптечная (цветки);
  • шалфей;
  • солодка (корень);
  • петрушка;
  • липа (цветки);
  • клевер;
  • боярышник;
  • лен (семена).

При первых признаках менопаузы выбирается одно из растений для приготовления отваров, настоев, целебных чаев. Побочные эффекты при таком лечении не возникают, если нет аллергических реакций на само растение. Являясь недорогим и при этом натуральным лекарственным средством, травы при климаксе пользуются повышенным спросом.

Минусом фитотерапии считается сложность определения нужной дозировки. Часто пациентки употреблять лечебные травяные сборы только как приятный напиток. Эпизодическая фитотерапия не дает ожидаемого результата.

Продукты питания с эстрогенами

Правильное питание помогает поддерживать нужный уровень эстрогенов в организме женщине. При климаксе врачи рекомендуют включать в рацион:

  • сою и другие бобовые культуры;
  • сыр, творог, кефир;
  • злаки;
  • капусту, спаржу, чеснок, морковь, сельдерей;
  • растительные масла.

Климакс – естественный процесс, протекающий в организме женщины, проявления которого связаны с возрастными показателями уровня эстрогенов. При тяжелом течении менопаузы назначается комплексное лечение, в основе которого лежит гормональная заместительная терапия. Выбор лекарственного средства, его фармакологическая форма, дозировка, продолжительность лечения определяется только врачом. Схема заместительной терапии подбирается для пациентки индивидуально. У каждого гормонального препарата есть противопоказания. Самолечение приводит к развитию онкологических заболеваний.

Источник