Не совпадает срок беременности с последней менструации

Не совпадает срок беременности с последней менструации thumbnail

Доступность ультразвуковой диагностики позволяет женщине, которая только-только узнала о наступившей беременности не строить догадок относительно срока, а узнать точно, как развивается ее малыш. Естественно, при посещении кабинета УЗИ женщина примерно предполагает, какой срок назовет врач, но случается, что ее ожидания не оправдываются.

Насколько часто это происходит, чем объяснить ситуацию, когда срок по УЗИ отличается от срока по месячным, или размеры плода отличаются от стандартных на конкретном сроке?

Насколько можно доверять ультразвуку?

Дамы, сильно желающие забеременеть, хотят узнать о свершении чуда в своей жизни как можно раньше, буквально в первые дни задержки. Конечно, всегда можно купить тест на беременность. Но даже сверхчувствительные тесты способны лишь точно дать конкретный ответ на вопрос «наступила ли беременность?». Они способны ответить да или нет, но чтобы установить срок, потребуются более точные способы.

Определение беременности в домашних условиях

Положительный тест на беременность

При ручном осмотре беременной, врач акушер-гинеколог может заметить, что матка рыхлая и чуть увеличена. Но такое явление наблюдается и перед месячными. Чтобы точно прояснить ситуацию, понадобиться ультразвуковое исследование.

Ультразвук способен точно определить беременность тогда, когда уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови женщины превысит тысячу единиц. В этом случае врач уже способен увидеть в полости матки плодное яйцо (при многоплодной беременности – два или три плодных яйца). Чем больше срок, тем более полную картину показывает исследование – врач констатирует наличие не только плодного яйца, но и желточного мешочка в нем, или же даже увидит эмбрион и его сердцебиение, и сможет померить КТР эмбриона (расстояние от копчика до темечка).

Если ваш менструальный цикл составляет больше 30 дней, срок беременности по УЗИ и по менструации может существенно отличаться.

Нередко складывается такая ситуация: женщина приходит на УЗИ, врач интересуется датой последних месячных, проводит исследование, а после объявляет, что беременность, скорее всего, точно оказалась замершей – эмбрион и его сердцебиение не визуализируются, видно плодное яйцо, размеры которого меньше, чем должны быть. Врач может ошибаться в случае, если у женщины была поздняя овуляция. У значительной части женщин менструальный цикл составляет не стандартные 28 дней, а 33, или даже 35-40. Это значит, что зачатие произошло не на 14-16 день цикла, а на неделю или две позже, и женщина просто пришла на УЗИ слишком рано, поэтому плод не увидели. Скорее всего беременность не окажется замершей и плод развивается нормально, просто исследование стоит повторить через пару недель, чтобы точно не ошибиться. Также можно объяснить ситуацию, когда на УЗИ и вовсе не видно беременность: вероятно, уровень ХГЧ в крови меньше того, при котором можно увидеть беременность.

Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ

Акушерский срок рассчитывается с первого дня последней менструации

Акушерский срок беременности рассчитывается по неделям

Все акушеры-гинекологи при установлении срока беременности используют термин «акушерский срок». Это позволяет всем гинекологам мира разговаривать на одном языке. Он ведется в неделях, отсчет которых начинается от первого дня последних месячных. Первая и вторая акушерские недели – это те недели, в течение которых в организме еще только зреет яйцеклетка, которая впоследствии выйдет из яичника во время овуляции и встретиться со сперматозоидом.

Читайте также:  Магний во время менструаций

Таким образом, женщине, имеющей стандартный менструальный цикл в 28 дней и пришедшей к врачу с задержкой в одну неделю, будет установлена беременность точно в пять акушерских недель. Одновременно при ультразвуковом исследовании может быть установлен срок немного меньше — в три, в четыре недели. Насколько это оправданно и почему срок не совпадает? Эта ситуация нормальна, поскольку УЗИ ставит своей целью не определить точный срок в неделях, а определить, на сколько недель от зачатия по своим параметрам развит плод (его гестационный возраст). Понимать разницу между двумя этими понятиями важно. Поэтому расхождение в 1-2 недели между сроком по месячным и по УЗИ в пользу месячных (т.е. срок по месячным больше, а по УЗИ меньше) – обычное явление, в нем нет ничего страшного.

Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?

Некоторые женщины страдают от гормональных нарушений и, как следствие, нерегулярного цикла. При таких патологиях как поликистоз, мультифолликулярные яичники, избыточное количество мужских половых гормонов менструации могут не приходить по нескольку месяцев. Тем не менее, овуляция при таких нарушениях время от времени все же происходит, а значит, шансов забеременеть у таких женщин почти столько же, сколько у остальных.

Иногда женщина не может вспомнить, когда у нее были месячные

Девушка вспоминает дату последней менструации

Если беременность для вас нежелательна, использование средств контрацепции обязательно, даже если вы страдаете от нерегулярного цикла и месячные отсутствуют по нескольку месяцев.

Нередко женщины с нерегулярным циклом не считают нужным предохраняться, полагая, что забеременеть им точно не удастся. В этом случае можно обнаружить беременность на третьем, а то и четвертом месяце, ведь отсутствие месячных по нескольку месяцев становится своеобразной нормой. Верный расчет акушерского срока в такой ситуации практически невозможен, поэтому при определении срока врач может опираться исключительно на данные ультразвукового исследования. Если плод не является слишком крупным или слишком мелким, УЗИ может установить гестационный возраст плода с точностью до 2-3 недель. Дата родов также будет установлена нетрадиционным методом – отсчитав 40 недель от первого дня последних месячных, а опираясь на данные УЗИ.

В каких случаях срок по УЗИ опережает акушерский?

В настоящее время в России всем беременным предоставляется право три раза пройти бесплатное ультразвуковое исследование. Обычно их назначают между 11 и 14 неделями, между 18 и 22, и между 32 и 34. Каждое из этих УЗИ преследует свои цели (первое – определить, увидели ли грубые пороки развития плода и генетические аномалии, второе – контроль за развитием внутренних органов, третье – определение состояния плаценты, положения плода и его примерного веса). Тем не менее, при каждом исследовании врач определяет, на сколько недель развит плод. И нередко этот срок опережает акушерский. К примеру, женщина точно знает, что ее беременность составляет 20 недель, а врач указал в заключении, что размеры плода соответствуют 22 неделям. Почему складывается такая ситуация? Никакой ошибки в ней нет. Это можно объяснить следующим образом:

  • Плод крупный. Крупные размеры плода, опережающие его гестационный возраст, не являются патологией. Точно так же, как и все люди, плод уже в утробе имеет свои индивидуальные особенности.
Читайте также:  Частый стул при менструации

  • Размеры плода чуть меньше, чем должны быть. Это вполне может быть вариантом нормы, возможно, малыш просто небольшой, особенно если его родители не отличаются высоким ростом и внушительным весом.
  • Неверно определены акушерские недели. Бывают случаи, когда кровотечение, которое женщина принимает за очередные месячные, на самом деле является угрозой выкидыша при уже наступившей в предыдущем цикле беременности. В народе такое явление носит название «омывание плода». Получается, что женщина называет врачу одну дату последних месячных, полагая что зачатие произошло в этом цикле, тогда как на самом деле это случилось в предыдущем, и соответственно, акушерский срок будет больше.

Как часто ошибается УЗИ?

Всегда существует вероятность ошибки как в большую, так и в меньшую сторону при определении срока по УЗИ. Почему так происходит и сколько факторов виновны в этом? Их несколько: устаревшая аппаратура, недостаточная квалификация врача функциональной диагностики, путаница с датой последних месячных, не сразу увидели плод, индивидуальные особенности плода (слишком крупный или слишком мелкий). Можно свести к минимуму риск возникновения ошибки. Достаточно посещать проверенные медицинские центры, в которых уровень квалификации врачей и качество аппаратуры не вызывает сомнений, а также внимательно следить за своим циклом и точно знать дату последней менструации.

Источник

Была сегодня на УЗИ. Поставили акушерский срок 6,2 недели. Последние м были 28.11.17, то есть должно быть уже 8 недель. Контакты были только 12,14,16 декабря, потом сразу началась молочница и я заподозрила беременность, с тех пор дружим за ручку. Вот теперь переживаю, как такое может быть? Может с малышом что то не так? Может было так у кого?

Комментарии

Такое может быть из-за позднего прикрепления.У меня срок был меньше аж на 2 нед.,хотя тоже знаю дату зачатия.

Карибы, Нассау

Расслабьтесь, на ранних сроках допускают разницу в 1-2 недели. Как мне объясняла узист генетик — эмбрион растёт скачками, плюс всегда есть погрешность измерения бусинки — человеческий фактор. У меня тоже в эту Беременность отставание было на ранних сроках на неделю точно, к первому скринингу все сравнялось )

Россия, Новосибирск

Дай бог, что бы у меня все выровнялось.

Россия, Йошкар-Ола

И у меня поздняя овуля, срок на неделю меньше по УЗИ, главное, чтобы ПЯ и ктр эмбриона росли, через неделю повторите УЗИ и успокойтесь.

Россия, Новосибирск

У меня не поздняя овуляция, последний половой акт был 16 декабря, поэтому на позднюю овуляцию списать не могу, поэтому и беспокоюсь.

Россия, Йошкар-Ола

Так вам остаётся только ждать неделю и снова УЗИ, если все развивается, то отлично, я думаю, все хорошо у вас.

Монголия, Улан-батор

Ничего страшного, у меня тоже по УЗИ срок меньше чем по М, такое бывает) не переживайте)

Россия, Краснодар

Конечно может быть у меня разница с месячными почти 3 недели и срок ставят по узи

Россия, Новосибирск

Как такое может быть, если последний половой акт был 16 декабря?

Россия, Санкт-Петербург

У меня тоже странный срок)) опережение на 4 дня, срок акушерский по месячным, по итогу тоже не поняла почему так, узистка сказала что такое бывает часто.

Россия, Новосибирск

Ну 4 дня, это не две недели.

Россия, Лесной

До первого скрининга сроки ставят эмбриональные, а акушерский у вас и есть 7-8 недель, на скрининге все плставят как надо не заморачивайтесь.

Анна
26 января 2018, 16:33

Россия, Серпухов

Мне всегда ставили срок акушерский. С месячными расхождения практически нет.

Карибы, Нассау

На всех УЗИ ставят акушерский срок

Россия, Новосибирск

Мне в заключение УЗИ так и написали : акушерский срок 6,2.

Россия, Лесной

Наберите поисковик по этому вопросу я сама 8 месяцев назад искала и поэтому даже знаю когда и где сын зачат, но если вам нравиться думать что вы отстаете , я спорить не буду. У меня акушерский на момент первого узи был 7,5 по узи 6,2 на скрининге все ровно с разницей в два дня, сейчас по последнему один в один идем, никакой кстати поздней овуляции не было, был один па на 6 день цикла.

Россия, Челябинск

Овуляция поздняя, сперматозоиды оч живучие — могли сидеть и ждать 👍 плюс поздняя имплантация могла быть. У меня Первая беременность наступила через 5 дней после па! Главное, что все хорошо! Развивайтесь дальше и легко Вам беременности!!!

Россия, Вологда

У меня как у вас срок, М были 29.11.17, еа узи была в 7 с небольшим недель, плод был на 6+6 недель, она сказала 1-2 дня разницыне страшно, допускается 1-2 недели, поэтому вам не стоит себя накручивать, 1 скриниг не за горами, догонит малыш еще)

Россия, Москва

У меня по М с вами одинаково. Но я на стимуляции О была 17-19 , на УЗИ была 20 , поставили 6+3

Россия, Воронеж

Главное, что малыш развивается хорошо. А срок может не совпадать, овуляция могла задержаться, эмбрион мог поблуждать в поисках лучшего места для крепления…

Россия, Новосибирск

Овуляция могла быть позже, но позже не было половых актов. А были они только три раза в декабре. В том то и вопрос.

Россия, Воронеж

Сперматозойды тоже живучие, могли и подождать. Вы главное не переживайте, очень часто сроки разнятся.

Россия, Новосибирск

Очень переживаю, не могли же они две недели во мне жить…

Россия, Воронеж

На сколько помню сутки-двое могут тусить. А вот оплодотворение со всем делением клеток и последующим креплением длится дней 10-12

Источник