Нерегулярная менструация при гв

Здоровая беременность, которая оканчивается родами здорового малыша в назначенный срок – повод для гордости женщины собой и своим здоровьем. После родов месячные не становятся регулярными сразу, тем более во время грудного вскармливания. Как понять, нормально протекает этот период или есть патологические отклонения, нужно разобраться и подготовиться, желательно, еще до родов.

Менструальный цикл

Организм женщины весь без исключения участвует в нормальном менструальном цикле. Его регулярность, характер кровотечений, отсутствие или наличие предменструального синдрома – все это характеристики гормональных процессов, которые регулируют деятельность женских половых органов и желез.

женщина кормит ребенка Менструальное кровотечение есть не что иное, как отторжение гипертрофированной слизистой матки в результате отсутствия оплодотворенной яйцеклетки. Иными словами, беременность не наступила. Известно, что месячный цикл протекает следующим образом: на первом этапе происходит подготовка слизистой оболочки матки к внедрению в ее толщу оплодотворенной сперматозоидом яйцеклетки. Эндометрий усиленно пролиферирует, то есть утолщается, становится рыхлым, увеличивается площадь сосудистой сетки.

Далее происходит созревание яйцеклетки в фолликуле, разрыв фолликула яичника и выход яйцеклетки в просвет маточной трубы. Эпителий труб ворсинчатый, он при помощи движения своих ворсинок продвигает яйцеклетку к выходу в полость матки. Именно в трубе происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Затем уже плодное яйцо продвигается в полость матки и прикрепляется к эндометрию. Наступает беременность. Но так бывает не всегда.

Поэтому при отсутствии беременности из полости матки изгоняется разросшийся эндометрий, при этом кровоточит вся поверхность матки внутри – это менструация. Так протекает нормальный менструальный цикл. Все эти процессы регулируются гормональными механизмами, которые активируют или тормозят те или иные фазы цикла.

Беременность прекращает регулярные кровотечения и запускает механизмы регуляции подготовки всех органов к родам и грудному вскармливанию. Это означает следующие изменения в организме женщины:

увеличение массы тела за счет роста матки, плода, околоплодных вод, молочных желез;
размягчение лонного сочленения для облегчения выхода плода;
создание гормонального фона для стимуляции родового процесса.

Рост массы органов деторождения и молочных желез обусловлен тем, что для нормального вынашивания и последующего грудного вскармливания необходим запас жировых отложений для энергетического снабжения, мышечной массы для продвижения плода по родовым путям. Молочные железы увеличиваются за счет разрастания долек, содержащих продуцирующие молоко во время лактационного периода.

Девушка на диване Лонное сочленение неподвижное. Две тазовые кости соединены посередине твердым хрящом. Во время подготовительного периода к родам эта субстанция становится более эластичной, мягкой. Необходимость такой метаморфозы вызвана прохождением ребенка через тазовое кольцо во время родов. Если бы кости таза не были в этот период податливы, то плоду трудно было бы без повреждений пройти родовой путь.

Гормональные предпосылки создаются в организме задолго до процесса родов и последующего грудного вскармливания. Вся система гормональной регуляции процессов перестраивается для обеспечения нормального течения беременности, родов и кормления ребенка – лактационного периода. Желтое тело, которое формируется на месте лопнувшего фолликула в яичниках, обеспечивает сигнал гормональными веществами для гипофиза и всех остальных желез вырабатывать необходимые биологически активные вещества для этого периода в жизни женщины.

Беременность у женщин длится 38-40 недель. Именно этот срок признан оптимальным для нормальных, срочных родов. Для нормализации менструального цикла в послеродовом периоде необходимо определенное время.

Причины медленного восстановления регулярного цикла

Сроки возвращения ежемесячных гормональных колебаний к прежнему графику разнятся у всех женщин. Для этого существует ряд причин, которые влияют на организм в послеродовом периоде:

особенности индивидуального гормонального фона;
наследственные факторы;
характер родового процесса;
особенности восстановления матки.

Восстановление былой периодичности месячных во время грудного вскармливания малыша у всех женщин очень индивидуально. Это определяется активностью выработки гормонов половых желез, гипофиза, состоянием иммунной и репродуктивной системы в целом.

С рождением ребенка на свет начинают работать механизмы, которые восстанавливают размеры и состояние слизистой, мышечной оболочек матки и родовых путей. Это необходимо для того, чтобы профилактировать кровотечения из матки. Если она не будет находиться в соответствующем тонусе, то сосуды, поврежденные отхождением плаценты, продолжат кровоточить. Такое развитие событий чревато обширной кровопотерей и самыми мрачными последствиями. Именно по этой причине ранний послеродовый период находится под пристальным вниманием врачей. Особенно тщательно следят за процессом инволюции матки, то есть возвращения ее размеров к физиологической возрастной норме.

песочные часы Родовые пути: шейка матки, влагалище тоже требуют для своего восстановления достаточно продолжительное время. Ведь они подвергаются травматическому воздействию. Зачастую происходят разрывы шейки и влагалища, которые требуют хирургической коррекции и последующего наблюдения. Для планомерного и полного заживления требуется определенный период. Это тоже не способствует раннему наступлению менструальных кровотечений.

Восстановление размеров матки — инволюция, проходит у всех женщин индивидуально. Помимо возвращения к дородовым размерам, необходимо вернуть прежний мышечный тонус. Иначе наступление менструаций может быть фатальным.

Сопутствующие индивидуальные особенности послеродового периода и грудного вскармливания определяются следующими факторами:

наличие осложнений в родах;
статус иммунной системы;
наличие психологических осложнений послеродового периода;
некачественный рацион для родильницы;
большое количество родов в анамнезе.

Все вышеперечисленные факторы приводят к задержке восстановления менструального цикла после рождения ребенка. Период ожидания наступления регулярных месячных затягивается и если женщину это беспокоит, то следует обратиться к врачу.

Восстановление менструального цикла

Для того чтобы правильно оценить протекание послеродового периода при наличии нормальной лактации, необходимо ознакомиться с характерными особенностями выделений в ранний и последующий послеродовые промежутки времени.

На протяжении первых–вторых суток после рождения ребенка выделения из влагалища имеют кровянистый, темно – бурый окрас. Это нормально, поскольку повреждению подверглась большая площадь эндометрия, множество мелких сосудов могут продолжать кровоточить некоторое время после родов. Это не кровотечение, а нормальные, физиологические выделения. Они называются лохиями.

живот девушки Через три–четыре дня лохии становятся похожи на слегка кровянистые, мажущие выделения. Сгустков и обильного присутствия крови уже быть не должно. Такое течение раннего периода после рождения ребенка свидетельствует о хороших темпах инволюции матки. Одновременно с этим процессом начинается прибывание молока к молочным железам. Таким образом, можно сделать заключение, что гормональный фон настроен правильно на нормальную лактацию и сокращение матки. Если женщина начинает кормить ребенка грудью, особенно сразу после родов прикладывать к груди, то это является дополнительным стимулятором для сократительных движений матки и выработки окситоцина.

В течение последующих двух недель выделения полностью очищаются от кровянистых примесей, становятся прозрачными, их количество постепенно скудеет. Это период налаживания активной лактации. Грудное вскармливание после родов необходимо не только ребенку для формирования нормального пищеварения и иммунитета, но и самой родильнице для того, чтобы естественным образом простимулировать налаживание менструального цикла.

Через две недели после родов и до конца первого месяца этого периода нормальные лохии абсолютно прозрачные, слизистые, без запаха. К концу четвертой недели послеродового периода они должны практически прекратиться. Иной характер протекания послеродового интервала должен насторожить женщину и заставить обратиться к врачу.

Грудное вскармливание и регулярность менструаций

Во время грудного вскармливания младенца регулярные менструации, как правило, отсутствуют. Это нормальное явление, поскольку пролактин, необходимый для продукции молока, подавляет активность гормонов, обеспечивающих менструальный цикл. Яйцеклетка не созревает, соответственно, не происходит подготовительных процессов в матке с последующим отторжением слизистой наружу.

Многие женщины думают, что кормление грудью полностью может обезопасить от следующей беременности. Отсутствие регулярных менструаций во время лактации ослабляет внимание к контрацепции.

на приеме у гинеколога Первые месячные после родов, даже если женщина кормит грудью, могут наступить примерно через две недели – месяц после уменьшения количества кормлений или полного прекращения грудного вскармливания. Цикл сразу не приходит в регулярное состояние. Кровотечения могут проходить дольше или, наоборот, короче по сравнению с привычным графиком. Период без выделения крови также варьирует от нескольких недель до двух месяцев.

Восстановление регулярности менструаций происходит на протяжении трех месяцев. Более длительный период говорит о задержке регуляторной функции и требует консультации специалиста. Но на протяжении восстановительного периода опасений быть не должно, если кровотечения носят недлительный характер, не изнуряют женщину по количеству выделяемой крови, заканчиваются без мажущих выделений.

Повлиять на восстановление цикла можно, воздерживаясь от использования гормональной контрацепции. Необходимо применять для этой цели механические средства: колпачки или презервативы. Начало половой жизни после родов рекомендуется только при условии полного восстановления родовых путей, отсутствия инфекций половых органов и не раньше, чем через два месяца после рождения ребенка.

Также следует женщине, которая после родов начала грудное вскармливание, помнить о рациональности физических нагрузок. Чрезмерное поднятие тяжестей, изнуряющие тренировки или физический труд не способствуют регулярному циклу и восстановлению после родов.

Источник

Период беременности и последующих родов влечет масштабные изменения, затрагивающие практически весь организм у женщин. В основном, виноваты гормоны. Они постепенно перестраивают все изнутри. Меняется и привычный менструальный цикл.

У беременных созревание яйцеклеток приостанавливается, он восстановится позднее, после родов. Поэтому месячных во время грудного вскармливания может временно не быть. Переживать незачем, гинекологи называют это периодом восстановления и перестройки организма. Возможно, первое время после паузы появятся нерегулярные месячные при ГВ, затем цикл наладится.

месячные при ГВ

Что такое лохии?

Стоит опасаться возобновления привычного менструального цикла? Месячные после родов при грудном вскармливании пугают некоторых мам. Врачи успокаивают, это естественный, задуманный природой процесс, для малыша никакой опасности нет. Интересно, что лактация наоборот, способна активизировать восстановление цикла.

Вскоре после родов женщины отмечают появление странных кровянистых выделений. Они путаются, считая, что начались месячные. Однако, это ошибочное мнение: так быстро менструальный цикл восстановиться не способен. Это особые маточные выделения, называемые лохиями. Продолжаются они где-то 5-7 недель.

Это нормально, появление лохий означает, что матка заживает после произошедшего отторжения плаценты. Данный процесс индивидуален, на него влияют различные факторы:

течение беременности, родовая деятельность;
здоровье мамы.

Показаться врачу желательно, пусть специалист выяснит, когда матка восстановится, однако вы можете поддерживать график кормления и образе жизни. Появление лохий – естественное явление, не болезнь.

Почему нет месячных при грудном вскармливании

Многие женщины поражаются долговременному отсутствию месячных. Им кажется, что после родов выделения должны вскоре начинаться, ведь ребенок родился.

На практике цикл восстанавливается позднее. Врачи каждый случай рассматривают индивидуально, определяя временные рамки. Повода паниковать никакого нет. Задержка месячных наоборот, считается нормой.

месячные при ГВ

Почему они приходят раньше:

месячные при грудном вскармливании по требованию начинаются после прекращения периода ГВ;
если малыш менее требователен и потребляет меньше молока, это сократит период восстановления цикла;
при сложном смешанном кормлении (молоко мамы + смеси), месячные появятся быстрее, спустя 2,5 — 3 месяца (в среднем);
отсутствие лактации также ускорит возобновление цикла, возможно спустя 8-10 недели после родов.

Однако некоторые мамы отмечают задержку уже после окончания периода ГВ. Все индивидуально, женскому организму требуется определенное время. Главное придерживаться советов врача, не нервничать и питаться хорошо.

Отсутствие менструальных выделений, нерегулярный цикл или наоборот, ранняя менструация – нормальные явления. Беременность, роды, период лактации – серьезные испытания, влекущие выработку определенных гормонов, влияющих на состояние и работу организма. Впоследствии ему требуется время «наладить системы» или «перезагрузиться». Поэтому сбои возможны. Важно уведомлять лечащего врача своевременно.

Когда должны начаться месячные

Обычно менструация начинается потом, после прекращения грудного вскармливания. Женщины столетиями кормили детей только грудным молоком. Искусственных смесей и пюре не было. Прикорм начинали к 1-2 годам. Отсутствие месячных обеспечивало женщине природную защиту. Поэтому мамы оставались спокойны: нет выделений – забеременеть невозможно. Случаи, когда у женщины происходила одновременно лактация и менструация считались редкостью.

Опасность поноса во время лактации

Современные мамы имеют больше вариантов: искусственные смеси, возможность получения молока в медцентрах, прикорм. Они стараются разнообразить меню новорожденного раньше, вводя прикорм. Это отражается на количестве выделяемого молока. Организм мамы подстраивается под естественные требования ребенка. Если лактация периодическая, с прикормом, тогда молоко уменьшается, соответственно, сокращается период восстановления цикла.

Первая менструация как правило наступает:

через год – активное кормление новорожденного, каждый раз по требованию;
через 6-8 месяцев – если ГВ сочетается с вводом прикорма.

Врачи советуют кормить чаще, по требованию. Ребенку понятие «график» незнакомо. Он плачет, просит еда, когда проголодается. Получается, наступление месячных напрямую зависит от активности кормления. Причина в выработке организмом специального гормона пролактина. Он вырабатывается, пока малыш продолжает сосать грудь.

Если женщина, следуя графику, кормит реже, постепенно выработка пролактина снижается, автоматически уменьшается количество молока.

Смешанное вскармливание также отражается на количестве гормона. Ведь появление прикорма отражается на аппетите ребенка. Мамы, которые докармливают детей, считая, что собственного молока недостаточно. Его количество, жирность и питательность регулируется организмом естественным путем.

Если регулярно допаивать ребенка после кормления обычной водой, можно ускорить восстановление месячных.

Иногда на выработку пролактина влияет прием лекарственных средств, поэтому врачи стараются учитывать это, назначая кормящей маме препараты. И советуют избегать самолечения.

Если мамы самостоятельно прекращают ГВ до года, цикл восстанавливается примерно месяца через 2-3.

Другой случай, если молоко отсутствовало изначально. После рождения ребенка когда начинаются месячные – через 2 месяца.

Впрочем, точные сроки устанавливают специалисты, раньше или позже придут долгожданные месячные уже оценивается по разным факторам:

особенности кормления (по требованию, смешанное, отсутствует);
здоровье женщины;
прием различных препаратов;
образ жизни;
генетика;
количество детей;
продолжительность цикла.

Протекание родов и восстановление месячных не взаимосвязаны.

Факторы, влияющие на восстановление цикла

Сроки наступления менструации безусловно волнуют новоявленных мам. Хочется подготовиться. Конечно, кормление ребенка грудью способно продлить период «паузы», но восстановление цикла также зависит от других немаловажных факторов:

течение родов (было кесарево, естественные роды);
гормональные сбои, заболевания;
стрессы.

Врачи советуют новоявленным мамам соблюдать осторожность. Восстановление менструации каждой женщины проходит индивидуально. Волноваться, делать предположения и самостоятельно лечиться нельзя. Важно хорошо высыпаться (по возможности), регулировать питание, избегать стрессов. Настроение матери всегда отражается на состоянии ее ребенка. Первые месяцы они ощущают крепкую незримую связь. Беременность, роды и последующий период лактации – естественные состояния, взаимосвязанные между собой. Поэтому важно довериться организму.

Повод для обращения к врачу

Лечащий врач отслеживает течение важных периодов в организме пациентки. Он смотрит, как восстанавливается организм, по необходимости, назначает препараты или корректирует меню. Обычно мамы новорожденных посещают детских специалистов, особенно первые месяцы. Собственное здоровье также забрасывать нельзя. Некоторые мамы отмечают, что возникают странные кровянистые выделения, внешне напоминающие обычные месячные. Специалисты успокаивают: это признак естественного заживления матки. Можно обойтись простыми мерами, не паникуя. До полноценного восстановления месячных далеко, это лохии.

Следует обратиться к врачу, если:

Резко прекращаются начавшиеся послеродовые выделения. Возможно, развился эндометрит или произошел опасный загиб матки. Иногда лохии сами накапливаются внутри матки в большом количестве. Обнаружив это, специалист диагностирует лохиометрию.
Если месячные после грудного вскармливания скудные, причем несколько циклов, возможны нарушения естественного гормонального баланса, развился эндометрит или иная болезнь.
Пришли месячные как ожидалось, спустя полгода после завершения мамой ГВ, но нерегулярные или большой временной интервал (несколько месяцев), вовсе отсутствуют. Возможны нарушения в работе или состоянии яичников.
Менструация наоборот, обильная, сопровождается сильной болью, может, внутри матки осталась часть не вышедшей плодной оболочки.
Выделения обильные, болезненные, непривычного цвета и странным запахом. Возможно, в организме развивается инфекционная болезнь или злокачественное новообразование.
Мазня – признак возникновения воспалительного заболевания.
Менструацию сопровождают странные густые творогообразные выделения, чувствуется зуд – скорее всего внутри влагалища разрастается какая-то патогенная микрофлора (кандидоз).
Активное кормление, пришли месячные, без допаивания или введения прикорма.

Следует непременно известить врача, если месячные пошли неожиданно, сопровождаются нехарактерными симптомами или выглядят странно. ГВ приостановить до постановки специалистом диагноза.

Можно ли при месячных кормить грудью

Насколько сильно влияет менструация на организм матери? Месячные при кормлении грудным молоком станут препятствием или их следует игнорировать.

Многие женщины уверены, что вкус или полезные свойства их молока зависит от появления или же отсутствия месячных. Дескать, нужно отучать малыша, прекращая ГВ при восстановлении привычного цикла.

Врачи уверены, взаимосвязь грудного вскармливания и месячных не выражена настолько. Да, активность ГВ отражается на выработке организмом гормона пролактина и продолжительности периода «отдыха» без менструации. Однако, данный гормон и сами критические дни не взаимосвязаны.

Материнское молоко останется неизменно полезным и неважно, идут ли месячные. Наоборот, ГВ необходимо продолжать. Единственный нюанс – периодически количество вырабатываемого организмом молока может снижаться на время менструации. Вкус же останется неизменным. Волноваться незачем, просто переждать критические дни, по необходимости докармливая малыша, если не наедается. Просто организм самостоятельно регулирует выработку жидкости, стараясь распределить ее соразмерно происходящим процессам.

Усилить лактацию помогут специальные лактационные чаи и активизация кормления. Мама чаще обычного прикладывает проголодавшегося ребенка к собственной груди. Заодно корректирует питание. Стоит больше пить жидкости, есть продукты, способствующие выработке молока.

Если идут месячные при грудном вскармливании – не страшно. Исключение – проявление нехарактерных симптомов, перечисленных выше. Тогда мама должна посетить врача. Сами критические дни оказывают влияние, грудное молоко уменьшается. Впрочем, это несложно корректировать натуральными средствами.

Факторы, способные изменить вкус молока для грудного вскармливания – продукты питания, лекарственные средства, состояние организма. Причем, врачи стараются назначать лекарства, учитывая положение новоявленной матери. Если диагностирован выраженный гормональный дисбаланс, специалист индивидуально подберет лекарства. Чтобы особенности гормональных препаратов улучшили внутренний баланс, не затронув лактацию.

Не приходит менструация после завершения ГВ

Что делать, если наоборот, нет месячных? Большинство женщин знает график собственного менструального цикла. Учитывая прошедшую беременность, роды и длительный период лактации, месячные приходят потом, спустя 2-3 месяца. Однако, врачи подчеркивают: появление месячных отражает степень восстановления организма, его готовность к возможной новой беременности. Показатель индивидуален всегда. Временные рамки есть и если месячные после окончания ГВ «задержались» больше установленных 3 месяцев, обязательно посетить врача.

Бывает, критические дни пропадают, были, но пропали или появились, но нерегулярные. Женщине следует отслеживать все проявления менструального цикла. Завести специальный дневник, где описать характер и периодичность выделений. Когда, сколько после завершения ГВ начались месячные, как часто. Ее наблюдения потом пригодятся врачу.

Возможные причины отсутствия выделений:

регулярность первых послеродовых менструаций;
имеются гинекологические проблемы;
беременность.

Да, повторная беременность возможна, поэтому врачи рекомендуют супругам, налаживающим интимные отношения, использовать контрацептивы. Невозможно предугадать, когда внутри организм женщины созреет яйцеклетка, ведь обычные симптомы наступающей овуляции пройдут незаметно.

Таким образом, вопрос можно ли кормить при месячных грудью решен – можно. Врачи наоборот, рекомендуют корректировать питание и пить специальные чаи, чтобы поддерживать лактацию. После окончания периода ГВ критические дни вскоре появляются. Их отсутствие обусловлено многими факторами, организм «перезагружается», запускаются приостановленные беременностью, родами и последующей лактацией процессы. Женщинам следует отслеживать изменения собственного состояния и регулярно посещать лечащего врача.

Источник