Нет фолликулов в дни менструации
Менструальный цикл женщины
Любое явление репродуктивной системы осуществляется под действием гормонов. Менструальный цикл состоит из двух фаз, которые разграничиваются овуляцией. Первая называется фолликулярной. Она начинается с приходом месячных и характеризуется ростом фолликулов (10-12 штук) в яичниках, внутри их созревают яйцеклетки.
Но примерно на третий день после окончания менструации выделяется доминантный фолликул, как правило, он один, но в редких ситуациях их бывает несколько, который продолжает расти. Остальные же уменьшаются и исчезают. Также в эту фазу происходит увеличение функционального слоя эндометрия, который необходим для имплантации эмбриона в случае зачатия.
Примерно за 17 часов до овуляции в организме происходит мощный выброс гормона ЛГ. Под его воздействием фолликул лопается, а яйцеклетка направляется в маточную трубу на встречу со сперматозоидами. В этот период у женщины появляется возможность забеременеть.
Организм усердно трудится, подготавливаясь к потенциальному зачатию. Это отражается на внешних признаках. К самым явным из них относят:
- Увеличение количества цервикальной жидкости.
- Повышение либидо.
- Появление чувствительности молочных желез.
- Характерные ощущения внизу живота.
После случившейся овуляции наступает следующая стадия менструального цикла — лютеиновая. Для нее характерно повышение гормона прогестерона. Его рост вызван образованием желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Под воздействием гормонов эндометрий, который все это время нарастал, меняет свою структуру и накапливает питательные вещества для оплодотворенной яйцеклетки.
Если зачатия не произошло, желтое тело рассасывается к концу цикла. Вследствие этого, снижается и прогестерон. В результате этого выросший слой эндометрия отторгается в виде кровянистых выделений — менструации. И цикл начинается заново.
Ановуляция
Явление, при котором не происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки, называется ановуляцией. Практически во всех ситуациях, такое состояние является главным симптомом развивающегося бесплодия. У заболевания имеется определенная причина. Она может заключаться в следующем:
- Нарушение работы гормональной системы.
- Снижение функции щитовидной железы.
- Нервное напряжение.
- Инфекционное заболевание.
- Сильнейшие физические нагрузки.
Единичные ановуляции входят в пределы нормы. На этот процесс могут повлиять незначительные, на первый взгляд, факторы. К ним относят смену места жительства, прием некоторых препаратов или уменьшение объемов тела. Отсутствие овуляции характерно и для периода грудного вскармливания.
СПРАВКА! Лечить ановуляцию самостоятельно, крайне не рекомендуется. Этим можно усугубить ситуацию.
Будут ли месячные, если не было овуляции?
При ановуляции, как правило, наблюдается аменорея (полное отсутствие менструации) или олигоменорея (скудные месячные, продолжительность которых колеблется от 2 часов до 2 дней). А также возможны длительные задержки.
Иногда бывает и так, что менструация приходит с прежней интенсивностью, не давая поводов для тревоги. В таком случае установить проблему довольно сложно. И только при планировании беременности, когда на протяжении долгого периода не происходит зачатия, многие женщины узнают о данном отклонении.
Наличие менструальных выделений зависит от толщины эндометрия. Он представляет собой ткань, покрывающую область матки. При удачном зачатии плодное яйцо прикрепляется к сформированной слизистой оболочке.
Если этого не происходит, то эндометрий отторгается во время месячных. На его рост оказывает влияние эстрадиол. При его недостатке функциональный слой матки не увеличивается до нужной толщины. Вследствие этого, происходит ослабление менструации либо кровянистые выделения вообще отсутствуют.
ВАЖНО! Присутствие ановуляторных циклов 1–2 раза за год считаются абсолютно нормальным явлением.
Для подтверждения факта наличия или отсутствия овуляции используются особые методы. К ним относят:
- Ультразвуковое исследование (фолликулометрия).
- Тесты, реагирующие на рост ЛГ.
- Построение графика базальной температуры.
- Изучение цервикальной жидкости.
Некоторые женщины ориентируются только по косвенным признакам овуляции. Результат в данном случае бывает ошибочным. Болезненные ощущения внизу живота могут указывать не только на выход яйцеклетки, но и развивающееся заболевание половых органов или воспалительный процесс.
Появление выделений по типу яичный белок обусловлено ростом эстрогенов. Но не всегда это указывает на состоявшуюся овуляцию. Фолликулы могут увеличиваться в размерах, но не лопнуть в итоге. Такое бывает при синдроме поликистозных яичников.
СОВЕТ! Наиболее точно подтвердить наличие овуляции сможет ультразвуковое исследование органов малого таза.
Лечение
Ни в коем случае не надо заниматься самолечением. Восстановить овуляцию сможет только квалифицированный специалист. В каждом отдельно взятой ситуации подбирается определенная доза гормонов.
Чаще всего препараты представляют собой таблетки. Одним из популярных является Прогинова. Иногда назначаются инъекции. Дополнительно рекомендуется использовать витаминную терапию.
Существуют и народные методы лечения ановуляции. Они представляют собой различные травяные сборы. Принимать отвары на их основе без назначения врача не рекомендуется. Растительные компоненты не так безобидны, как может показаться на первый взгляд. Некоторые из них содержат большие дозы фитогормонов, дубильных веществ и флавоноидов. Во время лечения важно придерживаться определенной дозировки.
НА ЗАМЕТКУ! На процесс выхода яйцеклетки благоприятное влияние оказывает шалфей.
Ановуляцию приравнивают к бесплодию. Несмотря на это, она успешно поддается корректировке. Большое количество женщин, имеющих такой диагноз, неоднократно становились матерями здоровых малышей. Для этого достаточно вовремя выявить отклонение, и выполнять рекомендации специалистов.
Источник
Каждая женщина в определенный момент понимает, что пришло время ощутить радость материнства. Но, к сожалению, не всегда желание забеременеть осуществляется. Некоторые дамы сталкиваются с различными гинекологическими проблемами. Многим из них врачи говорят о том, что у них не вырабатываются фолликулы.
Что это значит?
Если женщина слышит, что у нее в яичниках фолликулы отсутствуют, то она боится, что забеременеть не сможет. Ответить на все ее вопросы однозначно врач не в состоянии. Каждый случай является индивидуальным. Для начала пациентке предложат пройти тщательное обследование.
ВНИМАНИЕ! Чтобы отследить овуляцию, врач проводит фолликулометрию. Она заключается в подсчете количества фолликулов, а также определении их размеров.
Почему отсутствуют?
Когда граафовы пузырьки исчезают в возрасте старше 45 лет, в этом ничего страшного нет. Данный процесс совершенно естественный. Его называют менопаузой.
Репродуктивная функция постепенно угасает, а потом и вовсе исчезает. Менструации прекращаются.
Основные причины
Поскольку женская половая сфера тесно связана с психическим состоянием женщины, отсутствие пузырьков может быть лишь временным явлением. Такое состояние можно объяснить избыточными нагрузками, депрессией, сильным стрессом.
Как только организм восстанавливается, фолликулы начинают снова образовываться. Если же причина иная, женщине назначают гормональные препараты. Они позволяют ей сохранить здоровье и наконец забеременеть.
Такие медикаменты необходимы при сбоях, вызванных:
- Неправильно подобранными противозачаточными средствами.
- Эндокринными заболеваниями.
- Резким похудением или быстрым набором веса.
Может ли наступить беременность?
Зачать ребенка в данном случае женщина может лишь с помощью медицины. Если имеются антральные пузырьки в незначительном количестве, то шанс зачать ребенка естественным образом существует.
Врач проводит стимуляцию посредством использования медикаментов, содержащих гормоны. Если доминантные фолликулы хорошо растут после произведенной процедуры, скорее всего, беременность наступит.
Если после гормональной коррекции фолликулы отсутствуют — требуется донорская яйцеклетка. С помощью ЭКО женщина сумеет стать матерью. Следовательно, отсутствие фолликулов не является приговором.
Врач делает вывод о том, имеется ли у пациентки шанс на зачатие, тщательно изучая анамнез. Самолечение в данном случае результата не даст.
Преждевременное истощение яичников
Если после УЗИ выясняется, что фолликулы полностью отсутствуют, шансы зачать ребенка весьма ничтожны. При наличии антральных граафовых пузырьков ситуацию можно исправить. Иногда такое состояние вообще является нормой, так что сразу паниковать не стоит.
Причины преждевременной недостаточности яичников следующие:
- Генетические особенности.
- Вирусы.
- Аутоиммунные заболевания.
- Несбалансированное питание, длительное соблюдение жестких диет.
- Воздействие на организм токсинов.
- Курение.
- Злоупотребление алкоголем.
- Проведение радио, химиотерапии.
- Оперативное вмешательство на органах расположенных в малом тазу.
- Неграмотно подобранная гормональная терапия.
Один или несколько — какова норма?
Количество граафовых пузырьков рассчитывают принимая во внимание день цикла. Множественные фолликулы через 3 дня после окончания менструации считаются нормой.
К середине цикла формируются 1—2 граафовых пузырька, имеющих размеры больше, чем у остальных. Когда цикл подходит к концу, остается лишь один фолликул больших размеров.
Его называют доминантным. Из него впоследствии выходит яйцеклетка, которая полностью готова к оплодотворению. О его разрыве свидетельствует появление менструальных выделений.
ВНИМАНИЕ! Как правило, доминантный фолликул образуется в одном из яичников. Если граафовы пузырьки развиваются сразу в двух яичниках, вероятность зачатия близнецов повышается вдвое. Это происходит, если фолликулы лопаются одновременно.
Что делать, если фолликулы не вырабатываются?
Если диагноз подтвердился, нужно сразу же начинать выполнять все рекомендации лечащего врача.
Кроме того, необходимо сделать следующее:
- Бросить курить, отказаться от спиртного, вести активный образ жизни.
- Исключить из рациона острые, жирные блюда и солености.
- Принимать назначенные врачом витамины. Фолиевая кислота и витамин Е оказывают отличный эффект при борьбе с недостаточной активностью яичников.
- Вылечить все инфекции, в том числе те, что поражают половую систему.
- Исключить стрессы, чрезмерные психоэмоциональные нагрузки. В случае необходимости принимать препараты, успокаивающие нервы. Их назначит врач.
Иногда этих простых мер бывает достаточно для того, чтобы привести работу яичников в норму и улучшить самочувствие. Но в большинстве случаев требуется гормональное лечение под постоянным контролем специалиста.
Врач поможет устранить причину, которая вызвала дисфункцию, и нормализовать работу детородных органов. К примеру, если фолликулы исчезли из-за быстрого набора веса, похудение поможет восстановить баланс.
Проведение диагностики и вероятность зачатия
Как правило, женщина приходит к врачу с жалобой на то, что ей не удается в течение долгого времени забеременеть. Процесс истощения яичников начинается гораздо раньше, чем выявляется отсутствие пузырьков. После обнаружения причины возникновения проблемы врач сумеет сказать, сможет ли женщина зачать самостоятельно или нет.
УЗИ
УЗИ-диагностику проводят на 3—5 день цикла. Она дает возможность понять, имеются ли антральные и доминантные фолликулы в яичнике:
- Если пузырьков от 10 до 25, прогноз благоприятный.
- Наличие 9 и менее граафовых пузырьков существенно снижает шансы на зачатие. Зачатие наступает лишь после проведения гормонального лечения.
- Обнаружение 4 и менее фолликулов свидетельствует о том, что женщине потребуются вспомогательные репродуктивные технологии.
- Полное отсутствие этих клеток в обоих яичниках — сигнал о невозможности зачатия.
Главный признак описываемой проблемы — прекращение менструаций. Выделения могут стать менее обильными и не слишком длительными.
Существуют и иные симптомы:
- Чрезмерная потливость, чувство жара.
- Покраснение кожи шеи и груди.
- Снижение либидо.
- Проблемы с засыпанием.
- Депрессивное состояние.
- Снижение работоспособности.
Если возникли такие жалобы, нужно обратиться к гинекологу. Он выяснит, есть в яичниках фолликулы или же они полностью отсутствуют.
Анализ крови
Сдав анализ кровь, можно получить более достоверный результат, чем тот, что дает ультразвуковая диагностика. Его делают на 3—5 день цикла.
В норме показатель антимюллерова гормона составляет 1 до 2,5 нг/мл. С возрастом он снижается. Чтобы получить точный результат, нужно следовать таким правилам:
- Не принимать пищу за 2—3 часа до посещения лаборатории.
- Не принимать гормональные препараты на протяжении 2 суток до исследования.
- За сутки до посещения лаборатории постараться избежать стрессовых ситуаций и физических нагрузок.
ВНИМАНИЕ! Если фолликулов вовсе нет, нужно будет делать ЭКО или искать женщину, которая сыграет роль суррогатной матери. Допустимо применение донорских яйцеклеток. Отчаиваться не следует, поскольку ЭКО многим женщинам позволило стать матерями.
Возможно ли лечение?
Лечение при отсутствии фолликулов может назначить только врач. Неукоснительно соблюдая его рекомендации, женщина сможет добиться желаемого и зачать ребенка самостоятельно.
Традиционная терапия
Лечение подбирают с учетом причины дисфункции. Обычно используют:
- ЗГТ — уровень половых гормонов нормализуют с помощью специальных препаратов.
- Физиотерапию.
Перед назначением гормональных медикаментов врач должен рассказать женщине о возможных негативных последствиях, наличии противопоказаний. ЗГТ рекомендуют лишь после проведения гормональных исследований. Если такие препараты противопоказаны женщине, ей назначают фитоэстрогены.
ВНИМАНИЕ: Хороший настрой, вера в успех, правильный образ жизни, отказ от вредных привычек творят чудеса. Если не прерывать лечение и стараться избегать стрессовых ситуаций, вполне возможно зачать долгожданного малыша.
Возможности народной медицины
Средства, которые предлагают целители, позволяют добиться определенных результатов, но использовать их можно лишь с согласия врача.
Существует несколько действенных рекомендаций знахарей:
- Принимать натощак по полстакана свежевыжатого капустного сок.
- Пить по столовой ложке свекольный сок, разбавленный холодной водой, 1 раз в сутки.
- Пить по столовой ложке 5 раз в день отвар “женской” травы — боровой матки. Для его приготовления столовую ложку травы заливают 300 мл воды и кипятят 10 минут. Остывший отвар процеживают. Через 3 недели после начала приема делают перерыв на 7 дней.
Грамотно подобранное опытным врачом гормональное лечение дает хороший результат. У пациентки нормализуется гормональный фон, начинают образовываться фолликулы.
Это означает, что ей не придется прибегать к ЭКО, искать суррогатную мать. Намного приятнее зачать ребенка самостоятельно, тем более что такой шанс имеется.
Источник
Яичники являются одним из важнейших органов женского организма. В них формируются фолликулы, в которых созревают яйцеклетки. Нормальный менструальный цикл и регулярные месячные – это залог формирования 4-7 фолликулов. Один из них является доминантным и затормаживает развитие других. После чего он созревает и под действием лютеина высвобождает яйцеклетку. Мультифолликулярные яичники и задержка месячных тесно связаны друг другом, поскольку при этом формируется совсем другое количество фолликулов.
От работы яичников зависит очень многое
Что такое мультифолликулярные яичники
Мультифолликулярные яичники – это состояние, при котором формируется более 7 фолликулов, что влияет на процесс созревания. Обычно регистрируется более 10 тел, а в некоторых случаях и 12. Такое количество превышает норму почти в два раза, что негативно сказывается на развитии яйцеклеток внутри и выхода их из тел фолликулов.
Задержку месячных и боли в яичниках медики считают первым признаком мультифолликулярных яичников. Менструации могут задерживаться до 6 месяцев, без явных признаков беременности. Такое явление очень опасно и приводит к непредсказуемым последствиям.
Почему развивается отклонение
Если болит яичник и задержка месячных – это признак развития мультифолликулярного состояния. Специалисты выделяют несколько причин, приводящих к этому:
- Генетическая предрасположенность.
- Нарушенная функциональность щитовидки.
- Эндокринные заболевания.
- Изменение в весе (в меньшую или большую сторону).
Причин для развития патологии может быть много
- Грудное вскармливание.
- Гормональная контрацепция.
- Постоянные стрессы.
- Первая менструация.
Как проявляется патология
Часто девушки сталкиваются с задержками и приходят к гинекологу с жалобой на то, что болит левый яичник и отмечается задержка месячных. Во время проведения УЗИ и других исследований в 70% случаев устанавливается диагноз мультифолликулярной формы заболевания. Причиной для этого может служить заниженная концентрация лютеина в крови, за счет развития множества фолликулов одновременно. За счет этого возникает задержка более полугода, а иногда и развивается аменорея.
Медики связывают это с постоянным состоянием недоразвитости фолликулов. При оглашении диагноза, девушки связывают это с низким шансом беременности.
Недоразвитая яйцеклетка не имеет полной плодородности, но при овуляции есть шансы зачать ребенка.
Почему возникает задержка
Женская проблема в задержке месячных и болей в правом яичнике связанно не только с мультифулликолярностью, но и с более тяжелым состоянием – поликистозом. Заболевание характеризуется резким нарушением гормонального фона, что приводит к пониженному уровню синтеза женских гормонов, а последствие – ановуляция и бесплодие.
Задержка возникает на фоне неразвитости фолликулов, которые из-за низкого уровня лютеина не могут разорваться и выпустить яйцеклетку в полость матки. При поликистозе яичников очень сложно определить заболевание, поскольку нарушение гормонального фона может вызывать множество патологий. Отличительной чертой для диагностирования ПКЯ являются отклонения в гипоталамусе, гипофизе и нарушения в надпочечниках и щитовидной железе.
Иногда в этом случае нет месячных
Особенности беременности
Беременность при таком диагнозе вполне возможна, но может сопровождаться негативными последствиями. Гинекологи делают все, чтобы избежать последствий: преждевременных родов и выкидыша.
Во время беременности за пациенткой ведется тщательное наблюдение в стационаре. В случае отказа беременной от стационарного пребывания, она обязана подписать документы об отказе от госпитализации.
Как проводят обследование
Обследование проводят с помощью ультразвука на протяжении менструального цикла. Для этого потребуется 3 процедуры:
- Начало менструального цикла.
- Овуляция.
- Послеовуляционный период.
На протяжении всех процедур будет проводиться тщательный анализ интенсивности развития фолликулов и изучение доминантной клетки.
Ультразвуковое исследование определит количественное наличие фолликулов, которые будет свидетельствовать о диагнозе мультифолликулярных яичников. В случае количества 5-7 фолликулов будут проведены дополнительные исследования, которые помогут определить концентрацию гормонов:
- фолликулостимулирующих;
- кортизол;
Обязательно проводится анализ на гормоны
- тестостерон;
- инсулин;
- лютеин;
- тироксин;
- тиреотропин;
- 17ОНпрогестерон;
- трийодтиронин;
- сультаф ДЭА.
Во время диагностирования заболевания могут проводиться и другие тесты, которые помогут откинуть иные гинекологические болезни, вызывающие задержку менструации и неправильную выработку гормонов. Нарушение гормонального фона – это первый признак для обращения в гинекологическое отделение.
Когда нужна терапия
Задержка месячных после апоплексии яичника является одним из тяжелых состояний. Апоплексия – это разрыв полости яичника с последующим кровотечением в полость брюшины и сопровождающееся болевыми ощущениями. Тяжесть такого процесса состоит в том, что это происходит в период выпуска фолликулом яйцеклеток. Сильные и тянущие боли сопровождают весь процесс овуляции.
Посмотрев это видео, вы узнаете о мультифолликулярных яичниках более подробно:
В случае мультифолликулярных яичников, разрыв нескольких может привести к множественным повреждениям органа и сильным болях с обеих сторон. Состояние опасно, поскольку вызывает бесплодие и аменорею. Девушкам с сильными болями в любое время менструального цикла, необходимо обратиться к лечащему врачу за консультацией и дальнейшей диагностикой.
Источник