Нет менструации 3 месяца у подростка

Путь во взрослую жизнь для девочек начинается с первой менструации. Менархе появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.

В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.

Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.

Особенности менструального цикла у подростков

Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому задержки и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.

В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.

Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:

• Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
• Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
• В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
• Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
• Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
• Резкие колебания веса.
• Кожа становится жирной и появляются угри.
• Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
• Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).

Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».

Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек

Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов. На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье. Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.

Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:

1. Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
2. Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
3. Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
4. Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.

Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.

Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди. Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани. Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.

Видео:

Нерегулярные месячные у подростков как признак заболевания

Если у девочки подростка нерегулярные месячные не связаны с физиологическими факторами, ей необходимо пройти обследование на предмет развития серьезного заболевания. В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние половых путей и яичников. Свищи, травмы мочеполовых органов, онкологические изменения, рабочий дисбаланс между гипофизом и яичниками отрицательно влияют на менструальный цикл.

Сделать критические дни нестабильными могут хламидиоз и вирус папилломы человека – инфекционные заболевания. Для них характерны ювенильные кровотечения. Это обильные кровотечения более 7 дней, изнуряющие организм и приводящие к развитию анемии. Сильные кровотечения нередко открываются после задержки месячных. Новые менструации могут не наблюдаться в течение 2 – 6 месяцев.

Черепно-мозговые травмы также нарушают менструальный цикл у девочек-подростков. Выработка женских гормонов возложена на гипофиз. После аварии или сильного удара с повреждением черепной коробки гипофиз травмируется и начинает работать неправильно. В результате месячные постоянно задерживаются.

Какие еще заболевания нарушают менструальный цикл у девочек:

• Недостаточность яичников.
• Синдром поликистозных яичников.
• Недоразвитие матки или яичников.
• Повышение уровня пролактина в крови.
• Нарушение свертываемости крови.
• Патологии щитовидной железы.

У девочек, как и у взрослых женщин, причинами нестабильных кровотечений могут быть эндометриоз и эндометрит. Обе патологии нарушают синтез гормонов и влекут нерегулярные месячные.

Диагностика и лечение

Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:

• Осмотр на гинекологическом кресле.
• Измерение индекса массы тела.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Анализы для уточнения гормонального статуса.

Лечить нерегулярный цикл месячных у подростков врачи должны с учетом причины нарушения. Девочка-спортсменка или ответственный ребенок, который старательно делает уроки и готовится к экзаменам, не досыпает и постоянно волнуется, должен изменить режим дня и отводить время для полноценного отдыха.

Если девочка соблюдает диету, подражая кумирам, и доводит себя до истощения, ей понадобится помощь детского психолога, диетолога, нутрициолога.

Если причиной нерегулярного цикла стал сахарный диабет, гиперплазия надпочечников или гипотиреоз, как лечить основную проблему и сопутствующие заболевания, врач решит на основании клинической картины – после этого «неправильные» месячные отрегулируются.

Медикаментозная регуляция цикла месячных у подростков проводится следующим образом:

1. Гормонотерапия – пациентке подбирают оптимальный препарат и в процессе лечения контролируют уровень гормонов в крови.
2. Витамины – врач делает упор на правильное питание и назначает поливитаминные комплексы с преобладанием витаминов E и B.
3. Гомеопатия – подростку назначают препарат Циклодинон (капли или таблетки), если организм не страдает аллергией на его компоненты. На юный организм растительное средство воздействует мягко. Схему приёма разрабатывает врач с учетом причины и симптомов заболевания. Обычно препарат принимается утром и на ночь.

Противозачаточные таблетки с целью регуляции менструального цикла назначают даже девственницам. Препараты, подобранные врачом, безвредны.

Если после очередной задержки открываются обильные кровотечения и возникают головокружения и общая слабость, девочку направляют на процедуру выскабливания. До начала ее проведения девственную плеву обкалывают Новокаином. Инъекции уберегут ткань от разрыва.

Если нерегулярные месячные у подростка не связаны с заболеванием, родителям даются рекомендации по нормализации распорядка дня ребенка и по питанию. Важно окружить девочку заботой и любовью и уберечь от стрессов и переживаний. Но если несмотря на все старания цикл все равно не налаживается, есть смысл пройти тщательное обследование и выявить особенности организма. Возможно, причина сбоя месячных неопасна и индивидуальна.

Начало менструации – важный этап в жизни каждой девочки. В период с 12 до 16 лет, цикл только устанавливается и может быть нерегулярным. Но причины задержки месячных у подростка в 15 лет могут быть разные.

Важность менструальных кровотечений для организма женщины

Менструация (месячные, регулы) – отторжение функционального слоя эндометрия (то есть, слизистой оболочки матки) и выведение его из организма, сопровождающееся кровотечением. Первый раз появляются в период полового созревания, а заканчиваются климаксом – периодом постепенного угасания репродуктивной функции.

В процессе полового созревания с организмом происходят следующие изменения:

• появляются волосы на лобке, в подмышечных впадинах, на ногах и руках;
• появляются вторичные половые признаки – растет грудь, округляются бедра;
• появляется менструация.

У каждой девушки месячные начинаются в разном возрасте. У кого-то они появляются в 10 лет, а у кого-то – в 14. Причины кроются не только в индивидуальных особенностях организма, но и в климате, бытовых условиях, ранее перенесенных заболеваниях и т. д.

Главной функцией менструации является ежемесячное обновление эпителия матки. Это сложный процесс, основное предназначение которого – обеспечить женщине здоровое потомство. С момента первых ежемесячных выделений девушка способна к деторождению.

Следующей функцией служит защитная. Иногда функциональный слой матки распознает патологии в оплодотворенной яйцеклетке. Такие, как нарушения в хромосомах или ДНК. С помощью менструации организм выводит не прикрепленное плодное яйцо.

Месячный цикл начинается с первого дня кровотечения. В норме он длится 26-35 дней, поэтому он каждый раз выпадает на разные числа. Регулы – показатель женского здоровья. В случаях задержки, исключив при этом беременность, можно заподозрить сбой в организме. Однако месячные в 12–15 лет могут быть нерегулярными, так как происходит гормональная перестройка организма. В среднем на установление цикла уходит примерно 1–2 года.

Для того чтобы не пропустить наступление менструации, можно завести блокнот, в котором отмечать весь цикл. С появлением смартфонов появились возможности завести виртуальный календарь, в котором система сама просчитывает и предупреждает о приближении важных женских дней. Некоторые приложения собирают информацию не только о дате начала и завершения регул, но и состояние организма девушки в этот период.

Факторы, которые влияют на цикл месячных

Существует много факторов, влияющих на женский цикл. Важная роль в регуляции этого процесса принадлежит гормонам: эстрогену и прогестерону. При увеличении дозы гормона в крови утолщается эпителий матки. Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, концентрация гормонов резко падает и происходит разрушение эндометрия. Верхний (функциональный) слой эндометрия выходит вместе с кровью. После этого цикл повторяется. Гормональные сбои в подростковом возрасте могут случаться по разным причинам. Железы внутренней секреции только начинают полноценно работать, поэтому месячные могут быть нерегулярными первое время.

На первое появление регул влияют:

• физическое развитие;
• генетика;
• перенесенные в детстве болезни.

Если девочка обгоняет своих ровесниц в физическом развитии, то, вероятнее всего, и менструация у нее начнется раньше. Генетика тоже влияет на становление организма. Если у бабушки и мамы регулы пошли поздно, то и у девочки они рано не начнутся. Если в детстве ребенок много болел, были какие-либо ушибы, сотрясения – это тоже может повлиять на женские дни.

Причины сбоя цикла месячных у девушек 15 лет

Множество причин могут вызвать нарушения в работе цикла:

1. Лишний вес. При наличии избыточной массы тела могут наблюдаться такие проблемы, как: олигоменорея – редкие менструации, аменорея – отсутствие критических дней. Лишний вес может вызвать гормональные проблемы у подростка, что приведет к раннему половому созреванию.
2. Дефицит массы тела. Резкое похудение может быть причиной проблем с циклом, так как гормоны репродуктивной системы вырабатываются в малом количестве. Это приводит к нерегулярным месячным или к их отсутствию. В тяжелых случаях, например, при анорексии, цикл восстановить не удается.
3. Сбои в работе эндокринной системы (сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой). Как правило, после лечения цикл нормализуется.
4. Ранее перенесенные заболевания. Любая болезнь – это стресс для организма. Даже простуда может повлиять на небольшую задержку критических дней. Как только организм восстановится – наладится цикл.
5. Врожденные патологии половых органов, например: загиб матки, аплазия (отсутствие матки).
6. Гормональные нарушения. Симптомами являются: акне (угри, прыщи), повышенная потливость, нарушения роста, гирсутизм (чрезмерное оволосение), отсутствие развития молочных желез.
7. Воспалительные заболевания мочеполовой системы. Не стоит затягивать с лечением, так как они могут перейти в хроническую форму и даже привести к бесплодию.
8. Повышенные физические нагрузки. Это наиболее частая причина проблем с циклом у девочек. Большая нагрузка в школе, занятия в кружках и с репетиторами, чрезмерные занятия спортом – все это приводит к сбоям в молодом организме.
9. Психологические переживания. В нелегкий подростковый период могут появляться проблемы дома и в школе, с друзьями. Ребенку в этот стрессовый период необходимо внимание и поддержка со стороны родителей. Менструация наладится после устранения причины стресса.
10. Раннее начало половой жизни. Этот фактор негативно сказывается на формировании репродуктивной системы. Кроме того, всегда есть риск беременности. Необходимо разговаривать с ребенком на темы контрацепции, полового воспитания.
11. Изменения климата. Поездка на море или переезд на новое место может вызвать нарушение менструального цикла. После акклиматизации все придет в норму.
12. Вредные привычки, такие, как употребление алкоголя или наркотиков. Это может сказаться на состоянии организма и вызвать задержку менструального цикла.

Определить точную причину проблем с регулами может только врач. После сбора анамнеза и осмотра он назначит необходимые анализы, а затем и курс лечения.

Какая задержка считается нормальной

У девочек в подростковом возрасте небольшая задержка – это нормально. В подростковом периоде нет нормы по регулярности и продолжительности менструации. Первые 2 года допускается нерегулярный цикл.

Заведите календарь. Если критических дней нет 30-40 дней – ничего страшного. Но если задержка происходит постоянно, месячные пропадают на несколько месяцев, отличаются по длительности и обильности выделений – это повод обратиться к врачу.

Возможные патологические факторы

Патологическое отсутствие менструации происходит вследствие эндокринных, гинекологических или неврологических нарушений. По своей природе причины могут быть первичные (истинные) или вторичные.

Первичная аменорея – отсутствие вторичных половых признаков и менструации. Для этой патологии характерно низкое содержание гормонов (эстрогена и прогестерона), снижение активности яичников. К симптомам истинной аменореи относят: детские половые органы, сухость во влагалище, низкий рост, отсутствие предменструальных признаков (набухание молочной железы, тянущие боли внизу живота) и оволосения половых органов.

При вторичной аменорее развитие половых признаков соответствует норме, происходят циклические изменения в репродуктивных органах как при менструации, но выделения отсутствуют. Причиной может быть:

• непроходимость матки;
• заращение влагалища или канала шейки матки;
• заращенная плева (атрезия).

Необходимо срочно обратиться к врачу, если у ребенка есть следующие симптомы:

• отсутствие выделений;
• острая или тянущая боль внизу живота;
• нормально развитые вторичные половые признаки.

При вторичной аменорее выделения скапливаются в полости матки, во влагалище.

Когда необходимо обратиться к врачу

Детского гинеколога следует посетить, если девочке уже исполнилось 14 лет, а месячных нет, и отсутствуют признаки полового созревания. После осмотра врач может направить на сдачу анализов или к другим специалистам для обследования. Иногда причина кроется в неправильном питании или чрезмерных нагрузках, стрессах. Но могут быть и серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому поход к гинекологу обязателен.

К врачу необходимо обратиться в случае:

• цикл слишком короткий или слишком длинный;
• менструации идут менее 3-х или более 10-ти дней;
• задержки свыше 3-х месяцев;
• общее недомогание, боль в животе, тошнота, головокружение при регулах.

В любом случае самолечением заниматься не стоит. Возможно, есть скрытые проблемы со здоровьем, которые нужно вылечить до того, как они приведут к осложнениям или перейдут в хроническую форму.

Мнение врачей

Нарушения менструального цикла возникают по разным причинам. Степень серьезности может определить только врач. Поэтому, начиная с подросткового возраста, девушка должна регулярно посещать гинеколога.

Рекомендации для поддержания здорового цикла:

1. Больше отдыха. Любые нагрузки должны быть умеренными, занятия спортом не должны вызывать переутомления. Сон должен быть полноценным, не менее 7–8 часов.
2. Здоровое питание. Если есть проблемы с лишним весом, то нужно наладить правильное питание. Никаких диет. Желательно исключить вредную пищу (фастфуд, чипсы), разнообразив рацион овощами и фруктами, молочными продуктами.
3. Нормализация психологического состояния. В подростковый период ребенку нужно особенно много родительской любви и заботы. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Задача родителей – помочь адаптироваться к изменениям, научить справляться со своими эмоциями.

Итоги

Причины задержки месячных у подростков бывают разные. Важно посещать гинеколога в профилактических целях, ведь своевременное обнаружение и лечение заболеваний поможет избежать осложнений и в дальнейшем позволит девушке стать мамой.