Нужно ли принимать гормоны при климаксе форум

Мы уже рассказывали о том, что многие врачи считают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) “золотым стандартом” в лечении климакса. С ними согласятся женщины, у которых менопауза протекает тяжело — с частыми и сильными приливами, обострением хронических заболеваний, ухудшением общего и психологического состояния. Напоминаем, что назначить препарат ЗГТ и подобрать схему лечения может только врач и только после серьезного медицинского обследования. Этот материал предназначен для того, чтобы представлять, как работают гормональные средства и в чем их различие.

Прием ЗГТ должен осуществляться строго по режиму

Незаменимых нет?

Менопауза — это угасание, а затем и прекращение функционирования яичников, вырабатывающих женские гормоны эстрон, 17-B эстрадиол и эстриол. Первым, еще до наступления менопаузы начинает “уходить” 17-B эстрадиол, затем сокращается выработка эстрона. Соответственно, увеличивается соотношение андрогена к эстрогену — в сторону увеличения содержания мужских гормонов. Гормональные колебания и вызывают все неприятные признаки климакса: приливы, постоянные перемены самочувствия, настроения, слабость. Если к этому прибавляются другие проблемы со здоровьем, то есть причина говорить о климактерическом синдроме. И в этом случае врач будет рассматривать возможность назначения ЗГТ, чтобы заместить ушедшие женскими гормоны их аналогами извне.

Назначение ЗГТ предполагает серьезное медицинское обследование

Вопрос принципа

Одним из основных принципов применения ЗГТ сегодня является использование так называемых натуральных эстрогенов: эти препараты по химической структуре идентичны эстрадиолу, синтезируемому в организме женщины — их применение считается наиболее безопасным.

Следующий принцип современной ЗГТ — назначение гормонов в минимально эффективных дозах. Выбор доз определяется тем, достаточны ли они для поддержания трофики тканей, профилактики и устранения климактерических и поздних менопаузальных нарушений. В идеале дозы эстрогенов должны соответствовать уровню в крови молодых женщин на 5-7-й день цикла.

Очень важный принцип — индивидуализация ЗГТ. Выбор препарата, а также режима приема должен быть дифференцированным — с учетом состояния здоровья женщины и сопутствующих заболеваний, времени начала климакса и многих других факторов, которые нужно изучить врачу.

Так что в таблетках?

В принципе, препараты ЗГТ классифицируются на два группы. Первая содержит только эстрогены — ее назначают женщинам, у которых была удалена матка. Монотерапия эстрогенами проводится прерывистыми курсами или в непрерывном режиме. Самые известные препараты для монотерапии — это Прогинова, Эстрофем, Климара, Дивигель, Эстрожель, Овестин.

В некоторых случаях может понадобиться монотерапия прогестагенами, для чего используют Дюфастон, Утрожестан.

Вторая группа — комбинированные препараты, состоящие из двух гормонов: эстрогена и прогестерона. Обязательное сочетание эстрогенов с прогестагенами (прогестерон и его аналоги) защищает эндометрий от гиперпластических процессов.

У многих женщин возникает сомнение, безопасна ли ЗГТ или лучше от нее отказаться

Комбинированная терапия может проводиться в разных режимах. Так, прерывистый циклический режим имитирует женский цикл: упаковка содержит 21 таблетку, которые принимаются в соответствии с номерами, а затем следует перерыв на 7 дней. По такой схеме работают Дивина, Климен, Климонорм, Цикло-прогинова.

Двухфазные препараты с непрерывным режимом приема — например, Фемостон — содержат 28 таблеток.

Еще есть монофазная комбинированная терапия в непрерывном режиме, в которой используются низкодозированные эстрогены с прогестагенами (Фемостон 1/5, Анжелик, Клиогест, Индивина).

И хотя мы все время говорим о таблетках, следует помнить, что сегодня ЗГТ доступна в самых разных видах — гелях, пластырях и даже инъекциях.

Читайте также: Таблетки, пластыри, импланты — какую форму гормональной терапии выбрать?

Таблетки или пластырь?

Как долго можно принимать?

Главное, что должна понимать женщина: ЗГТ — это не краткосрочный курс! Некоторые думают: “ладно, попью гормоны, пока не полегчает”, но это абсолютно неправильно. В этом случае терапия не достигнет главной цели. А цель — не только снятие неприятных симптомов и улучшение качества жизни, но и предупреждение возможных дальнейших заболеваний, среди которых такие серьезные, как остеопороз, атеросклероз, болезнь Альцгеймера и другие. Считается, что для достижения лечебного эффекта и профилактики этих болезней продолжительность ЗГТ должна составлять от года до пяти лет.

Следует учитывать, что на прием гормональных средств нужно решаться вовремя: врачи считают, что бесполезно назначать ЗГТ, если климакс у пациентки начался 7-10 лет назад. Также нецелесообразно применять эту терапию для женщин старше 65-70 лет.

Вопрос, принимать ли ЗГТ или нет, безусловно непростой. И помочь в его решении может только грамотный, опытный врач.

Где найти «своего» врача?

Читайте также: “Две климактерички в доме — это слишком!” Что происходит, когда у мужа и жены климакс случается одновременно

Подписывайтесь на мой канал — вместе мы превратим климакс в настоящий “золотой период”!

Источник

Некуда бежать…

[2319279355] — 16 марта 2016 г., 16:33

Софья

Уважаемые дамы! Мне всего 48 лет, но грянула менопауза. Сейчас прохожу обследование и судя по всему начну гормоно заместительную терапию.Прошу вас поделиться своим опытом! Кто принимает такое лечение и как организм реагирует? Живу в Москве, специалисты есть, но я все равно опасаюсь всего этого..

Гость

[3996183877] — 16 марта 2016 г., 16:39

Я с 49 до 54 ставила Мирену, гормональную спираль. Но были показания — множественные миомы и гиперплазия эндометрия. Сейчас сняла, истек срок, климакс уже полный, яичники не активны. Миомы не выросли за этот период, даже как бы усохли, меньше стали. Общее самочувствие было в этот период вполне приемлимое, кровотечений не было, приливов, головных болей, скачков давления тоже ощущала. Но поправилась на 5 кг и появилось много новых родинок по всему телу, что меня не радует естественно. Сейчас без нее, чувствую себя бодрее и легче, начала вес сбрасывать.

Гость

[1448495675] — 16 марта 2016 г., 16:55

Мне тоже 48, те же «прелести жизни». Ременс и пр. травяные препараты не помогают. Сегодня была у очень хорошего врача по этому поводу, она мне сказала, что лучше пить ЗГТ, чем так мучаться. На все мои вопросы (опасно ли в плане рака и пр.) она сказала, что при тяжелом климаксе ее 22-летний опыт показывает, что лучше пить гормоны, чем не пить. А дальше каждый решает для себя. Вот тоже думаю, что делать.

Гость

[986217560] — 16 марта 2016 г., 17:00

Недавно прочитала про препарат эстровел,очень много положительных отзывов,может кто что знает?Действительно ли хороший препарат?Мне 45 и кажется что вот вот начнется менопауза,месячные в срок,но появились сильнейшая апатия,раздражительность,бессоница,наверное первые звоночки..

Гость

[2319279355] — 16 марта 2016 г., 17:02

Гость

[3706978316] — 16 марта 2016 г., 17:02

Я пью Фемостон 1/10, месячные регулярные, чувствую себя нормально, никаких побочных эффектов нет. Мне скоро 57 лет. К гинекологу хожу разив год.

Гость

[3706978316] — 16 марта 2016 г., 17:05

Дамы, вы пили противозачаточные таблетки? Я принимала их долгое время, поэтому к гормональной возрастной терапии отнеслась легко.

Некуда бежать…

[2319279355] — 16 марта 2016 г., 17:08

Гость

[2532179985] — 16 марта 2016 г., 17:12

Софья

10.

Гость

[1690984989] — 16 марта 2016 г., 17:12

Гость

11.

Гость

[2532179985] — 16 марта 2016 г., 17:13

Гость

12.

Гость

[1690984989] — 16 марта 2016 г., 17:13

Гость

После операции на яичниках был ранний климакс. С 45 лет пью гормоны, каждые два -три года врач меняет их. Пью уже больше 10 лет, самочувствие прекрасное.Пыталась отказаться, начинаются приливы, пью дальше. Живу в европе, здесь большинство женщин принимает гормоны.

13.

Гость

[2532179985] — 16 марта 2016 г., 17:16

Гость

14.

Гость

[2532179985] — 16 марта 2016 г., 17:18

Гость

Ну так и по онкологическим заболеваниям, Европа на первом месте практически((

15.

Некуда бежать…

[2319279355] — 16 марта 2016 г., 17:22

Гость

Ну так и по онкологическим заболеваниям, Европа на первом месте практически((

16.

Софья

[243438081] — 16 марта 2016 г., 17:29

17.

Гость

[243438081] — 16 марта 2016 г., 17:31

Гость

18.

Некуда бежать…

[2319279355] — 16 марта 2016 г., 17:33

Гость

Скажите, у вас по женской линии у всех так было?

19.

Гость

[2611867180] — 16 марта 2016 г., 17:34

20.

Гость

[3972768700] — 16 марта 2016 г., 17:45

Никому не советую пить ЗГТ, ВОЗ четко причислила заместительную гормонотерапию к канцерогенам. Ради чего рисковать? Данных об однозначной пользе ЗГТ нет, исследований против огромное количество.

21.

Гость

[3972768700] — 16 марта 2016 г., 17:47

Гость

Мне мой врач сказал, что как раз ГЗТ защищает от рака груди.

22.

Гость

[2296810062] — 16 марта 2016 г., 17:59

23.

Гость

[2532179985] — 16 марта 2016 г., 18:00

24.

Гость

[2532179985] — 16 марта 2016 г., 18:05

25.

Некуда бежать…

[2319279355] — 16 марта 2016 г., 18:07

Гость

«Уровень заболеваемости, скорректированный на стандартизированный возрастной состав населения, ASR(W) на 100 000 человек составил:Россия – 122,5Китай – 122,2США – 105,8Япония – 93,8Индия — 64,5″»По кумулятивному риску (процент новорожденных, которые умрут или заболеют раком до достижения 75-летнего возраста):Россия – 13,69%Китай – 11,48%США – 11,21%Япония 9,29%Индия – 7,12%»

26.

Гость

[2296810062] — 16 марта 2016 г., 18:10

Гость

Скажите, у вас по женской линии у всех так было?[/Как? Моей сестре в её 38 лет удалили матку и яичники, сразу наступил климакс. Долго пыталась привыкнуть, заработала ещё уйму других заболеваний, пока не назначили Девигель, потом перевели на Левиал. Могу немного путать названия, не я их пью.Поэтому, когда врач посоветовала гормоны, не сомневалась ни минуты.Про онкологию все бабкины сказки. Ни один врач не знает, откуда у человека берётся рак, а кумушки на Вумен знают все. Мы едим мясо и птицу, которые напичканы гормонами и антибиотиками. Мы едим непонятные овощи и фрукты, дышим всякой гадостью, но по-прежнему предохраняемся презервативами и мужественно терпим климакс.Я никого не уговариваю, считаю, что человек должен сам выбрать. Моя свекровь умирает, но не пьёт таблетки, она считает, что ей плохо от любых таблеток. Я не спорю, хочет страдать от простуды или головной боли, это её право.

27.

Софья (автор)

[243438081] — 16 марта 2016 г., 18:46

Гость

28.

Гость

[3704037475] — 16 марта 2016 г., 20:06

Гость

29.

Гость

[1485911682] — 17 марта 2016 г., 05:04

Гость

Прощу помощи.нет денег совсем, на еду нет.Я инвалид без инвалидности. Прошу занять, верну через неопределенное время или подарите. Через вестерн юнион.огромные суммы не надо, только чтобы продержаться какое-то время.696099833 аськаЕСТЬ ХОЧУ!!!!!!!!

30.

Гость

[2832209768] — 17 марта 2016 г., 18:27

Гость

Ну так и по онкологическим заболеваниям, Европа на первом месте практически((

31.

Гость

[2832209768] — 17 марта 2016 г., 18:31

Некуда бежать…

Вы же вроде попрощались?? Что-то все таки хотите доказать?? Это личный выбор каждой женщины- Принимать, или не принимать.Я выбираю второе. Вы- первое. Автор пока не определилась.Только и всего.

32.

Гость

[3752437805] — 17 марта 2016 г., 20:25

Гость

Ну вы же пукнули о 1 месте Европы, вам ответили цифрами и фактами.

33.

Гость

[3752437805] — 17 марта 2016 г., 20:27

Гость

По смертности от онкологии Россия на первом мете. В Европе нормально лечат.

34.

Софья

[243438081] — 17 марта 2016 г., 20:40

Дамы, я просила поделиться ЛИЧНЫМ опытом! Зачем ссориться?
Каждый пишет своё мнение. Но мне важно то, как лично пройдено это.
спасибо.

35.

Гость

[1756081395] — 18 марта 2016 г., 04:45

Гость

а на интернет есть деньги?

36.

Гость

[1756081395] — 18 марта 2016 г., 04:49

37.

Гость

[1454885003] — 18 марта 2016 г., 10:56

Гость

ПО СМЕРТНОСТИ. А не по количеству заболевших. У нас диагностику не принято своевременную проходить (нет этого в нашей культуре) А Европа по КОЛИЧЕСТВУ ЗАБОЛЕВШИХ, превосходит Россию в разы. Лечат там лучше онкологию, это да. Но заболеваемость там выше.

38.

Гость

[3253361009] — 18 марта 2016 г., 11:30

Гость

Официальная статистика с вами не согласна. По заболеваемости и смертности Россия входит в пятерку ( первое по смертности, третье делит с Бразилией по заболеваемости). И это только по официальным цифрам, предоставленным Россией, а не для кого не секрет, что эти данные у нас умышленно занижают.

39.

Гость

[2864691425] — 18 марта 2016 г., 16:08

Гость

40.

Гость

[439648163] — 18 марта 2016 г., 16:39

Гость

41.

Гость

[439648163] — 18 марта 2016 г., 16:46

Массаж пяти точек, жидкости в сутки 3,5 литра пить, бассейн, ходьба активная и гиррудотерария четыре раза в год — 100% избавление от приливов и других симптомов. Вес сбрасывать не рекомендуют, если у вас просто 5 кг к вашему росту минус 100, только если выше. Это на своем опыте. Гормоны вырабатывают надпочечники и печень+ собственная жировая ткань, кроме яичников. Когда яичники гаснут — активизирует выработку гормонов другие эндокринные органы. Чем больше лет- тем выше должна быть физическая активность, лежать по вечерам на диване и хорошо себя чувствовать когда тебе за 45-ть уже не получится.

42.

Гость

[439648163] — 18 марта 2016 г., 16:48

Гость

43.

Гость

[439648163] — 18 марта 2016 г., 16:50

Гость

44.

Гость

[388288247] — 18 марта 2016 г., 20:26

Гость

45.

Гость

[439648163] — 19 марта 2016 г., 00:08

Гость

А если сильно завышен гормон надпочечников — кортизрл, значит ли это, что они на себя функцию яичников взяли? Или это иное?

46.

Гость

[1635871806] — 19 марта 2016 г., 12:06

Лично я при первых проявлениях приливов по совету моей массажистки, которая все перепробовала, стала пить менопейс. Через два дня приливы прекратились, с учетом того, что круг общения примерно одинакового возраста, посоветовала своим приятельницам. Всем помогло, приливы и бессонница прошли. Там состав просто витамины. Почитайте в нете. Забыла обо всех симптомах, пила Ежедневно по 1 капсуле после еды. Год пришёл, опять чего-то начинается.. Купила ещё пачку, но пока не начинаю пить, вдруг показалось?))

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

47.

Гость

[3806662606] — 19 марта 2016 г., 17:09

Дамы, отписавшиеся, а солько вам лет?
Во солько появились первые признаи лимакса ( приливы, бессоница, ровотечения)?
Во сколько прекратились месячные?
Как долго после еще лиматило?
Я в процессе. Началось в 43. С 45 сбои цикла, Сейчас 47, уже пропуски большие.Уже даже думала, что закончились, но пока есть
Держусь на фито и витаминах: Эстровел, Менопейс, лецитин, Компливит 45 плюс, гр б, рыбий жир с кальцием.
С переменным успехом.

48.

Гость

[149494188] — 19 марта 2016 г., 18:57

Гость

В Европе просто диагностика намного лучше.

49.

Гость

[149494188] — 19 марта 2016 г., 18:58

Гость

Дамы, отписавшиеся, а солько вам лет? Во солько появились первые признаи лимакса ( приливы, бессоница, ровотечения)?Во сколько прекратились месячные? Как долго после еще лиматило? Я в процессе. Началось в 43. С 45 сбои цикла, Сейчас 47, уже пропуски большие.Уже даже думала, что закончились, но пока есть Держусь на фито и витаминах: Эстровел, Менопейс, лецитин, Компливит 45 плюс, гр б, рыбий жир с кальцием.С переменным успехом.

50.

Гость

[665265710] — 20 марта 2016 г., 12:37

Гость

Дамы, отписавшиеся, а солько вам лет? Во солько появились первые признаи лимакса ( приливы, бессоница, ровотечения)?Во сколько прекратились месячные? Как долго после еще лиматило? Я в процессе. Началось в 43. С 45 сбои цикла, Сейчас 47, уже пропуски большие.Уже даже думала, что закончились, но пока есть Держусь на фито и витаминах: Эстровел, Менопейс, лецитин, Компливит 45 плюс, гр б, рыбий жир с кальцием.С переменным успехом.

Источник