Обострение хронических болезней при климаксе

Обострение хронических болезней при климаксе thumbnail

Эстрогены необходимы не только для фертильности. На протяжении всего репродуктивного возраста эти гормоны защищают женщину от различных заболеваний, укрепляя практически все структуры в организме. Когда уровень эстрогенов начинает снижаться при климаксе, влияние оказывается на многие системы. Какие болезни могут возникнуть на фоне менопаузы?

Опорно-двигательная система

В первую очередь при климаксе страдает скелет — из костей начинает вымываться кальций, суставы воспаляются и накапливают вредные вещества. Все это приводит к различным заболеваниям, с которыми непросто бороться.

Проблемы с костями

В зрелом возрасте и у женщин, и у мужчин начинается потеря минералов костями. У женщин этот процесс ускоряется после 45 лет и проходит наиболее активно в первое десятилетие после менопаузы. Главным следствием деминерализации становится остеопороз. Он проявляется следующим образом:

  • Кости истончаются и ослабевают. В первую очередь это касается губчатых костей — позвонков, ребер, костей таза, запястья. Однако со временем процесс затрагивает и трубчатые кости конечностей. Так, у женщин старшего возраста возрастает риск перелома даже самой прочной кости — бедренной.
  • Зубы становятся более подверженными кариесу, разрушаются.
  • Ногти становятся ломкими.
  • Волосы истончаются и выпадают.

Связан остеопороз с тем, что при снижении уровня эстрогенов сбивается баланс процессов отмирания и образования костной ткани. Половые гормоны замедляют разрушение костей и стимулируют остеобласты — клетки, производящие костную ткань. Деградация костей ведет не только к повышенному риску переломов, но и к их деформации — позвонки сплющиваются, позвоночный столб искривляется, возможен сколиоз и уменьшение роста.

Степень развития остеопороза варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей организма. В первую очередь на это влияет изначальное количество кальция в костях. Оно зависит от наследственности, качества питания в детстве и юности, образа жизни, физической активности, массы тела, наличия вредных привычек. Увеличить запас минерала в зрелом возрасте помогут курсы кальция с витамином D3, улучшающим его усвоение. В любом случае женщина к 55–60 годам потеряет в 2–3 раза больше кальция, чем мужчина. Еще через десять лет количество минерала может упасть до половины от изначального.

Болезни суставов

Нарушения функции хондроцитов (основных клеток хрящевой ткани) и уменьшение количества коллагена, преимущественно являющиеся проявлениями старения организма, также ускоряются из-за недостатка эстрогенов. Вкупе с ослаблением иммунитета это приводит к воспалениям суставных хрящей и таким болезням при климаксе у женщин как артрозы, артриты, дисплазии и грыжи.

Проявляется климактерический артрит неярко — основным симптомом является зависимая от погоды ноющая боль или острый болевой синдром при резких движениях. При артрозе и боли может не быть — диагностируется заболевание в таком случае только при профилактическом осмотре, общем анализе крови. Поражаются артритом, как правило, фаланги пальцев. Их суставы могут немного припухать, но повышения температуры или покраснения не наблюдается.

Еще одно распространенное заболевание — подагра, при которой в суставах скапливается мочевая кислота. Связана она с тем, что без эстрогенов почки начинают хуже выводить этот продукт обмена из организма. Симптомы подагры похожи на признаки артрита — боль, опухание, иногда покраснение. Отличается локализация — при подагре воспаляются суставы в ступнях.

Сердечно-сосудистая система

Климакс оказывает серьезное влияние на кровеносную систему — страдают все органы, от сердца до мельчайших сосудов. Связано это как со структурными нарушениями, так и с изменением состава крови.

Болезни сердца и сосудов

После менопаузы повышается риск следующих заболеваний:

  • ишемия сердца;
  • гипертония;
  • склероз.

Чаще всего климакс приводит к повышению артериального давления, которое может стать стойким и перейти в гипертоническую болезнь. Это наблюдается, вместе с разными видами аритмий, почти у трети женщин, достигших менопаузы.

Симптомы гипертонии при климаксе в основном стандартны: головная боль, головокружение, тошнота, боли в загрудинном пространстве. Есть также особенность — у женщин повышается чувствительность к солям натрия, что приводит к задержке воды в организме и отечности тканей в верхней половине тела. Поэтому после менопаузы рекомендуется ограничить потребление соленой пищи.

Распространенным следствием климактерической гипертонии является увеличение размеров миокарда левого желудочка. Это может привести к серьезным сердечно-сосудистым болезням: стенокардии и инфаркту миокарда. Кроме того, из-за стойкого повышения АД увеличивается риск нарушения кровообращения в головном мозге.

Склероз (превращение основной ткани сосудов в соединительную), по данным последних исследований, является следствием гормональных нарушений. Впрочем, менопауза — не единственный фактор, влияющий на развитие этого заболевания. Следствием проблем с сосудами становится ухудшение их эластичности, хрупкость стенок, варикоз нижних конечностей. Это может привести к тромбозу, трофическим язвам.

Влияние климакса на кровь

При климаксе прекращается воздействие эстрогенов на печень и почки, в норме очищающие кровь. Из-за этого ее состав изменяется — в первую очередь это касается липидного состава. Изменяется соотношение холестеринов высокой и низкой плотности — последних становится больше. Увеличивается содержание триглицеридов. Кровь становится более вязкой, увеличивается концентрация фибриногена, что ведет к повышенному образованию тромбов.

Именно увеличение количества вредных липидов в крови приводит к атеросклерозу. Однако это не единственное влияние климакса на состав крови — в крови становится меньше различных гормонов и ферментов, так как менопауза воздействует на эндокринную систему.

Эндокринная система

При климаксе нарушается функция не только половых желез, но и других органов внутренней секреции. В первую очередь – щитовидная и поджелудочная железы. Это приводит к таким болезням:

  • гипотиреоз;
  • гипертиреоз, или тиреотоксикоз;
  • сахарный диабет.

Гипотиреоз — это недостаточный синтез секрета щитовидной железы. Эти гормоны необходимы для нормального производства различных внутриклеточных ферментных белков. Гипотиреоз проявляется в изменении оттенка кожи и ее утолщении, отечности тканей, увеличении массы тела, ухудшении мыслительной активности.

Тиреотоксикоз — это патология с обратным гипотиреозу эффектом. В основном она имеет психоэмоциональные последствия: раздражительность, перепады настроения. Масса тела снижается без ухудшения аппетита. Ощущается физическое и умственное переутомление, возможна бессонница. Гипертиреоз может привести к сахарному диабету; последний также становится отдельным последствием климакса.

Читайте также:  Эндометриоз и искусственный климакс

При климаксе, как правило, встречается диабет второго типа, при котором нарушение работы поджелудочной железы сочетается с невосприимчивостью тканей к инсулину. Последняя является следствием нарушения углеводного обмена, аритмии, сосудистых расстройств и других негативных последствий менопаузы. Проявляется сахарный диабет в повышении концентрации глюкозы в крови, слабости, жажде и беспричинном голоде.

Гинекологические болезни

Недостаток гормонов сказывается на состоянии половой системы как прямо, так и косвенно, через ослабление иммунной защиты. Первое проявляется в перестройке половых органов, второе — в появлении воспалений и других гинекологических заболеваний.

Из-за прекращения воздействия эстрогенов на слизистую влагалища изменяется его микрофлора. Следствием этого становится вагинит. Он проявляется в дискомфорте, сухости, жжении и зуде во влагалище, боли при половом акте, белых выделениях слизистой.

Сальпингит — это воспаление маточных труб, которое является осложнением вагинита. Затрагивать он может как одну, так и обе фаллопиевы трубы. Симптомы заболевания такие же, как при других инфекциях — боль в нижней части живота, переутомление, лихорадка. Иногда наблюдаются гнойные выделения.

Атрофия эндометрия может приводить к кровотечениям. Факторами, способствующими развитию патологии, являются проблемы с сердечно-сосудистой системой и сахарный диабет. Иногда наблюдается осложнение ослабления слизистой оболочки влагалища — сращение тканей. Спайки в маточном канале перекрывают его просвет, что приводит к воспалениям. Лечится это осложнение только хирургическим путем.

Аденомиоз — прорастание эндометрия в матке, которое может наблюдаться как после, и незадолго до климакса. Справиться с заболеванием помогает гормональная терапия; если лечение не приносит результата, может быть проведена гистерэктомия из-за риска развития онкологических заболеваний.

Нервно-психические расстройства

Влияние изменения гормонального фона на различные отделы нервной системы приводит к следующим заболеваниям:

  • вегетососудистая дистония (ВСД);
  • люмбаго, ишиас, радикулиты и невралгии — следствие воспалений в области малого таза;
  • энцефалопатия;
  • нарушение кровообращения в головном мозге;
  • нарушения чувствительности кожи в конечностях и области живота.

ВСД и другие вегетативные расстройства — следствие нарушений функции гипоталамуса и гипофиза. ВСД приводит к проблемам с разными системами организма, а также к психоэмоциональным расстройствам.

Энцефалопатия становится следствием изменения работы почек (увеличивается содержание калия и азота в крови) и повышения артериального давления. Проявляется болезнь в головных болях, тошноте и рвоте, нервном тике, психической заторможенности, беспокойстве.

Нарушение кровообращения в мозге — также следствие гипертонии. Симптомы схожи с признаками энцефалопатии. При такой патологии женщина может терять сознание, впасть в кому. Осложнением болезни является тромбоз вен мозга.

Онкологические заболевания

Из-за ухудшения работы иммунной системы, повышения чувствительности тканей к различным воздействиям и общего расстройства организма при климаксе увеличивается вероятность развития опухолевых новообразований. В первую очередь это касается половых органов — опухоли образуются в матке, молочных железах, яичниках. Если онкологические болезни уже встречались раньше, они могут выйти из ремиссии или начать активное развитие в ходе менопаузы.

К онкологическим заболеваниям относятся:

  • Кистомы. Сами по себе они доброкачественные, но могут переродиться в раковые опухоли. Кистома на ранней стадии никак себя не проявляет — определить ее можно только при прохождении профилактического осмотра или ультразвуковом исследовании малого таза. По мере роста опухоль может вызывать боли, сдавливать мочевой пузырь и нижние отделы кишечника.
  • Раковые опухоли. К их симптомам относятся боли, тяжесть в животе, расстройства мочеиспускания, потеря веса. Рак успешно лечится, если диагностирован на ранних стадиях.
  • Миома матки. В отличие от других опухолей, эта в период климакса уменьшается в размерах, так как требует эстрогены для роста. Если этого не происходит, менопауза может наступить позже.

Для успешного лечения онкологических болезней необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога.

Таким образом, менопауза может вызвать большое разнообразие заболеваний. Они затрагивают весь организм, и все они взаимосвязаны. Чтобы болезни не привели к серьезным осложнениям, во время климакса рекомендуется постоянно наблюдаться у врачей.

Источник

климаксДиабет. У больных диабетом сахар плохо усваивается организмом, его концентрация в крови значительно повышается и значительная часть выделяется с мочой. Такие больные жалуются на слизистых оболочек губ, языка, слабость мышц, похудание, зуд кожи, пониженную половую функцию, разнообразные расстройства нервной системы и зрения, жажду, повышенный аппетит. В том случае, если же к этим расстройствам присоединяются еще и изменения в организме, обусловленные климаксом, то состояние больных значительно ухудшается. Больным диабетом в период климакса назначают комбинированное лечение, направленное на ликвидацию явлений диабета и климакса.

Заболевания суставов. Во время климакса и менопаузы у некоторых представительниц слабого пола обостряется боль в суставах. Чаще поражаются коленные суставы и суставы пальцев, реже — шейные позвонки и плечевые суставы. Суставы краснеют, припухают. В большинстве случаев изменения в суставах наступают еще до начала переходного периода, а с наступлением климакса только обостряются. Иногда боль в суставах является следствием хронических болезней — подагры или ревматизма.

Во время климакса и в период менопаузы обмен веществ, в том числе и белков, снижается. Поэтому пациентам такого возраста нужно пересмотреть свое меню, в частности, ограничить в рационе количество мяса, рыбы, особенно в жареном виде, грибов, супов и отваров. Не рекомендуется злоупотреблять овощами, богатыми пуриновые основания, — горохом, фасолью, цветной капустой, щавелем, редькой. Очень нужно соблюдать такой режим при ожирении. Следует помнить, что алкоголь тоже способствует задержке солей в организме.

При подагре или склонности к ней рекомендуют пить минеральную воду — до 1,5-2 л за сутки. Неплохо действует вода типа Боржоми и Ессентуки.

В климактерическом периоде хронические ревматические поражения суставов могут обостряться. В этих ситуациях необходимо соответствующее лечение — санация полости рта и носоглотки, рациональный режим, диета и медикаментозное лечение, направленное на устранение явлений климакса.

При климактерических и менопаузальных поражениях суставов вначале ощущается покалывание, затем — в суставах кистей и стоп, а потом — и в других суставах. Во время движения бывает хруст в суставах.

Читайте также:  Последствия климакса на секс

Недержание мочи и воспаление мочевого пузыря. Некоторые женщины в климактерическом периоде жалуются на недержание мочи и боль в области мочевого пузыря. Это может повлечь снижением тонуса, мочевого пузыря, мышц тазового дна, растяжением мышц, что сужает просвет мочеиспускательного канала, рассасыванием жировой клетчатки в области половых органов, опущением или выпадением внутренних половых органов и мочевого пузыря.

Вследствие слабого перекрытия этого мышцы мочеиспускательного канала в мочевой пузырь могут попасть микроорганизмы и вызвать его воспаление. При устранении климактерических расстройств повышается тонус мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, и состояние больного нормализуется. При воспалении стенки мочевого пузыря назначают специфические противовоспалительные средства.

Характерные особенности климактерического периода

Обострение хронических болезней при климаксе

Вторую половину двадцатого века называют веком гиподинамии, т. е. сниженной подвижности. Сейчас на производственные и бытовые нужды человек тратит только один процент мышечной энергии по сравнению с той, которую она тратили на эти же цели сто лет назад.
Климактерический период нередко сопровождается подавленным настроением, раздражительностью, озлобленностью, бессонницей, беспричинным… ⇒

Менопауза — переходный этап. Живем и радуемся жизни!

Обострение хронических болезней при климаксе

В данной статье Вы не увидите стандартных заумных рекомендаций о климаксе, уже порядком набивших оскомину. Наоборот. Чтобы изучить ситуацию досконально, следует взглянуть на нее с другой стороны.
Приливы-отливы, бессонница, плохое настроение – все это вам наверняка знакомо. А есть ли в климаксе что-то положительное и улучшающее жизнь? Интересно?… ⇒

Мужчина и женщина во время и после климакса

Обострение хронических болезней при климаксе

Мужчина и женщина в период климакса
Термин «климакс» — греческого происхождения: мы поднялись на высшую ступень и теперь можем только спускаться вниз. Удивительно, как много наших современников придерживаются подобного представления, распространенного в старые времена. Климакс воспринимается многими как рубеж, после которого… ⇒

Климакс – перешагнуть важную ступень

Обострение хронических болезней при климаксе

Термин «климакс» в переводе звучит как «ступень лестницы». На самом деле это очень точное определение данного понятия. Действительно в какой-то момент жизни каждой женщине приходится перешагнуть эту важную ступень. А там дальше начинается период угасания детородной функции. У мужчин тоже существует вероятность климактерического периода, но… ⇒

Источник

Гормональная перестройка, о неизбежности которой с ужасом
думает каждая женщина после 40, затрагивает весь организм. Врач любой
специализации — будь то гинеколог, эндокринолог, кардиолог и т.д. – может много
рассказать о климаксе и связанных с ним болезнях в подведомственной ему сфере.
Сегодня мы беседуем с гастроэнтерологом.
Елена Викторовна Денисова — врач высшей категории, ведущий гастроэнтеролог и эндоскопист многопрофильной клиники «Страна Здоровья». Среди обратившихся за помощью в клинику, по
наблюдениям Денисовой, все чаще встречается пациенты, ответственно подходящие
к своему здоровью. Они обращаются к врачам не когда «жареный петух клюнет», а
когда болезнь еще можно остановить на самых ранних стадиях, а то и вовсе
предотвратить.

— Елена Викторовна, почему наступление климакса воспринимается
как болезнь?  Каких неприятностей можно
ждать в этот период со стороны желудочно-кишечного тракта?

klimaks.jpg

— Женщина после 40, войдя в период зрелости, вырастив детей,
достигнув определенного уровня в профессии и обретя жизненный опыт, чувствует
себя здоровой и полной сил, но уже в это время организм начинает постепенно
готовиться к перестройке гормонального фона. Гормональная функция угасает
постепенно в течение нескольких лет. 45-50 лет – нормальный возраст
физиологического климакса.
У одних  он
наступает чуть  раньше, у других позже.
Сказывается наследственность, перенесенные стрессы и т.д.   

В результате снижения уровня прогестерона – гормона желтого
тела и эстрогенов – гормонов, продуцируемых яичниками , изменяются жизненно
важные процессы в организме , замедляется  обмен веществ, нарушается работа нервной
системы.  Многие женщины резко набирают
вес, повышается артериальное давление, женщина становится раздражительной,
плохо спит, снижается работоспособность. Могут появиться серьезные заболевания
– такие, как сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, остеопороз — часто
приводящие не только к снижению качества жизни, но и к инвалидизации.
Любопытно, что гипертония, сахарный диабет, желчнокаменная болезнь, остеопороз
воспринимаются как заболевания, а климакс звучит как оскорбление. В этом
проявляется социально-психологическая часть проблемы.


Органы пищеварения играют важнейшую роль в
этих процессах
. С желудочно-кишечного тракта начинаются процессы расщепления
пищи  и 
всасывания  необходимых для
организма веществ. Зона  тонкого
кишечника, куда поступают  необходимые
для расщепления пищи желчь и ферменты, очень ранима. В период гормональной
перестройки организма часто возникает нарушение расщепления. Те жиры, которые «расщепились
неправильно», идут в подкожно-жировой слой, в печень, поджелудочную железу,
приводя к их ожирению. Нормальные ткани печени и поджелудочной замещаются
жиром, печень начинает вырабатывать меньше желчи, поджелудочная –меньше
ферментов. Возникает замкнутый круг. Женщина полнеет, начинает повышаться
артериальное давление, развивается сахарный диабет и др. заболевания. Этот
порочный круг необходимо разорвать.

— Но как? Разве можно
отменить климакс?

— Нельзя. Но к нему можно подготовиться. К климаксу нужно
готовиться так же серьезно, как к беременности и родам.
Треть жизни женщина
живет после наступления климакса. И чтобы этот длительный период своей жизни она
могла провести спокойно, необходимо предпринять ряд мер, которые позволят
сохранить здоровье до глубокой старости.

В возрасте от 40 до
45 лет (приблизительный средний возраст начала гормональных изменений)
необходимо пройти обследование у гинеколога, маммолога и  терапевта, который определит необходимость
привлечения других специалистов – гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога и
т.д. в зависимости от имевшихся ранее проблем и с учетом наследственной
предрасположенности.

С точки зрения
гастроэнтерологии нужно провести лабораторный скрининг на уровень гемоглобина крови,
на сахар, холестерин,
при необходимости определить  показатели ферментной активности  работы печени. Если женщина ранее страдала
заболеваниями органов пищеварения, еще необходимо, как минимум, исследование на
пилорический хеликобактер, УЗИ органов брюшной полости. Идеальный вариант
обследования включает исследование кала на микробный фон и наличие паразитов в
кишечнике.

— Если можно,
расскажите подробнее. Например, что такое пилорический хеликобактер?       

— Это бактерия,
которая живет только в организме человека под слоем желудочной слизи в выходном
отделе желудка. Если человек инфицирован ею, то с большой вероятностью у него
может развиться хронический гастрит, язвенная болезнь и рак желудка. В 2005 году
за открытие пилорического хеликобактера присуждена Нобелевская премия ученым Б
.Маршалу и Д.Уорену в области физиологии и медицины.  Есть много методов  ее выявления –инвазивные- при  гастроскопии и не инвазивные  -в их числе  определение антител бактерии в  крови,  дыхательный тест и т.д. Чтобы уничтожить эту
бактерию, разработаны специальные схемы лечения, включающие два антибиотика.
Для  назначения  терапии нужно чтобы, по крайней мере, два
метода выявления хеликобактера дали положительный результат.

Читайте также:  Климакс ощущения в грудине

— Что еще необходимо предпринять для выяснения состояния
женщины в предклимактерическом периоде?

УЗИ необходимо, в
частности, для того, чтобы проверить состояние желчного пузыря,
определить
наличие в нем сгустков желчи,  что в
период климакса приводит к желчнокаменной болезни. Ее причина – нарушение
вязкости желчи и снижение сокращений желчного пузыря.    

Исследование кала на микробный фон важно,
потому что с помощью бактерий происходят процессы, способствующие всасыванию необходимых для жизнедеятельности
макро и микроэлементов.  В частности,
нарушение всасывания кальция приводит к остеопорозу, что является причиной
увеличения количества переломов у женщин после наступления климакса. О наличии
остеопороза могут свидетельствовать результаты исследования – денситометрии. Если
микробный фон нарушен, то начинают размножаться патогенные бактерии, которых
надо уничтожать. Нарушение микрофлоры кишечника также влияет и на иммунитет
организма, который и так ослаблен в переходный для женщины период .

В целом же, хоть это
и банально, но подготовка к климаксу — это труд, требующий терпения,
самодисциплины и желания, но результат которого обязательно даст о себе знать.

— А как нужно питаться
в этот период?

Питание при климаксе

— Необходимо дать
организму достаточное количество витаминов, микроэлементов, сократить
количество жиров животного происхождения, сахара, соли, кофеина. Нужно больше
употреблять зелени, овощей, фруктов, морепродуктов, орехов, семечек
. В этот
период нужны фитоэстрогены – растительные подобия женских гормонов. Они
содержатся в винограде, цитрусовых, красном вине, сое. В пищевом рационе должны
присутствовать  витамины А, С, Е. Это
антиоксиданты, тормозящие развитие атеросклероза. Витамин А содержится в
оранжево-красных овощах и фруктах, ягодах, в сливочном масле. Витами С – в
зеленых частях растений – укропе, петрушке, сельдерее, луке, в овощах –капусте,
картошке, помидорах, сладком перце, в ягодах –черной смородине, крыжовнике,
шиповнике, облепихе, рябине. Витамин Е – в спарже, авокадо, коричневом рисе,
яичном желтке, бобовых, растительном масле. Обязательно нужно вводить в рацион
жирные сорта рыбы,
  потому что они содержат
ненасыщенные жирные кислоты, которые выталкивают из кровеносного русла плохие
холестерины, которые являются одной из причин атеросклероза.


Микроэлементы
кальций и магний
, необходимые для профилактики остеопороза, содержатся в
молочных продуктах. Кальция необходимо не менее 1000 мг в сутки, магния — 400
мг. Магний нужен  для того, чтобы
усваивался кальций. Для того, чтобы все необходимые вещества усваивались
организмом, следует отрегулировать микробный фон кишечника приемом препаратов,
которые назначит врач.

— А нужно ли в этом
возрасте принимать биологически активные добавки?

— Я не агитирую за
добавки, но все необходимые макро и микроэлементы, витамины организм
должен  получать. Не все вещества,
необходимые для нормального существования человека, синтезируются  внутри этого организма.  Витамины, минералы, ненасыщенные жирные
кислоты  и тд.- это и есть биологически
активные вещества . Но, прежде чем их назначить, врач должен знать состояние
организма. Сейчас на рынке избыток БАДов, и многие ориентируются на рекламу.
Этого делать не стоит. Назначать БАДы должен врач.

— Многие женщины в этот период полнеют. Есть ли диеты,
которые помогут похудеть?

— Задача женщины в этот период – не похудеть, а сохранить вес,
с который был до климакса
. Диета – это временное состояние. Можно за неделю до
праздника посадить себя на диету, чтобы влезть в платье, которое мало, но
постоянно ее поддерживать нельзя.. 

Чтобы поддерживать вес, нужно разработать определенные
правила питания и придерживаться их. Главное – не переедать! 

— Мы говорили о
профилактике болезней.  А какие симптомы
со стороны желудочно-кишечного тракта должны насторожить и заставить обратиться
к врачу?

— Прежде всего, боли
в области желудка, правого подреберья и по ходу кишечника. В период климакса
часто возникают дискинезии – нарушения моторики желчевыделительной системы и
кишечника, что может произойти  на фоне
климактерической психоэмоциональной нестабильности. Боли при дискинезии  не имеют стабильной локализации, они могут «перемещаться
» с одного места на другое. Боль при дуоденальной язве чаще всего возникает
через несколько часов после еды и ночью, она уменьшается после приема пищи,
потом возникает опять. Желчнокаменная болезнь часто проявляется болями в правом
подреберье. Грыжа в пищеводе может ущемляться и давать тяжелые боли в верхней
части брюшной полости, похожие на стенокардию.  

Нужно обратить
внимание на нарушения стула. Если он происходит чаще двух раз в день или реже
чем через день, нужно искать причину. 

Настораживает 
перемена пристрастий в пище. Если, например, раньше вы любили мясо, а
сейчас смотреть на него не можете, это повод обратиться к врачу. Даже просто
слабость и отсутствие аппетита должны настораживать. Не надо списывать их на
климакс –под его маской можно пропустить серьезное заболевание.

— Что бы вы еще
посоветовали  женщинам уже не как
гастроэнтеролог, а просто как врач?


Прогулки на свежем воздухе— Больше движения – пешие прогулки на свежем воздухе,
физкультура. При сидячей работе – бассейн, тренажерный зал, что позволит
избежать ожирения и предотвратить застой кровообращения в малом тазу и
яичниках. Желательно избегать переутомления, для этого необходимо правильно
организовать режим труда и отдыха. Больше положительных эмоций –хобби, общение
с интересными людьми, познавательные поездки. Ну и, конечно, любовь,
полноценный секс продлевают жизнь и сохраняют здоровье.

Источник