Почему бывают приливы при менопаузе
Специалисты могут рекомендовать женщинам в период климакса прием препаратов с генистеином — веществом, эффект которого подобен действию эстрогенов женского организма.
Что делать при климаксе?
Компливит® Кальций Д3 ГОЛД содержит уникальный компонент GeniVida, в основе которого — схожий с женскими половыми гормонами растительный эстроген — генистеин. Он помогает справиться с проявлениями климакса:
- способствует уменьшению частоты и выраженности приливов;
- оказывает благоприятное влияние на уменьшение факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Узнать больше…
Менопауза обычно наступает после 40 лет и сопровождается неприятными симптомами.
Климакс. Что делать?
Ряд современных средств для борьбы с проявлениями климакса обладает комплексным действием благодаря многокомпонентному составу: фитоэстрогенам с кальцием и витаминами.
Подробнее о средствах при климаксе…
Совместимость активных компонентов в составе Компливит® Кальций Д3 ГОЛД обеспечена специальной технологией. Принимать удобно и просто:
1 таблетка в день.
Узнать стоимость…
Внезапные приступы жара, учащенное сердцебиение и обильное потоотделение — именно так проявляются приливы, один из неприятных спутников менопаузы. Можно ли бороться с этим состоянием, отчего возникают приливы и каковы факторы, усугубляющие состояние?
Что такое приливы при климаксе и какие признаки им сопутствуют
Приливы — это одно из проявлений гормональной перестройки организма женщины во время климакса. Приливом называют кратковременный сбой в терморегуляции, при котором мозг неверно интерпретирует сигналы, поступающие от нервных окончаний. Женский гормон эстроген принимает в поддержании нормальной температуры тела самое непосредственное участие, и в период угасания функции яичников, при снижении уровня эстрогена, возможны неполадки с терморегуляцией.
Приливы сопровождаются ощущением жара в верхней части тела, покраснением лица и груди, усиленным потоотделением и сердцебиением. Иногда эти приступы сопровождаются головокружением, чувством беспричинной тревоги, одышкой и слабостью[1]. Приливы продолжаются недолго — от 30 секунд до 3 минут, очень редко — около получаса, и часто заканчиваются приступом озноба.
Сами по себе приливы не опасны для здоровья, но они достаточно сильно досаждают женщинам. Ночные приливы провоцируют бессонницу, а днем приступы повышенного потоотделения могут быть настолько сильными, что приходится менять одежду. Изматывающие приливы вызывают утомление, нервозность, портят настроение и угрожают самооценке.
Кстати
Приливам подвержено около 70% женщин в возрасте 40–55 лет.
Когда ожидать появления приливов? Это очень индивидуально и зависит от срока начала менопаузы. Большинство женщин впервые сталкивается с приливами в самом начале климакса, в возрасте 45–55 лет. Приливы исчезают сами собой, когда организм адаптируется к низкому уровню эстрогенов. У большинства между первым и последним приливом проходит от года до трех лет. Впрочем, так везет не всем — иногда приливы продолжаются 5–10 лет, а у некоторых — всю оставшуюся жизнь.
Причины приливов и факторы, усугубляющие состояние
Почему одни женщины сталкиваются с приливами во время климакса постоянно и страдают от них очень долго, а других они почти не беспокоят? С одной стороны, дело в генетике, с другой — в образе жизни.
Существует целый ряд факторов риска, усугубляющих проявления климакса, в том числе и приливы.
- Стрессы и переживания. Сильные эмоциональные реакции усугубляют приливы.
- Еда и напитки, усиливающие кровообращение и сердцебиение. К ним относятся любые острые блюда, чай, кофе и алкоголь.
- Препараты, ускоряющие обмен веществ. Чаще всего их принимают для того, чтобы справиться с еще одной проблемой менопаузы — набором лишнего веса.
- Пребывание в душных помещениях, слишком теплая одежда или одежда из синтетики — все это приводит к перегреву и возникновению приливов.
- Некоторые заболевания, в частности гипертиреоз и гипогликемия.
Как бороться без лекарств с приливами жара при климаксе
Проявления приливов можно смягчить, если придерживаться нескольких несложных правил и изменить свои привычки.
Все начинается с правильной диеты. С наступлением климакса следует отказаться от острых, соленых и маринованных блюд. Также придется отказаться от кофе. Тем, кто не мыслит утра без чашечки горячего напитка, можно посоветовать заменить кофе напитком из цикория, зеленым чаем или хотя бы кофе без кофеина.
В меню необходимо добавить как можно больше овощей, фруктов и злаков, исключив жирное, жареное, сладкое и мучное. Это поможет снизить массу тела, а исследования показывают, что даже небольшое снижение веса помогает избавиться от многих симптомов климакса, включая приливы[2]. К тому же продукты, богатые клетчаткой, сами по себе способствуют уменьшению частоты и интенсивности приливов[3].
Следует также перебрать гардероб и стараться носить только свободные вещи из натуральных тканей (они лучше «дышат»), без высоких воротников, с застежкой или молнией на груди, которую можно расстегнуть во время прилива.
Стрессы могут усиливать приливы, поэтому их нужно избегать. Конечно, наша жизнь полна переживаний, но все же немного снизить уровень напряжения возможно — постарайтесь хотя бы не смотреть слишком эмоциональные и тревожные телепередачи и фильмы, избегать ненужных споров и конфликтов дома и на работе, а также ложиться и вставать в одно и то же время. Соблюдение режима повышает нашу устойчивость к стрессам. Снизить нервозность помогут и мягкие успокоительные средства — например, травяные чаи с мелиссой и валерианой, препараты на основе пустырника и пр.
Во время приливов организм теряет много жидкости, поэтому пить нужно больше, чем обычно — примерно 2,5 литра в сутки. Всегда носите с собой бутылку с водой и пейте каждый раз, когда о ней вспомните.
Как облегчить приливы во время климакса с помощью медикаментов
Следование перечисленным ранее рекомендациям поможет значительно снизить частоту и интенсивность приливов, но иногда требуется и медикаментозная терапия. Для облегчения приливов используются следующие лекарственные методы:
Гормональная терапия
Поскольку все симптомы, сопровождающие климакс, являются следствием снижения уровня эстрогена, для облегчения состояния широко используют гормонотерапию, цель которой — повысить уровень гормонов. Гормональные препараты для женщин в менопаузе содержат синтетические или натуральные эстрогены и гестагены. Гормональные препараты эффективны в 90% случаев[4] и действуют быстро. К тому же современные средства относятся к низкодозированным препаратам. Однако у таких таблеток много противопоказаний — гормонозависимые опухоли, почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, тромбоз, некоторые аутоиммунные заболевания. Нельзя забывать и о побочных эффектах — отеках, нарушениях аппетита и наборе лишнего веса, головной боли, слабости, нагрубании молочных желез. Именно из-за большого количества противопоказаний и нежелательных побочных эффектов гормональную терапию назначают нечасто и в особых случаях — например, при раннем климаксе или при очень тяжелом протекании менопаузы[5].
Препараты, регулирующие теплообмен
Хорошие результаты в борьбе с приливами дает применение препаратов, регулирующих теплообмен: например, на основе бета-аланина — аминокислоты, которая, помимо всего прочего, приводит в норму теплообмен, а также борется со свободными радикалами, тормозя процесс старения, улучшает обмен веществ. Препараты на основе бета-аланина — неплохая альтернатива гормональной терапии в части борьбы с приливами, поскольку у них гораздо меньше побочных эффектов и противопоказаний. Как правило, применять их можно не чаще трех раз в течение дня, а приливы могут повторяться до 20 раз в сутки. Также следует знать, что такие препараты могут вызвать аллергию и противопоказаны тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость активных компонентов[6].
Фитотерапия
К фитотерапии прибегает около 75% женщин, испытывающих проблемы, связанные с гормональной перестройкой при менопаузе[7]. Растительные препараты на основе экстрактов растений, содержащих эстрогены (например, на основе сои), могут снизить выраженность приливов на четверть[8]. Фитоэстрогены содержатся во множестве различных растений. Чаще всего в фитопрепараты для женщин элегантного возраста входят солодка и хмель. Их использование позволяет уменьшить проявления приливов. Помимо трав, содержащих фитоэстрогены, в фитотерапии менопаузы часто используют экстракты растений с седативным эффектом (зверобой, валериана, пустырник, мелисса, трибулус), а также стимулирующие работу сосудов (шалфей, дикий ямс, клевер).
Фитопрепараты оказывают мягкое воздействие и противопоказаний у них немного, однако следует посоветоваться с врачом, прежде чем принимать их — не все экстракты сочетаются между собой, некоторые травы могут вызывать аллергическую реакцию. К тому же нужно знать, что эффект от фитотерапии не бывает моментальным — для получения наилучших результатов курс лечения должен продолжаться как минимум месяц.
С приливами можно и нужно бороться, подобрав при помощи врача оптимальную схему лечения. Сочетание разных методов и изменения в образе жизни способны избавить от приливов 9 женщин из 10.
Источник
Приливы – это один из наиболее распространенных симптомов, возникающих в период менопаузы: 75 — 85% женщин во время климакса испытывают их. Начало, продолжительность, частота и тяжесть приливов индивидуальны: они могут появляться за год или два до менопаузы, а продолжаться — от 6 месяцев до 15 лет.
У женщин, перенесших раннюю или искусственную менопаузу, приливы, как правило, носят более тяжелый и затяжной характер.
Причины приливов
При климаксе самым активным изменениям подвергается половые функции организма женщины. По сути происходит угасание развития фолликулов в яичниках, не созревают яйцеклетки и прекращается овуляция, снижается и внутрисекреторная деятельность. Также в этом периоде у женщин происходит замещение фолликулов в яичниках соединительной тканью, это приводит к склерозированию, сокращению размеров яичников.
Причины приливов при климаксе
Основной причиной такого состояния является именно изменение функции яичников, изменении гормонального фона.
Также образ жизни женщины может влиять на их частоту, их появление может быть достаточно частым и интенсивным — это называют климактерический синдром или более редкими и незначительными, что женщина легко переносит их без особого дискомфорта.
Прием некоторым лекарственных средств может усугублять состояние женщины во время климактерического периода, увеличивая частоту приливов. Особенно сильное влияние оказывает лечение онкологических заболеваний, препараты для терапии новообразований, такие например, как Тамоксифен, вызывают приливы, пока организм не приспособится к нему.
Почему появляются приливы? Так как происходит снижение уровня в крови эстрогенов, это оказывает сильное влияет на гипоталамус, который отвечает за сон, аппетит, температуру тела, выработку половых гормонов.
Причем, медицина пока не может полностью раскрыть механизм влияния этой части мозга на температуру тела, но при климаксе гипоталамус вдруг начинает воспринимать фактическую температуру как повышенную, отсюда и сердцебиение, и расширение капилляров кожи, таким образом организм пытается снизить излишний жар, избавиться от избыточного тепла.
Этот процесс гипоталамус производит при помощи нервной системы. Адреналин, простагландины и серотонин — это медиаторы, которые тут же доставляют сигналы от гипоталамуса к тканям и клеткам организма. Поэтому увеличивается сердцебиение, капилляры расширяются (краснота лица), тело отдает больше тепла, потовые железы начинают интенсивно секретировать пот — это все и вызывает ощущения у женщин в виде приливов.
Кроме этого, дефицит эстрогенов влияет и на матку, и на мочевую систему, на влагалище, клетки мозга, сердце, кожу, кости, слизистую конъюнктивы, ротовой полости, молочные железы, поэтому в этих органах и тканях также возможны различные нарушения и расстройства. В организме женщины происходят психологические, вегето-невротические, дистрофические изменения кожи, увеличивается риск повышения холестерина в крови, остеопороза, ишемии сосудов.
Правила, которые помогут справиться с приливами
Ели вы исключите все факторы, которые влияют на появление приливов, постарайтесь еще придерживаться следующих простых правил. Они позволят уменьшить частоту и интенсивность приступов:
Не пренебрегайте физкультурой
Конечно, физические нагрузки не помогут побороть приливы, но помогут не впасть в беспокойство и отвлечься от стрессовых ситуаций и депрессивного синдрома, которые появляются при климаксе.
Соблюдайте диету
Старайтесь включить в свой ежедневный рацион продукты богатые кальцием и магнием, фрукты, овощи, злаки. Все эти продукты помогут улучшить общее состояние организма и при этом уменьшить интенсивность приливов. Самый лучше усваиваемый кальций находится в молочных продуктах.
Исключите из своего меню острые, соленые, жареные и копченые блюда с большим содержанием жира. Старайтесь совершенно не употреблять или минимизировать прием алкогольных напитков и крепкого кофе.
Еще один важный пункт, который рекомендуется не забывать выполнять при климаксе – пить больше чистой воды. Специалисты утверждают, что если ежедневно пить не менее 2 литров воды сможет восполнить уровень жидкости в организме, который понижается из-за постоянной чрезмерной потливости.
Носите одежду только из натуральных тканей
Синтетика не только приводит к нарушению теплоотдачи, но и к ухудшению вентиляции. Это приводит к перегреву организма и увеличению количества приливов.
Постарайтесь отказаться от теплых вещей из шерсти, особенно с хомутами и высокими воротниками, предпочитайте свитера платья с вырезами, чтобы шея оставалась открытой. Старайтесь одевать многослойные одежды, чтобы при приближении волны можно было снять верхнюю одежду, а при надобности опять утеплится. Так же старайтесь брать с собой сменную одежду, чтобы при сильном приливе иметь возможность сменить мокрые вещи на сухие.
Следите за гигиеной тела
При климаксе многие женщины, страдающие чрезмерным потоотделением, переживают по поводу быстрого появления неприятного запаха от тела. Чтобы предотвратить это старайтесь минимум два раза в день принимать душ и регулярно пользоваться специальными дезодорантами, убивающими бактерии и блокирующими потовые железы.
Исключите из своей жизни стрессы и лишние перенапряжения
Не тяните сами большое количество заданий, это касается и домашних обязанностей и рабочих. Лишнее перенапряжение и стресс для женщины во время климакса очень вреден. Он только стимулирует частые приливы. Переделать все задания за один день не получится, а перенапряжение негативно отразится на вашем здоровье.
Регулярно посещайте своего врача
Если все действия, которые вы предпринимаете, не уменьшают количество приливов, которые помогают вам нормально жить и вы самостоятельно не можете с ними справиться – запишитесь на прием к своему врачу. Сегодня существует большое количество лечебных систем и препаратов, которые позволят уменьшить все неприятные симптомы климакса.
Понравился материал? Поставь оценку и поделись в соцсетях чтобы и друзья были в курсе.Остались вопросы? Задайте их в комментариях.
Загрузка…
Источник
Что такое приливы при климаксе – это признаки основного симптома климактерического возраста, которые провоцируются дисбалансом эстрогенов (женских гормонов).
Что такое приливы в период климакса
Приливами называют сбой вегетососудистой системы, с характерным чувством жара, краснотой на лице и шее, с резким переходом в озноб с обильным выделением пота.
Во время приливов учащается сердцебиение, отмечаются психоэмоциональные изменения.
Что такое приливы, каковы из признаки, каждая женщина чувствует на себе с приходом климакса. Но у тех, кто следил за своим здоровьем, подобные явления протекают значительно слабее
Все это обусловлено повышенной выработкой гормона, который участвует в стимуляции фолликула. Результатом этого процесса является снижение необходимого количества эстрогена, а это основная причина климактерической симптоматики.
Когда до климакса еще несколько лет, женщина может ощущать первые предвестники (приливы), которые говорят о вступлении на новый этап жизни.
Медицина долго не считала нужным устранять климактерические изменения, со временем, благодаря исследованиям о механизмах и последствиях климакса, была доказана необходимость лечения данных патологических изменений.
Причины возникновения приливов во время менопаузы
В период климакса женская половая активность изменяется, формирование фолликул угасает, яйцеклетки перестают вызревать, овуляция не происходит. Отмечается замена фолликул на соединительную ткань, что провоцирует склерозирование, сжатие габаритов придатков.
Причина приступа прилива кроется в измененной функциональности придатков и дисбалансе гормонов. Частота приступов зависит от образа жизни женщины. Усугубляют состояние некоторые лекарства, особенно, это относится к препаратам, принимаемым при онкологических патологиях.
Сниженный уровень эстрогена в плазме влияет на гипоталамус, отвечающий за сон, продуцирование гормонов половой сферы, аппетит, температурный режим тела. До сих пор наука не может объяснить влияние мозга на температурный режим тела, но именно он во время климакса нормальную температуру воспринимает, как повышенную.
Это проявляется сердцебиением, проявлением кожных капилляров – это реакция организма на лишний жар (избавление от излишней температуры). Процесс гипоталамуса происходит под влиянием нервной системы.
Такой сигнал мозга с дефицитом эстрогенов не только приводит к приливам, но и пагубно сказывается на здоровье женских половых органов, мочевой системы, эпидермисе, сердце, молочных железах.
Механизм возникновения приливов
Приступ начинается остро, длится 1,5-3 мин, женщину резко бросает в жар, краснеет кожа головы, появляются пятна на шее, лице, груди. После жара, следует состояние озноба, выступает то холодный, то горячий пот.
Для обеспечения эффективного самостоятельного лечения во время климактерического возраста, требуется исключить механизмы запуска новых приступов и их интенсивность.
К ним относятся:
- жаркая окружающая обстановка;
- источники тепла и нахождение возле них (камин, нагреватель);
- сладкие напитки, алкоголь, кофе;
- стрессовые состояния и эмоциональное перевозбуждение;
- никотин.
Конечно, совсем избавиться от приливов может и не получится, но облегчить состояние и частоту возникновения приступов можно.
Важно знать: климакс наступает в возрасте от 38 до 55 лет. На время его наступления во многом влияет наследственность: если у бабушки, мамы, климакс произошел в возрасте 50 лет, то и у дочери это произойдет в том же возрасте.
Основные признаки приливов при климаксе
После гормональных изменений в женском организме, представительницы слабого пола начинают интересоваться, что такое приливы при климаксе. Признаки приступов имеют свои характерные проявления:
- во время ночного отдыха случаются сильные выделения пота;
- во время приступа прилива возникает ритмический, сердечный сбой;
- приливы сопровождаются потерей желания половой близости, это объясняется истончением, сухостью и ранимостью влагалища;
- приливы могут сопровождаться слабостью, одышкой, ознобом, сонливостью;
- у некоторых женщин вместо сонливости появляется бессонница;
- отмечается излишняя раздражительность, перепады настроения;
- чувство тревоги;
- со временем появляется увеличение массы тела, болезненная симптоматика мочевика, зуд органов половой системы.
Интересный факт! У всех женщин разное отношение к климатическому периоду:
- 50% воспринимают такое явление совершенно нормально;
- 22% воспринимают климактерические приливы, как неизбежный признак старения.
- 17% воспринимают слишком эмоционально, отрицательно, что отражается в появлении депрессии;
- 11% имеют необычную реакцию, при которой они отрицательно относятся к ощущениям других представительниц климактерического возраста, у них высокая энергичность.
Факторы, усиливающие приливы
Приступы приливов невозможно предвидеть, нет никаких предвестников для предупреждения этого явления. Это может случиться внезапно в рабочей обстановке, в душе, в общественном месте или во время приема пищи.
Изменяя привычный ритм жизни, можно уменьшить неприятные ощущения. Для этого требуется знать, что нужно предпринять и какие механизмы могут провоцировать резкий прилив:
- при климаксе следует отказаться от острой и жирной пищи;
- минимизировать такие явления как стресс, эмоциональность и необоснованную утомляемость;
- признаки климактерического синдрома часто случаются в душных помещениях;
- следует отказаться от никотина и алкоголя;
- горячие напитки и пища также провоцируют приступ.
Женщины замечают, что приливы часто наступает в то время, когда на теле тесная одежда или утягивающие корсеты, трусы, пояса.
Исключив все провоцирующие механизмы, можно снять остроту и болезненность внезапного приступа – его течение смягчится.
У всех ли женщин бывают приливы
Приливы бывают у всех женщин без исключения, такое заключение дает медицина. Единственное отличие – это интенсивность проявлений и длительность процесса.
Каждая женщина по-разному ощущает приливы при климаксе – это зависит от индивидуальностей организма.
Характерность признаков приступа бывает сильной, легкой и умеренной, что также индивидуально.
Самые тяжелые проявления отмечаются у больных, которые перенесли рак груди и принимали препарат Тамоксифен.
Интенсивность и выраженность симптоматики приливов также зависит от длительности времени, за которое полностью прекратились менструации.
Другими словами, это зависит от того, за какой срок наступил климакс – чем медленнее происходит процесс изменений, тем легче выраженность симптомов.
Сильная симптоматика отмечается также у курящих, прооперированных (удаление яичников), имеющих лишний вес женщин. Кроме того, приливы довольно выражены в период прохождения химической терапии.
Как облегчить приливы без лекарственных препаратов
Что такое приливы при климаксе и признаки их проявлений, описано выше, далее требуется ознакомиться с возможными способами облегчения этих приступов. Не обязательно принимать медикаменты, рассматриваемое состояние можно облегчить такими способами:
- Следует избегать стрессов.
- Отказаться от спиртных напитков, кофеина.
- Не курить.
- Вычеркнуть из рациона специи и острые приправы.
- Спальня перед сном должна быть проветренной.
- Хорошо ослабляют приливы холодные подушки.
- Спать следует в хлопковой пижаме.
- Постельное и нижнее белье должно быть из натуральных тканей.
- Не нужно носить свитера и водолазки с высокой горловиной.
- Пешие прогулки перед отходом ко сну значительно уменьшают частоту приступов, нормализуют сон, снимают усталость.
- При ощущении приближающегося приступа, следует присесть и сделать глубокие, редкие, вдохи.
- Нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны, солярии.
- Климакс легче переносится с занятиями йогой и массажами.
- Дома нужно иметь кондиционер или вентилятор.
Медикаменты, облегчающие признаки приливов
Иногда тяжелое течение климакса с сильным проявлением приливов требует лечебную терапию с замещением гормонов. Прием таких лекарств облегчает течение приступов, однако гормональные таблетки имеют множество побочных эффектов.
Самое тяжелое противопоказание – это возможная онкология. Когда женщина климактерического возраста переживает кровотечение без установленной причины, или медики подозревают рак молочных желез, маточного органа, придатков и др., в этих случаях гормональная терапия запрещена.
Противопоказания распространяются на больных с патологическим изменением в системе кроветворения, при заболеваниях печени и тромбоэмболии.
Перед решением принимать гормональные средства, следует придерживаться назначений врача, самостоятельный выбор приводит к непоправимым серьезным патологическим процессам. В связи с тем, что процент онкологической напряженности у женщин после 40 лет очень велик, лишние факторы для провокаций не нужны.
Среди вспомогательных средств существует негормональная терапия. Это БАДы с фитоэстрогенами и вытяжками из лекарственных растений.
Важно помнить: несмотря на безопасность фитоэстрогенной терапии, лечение требуется согласовать с доктором, так как препараты способны вызвать аллергию.
| Препараты, помогающие снять признаки климакса при приливах | |
| Название | Действие |
| Ременс | Препарат обладает такой способностью, что у женщин исчезают психоэмоциональные расстройства, сердечно-сосудистые нарушения, восстанавливается обмен веществ, уменьшается набор веса. Цена 430 руб. |
| Феминал | Устраняется дефицит эстрогена. Цена 435 руб. |
| Ци-Клим | Понижается выраженность и интенсивность приливов, снижается гормональный дефицит. Цена 145 руб. |
| Эстровэл | Благодаря природному составу с витаминным комплексом, БАД помогает снизить симптоматику, предотвратить развитие остеопороза, улучшить психическое состояние. Эстровэл имеет легкий, иммуномодулирующий эффект. Цена 310 руб. |
При дисбалансе витаминов, в организме усиливаются ощущения во время приступов. Поэтому в дополнение к лекарственным средствам требуется сбалансированное питание.
Пища должна состоять из фруктовых и овощных плодов, злаков, орешков. Без витаминов группы В, С, Е и микроэлементов (калия и магния) в климактерическом возрасте не обойтись.
Необходимо принимать седативные лекарства, они снизят повышенную эмоциональность, что так необходимо для спокойного перенесения приливов.
Антидепрессанты следует принимать только по назначению врача в случае невозможного самостоятельного контроля над стрессами и эмоциями. Обычно рекомендуют: Сетралин, Венлафаксин, Флуоксетин, Циталпрам и другие.
Когда у женщины начинаются приливы, ее жизнь сильно меняется. Состояние организма и самочувствие зависит полностью от течения и интенсивности приступов. Бороться с признаками климакса можно любым выбранным способом, но сначала рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Признаки приливов и как их победить народными средствами:
Что такое приливы при климаксе. Как убрать приливы:
Источник