Почему киста яичника появляется снова после операции

Почему киста яичника появляется снова после операции thumbnail
Первичный прием гинеколога2000Повторный прием гинеколога1800Первичный прием врача гинеколога (к.м.н.)3000Повторный прием врача гинеколога (к.м.н.)2500Первичный прием врача гинеколога (д.м.н.)3500Повторный прием врача гинеколога (д.м.н.)3000Абсцесс бартолиновой железы (вскрытие)13500Аппликация лекарственных средств на область наружных органов (1 сеанс)750Биопсия шейки матки (без стоимости гистологии)3500Биопсия шейки матки повышенной сложности7000Биопсия эндометрия (PIPELLE) (без стоимости гистологии)6500Бужирование цервикального канала с анестезией4000Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) 1 сеанс1500Взятие аспирата из полости матки6500Взятие аспирата из цервикального канала4500Взятие мазка из влагалища, цервикального канала и уретры на степень чистоты, флору500Влагалищное исследование450Вскрытие ретенционных кист с коагуляцией (одиночный очаг)3500Гинекологический массаж (10 сеансов)10000Гинекологический массаж (один сеанс)1500Гистеросальпингография12000Гистероскопия15000Диагностическое выскабливание полости матки8500Диагностическое выскабливание цервикального канала8500Удаление полипа эндометрии32000Забор мазка500КТГ (КАРДИОТОКОГРАФИЯ)2500Киста бартолиновой железы (вскрытие и дренирование с анестезией)13500Киста бартолиновой железы (иссечение с анестезией)25000Кольпоперинеорафия30000Конизация шейки матки25000Лазер вагинально1500Лечение лазером эрозии шейки матки за 1 см5000Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 1-я ст.сложности ( кольпоскопия + «Инсталагель» + санация)9600Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 2-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация)12000Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 3-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация)18000Лечение патологии шейки матки аппаратом «Сургитрон» 4-я ст.сложности кольпоскопия + «Инсталагель» + санация)21600Лечение патологии шейки матки препаратом «Солковагин» без стоимости препарата3000Магнитолазерная терапия контактная (1 сеанс)1400Магнитолазерная терапия контактная (10 сеансов)11000Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифегин»12000Медикаментозное прерывание беременности препаратом «Мифепристон (Миропристон)»10500Миниаборт (вакуум аспирация)15000Обработка промежности лекарственным препаратом500Обработка влагалища медикаментозная (санация влагалища)1000Парацервикальная анестезия2000Пластика шейки матки36000Постановка ВМС Goldlily ( УЗИ, мазок на флору,со стоимостью спирали)12000Постановка внутриматочной спирали (ВМС)8000Постановка гормон продуцирующей системы «МИРЕНА» ( УЗИ + Мазок на флору + «Инстилагель» + УЗИ после очередных менструаций)20000Постановка или удаление влагалищного кольца1000Постановка тампона во влагалище (1 сеанс)1000Простая кольпоскопия3000РДВ c гистероскопией (Раздельное диагностическое выскабливание, гистероскопия, госпитальный комплекс, группа крови, мазок на флору из влагалища, антибактериальная терапия 2 препарата, пребывание в палате 1 сутки, внутривенный наркоз)40000Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) матки20000Расширенная кольпоскопия3500Удаление лазером остроконечных кондилом наружных половых органов за 1 см площади1000Удаление новообразований влагалища с помощью лазера (множественное)12000Удаление полипа цервикального канала аппаратом «Сургитрон» (без стоимости гистологии)6000Удаление ВМС без осложнений ( Санация + «Инстилагель» + Рекомендации)3000Удаление ВМС осложненное ( более 7 лет)11000Удаление инородного тела из влагалища3000Удаление остроконечных кондилом молекулярно- резонансным методом «Сургитрон» при генерализованном процессе17000Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 1-я категория7500Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 2-я категория10500Удаление остроконечных кондилом молекулярно-резонансным методом «Сургитрон» — 3-я категория14500Удаление полипа шейки матки6000Ушивание девственной плевы20000Диагностиеское выкабливание осложненное25000Хирургический аборт (до 12 недель)15000Проба Шиллера950Экспресс-тест на в- ХГЧ300Дефлорация8000Пластика задней стенки влагалища25000Пластика малых половых губ20000Пластика передней стенки влагалища25000Комбинированная гименопластика с коррекцией передней стенки влагалища32500

Источник

Киста яичника это доброкачественное образование яичника, представляет собой полость, размером от нескольких миллиметров до десятка сантиметров, с жидкостным содержимым, располагающаяся в яичнике.

Кисты яичников могут проявляться:

  • болью внизу живота;
  • ощущением инородного тела;
  • быть случайной находкой при осмотре гинекологом или при УЗИ.
Читайте также:  Кому что помогло вылечить кисту яичника

УЗ — исследование  оптимально проводить на 5-7 день менструального цикла, при помощи влагалищного датчика, который позволяет лучше «рассмотреть» кисту. С помощью доплерометрии — исследовании кровоснабжения кисты – возможно  уточнить  ее «доброкачественность». Функциональные кисты возникают в процессе естественного функционирования яичников. Срок жизни  такой кисты невелик – один — два месяца.

Обычно с наступлением нового менструального цикла киста яичника, имеющая функциональный характер, значительно сократится в размерах, потеряет форму, а потом и вовсе пропадёт.

Функциональные кисты  встречаются очень часто и могут образовываться, что называется, «на ровном месте», а могут косвенно свидетельствовать о гормональных нарушениях или воспалении. В любом случае наблюдение гинеколога и грамотное обследование необходимо

К функциональным кистам относят:

  • фолликулярные кисты – образуются, когда овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки формируется пузырек с жидкостью;
  • кисты желтого тела – образуются в том месте, где после овуляции  формируется желтое тело, является вариантом нормы.

Данные кисты  не требуют удаления. Для того, что бы убедиться в том, что киста функциональная нужно повторно провести УЗИ через некоторое время.
И если киста исчезла или значительно уменьшилась, значит, для волнений причин нет.

В помощь организму возможно назначение на 1-3 менструальных цикла гормональных или растительных препаратов ускоряющих «рассасывание» кисты.

Киста яичника, которая по мере наблюдения не исчезает  и не уменьшается в размерах в течение 2х месяцев, уже не может считаться функциональной (временной).

Рассчитывать, на то, что она со временем самоликвидируется не приходится. Такие кисты чаще всего являются истинными опухолями яичников.

В зависимости от того, какая ткань выстилает внутреннюю поверхность капсулы  опухоли будет различаться и её содержимое.

Цистаденомы — встречаются часто и различаются по своему строению:

  • серозная  -опухоль, внутренняя поверхность которой может быть выстлана серозным эпителием  и иметь, в качестве содержимого, прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
  • муцинозная – опухоль , внутренняя поверхность которой выстлана слизистой тканью, продуцирующей муцин, поэтому  содержимым такой опухоли   является густая слизь.

Цистаденомы могут быть доброкачественными, а могут озлокачествляться.

Эндометриоидная киста  — это киста, внутренняя поверхность которой выстлана эндометрием, слизистой тканью, которая в норме покрывает внутреннюю поверхность стенок матки. Эндометриоидные кисты являются одним из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз, при котором клетки эндометрия располагаются в нетипичных местах.
В яичнике клетки эндометрия отторгаются, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты. Одними из главных симптомов эндометриоза являются боли и бесплодие. После удаления эндометриоидных кист, как и  очагов эндометриоза  шанс наступления беременности максимален. Помимо этого, чем раньше проведено лечение, тем  оно менее травматично и тем лучше прогноз.

Дермоидные кисты — истинная опухоль зрелая тератома  – формируются из эмбриологического зачатка, еще до  рождения, содержимым  может быть жировая, хрящевая, костная ткань

Параовариальные кисты — располагаются в непосредственной близости от яичника  и развиваются из тканей его связочного аппарата.
При достижении значительных размеров такие кисты пережимают просвет трубы и нарушают её функцию.

Основным способом удаления кист являются лапароскопические операции. Их отличает малая травматичность, точность и короткий послеоперационный период. Более того, во время операции можно устранить не только основную проблему, но и, если есть необходимость,  разделить спайки, проверить проходимость труб, удалить очаги эндометриоза.

После таких операций на животе остаются малозаметные  рубчики длиной не более 1 см а хорошее самочувствие позволяет очень быстро вернуться к привычному ритму жизни.

Чем опасны кисты яичников?

Как уже было сказано выше кисты могут переходить из доброкачественных в злокачественные, помимо этого кисты могут  перекручиваться и воспалятся.

Читайте также:  Родила с кистой яичника форум

Может ли киста образоваться снова?

Функциональные кисты могут образовываться до тех пор, пока яичники «функционируют».

  • Дермоидные кисты заново не вырастают.
  • Цистаденомы повторно образуются редко.
  • Эндометриоидные кисты, к сожалению, могут сформироваться повторно, но при правильно проведенной в первый раз операции, риск этого минимален.

Можно ли обойтись без операции?

Конечно, некоторые виды кист можно не оперировать. В этой ситуации необходимо динамическое наблюдение и обследование у гинеколога – УЗИ, допплерометрия, контроль анализа крови на онкомаркеры. Основным консервативным методом лечения функциональных кист является назначение оральных контрацептивов.

Обязательным, при обнаружении кисты яичника, является исследование крови на онкомаркёры яичника СА-125, СА 19-9, HE 4. Учтите, что повышение уровня онкомаркёров не всегда говорит о наличии онкопроцесса.

Эндометриоидные кисты яичников дают, как правило, значительное повышение онкомаркёров. Наличие гнойного абсцесса малого таза с формированием полости, заполненной гноем, также сопровождается повышением их уровня.  Результаты этих исследований также должны интерпретироваться специалистом. Хочется сказать о том, что все  кисты яичников, перечисленные выше, имеют доброкачественный характер. Но, независимо от размера опухоли существует опасность озлокачествления. Во время операции проводится срочное гистологическое исследование опухолевой ткани, по результатам которой определяют прогноз заболевания. При своевременной операции он благоприятный.

Источник

Наталья
, Пирятин

1036 просмотров

7 июля 2018

Здравствуйте. Не знаю, что делать. В 2009 г. удалили эндометриоидные кисты на обеих яиниках. Через некоторое время образовалась опять киста на правом яичнике 53х42мм. Вот уже 2 года размеры не меняются. Не беспокоит, но мне 45 лет и мне это не нравится. Целый год добросовесно пропила все приписания врача и по щитовидке и по гинекологии. Результата нет. Потом год не пила ничего. Онкомаркер в норме. Кровь на гормоны сдавала Т3 и Т4 в норме Ан.ТГ 309, ФСГ 52,7. Есть проблемы со щитовидной железой Узловой зоб и сегодня доктор сказал, что по результатам гормонов аутоимунный тиреоидит(похоже). Боюсь, что если буду настаивать на удалении кисты, она может опять образоваться. Почему-то же она появилась снова? Проконсультируйте, пожалуйста. Заранее спасибо!

Почему киста яичника появляется снова после операции

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Киста не образуется вновь если будут убраны все очаги эндометриоза, капсула вылущена полностью и после операции минимум на 6 месяцев назначено гормональное лечение. Менструации есть еще? Исходя из уровня фсг организм находится в менопаузе. Менопауза это естественное состояние, при котором эндометриоз регрессирует. Операция Вам показана, размеры большие, при нагрузках может быть разрыв или перекрут кисты, риск озлокачествления остается. Поэтому не тяните, готовьтесь к операции с последующим профилактическим лечением.

Наталья, 10 июля 2018

Клиент

Здравствуйте. Спасибо за консультацию. Менструация есть но не регулярная. Раз в 2-3 месяца. В этот раз киста не эндометриоидная , а одно образование с четкими контурами. К большому сожалению после первой операции по удалению эндометриоидных кист мне не назначали никакой гормональной терапии. Это в 2009г. Организм барахтался как-то сам. И теперь имеем то, что имеем. Скажите, возможена ли в моем случае лапароскопия? Спасибо.

Почему киста яичника появляется снова после операции

Акушер, Гинеколог

Конечно, Вам показана операция, размеры кисты более 4 см и нет изменений более 3 месяцев. Эндометриоидная она или нет сможем узнать только по результатам гистологии, по узи все предположения косвенны. Лапароскопия будет или полостная операция будет решать Ваш доктор. Лечение по результатам гистологии. Но удалять кисту обязательно!

Наталья, 11 июля 2018

Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за исчерпывающие ответы. Я настроена оперироваться. Сейчас собираю все анализы. Меня мучает еще один вопрос. Это повторная операция по гинекологии. Может , просить доктора чтобы уже удалили все по женской части? Уже просто нет сил….

Читайте также:  Субсерозная киста левого яичника

Почему киста яичника появляется снова после операции

Акушер, Гинеколог

Удалять органы без показаний не нужно. Яичники еще вырабатывают свои гормоны, у Вас еще молодой возраст, искусственная менопауза еще никому на пользу не пошла. Нужно удалить кисту, дождаться результатов гистологии, и получать лечение по результатам. И забыть о всех проблемах. Пишите по результатам. Напишу Вам в сообщении контакты.

Наталья, 12 июля 2018

Клиент

Здравствуйте, Оля! Я сама с Украины. Что бы там не говорили о нашей нынешней ситуации, а я еще раз убеждаюсь, что люди все разные. Есть хорошие и плохие. А вот Вам сейчас можно было не отвечать на мои вопросы, но почему-то же ответили…. И совершенно бесплатно, хотя кругом, где я не обращалась даром никто даже рот не открывал Дай Вам Бог здоровья. Психологически мне сейчас ОЧЕНЬ тяжело. Это вторая операция по гинекологии, а до этого был тяжелый послеродовой апендицит и две операции на почках,.. Готовлюсь к новым испытаниям…Сегодня была в Киеве в институте Эндокринологии. Записывалась к гинекологу-эндокринологу, но, похоже, опять попала просто к гинекологу, а консультация эндокринолога очень нужна!!! Хотелось бы получить комплексное лечение и не попасть в очередной раз под нож. Спасибо ВАМ!!!!

Наталья, 12 июля 2018

Клиент

И еще, извините, перечитала Ваши ответы еше раз, и если я правильно поняла — первая операция по гинекологии, скорее всего, была не совсем удачной, не все дочистили и поэтому киста появилась снова??? Плюс не было назначено послеоперационное лечение.

Почему киста яичника появляется снова после операции

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Да, все верно. Эндометриоз не возникает вновь, если во время операции убраны все очаги, но так как ни один хирург не может этого гарантировать, поэтому назначается гормональное лечение с профилактической целью. А у Вас этого, к сожалению, сделано не было. Нет такой специализации гинеколог-эндокринолог, это придумано для выкачивания денег из пациентов. Каждый гинеколог должен обладать знаниями гинекологической эндокринологии. Если Вам нужно решить вопрос с щитовидной железой, Вам нужно к обычному эндокринологу, так как они сталкиваются с этим каждый день и имеют опыт лечения. Гинеколог-теоретик поможет в любом случае в неполном объеме. Вам нужно принять, что киста таких размеров, не проходящая в течении 2 лет, не исчезнет без операции. Готовьтесь к операции, лечение по результатам гистологии и параллельно решайте с эндокринологом о лечении щитовидной железы. Понимаю, что очередной наркоз не пойдет на пользу, но взвесив все за и против удаление кисты перевешивает, так как риск озлокачествления остается. Решайтесь; пишите по результатам!

Наталья, 12 июля 2018

Клиент

Спасибо! Я готовлюсь сейчас очень тщательно. Почти все анализы сделала. Завтра жду последних и поеду в область узнавать когда можно прооперироваться. Слышала мнение, что лучше оперироваться осенью, когда организм насытился витаминами. Что вы по этому поводу думаете? Я настроена не откладывать.

Почему киста яичника появляется снова после операции

Акушер, Гинеколог

Летом хирурги не любят оперировать из за погоды, так как как отреагирует организм в жару, как будет происходить заживление неизвестно, по большей части это касается июля; на август можете спокойно планировать.

Наталья, 12 июля 2018

Клиент

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник