Почему сократились дни менструации

Менструальный цикл начинает отсчет с первого дня появления менструации — кровотечения, сопровождающего отторжение функционального слоя слизистой матки. Длительность менструального цикла всегда индивидуальна, но в рамки нормальных физиологических показателей входит цикл в 21-35 дней. Золотой серединой является цикл в 28 дней, но такое явление наблюдают лишь 13% женщин. Если сократился цикл месячных, причины могут быть самыми разнообразными. Подобное явление не всегда указывает на патологию, однако это волнительно, и требует консультации гинеколога для выяснения причины.

Физиологические особенности

Менструация является ответной реакцией репродуктивной системы о том, что ее главная задача не выполнена — беременность не наступила. В норме менструация устанавливается в пубертатном периоде в возрасте 11-17 лет в течение года. В основном менархе у девушек европейской расы наблюдают, начиная с 13-14 лет. Иногда граничные нормы расширены, первая менструация может наступить и в 10 лет, и в 21 год. Это явление нередко носит наследственный фактор.

В большинстве случаев отклонение от нормальных физиологических показателей является признаком гормонального дисбаланса, наблюдаемого в результате имеющихся в анамнезе заболеваний эндокринной и центральной нервной системы, перенесенных ранее инфекционно-воспалительных процессов и полученных травм головного мозга.

В жизни женщины существуют 4 периода, когда месячные отсутствуют:

• до момента полового созревания;
• беременность;
• кормление грудью;
• менопауза.

В остальных случаях менструальные кровотечения наблюдают каждый месяц. Спустя 1 год после появления первых месячных, менструальный цикл считается установленным. Девушки пубертатного периода могут самостоятельно определять дату наступления очередной менструации, ведя график менструального цикла.

Сокращение количества дней менструального цикла в период его становления – это нормально. Однако по истечении этого времени любое отклонение от нормы в виде уменьшения обычной продолжительности менструации волнительно и требует консультации гинеколога.

Если подобное явление наблюдалось однократно, повода для волнения нет. Сокращение цикла, наблюдаемое в течение нескольких месяцев – явный признак патологии. Не стоит самостоятельно определять причину, почему так происходит. Консультация специалиста разрешит все волнующие вопросы.

Причины сокращения естественного менструального цикла

Под сокращением менструального цикла подразумевают не только уменьшение его длины, но и изменение характера, объема менструальных выделений. Они становятся обильными и болезненными, являясь одним из признаков нарушения репродуктивной функции. Коротким считают цикл 21 день и меньше.

Отличительной чертой короткого цикла месячных считают сокращение фолликулярной фазы, менее 14 дней (преждевременное созревание яйцеклетки на фоне не измененной функции желтого тела).

Если сократился естественный цикл месячных, то предполагают следующие причины такого явления:

1. Системные заболеваний эндокринной системы (дисфункции щитовидной, поджелудочной железы). В этом случае изменение рассматривают как побочное действие гормональной дисфункции.
2. Системные заболевания системы кровообращения (нарушение свертываемости крови). Длительные обильные месячные – их характерный признак. В этом случае возможно увеличение времени кровотечения при общей неизменной длине цикла.
3. Заболевания органов репродуктивной системы (хронические воспалительные процессы, кисты, опухоли) провоцируют нарушение гормональной функции, изменение естественной цикличности месячных. Появление аномальных влагалищных выделений – сигнал для незамедлительного обращения за квалифицированной медицинской помощью.
4. Инфекционно-воспалительные процессы в коре головного мозга (менингит, миелит, энцефалит). Нейроинфекции приводят к гипоталамо-гипофизарной дисфункции, проявлением которой является снижение количества гормонов, регулирующих репродуктивную функцию. Опухоли и кисты головного мозга, образующиеся в результате инфицирования или травмирования, нередко приводят к тому, что цикл может сократиться.
5. Продолжительное (нерациональное) применение гормональных препаратов для лечения сопутствующих заболеваний провоцирует нарушение естественного менструального цикла. Прием оральных контрацептивов способствует тому, что он может сокращаться из-за появления межменструальных кровянистых выделений. Адаптационный период для каждого нового противозачаточного средства продолжается в течение первых трех месяцев. Если по истечении этого времени межменструальные выделения не исчезли, консультация гинеколога требуется в обязательном порядке.
6. Экстренная контрацепция в виде приема Эскапела, Постинора и других аналогов всегда провоцирует нарушение естественного цикла (может сокращаться).
   Восстановительный период после применения таких препаратов занимает от 2-3 месяцев до нескольких лет.
7. Беременность. И не только полноценная. Скудные кровянистые выделения наблюдают при угрозе выкидыша и при внематочной беременности. Женщина принимает эти выделения за менструацию, тогда как на самом деле у нее развивается кровотечение. Подобное состояние требует срочной госпитализации во избежание опасных для жизни последствий.
8. В период климакса из-за недостаточной выработки прогестерона в результате природного угасания репродуктивной функции цикл начинает укорачиваться. При раннем климаксе (после 35 лет) количество выделяемой крови резко снижается.
9. Жесткие диеты – распространенная причина того, что цикличность месячных начинает уменьшаться, исчезают месячные. Несбалансированное питание, недостаток витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования гормональной системы и организма в целом, увеличивают риск появления эндокринного бесплодия.
10. Аборт – не менее распространенная причина нарушения естественного цикла. Независимо от вида проводимого аборта (хирургического, вакуумного или медикаментозного) он является стрессом как для гормональной системы, так и для организма в целом.
11. Перенесенные стрессы являются пусковым механизмом для сокращения, частичного или полного нарушения естественной цикличности месячных. Умственная напряженность и повышенные физические нагрузки также провоцируют сокращение цикла, изменение характера менструальных выделений.

Опасные симптомы

Для сокращения цикла причины могут быть разными. Иногда это временное явление, самоликвидирующееся в течение нескольких месяцев. Однако существуют волнительные симптомы, когда требуется консультация гинеколога.

К ним относят следующие явления:

• отсутствие месячных до 18-19 лет;
• аменорея (отсутствие менструаций) в возрасте от 12 до 50 лет без естественной причины (беременность, кормление грудью);
• цикл резко уменьшился без видимых причин;
• боль разной интенсивности в области яичников, лобковой зоны;
• боль в области поясницы, иррадиирущая в прямую кишку;
• рецидивирующие головные боли;
• увеличение щитовидной железы;
• сократилось количество менструальных выделений;
• явления общей интоксикации в виде тошноты, рвоты, отсутствия аппетита, головокружения;
• межменструальные кровотечения;
• периодические носовые кровотечения;
• неестественные влагалищные выделения с измененной консистенцией, неприятным запахом.

Сокращение цикла месячных, наблюдаемое в течение нескольких месяцев, является поводом для консультации гинеколога. Ранняя диагностика, направленная на выявление причины патологических изменений в организме, увеличивает шансы на определение правильного диагноза и последующего эффективного вида лечения.

Каким бывает нормальный менструальный цикл

Менструальный цикл устанавливается в течение одного, а иногда и двух лет после того, как появились первые месячные. В зависимости от индивидуальных особенностей организма он имеет определенные свойства. Понятие нормы цикла нельзя уместить в узкие рамки. На развитие, созревание и выход яйцеклетки уходит около 21–35 дней. Если оплодотворение отсутствует, то слой эндометрия отторгается, и при этом идет около трех, максимум семи дней нормальная менструация.

Регулярность месячных устанавливается еще в пубертатном возрасте. С этого момента критические дни идут одинаковое количество суток и с определенным интервалом. Изменения цикла возможны лишь во время беременности и при развитии патологии.

Регулируют менструальный цикл половые гормоны, каждый из которых отвечает за определенную фазу. Если месячные идут 3 дня и внезапно заканчиваются, но ранее были более продолжительными, то такие изменения могут указывать на нарушения со стороны эндокринной системы. Помимо того, сбой цикла нередко свидетельствует о развитии заболевания или отклонениях в привычном образе жизни.

Причины укорочения цикла бывают патологическими и физиологическими. Сбой могут вызвать как серьезные заболевания, так и ряд внешних факторов, изменений в организме.

Среди физиологических причин, по которым происходит сокращение менструального цикла, выделяют заболевания эндокринной системы, надпочечников, почек и пневмонию. На репродуктивную систему непосредственное воздействие оказывают гипофиз и яичники, нарушения с их стороны также приводят к более раннему появлению менструаций.

Резкая потеря веса

Сокращение цикла месячных может быть обусловлено стремительным снижением массы тела. Вызвать подобные нарушения способна и строгая диета, предполагающая существенное уменьшение потребляемых калорий.

Цикл может неожиданно укоротиться в случае удачного оплодотворения. При этом у женщины отмечаются лишь скудные выделения, их объем существенно уменьшается. Если присутствуют дополнительные признаки беременности, нужно сделать тест и независимо от полученного результата отправиться на консультацию к гинекологу. Незначительные кровяные выделения нередко отмечаются не только при обычной, но и внематочной беременности, которую нужно обязательно прерывать.

Эндометриоз

Это заболевание, при котором слой эндометрия утолщается. Самым опасным осложнением патологии является бесплодие. При развитии эндометриоза фазы менструации могут становиться менее продолжительными, а сами выделения темнеют.

Климакс

В период климакса репродуктивные функции постепенно подавляются, а концентрация гормонов существенно снижается. В связи с этим укорачивается цикл менструаций и отмечается уменьшение объема выделений. Таким образом организм сигнализирует о завершении способности деторождения и прекращении выработки половых гормонов яичниками. Вслед за климаксом наступает менопауза, и месячные полностью прекращаются.

Более подробно о характере месячных при климаксе вы можете прочитать в отдельной статье на нашем сайте.

Другие причины

Привести к нарушениям гормонального фона и появлению менструаций раньше времени способен прием противозачаточных таблеток. После отмены контрацептивов репродуктивная функция восстанавливается, и менструации появляются в положенный срок.

Подобные изменения нередко вызывают воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Почему месячные с самого начала такие короткие

У девочек первые месячные появляются, как правило, в возрасте 12–15 лет. В данный период начинается гормональная перестройка, обусловленная процессом созревания яичников. Этим объясняется, почему менструации начались и сразу пропали на несколько месяцев. Такое явление не редкость.

Длительность месячных до окончательной установки цикла может быть разной, постоянно колебаться, но постепенно приходит в норму. Поэтому очень важно правильно считать длительность цикла.

В случае появления каких-либо отклонений паниковать не стоит. При таких изменениях, как длинные, короткие месячные, причины могут быть разные. Повлиять на продолжительность менструальной фазы способны переутомление, строгая диета, физическое или эмоциональное перенапряжение и даже смена обстановки. Как только фактор, провоцирующий сбой, будет устранен, цикл восстановится.

Если месячные идут 3 дня с самого начала и во время менструаций нет сильных болевых ощущений и других неприятных симптомов, то это можно считать нормальным состоянием.

При регулярных нарушениях и ярко выраженном болевом синдроме нужна врачебная консультация. Вполне возможно, что месячные три дня идут по причине развития патологий органов мочеполовой системы. В обязательном порядке стоит обратиться к врачу, если месячные идут 1-2 дня и заканчиваются.

Причины укороченного менструального цикла

Ответственными за формирование цикла менструаций являются гипофиз и яичники. В ситуациях, когда вместо 5 суток месячные шли 3 дня, не исключены функциональные нарушения. Физиологические отклонения от нормы отмечаются при неоднократном проведении абортивных мероприятий и выскабливаний. Подобные нарушения цикла наблюдаются и у женщин, переболевших туберкулезом. При этом возможны такие изменения, когда вместо привычных 5 дней месячные сократились до 3 суток.

На течение месячных и их продолжительность оказывают воздействие такие факторы:

• резкое похудение;
• авитаминоз или анемия;
• заболевания половых органов;
• нарушение метаболизма;
• психические болезни;
• эмоциональное перенапряжение;
• хирургическое вмешательство в органы мочеполовой системы;
• патологии эндокринной системы;
• прием гормональных препаратов;
• повреждение органов малого таза;
• период лактации;
• интоксикация организма;
• инфекционные болезни.

Уменьшение длительности менструаций до трех дней далеко не всегда сигнализирует о серьезных проблемах в организме, но иногда указывает на развитие ряда патологий. Поэтому такие изменения оставлять без внимания не стоит. Только после проведения комплексного обследования удастся выявить причину коротких месячных и восстановить прежний цикл. Самолечение в этом случае недопустимо. Адекватный курс терапии способен назначить исключительно гинеколог.

Гипоменорея – медицинское название, которое врачи используют при обозначении скудных месячных. Эта проблема возникает из-за сбоев в организме, в частности, неправильной работы яичников.

Короткие месячные могут наступить неожиданно, сопровождаться дополнительными симптомами, которые будут указывать на определенное заболевание. Однако нередки случаи, когда это единственный симптом патологии.

Когда короткие выделения не являются патологией

Нормальный период одной менструации варьируется между 3 и 6 днями. Интервал – 20-35 дней. Боль должна быть умеренной. Если ранее количество менструальных выделений было значительно большим, а период длительности превышал текущий, рекомендуется обратиться к врачу для определения характера цикла.

Также есть много случаев, когда короткая менструация не была следствием протекания заболеваний в организме. Среди них:

• Беременность. Первые 1-2 дня регулы могут быть нормальными, затем они заканчиваются. При беременности такие случаи довольно частые.
• Гормональная перестройка. Сюда можно отнести состояния после приема гормональных препаратов, восстановление после родов.
• Менопауза.

Еще одна возможная причина – слабый иммунитет (особенно организм подвергается нагрузкам весной), когда женщина испытывает общее недомогание, плохое самочувствие, сопровождающееся другими проблемами здоровья.

Причин коротких месячных много, диагностику должен проводить специалист. Одной из самых распространенных причин называют гормональный дисбаланс, вызванный дисфункцией щитовидной железы. Игнорирование проблемы может привести к расстройству репродуктивной системы, нарушению процессов созревания яйцеклетки и полному отсутствию месячных.

Нарушение гормонального фона с последующим сокращением месячных может быть вызвано следующими состояниями:

• Хроническими заболеваниями органов малого таза (помимо уменьшения объема месячных такие состояния могут сопровождаться нехарактерными выделениями из влагалища).
• Продолжительное лечение гормональными препаратами, например, адаптационный период для новых противозачаточных таблеток может сопровождаться подобными явлениями. Если в течение трех месяцев признаки дисфункции не исчезнут, необходима повторная консультация гинеколога.
• Прием средств экстренной контрацепции.
• Абортивное вмешательство на ранних сроках беременности.

Длительность месячных сокращается в результате соблюдения жестких диет из-за нехватки железа и других микроэлементов в организме. С другой стороны, избыточный вес также является возможной причиной дисфункций, так как вызывает повышенную выработку в организме эстрогена – женского полового гормона.

Редко скудные выделения спровоцированы патологией развития репродуктивных органов и никак не связаны с внешними факторами. В каждом из перечисленных случаев необходима профессиональная диагностика и подбор лечения.

Признаки патологии

Основные признаки патологии – короткая продолжительность, которая отводится на протекание месячных, а также сопутствующее уменьшение объема выделений.

• общая слабость;
• частая тошнота;
• боль в груди;
• периодические кровотечения из носа;
• проблемы со стулом;
• снижение либидо.

Также может снижаться вес, возникать боль в области внизу живота.

Регулярные месячные являются свидетельством здоровья репродуктивной системы. Любые изменения в продолжительности или объемах выделений становятся сигналом для визита к доктору.

Когда речь заходит о короткой менархе, подразумевается не только сокращение объема выделений до 50 мл и меньше. Уменьшается и количество дней цикла (до 21 дня или менее).

Причиной сдвига может стать:

• преждевременное созревание яйцеклетки;
• общее ослабление организма вследствие резкого снижения веса;
• снижение иммунитета.

Однако прежде чем говорить, что короткая менструация является отклонением, следует разобраться, когда подобное состояние вписывается в рамки нормы.

• Ранние сроки беременности – гормональный фон на этом этапе только начал свои изменения, женщина отмечает, что объем месячных выделений уменьшился, а их общая продолжительность сократилось.
• Восстановление цикла после лактации. Если в период кормления грудью наблюдается аменорея (полное отсутствие месячных выделений), то в первое время после добавления прикорма или прекращения кормления грудью. Могут наблюдаться не только незначительные выделения, но и уменьшение дней с выделениями в сравнении с дородовым периодом.
• Гормональные перестройки в период полового созревания или менопаузы. Для юных девушек характерно становление цикла до года после начала первых месячных, то есть нельзя говорить о каких-либо системных сбоях. В период же менопаузы происходит угасание детородной функции.

Какие признаки указывают на проблему

Короткий цикл не является заболеванием и до двух раз в течение года может наблюдаться у здоровых женщин. Рассматривать это состояние нужно в комплексе с другими клиническими проявлениями.

Существует три разновидности пройоменореи (укорочение цикла менструаций):

• двухфазный цикл, в котором сокращается первая стадия – фолликулярная. Овуляция отмечается в более ранний период;
• двухфазный с уменьшением второй стадии – лютеиновой. Овуляция наступает в положенный срок, но при этом наблюдается кратковременное повышение базальной температуры;
• однофазный. Овуляция вовсе не наступает, а базальная температура постоянно изменяется.

Поводом для беспокойства являются вторая и третья разновидности нарушения, способные привести к бесплодию. То, что цикл стал короче, считается признаком дисфункции репродуктивной системы.

Появление месячных на 21-й день нормально только в том случае, если это не повторяется систематически и не сопровождается дополнительными симптомами, такими как:

• болевые ощущения в области поясницы;
• мигрень;
• рвота и тошнота;
• метеоризм;
• запоры;
• эмоциональная неустойчивость;
• повышенная утомляемость и слабость при месячных;
• подавление сексуального влечения;
• кровотечения из носа.

В случаях, когда первым днем менструаций становится двадцать первый день цикла, возможно развитие ряда гинекологических заболеваний. При этом критические дни сопровождаются такими симптомами:

• продолжительность менструальной фазы не превышает три дня;
• промежуток между месячными составляет около двух недель;
• скудные, мажущие выделения.

Диагностика

Для назначения ряда подходящих диагностических мероприятий нужно обращаться к врачу гинекологу. Как правило, стандартный перечень исследований следующий:

• Анализ крови.
• Мазок на исследование микрофлоры. Берется во время осмотра.
• Анализ мочи. Необходим для определения стандартных показателей и гормонального фона.
• Цитологический анализ. Берется во время осмотра.
• ПЦР. Полимеразная цепная реакция – современный высокоточный метод исследования, основанный на применении ферментов при анализе биоматериала.
• Определение базальной температуры.
• Биопсия эндометрия. Проводится исследование фрагмента ткани.
• УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет получить расширенные данные о состоянии органов мочеполовой системы.

В зависимости от результатов анализов врач назначает лечение. Важно точно определить, что именно провоцирует сокращение менструального цикла. Однако на практике в процессе исследования можно обнаружить несколько проблем, каждая из которых должна решаться подбором подходящей методики.

Для выяснения причин, из-за которых месячный цикл уменьшается, необходимо пройти гинекологических осмотр и ряд дополнительных обследований:

• общий анализ крови;
• биопсия слизистой;
• анализ на цитологию;
• УЗИ органов малого таза.

Будьте готовы ответить на ряд вопросов доктора:

• как происходило сокращение месячных (резко или постепенно, в течение скольких месяцев);
• какого объема и характера выделения;
• цвет лохий;
• присутствуют ли дискомфортные ощущения.

От детализации ответов зависит полноценность анамнеза.

Лечение

При появлении менструаций раньше положенного срока нужно провести полноценную диагностику, на основе которой назначается адекватный курс терапии. Лечение будет проводиться в зависимости от того, какая фаза подверглась изменениям и что этот процесс спровоцировало.

С целью восстановления репродуктивного здоровья используются консервативные методы, но иногда требуется оперативное вмешательство.

При обнаружении воспаления женских органов прибегают к применению антибиотических средств и местных препаратов, обладающих антисептическим действием.

Далеко не всегда сокращение интервала между менструациями считается нормой. Такие изменения бывают вызваны рядом заболеваний. Чтобы выявить причину и восстановить прежний цикл, нужно обследоваться у гинеколога.

Цель лечения – не продление месячных или устранение их сокращения, а решение проблем, которые привели к такой ситуации.

Во время лечения женщина должна хорошо питаться. Организму необходимы питательные вещества. Особенно запрещены монодиеты. Врач назначает витаминный комплекс и, если масса тела ниже нормы, рекомендует набрать вес. Именно в жировой прослойке содержатся эстрогены, которые отвечают за нормальное течение месячных и поддержание половой системы в норме.

Минимизируются физические нагрузки. Если девушка посещает спортзал, ей необходимо подобрать специальную программу тренировок на период терапии.

Для восстановления гормонального фона часто назначаются гомеопатические препараты. Однако нельзя удаленно сказать, какое лекарственное средство поможет решить проблему. Важно понимать, что стало основой для нарушений. Если эндометрий стал слишком тонким, актуальным будет прием препаратов, его восстанавливающих. Делаются инъекции Эстрадиола, принимается Дюфастон или Утрожестан.

Если уменьшение объема месячных незначительное, а диагностика не указывает на патологии, рекомендуется восстановить нормальный ритм, больше высыпаться, меньше подвергаться нагрузкам, не уставать. Все это в комплексе постепенно приведет к нормализации ситуации.

Короткие месячные свидетельствуют о нарушении нормального функционирования женского организма и требуют детализированного исследования причин отклонения. При этом выделяют два вида сбоя – олигоменорея и гипоменорея Продолжительность выделений в первом случае составляет 2-3 дня (при норме в шесть дней).

Если вовремя не начать лечение, страдает репродуктивная система. Как результат – 70% пациенток женской консультации имеют проблемы с зачатием.

Признаки заболеваний

Иногда снижение объемов и сроков выделений считается нормальным состоянием организма. Но нарушение цикла часто свидетельствует о заболевании организма и репродуктивной системы.

И в одном и в другом случае следует проконсультироваться с гинекологом для выяснения причин такого изменения. Симптомы, при которых визит к доктору должен быть незамедлительным:

• периодические боли в области яичников и лобка;
• мигрени;
• общая интоксикация организма, которая может проявиться как тошнота, слабость, головокружения, рвота;
• патологические влагалищные выделения (с резким запахом, цветом, кровянистые выделения посередине цикла);
• кровь из носа;
• объем месячных сократился резко.

Данные состояния свидетельствуют о патологии, требуют профессиональной диагностики и лечения.

Что делать

Лечение назначается только по результатам тщательного обследования, самолечение недопустимо. Терапия будет направлена не просто на нормализацию цикла, а на устранение причин, вызвавших сбой. По результатам лечения симптоматика патологии месячных должна уменьшаться, а функциональность репродуктивной системы нормализоваться.

Лечение, предписанное врачом, должно дополняться изменением бытовых условий:

• отказ от жестких диет и переход на рациональное питание;
• уменьшение физических нагрузок, щадящие тренировочные программы;
• регулярные визиты к гинекологу, контроль цикла.

Если в результате обследования причин для сокращения месячных не обнаружено, женщине будет рекомендован отдых – нормализация сна и питания должна вернуть продолжительность и объемы регул.