Полипы и скудные менструации

Полипы и скудные менструации thumbnail

Фото: Полип матки и менструация

И одним из таких состояний является полип матки, а вернее, полип эндометрия либо цервикального канала, то есть расположенный внутри шейки матки.

Эти новообразования имеют довольно небольшие размеры, однако, заметно могут изменить привычный график менструальных выделений.

Полип эндометрия представляет собой вырост, гипертрофический элемент слизистой оболочки матки, который вырастает на фоне нормальной толщины.

Полип цервикального канала – это вырост цилиндрического эпителия шейки матки, который также может давать симптоматику нарушений овариально-менструального цикла.

Полипы могут вызывать довольно разнообразные изменения менструального цикла:

Гиперпластические образования являются своеобразными инородными телами, которые не дают адекватно сокращаться матке. Именно по этой причине менструации могут быть более обильными, длительными. Также может быть довольно выраженным болевой синдром, связанный с полипами как эндометрия, так и цервикального канала.

Менструации могут иметь и более скудный характер из-за того, что поли перекрывает внутренний зев, тем самым нарушается отток отторгнутого во время десквамации эндометрия. Как результат с менструальными выделениями выводится лишь часть месячных, а остальные могут выделяться спустя некоторое время после окончания периода десквамации. Фото:Полип матки и менструацияЭто может расцениваться как месячные в середине цикла.

Подобную вышеописанной клинической картине могут давать и полипы цервикального канала, однако, совершенно по другому патогенетическому механизму. Зачастую полипы цервикального канала сочетаются с выраженными явлениями вульвовагинита, кольпита. Именно эти выделения истончают и делают хрупкой поверхность цервикального полипа. При механических воздействиях, например, при половом акте, данные полипы могут начинать кровить, давая клинику дисфункциональных маточных кровотечений, которые не связаны с менструальным циклом.

В некоторых случая полипы эндометрия самоустраняются. Вместе с десквамированным эпителием слизистой оболочки матки отторгаются и эти гиперпластические новообразования. Диагностировать данные изменения могут врачи ультразвуковой диагностики при проведении УЗИ.

Если же полипы полости матки не ушли с менструацией, то в таком случае показано выполнение фракционно-диагностического выскабливания либо гистерорезектоскопии, которые являются предпочтительным методом лечения таких новообразований эндометрия.Фото:Полип матки В обязательном порядке удаленные элементы должны отправляться на гистологическое исследование с целью исключения онкологического процесса.

Однако, при гистологическом исследовании не только рак может представлять опасность для женщины. Аденоматозные полипы – новообразования, которые являются предраковыми процессами и имеют высокие риски при рецидивах к озлокачествлению. Именно поэтому относительно таких новообразований принята своя тактика ведения.

При полипах шейки матки показано их удаление. Данная процедура не представляет сложности и выполняется путем откручивания. В последующем после полипэктомии рекомендовано выскабливание цервикального канала для предотвращения риска повторного развития полипа шейки матки.

Видео : Полипы в Матке

Осина Екатерина Александровна

Автор статьи:

Врач репродуктолог, акушер-гинеколог

Опыт работы >20 лет

Подробнее

Образование

Диплом о высшем медицинском образовании получила после окончания Московской медицинской академии им. Ивана Михайловича Сеченова.

Достижения

На сегодняшний день владеет всеми методами диагностики и лечения бесплодия, выполняет малоинвазивные гинекологические вмешательства.

Получить бесплатную консультацию врача

Источник

Иногда женщину огорчает то, что месячные у нее слишком скудные. При этом желанная беременность не наступает. Что делать: лечить или еще переждать? Не стоит оттягивать визит к врачу, потому что это может быть признаком серьезной болезни. Обследование покажет точно, в чем причина. В некоторых случаях эта проблема исчезает сама собой, как только женщина съездит в отпуск, сменит обстановку, успокоит нервы. Но может понадобиться и продолжительное лечение, чтобы все наладилось.

Содержание:

  • Что такое гипоменорея
  • Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные
  • Причины гипоменореи
    • Скудные месячные во время беременности
    • Скудные месячные после родов, в период лактации
    • Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею
  • Обследование и лечение при скудных месячных

Основные причины скудных месячных

Что такое гипоменорея

Объем крови, который выделяется за все время менструации, в норме составляет 50-150 мл. Скудными считаются месячные, при которых выделяется меньше 50 мл. Такое состояние называется гипоменореей. Обычно ему сопутствует олигоменорея (уменьшение продолжительности месячных). Если в норме менструация длится 3-7 дней, то при олигоменорее этот период сокращается до 2 дней, иногда меньше.

Гипоменорея в некоторых случаях (например, при климаксе) может предшествовать полному отсутствию менструаций (аменорее). Скудные месячные считаются естественным физиологическим состоянием у девушек в период полового созревания, когда цикл еще не установился (в первые 2 года после появления), а также у женщин в период пременопаузы, когда функционирование яичников нарушается из-за старения. Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что слизистая оболочка матки не успевает развиваться в достаточной степени, поэтому объем месячных уменьшается.

У женщин детородного возраста такие месячные чаще всего свидетельствуют о заболеваниях половых органов. Для установления причины необходимо обследование.

Читайте также:  Менструация через две недели

Симптомы, которыми сопровождаются скудные месячные

При снижении объема месячных и их короткой продолжительности выделения могут быть светлее обычного или иметь коричневый оттенок, напоминая лишь следы крови. При этом они наступают вовремя или с задержкой, а длительность колеблется от нескольких часов до нескольких дней.

Если у женщины раньше не было болезненных ощущений и других неприятных симптомов во время месячных, то при уменьшении их объема появляются головные боли, тошнота, ноющая боль в пояснице, в груди, расстройство пищеварения.

Скудные темные выделения при инфекционных или воспалительных болезнях внутренних половых органов имеют неприятный запах. Возникают тянущие боли в нижней части живота. Каждый раз во время месячных могут появляться кровотечения из носа.

Видео: В каких случаях скудные месячные требуют внимания

Причины гипоменореи

Среди основных причин скудных месячных можно назвать изменение соотношения гормонов в организме, которое возникает как следствие естественных процессов (становление и угасание половой функции), гинекологических или эндокринных патологий, применения гормональных препаратов для лечения или контрацепции.

Рекомендация: Если гипоменорея во время использования контрацептивов возникает более 2 месяцев подряд, то необходимо подобрать другие средства.

Помимо этого, существуют и другие причины скудных месячных:

  1. Заболевания щитовидной железы. Гормоны, вырабатываемые в этой железе, непосредственно влияют на образование эстрогенов и функционирование репродуктивных органов. Нарушения в работе щитовидной железы становятся причиной того, что созревание яйцеклетки не произойдет, она не сможет выйти из фолликула (защитной капсулы). При низком уровне эстрогенов не успевает развиваться слизистая матки. Она слишком тонкая, чтобы месячные были полноценными.
  2. Избыточная масса тела или чрезмерная худоба. В жировой ткани так же, как и в яичниках, происходит выработка эстрогенов. У полных женщин такое накопление ведет к избытку гормонов. Недостаток жировой ткани у слишком худых женщин приводит к их нехватке. В обоих случаях появляются гормональные нарушения, которые отражаются на состоянии репродуктивных органов.
  3. Скудные месячные (вплоть до полного исчезновения) бывают при анорексии. Кроме того, причиной патологии становится резкое похудение после специальной диеты или вынужденного голодания.
  4. Анемия, авитаминоз. Без микро- и макроэлементов, а также витаминов невозможна выработка гормонов в организме, нормальный обмен веществ. Нарушается кроветворение. Истощение организма неизбежно отражается на репродуктивных способностях, ведет к бесплодию, возникновению раковых опухолей.
  5. Повреждение половых органов при родах, абортах, выскабливании, приводящее к изменению структуры тканей, мешающему нормальному протеканию процессов менструального цикла. Если после чистки матки месячные становятся скудными, а выделения имеют неприятный запах, то иногда приходится делать повторное выскабливание, так как, скорее всего, в полости матки остались частицы оболочки или произошло попадание инфекции.
  6. Врожденное неправильное развитие половых органов, частичное удаление матки.
  7. Физиологические процессы, связанные с гормональной перестройкой в организме (беременность, лактация, менопауза).
  8. Повышенные физические и нервно-психические нагрузки, работа с вредными химическими веществами, неблагоприятная экология.

Видео: Причины, по которым появляются скудные коричневые месячные

Скудные месячные во время беременности

Беременность наступает, если после созревания яйцеклетки во 2 половине менструального цикла происходит ее оплодотворение. В период созревания в яичниках вырабатывается максимальное количество женских половых гормонов, эстрогенов. Они же отвечают за подготовку матки к приему плодного яйца, рост слизистой оболочки, где оно должно закрепиться и развиваться.

После оплодотворения уровень эстрогенов снижается, начинает вырабатываться другой гормон, прогестерон, сохраняющий структуру слизистой, препятствующий ее отторжению. Поэтому в норме при беременности менструаций не бывает.

В некоторых же случаях скудные месячные все-таки появляются, что вводит женщину в заблуждение: она может не подозревать о своей беременности. Объяснений этому бывает несколько.

Недостаточная выработка прогестерона из-за физиологических особенностей организма. В этом случае слизистая отторгается частично. Существует опасность, что одновременно будет отторгнут и плод, беременность прервется в самом начале. Если у женщины небольшие по объему месячные имеются несколько месяцев подряд, а беременность не наступает, ей следует обратиться к врачу и сделать анализ на прогестерон. Своевременная корректировка его уровня поможет сохранить следующую беременность.

Внематочная беременность. В результате недоразвития эндометрия или патологий закрепление плода происходит не в самой матке, а в трубах. При этом у женщины появляются скудные месячные за счет отторжения недостаточно развитой слизистой оболочки.

Внематочная беременность одна из причин гипоменореи

Отклонения в развитии плода, делающие невозможным его нормальное прикрепление, может вызвать частичное отторжение эндометрия вместе с плодным яйцом, появление скудных месячных. Если женщина сразу сделает тест и обратится к врачу, то на этой стадии иногда удается беременность сохранить.

Читайте также:  Боль в животе и заднем проходе при менструации

Избыточная выработка андрогенов (мужских половых гормонов) в организме женщины также ведет к прерыванию беременности, появлению скудных месячных.

Оплодотворение сразу 2 яйцеклеток. Если это происходит, но один из эмбрионов отторгается из-за неудачного закрепления в матке или патологии развития, то также появляются скудные кровянистые выделения.

Дополнение: Любое появление месячных при беременности не является нормой. Чаще всего это говорит об угрозе прерывания. Поэтому не стоит оставлять такой признак без внимания. Необходимо сразу сообщить врачу о наличии подобных выделений. Если они усиливаются, появляются боли в пояснице, то надо вызывать скорую помощь, так как это уже выкидыш, может произойти опасное маточное кровотечение.

Скудные месячные после родов, в период лактации

В течение первых 2 недель после родов возможно появление скудных кровянистых выделений. Происходит очищение матки от остатков плаценты и сгустков крови, образовавшихся при повреждении сосудов. С другой стороны, скудные длительные выделения крови, появившиеся через 2 недели после родов, могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, повреждения матки, о занесении инфекции.

Если женщина кормит ребенка грудью, то менструации в норме приходят по окончании лактации. Появление скудных месячных во время лактации может быть следствием происходящей гормональной перестройки, постепенного восстановления менструального цикла.

Еще одной причиной появления скудных месячных может быть сильное волнение, перенесенное женщиной во время родов, переживания в период кормления грудью.

Период грудного вскармливания

Заболевания репродуктивных органов, вызывающие гипоменорею

Причиной появления слабых выделений коричневого оттенка являются обычно патологические процессы, происходящие в матке и яичниках. К ним относятся:

Эндометрит — воспалительный процесс в слизистой оболочке матки.

Эндометриоз — нарушение структуры слизистой. При этом происходит ее патологическое разрастание, распространяющееся в область шейки матки, влагалища и брюшины.

Гиперплазия эндометрия. Это разновидность эндометриоза, при которой слизистая оболочка прорастает вглубь мышечной ткани матки.

При этих патологиях происходит повреждение мелких сосудов эндометрия, за счет чего появляются скудные коричневые выделения, напоминающие месячные. Они могут возникать между обильными месячными.

Дисфункция яичников — нарушение выработки гормонов. При этом заболевании нарушается регулярность наступления менструаций, их длительность и интенсивность. Скудные кровотечения чередуются с обильными.

Поликистоз яичников. На поверхности образуется множество мелких кист. Появляются гормональные нарушения, менструальные расстройства.

Полипы матки. На эндометрии появляются наросты в виде бугорка с ножкой. Болезнь возникает в результате гормональных патологий в организме. Одним из симптомов являются скудные кровянистые выделения, чередующиеся с сильными кровотечениями.

Полипы на эндометрии в матке

Инфекционные заболевания репродуктивных органов, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, кандидоз и другие) также могут стать причиной скудных месячных, нарушения цикла.

Туберкулез матки и яичников. Болезнь проявляется в виде эндометрита. Наблюдаются скудные менструации, сопровождающиеся длительными задержками, болью внизу живота.

Обследование и лечение при скудных месячных

Если менструации у женщины протекают ненормально, имеются отклонения, в том числе по объему выделений, то необходимо обязательное обследование для выяснения причины. Скудные месячные могут свидетельствовать о серьезных патологиях в организме, приводящих к бесплодию или неспособности выносить ребенка во время беременности. В некоторых случаях скудные месячные являются симптомом раковых заболеваний матки и яичников.

Предупреждение: Нередко на ранних стадиях признаки рака похожи на симптомы, характерные для дисфункции яичников. Поэтому раннее обследование и выявление злокачественных процессов имеет огромное значение.

Учитывая возраст женщины, характер менструального цикла, наличие побочных симптомов, врач при необходимости назначает обследование. Делается анализ крови и мазков для обнаружения воспалительных процессов, установления типа инфекции, поразившей половые органы. Проводится кольпоскопический осмотр, позволяющий увидеть полипы, разрастания эндометрия. Берется анализ крови на гормоны. УЗИ и методы компьютерной томографии позволяют исследовать состояние тканей матки, яичников, органов малого таза, обнаружить участки гиперплазии, образование опухолей.

В отдельных случаях лечения не требуется (например, если скудные месячные возникают в период полового созревания или при лактации). Если у женщины не обнаружены серьезные патологии, достаточно бывает наладить питание, сменить образ жизни, принимать витамины, успокаивающие средства, для того чтобы месячные пришли в норму. Назначается специальный массаж, ароматерапия для снятия нервного стресса, улучшения кровоснабжения матки. Усилить менструации помогают горячие ножные ванны за неделю до месячных.

Анализ крови на обнаружение воспалительных процессов

В случае гормональных нарушений назначаются препараты для восстановления соотношения гормонов. Используются антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства, если обнаружены инфекции.

Чтобы нормализовать месячные при отсутствии патологий, нужно чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, бросить курение, меньше нервничать. Бороться со скудными месячными помогают народные средства, например, луковый отвар. Для его приготовления берут одну среднюю луковицу на 2 стакана воды. Пьют перед завтраком. Помогают настои пижмы, календулы (2 чайных ложки на 1 литр воды).

Читайте также:  Когда лучше сдавать мазок до менструации или после

15 ноября 2016

Ольга Пискунова

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник

Полип в матке или эндометрии может по-разному влиять на менструальный цикл. Полип изменяет месячные, также и меняется их характеристика после его удаления. Если лечение не сопровождалось осложнениями, через некоторое время женщина пойдет на поправку.

Влияние полипа на менструацию

Когда частички эндометрия скапливаются в одном месте, образуется нарост. Из-за значительного увеличения новообразования, могут наблюдаться различные симптомы, патологические преобразования. Так как на появление нароста влияет дефицит прогестерона, гормональный дисбаланс отражается на менструальном цикле.

Новообразование препятствует выделению эндометрия из полости матки, что влечет за собой развитие воспалений, патологических состояний. Поэтому женщина может наблюдать кровяные выделения вне периода месячных, ведь отслоившийся эндометрий не смог полностью выйти из матки. Также возможно появление коричневых выделений с неприятным запахом перед менструациями.

Когда новообразование появляется на внешней стороне матки, девушка сталкивается с увеличением интенсивности месячных, поскольку наблюдается регулярное травмирование, раздражение патологических тканей. Такие состояния проявляются во время полового акта, применения внутриматочных контрацептивов. При повреждении нарост воспаляется, развивается гнойная инфекция, появляются тягучие выделения из влагалища темно-коричневого цвета.

Месячные при полипе

Если у женщины присутствует полипозное новообразование, она может наблюдать такие изменения:

  • обильные месячные, которые в основном состоят из крови, что провоцирует развитие анемии;
  • непостоянность менструаций, что провоцирует появление мажущих выделений между обычными месячными. Это явный признак наличия новообразования в полости матки;
  • из-за разрастания эндометриальных тканей, длительность менструаций также увеличивается;
  • появляется сильный болевой синдром из-за участившегося сокращения матки.

В большинстве случаев из-за новообразования могут наблюдаться задержки критических дней. Их вызывает гормональная перестройка, а регулярные кровотечения мешают прослеживать динамику менструального цикла.

Как избавиться от полипа

Даже в случаях маленького новообразования, женщина сталкивается с серьезными проблемами со здоровьем – нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Его обязательно нужно удалять и после небольшого периода восстановления, женщина заметит благоприятные изменения.

Удаляют полип в матке на ранних стадиях при помощи медикаментозных средств:

  • оральными контрацептивами;
  • антибиотиками;
  • препаратами на основе прогестерона;
  • витаминными комплексами, препаратами железа;
  • Диферелином в возрасте после 35 лет.

Если медикаментозная терапия не дала результатов, назначают хирургический способ удаления.

Изменения в цикле после терапии

После лечения, женщину интересует, когда начнутся месячные? Если терапия по удалению полипа прошла успешно, без осложнений, женский организм восстановится в течение месяца, иногда немного дольше. Первые месячные придут на 30-40 день после лечения, чаще всего они имеют скудную, непродолжительную характеристику. Однако на изменения влияют индивидуальные особенности организма пациента, применяемые методы лечения, поэтому менструации могут начаться раньше или позже обычного срока.

Месячные после удаления полипа шейки матки

После проведения такой терапии месячные наступают быстрее обычного, поскольку орган был подвержен меньшему стрессу. Чаще всего первые месячные будут скудными. Такое состояние обусловлено действием антибиотиков, которые необходимы для защиты от развития воспалений.

Между месячными отсутствуют кровотечения, однако на протяжении первых 10 дней встречаются незначительные выделения. Они могут прекратиться раньше, если произойдет спазм цервикального канала. Женщина будет ощущать сильную боль, которую нельзя терпеть и лучше использовать Но-шпу. Она устранит болевой синдром, что облегчит процесс вывода жидкости, предотвратит развитие воспаления.

Менструация после удаления полипа эндометрия

Месячные после удаления полипа эндометрия при нормальном протекании реабилитационного периода наступают через 30-40 дней. Если в процессе выскабливания полипа эндометрия был, затронут не только функциональный слой, но и ближайшие ткани, восстановление происходит дольше. В отличие от удаления полипа цервикального канала, после этой процедуры при первых менструациях может наблюдаться обильность выделений.

Особое внимание женщина должна уделить послеоперационным кровотечениям. Если они наблюдаются более 10 дней, высока вероятность повторного лечения, поскольку внутри органа остались части удаляемого новообразования.

Если задержка после удаления не сопровождается болями, повышенной температурой и другими симптомами, можно не беспокоиться, она связана с операцией, стрессом, применением антибиотиков.

Может ли полип выйти с месячными

Если новообразование небольших размеров, существует небольшая вероятность, что во время медикаментозной терапии оно выйдет с месячными. Однако нельзя самостоятельно прекращать лечение, это должен делать только лечащий врач, после того, как удостоверится в эффективности лечения.

Полип представляет собой опасность для здоровья женщины. Его появление сопровождается негативными симптомами. Своевременное обращение к врачу поможет избежать развития осложнений.

Источник