При менопаузе болит горло
Женщины старше сорока пяти лет начинают испытывать на себе первые проявления климакса. У каждой представительницы прекрасного пола они проявляются по-разному, и затрагивают различные системы органов. При расстройстве центральной нервной системы у женщин может при климаксе быть ком в горле, который ранее не возникал.
Причины дискомфортных ощущений
При появлении негативной симптоматики, напоминающей комок, подступающий к горлу, нужно отметить тандем нескольких факторов — как местных, так и общих. К общему фактору, провоцирующему неприятные ощущения в горле, можно однозначно отнести нарушение привычного уровня гормонов.
А вот местные факторы связаны с патологическими изменениями самого горла, заболеваниями, которые были перенесены ранее, или наблюдаются во время менопаузы.
Стоит вспомнить о таких патологиях глотки, как:
- невроз;
- болезни щитовидной железы;
- тонзиллит;
- стоматит;
- ларингит;
- сухость в горле;
- абсцесс горла.
Также стоит учесть, что помимо наличия этих заболеваний климакс провоцирует у женщины снижение защитных сил организма, что также связано с изменением уровня гормонов. Очень часто именно женщины старше пятидесяти лет обращаются к врачу с жалобами на простудные заболевания, вирусные поражения гортани, кандидоз ротовой полости. Слизистая оболочек ротовой полости и гортани у таких пациенток находится в постоянном ощущении дискомфорта, чувства пересыхания, невозможности нормально сглотнуть. Некоторые женщины дали описание этому симптому — ком в горле.
Несомненно, половые гормоны значительным образом влияют на работу эндокринной системы пациентки, поэтому при резком падении уровня половых гормонов могут обостриться и заболевания щитовидной железы. Также замедляется обмен веществ, повышается риск возникновения аутоиммунных нарушений.
Частыми спутниками периода менопаузы являются тиреоидит, диффузный зоб.
Притом щитовидная железа увеличивается в размерах, в ней могут возникнуть уплотнения и узловатые образования, мешающие нормальному сглатыванию. При развитии этих процессов женщины также будут описывать симптомы, как ком в горле.
Отметим, что на возникновения дискомфортных ощущений в горле влияет и род занятий женщины.
Чаще всего с подобной проблемой обращаются педагоги, певицы и другие женщины, чья деятельность связана со значительной нагрузкой на горло.
Признаки и причины, вызывающие данные симптомы
Признаки кома в горле могут варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей их. Рассмотрим основные из них и проявления дискомфортных ощущений:
- Невроз горла проявляется, в первую очередь, чувством онемения гортани, словно женщине трудно проглотить большой комок еды. Наблюдается жжение, дискомфорт, желание откашляться снова и снова. В редких случаях спастический кашель может даже спровоцировать рвоту, но и она не приносит облегчения. Природа такого нарушения заключается в повышении показателей давления в районе сфинктера, что вызывает патологию моторики пищевода и гортани. Климакс дополняет эти нарушения еще и комом в горле.
- Дискомфорт может проявляться как незначительно, так и с дополнительными болезненными ощущениями, иррадирующими в язык, ухо, висок, носоглотку. Проявления кома в горле могут быть не частыми, но у некоторых пациенток ком в горле может лишать их сна, и приносить беспокойство на несколько ближайших дней. Чаще всего ком в горле по причине невроза наблюдается у женщин с неврастенией в анамнезе, у тех, кто страдает истерией, или имеет неустойчивую психику. Клиническая картина невроза при климаксе будет выглядеть таким образом: у женщины возникает боль в области сердца и тяжесть за грудиной, наблюдается резкий скачок давления, нарастает тревожность, психоз, развивается ВСД, нарушается сон. Женщину беспокоят приливы, она быстро утомляется и может впасть в депрессию. На фоне всех этих нарушений возникает ком в горле.
- Психологические нарушения в таком случае становятся решающими. Женщины чувствуют приближение старости, утрату интереса к себе со стороны противоположного пола. В таком периоде они могут замкнуться в себе, впадать в депрессию, придумывать себе мнимые болезни, чтобы окружающие и близкие обратили на них внимание. В другом, противоположном случае женщины стараются вернуть себе былую молодость, уделяют своей внешности слишком много внимания, но остро переносят любую критику. Климакс, проявляющийся таким образом, оставляет психические травмы, проявляющиеся, в том числе, и дискомфортом в горле.
- Болезни щитовидной железы также могут спровоцировать ком в горле. Развитию таких стрессов также может способствовать стресс, дефицит йода, понижение защитных сил организма, изменения гормонального фона. Нередко в менопаузе начинают свое развитие новые заболевания, например, зоб. Йододефицитный или эндемический зоб развивается при недостатке в организме женщины йода, который получается вместе с пищей.
- Помимо метаболических нарушений, заболевание характеризуется такими симптомами, как припухлость в области шеи, видимая деформация шеи, гипертония, тахикардия, проблемы с опорожнением кишечника, болезненность и слабость в мышцах, пучеглазие, частые позывы к мочеиспусканию. Подобные симптомы сдавления в горле возникают и при тиреотоксикозе, вызванном повышенной функцией щитовидки. В таком случае в крови женщины при анализе на гормоны увеличивается показатель трийодтиронина и тироксина, что приводит к ускорению обменных процессов.
- Вегетососудистая дистония является в первую очередь нарушением сердечно-сосудистой деятельности, а также нервной системы. Яркими проявлениями дистонии являются панические атаки, состояния беспричинной тревожности, чувство дефицита воздуха и резкого сдавления в грудной клетке. Такие симптомы дополняются ощущением нехватки воздуха и кома в горле. Вегетососудистая дистония осложняется тахикардией и скачком давления как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения показателей, появлением чувства тревоги и паники, повышенным потоотделением, невозможностью выдерживать физические нагрузки, метеозависимостью. При приступах ВСД к горлу подступает ком, начинается дрожь в руках, болит в грудной клетке.
- Патологии ротовой полости являются не последним фактором, приводящим к ощущению комка в горле. Особенно это связано с тем, что климакс провоцирует сухость слизистых оболочек, в том числе и гортани. Притом горло теряет основную часть своей защиты – слизь, и становится уязвимым к различного рода поражениям: вирусам, грибкам, бактериям. Заразиться в это время очень легко. Помимо болезней горла присоединяется и неприятное ощущение кома в горле.
Как избавиться от дискомфорта?
Чтобы избавиться от кома в горле, причиной которого была менопауза, необходимо обратиться, в первую очередь, к гинекологу, а также эндокринологу. Врач проанализирует состояние пациентки, проведет осмотр, назначит ряд анализов и решит, может ли при климаксе быть ком в горле именно в вашем случае.
Обычно уже по результатам анализа крови можно увидеть нехватку эстрогенов и других женских половых гормонов.
Чтобы устранить неприятные симптомы, необходимо пройти курс заместительной гормонотерапии. Общих препаратов для устранения неприятных признаков климакса, в том числе и кома в горле, не существует. Для каждой пациентки врач будет подбираться лекарственные средства индивидуально.
В основном назначают препараты, нормализующие уровень эстрогенов. При наличии заболеваний горла может понадобиться консультация отоларинголога.
На начальном этапе лечение гормонами можно дополнить и приемом народных средств – отвара красного клевера, шалфея, корня солодки и тысячелистника.
Обязательным является анализ крови не только на половые гормоны, но и на другие вещества.
Так, при патологии щитовидной железы врачи могут назначить и терапию для нормализации гормонов щитовидки. Некоторым женщинам перенести климакс помогают физиотерапевтические процедуры, оптимизация режима сна и отдыха, лечебная физкультура, занятия спортом.
Полезное видео по этой теме:
Климактерический период начинается у женщин с 45–50 лет, при этом яичники прекращают выработку эстрогенов. Гормональный дисбаланс вызывает нарушение работы мочеполовой, сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы. На этом фоне появляются приливы, тахикардия, головные боли, психические расстройства. В некоторых случаях при сбоях функционирования ЦНС частично блокируется иннервация глотки, кажется, что присутствует ком в горле, бегают «мурашки», снижается чувствительность окружающих тканей.
Причины появления кома в горле
Дискомфортные симптомы во время климакса могут быть вызваны следующими факторами:
- невроз глотки;
- заболевания щитовидной железы;
- хронический тонзиллит, ларингит, фарингит, абсцесс горла;
- стоматит;
- пересыхание слизистых оболочек горла.
С наступлением менопаузы ослабляется иммунная система, организм подвержен атаке вирусов и бактерий. Женщины часто страдают простудными болезнями, заболеваниями ЛОР органов, кандидозом ротовой полости. Слизистая оболочка горла воспаляется, пересыхает, возникает ощущение постоянно присутствующего кома или пленки в гортани.
Гормональная перестройка при климаксе оказывает существенное влияние на обменные процессы, работу щитовидной железы, повышает риск развития аутоиммунных патологий. Щитовидка может увеличиваться в размерах, воспаляться (тиреоидит), в некоторых случаях формируются узлы и уплотнения (диффузный зоб). Эндокринный орган сдавливает гортань, вызывая трудности при проглатывании пищи, разговоре, беспокоит ком в горле.
Симптомы невроза глотки
Заболевание сопровождается онемением слизистой оболочки гортани, женщине трудно проглатывать еду. Возникает дискомфорт, жжение, першение, покалывания в горле, создается ощущение застрявшей пищи, больная постоянно пытается откашляться. Иногда такие симптомы вызывают отхаркивание, рвоту, не приносящую облегчения.
Стрессовое состояние приводит к повышению давления в области пищеводного сфинктера, что провоцирует нарушение моторики гортани и пищевода. Ком в горле при климаксе, сопровождается неприятными болевыми ощущениями, которые отдают в ухо, висок, язык, носоглотку. Проявления патологии могут быть незначительными или выражаться особенно остро, лишая женщину сна и покоя.
Неврозом глотки в большинстве случаев страдают пациентки с неустойчивой психикой, диагностированной неврастенией или истерией.
Клиническая картина климактерического невроза:
- тахикардия, боли в сердце;
- скачки артериального давления;
- нестабильное психоэмоциональное состояние;
- неадекватная реакция на возрастные изменения;
- бессонница;
- вегетососудистая дистония;
- приливы;
- быстрая утомляемость, хроническая усталость.
С наступлением климакса женщины чувствуют себя постаревшими, невостребованными, замыкаются в себе, ощущают апатию к окружающему, склонны к депрессиям, выдумывают мнимые болезни. Некоторые представительницы слабого пола, наоборот, начинают уделять чрезмерное внимание своей внешности, стараясь вернуть молодость. Это становится навязчивой идеей. Психические нарушения в итоге начинают проявляться в виде пересыхания, парестезии гортани, кома, затрудняющего проглатывание пищи.
Заболевания щитовидной железы
Еще одной причиной появления кома в горле является нарушение работы щитовидной железы. Стрессы, недостаток йода, снижение иммунитета, изменение гормонального фона при климаксе вызывают развитие зоба. Заболевание характеризуется увеличением размеров щитовидки, образованием узлового уплотнения.
Сдавливание горла сопровождается осиплостью голоса, появлением кома в горле, нарушением глотания. К другим симптомам зоба относится:
- деформация и припухлость шеи;
- тахикардия;
- повышение температуры тела;
- гипертония;
- пучеглазие;
- нарушение стула;
- боли и слабость в мышцах;
- частое мочеиспускание.
Дискомфорт, сдавливание и ком в горле может появляться и при тиреотоксикозе – это заболевание щитовидной железы, вызванное гиперфункцией эндокринного органа. В крови повышается уровень тиреоидных гормонов (тироксин, трийодтиронин), ускоряются метаболические процессы, появляются симптомы интоксикации организма. Щитовидка увеличивается в размерах.
Вегетососудистая дистония
С наступлением климакса нарушается работа сердца и кровеносных сосудов, нервной системы. Это приводит к скачкам артериального давления, развитию ВСД. Тревожное состояние, панические атаки, стрессы, гормональные нарушения вызывают ощущение нехватки воздуха, сдавливания грудной клетки, кома в горле. При развитии криза симптомы напоминают удушье.
Провоцирующими факторами приступа могут послужить тяжелые физические нагрузки, резкая смена температуры воздуха, пребывание в душном помещении, общественном транспорте.
Дополнительные симптомы вегетососудистой дистонии:
- тахикардия;
- повышение или понижение артериального давления;
- ощущение страха и тревоги;
- усиленное потоотделение;
- бессонница;
- непереносимость физических нагрузок;
- метеозависимость.
При развитии криза возникает чувство жара, краснеет лицо, дрожат руки, появляются боли в области грудной клетки, может повышаться температура тела, АД, учащаться пульс.
Болезни ротовой полости
При климаксе наблюдается сухость кожи и слизистых оболочек. В ротовой полости создается удобная среда для размножения дрожжеподобных грибков, которые вызывают развитие стоматита. Слизистые воспаляются, покрываются язвами, эрозиями с белесым налетом.
Запущенная стадия стоматита приводит к распространению инфекции дальше в область гортани. При этом поражаются мягкие ткани миндалин, пищевода, возникает першение, зуд и ощущение кома в горле, изо рта неприятно пахнет.
Возбудителем стоматита может быть и вирус герпеса, который активируется в ослабленном организме женщины. При такой форме заболевания на слизистых появляются множественные папулы с жидкостью внутри, после вскрытия которых, образуются болезненные язвы. Перед образованием сыпи повышается температура тела, возникают болезненные симптомы и онемение горла, корня языка, неба. Нарушается чувствительность при глотании, не дает покоя ощущение присутствия постороннего предмета в гортани.
Как избавиться от кома в горле
При появлении дискомфорта, ухудшении общего самочувствия на фоне наступления климакса необходимо обратиться к гинекологу или эндокринологу. Врач проведет осмотр, выслушает жалобы, направит на инструментальное обследование и сдачу лабораторных анализов.
При менопаузе организм женщины испытывает дефицит эстрогенов. Для восполнения недостатка половых гормонов и устранения кома в горле назначается заместительная терапия. Препараты для ЗГТ подбираются индивидуально для каждой пациентки с учетом степени тяжести симптомов, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Нормализовать гормональный баланс помогают лекарственные средства, содержащие эстрогены.
Если существуют противопоказания к проведению ЗГТ, используют фитоэстрогены на основе натуральных растительных экстрактов. Полезно пить отвары:
- красного клевера;
- тысячелистника;
- корня солодки;
- шалфея.
Если ком в горле появился из-за нарушения работы щитовидной железы, необходимо сделать УЗИ органа, тонкоигольную биопсию, сдать анализы на уровень тиреоидных гормонов. При высоком уровне Т3 и Т4 показан прием тиреостатиков, радиойодтерапия. В случае выявления узлов и неэффективности лечения тиреотоксикоза проводится хирургическое вмешательство, удаляется патологическое образование, иссекается доля щитовидки или полностью весь орган. В дальнейшем женщины принимают тироксин на постоянной основе.
Ком в горле при вегетососудистых нарушениях проходит после снятия симптомов криза. Больным назначаются кардиостатики, препараты, нормализующие артериальное давление, седативные средства. Нормализовать психоэмоциональное состояние помогает рефлексотерапия, массаж, иглоукалыване, физиопроцедуры.
У женщин, страдающих климактерическим неврозом, приступы панической атаки вызывают ощущение сдавленности, кома в горле, удушья. Облегчить состояние поможет лечение у психотерапевта, прием антидепрессантов. При воспалении слизистых оболочек горла, миндалин требуется употребление антибиотиков, витаминов, иммуномодуляторов, противогрибковых препаратов.
Общие рекомендации
Нормализовать самочувствие, облегчить климактерический период и предотвратить появление кома, першения в горле можно, соблюдая режим дня. Необходимо рационально распределять время, спать ночью не менее 6–8 часов.
Рекомендуется ежедневно делать зарядку, пробежку, гулять на свежем воздухе. Физические нагрузки должны быть умеренными, слишком интенсивные занятия могут спровоцировать повышение артериального давления и привести к ухудшению самочувствия.
Важно правильно питаться, пища должна быть полезной, содержать витамины и микроэлементы. В рацион добавляют больше свежих овощей, фруктов, готовят цельнозерновые крупы, нежирные сорта мяса и рыбы. Кисломолочные продукты нормализуют кишечную перистальтику, стул.
Причиной спазма и кома в горле у женщин при климаксе может быть сигаретный дым, поэтому необходимо отказаться от вредной привычки. Алкогольные напитки также способствуют развитию патологических симптомов.
Профилактические меры
Возможна ли профилактика кома в горле при климаксе? Чтобы избежать неприятных проявлений во время климакса, необходимо соблюдать меры профилактики:
- своевременно лечить заболевания ЛОР органов;
- укреплять иммунитет;
- вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
- регулярно проветривать помещение;
- употреблять седативные средства при нестабильном психоэмоциональном состоянии;
- соблюдать режим правильного питания;
- заниматься спортом;
- обеспечить полноценный сон;
- принимать фитоэстрогены или гормональные препараты.
Здоровый образ жизни, правильное питание и умеренные физические нагрузки помогут предотвратить появление симптомов климакса, расстройств нервной системы. При ощущении кома в горле нужно обратиться за помощью к эндокринологу, гинекологу, отоларингологу, терапевту, кардиологу или неврологу.
Одно из наиболее неблагоприятных последствий гормональной перестройки организма при климаксе — нарушение процесса минерализации костей. Как следствие — повышение хрупкости костной ткани и риска переломов.
Как можно понизить риск переломов при климаксе?
Компливит® Кальций Д3 ГОЛД создан специально для женщин в возрасте от 40 лет. Активные компоненты комплекса заботятся о хорошем самочувствии и здоровье женщины:
- способствуют уменьшению частоты и выраженности приливов, нормализации сна и настроения;
- помогают укрепить кости и зубы и поддержать здоровье суставов;
- стимулируют выработку коллагена и защищают кожу от фотостарения.
Узнать больше…
Выбирая средства для уменьшения проявлений климакса, стоит обращать внимание на отечественные продукты.
Узнать больше…
Наличие в рационе питания продуктов, богатых фитоэстрогенами, способствует уменьшению частоты и выраженности общих проявлений климакса и сохранению прочности костей.
Что делать при климаксе?
Одна таблетка Компливит® Кальций Д3 ГОЛД — это целый комплекс действий, направленных на поддержание здоровья и отличного самочувствия женщины в период климакса.
Узнать состав и цену…
45–55 лет для женщины — пора наивысшего расцвета. Это время опыта, самодостаточности и осознанной красоты. К сожалению, прекрасный возраст часто омрачается неприятными проявлениями менопаузы. Наряду с приливами, верные спутники климакса — боли различной локализации. В этой статье мы разберемся с причинами их возникновения и выясним, можно ли избавиться от тягостных ощущений. Обсудим все известные способы борьбы с болями при климаксе — от приема гормонов до изменения образа жизни.
Виды и причины боли при климаксе
Климакс — это грандиозная перестройка женского организма. Постепенное выключение функции деторождения сопровождается изменениями во всех органах и системах. Это проявляется непривычными и порой не самыми приятными ощущениями, в том числе болями разной локализации, силы и длительности.
Первопричина всех типов болей при климаксе — резкое изменение гормонального статуса. Снижение, а затем прекращение секреции эстрогенов и прогестерона отражается не только на состоянии и функциях репродуктивной системы. Клетки, чувствительные к половым гормонам, присутствуют в разных тканях и органах. Поэтому дефицит эстрогенов во время и после менопаузы приводит к изменениям в сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной системах, влияет на обмен веществ, эмоционально-психическую сферу и т. д.
При климаксе женщин чаще всего беспокоят боли в животе, пояснице, промежности, головные, суставные, мышечные и костные боли. Они бывают достаточно интенсивными и нередко снижают качество жизни, особенно если сочетаются с другими симптомами менопаузы. Мы рассмотрим механизмы возникновения разных типов болей при климаксе и узнаем, как с ними бороться.
Боль в пояснице
При климаксе боли в пояснице чаще всего носят тянущий, ноющий характер. Они редко бывают сильными, но доставляют женщине немало дискомфорта.
Во время менопаузы поясница может болеть по разным причинам. Чаще всего это связано с изменениями в репродуктивной системе из-за ослабления активности яичников. Неприятным ощущениям в нижней части спины в данном случае нередко сопутствуют боли внизу живота.
Боль в пояснице, усиливающаяся при наклонах, физическом напряжении, сигнализирует о проблемах с позвоночником. При климаксе увеличивается риск развития или обострения остеохондроза. Поясничный отдел подвергается наиболее сильным нагрузкам, поэтому он страдает в первую очередь.
Еще одной причиной боли в пояснице может быть дегенерация костей — остеопороз. Резкое снижение выработки эстрогенов приводит к нарушению минерального (прежде всего кальциевого) обмена и другим процессам, в результате которых резорбция костной ткани усиливается, а ее синтез, напротив, угнетается. Кости становятся хрупкими, возрастает опасность переломов. Выявить остеопороз на ранней стадии и остановить его прогрессирование поможет своевременно начатый прием препаратов кальция и витамина D3, фитоэстрогенов.
Боль в суставах
Жалобы на суставные боли очень типичны для женщин, вступивших в пору менопаузы. В детородном возрасте обменные процессы в соединительной ткани регулируются половыми гормонами. Без защиты эстрогенов метаболизм нарушается. Кроме того, угнетается синтез коллагена. Все это приводит к дегенеративным процессам — артрозам и остеоартрозам.
Иногда боли в суставах при климаксе носят воспалительный характер. Это тоже объясняется снижением продукции эстрогенов. Для таких случаев применяется термин «климактерический артрит».
Проявления остеоартроза и климактерического артрита сходны: боль в суставах, скованность по утрам, ограничение подвижности. Поражение часто бывает симметричным. Если боль усиливается при физической нагрузке — это признак остеоартроза. При климактерическом артрите движение, наоборот, уменьшает неприятные ощущения.
Суставными болями дает о себе знать и остеопороз. С наступлением менопаузы он отмечается в разы чаще, чем в другие возрастные периоды.
Боль в животе
Незначительные боли внизу живота при климаксе возникают в связи с угасанием функции половых органов. В репродуктивной системе происходят структурные изменения: яичники уменьшаются в размерах, мышечный слой матки замещается соединительной тканью, эндометрий атрофируется. Все это может сопровождаться дискомфортом в области малого таза.
Но если тянущие боли внизу живота становятся упорными, длительными либо интенсивными, это может свидетельствовать о развитии заболевания — эндометриоза, фибромиомы матки, сальпингита и т. д. Возникновение подобных симптомов — повод незамедлительно посетить гинеколога.
Боль в промежности
Атрофическим изменениям при климаксе подвергается слизистая влагалища и наружных половых органов. Женщина может жаловаться на сухость, зуд и боль в промежности. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс — атрофический вульвовагинит.
Головные боли
Многие женщины репродуктивного возраста страдают от головных болей и приступов мигрени в предменструальный период. С приближением менопаузы эти симптомы усиливаются. В той или иной степени на головную боль жалуется почти каждая дама после 45 лет.
Головные боли при климаксе бывают разными — слабыми и сильными, кратковременными и длительными, изнуряющими. По характеру они также разнообразны: сдавливающие, распирающие, тупые ноющие, колющие, жгучие, пульсирующие и т. п. Чаще боль локализуется в области затылка и висков. У некоторых женщин возникают классические приступы мигрени.
Изматывающая головная боль причиняет беспокойство, нарушает комфорт повседневной жизни, отрицательно сказывается на трудоспособности. Но главное то, что в ряде случаев она сигнализирует о развитии серьезного заболевания — например, гипертонической болезни. Поэтому при появлении упорных головных болей в период менопаузы следует пройти тщательную диагностику.
На заметку
Головная боль считается очень тревожным признаком, если сопровождается некоторыми дополнительными симптомами. Ее сочетание с нарушениями памяти и внимания, расстройствами координации движений, снижением или извращением функций органов чувств (слуховые, зрительные, обонятельные галлюцинации) требует скорейшего обращения к врачу.
Нельзя исключить и психогенную природу головной боли при климаксе. Нарушение эмоционального равновесия, раздражительность, депрессия, расстройства сна — типичные спутники менопаузы. Эти состояния сами по себе могут спровоцировать головную боль или усугубить ее.
Боль в мышцах
Уменьшение и постепенное прекращение секреции женских половых гормонов непосредственно влияет на состояние мышечной системы. Дистрофические процессы в мышцах приводят к их слабости, повышенной утомляемости. Снижается переносимость физических нагрузок. Боли в мышцах при климаксе чаще возникают у женщин, ранее не занимавшихся спортом.
Мышечные боли при климаксе разнообразны. Они бывают тупыми и острыми, длительными и кратковременными, ощущаются как покалывание, ломота и т. п. Чаще всего боли возникают в ногах, спине, тазовой области. Дефицит кальция приводит к спазмам и судорогам икроножных мышц.
Важно знать, что мышечные боли при климаксе не всегда объясняются возрастными дегенеративными процессами. Иногда их причиной становится заболевание, например остеопороз. Боли в икроножных мышцах характерны для атеросклероза сосудов нижних конечностей, тромбофлебита. Поэтому, если ощущения сохраняются в течение длительного времени и причиняют беспокойство, рекомендуется посетить специалиста — хирурга, ревматолога, флеболога.
Боль в груди
Часто при приближении и наступлении менопаузы женщин беспокоят неприятные ощущения в груди. Тяжесть, увеличение молочных желез, повышенная чувствительность и боль возникают циклически, как перед менструациями, и обусловлены изменением уровня половых гормонов. Иногда отмечаются резкие острые односторонние боли, которые проходят так же внезапно, как появляются.
Боль в груди при климаксе, как правило, не свидетельствует об опасном заболевании. Насторожить должны выделения из сосков, изменения кожи молочных желез, четкая локализация боли, ее усиление с течением времени. После 40 лет женщинам следует ежегодно проходить обследование у маммолога, чтобы не пропустить серьезные проблемы.
Боли в костях
Чаще всего являются следствием остеопороза. При этом заболевании происходит снижение плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена (потери кальция), преобладания процессов разрушения над синтезом. Кости становятся пористыми, хрупкими, ломкими. На поздних стадиях возникают патологические переломы, трудно поддающиеся сращению.
Женщины репродуктивного возраста крайне редко страдают от остеопороза. Кальций в достаточном количестве накапливается в костной ткани благодаря действию эстрогенов. Но с наступлением климакса ситуация резко меняется. Снижение уровня эстрогенов приводит к «вымыванию» кальция из костей. В совокупности с возрастным замедлением регенеративных процессов это ведет к развитию остеопороза.
Для остеопороза характерны боли в позвоночнике (пояснице, межлопаточной области) и нижних конечностях. На ранней стадии заболевания они появляются периодически, затем становятся постоянными.
Как избавиться от боли при климаксе
Можно ли полностью избавиться от боли во время климакса? Это зависит от непосредственной причины и механизма развития болевого синдрома. Например, если суставные и мышечные боли при климаксе вызваны нарушением минерального обмена, прием витаминно-минеральных комплексов поможет восполнить дефицит кальция в костной ткани и тем самым устранить основной фактор возникновения болезненных ощущений.
В целом можно сказать, что все методы борьбы с болями при климаксе должны быть направлены на решение двух главных задач — коррекцию гормонального дисбаланса и профилактику остеопороза.
Симптоматическое лечение
Боли бывают эпизодическими, но очень сильными (например, при мигрени) или постоянными, изматывающими (в пояснице, суставах). Терпеть такие ощущения тяжело и бессмысленно. Для снятия болей до устранения их основной причины назначают симптоматическое лечение, которое сводится в основном к приему анальгетиков.
Обезболивающие препараты разнообразны по составу и механизму действия. В зависимости от происхождения болей применяются анальгетики разных групп. Например, при болях в суставах, вызванных остеоартрозом, назначают НПВС («Диклофенак», «Нурофен» и т. п.), при головной боли — комбинированные препараты («Пенталгин», «Темпалгин») и т. д.
Анальгетики эффективно снимают боль, но их действие временно. Обезболивающие не подходят для длительного приема из-за многочисленных побочных эффектов (повреждение слизистой желудка, повышенный риск образования тромбов и другие).
Заместительная гормонотерапия
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) — основное направление в коррекции патологических проявлений климакса. Она заключается в приеме строго по назначению врача натуральных или синтетических эстрогенов — отдельно либо в комбинации с прогестагенами. К наиболее распространенным препаратам относятся «Климонорм», «Климен», «Дивина».
Обратите внимание
Назначить ЗГТ и правильно подобрать препараты может только гинеколог, причем после тщательного обследования пациентки. Необходимо определить гормональный фон, выявить наличие или отсутствие противопоказаний. Далеко не всем женщинам показана заместительная терапия. Кроме того, препараты для ЗГТ разнообразны, и при их подборе нужно учесть множество факторов.
ЗГТ позволяет устранить основную причину болей и других неприятных симптомов климакса — дефицит женских половых гормонов. Прием синтетических эстрогенов снижает риск развития остеопороза, атеросклероза и других опасных заболеваний, характерных для постменопаузы. Но в то же время ЗГТ имеет широкий спектр противопоказаний. Среди них — повышенная свертываемость крови, нарушения липидного обмена, болезни печени, варикозное расширение вен, злокачественные новообразования. Длительный прием эстрогенов повышает риск тромбозов, рака молочной железы и эндометрия[1].
В качестве дополнения к ЗГТ назначают фитоэстрогены — биологически активные вещества растительного происхождения, по действию сходные с эстрогенами. Наиболее эффективным и безопасным среди них признан генистеин, который достоверно снижает частоту приливов и способствует поддержанию нормальной плотности костей[2].
Витаминно-минеральные комплексы
В период менопаузы, особенно при наличии болей в костях и суставах, обязателен прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих кальций. Они помогают предотвратить ослабление костной ткани и развитие остеопороза. Важно, чтобы в состав комплекса входил витамин D3, который способствует усвоению кальция.
Среди витаминно-минеральных препаратов с кальцием заслуживают упоминания «Кальций D3 Никомед», «Витрум Кальций», «Компливит Кальций Д3 Голд».
Диета
При болях и других патологических симптомах менопаузы показано разнообразное питание, богатое витаминами и кальцием. В рацион женщины должны входить молочные продукты, фрукты и овощи, зелень, орехи, яйца. Соевые бобы содержат не только кальций, но и фитоэстрогены. Полезны продукты, богатые витамином E: картофель, фасоль, бурый рис.
В период менопаузы повышается риск избыточного веса, поэтому калорийность рациона не должна быть высокой. Рекомендуется ограничить потребление сахара и животных жиров. Красное мясо полезно заменить морской рыбой и морепродуктами.
Спорт
Занятия спортом помогают поддерживать хорошее самочувствие, препятствуют появлению лишнего веса, предупреждают развитие заболеваний суставов и позвоночника. Но не всякие физические нагрузки полезны в период климакса. Упражнения, связанные с сильным напряжением, поднятием тяжестей, могут повредить ослабленн
